强直性脊柱炎严重时最终导致关节纤维性强直和骨性强直

强直性脊柱炎严重时最终导致关节纤维性强直和骨性强直

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节的一种症状。强直性脊柱炎早期，由于腰椎韧带、纤维环、椎间盘、骨膜、骨小梁被血管、纤维组织侵犯，代之以新生的肉芽组织，整个椎间关节被破坏，周围骨质也发生硬化，最终导致关节纤维性强直和骨性强直。

椎间盘边缘炎症，最终导致局部骨化，这种病理变化加速了脊柱的退形性变，使椎间盘缓冲能力降低，脊柱活动受限，前屈、后仰、侧弯各方向活动度下降，一遇外力或活动过度，脊柱不能缓冲，就会造成椎间盘纤维环破坏、髓核突出，出现腰背部疼痛、僵硬加重，同时伴有坐骨神经压迫症状。强直性脊柱炎合并椎间盘病变时，症状体征交叉重叠，表现较复杂，应引起注意。

强直性脊柱炎患者晚期经常有脊柱侧弯现象，这种脊柱侧弯有两个特点：

1、侧弯的凹侧常有软组织痉挛。

2、常会出现旋转性侧弯；其原因主要与该病患者早期的骶髂关节炎症不对称、椎间盘退行性变引起的脊柱不稳定、晚期骨质疏松、可能的椎体压缩性骨折等有关。

强直性脊柱炎合并类风湿：

临床上也可见强直性脊柱炎合并类风湿关节炎的情况。病人表现有中轴关节病变同时伴见外周关节病变，化验检查类风湿因子滴度高，自身抗体也可呈现阳性，X线表现既有骶髂关节炎性改变，又有手指、腕关节类风湿改变。强直性脊柱炎合并类风湿患者往往病情重叠，病势缠绵，预后较差。而类风湿关节炎的诊断易被忽视，应注意及早明确诊断，采取全面综合治疗，利于提高疗效。

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