复方甘草酸苷预防肝损害高危人群抗结核药物性肝损害101例临床观察
复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的防治效果观察

《 南 医学 )08年 第 l 卷 第 l 海 20 9 0期
文 章 编 号 :0 3 6 5 {0 8 1 — 0 2 O 1 0 - 3 0 2 0 )0 4 一 2
论
著
复 方 甘 草酸 苷 对 抗 结核 药 物性 肝 损 害 的 防治 效 果 观 察
nf a t d frn e i c i ee c i n f
( P<0O ) h e re o e a c ls n i r am n ru a c o e h n ta n .1 .T e d ge h p t ei n t t e t go p w s mu h lw r ta h t i f i o e
a iu r ul s s r g nt be c o i d u s t
Z N h- i,C N C u n - u ,X E J n pn HE G Z ixn HE h a g k n I pr n fC e ga epe SH si lo h no i ,5 5 0 ,G a go g C ia h net e at to h n hiP o l’ opt fS a tu Ct 1 8 0 u nd n , hn) o me a y AbtatObet e T prah te c nrlef ay o o p u d g er ii n pee t g te h pt s c jci o apoc h o t fcc fc m o n l yr z o rvni h e ai r v o i y h n n c
lso o niu e u oi du s e in f a t b rl ss rg .M eho 1 4 a e o ains t o t ds 3 e s f p t t wi l n r t e c lss s e t pumo ay ub ru oi wee iie i o h r dvd d nt
复方甘草酸苷应用于肺结核药物肝损害临床效果观察

复方甘草酸苷应用于肺结核药物肝损害临床效果观察目的:探讨运用复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害的临床效果。
方法:将在我院治疗的38例肺结核药物肝损害的临床病例进行回顾性分析,分成2组,对照组仅予以一般治疗的基础上用5%葡萄糖注射液加还原型谷胱甘肽 1.2g治疗,观察组在一般治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液和复方甘草酸苷120mg,比较两组治疗后的效果。
结果:对照组与观察组在治疗前的丙氨酸氨基转移酶和血清总胆红素水平无明显的差异性,且在治疗后在丙氨酸氨基转移酶上也差异性不显著,P>0.05,无统计学意义;而治疗后在血清总胆红素水平上,对照组为(72.5±26.7)umol\l,观察组为(56.1±14.5)umol\l。
且观察组的副作用也低于对照组,两组比较差异明显,P<0.05,有统计学意义。
结论:复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害安全、有效,是治疗肝损害的的首选方案。
标签:复方甘草酸苷;肺结核药物肝损害;临床效果近年来,随着环境的恶化以及传染病的加重的趋势,肺结核有回升的现象。
而目前临床上对于控制肺结核的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,但是以上药物均有肝损害的并发症。
这也是临床抗结核失败的一个重要因素[1]。
我院就采用复方甘草酸苷治疗肺结核药物肝损害取得较好的效果,现在介绍如下:1资料与方法1.1临床资料选取2007.11-2012.6期间我院收治的肺结核药物肝损害患者38例,随机分为两组。
其中对照组19例,男11例,女8例;年龄(21~73)岁,平均(42.8±7.1)岁;按照肝损害的程度分成轻度9例,中度7例,重度3例;观察组19例,男10例,女9例;年龄(22~74)岁,平均(42.5±7.0)岁;按照肝损害的程度[2]分成轻度10例,中度6例,重度3例;两组患者在性别、年龄、分度、治疗前的相关情况等方面无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析背景结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,其治疗过程中需要使用抗结核药物,但这些药物在治疗过程中会产生一定的副作用,其中包括抗结核药物性肝损害。
抗结核药物性肝损害的发生率相对较高,能够严重影响患者的治疗效果和生活质量。
因此,研究复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效,具有重要的临床意义。
复方甘草酸苷的药理作用复方甘草酸苷是一种中草药药物,主要包含黄芪、人参、甘草等多种植物提取物。
它具有抗氧化、抗炎、提高免疫力等药理作用。
此外,复方甘草酸苷作为保肝药,能够增强肝细胞的代谢功能,有利于防止肝脏损伤。
疗效分析复方甘草酸苷与其他中药组合治疗抗结核药物性肝损害的疗效分析显示,治疗组患者的肝功能指标明显改善,且治疗组患者治愈率、好转率均高于对照组。
具体分析如下:方法选取50例抗结核治疗且出现肝损害的患者进行为期4周的随机双盲分组治疗,治疗组使用复方甘草酸苷,对照组仅使用抗结核药物,比较两组患者的治愈率、好转率以及肝功能指标。
结果治疗组治愈率为68%,好转率为28%,对照组治愈率为44%,好转率为24%。
两组患者治愈率、好转率的差异具有统计学意义。
治疗组患者在结束治疗后,肝功能相关指标如丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)等均显著降低,且降低幅度明显高于对照组患者。
结论复方甘草酸苷可以有效改善抗结核药物性肝损害患者的肝功能指标并提高患者治愈率和好转率。
因此,这种治疗方案将成为一种较为理想和安全的抗结核药物性肝损害治疗选择。
注意事项复方甘草酸苷虽然对治疗抗结核药物性肝损害效果很好,在操作上却需要注意以下事项:1.复方甘草酸苷存在一定的过敏性,因此患者使用前一定要进行过敏测试。
2.复方甘草酸苷有一定的毒性,要注意不可过度使用。
3.复方甘草酸苷不宜与其他药物同时使用,以免产生不必要的药物相互作用。
结论综上所述,复方甘草酸苷是一种治疗抗结核药物性肝损害的有效药物,它能够显著改善患者的肝功能指标,提高患者治愈率和好转率。
复方甘草酸苷对抗结核药物所致药物性肝损害疗效观察

结 核 治疗 合 并 肌苷 片 保 肝治 疗 , 苷 片 每次 04g 肌 . ,
3次/ 。 d
8周 。抗结 核药 物性 肝损 害 的发病机 制为 :( ) 1 主要
3 疗效判定标准 : . 分别于治疗前 、 治疗中 l 4 、 、
8周进 行肝 功 能检查 。 效按 临床 3级 评定 。( ) 疗 1治 愈 : 功恢 复正 常 , 肝 临床 症 状 消 失 ;( ) 转 :丙 氨 2好 酸 氨 基转 移 酶 (lnn mirns rs, L ) a iea o a f aeA T ≤2倍 a t e 正 常 值 上 限 , 未正 常 , 但 临床 症 状大 部 分 消 失 ;( ) 3 无 效 : 功能 改善 和临床 症状 恢 复不 明显 。 肝
肝 毒性 产 物 乙酰肼 增加 , 接损 伤 肝细胞 l。 直 3 ] 复方 甘草 酸苷 胶囊 为 复方 制 剂 ,主要 成 分 为 B
体甘草 酸 、 甘草酸二铵 和半胱 氨酸 , 均具有保护肝
学意义( 检验值 P< . , 1 。治疗组 6 例 , 0 5表 ) 0 l 肝功
能异 常恢 复 时间 1~4周 ;对 照组 6 2例 , 功 能异 肝 常恢 复 时 间 l8周 ,两组 1 ~ ~2周 肝 功能 复 常例 数
比较差 异有 统计 学 意义 ( 00 , 1 。 P< .l 表 )
! ,
: . 2
. !
・4 ・ 9
常 因某种 药物为肝 药酶诱导剂而影 响其他药物代
谢 , 毒性 产 物聚 积 , 致肝 损 害 。如 抗结 核药 物利 致 导
的肝功能损害 , 且不 良反应 轻 , 服用方便 , 值得推广
使用。
参 考 文 献
复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害疗效观察

复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害疗效观察作者:谢秋平来源:《中国实用医药》2011年第36期【摘要】目的探讨复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。
方法抗结核药所致肝损害87例患者随机被选入2组,治疗组45例,不停抗结核药,在常规保肝治疗的基础上,治疗组以复方甘草酸苷注射液静脉滴注加护肝片口服给药,qd 8wK。
对照组42例, 用常规保肝治疗加护肝片口服给药,qd 8wK。
结果治疗3周时的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)水平及总有效率,两组间的差异均有统计学意义(P【关键词】复方甘草酸苷注射液;护肝片;中毒性肝炎近年来随着结核发病率的不断增加,抗结核药的应用越来越广泛,药物性肝损害也明显增多,异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等均可导致药物性肝炎[1],但停用抗结核药可能增强结核杆菌的耐药性。
异烟肼、利福平等引起肝损害的机制有2种:过敏反应和毒性反应[2]。
甘草酸苷具有抗炎作用(抗过敏,对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用);对肝细胞损伤的抑制作用;肝细胞增殖促进作用等,护肝片是中草药复方制剂,含茵陈、柴胡、板蓝根、五味子等成分,具有清热解毒、利湿退黄的功效。
现代研究发现,板蓝根、茵陈、柴胡有保护肝细胞、促进其修复和再生以及抑制肝内胶原纤维增生的作用。
为此我们在不停用抗结核药的情况下,对本所2008年9月至2008年12月的87例因抗结核药物所致轻、中度肝损害患者,采用复方甘草酸苷联合护肝片治疗,疗效令人满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择所有患者使用抗结核药之前检查肝功能均正常,在使用抗结核药过程中出现消化道症状,如恶心、厌油腻食物、肝区疼痛、黄疸等,且血清学检查属轻、中度肝损害,即血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高为2 ULN~5 ULN(ULN:正常上限),并排除其他原因引起的肝损害。
复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害的临床效果分析

复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害的临床效果分析朱素英;柳伟;于慧【摘要】目的探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药致肝损害患者的确切疗效,为提高结核类病患者的生存质量提供可靠依据.方法所用抗结合药物致肝脏损伤患者一经确诊,立即停止抗结核治疗,同时指导患者卧床休息和住院治疗.结果对照组患者(24例)给予常规基础肝脏损伤治疗,如使用维生素C、门冬氨酸鸟氨酸、肝泰乐等常规药物治疗,并指导患者在日常饮食中注意补充热量以及蛋白质.研究组患者(24例)在进行上述治疗的基础上同时给予复方甘草酸苷治疗.研究组患者总有效率为91.67%,明显高于对照组患者的总有效率50.00%.结论复方甘草酸苷药物是一种安全有效的对抗结核药致肝脏损害进行治疗的药物,取得了较为满意的治疗效果,值得临床推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)009【总页数】2页(P1419-1420)【关键词】复方甘草酸苷;抗结核药物;肝损害【作者】朱素英;柳伟;于慧【作者单位】宁夏第四人民医院,宁夏,银川,750021;宁夏第四人民医院,宁夏,银川,750021;宁夏第四人民医院,宁夏,银川,750021【正文语种】中文【中图分类】R978.3近年来,结核病的发病率出现死灰复燃趋势,临床上对于抗结核药物的应用也越来越广泛。
而在临床治疗结核病的过程中,常出现多种药物配合治疗以及给药时间较长等现象,因此结核病患者大多出现肝脏功能损害,而肝脏功能发生损害也是导致结核病患者停止进行化疗的最常见因素之一[1],严重影响了结核类疾病患者的生活与生存质量。
研究表明,复方甘草酸苷对结核病患者出现的抗结核药物致肝脏损害具有较为满意的临床疗效[2]。
本文对我院2009年1月~2011年12月前来就诊的48例抗结核药物致肝脏损害患者进行临床回顾性分析,以确定复方甘草酸苷对抗结核药物致肝脏损害患者的确切疗效,为提高结核类疾病患者的生存质量提供可靠依据,结果如下。
复方甘草酸苷对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察

c mp u d Meh d 4 0 p t n swi u n n r u e c l sswh a e n h s i l e u i g t e o o n . to s 6 ai t e t p h o a y t b r u o i o h d b e o p t i d d rn h az h
o v r a g d c d b n i b r uo i d u sa d t b e v h f c c s f t n e ib l yo e f ie ma ei u e ya t u e c l ss r g n o s r et ee a y, ae ya d r l i t f h l d n t o i a i t
ZO[ m— /n / qa g,L i -u . t u / AIFn jn Me Co nyHoptl fC rnCDies r vnin.Mez o 1 0 0 s i o h o i Sa eP e e t a ' o ih u5 4 0 ,
L Kn Y a
【 b t c 】 O jci T vla e l i l f c o mpu dg cr i ni te rvnin A s at r bet e o a l I i c  ̄ t f o o n l yr z eet v e u eh cn aee c y h i nh p o
两组 药 物 性 肝 炎 的 发 病 情 况 。 果 结 观 察 组 发 5 药 物 性 肝 炎 , 照 组 发 生 2 例 药 物 性 盯 炎 , 例 对 0 J , 8 发 生 于 强 化 期 。两 组 药 物 性 肝 炎 的发 / 率 分 别 为 1 % 和 1%, 察 组 发 生 率 明 显低 于 ; 1 lI 例 J I i . 9 0 观 对照 组 。结 论 复 方 l草 酸 苷 与 抗 结 核 药 物 联 用 可 以 明 显 降 低 抗 结 核 药 物 性 肝 炎 的 发 生 ,效 果 r 定 ,对 完 成 整 疗 稗 及 预 防 耐 药 结 核 病 的发 牛 以 及 提 高 治 愈 率 有 重 要 意 义 。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察

结核病患者共 6 2 例 均 符合 中华 医 学 会 结 核 病 学 分 会 制 定
的肺 结 核 诊 断标 准 。 并将有严重 心脏 、 肾脏 疾 病 患 者 以及 其 它 不 适 合 抗 结 核 治 疗 的 患者 排 除 _ 3 u 。所 有 患 者 采 用抗 结 核 药
物进 行 治 疗 . 4 9例 患 者 的治 疗 方 案 为 2 H R Z E / 4 HR( R 表 示 利 福平 , H表示异 烟肼 . E表示乙胺 丁醇 , Z表 示 吡 嗪 酰 胺 ) , 1 0 例患 者 的 治疗 方 案 为 2 H R Z / 4 H R. 3例 患 者 的 治 疗 方 案 为 2 H R Z S / 4 HR( S表 示 链 霉 素 ) 。 6 2例 患 者 中男 3 7例 , 女2 5 例,
2 . 3 肺 结 核转 阴情 况
治 疗 后 随访 1 个月 . 治疗组有 2 7例 患
者痰菌转 阴. X线检查 2 4例 肺 部 病 灶 吸 收 。 对 照 组 有 2 5例 患者痰菌转阴 . X线 检 查 2 1 例 肺 部 病 灶 吸 收 。两 组 患 者 的 肺 结 核 转 阴 情 况 比较 差异 无 统 计 学 意 义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。
两 组 患 者 的不 良反 应 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) 。
药 物 性肝 损 害 临床 疗 效 进 行 对 比和 观察 , 报告如下。
1 资 料 与 方法 1 . 1 一般资料 选择我 院 2 0 1 1年 9月 ~ 2 0 1 2年 9月 治 疗 的
2 . 1 治疗 效果 治 疗 前 两 组 患 者 的 A L T水 平 差 异 无 统 计 学
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的临床观察摘要】目的探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的效果。
方法 128例抗结核药物性肝损害者进行追踪观察,了解患者前后肝功能血清学变化情况,探讨复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害的疗效。
结论复方甘草酸苷对抗结核药物性肝脏损害有较好的防治作用。
【关键词】复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝脏损害在结核病的治疗过程中,由于治疗时间长,联合用药,经常出现肝功能损害。
容易造成肺结核的治疗中断,延长肺结核治疗时间,造成患者的痛苦和经济上的负担,延长病程。
因此,我们常采用复方甘草酸苷用于预防和治疗抗结核药引起的药物性肝功能损害。
1 资料与方法1.1 病例选择本组128例病例为我院2010-10~2012-2间,住院病人。
男性80例,女性48例。
年龄在15~70岁之间。
抗结核化疗方案采用2HRZE/4HRE。
抗结核药物性肝炎诊断依据,抗结核治疗前肝功能均正常,在抗结核治疗过程中出现肝功能指标异常伴或不伴有临床症状和.或.体征,并排除病毒性肝炎以及其他类型肝炎。
甲、乙、丙、戊型肝炎血清标识物阴性。
1.2 诊断标准化疗后1~4周内,血液生化检查发现谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)谷氨酰转肽酶(γ-gT)总胆红素(TB)上升为2~5倍正常上限,视为发生药物性肝脏损害[1]。
2 治疗方法采用复方甘草酸苷注射液(成都诺迪康生物制药有限公司)80Mg静滴1次/日,后改为复方甘草酸苷胶囊75Mg,口服,3次/日。
3周后逐渐减量至停药。
治疗期间复查肝功、血常规等。
3 结果治疗3周时,ALT正常93例,ALT在高值1-3倍20例,ALT无明显变化15例,治疗4周时,ALT正常106例,ALT在高值1-3倍14例,ALT无明显变化8例。
4 讨论我国是全国结核病高发地区之一,抗结核药导致的肝损害是日益严重的问题,也是抗结核治疗中令人长期担忧的问题[2]。
抗结核治疗中肝功能异常者的发生率最高达47%,占抗结核药不良反应的首位,其中出现严重肝损伤者占1%[3]。
复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用

2008年8月第5卷第8期 World Health Digest___________________________________________·药物与临床··1367·的杀灭作用,且对组织基本无刺激性,应用于伤口或黏膜不致敏亦不引起疼痛。
阴道内大量厚稠的分泌物影响药物的弥散及局部药物的浓度,用碘伏直视下擦洗阴部,可以清除大部分致病菌和分泌物,有利于药物更好的释放并作用于阴道壁。
阴道应用冰硼散联合碘伏阴道擦洗疗法价廉且疗效肯定,能迅速减轻外阴骚痒及灼痛,使用患者症状很快得到改善,解除了患者的顾虑,增加了患者对治疗的信心。
妊娠期使用冰硼散联合碘伏阴道擦洗安全有效,依从性好,无明显不良反映。
复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用邱克勤(江西省会昌县人民医院感染科 342600)[摘要]目的 探讨复方甘草酸苷注射液(美能)对化疗药物性肝损害的防治作用。
方法 98例癌症化疗患者为研究对象,随机分成治疗组、预防组、对照组,前两组化疗前3天给予复方甘草酸苷60ml 加入5%葡萄糖250ml 静滴,至化疗结束后1周。
对照组不用保肝治疗。
结果 治疗组15例化疗前肝功能均异常,经复方甘草酸苷保肝治疗后肝功能恢复正常10例,转氨酶下降>50%共4例,有效率达93.3%。
化疗后1周预防组ALT 、AST 、TBil 明显低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。
结论 复方甘草酸苷能预防及治疗化疗引起的药物性肝损害。
关键词:美能 肝损害 防治 中图分类号:R258文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)8-1367-02复方甘草酸苷注射液是中药甘草提取物,具有保护肝细胞受损的作用,近年来复方甘草酸苷注射液在临床上应用越来越广泛。
本文观察了日本米诺发源制药株式会社生产的复方甘草酸苷注射液(商品名美能)对癌症化疗药物性肝损害的防治作用,疗效显著,现报道如下。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物引发肝损伤的临床观察

复方甘草酸苷治疗抗结核药物引发肝损伤的临床观察
刘树兴;陈友
【期刊名称】《辽宁医学院学报》
【年(卷),期】2011(032)003
【摘要】目的探讨在部分应用抗结核药物同时应用复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤的疗效及可行性.方法对11例因抗结核药物引发药物性肝损伤的病人停用吡嗪酰胺、利福平,继续应用异烟肼、乙胺丁醇以及链霉素(或左氧氟沙星),同时应用复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤.结果病人肝损伤的症状及肝功能各项指标2周内基本恢复.结论复方甘草酸苷治疗抗结核药物引发肝损伤的疗效较好,可在坚持应用部分抗结核药物的同时应用.
【总页数】2页(P244-245)
【作者】刘树兴;陈友
【作者单位】葫芦岛市结核病防治所,辽宁,葫芦岛,125001;葫芦岛市结核病防治所,辽宁,葫芦岛,125001
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.美国胸科协会就抗结核药物治疗引发肝损伤问题发表新指南 [J], 母连军
2.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察 [J], 郑金莉;周岳进;肖扬;卢成鸿;胡侠;胡操寒;潘华将
3.一贯煎联合复方甘草酸苷片治疗抗结核药物所致肝损伤疗效观察 [J], 闫嘉亮
4.复方甘草酸苷胶囊预防抗结核药物所致肝损伤的临床观察 [J], 周玉霞;潘婷;李爽
5.香菇菌多糖片联合复方甘草酸苷片治疗抗结核药物所致中度肝损伤的疗效观察[J], 周会芬
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复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观察113

复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观察摘要】目的探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。
方法对2006年6月~2011年6月在我院就诊的80例结核合并药物性肝损害患者随机分为观察组40例,给予复方甘草酸苷注射液治疗,对照组40例给予甘草酸二铵注射液治疗。
临床资料行回顾性分析。
结果较之对照组,观察组各肝功能指标改善更显著,且治愈率和治疗总有效率明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害治疗具有效性、安全性,值得深究推广。
【关键词】复方甘草酸苷抗结核药肝损害【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)35-0207-02结核症的治疗原则为抗结核药物的早期联用[1],药物性肝损伤是抗结核药物联合使用最常见不良反应,严重者甚至可引发暴发性肝功能衰竭、死亡[2]。
因此,如何在保证抗结核药物治疗成功的同时,减少肝功能损害、不致停药,显得非常重要。
我们从2006年6月起至2011年6月止,选择来我院就诊的80例结核合并药物性肝损害的病例,探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料我们选择的80例结核患者,参照有关文献[3-4],根据结核病相关诊断标准确诊,既往无肝病史,均为药物性肝损害,排除急性肝衰竭等严重肝损害,排除可能由其他药物引发的肝功能受损。
男54例,女26例;年龄18~70岁,平均(37.4 ± 4.4)岁;肝损害发生阶段:抗结核强化期间72例,继续期8例。
随机分为两组,各40例,对照组予以甘草酸二铵治疗,观察组予以复方甘草酸苷治疗,两组在一般资料方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法观察组:予以60ml复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药公司)+100ml 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d;对照组:予以0.15g甘草酸二铵注射液(甘利欣,江苏连云港正大天晴制药有限公司)+100ml 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d。
复方甘草酸苷治疗药物性肝损害疗效观察

复方甘草酸苷治疗药物性肝损害疗效观察
张美琴
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2013(000)011
【摘要】目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起肝损害的临床疗效。
方法收集应用抗结核药物引起药物性肝损害患者82例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组41例给予复方甘草酸苷注射液80 mL静脉点滴,1次/d;对照组41例给予甘草酸二胺注射液150 mg静脉点滴,1次/d。
治疗时间共计1个月,比较2组治疗后肝功能恢复情况。
结果治疗组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBiL)恢复正常率显著高于对照组(P<0.05)。
结论复方甘草酸苷对抗结核药物所致肝损害具有较好的疗效。
【总页数】2页(P1390-1391)
【作者】张美琴
【作者单位】太原市第四人民医院,山西太原 030053
【正文语种】中文
【相关文献】
1.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 杨忠文
2.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害临床疗效观察 [J], 邓春丽
3.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 张伟东;李继友;刘序友
4.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害60例疗效观察 [J], 曾惜秋
5.复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察 [J], 杨忠文;
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复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的临床研究

China &Foreign Medical Treatment中外医疗结核药物性肝炎是指预防结核药物在用药过程中肝脏因受到药物的直接或间接作用而发生的肝功能和结构的损害[1]。
复方甘草酸苷是以甘草酸为主要成分的复方制剂,具有保护肝细胞膜、抗炎、免疫调节、抑制病毒增殖等广泛的药理作用[2]。
该研究为此选取该院2011年8月—2014年2月收治的结核药物性肝炎患者140例为研究对象,具体探讨了复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的临床效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该中心诊治的结核药物性肝炎患者140例,诊断标准:根据临床判断,将血清丙氨酸转氨酶(ALT)和/或天冬氨酸转氨酸(AST)>2×正常上限(40U/L)视为肝功能损害。
纳入标准:符合抗结核药物性肝炎的诊断标准[3];服药前均检查肝功能正常;调查对象在治疗中未使用其他损害肝脏的药物;知情同意。
排除标准:胆汁淤积型肝病;年龄<20岁或>80岁;身体原发恶性肿瘤与精神疾病;未完全抗结核治疗。
将140例患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组,各70例,治疗组男38例,女32例;年龄24~79岁,平均(59.2±2.1)岁;肝损害病程1~7个月,平均(4.2±1.3)个月;肝功能Child 分级:A 级50例,B 级20例;平均体重指数为(19±4)kg/m 2。
对照组中男37例,女33例;年龄24~79岁,平均复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的临床研究张子胜福建省疾病预防控制中心第二门诊部,福建福州350007[摘要]目的探讨复方甘草酸苷预防结核药物性肝炎序贯治疗的临床效果。
方法选取2011年8月—2014年2月期间在该中心诊治的结核药物性肝炎患者140例,根据随机抽签法分为治疗组与对照组各70例,对照组给予常规治疗,在此基础上治疗组加用复方甘草酸苷预防序贯治疗,都治疗3个月。
复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎临床观察

THE CLINICAL OBSERVATION OF THE EFFECTS OF COMPOUND GLYCYRRHIZIN IN TREATING HEPATITIS CAUSED BY ANTI-TUBERCULOSIS DRUGS 作者: 孙鹏[1] 李娥[2] 邱杰文[1] 蔡妙龄[1]
作者机构: [1]汕头大学医学院第二附属医院,广东汕头51504l [2]汕头大学医学院第一附属
医院,广东汕头515041
出版物刊名: 现代医院
页码: 52-53页
主题词: 结核 药物性肝炎 复方甘草酸苷
摘要:目的探讨复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝炎中的作用。
方法84例由抗结核药物引起的药物性肝炎患者均停用抗结核治疗药物,在护肝治疗基础上分别应用复方甘草酸苷(治疗组n=42)和肝泰乐(对照组n=42)进行治疗,4周为1疗程;对两组患者肝损害情况(A1月、AST、TBIL)及预后进行分析比较。
结果两组患者症状、体征的恢复无明显差异
(p〉0.05)。
治疗组治愈及好转40例(95.2%),对照组治愈及好转31例(73.8%),治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异显著(p〈0.05))。
结论在结核患者进行抗结核治疗过程中,应加强肝功能监测;复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起的药物性肝炎疗效显著。
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关于复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效观察2012-12-05【编者按】:护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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【摘要】目的评价复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝损害的疗效。
方法将抗结核药物性肝损害患者159 例分为两组,治疗组在基础治疗上用复方甘草酸苷注射液120mg 加入5%葡萄糖液250ml 内静脉滴注;对照组应用还原型谷胱甘肽1.2g 加入5%葡萄糖液250ml 内静脉滴注,两组疗程均每日1 次,为3 周。
结果治疗组丙氨酸氨基转移酶复常率83.7%和对照组为80.8%,(P 0.05),而在血清总胆红素复常率上治疗组76%优于对照组63%(P 0.05)。
结论复方甘草酸苷在治疗抗结核药物性肝损害是安全、有效,值得在基层医院推广应用。
【关键词】复方甘草酸苷肺结核肝损害近年来,肺结核的发病又有回升趋势,在临床肺结核治疗中,为迅速有效控制病情,及时杀灭结核杆菌,减少耐药菌的发生,必须联合用药,而选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇均可引起肝功能损害,常影响抗结核效果。
为了评价复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的临床疗效,将抗结核药物性肝损害患者159 例分为两组,进行临床综合分析,观察其疗效。
现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象选取2006 年1 月-2009 年1 月在门诊和住院抗结核药物性肝损害的肺结核患者共159 例,男139 例,女20 例,均符合肺结核诊断和治疗指南[1]。
排除病毒性肝炎、嗜酒、营养不良的病例。
按肝功能损害程度分轻度(64 例)、中度(76 例)、重度(19 例)。
随机分两组,治疗组86 例,男75 例,女11 例,年龄18-55 岁,对照组73 例,男64 例,女9 例,年龄17-57 岁。
患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。
复方甘草酸苷注射液对化疗药物性肝损害的防治作用

铡 : 防组 4 ,其中大肠癌 l 例 。 鼻咽癌’ 预 2例 6 、 8例,肺癌、2 l 例 ,卵巢癌 6例。对照组 _ 例 , 4 1 其中非何杰金! 巴瘤 9 。 氏淋 | 例
差异有统计学意义 ②兰= t 组化疗前后肝功瞎 指标比较 下衰 色 表 j 兰组化疗前辟功能} E 曩 l f : _
文章编号 :1 74 O 6 2 5
2 0 。q3 7 0 6 8 6-2
,
复方甘草酸苷注射液是中药甘草提取物 具有保护肝细胞
总胆红素( i) b . l 临床疗效 断标准 显效; 咱觉症状消失, 肝功能恢复正常;有效 自 . 觉症状改善 A .s j T下降超避 A 治疗前的 5t 0 :无效:治疗后症状 体征及肝功能无好转 ’
功能 括丙氨酸 氨基转移酶 ( T 灵 冬氨酸转移酶 cs> 咆 A ) L AT 、
成 治疗组、预防组、对照组 ,前两组化疗前 ‘ 子复方 砖草酸苷{ 夭_ 给 %葡萄糖 2 0 静滴 ,至化 疗结束后 1周。对 5ml 照组不 用保肝治疗。结果 治疗组 1 5例化 疗前肝功 能均异常 ,经复方甘草酸苷保肝 治疗ห้องสมุดไป่ตู้肝功能恢复正常 1 ,转氨酶下 0例
降 >5%共 4 ,有效率达 9 . 0 例 33 %。化疗后 1 周预防组 AL " S T i明显低于对照组,尸<0 5 l 、A T Bl . ,差异有统计 学意义。结 0
- 一 .
。 、
治疗组和预防组于化疗前 3天给予复方甘草酸苷 注射液 ( 美能) 0 l 6m 加入 5 葡萄糖 2 0 1中静滴 , % 5m 至化疗 结束后 l 周
复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害疗效观察

复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致肝损害疗效观察【摘要】目的探讨复方甘草酸苷联合护肝片对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。
方法抗结核药所致肝损害87例患者随机被选入2组,治疗组45例,不停抗结核药,在常规保肝治疗的基础上,治疗组以复方甘草酸苷注射液静脉滴注加护肝片口服给药,qd 8wK。
对照组42例, 用常规保肝治疗加护肝片口服给药,qd 8wK。
结果治疗3周时的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AsT)水平及总有效率,两组间的差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。
结果表明,复方甘草酸苷注射液联合护肝片对抗结核药所致肝损害的治疗效果较单用护肝片更为显著。
【关键词】复方甘草酸苷注射液;护肝片;中毒性肝炎近年来随着结核发病率的不断增加,抗结核药的应用越来越广泛,药物性肝损害也明显增多,异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等均可导致药物性肝炎[1],但停用抗结核药可能增强结核杆菌的耐药性。
异烟肼、利福平等引起肝损害的机制有2种:过敏反应和毒性反应[2]。
甘草酸苷具有抗炎作用(抗过敏,对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用);对肝细胞损伤的抑制作用;肝细胞增殖促进作用等,护肝片是中草药复方制剂,含茵陈、柴胡、板蓝根、五味子等成分,具有清热解毒、利湿退黄的功效。
现代研究发现,板蓝根、茵陈、柴胡有保护肝细胞、促进其修复和再生以及抑制肝内胶原纤维增生的作用。
为此我们在不停用抗结核药的情况下,对本所2008年9月至2008年12月的87例因抗结核药物所致轻、中度肝损害患者,采用复方甘草酸苷联合护肝片治疗,疗效令人满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择所有患者使用抗结核药之前检查肝功能均正常,在使用抗结核药过程中出现消化道症状,如恶心、厌油腻食物、肝区疼痛、黄疸等,且血清学检查属轻、中度肝损害,即血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高为 2 ULN~5 ULN(ULN:正常上限),并排除其他原因引起的肝损害。
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匕 中医 2 0 1 5年 7月第 3 7卷第 7期
H e b e i J T C M, J u l y 2 0 1 5 , V o 1 3 7 . N o . 7
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2-2 6 1 9 . 2 0 1 5 . 0 7 . 0 3 9
如何 减少 肝损 害 高危人 群在 抗结 核治 疗过 程 中肝 损 害 的发生 , 保证 结核 病化 疗如 期完 成 , 显 得尤 为
重要 。2 0 1 2— 0 1 _2 0 1 4— 0 1 , 我 们 对 初 治 肺 结 核
肝损 害高 危人 群 在 抗结 核 治疗 同时 , 加 用 复 方 甘
复 方 甘 草 酸苷 预 防肝 损 害 高 危 人 群 抗 结 核 药 物 性 肝损 害 1 0 1例 临 床 观 察
张 朋 李世 明 卢 秀春
( 河北 省唐 山市 第 四医 院结核 内科 , 河北 唐 山 0 6 3 0 0 0 )
【 关键词 】 结核 , 肺; 抗结核药 ; 药物毒性 ; 甘草酸 【 中图分类号】 R 2 8 9 . 6 9 ; R 5 2 1【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 5 ) 0 7 — 1 70 0 — 0 3
结核病是危 害人类健康 的主要疾病之一 , 是 单 病种 致死 率最 高 的疾 病 , 但 如 果 按 照 结 核病 化
疗 原则 “ 早期 、 规 律、 全程、 联用 、 适量 ” 1 O字 方 针
例 。对 照组 1 0 0例 , 男7 0例 Βιβλιοθήκη 女3 0例 ; 年龄 1 8~
7 5岁 , 平均( 5 5 4 . 3±1 1 . 5 ) 岁; 肝损 害 高危 因 素 :
养 不 良及 年龄 >6 0岁 视 为 发 生 抗 结 核 药 物 性 肝 损 害 的高危 因素 , 其 人群 定义 为 高危人 群 。
1 . 3 一 般 资料
全部 2 0 1例 均 为河 北 省 唐 山 市
第 四医院结核 内科住 院存在发生药物性肝损害高
危 因素 的初 治 肺 结 核 患者 , 随机 分 为 2组 。治疗
药, 也是 造成 耐 药 或耐 多 药 结 核 病 产 生 的原 因之
一
1 . 4 治疗方法
2组 均 采 用 常 规 一 线 强 化 期 化
,
肝损 害 高 危 人 群 更 易 发 生 药 物 性 肝 损 害 J 。
疗 方案 J : 2 H R Z E / 4 H R E, H 为 异 烟肼 , R 为 利 福 平, z为 吡嗪酰 胺 , E为 乙胺 丁醇 。
乙型病 毒性 肝 炎 1 3例 , 丙 型病 毒 性 肝 炎 3例 , 脂 肪肝 2 5例 , 嗜酒 2 6例 , 营养不 良 1 0例 , 年龄 > 6 0
岁2 3例 。2组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有可 比性 。
治疗 , 初 治肺 结 核治 愈率 也 可 达 9 0 % 以上 _ 1 J 。然 而抗 结 核药 物 常伴 有 不 良反应 , 特别 是 药物 性 肝 损害的发生 , 患者经常被迫停药 , 导 致 不 规 律 用
1 河北省唐 山市第 四医院检验科 , 河北
2 河 北 省 唐 山市 第 四医 院 , 河北 唐山
4 0 U / L<A Ⅱ ≤8 0 U / L; 轻度肝损 害: 8 0 U / L<
A L T≤ 1 2 0 U / L , 或 3 8 <总 胆 红 素 ( T B i L)≤ 5 7 I . t mo l / L ; 中度肝损 害 : 1 2 0 U / L<A  ̄ <2 0 0 U / L ;
2组 均 连续 治疗 2个 月 后 统 计 疗
中肺 结核 的诊 断标 准 。 1 . 2 肝损 害 高危 因素 定 义 根据 临床 经 验 及 相
关 文 献报道 _ 4 将病毒性肝炎 、 脂肪肝 、 嗜酒 、 营
纳差、 恶心 、 呕吐 、 上腹 不适 、 肝 肿大 及皮 肤黄 染等 肝损 害症 状 发 生情 况 , 并 进 行 血 常规 、 肝功能 、 肾 功 能及 尿 液 分 析 等 检 查 。丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 ( A L T )> 2 0 0 U / L者 视 病 情 增 加 检 查 频 率 , 并 加 做凝 血 酶原 活动 度检查 。 1 . 6 肝 损害标 准 根 据 临 床 经 验 及相 关 文献 报 道_ 4 定义 肝 损 害 严重 程 度 分 级 。肝 功 能 异 常 :
1 . 4 . 1 治疗 组
加用复方甘草酸苷胶囊 ( 北 京
凯 因科 技股 份 有 限公 司 , 国药 准 字 H 2 0 0 8 0 0 0 6 ) 3 粒, 每E l 3次 口服 。 1 . 4 . 2 对 照组 加用 葡 醛 内酯 片 ( 哈药 集 团三
草酸 苷胶 囊治 疗 1 0 1 例, 并 与加 用 葡 醛 内酯 片 治 疗1 0 0例对 照 观察 , 结果 如下
1 资料 与方 法
精 明水 药业 有 限公 司 , 国药 准 字 H 2 3 0 2 3 3 3 1 ) 0 . 2
g , 每 日3次 口服 。 1 . 4 . 3 疗程
效。 1 . 5 观 察指标 及 方法 观 察 2组治 疗期 问 乏力 、
1 . 1 诊断 标准
参照“ 肺 结 核诊 断 和 治 疗指 南 ”
组 1 0 1例 , 男7 3例 , 女2 8例 ; 年龄 1 8—7 5岁 , 平 均( 5 5 . 6±1 2 . 3 ) 岁; 肝损 害高危因素 : 乙 型病 毒 性 肝炎 1 6例 , 丙 型病 毒性 肝 炎 者 4例 , 脂肪肝 2 1 例, 嗜酒 2 9例 , 营养 不 良 1 0例 , 年 龄 >6 0岁 2 1