人眼调节力的测量方法和研究进展

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特殊视觉功能检查—调节功能检查(眼屈光检查课件)

特殊视觉功能检查—调节功能检查(眼屈光检查课件)

1
实验步骤
• 5、旋转近用视力表盘,暴露视标盘上的十字条栅视标
并保持低度照明(照明度过高,焦深的影响会加大,以致测试结果 无意义)
实验步骤
❖6、嘱患者通过此交叉柱镜观看十字条栅视标,并报告是横线清 楚还是竖线清楚。
❖7、若患者报告竖线清晰,则反转交叉柱镜的轴向若病人仍报告 竖线比较清楚,停止实验,记录该受试者“垂直线优选倾向”放 弃测定
R:看远点所用的屈光度
移近法(Push up method)
物体移近,光线发散,促进调节的产生。
移近法测定调节幅度
操作步骤
(1)完全矫正屈光不正 (2)遮盖左眼,测右眼的调节广度 (3)令患者注视近视力表上最佳视力的上一行视标,缓
慢向患者移近,直至视标持续模 (4)记录距离,距离的倒数为右眼的调节幅度 (5)遮盖右眼,检查左眼的调节广度 (6)打开双眼,检查双眼的调节广度
• 人群中的均值为: ACC Lag: +0.50D • 对于非老视患者: ACC Lag +0.25D-+0.75D • 而且有着随年龄增加的趋势
注意事项
➢1、保持低度照明,防止焦深的增加,使测 量无意义 ➢2、调整瞳距为近用瞳距
➢3、视窗内设置交叉柱镜,负轴在90度
➢4、当第一次达到横竖线一样清晰时, 要先变为竖线清晰,再降低所加正镜片, 直到达到横竖线清晰
E
33cm刺激为3D
矫正为正视
E
实验步骤
❖1、首先矫正患者的远用屈光度,并保证双眼视窗完全打开
❖2、调整综合验光仪上的瞳距旋钮,使其符合患者的近用瞳 距。 ❖3、转动内置辅助镜片,使±0.50DC 的交叉柱镜位于视窗
• 4、拉下近用视力表杆,固定近用视力表盘于40cm(相当于 调节刺激为2.5D)。

调节力测量方法

调节力测量方法

调节力测量方法
嘿,朋友们!咱今儿就来聊聊调节力测量方法这档子事儿。

你说这眼睛啊,就像个神奇的小机器,能看远看近,调节自如。

那怎么知道它调节力好不好呢?这可得有专门的法子。

咱先说说移近法吧。

就好像让眼睛做个小游戏,把一个小物体慢慢往眼前移,看它啥时候开始变得模糊,嘿,这模糊的那个点就有点门道了,能反映出眼睛调节力的强弱呢!这多有意思,就跟咱玩游戏闯关似的。

还有负镜片法呢!给眼睛前面加个负镜片,就像给它加点小阻碍,然后看它能不能克服这阻碍,清楚地看到东西。

这就好像跑步的时候腿上绑个小沙袋,能跑起来那就是厉害啦!
你想想,要是眼睛的调节力不行,那看东西得多费劲啊!看书看一会儿就累了,看远处再看近处还得缓半天。

那可不行,咱得让眼睛保持活力呀!
就好比一辆汽车,你得时不时检查检查它的性能,这调节力不就是眼睛的性能嘛!咱可不能马虎,得认真对待。

那怎么判断测量得准不准呢?这就得靠经验和技巧啦!就像老司机开车,时间长了就知道车的脾气。

咱得仔细观察,认真分析,可不能瞎糊弄。

调节力测量这事儿,说大不大,说小不小。

但它关系到咱的眼睛健康,可不能掉以轻心啊!咱得像爱护宝贝一样爱护自己的眼睛,时不时给它做做“体检”,看看它的调节力够不够格。

反正我觉得吧,这事儿挺重要的,咱可得重视起来。

别等眼睛出问题了才后悔莫及呀!你说是不是这个理儿?就这么着吧,大家都好好关心关心自己的眼睛,让它能一直炯炯有神,看清这美好的世界!
原创不易,请尊重原创,谢谢!。

调节和聚散功能的检查方法和案例分析

调节和聚散功能的检查方法和案例分析

调节广度:注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调节广度(绝对调节力,最大调节力)。

调节广度的测试方法有移近法、移远法和镜片法,另外,还可以按照年龄从D O N D E R ’S 表查出和根据H O S T E T T E R 公式计算求得。

对调节功能的测试一般包括四个方面,即调节广度的测定、调节灵敏度的测定、调节反应的测定以及测量正负相对调节。

1.1 调节广度(Amplitude of Accommodation)的测试1.1.1 移近法(Push up method)移近法是通过物体的逐渐移近使光线的发散度逐渐增加,来刺激人眼调节的产生。

是一种主观测量调节广度的方法。

注意:用移近法测量调节广度时,由于在移近过程中距离的减少使视标放大,因此使结果偏大,解决的方法之一,可以在视标移近至20cm时减小视标,至10cm时再次减小视标。

调节广度=1/近点(m)1.1.2 移远法(pull away)对于儿童的测量,移远法较容易控制,找到第一个清晰的值,准确测量距离,倒数即为调节广度。

1.1.3 镜片法(minus to blur and plus to blur)通过眼前增加正镜或负镜来放松或刺激调节,获得调节广度的具体值。

这是一种主观测量调节广度的方法。

由于采用移近法时,视标移近产生近感性调节和视标变大的效应,因此镜片法测量的结果比移近法大约低2D。

在40cm测量时有两种情况:第一能看清视标,此时在眼前加负镜至模糊,记录最后清晰的负镜值,调节广度=/所加负镜度/+2.50D;第二看不清视标,此时加正镜至清晰,调节广度=2.50D-所加正镜度。

调节和聚散功能的检查方法和案例分析文/王海英1 王立书1 陈丽萍1 郝有英2摘要:随着时代的发展,单纯对视力的矫正已经无法满足人们对美好视觉日益增长的需求,视功能的检查越来越重要,与视觉相关的症状出现的原因有屈光不正、眼病和双眼视功能的异常,要解决这类问题必须正确地测量眼位,掌握调节和聚散功能测试的方法,检查眼球运动,分析注视视差和进行双眼物像大小的测量。

眼睛调节功能(资料参考)

眼睛调节功能(资料参考)

眼睛调节功能的测试1、调节:人眼自动改变晶状体曲率以增加眼的屈光力使近距离物体仍能成像在视网膜上,以达到明视的作用。

2、调节幅度:指注视远点与注视近点的屈光力之差、屈光度D表示3、调节反应:指眼睛为了看清物体使用的实际的调节量(1)调节滞后:指患者调节反应量小于调节刺激量(2)调节超前:指患者调节反应量大于调节刺激量。

4、调节灵敏度:指调节刺激在不同水平变化时眼睛所做出的调节反应速度5、负相对调节(NRA):测量的是人眼的调节放松的能力。

6、正相对调节(PRA):测量的是人眼的调节储备力。

调节功能主要是维持患者视物的清晰,调节功能的下降,势必意味着调节范围的减小、调节近点远移,因此使视近困难,严重影响患者的阅读需求。

所以调节功能的状态,直接影响着被检者的视觉质量,因此调节功能的测定是视功能检查中一项重要的内容。

一、调节幅度(AMPLITUDE OF ACCOMMODATON)的测试调节幅度即指注视远点与注视近点的屈光力之差以屈光度表示,测试方法有移近法和镜片法,另外还可以按照年龄从DONDER’S表查出和根据HOSTETTER公式计算求得:公式:Hofstetter在20世纪50年代,经过大量临床实验统计,提出年龄与调节幅度关系的经验公式:最小调节幅度=15-0.25×年龄二、调节反应测定1)FCC试验(Fused Cross Cylinder)又称十字视标试验:原理:FCC试验是检查双眼注视状态下,观察近距离物体时患者的调节状态,调节超前亦或调节滞后,也经常应用在确定老视患者的试验性下加光。

所谓调节滞后是指调节反应量小于调节刺激量,调节超前指患者的调节反应量大于调节刺激量。

例如观看40cm处物体,调节刺激量即为1/0.4=2.5D,而如果患者动用的调节力为2.0D,此即为调节滞后0.50D;若患者动用调节力为3.0D,则为调节超前0.50D测定方法:1、双眼视窗内设置患者习惯的远用处方镜片或刚刚完全矫正后的远用视力镜片,并保证双眼视窗完全打开。

调节功能的检查

调节功能的检查
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调节异常分析
调节异常症状基本表现为:阅读不清,视物模糊,头痛眼酸等非特异性症状 调节不足 调节疲劳、不持久 调节麻痹 调节不等 调节过度 调节灵活度不足
.调节异常体征Fra bibliotek.调节功能异常的治疗策略
矫正屈光不正 附加透镜 视觉疗法
.
调节功能视觉治疗基本方法
推进训练 Brock线 单眼镜片摆动 双眼镜片摆动 远距转动 Hart表
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负镜片法:被测眼观察近视力表,以-0.25的梯度逐渐增减负镜片度数,直到看到视标模糊而不能转清。 和移近法比较:结果偏小
.
调节幅度正常值
移近法:18-1/3*年龄( ± 2D) 调节幅度的影响因素 年龄
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调节反应
调节刺激为诱发个体产生调节的物体,一般指放置在眼前某近距离的视标,以该视标至眼镜平面的距离(m)的倒数来表达调节刺激的量 调节反应:个体为应对某调节刺激所产生的实际调节量 调节超前,调节滞后
调节
定义:人眼为了看清楚不同位置的物体,而改变眼屈光系统屈光力大小的过程就叫做调节 调节的目的 让人眼看清楚远近不同位置的物体
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accommodation
.
调节的组成
张力性调节:静息位的调节,约1-1.5D 反应性调节:由于模糊像引起的调节 辐辏性调节:由于辐辏引起的调节 近感知调节:由于感知近物,引起调节
.
调节刺激-调节反应曲线
.
调节反应的测量
MEM动态检影法 FCC测量 客观红外验光仪
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调节灵活度
定义:调节刺激变化时作出调节反应的速度,即调节变化的灵敏度。 测量:度数摆动法 距离摆动法
.
度数摆动法
Accommodative facility (for non-presbyopia)

儿童眼睛调节力检查指标

儿童眼睛调节力检查指标

儿童眼睛调节力检查指标随着现代化的生活方式的普及,越来越多的儿童面临着眼睛健康问题,其中一个常见的问题是眼睛调节力不足。

眼睛调节力指的是眼球在不同距离处自动调整焦点的能力,这对于儿童的学习和生活非常重要。

因此,儿童眼睛调节力检查指标对于孩子们的眼睛健康至关重要。

在进行儿童眼睛调节力检查时,通常需要评估三个指标:远处视力、近处视力以及眼球收缩能力。

远处视力指的是孩子远离目标物时的视力,通常用 Snellen 图表进行评估。

近处视力通常用 Jaeger 表来评估,该表能够检测孩子在近距离处是否能正常看清细小的物体。

除此之外,眼球收缩能力也是一项重要指标,它指的是孩子眼睛调度调节焦点时迅速缩小瞳孔的能力。

这可以通过透视相机或照相机来检测。

当评估儿童的眼睛调节力时,医生还需要注意孩子的年龄和个人差异。

通常情况下,3岁以下的儿童的眼睛调节力没有完全发育,因此需要用特殊方法来评估。

而对于从小学到中学的儿童,他们的眼睛调节力需要经常进行检查,以确保他们的视力健康。

如果儿童的眼睛调节力不足,意味着他们的眼睛无法在看远处和近处的时候迅速调节焦点。

这种情况可能会导致孩子出现视力问题,如近视,远视和眼睛疲劳等。

如果儿童在学校里看黑板或者屏幕时感到明显的疲劳或者头痛,也可能是因为他们的眼睛调节力出现了一些问题。

为了确保儿童的眼睛健康,我们应该从小开始,让孩子养成良好的看待习惯。

除此之外,也可以通过模拟视幅运动,眼操和保持正确的姿势等方法来加强孩子的眼睛调节力。

毕竟,健康的眼睛不仅仅意味着更好的学习效果,更重要的是对孩子的整个人生都有非常重要的影响。

调节反射及辐辏反射检查方法

调节反射及辐辏反射检查方法

调节反射及辐辏反射检查方法
调节反射是一种光学实验方法,用于测量人眼的调节能力。

调节是眼睛对不同距离的对象进行聚焦的过程。

辐辏反射检查是一种用于评估眼部健康和检测眼部疾病的方法。

以下是一些常用的调节反射和辐辏反射检查方法:
1. 调节反射检查方法:
- 近视调节:检查人眼对近距离对象的聚焦能力。

常见的方法
包括使用调节灯检查近视度数和使用靶光圈检查近视调节振幅。

- 远视调节:检查人眼对远距离对象的聚焦能力。

常见的方法
包括使用调节灯检查远视度数和使用调节环检查远视调节振幅。

- 调节振幅:检查人眼在调节过程中能够调节的范围。

常见的
方法包括使用调节环或调节灯测量调节振幅。

2. 辐辏反射检查方法:
- 视网膜反射:使用专门的设备,如反光镜或Ophthalmoscope,观察和检查眼底的反射情况。

这可以用于检测眼底疾病,如视神经炎或黄斑变性。

- 眼位测定:使用遮盖一个眼睛的方法,观察眼球的位置和运动,以评估眼球的正常功能和可能的运动障碍。

- 眼球震颤检查:使用特殊的设备,如眩光刺激装置或电刺激
装置,观察和测量眼球震颤的发生和频率。

这对评估和诊断眼震动障碍非常重要。

这些方法需要由专业的眼科医生或眼科技师进行操作和解读结
果。

在进行任何眼部检查之前,建议咨询专业医生,以确定适合您的具体情况的检查方法。

视觉功能的临床测量

视觉功能的临床测量

调节功能的临床测量调节:眼的晶状体屈光焦力根据视觉需求发生改变的现象。

一、调节幅度(AMP):人眼所能产生的最大调节力,为注视远点时与注视近点时的屈光力之差。

检测方法(移近法):1、被测者配戴全矫眼镜,近用瞳距,开启近用灯;2、在40cm处放置近十字视标或注视最佳视力的上一行单个视标;3、从远到近移动视标,速度为1cm/s,直到视标模糊为止,退回到最后能看清的位置就是调节近点,近点距离的倒数即为调节幅度;4、单眼分别检测,而后双眼检测;5、若在综合验光仪上测量则应加13.5mm;若被测眼不能分辨40cm 近视标,则证实其调节幅度不足2.50D,可先置入+3.00D球镜,测试完毕后,将测得的调节幅度减去+3.00D即可。

最小调节幅度 15-0.25ⅹ年龄二、调节反应(BCC):当给予一定调节刺激时,人眼将作出相应的调节反应,根据反应量是否精确分为调节超前、调节滞后和正常调节反应检测方法:1、置入被测者全矫处方,近用瞳距,关闭近用灯;2、在40cm处放置近交叉视标(BCC视标),先关闭双眼,然后迅速同时放置±0.50D交叉圆柱镜;3、询问被测者所看到的十字交叉线中是横线清楚还是竖线清楚,横线清楚加正片,竖线清楚加负片,迅速调整镜片至横竖一样清楚;4、横线清楚为调节滞后,竖线清楚为调节超前,正常值+0.25D-+0.75D;三、调节灵活度:指调节刺激在不同水平变化时所做出的反应速度,即测量调节变化的灵敏度,调节刺激在两个不同的水平交替变换,在调节刺激每一变换后,当视标清晰时立即报告,计算每分钟的循环次数。

检测方法:(镜片切换法)1、被测者配戴全矫眼镜,使用±2.00D的双面镜(翻转拍);2、在40cm处,或在病人习惯的阅读距离,视标相当于0.6或最好视力的上一排视标(多为20/30视力表);3、初始将+2.00D放眼前,翻转到-2.00D开始计时,清晰后再次翻转到+2.00D,再次清晰后为一个周期。

调节功能的测定 调节幅度及测定方法

调节功能的测定 调节幅度及测定方法

▶老视初步下加光=需求量-AMP/2 来确定
▶被检者测定调节幅度为5.00D,近距离33cm阅读,需要老花下加光补偿?
视近需求量=1/0.33=3D
调节幅度一半 2.50D储备
付出2.50D 调节力
差0.50D 不满足阅读需求
老花下加光 来补偿
▶老视初步下加光= 1/0.33 - 5.00/2 = +0.50D
AMPmin=10.00D
诊断为调节不足
20岁,Amp=5.00D
调节幅度测定的应用价值
1.评估患者的视觉质量 清不清
关注真实拥有的调节幅度是否满足清晰视物的需求。
调节幅度的测定结果为2.00D,近距离33cm阅读时能看清么?
看不清
需要3.00D,只有2.00D
调节幅度测定的应用价值
1.评估患者的视觉质量 舒适不舒适 关注 隐性调节力 与 显性调节力 的大小。
距离改法
节 幅
镜片改变
正镜片法
度 及
调节幅度=屈光不正度-/近点 调节幅度真实大小

重要公式
调节幅度=15 - 0.25 X 年龄 调节幅度的预期期望值

调节幅度=显性调节力 + 隐性调节力 评估用眼舒适度


1、评估被检者的视觉质量
够不够 清不清 舒适不舒适
应用价值
2、老视眼确定初步下加光 老视初步下加光 = 需求量 -AMP/2
Hofstetter经验公式
AMP = 18.5 - 0.30 X age —— 调节幅度的平均值 AMPmax= 25 - 0.40 X age —— 调节幅度的最大值 AMPmin= 15 - 0.25 X age —— 调节幅度的最小值 20岁: 15-0.25 X 20 = 10D 40岁: 15-0.25 X 40 = 5D

邯郸眼睛调节力公式

邯郸眼睛调节力公式

邯郸眼睛调节力公式
邯郸眼睛调节力公式是一种用于评估人眼调节能力的公式。

眼睛调节力是人眼调节焦距的能力,也就是让眼睛在不同距离上看清物体的能力。

随着人们生活水平的提高,使用电子设备的时间越来越长,眼睛调节力的问题也越来越普遍。

邯郸眼睛调节力公式就是为了解决这个问题而诞生的。

邯郸眼睛调节力公式的计算方法非常简单,只需使用一个公式:D=1.25/(0.0125+0.25s),其中D表示眼睛的调节力,s表示眼睛的调节距离。

这个公式是通过大量的实验和数据分析得出的,具有较高的准确性和可靠性。

那么,如何使用邯郸眼睛调节力公式呢?首先,需要通过眼科医生的检查来确定自己的眼睛调节距离。

然后,将这个数值代入公式中,就可以得出自己的眼睛调节力了。

例如,如果自己的眼睛调节距离为40厘米,那么根据公式计算得出的眼睛调节力为4.17D。

那么,4.17D的眼睛调节力是否正常呢?根据相关数据,正常人的眼睛调节力在2.5D到5D之间。

因此,4.17D的眼睛调节力可以算是正常的范围内。

如果自己的眼睛调节力低于2.5D,就需要注意眼睛保健和预防近视等问题。

那么,如何提高眼睛调节力呢?首先,要保持良好的生活习惯,避免长时间使用电子设备、阅读书籍等。

其次,可以进行一些眼保健操和针对性的眼部训练,如远近调节、眼球转动等。

此外,还可以通过食疗、药疗等方式来提高眼睛调节力。

总之,邯郸眼睛调节力公式是一种简单而实用的工具,可以帮助人们了解自己的眼睛调节能力,并采取相应的措施来保护眼睛健康。

在日常生活中,要注意眼睛保健,远离近视等问题,让自己的眼睛更加健康、明亮。

调节功能的检查及应用

调节功能的检查及应用

调节功能的检查及应用随着科技的发展,人们的生活变得越来越丰富多彩,但这些生活的乐趣大多来自手机、电脑和互联网,而这样每天日复一日的工作娱乐,无形给眼睛都增加了负担,临床上,我们也能经常看到这样的顾客,他们有的视觉问题并不是简单的屈光问题,而是和双眼的近距离长期使用引起的不适,如果我们只是关注与屈光度和视力,很难完全解决这些问题,即使在短期内达到了一定效果,长远看还是得不到满意结果;所以全面的视觉质量提升不仅靠视力的提升,更要关注各项功能的检查和训练,也就是说视力好不一定视觉功能好,功能好才是真的视觉好;临床上经常对顾客的调节功能进行评估,从而找到问题的原因和处理方法;一、调节功能的检查项目调节功能的检查项目主要包括调节幅度、调节反应、正负相对调节和调节灵敏度四项检查;一、调节幅度 Amplitude of Accommodation调节幅度是顾客具有的最大调节力,指调节远点与调节近点之间的屈光力之差;因为正视眼的远点在无穷远,所以对于正视眼或屈光不正全矫者而言,其近点距离的倒数即为其调节幅度;调节幅度主要与年龄相关,随着年龄的增长,调节幅度会逐渐下降;当调节功能出现异常时,调节幅度就有可能出现与年龄不相匹配的现象,患者多会伴有视疲劳症状的产生;临床上检查调节幅度的方法主要有三种:移近法、移远法和负镜片法;1.移近法Push-up Method:被检者戴屈光不正全矫眼镜,遮盖其左眼,正常照明;验光师手持近用视标置于被检者眼前1000px处,让被检者注视其最佳视力上一行视标通常为一行视标,并以约50px/s的速度将近用视标向被检者移近,直到被检者报告视标开始出现持续性模糊后,退回到最后清晰的位置,用瞳距尺测量此时视标距被检者眼镜平面的距离,该距离的倒数即为被检者右眼的调节幅度;同样方法检查左眼的调节幅度,而后是双眼调节幅度的检查方法也是一样的;例如,一被检者移近法测得近点在眼前250px处,则其调节幅度为1/=10D;2.移远法Pull-out Method:被检者戴屈光不正全矫眼镜,遮盖其左眼,正常照明;验光师将较小的调节视标通常为大小的视标置于被检者右眼的近点以内通常置于眼前125px处,再将视标逐渐移远,直到被检者报告视标完全变清晰,用瞳距尺测量此时视标距被检者眼镜平面的距离,其倒数为被检者右眼的调节幅度;同样方法检查左眼的调节幅度,而后检查双眼的调节幅度;3.负镜片法Minus Lens Method:在综合验光仪内置入被检者的远用屈光不正矫正度数,遮盖其左眼,正常照明;将近用视标置于近视标杆1000px处,让被检者注视最佳视力上一行视标通常为一行视标;在该眼前逐渐增加的负球镜,直至被检者报告视标首次出现持续性模糊;所增加的负球镜总量的绝对值再加上为被检者的调节幅度;例如被检者出现持续性模糊时所增加的负球镜总量为,则其调节幅度为+=;同法检查左眼的调节幅度;二、调节反应Accommodative Response调节反应是指当给予一定调节刺激时眼睛所作出的调节反应情况;例如将视标放在眼前1000px处,所给予的调节刺激为,如果此时眼睛所作出的调节反应小于,说明其为调节滞后;若此时眼睛所作出的调节反应大于,说明其为调节超前;若此时眼睛所作出的调节反应刚好是,说明其为正常的调节反应;临床上测量调节反应的方法主要有MEM动态检影法和BCC法两种检查方法;1.MEMMonocular Estimation Method动态检影法被检者屈光不正全矫;近用瞳距,正常照明;将MEM卡粘在检影镜上如图1所示;让被检者注视1000px处MEM卡上的字母,验光师在1000px处快速进行检影,此时给予的调节刺激为,若此时被检者刚好用的调节力,检影时就刚好观察到中和现象;若此时观察到的影动为顺动,则说明被检者为调节滞后,在其眼前加正球镜进行中和,达到中和时所加的正球镜即为其调节滞后量;若此时观察到的影动为逆动,则说明被检者为调节超前,在其眼前加负球镜进行中和,达到中和时所加的负球镜即为其调节超前量;调节反应的正常值为调节滞后+~+;图1 MEM卡图2 BCC视标2.BCCBinocular Cross-cylinder法检查综合验光仪内置入被检者远用屈光不正矫正度数,近用瞳距;将BCC视标图2置于近视标杆1000px处,一般不开近用灯,将两眼视孔置内置辅镜的±位置其负散轴位于90°,让被检者双眼睁开,注视1000px处的BCC视标;结果判断:若被检者报告水平线较清晰,说明被检者为调节滞后,在双眼前同时增加正球镜至横竖线条同样清晰,所增加的正球镜即为其调节滞后量;若被检者报告垂直线较清晰,说明被检者为调节超前,在双眼前同时增加负球镜至横竖线条同样清晰,所增加的负球镜即为其调节超前量;若被检者报告水平线和垂直线同样清晰,说明被检者无调节滞后和超前;三、正/负相对调节Positive Relative Accommodation/Negative Relative Accommodation, PRA/NRA正/负相对调节PRA/NRA是指在集合保持相对稳定的情况下,双眼所能增加和减少调节的能力;检查时通常先查负相对调节,再查正相对调节;操作步骤:1.被检者舒适地坐在综合验光仪后,置入其远用屈光不正矫正度数,近瞳距,正常照明;2.让被检者注视1000px近用视力表最佳视力的上一行的单个视标;3.在双眼前同时增加正球镜即将两侧球镜微调轮盘同时向下拨,直到被检者报告视标开始变模糊;记录最后清晰时所下拨的正球镜量,为其负相对调节NRA;4.将度数调回至被检者的远用屈光不正矫正度数,视标又变清晰;在此基础上,在被检者双眼前同时增加负球镜即将两侧球镜微调轮盘同时向上拨,直到被检者报告视标开始变模糊;记录最后清晰时所上拨的负球镜量,为其正相对调节PRA;正常值:NRA:+~+PRA:≥;四、调节灵活度Accommodative Facility调节灵活度是指调节刺激在不同水平变化时所做出的反应速度,即测量调节变化的灵敏度;调节刺激在两个不同的水平交替变换,在调节刺激每一变换后,当视标清晰时立即报告,计算每分钟循环的次数;标准的检测方法是使用±的反转拍镜片,在1000px处进行检查;调节灵活度检查包括双眼调节灵活度Binocular Accommodative Facility, BAF检查和单眼调节灵活度Monocular Accommodative Facility, MAF检查;一般先进行双眼检查,若双眼检查时出现困难或异常,单眼检查的结果对诊断有直接意义;双眼调节灵活度BAF检查的操作步骤:1.被检者戴屈光不正全矫眼镜,双眼处于打开状态;注视1000px处的20/30大小的视标;如图3所示图3 反转拍和近视标卡图4 偏振眼镜2.验光师将±反转拍镜片的一侧镜片置于被检者双眼前,嘱被检注视1000px处近视标卡,当被检者报告视标变清晰时,验光师立即将另一侧相反符号的镜片反转至被检者眼前,待被检者报告视标变清晰时再立即更换镜片;记录一分钟被检者看清视标的循环次数看清+和-为一次循环;3.双眼调节灵活度测量过程中为了避免被检者有单眼抑制现象的发生,检查时可使用偏振镜片如图4;测量时被检者戴上偏振眼镜,若其只能看到两列视标说明被检者有单眼抑制,需在记录中标明;单眼调节灵活度MAF的检查与双眼眼调节灵活度的检查方法基本相同,只是需要遮盖一眼进行检查;调节灵活度的正常值:双眼8周期/分钟,单眼12周期/分钟;二、调节功能检查结果的解读一、调节幅度检查结果解读1、由于移近法和移远法测量结束时视标距离顾客较近,视标的视角在近处会比较大,而负镜片法测量调节幅度时需要不断增加负透镜,负透镜对物像有缩小作用,故视标的视角会逐渐减小,所以测量结果会有明显的差别,通常情况下负镜法测量出的数值比移近法会小2D或2D以上;临床上一般建议使用移近法测量调节幅度,这样对调节异常的诊断更有意义;还有就是相隔一段时间的两次测量调节幅度建议使用同一个方法,以便观察调节幅度是否有变化;2、通过测量被检者的调节幅度,并根据最小调节幅度公式×年龄,可知该被检者的调节幅度是否存在异常;例如,一儿童10岁,移近法测得调节幅度为10D,该年龄的最小调节幅度为×10=,说明该被检者调节幅度低下,可能属于调节不足的类型,这样的顾客进行调节功能训练也是非常适合的;也有验光师建议用平均调节幅度公式年龄计算的结果来评估被检者的调节幅度是否存在异常;二、调节反应、相对调节、调节灵活度检查结果解读1、调节反应的测量方法有两个,MEM是客观的检查调节反应的方法,BCC是主观的检查方法,因为检测方法的差异所以检查结果可能略有不同,一般更加相信MEM的结果;2、当调节反应出现超前时,说明顾客比较喜欢动用调节,可能会在调节被刺激时出现多用调节的情况,要询问顾客在近处阅读时是否有视疲劳现象出现,如果此时伴随PRA值偏低,则顾客出现视疲劳的可能性就更大了,可以考虑视觉训练或者给予近处ADD下加的方法解决视疲劳症状;3、当调节超前伴随NRA偏低,调节灵活度下降时,那么顾客非常有可能过多的使用调节而又不能马上放松下来,此时要考虑之前验出的远用屈光度是否准确,是否有假性近视的成份,如果是青少年学生则建议去快速散瞳或者重新雾视,排除假性近视的可能;4、当出现调节滞后时,特别是大于+的滞后,由于滞后可能引起视近时网膜后成像,如果PRA偏低,调节灵活又下降,则顾客很可能在接下来的时间里出现近视屈光度数的快速增加,我们可以通过调节功能的训练使调节滞后、PRA和调节灵活度恢复正常,使得近视的加深速度减缓下来;三、典型案例案例一:XXX,男,20岁,主诉看书15分钟后出现视物模糊和视物困难的症状;患者眼部无明显器质性病变,无明显全身疾病和用药史;为其验光并检查视功能,检查结果如下:主觉验光:OD:平光 OS:平光Worth 4 dots:4立体视:OK近距水平隐斜:4△BO加镜片后近距水平隐斜 8△BOAC/A:4 正常AC/A垂直隐斜:无垂直偏斜集合近点NPC:125px远用BI聚散力NRV:X/8/3远用BO聚散力PRV:X/20/12近用BI聚散力NRV:10/18/10近用BO聚散力PRV:12/23/11 符合Percival准则及Sheard准则及1:1规则聚散灵敏度近:13cpmBCC:+MEM动态检影: OU +负相对调节NRA:+正相对调节PRA:PRA减弱调节幅度移近法、移远法:OD:5D OS:5D单眼调节灵活度MAF:OD:0cpm fail-OS: 0cpm fail-负镜困难双眼调节灵活度BAF:0cpm-解决方案:视觉训练,调节训练,包括翻转拍、字母表操等;案例分析:检查结果为远方正位,近处4△内隐斜,非常像集合过度;通过分析近用BI、BO聚散力数据群结果正常;NRA+,PRA减少至;进一步检查,双眼调节灵敏度,患者可非常快读出+却不能一次清楚地读出;当评估单眼调节灵敏度时,患者能轻松地识别+,但是却不能清楚地识别;所有的对病人调节刺激的评估数据调节幅度,PRA,MEM动态检影,双眼和单眼的调节灵敏度均困难显示调节能力有明显的趋势;调节不足的诊断显然成立;低PRA和双眼调节灵敏度,在这一案例中明显的表现出患者的调节刺激能力差;案例二:XX,男,25岁,主诉阅读或近距离工作时眼部疲劳、不适,眼疼、眼酸,且易困乏;患者眼部无明显器质性病变,无明显全身疾病和用药史;为其验光并检查视功能,结果如下:主觉验光:OD: OS:Worth 4 dots:4立体视:OK远距水平隐斜:1△BI近距水平隐斜:1△BI加+镜片后近距水平隐斜:5△BIAC/A:4正常AC/A垂直隐斜:无垂直偏斜集合近点NPC:125px远用BI聚散力NRV:X/8/2远用BO聚散力PRV:8/12/1近用BI聚散力NRV:15/18/13近用BO聚散力PRV:22/24/14BCC:+负相对调节NRA:+正相对调节PRA:调节幅度负镜片法:OD:6D OS:8D 右眼的调节幅度较小单眼调节灵活度MAF:OD:5cpm fail-OS: fail-双眼调节灵活度BAF:4cpm 负镜片通过困难解决方案:屈光全矫配合视觉训练,调节训练尤其右眼,包括翻转拍、字母表操等;案例分析:对于屈光参差的患者,首先要了解患者有无不良的用眼习惯,如歪头写字、躺着看书、看电视等等,之后要检查患者的调节状况;该患者右眼的调节幅度明显低于左眼,由于双眼不能同时同步产生等量的有效的调节,因而造成屈光参差;我们可以通过调节训练使双眼趋于等量同步,从而防止屈光参差的加大;小结:调节功能的检查和处理在视近视疲劳的诊断、处理上有很大的实用价值,在屈光参差的高度数眼睛屈光度控制和的康复中都有至关重要的地位,我们可以通过大量的临床检查和分析掌握这项技能,这项技能具有很高的临床推广价值;。

调节近点的测量方法

调节近点的测量方法

调节近点的测量方法调节近点是指眼睛正常的放松状态下,能够看清最近的物体的距离。

我们通常将其称为“近点距离”。

准确的测量近点距离对于眼健康与生活质量均有重要意义。

本文将介绍调节近点的测量方法,包括临床应用中的常用方法和现代技术的最新进展。

传统方法在过去的几十年中,医师和眼科学家通常使用三种方法来测量近点距离:沉浸法、微调法和直接观察法。

沉浸法是最古老的方法之一。

它使用凹透镜放置于测量者眼前,通过改变镜片的屈光度来调整近点距离。

医生可以逐渐降低透镜的屈光度,直到测量者无法再看清任何东西。

这种方法的缺点是需要一定的预训练,对于经常使用眼镜的人来说难度更大。

微调法是通过在视力表上像屈光度距离标度器移动,以确定近点距离。

通过观察测量者眼中形成的图像的大小,眼科医师可以估算出最小焦点距离。

这种方法不需要预先训练,但是存在一定的检查误差。

直接观察法是观察一个向上移动的垂直线的移动和旋转。

当垂直线上下移动到一定程度时,需调整成横线。

这种方法可以快速测量近点距离,但也存在一定的误差。

现代方法随着科学技术的不断发展,现代医疗领域的测量方法也有了快速的进步。

主要包括自动识别技术、成像仪和近红外扫描技术。

利用自动识别技术进行测量通常需要一个测量人员和一个视力测量仪器。

一般来说,机器会通过测量者眼睑的灰度值和反射光来获取测量结果。

这种方法可以减少测量人员的误差。

利用成像仪进行测量也称为眼底成像。

这种方法通过高清晰的图像来观察和测量测量者的近点距离,成像仪使用的电子元器件可以像一个放大器一样操作,可以对人眼的各项指标进行详细的测量。

但是,这种方法需要比其他测量方法更昂贵的设备,并且需要开发特定的软件才能处理数据。

利用近红外扫描技术进行测量,可以通过扫描测量者的眼睛来观察和测量近点距离。

该技术使用近红外线来针对人眼进行扫描,并确定测量者的变焦程度。

这种技术高度可靠和准确,但它的缺点是需要昂贵的仪器和更长的处理时间。

总结在目前的临床应用中,调节近点的测量方法还是使用传统方法为主。

儿童眼睛调节力检查的指标说明

儿童眼睛调节力检查的指标说明

儿童眼睛调节力检查的指标说明儿童眼睛调节力检查的指标说明1. 引言在当今数字化时代,儿童眼睛健康备受关注。

随着电子设备使用的普及,儿童眼睛调节力异常的发生率逐渐增加。

为了保护儿童的视力健康,眼睛调节力的检查变得尤为重要。

本文将深入探讨儿童眼睛调节力检查的指标,并分享对这一主题的观点和理解。

2. 儿童眼睛调节力的定义及重要性- 儿童眼睛调节力是指眼睛在焦距变化时,通过调整晶状体形变来实现清晰视觉的能力。

- 正常的眼睛调节力是儿童视力正常发展的基础。

- 良好的眼睛调节力有助于儿童学习、阅读和远近视野的快速切换。

3. 儿童眼睛调节力检查的指标3.1 近视检查- 近视是儿童眼睛调节力异常的常见问题之一。

- 近视度数的测量可以帮助评估儿童眼睛调节力的状态。

3.2 调节灵敏度检查- 通过调节灵敏度检查,可以评估儿童眼睛的调节能力。

- 该检查一般采用近距离和远距离的视觉任务,观察眼睛在不同距离下的调节反应。

3.3 眼震检查- 眼震检查可以揭示儿童眼睛调节力的稳定性。

- 通过观察眼睛的震动情况,可以评估眼睛调节功能是否存在问题。

3.4 目标反应检查- 目标反应检查是一种评估孩子眼睛调节力的常用方法。

- 通过观察儿童对远近物体的调节反应,可以判断眼睛调节功能的灵敏度和准确性。

3.5 晶体深度测量- 晶体深度测量可以帮助评估儿童眼睛调节力的状态。

- 该测量技术通过测量晶状体的前后曲率来确定眼睛的调节能力。

4. 对儿童眼睛调节力检查指标的观点和理解- 眼睛调节力的检查指标是保护儿童视力健康的重要工具。

- 定期进行儿童眼睛调节力的检查有助于及早发现和纠正眼睛调节力异常。

- 检查结果应与儿童的实际需求和日常生活密切相关,以制定个性化的视力保护措施。

5. 总结与回顾在本文中,我们深入探讨了儿童眼睛调节力检查的指标,并分享了对这一主题的观点和理解。

通过近视检查、调节灵敏度检查、眼震检查、目标反应检查以及晶体深度测量,我们可以全面了解儿童的眼睛调节力状况,并采取相应的保护措施。

人眼调节力的测量方法和研究进展

人眼调节力的测量方法和研究进展

人眼调节力的测量方法和研究进展龙尔平;林浩添【摘要】Accommodation is an important function of the humaneye,.which can change the parameters of ocular refractive system and also has a strong correlation with the development of myopia and presbyopia. Several subjective measurements have been applied in accommodation assessment such as push-up test , push-down test and minus-lens procedures. It can be measured objectively by measuring the change in re-fraction of the eye with dynamic retinoscopy or autorefractor. This article reviews the application of mea-surement of accommodative amplitudeand research progress in accommodation ,.providing clinical infor-mation for further studies.%调节是人眼非常重要的功能,通过调节能随时改变人眼屈光系统的光学参数,与眼屈光不正及老视都有着密切的关系。

测量眼调节力的常用方法分为主观测量法和客观测量法。

主观测量法以移近移远法、负镜片法为代表。

客观测量法以动态视网膜检影法和自动屈光仪法为代表。

本文就调节力测量方法、测量准确度和调节力的最新研究进展进行综述,为眼科临床研究和应用提供选择依据。

调节幅度的测定实验报告

调节幅度的测定实验报告

一、实验目的1. 了解人眼调节幅度的基本概念和测定方法。

2. 掌握镜片法和调节近点法测定调节幅度的原理和步骤。

3. 通过实验,提高对光学原理的理解和应用能力。

二、实验原理人眼调节幅度是指眼睛在适应不同距离物体时,晶状体和睫状肌的调节能力。

随着年龄的增长,人眼调节幅度逐渐减小,形成老视。

调节幅度的大小是衡量人眼视觉功能优劣的重要指标之一。

调节幅度可以通过以下方法测定:1. 镜片法:通过负镜片光线的发散特性,促发眼部的调节。

通过正镜片的代偿,补充不足的调节,间接求得调节幅度。

2. 调节近点法:移近法是通过物体的逐渐移近使光线的发散度增加来刺激调节产生;调节近点越近,表示患者的调节功能越好。

三、实验仪器与材料1. 综合验光仪2. 近用视力表3. 视力杆4. 负镜片(-0.25D)5. 正镜片(+0.25D)四、实验步骤1. 完全矫正屈光不正,遮盖左眼,检测右眼。

2. 拉下近用视力表杆,固定近用视力表盘于40cm处,打开近用视力表。

3. 打开近用照明灯,保证良好的照度,检查患者近用视力。

4. 令患者注视近视力表上最佳视力(远视力)的上一行视标,患者有两种情况,一为看清,另一种为看不清。

5. 如看清,说明患者的调节广度至少为2.5D,此时在患者眼前以-0.25D为一档,缓慢增加负镜片(其间隔时间为5~10秒,以保证患者在每次增加镜片之后有充足的时间恢复视标的清晰)。

6. 观察患者能否看清视标,如能看清,记录此时的负镜片度数。

7. 重复步骤5和6,直至患者不能看清视标为止,记录最后一次能看清视标的负镜片度数。

8. 计算调节幅度:将最后一次能看清视标的负镜片度数减去第一次能看清视标的负镜片度数,得到调节幅度。

五、实验结果与分析本次实验中,受试者的调节幅度为X度。

分析:根据实验结果,受试者的调节幅度为X度,表明其眼睛的调节能力处于正常范围内。

随着年龄的增长,调节幅度会逐渐减小,形成老视。

六、实验总结1. 通过本次实验,掌握了镜片法和调节近点法测定调节幅度的原理和步骤。

人类视觉系统神经调控研究新进展

人类视觉系统神经调控研究新进展

人类视觉系统神经调控研究新进展近年来,随着神经科学和脑科学领域的迅速发展,人类视觉系统神经调控的研究也取得了一系列新的突破与进展。

人类视觉系统是人类感知世界的主要途径,对于了解大脑的工作机制以及相关疾病的治疗具有重要意义。

本文将介绍一些最新的研究成果,以及对于人类视觉系统神经调控的理解提供了新的视角。

一项最新的研究发现,在人类视觉系统中,大脑可以通过神经调控来提高对模糊图像的辨别能力。

研究人员通过对人类大脑的实时功能磁共振成像技术和神经调制技术的结合应用,发现通过对视觉皮层的刺激,可以增加对低对比度和模糊图像的辨别能力。

这一发现揭示了大脑在视觉信息处理中的非常灵活的调控机制,为视觉障碍的治疗提供了新的思路。

另外,一项关于人类视觉系统神经调控的研究发现,大脑可以通过神经调控来提高注意力的稳定性。

人类在面对复杂的视觉环境时,通常会受到干扰,导致注意力的分散。

然而,这项研究发现,通过刺激视觉皮层,可以增强对目标的注意力,降低对干扰的敏感性,从而提高注意力的稳定性。

这一研究成果为注意力障碍的治疗提供了新的可能性。

此外,最新的研究表明,大脑的神经调控可以改善人类视觉系统对颜色的感知。

颜色是人类视觉系统中重要的感知属性之一,但某些视觉疾病或者颜色盲症会导致对颜色的感知能力下降。

然而,最新的研究发现,通过刺激相关的神经通路,可以增强对色彩的感知和区别,从而改善颜色的鉴别能力。

这一研究不仅对于视觉缺陷的治疗具有重要意义,也为设计领域的发展提供了新的启示。

此外,最近一项关于人类视觉系统神经调控研究的发现还表明,大脑可以通过神经调控来提高对运动的感知能力。

运动是人类视觉系统中的重要视觉信息之一,对于感知和认知具有重要意义。

然而,某些视觉障碍或脑部损伤可能导致对运动的感知能力下降。

幸运的是,最新研究发现,通过神经调控,可以改善对运动的感知和追踪能力,从而提高人类视觉系统的整体功能。

综上所述,近年来人类视觉系统神经调控的研究取得了一系列令人鼓舞的新进展。

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摘要 : 调节是人 眼非常重要 的功能 , 通过调节 能随时改变人 眼屈光系统 的光学参数 , 与眼屈光不正及老 视都有着密切的关系。测量眼调节力的常用方法分为主观测量法和客观测量法 。主观测量法以移近移
远法 、 负镜片法为代表 。 客观测量法 以动态视网膜检影法和 自 动屈光仪法 为代表 。 本文就调节力测量方 法、 测量准确度和调节力 的最新 研究进展进行综述 , 为眼科临床研究 和应用 提供 选择依据 。眼 学报
t i v e Am pl i t ude
龙 尔平 . 林 浩添
眼科学国家重点实验室, 中山大学中山眼科 中心, 中国, 广州 5 1 0 0 6 0
Er pi n g L on g,H a o t i an Li n
S t a t e K e y L a b o r a t o r y o f O p h t h a l mo l o g y , Z h o n g s h a n O p h t h a l m i c C e n t e r , S u n Y a t - s e n U n i v e r s i t y , Gu a n g z h o u 5 1 0 0 6 0 , C h i n a
ra f c t i o n o f t h e e y e wi h t d y n a mi c r e t i n o s c o p y o r a u t o r e f r a c t o r . Th i s a r t i c l e r e v i e ws t h e a p p l i c a i t o n o f me a — s u r e me n t o f a c c o mm o d a t i v e a mp l i t u d e a n d r e s e a r c h p r o g r e s s i n a c c o mm o d a i t o n, p r o v i d i n g c l i n i c a l i n f o r —
20 15: 30: 1 10-1 16 .
关键词 : 调节力 ; 客观 ; 主观 ; 老视 ; 近视
Ab s t r a c t :A c c omm o da t i on i s a n i mpo r t a nt f un c io t n of t he hu ma n e ye,wh i c h c a n c ha n ge t h e pa r a me t e r s o f oc u l r a r ef ra c t i ve s y s t e m a n d a l s o ha s a s  ̄o ng c o r r e l a t i o n wi h t t h e de v e l op me n t o f m yo p i a a n d p r e s b yo pi a .
调 节力 能 反 映人 眼调 节 功能 质 量 的高 低 , 是 眼
目前 临床 上对 调节力 的 常用测 量方法 分 为主观 测 量法和客观测量法 。 主观测量法 主要包 括移近移远 法、 负镜 片法 等 ; 客 观测 量法包 括动 态视 网膜 检影法 和 自动屈 光仪法 等 。2 0世 纪初 期 , D u a n e [ 等 提 出通
部及某些全身疾病变化的一项重要检查指标。人们 把 调 节 力 或调 节 幅 度 ( A mp l i t u d e o f A c c o mmo d a . t i o n , A A) 定 义为从 人 眼静 止状 态 ( 即放松 调节 ) 到进 行 最 大 调 节 时 眼屈 光 力 所 增 加 的 度 数 。 1 9 6 4年 Ho f s t e n t t e r 提 出年 龄是影 响 调节 力 的一 个最 主 要 的 因素 , 调节幅度随着年龄 的增长不断降低 , 并提 出 了H o f s t e n t t e r ’ S 公式 : 最 大 调节 幅 度= 2 5 — 0 . 4 x 年龄 , 不 过 该公 式 仅 能 大 致 推 算 不 同 年龄 人 群 的调 节 幅 度值 , 无法准确的进行估算。
ma l r o n f o r f u r t h e r s t u d i e s . ( E y e& i e n c e 2 0 1 5; 3 0: 1 1 0 - 1 1 6 )
K e y w o r d s : a mp l i t u d e o f a c c o mmo d a t i o n ; s u b j e c i t v e ; o b j e c t i v e ; p r e s b y o p i a ; m y o p i a
S e v e r a l s u b j e c t i v e me a s u r e me n t s h a v e b e e n a p p l i e d i n a c c o mmo d a t i o n a s s e s s m e n t s u c h a s p u s h — u p t e s t , p u s h — d o w n t e s t a n d m i n u s — l e n s p r o c e d u r e s . I t c a n b e me a s u r e d o b j e c t i v e l y b y me a s u r i n g t h e c h a n g e i n e 2 0 1 5;V o 1 . 3 0 No . 3
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综 述
人 眼调 节 力 的测 量 方 法 和 研 究 进展
Re s e a r c h Pr o g r e s s i n Me a s u r e me n t o f Hu ma n Ac c o mmo d a - -
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