腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕效果分析

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腹腔镜下卵巢输卵管整形术治疗不孕症的临床分析

腹腔镜下卵巢输卵管整形术治疗不孕症的临床分析
杨淑芬麻城市妇幼保健院（北湖麻城４８０）３３０
【要】目的探讨腹腔镜下卵巢输卵管整形术治疗不孕症的方法及临床效果。方法对２０年６月～００年８月笔者所摘０９２１
中外医学研究
２１００年１第８卷２月
第３Ｏ期
ＣＩＥＥＡＤＦＲＩＮＭＥＩＡＥＥＲＨＨＮＳＮＯＥＧＤＣＩＲＳＡＣ
历乞研
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梗阻、积水的行输卵管壶腹部造口术，复输卵管所在医院收治的不孕症患者，年龄２３～３６岁，平均（６７± ．）。其中２２．２１岁５例为术前做输卵管碘油造影诊断单侧或双侧输卵管壶腹部不通，为双侧输卵管通畅而已排除其７例它原的不明原因不孕，中原发不孕患者４例。所有患者中其继发不孕２（４例宫腔操作史２１例，物流产２例，药自然流产ｌ
两个辅助穿刺，：腔粘连情况严重的则需在１１１左侧如盆０１Ｉ及１Ｉ５ｍｍ穿刺口间再做１ｌＩｒｃｒ患者麻醉后才能实施手个０ＩＴｏａ。Ｔｍ
表１术后妊娠情况ｎ％）（
３讨论
例）原发不孕８例，中既往有卵巢良性肿瘤手术殳２例，腔，其盆炎病史１，宫内膜异位症手术史１。例子例

消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕疗效观察

消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕疗效观察刘娜，张佳，王建(陕西省延安市中医医院，陕西延安716000)[摘要] 观察消结安胶嚢、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果。

将95例输卵管积水性不孕患者随机分为2组，对照组47例单纯行腹腔镜下输卵管造口术，观察组48例行腹腔镜下输卵管造口术后给予消结安胶嚢及补阳还五汤治疗，观察2组治疗前及治疗第2个月后性激素、免疫功能指标水平变化情况，随访12个月内妊娠情况，评价临床疗效。

治疗后对照组卵泡刺激素（F S H)、促黄体生成素（L H)、孕酮（E2)、抗苗勒管激素（A M H)水平和C D3+、C D4 +、C D8+、C D4+/C D8+水平均无明显改善（P均〉0.05)，而观察组各指标均明显改善（P均<0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义（P均<0.05)。

观察组治疗后的B超卵泡监测结果优于对照组（f均<0.05);随访12个月，观察组宫内妊娠率和总有效率明显高于对照组（P 均<0.05)，未妊娠率和异位妊娠率明显低于对照组（P均<0.05)。

消结安胶嚢、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果优于单纯腹腔镜输卵管修复整形术，推测改善卵巢功能，提高患者自身免疫力是联合疗法提高患者妊娠率的重要原因。

[关键词]输卵管积水；腹腔镜；消结安胶嚢；补阳还五汤；卵巢功能；免疫功能d o i：0.3969/j.is s n.1008 -8849.2018. 17.016[中图分类号]R711.6 [文献标识码]B[文章编号]1008 -8849(2018)17 - 1876 -04不孕症在妇科临床当中较为常见，且发病率有逐年上升的趋势[1]。

输卵管疾病是造成育龄女性不孕的重要原因，其中输卵管积水性不孕约占全部不孕患者的30%[2]。

治疗输卵管积水性不孕的方法较多，主要分为保守药物治疗和手术治疗。

宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果

ｎｅｓｓ，ｔｈｅｐｒｅｇｎａｎｃｙｏｕｔｃｏｍｅ【ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ｅｅｔｏｐｉｃｇｅｓｔａｔｉｏｎｎａｔｕｒａｌｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｐｒｅｇｎａｎｃｙａｎｄｉｎｖｉｔｒｏ
ｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓａｌｐｉｎｇｏｓｔｏｍｙ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓａｌｐｉｎｇｅｃｔｏｍｙ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅ —
・
妇幼医学・
中国当代医药２０１７年７月第２４卷第２０期
宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果
樊李平李晓红李瑾李慧５１８０００暨南大学医学院附属宝安妇幼保健院生殖健康科．广东深圳
【摘要】目的探讨宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果。方法选取２０１ｉ年１月～２０１５年１０月我院收治的１０４例
ａｎｄｔ；ｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４０）ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ＝６４）ｂｙｒａｎｄｏｍｌｏｔｔｅｒｙｇｒｏｕｐｉｎｇｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ

腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 不孕症是一种常见的妇科疾病，其中，输卵管积水性不孕的发生率最高，在所有不孕症患者中大概占了30%以上[1]。

输卵管积水性不孕是指由于患者输卵管的炎症致伞端粘连、闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，最终导致不孕的结果。

腹腔镜输卵管修复整形术是目前治疗该疾病的最主要方法，本文就该方法的临床效果进行观察、探讨，总结如下。

资料与方法2015年6月-2016年6月收治输卵管积水性不孕患者122例，年龄22～36岁，平均(29.64±1.28)岁；不孕时间1～8年，平均(3.47±1.06)年。

所有患者及其家属均已签订了知情同意书，并且本次研究已经经过我院伦理委员会批准。

纳入标准：①月经基本正常，女性生殖激素检查、男方精液检查均正常；②6个月内均行子宫输卵管碘油造影检查，术前均行子宫附件超声检查；③均行宫腔镜、腹腔镜探查加通液术。

排除标准：排除子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔结核、宫腔异常(纵隔畸形、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤等)、卵巢囊肿、生殖激素异常、排卵障碍，男方少精、弱精等不孕疾病。

输卵管功能评价：麻醉方式采用气管插管，让患者取截石位，在患者的脐孔处采用Veress 气腹针建立人工气腹，行常规脐部穿刺后将腹腔镜置入。

在腹腔镜下对患者的盆腔情况进行探查，以对子宫、输卵管形态改变及其与周围组织的关系进行了解，评价患者的输卵管最低功能。

采用输卵管最低功能评分系统(LF)进行评分，具体如下[2]：输卵管最低功能评分系统评分方法(单侧)：①功能正常：输卵管活动不受限，伞端结构正常且输卵管通畅为4分；②功能基本正常：输卵管有轻微的受损，伞端结构正常，粘连轻微，输卵管通畅或经过加压后通畅为3分；③中度功能受损：输卵管轻微受损，粘连较重，但可分离，将粘连分开后伞端结构正常，输卵管通畅或者在经过加压后通畅为2分；④重度功能受损：伞端正常结构消失，粘连严重，输卵管不通畅，要采取成型术或造口术后才能恢复为1分；⑤功能完全丧失：输卵管不通畅，完全丧失其功能为0分。

腹腔镜下输卵管积水造口术等治疗输卵管积水性不孕的疗效观察

2016.08临床经验126腹腔镜下输卵管积水造口术等治疗输卵管积水性不孕的疗效观察龚　文湖北省麻城市第三人民医院湖北省麻城市 438300【摘　要】目的：研究腹腔镜下输卵管积水造口术联合中药灌肠对输卵管积水性不孕的治疗效果及妊娠结局。

方法：选取2012年3月-2014年12月在我院经输卵管造影或B 超诊断为输卵管积水的88例患者，均行腹腔镜检查，术中对输卵管积水程度及输卵管功能进行评估。

其中有3例重度输卵管积水患者在征得患者家属及本人同意后行双侧输卵管近端切除术。

术后抗炎治疗，给予中药灌肠治疗1-3个月（经期停用），并进行随访。

结果：85例患者中，26例妊娠，其中自然受孕13例，占15.3%。

促排卵怀孕9例，占10.5%。

IVF-ET 成功2例，占2.3%，异位妊娠2例，占2.3%。

结论：腹腔镜下输卵管积水造口术联合中药灌肠对治疗输卵管积水性不孕效果显著，且可获得较好的妊娠结局。

【关键词】输卵管积水性不孕；腹腔镜下输卵管积水造口术；中药灌肠输卵管积水是引起女性不孕的重要原因，占女性不孕的三分之一。

近年来输卵管积水的发病率日益升高。

由于输卵管积水的临床表现不是很典型，容易被忽略，很多患者都是因不孕检查时才被发现。

因其病程长，大部分患者都有不同程度的盆腔粘连，输卵管组织结构的破坏及功能的受损，以及对子宫内膜的影响，是不孕症中较难解决的问题。

近年来，不少学者研究表明，切除积水的输卵管，可提高IVF-ET 的成功率，但也有学者持反对意见，认为输卵管切除术在一定程度上降低了受孕率。

临床上大部分患者还是要求实行保留输卵管手术，恢复其解剖形态，期待自然妊娠。

腹腔镜下输卵管积水造口术已经成为临床上治疗输卵管积水的最佳选择。

但是输卵管积水造口术有再次积水的可能性，另外，输卵管积水造口术可使异位妊娠的发生率相对增加。

针对这些问题，我们在手术后采用中药灌肠等辅助治疗，取得了较好的疗效。

本文对88例输卵管积水性不孕症患者应用腹腔镜行输卵管造口术联合中药灌肠，以探讨其疗效及妊娠结局。

腹腔镜下输卵管修复整形术治疗输卵管性不孕的效果分析

住院天数均明显低于对照组患者（Ｐ＜０．０５）；研究组患者的术后６个月和１２个月的妊娠率（３８．２４％和５５．８８％）均明显高于对照组患者（２６．４７％和２９．４１％），差异明显（ｐ＜０．０５）。结论对输卵管性不孕患者进行腹腔镜下榆卵管修复整形术治疗的效果较好。【关键词Ｊ腹腔镜；输卵管修复整形术；治疗；输卵管性不孕
术后３至５天左右出血情况会停止，通常不会超过１５天，如果超过５天需要及时就医。术后要做好保暖和阴部清洁，同时要禁止性在治疗出血量、腹痛时长和治疗后阴道出血的时长上，无痛１人流组患者均优于对照组，ｐ＜Ｏ．０５；在治疗有效率上，观察组为生活，一个月时间内不能进行坐浴。如果恢复期间有腹痛或者阴道异常分泌物排出，要及时做复查。１００％，对照组为９６％，ｐ＜Ｏ．０５。具体情况如表Ｉ和表２所示。
表２两组患者在治疗疗效上的差异
要再次做清宫的比例更高，而发生相关情况的原因在以下几点：首先，药物在不同人体中吸收的情况会有差异性，同时人体的代谢作用也有差异，从而导致蜕膜剥离和绒毛作用时间的差异，所以治疗后的阴道出血时长会有差异；其次，患者如果对药物吸收能力弱，会导致宫缩异常，进而导致出血量提升，同时蜕膜会较大可能的存在残留；此外，药物使用后会导致人体免疫力降低，容易导致感染等问题，进而也会导致出血时间延长。虽然药物流产会在出血量和妊娠物清除ｆ青况上弱于人工流产术，但是其对子宫损伤相对较小，操作上更加便捷容易，如果终止妊娠顺利则不需手术干预，一般患者均可以接受该种治疗方式，适应人群广。无痛人流术主要针对妊娠１２周时间内的孕妇，通过静脉麻醉方式可以减少传统人流术的剧痛，也会较好的降低患者术后的恐惧与紧张心理，同时也会减少手术中患者情绪对手术进行的影响。人流术会导致子宫一定损伤，要做好抗感染预防。人流术中做胎盘玻璃会导致子宫内膜存在一定损失，进而导致出血，一般在

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕的临床研究

腹腔镜治疗输卵管积水性不孕的临床研究腹腔镜治疗输卵管积水性不孕的临床研究摘要：目的：对经腹腔镜治疗后128例输卵管积水性不孕症患者的临床妊娠情况及腹腔镜在输卵管性不孕症中的应用价值进行研究。

方法：选择2021年5月-2021年6月来我院治疗的双侧输卵管水患者128例行腹腔镜手术，术中对输卵管进行评分，按照评分情况分为高评分组、低评分组和中评分组，术后随访1年，分别记录术后6个月和术后12个月的临床妊娠情况。

结果：高评分组、中评分组和低评分组随访6个月与随访12个月临床妊娠率相比差异无统计学意义，而随访12个月累积妊娠率高评分组与低评分组相比差异有统计学意义。

结论：总之，腹腔镜下输卵管最低功能评分与术后临床妊娠率有一定的相关性，评分越高，临床妊娠率越高，且术后6个月是获得临床妊娠的最正确时间。

关键词：输卵管积水不孕症腹腔镜【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-187911-0406-02输卵管积水是导致输卵管性不孕症的重要原因，慢性输卵管炎是输卵管积水的主要的原因之一，腹腔镜是公认的治疗输卵管性不孕症的重要的治疗手段，手术创伤小，术后恢复快，能显著提高临床妊娠率。

本研究对来我院就诊的128例输卵管积水性不孕症患者进行研究，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。

选择2021年5月-2021年6月来我院就诊的经过输卵管造影提示输卵管积水的患者，有正常的夫妻生活，平均不孕年限为3.5±2.3年，平均年龄27.3±5.6岁，并除外其它疾病所致的不孕，如子宫畸形、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征及其它内分泌疾病，男方至少2次精液常规检查示正常。

1.2 治疗方法。

于月经干净3—7日，在全麻下行宫腹腔镜联合探查术，患者取膀胱截石位，常规形成二氧化碳气腹，术中观察盆腔情况、子宫形态、输卵管形态及其与周围组织是否有粘连，并对输卵管进行评分。

根据术中情况，对输卵管进行修复等手术。

宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果

宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果目的探讨宫腹腔镜治疗输卵管积水的临床效果。

方法选取2011年1月～2015年10月我院收治的104例育龄期妇女患者作为研究对象，采用随机抽签分组方法分为对照组（n=40）和观察组（n=64）。

观察组行腹腔镜下输卵管造口术，对照组行腹腔镜下输卵管切除术。

比较两组的总有效率和妊娠结局[包括宫内妊娠、异位妊娠、自然宫内妊娠、体外受精联合胚胎移植技术（IVF）]以及复发率。

结果两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的自然宫内妊娠、异位妊娠、IVF比率及复发率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫内妊娠与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论宫腹腔镜治疗输卵管积水可提高术后妊娠率，改善妊娠结局，值得临床实施。

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of hysteroscopy-laparoscopy in the treatment of hydrosalpinx.Methods From January 2011 to October 2015，104 cases of women with reproductive age in our hospital were selected and divided into control group （n=40）and observation group （n=64）by random lottery grouping method.The observation group was given laparoscopic salpingostomy，the control group was given laparoscopic salpingectomy.The total effectiveness，the pregnancy outcome[including uterine pregnancy，ectopic gestation，natural intrauterine pregnancy and in vitro fertilization embryo transfer technology （IVF）]，and the recurrence rate of the two groups were compared.Results The total effectiveness in the two groups had no statistically significant difference （P>0.05）.The proportion of natural intrauterine pregnancy，ectopic pregnancy，IVF ratio and recurrence rate in the observation group compared with the control group，the difference was statistically （P＜0.05）.Comparison results of uterine pregnancy in observation group and control group showed that difference was not statistically significant （P>0.05）.Conclusion The uterine hysteroscopy-laparoscopy treatment of hydrosalpinx can improve the postoperative pregnancy rate and improve the outcome of pregnancy，which is worth the clinical practice.[Key words]Hysteroscopy-laparoscopy；Hydrosalpinx；Clinical effects；Pregnancy outcome近年來，越来越多女性患有输卵管积水，其发病率逐年增加。

宫腹腔镜治疗输卵管不孕疗效分析200字

宫腹腔镜治疗输卵管不孕疗效分析200字目的探讨宫腹腔镜治疗输卵管不孕的临床效果。

方法98例输卵管不孕患者，随机分为研究组与对照组，各49例。

对照组患者给予传统开腹手术进行治疗，研究组患者给予宫腹腔镜联合治疗。

对比分析两组患者的临床治疗效果。

结果研究组患者手术时间、术中失血量、排气时间、住院时间均少于对照组（P0.05），具有可比性。

1. 2 方法术前实施全身麻醉或局部麻醉，给予对照组患者传统开腹手术进行治疗：患者取仰卧位，切开患者下腹，将输卵管充分暴露，自宫颈输卵管实施通液，通液采用亚甲蓝溶液，认真探查患者输卵管疏通状况。

给予研究组患者宫腹腔镜联合治疗：患者取仰卧位，以5%葡萄糖注射液实施膨宫，将切口作于麦氏点，置入宫腹腔镜，探查患者输卵管外形，以亚甲蓝溶液对输卵管堵塞情况进行判断，在宫腹腔镜直视下，以导丝对输卵管进行疏通。

疏通结束后，对手术切口进行缝合。

两组术后均以生理盐水清洗伤口，常规消毒[3]。

1. 3 观察指标和疗效评定标准[4] 观察两组患者手术时间、术中失血量、排气时间、住院时间。

输卵管通畅评定标准：以治疗后推进亚甲蓝无阻力、无反流，为通畅；随访12个月，调查两组患者妊娠成功率。

1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。

计量资料以均数± 标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果2. 1 两组患者术中及术后恢复情况对比研究组患者手术时间、术中失血量、排气时间、住院时间均少于对照组（P<0.05）。

见表1。

2. 2 两组患者输卵管畅通情况对比研究组输卵管畅通率为91.8%（45/49），明显高于对照组的71.4%（35/49）（P<0.05）。

2. 3 两组患者妊娠成功情况对比随访12个月，研究组妊娠成功率为73.5%（36/49），明显高于对照组的51.0%（25/49）（P<0.05）。

宫腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的治疗方法与疗效观察

现有息肉、膜下子宫肌瘤或粘连者，黏分
通畅４８例，访５随２例，妊娠２９例，妊娠
率５．６。５７％
榆卵管性不孕症诊治中的临床价值。方法：对诊断为不孕症的患者，首先行输卵
管通液术，于通液结果为输卵管不通对者。子宫、卵管造影。对于诊断为双行输侧输卵管不通的患者，别行宫、腔镜分腹联合手术治疗和药物治疗，察疗效。结观果：宫腹腔联合手术组输卵管再通率及宫内妊娠率分别为９．％、５７％，物２７５．６药治疗组则分别为５％、９６％，者比Ｏ２．３两
较均具有统计学意义（＜００，Ｐ．５Ｐ＜
０Ｏ）结论：腹腔联合治疗输卵管性．１。宫不孕再通率高、伤小、效肯定，作为创疗可
管形态及畅通度好伞端粘连或闭塞者，可
诊治输卵管性不孕的首选方法，得推值
宫腹腔镜联合治疗组与药物治疗组妊娠率比较差异有统计学意义（＜Ｐ
别行摘除、电切术、离粘连及刮宫术。分根据阻力大小和有无美蓝液向宫腔反流，以及腹腔镜观察到的输卵管肿胀程度及伞端美蓝液流出情况，判断输卵管通常程度。③输卵管疏通术：对于经上述输卵管插管、压仍无法疏通的输卵管近段阻加塞，可将输卵管铂金头导丝插入输卵管，若通畅则加压注入生理盐水２ｍ（０ｌ含地塞米松、庆大霉素及透明质酸酶）行药物

腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症疗效分析

腹腔镜手术治疗输卵管积水性不孕症的疗效分析【摘要】目的：探讨腹腔镜手术在输卵管积水性不孕症中的诊断治疗价值。

方法：以2006年2月～2012年6月在我院和来宾市人民医院收住并行腹腔镜输卵管修复整形术的71例输卵管积水性不孕症并患者为研究对象，术中引用输卵管功能评分标准对输卵管进行评分，术后随访3～12个月，记录不同评分的积水患者术后受孕情况、积水复发情况。

结果：研究发现腹腔镜术后宫内妊娠率有显著性差异，输卵管功能评分越高，术后宫内妊娠率越高。

结论：妊娠结局与腹腔镜下对输卵管功能的评估具有相关性，腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕中有更大优势。

【关键词】输尿管积水；腹腔镜；不孕近年来，不孕症的发病率有上升趋势。

输卵管性不孕患者占不孕患者的25%～40%[1]，是不孕症治疗中较难解决的问题。

本文对71例输卵管积水的不孕症患者应用腹腔镜行输卵管修复整形术，以探讨其手术方式及效果，现报道如下。

1.对象与方法1.1 研究对象选择2010年2月一2012年11月我院因输卵管积水为主要原因导致的女性不孕患者，给患者实施腹腔镜输卵管修复整形术治疗。

所选对象年龄为25-40岁，排除外子宫、附件疾患所致的不孕、严重盆腔粘连、生殖道畸形、妇科内分泌疾病、严重系统性疾病、性生活不当、过频或过少、男性功能性及器质性病变，精神因素等，术前无手术禁忌症，均签署知情同意书。

1.1.2 诊断标准符合输卵管造影、腹腔镜探查术确诊标准[2-3] 。

1.2 方法所有患者于月经干净后3～7天住院诊治。

患者均采用全身麻醉，平卧使用日本olympus腹腔镜，取膀胱截石位，首先行腹腔镜常规检查盆腔，了解子宫、输卵管、卵巢情况，若有盆腔粘连，先分离盆腔粘连，将输卵管行程的粘连或伞端粘连先予分离，或行输卵管伞端造口术。

用硬膜外导管从造口处插管探查输卵管远端阻塞情况，标示阻塞的部位。

同时行宫腔镜检查，确定双侧宫角处的输卵管开口，若开口处有粘连，先予钳夹、分离，然后通过宫腔镜鞘插入5fr导管至输卵管开口处，经导管注入美蓝液，观察输卵管充盈、膨胀及伞端美蓝流出情况，结合宫腔镜注入美蓝液时的阻力和染液的回流，作出分析和评估输卵管通畅度及阻塞部位，若输卵管伞端有美蓝流出，则不用插入导丝疏通；若输卵管伞端无美蓝流出，则插入超滑导丝，边插入边在腹腔镜下观察导丝到达输卵管的位置，如果遇到阻力则将导丝缓慢轻柔前后移动，反复进行，使输卵管疏通，直到导丝无法前进时退出导丝，然后经导管行输卵管加压通液，使因炎症渗出物、组织碎屑或轻度粘连形成阻塞的输卵管复通。

宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果评价_0

宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果评价摘要目的分析宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床治疗效果。

方法80例输卵管阻塞性不孕患者，随机分成干预组和参考组，各40例。

干预组采用宫腹腔镜治疗方法进行医治，参考组采用腹腔镜治疗方法进行医治。

比较两组患者的临床治疗效果。

结果干预组患者输卵管再通率为86.96%，参考组患者输卵管再通率为56.76%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

干预组患者手术时间、术中出血量、住院时间优于参考组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用宫腹腔镜治疗方法对输卵管阻塞性不孕患者进行医治，效果比较显著，不仅可以改善患者的身体机能，也大大提高了患者怀孕的几率，可以在临床推广。

关键词宫腹腔镜治疗；输卵管阻塞性不孕；临床效果输卵管阻塞性不孕是临床中最为常见的疾病，导致输卵管阻塞的因素非常多，其能够导致女性出现不孕的现象发生[1]。

现如今女性输卵管阻塞的发病率在不断上升，对女性的身体和生活都有很大影响。

本文选取40例输卵管阻塞性不孕的患者，采用宫腹腔镜治疗方法进行医治，疗效显著，具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年4月～2015年4月收治的输卵管阻塞性不孕的女性患者80例为研究对象。

80例患者都符合临床治疗的标准，将其随机分成干预组和参考组，各40例。

参考组患者平均年龄（31.5±4.6）岁，平均不孕时间（4.5±2.9）年；干预组患者平均年龄（32.0±5.6）岁，平均不孕时间（5.50±2.6）年。

两组患者不孕类型分为原发性不孕和继发性不孕。

导致患者不孕的原因：①盆腔炎导致不孕；②内膜异位导致不孕；③子宫肌肉导致不孕；④内膜息肉导致不孕。

两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法两组患者都是在月经结束以后的4～6 d进行治疗。

治疗前，选用0.91%的NaCl彻底清洗患者的宫颈，并在宫颈创面涂抹一定量的几丁糖[2]。

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效分析

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效分析目的：分析宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。

方法：选择本院2015年1月至2017年12月收治的80例输卵管不孕症患者，均给予宫腹腔镜治疗，对其治疗效果进行回顾性分析。

结果：80例患者，经过宫腹腔镜联合治疗后，其77例输卵管通畅，通畅率为96.25%（77/80），3例阻塞，阻塞率3.75%（3/80）;80例患者中异位妊娠发生率为（6/80）7.50%，宫内受孕42例，受孕率为（42/80）52.50%。

结论：宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症疗效较好，通畅率高，且宫内受孕率高。

标签：宫腔镜;腹腔镜;输卵管性不孕症多种因素可致女性输卵管性不孕，如性疾病、妇科炎症等，在所有女性不孕疾病中占比较高，为30%～40%。

输卵管阻塞、盆腔粘连等属于输卵管性不孕，影响精卵结合，对于该疾病一般通过采用碘油造影、输卵管通液等方法，了解输卵管通畅情况，但上述措施有一定的局限性，可对输卵管通畅情况进行观察，但无法起到治疗作用，而且对盆腔、宫腔情况无法显示[1-3]。

要彻底地明确病变情况，并给予相应治疗，可给予宫腹腔镜联合治疗。

笔者现选择本院的80例输卵管不孕症患者作为研究对象，报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择本院2015年1月至2017年12月收治的80例输卵管不孕症患者，对其临床资料进行回顾性分析，其中，年龄为21～34岁，平均年龄为（31.85±2.74）岁，病程为1～10年，平均病程为（5.5±2.1）年，其年龄、病程等一般资料无明显差异，可进行对比（P〉0.05）。

1.2 方法所有患者采取宫腹腔镜联合治疗：采用的麻醉方式为气管插管全麻，建立人工气腹，对腹腔行常规探视。

在腹腔镜的引导下观察器官组织，如输卵管、子宫、盆腔及卵巢等;对于盆腔粘连者，需对其解剖结构恢复（如盆腔、卵巢及输卵管），可对其进行分离，其手术方式为输卵管造口术，输卵管粘连松解术、输卵管伞端成形术及子宫内膜异位灶电灼术等，解剖结构恢复后在宫腔镜引导下输卵管通液术，可选用5%葡萄糖液或0.9%的氯化钠溶液膨宫，检查宫腔后给予输卵管口插管疏通术，在输卵管开口部位插入医用塑料导管，而后再向内推进，以1.0～1.5cm 为宜，对间质部进行疏通;为观察输卵管通畅度，医用塑料导管内注入亚甲蓝液，宫腔内存在病变的给予宫腔镜下息肉摘除、宫腔粘连分离及黏膜下肌瘤剔除等对症处理。

腹腔镜手术联合宫腔镜手术治疗输卵管积水型不孕症的临床

腹腔镜手术联合宫腔镜手术治疗输卵管积水型不孕症的临床摘要：目的探究腹腔镜手术联合宫腔镜手术治疗输卵管积水型不孕症的临床疗效评价。

方法本次研究对象选择收治于我院的输卵管积水型不孕症患者（100例），选取时间为2017年1月～2018年12月，随机分为观察组与对照组患者，每组各50例患者；其中对照组患者采取腹腔镜手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术联合宫腔镜手术，观察两组患者的治疗效果。

结果观察组患者的输卵管疏通率高于对照组患者（p<0.05）；观察组术中出血量少于对照组（p>0.05）；观察组患者所消耗的时间均短于对照组患者（p<0.05）；观察组患者宫内妊娠率高于对照组（p>0.05）；而异位妊娠率低于对照组（p>0.05）。

结论腹腔镜手术联合宫腔镜手术治疗输卵管积水型不孕症的临床疗效较佳，有效提高输卵管的疏通率以及妊娠率，明显缩短患者的住院时间且安全性高，值得临床应用。

关键词：腹腔镜手术联合宫腔镜手术；输卵管积水型不孕症；临床疗效前言：不孕不育属于临床上常见的妇科疾病之一，其主要致病因素是输卵管阻塞，对我国人口质量造成严重的影响，同时也危害着患者家庭。

近几年来随着医学科技的发展，对于输卵管积水型不孕症的治疗方法逐渐改善，本次研究探讨腹腔镜手术联合宫腔镜手术治疗输卵管积水型不孕症的临床疗效，现报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料本次研究对象选择收治于我院的输卵管积水型不孕症患者（100例），选取时间为2017年1月～2018年12月，随机分为观察组与对照组患者，每组各50例患者。

对照组输卵管积水型不孕症患者女性50例；年龄22～40岁，平均年龄（31.6±6.31）岁；观察组中女性50例，年龄23～41岁，平均年龄（30.4±6.53）岁。

对比两组患者性别、年龄资料，两组数据之间p值大于0.05，有可比性。

纳入标准：所有患者经临床确诊均为输卵管积水型不孕症[1]；所有患者均同意参与本次研究。

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的效果研究

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的效果研究摘要：目的：研究分析宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的效果。

方法：调查对象为120例输卵管不通性不孕症患者，随机双盲分为两组，对照组60例实施宫腔镜输卵管疏通术治疗，观察组60例实施宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗，对比术后两组患者的输卵管通畅率；对照组60例分为原发性不孕症25例（对照1组）、继发性不孕症35例（对照2组），观察组60例分为原发性不孕22例（观察组1组）、继发性不孕症38例（观察2组），分别统计各组输卵管通畅率。

结果：观察组治疗后输卵管再通率高于对照组，继发性不孕症的输卵管再通率高于对照组继发性不孕症的再通率，随访1年，观察组的宫内妊娠率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗输卵管性不孕症、继发性不孕症的再通率，明显高于单纯宫腔镜手术，应用效果显著。

关键词：宫腹腔镜；输卵管疏通术；不孕症[Abstract] Objective：To study and analyze the effect of uterine laparoscopy combined with oviduct dredging in the treatment of infertility. Method：The studywas conducted on 120 cases of tubal infertility patients were randomly divided intotwo groups，control group 60 cases with hysteroscopic tubal recanalization treatment，60 cases in observation group were implemented under laparoscopy combined with tubal recanalization treatment，the patency rate of the two groups of patients with tubal contrast after operation；the control group in 60 cases for 25 cases of primary infertility（control group 1）and 35 cases of secondary infertility（control group 2），60 cases in observation group were divided into 22 cases of primary infertility （observation group 1）and 38 cases of secondary infertility（Study Group 2）respectively，calculated tubal patency rate. Result：After treatment，the recanalization rate of the oviduct in the observation group was higher than that in the control group，and the recanalization rate of the secondary infertility was higher than that in the control group. During the follow-up period of 1 years，the intrauterine pregnancy rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion：Hysteroscopy combined with fallopian tube dredging is more effective than hysteroscopic surgery in the treatment of tubal infertility and secondary infertility.[Key words] Uterine laparoscopy；Oviduct dredging；infertility育龄女性中不孕症发病率约为15%左右，因受社会经济水平发展的影响，女性承受着来自工作、家庭、社会等多方面压力，再加上受晚婚晚育、人工流产以及性传播疾病等影响，输卵管不孕症的发病率逐渐增加。

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床疗效观察

宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床疗效观察目的：观察宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果。

方法：回顾性分析2014年11月至2015年11月我院收治的89例不孕症患者的临床资料，按治疗方式不同分为对照组（36例）和研究组（53例），对照组行宫腔镜下输卵管疏通术治疗，研究组行宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗，对比两组患者输卵管通畅情况以及并发症发生情况。

结果：研究组患者输卵管再通率显著高于对照组，且研究组并发症发生率显著低于对照组，两组比较P＜0.05。

结论：宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果显著，可有效提高患者输卵管再通率，值得临床推广。

标签：宫腔镜；腹腔镜；输卵管疏通术；不孕症目前，我国育龄女性不孕比例高达10%～25%，其中造成患者不孕的主要原因是输卵管堵塞，传统常采用输卵管通液术治疗，但主观因素易影响该疾病诊治，从而造成医源性损伤[1]。

随着微创技术的普及与发展，宫腹腔镜逐渐运用于疏通输卵管的过程中。

本文对宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床效果进行探析，报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料研究选取2014年11月至2015年11月我院收治的不孕症患者89例，按治疗方式不同将其分为对照组和研究组，对照组36例，患者年龄21～38岁，平均年龄（28.67±3.57）岁，其中原发性不孕17例、继发性不孕19例，病程2～12年，平均病程（3.70±0.81）年；研究组53例，患者年龄20～37岁，平均年龄（28.14±3.46）岁，病程2～12年，平均病程（3.72±0.85）年，其中原发性不孕26例、继发性不孕27例，两组患者各基线资料比较P>0.05。

1.2 方法对照组行宫腔镜下输卵管疏通术，协助患者取截石位，采用5%葡萄糖液膨松子宫，然后予以输卵管疏通术，后将导管插入输卵管开口，并通过注入甲硝唑和亚甲蓝混合液判断通畅情况，最后给予甲硝唑和地塞米松加压推注，在宫腔镜下观察液体流动情况。

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕临床效果评价

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕临床效果评价目的：探究腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。

方法：选择在笔者所在医院接受治疗的患有输卵管阻塞不孕症的92例患者为研究对象，严格按照随机原则将其分为A组与B组，每组46例。

A组患者单独在宫腔镜的引导下行插管疏导术治疗，B组患者则采用腹腔镜联合宫腔镜插管疏导手术治疗，观察并对比两组患者的手术治疗效果。

结果：经过手术治疗后，B组患者再通率为76.09%，A组患者再通率为56.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组与A组患者术后并发症发生率分别为8.70%与23.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者总妊娠率（60.87%）明显低于B组患者（80.43%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用腹腔镜联合宫腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症的效果更佳，且利于降低术后并发症的发生率，提高输卵管的再通率及总妊娠率，临床推广使用的价值较高。

标签：腹腔镜；宫腔镜；输卵管阻塞；不孕症；临床疗效輸卵管阻塞性不孕是妇科不孕症中常见的一种类型，其病因较为复杂，主要是与输卵管炎症、子宫内膜异位、人流手术等因素有关[1-2]。

该疾病的病程长且治愈困难，少数患者发病后会伴有腰痛、小腹胀痛、月经异常等临床症状。

输卵管阻塞性不孕近年来的发病率在逐年攀升，不仅给患者及其家属在生活上、精神上带来了极大的困扰，还可对患者的身体健康造成影响[3]。

为了能够有效治疗输卵管性不孕疾病，笔者所在医院以收治的92例患者为研究对象，对其进行手术治疗。

经研究分析后发现，患者采用腹腔镜联合宫腔镜手术的治疗效果更佳，现将治疗过程报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2016年1-7月收治的92例输卵管阻塞性不孕患者为研究对象，所有患者经检查均被确诊为患有该疾病，且知晓该项研究，并签署知情同意书。

采用随机法将其分为A组与B组，各46例。

其中A组患者年龄23～41岁，平均（27.35±1.68）岁；病程为1～8年，平均（4.51±2.02）年；继发性不孕有17例，原发性不孕有29例。

2021腹腔镜下治疗输卵管性不孕症的疗效评价范文3

2021腹腔镜下治疗输卵管性不孕症的疗效评价范文随着近年来我国卵巢因素、输卵管因素以及子宫因素等影响的不断加强，我国女性不孕症的发生率也呈现出明显的上升趋势，输卵管不孕症在我国的发生率在20%左右，且会对女性的身心健康造成十分严重的不良影响。

同时，随着我国人民医疗保健意识的增强，对于医疗服务质量的逐渐提高，以及我国临床医疗技术的改进，腹腔镜手术技术在多种疾病的临床治疗中均得到了广泛的影响，且逐渐成为了女性不孕症患者首选的临床治疗方法，并得到了临床医师和患者的广泛认可。

腹腔镜手术技术具有术后恢复速度快、对于患者泌尿系统影响小以及输卵管恢复效果好等显着优势，因而逐渐取代了开腹手术。

本次医学研究就对腹腔镜下治疗输卵管性不孕症的临床效果进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报告。

1资料和方法 1.1临床资料本次医学研究选择我院2012-01—2013-01收治的100例输卵管性不孕症患者为观察对象，患者年龄范围在21～44岁，平均年龄(31.3±11.2)岁；患者病程在2～6年，平均病程(3.4±1.1)年；患者妊娠次数在0～2次，平均(1±0.6)次。

通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，其中实验组50例，年龄21～40岁，平均(27±6.5)岁，病程在2～5年，平均(2.9±1.2)年，妊娠次数在0～2次，平均(0.6±0.2)次；对照组50例，年龄23～44岁，平均(29.5±8.5)岁，病程在2～6年，平均(3.3±1.2)年，妊娠次数在0～2次，平均(1.2±0.2)次。

两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异(P＞0.05)。

1.2方法对照组患者接受常规开腹手术治疗，行5～8cm不等的手术切口，钝性分离输卵管粘连部位，按照创面面积确定选择脏层或是膜层腹膜包裹，对腹腔进行平衡液冲洗，垂直缝合输卵管。