门诊药房调剂流程
人民医院门诊西药房药品调剂操作规程
人民医院门诊西药房药品调剂操作规程
一、门诊西药房负责门诊处方的调剂,其程序一般为:收方、打印处方→审方→调配→复核→发药等。在全过程都必须坚持“四查十对”。(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。)
二、收方、打印处方:接收患者的就诊卡和交费核对联,通过其就诊卡,在微机上刷出医生开具的处方,并将处方打印。
三、审方:指审核处方。收到处方后,必须从头至尾仔细阅读,对处方内容进行彻底了解、详细审查。
1、患者的姓名、性别、年龄是否填写;
2、书写的文字是否清楚、正确;有无错误或笔误;
3、规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
4、核对剂量和用法是否有误。常用的药物剂量,尤其是麻醉药品和精神药品的剂量应该牢记。儿童用药的剂量须特别注意。如因病情需要剂量超过常规用量时,医生是否在超过剂量下签名;
5、有否配伍禁忌和不合理用药;
6、开方医生是否签名等。
7、如发现问题应及时与开方医生联系,问明原因,商定解决办法,决不可擅自处理。
8、调配:按处方书写的顺序取药,注意处方内容和配发药品的一致性,遇有变色、霉变、过期、失效药品不得配发,如对药品有疑问须核实无误后再行调配。
四、核对:药品配齐后与处方一起将其交给复核药师,复核药师依照“四查十对”原则对处方进行核对,及时纠正配方错误,确信无误后方可发药。
五、发药:按方呼唤病人姓名,将药发给病人,并仔细交代用法用量、注意事项等。调剂麻醉药品时,应该符合相关规定,要查看病人的病历等,并及时进行专册登记。
药品调剂操作程序
药品调剂操作程序
目的:
建立调剂处方操作程序,标准门诊、急诊及住院药房药剂人员的调配处方程序,做到及时、准确,高效。为患者提供高质量的药学效劳。
责任人:
质量管理员、调剂室主任、调剂员。
内容:
1.药品调剂的概念:系指自承受处方笺到交付药品全过程,其具有专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程,也是药师、医师、护士、患者〔或其家属〕、药剂人员等相互沟通的过程。
2.调配处方的程序一般为:收方→审方→计价→调配→复核→发药。在调剂过程中应坚持"四查十对〞。
3.由于调剂室各药房工作内容不尽一样,调剂程序可略有差异。
3.1 门诊西药、中成药处方调配程序:收方→审方→调配→复核→发药。
3.2 急诊药房、中药汤剂、住院药房自费处方调配程序:收方→审方→计价→调配→复核→发药。
4.各业务单元操作程序
4.1 审方:指调剂员收到患者提交的处方后,在配方过程中和发药前对处方进展的核对。处方审核是调剂工作中的重要环节,是防止
过失、事故,保证调剂质量的关键。处方审核的主要内容为:处方书写、药品名称、用药剂量、药物配伍禁忌和用法用量等。处方审核的工作应由药师以上的专业技术人员承当。
4.1.1 审查处方书写〔患者**、性别、年龄、病历号/病案号、就诊科别/病房床号、开方日期、医师签名盖章〕是否合格。每张处方限开五种药品。
门诊处方应三日内调剂。超过有效期的处方,应由处方医师重新开具处方或更改处方日期并签字后,方可调剂。
每张门诊处方限开五种药品。品种数超过规定的,应经处方医师重新开具处方或在原方上注明原因并签字,符合有关规定后,方可调剂。
C1 门诊药房药品调剂流程
门诊西药房药品调剂流程
四查十对:
1.查处方,对科别、姓名、年龄;
2.查药品,对药名、剂型、规格、数量;
3.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;
4.查用药合理性,对临床诊断。
病区药房药品调剂标准操作规程
病区药房药品调剂标准操作规程
第一篇:病区药房药品调剂标准操作规程
病区药房药品调剂标准操作规程
一、用药医嘱审核
(一)住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱,药师对医嘱审核后方可调配。
1.审核内容包括:
(1)给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确;
(2)有无重复用药;
(3)联合用药是否合理,有无有害的药物相互作用和配伍禁忌;
(4)注射剂溶媒选择是否合理;
(5)医师有无特殊用药交待;
(6)患者有无药物过敏史;
(7)使用特殊药品是否规范,抗菌药物使用是否符合相关规定。
2.用药医嘱若有错误或疑问之处,必须联系医生进行干预,并记录干预内容和结果。
(二)临床药师根据患者病情进行临床药学服务,如建立药历,跟踪和评估药物治疗的效果,指导特殊患者用药,参与临床治疗会诊、抢救,进行相应的药学研究。
二、住院患者处方调配
(一)一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品,临时医嘱需要急配急发。
1.住院患者口服药按单次用药包装,包装上应注明患者姓名和服药时间。
2.需提示特殊用法和注意事项的药品,应由药师加注提示标签,或向护士特别说明。
(二)制定夜间临时医嘱取药的程序和地点。
(三)医嘱变更须将药品退回药房,不能辨认的药品应作报废处理。
(四)麻醉药品和一类精神药品使用后须将注射剂包装交还药房检查,
集中作销毁处理。
三、出院带药的处方调配
(一)审核出院带药处方,包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等。
(二)加注服药指导标签。逐步开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导。
(三)在药品外包装袋上提示患者:当疗效不佳或出现不良反应时,及时咨询医师或药师。告知医院及药房电话号码。
药房工作流程
药房工作流程
附:
1、 门诊调剂:(中、西药)
前台调剂员接方―――审方(与微机核对处方)―――交当班调剂员―――调剂,做到三查:查处方、药名配伍禁忌,对药名、剂量、用药品买来 验收入库房 药品会计入帐
(入微机)
药房
调剂窗口 接处方 审方 调剂 三查三对 核发 给患者交待清楚用法、
用量、注意事项
签字 出库
法 ―――交前台核对―――双签字―――核发―――与病人交待清楚用法、用量、注意事项―――最后的解释权交给医生
2、住院调剂:
病区护士把处方上的药品名称、数量输入微机后―――药房住院窗口取药―――调剂人员接方―――审方(微机审方)―――调剂―――与当班护士核对无误后―――方可离去。
住院窗口――护士取药
说明:星期一、四;二、五;三、六分别为三个病区的取药时间,临时医
嘱可随时取药。
门诊药房处方调配操作工作程序与流程
工作行为规范系列
门诊药房处方调配操作工
作程序
(标准、完整、实用、可修改)
编号:FS-QG-60550门诊药房处方调配操作工作程序Outpatient pharmacy prescription preparation operation work procedure 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。
门诊药房处方调配操作程序
目的:制定门诊药房标准操作程序,确保药品调剂准确。
范围:门诊药房
责任人:门诊药房及代值班药剂人员
程序:
1.调配处方操作流程:
收方→审方→调配→签名→复核→发药→用药交代→签名
2.准备工作
准备药品调剂等有关用具,并按取用方便的要求次序放置。
经常清查药品存量及质量,并及时补充、更换。
3.收方及审查
收方后,收方者应严格执行"四查十对",即:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性质、用法、用量;查用药合理性,对临床诊断。对有疑问的处方应及时与处方医师联系。
处方中如遇缺少的药品,应及时与处方医师联系。
对特殊药品,应严格按照特殊药品管理规定审方。
4.配方
配方者根据经审查合格的处方认真调配,仔细检查核对药品名称、规格、剂量及用法用量,按处方的药品顺序调配。
严格遵守操作规程,有秩序地进行调配。
临时分装的药品需准确量取或数取,严禁用手直接取药或估计取药,拆零药品/装置瓶用后要及时放回原处。
5.发药
严格执行"双检双签"制度,两人同时工作时,其中一人校对;一人单独工作时,必须反复校对,并重复签名。配方和复核药师均在处方上签字(签全名,字迹清晰)/签章。
门诊药房药品调剂标准操作流程
药品调剂科
门诊药房药品调剂标准操作流程
1 基本配置
设发药窗口四个,每一窗口配备收方调剂和复核发药人员各一名,配读卡器一台、工作站电脑一台、标签打印机一台,备好足够的大小药袋、笔、粘胶标签、药篮及其它调配发药工具。
2 人员、环境要求
2.1 工作人员准时上岗开窗,佩带胸章,仪表端正。岗上不看报、不看手机、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。
2.2 工作人员应使用文明用语,语气、语调应做到平顺、和蔼。
2.3 工作人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。
2.4 工作人员应及时将自己分管药柜药品上架,药品严格按定位存放,不得任意堆放。应保持工作台面环境卫生、整洁,发药桌面上不得留有与发药无关的物品。
3 处方调剂标准操作规程
3.1 处方调剂
3.1.1 调配药师查看打印标签并将同一病人的打印标签撕下,放入取药篮。
3.1.2 调配药师逐一查看打印标签上的药品名称、规格、剂型、数量。
3.1.3 调配药师按照标签上显示的药品定位码与药品逐一对应、查看、准确调剂。同时检查药品是否变质,包括变色、风化、潮解、破碎等;对整包装药品,应检查有无拆封现象;检查药品有效期是否过期;需拆零药品应分别装于小药袋内,贴上打印标签并密封,取剩药品保存于原包装内。所取同一种药品若有不同批号
时,取批号最早的。取剩药品放回原位。需冷藏药物和高危药品应粘贴相应标签。皮试药品应将备用药物统一放在皮试药品存放区。调剂过程中若遇到药品不全时应告知相应病人并让其等待,同时查询库存并积极联系库管人员及时配送药品。
医院做无纸化门诊药房处方调剂工作流程
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门诊药房调剂管理制度
门诊药房调剂管理制度
一、总则
为规范门诊药房调剂工作,保障患者用药安全,提高医疗质量,特制定本管理制度。
二、工作目标
1、确保处方药品的准确调剂、发放;
2、提高患者用药安全保障水平;
3、规范门诊药房调剂操作流程。
三、工作职责
1、门诊药房负责人:负责门诊药房的管理工作,监督调剂人员的工作;
2、调剂人员:按照处方要求进行药品的准确调剂;
3、质控人员:检查每日调剂的药品的准确性和规范性。
四、流程管理
1、门诊医生将患者的处方单交给药房调剂人员;
2、调剂人员根据处方单上的药品信息进行调剂;
3、调剂完成后,药师进行核对并签字确认;
4、患者到药房取药,并签字确认。
五、注意事项
1、调剂人员必须具有执业药师资格,且经过规范的培训;
2、调剂人员在调剂时,应仔细核对处方单,确保准确性;
3、药品调剂及核对过程中应保持手部清洁;
4、质控人员对调剂结果进行抽检,确保准确无误;
5、处方单上的医嘱如有疑问,须及时与医生沟通;
6、门诊药房调剂过程中,保持药品包装完整,避免药品受污损。
六、质量保证
1、门诊药房调剂人员必须严格按照处方要求调剂;
2、质控人员每日对调剂结果进行抽检,确保准确性;
3、门诊药房负责人对调剂工作进行定期检查和评估;
4、对调剂结果不符合要求的人员,将给予相应的处理和教育。
七、处罚措施
1、对于故意违反调剂规定的人员,将按规定进行处罚;
2、对于多次犯错的人员,会进行调剂资格的暂停或取消。
八、附则
本门诊药房调剂管理制度自颁布之日起生效,待进一步完善。
调剂的模式与流程
调剂的模式与流程
调剂的模式和流程受到医疗机构或药店的规模,调剂室面积的大小以及服务时间等因素的影响。想一想在你的部门如何在保证调剂安全的前提下采用最优的模式与流程,以提高工作效率、减少患者等待时间、降低人力资源成本?
一、门诊药房调剂模式
(一)单人调配—核发调剂模式
在一些小型医疗机构、社区卫生服务中心的药房,或大型医疗机
构药房夜间值班时往往采用这种调剂模式。其特点是调配与核发药品都由同一人完成,正是由于这一特点,单人调剂模式发生差错的概率较高,需要调剂人员特别细心、谨慎地工作。为了减少发药差错,单人调剂时调配好药品后必须再次核对后才能发出。为了做到再次核对,可在药房窗口前设置高低两个台面,调配好的药品先放置在离窗口稍远较低的台面上,核发时把药品一一从较低的台面上集中到较高的台面上,这个操作即是再次核对的过程,然后再逐一发出药品。
(二)前后台调配—核发调剂模式
传统处方调配模式是由调配人员按照处方或调配单在药品架上选
配药品,配齐后交给前台药师核发药品的方式。其优势在于调配与核
发有明确分工,可降低调配和发药差错的概率。门诊量大的药房则采用二对一的模式,即两位调配人员调配,一位药师核发。
(三)计算机辅助前后台调剂模式
为解决传统处方调剂模式下找药难的问题,很多医院利用计算机自动货位查找技术,这种模式是在传统调剂模式基础上,科学固定药品货位并编码,在医师利用计算机开出处方后,系统立即在药品货位库中查找,并按照调配路径由远及近的方案重新编排医师处方中药品的先后顺序,并在处方药品名的后面打印货位号。这样,药师便可方便地按照处方及货位号指引通过最短路径快速调配好药品。
门诊药房药品调剂操作规程
(一)收方。
收方时,逐项检查处方前记
(二)审方。
认真审核处方,正文和后记书写是否清晰。对处方用药适宜性进行审核:
1、对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及试验结果;
2、处方用药与临床诊断的相符性;
3、剂量、用法;
4、剂型与给药途径;
5、是否有重复给药现象;
6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不得调剂。
告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品。
(三)调配。
正确书写药袋或粘贴标签。药品标签写明每种药品名称、规格、生产日期、有效期,准确调配药品。调配处方时必须做到“四查十对”:
1、查处方,对科别、姓名、年龄;
2、查药品,对药名、规格、数量、标签;
3、查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;
4、查用药合理性,对临床诊断。
(四)核对
向患者交付药品前,须按“四查十对”内容进行核对工作。
(五)发药
向患者交付药品时,对患者进行用药交待与指导。发出药品时应按处方医嘱或药品说明书,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
在完成处方调剂后,审方、调配、核对、发药人员应当在处方上签名。
门诊药房调剂岗位操作规程
门诊药房调剂岗位操作规程
一、收方及配方:
1、收方后,仔细核对处方上的患者姓名、性别、年龄、科别、药品名称、规格、剂量、用法、用量、药物相互作用及药品价格等内容。
2、按药品清单依次将药品调配后,配方人员应再次核对调配的药品是否正确。
3、贵重药品要认真出账,字迹清楚,并做到帐物相符。
4、注意药品有效期,检查药品的外观质量。
5、配方后签名。
6、将药品传送到发药窗口。
二、发药及检查:
1、发药人员接收到药品后,根据医师处方仔细审核患者姓名、性别、年龄、科别、药品名称、规格、剂量、用法、用量及药品价格等内容是否与处方一致,有无药物相互作用。
2、若发现调配有误,应将药品退回调配人员,并及时更正。
3、审核给药途径、给药时间间隔等内容的合理性,确保所用药物剂量、给药次数与患者的病情、年龄等相适应、无不合理用药的现象。
4、如处方上的药品名称不清楚或对所用剂量有疑问,应该向处方医师询问,必要时向处方医师提出改进意见。
5、处方如有超剂量使用或更改时,需医师在剂量旁或更改处再次签名。
6、发药时应向患者逐一解释药品包装上的内容、使用方法,以确保患者
知道药品名称,如何正确使用药品及用药注意事项,对患者的提问要耐心解释和解答。
7、确定准确无误后,在处方上签名、发药。
8、每班工作完毕后,及时清点处方,按班分类装订成册,夜班负责将全天处方装订成册。
处方调配标准操作规程
一、收方调配
1、收方调配人员向取药者索取发票。辨别医保、自费相关单据是否符合要求。辨别是本人还是家属或他人代取药。
2、审核处方完整性,包括科别、姓名、性别、年龄、日期及药名、剂型、剂量、数量和用法、收费章是否清楚、正确、有效。
门诊药房调剂操作规程
门诊药房调剂操作规程
为使门诊药房调剂工作规范化、流程化,调剂人员的每一个工作细节有章可循,提高药房服务质量,杜绝差错,保证患者用药安全有效,制定本操作规程。
一、准备提前5-10分钟到岗,准时开窗;开启工作电脑及LED显示屏,并检查其是否正常;核对麻精药品数量;检查窗口胶水、药袋、配方清单打印纸、用药交代标签等准备工作.
二、审方、调配发药调配药师依据配药清单或处方的货位标识指引调配药品,并遵循“四查十对"、“近期先出”原则,核对无误后,交发药药师。
1.发药药师收取处方(注意把治疗单、发票等与药房无关票据还给患者),认真审查处方项目的完整性、用药合理性,发现问题退还给病人,请医师修改;
2。核对收费信息,如收费或医师录入信息有误,请患者依据退费流程更正后取药;
3.核对无误后书写用法用量标签及特别提示签于口服、注射药袋,呼叫确认患者姓名,逐一核对药品(发出药品),详细交代用法和注意事项,应注意尊重患者隐私同时请病人核对,如患者有问题咨询应尽量解答。
注意:严格审查特殊药品处方医师资格、处方数量,回收、查验药品的空安瓿、废贴膜,逐项填写处方登记册。
三、其他工作
1。如遇药品短缺,报告组长并及时与药库联系,尽量保证患者用药需求。
2。每天清点麻醉、精一药品,要求帐物相符,如出现错误及时查找,不得拖延或私自更改账目
3.遵循“近期先出"的原则及时整理补充货架药品.
4。新药到药房先设置货位号并放置在新药货架,组长组织新药学习.
四、工作结束后,关闭电脑,清理工作区域卫生,装订处方,并登记。
急诊药房调剂操作规程
门诊药房药品调剂标准操作流程
药品调剂科
门诊药房药品调剂标准操作流程
1 基本配置
设发药窗口四个,每一窗口配备收方调剂和复核发药人员各一名,配读卡器一台、工作站电脑一台、标签打印机一台,备好足够的大小药袋、笔、粘胶标签、药篮及其它调配发药工具。
2 人员、环境要求
2.1 工作人员准时上岗开窗,佩带胸章,仪表端正。岗上不看报、不看手机、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。
2.2 工作人员应使用文明用语,语气、语调应做到平顺、和蔼。
2.3 工作人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。
2.4 工作人员应及时将自己分管药柜药品上架,药品严格按定位存放,不得任意堆放。应保持工作台面环境卫生、整洁,发药桌面上不得留有与发药无关的物品。
3 处方调剂标准操作规程
3.1 处方调剂
3.1.1 调配药师查看打印标签并将同一病人的打印标签撕下,放入取药篮。
3.1.2 调配药师逐一查看打印标签上的药品名称、规格、剂型、数量。
3.1.3 调配药师按照标签上显示的药品定位码与药品逐一对应、查看、准确调剂。同时检查药品是否变质,包括变色、风化、潮解、破碎等;对整包装药品,应检查有无拆封现象;检查药品有效期是否过期;需拆零药品应分别装于小药袋内,贴上打印标签并密封,取剩药品保存于原包装内。所取同一种药品若有不同批号时,取批号最早的。取剩药品放回原位。需冷藏药物和高危药品应粘贴相应标签。皮试药品应将备用药物统一放在皮试药品存放区。调剂过程中若遇到药品不全时应告知相应病人并让其等待,同时查询库存并积极联系库管人员及时配送药品。
医院门诊药房调剂工作制度
门诊药房调剂工作制度
1、处方调配的程序为:收方→审方→调配→核对→发药→用药指导。
2、收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查。对中药处方,尤其要注意有否相反、相畏、妊娠禁忌等,审查无误才能调配。公费医疗和大病医疗保险用药按有关规定执行。
3、调配药物时要细心。西药调配,禁止用手直接接触药物;中药调配称量要准,不得估量抓药,毒性药材要逐剂称量,凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材应单包,并在包上注明煎服方法。
4、经核对无误后,将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上,并耐心地向病人交代清楚。
5、麻、毒、精神药的处方调配发放,要严格按此类药品管理的有关规定执行;对药品有效期应注意检查,严防把过期失败药品发给病人。
6、要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。
药品调剂操作规程
药品调剂操作规程
引言概述:
药品调剂是医院药房工作中至关重要的一环,其操作规程的严谨性和规范性直接关系到患者的用药安全。本文将详细介绍药品调剂操作规程的内容和要点。
一、药品调剂前的准备工作
1.1 确认医嘱信息:在进行药品调剂之前,首先要子细核对医嘱信息,包括药品名称、剂量、频次等,确保无误。
1.2 检查药品库存:调剂前需要检查药房库存,确保所需药品的存货充足,避免因缺货导致患者用药延误。
1.3 准备调剂工具:准备好调剂所需的工具和器具,如称量仪器、药品包装袋等,确保调剂过程中的准确性和卫生。
二、药品调剂操作流程
2.1 核对患者信息:在进行药品调剂时,需要核对患者的基本信息,包括姓名、住院号等,确保调剂的准确性。
2.2 按照医嘱调剂:根据医嘱信息,按照正确的剂量和频次进行药品调剂,避免浮现用药错误。
2.3 注意药品相互作用:在进行药品调剂时,需要注意不同药品之间的相互作用,避免患者浮现不良反应。
三、药品调剂后的处理
3.1 核对调剂结果:调剂完成后,需要核对调剂结果,确保药品名称、剂量等无误。
3.2 完善调剂记录:及时记录调剂的相关信息,包括调剂时间、调剂人员等,便于后续查询和追溯。
3.3 妥善存放药品:调剂完成后,需要将药品妥善存放,避免受潮、曝晒等影响药品质量。
四、药品调剂的质量控制
4.1 定期培训调剂人员:定期对药房工作人员进行药品调剂操作规程的培训,提高其操作技能和质量意识。
4.2 建立调剂质量检查机制:建立药品调剂的质量检查机制,定期对调剂结果进行抽查,确保调剂质量。
4.3 处理调剂错误:如发现调剂错误,需要及时纠正并进行记录,避免类似错误再次发生。