常用心血管药物使用手册
心血管内科常用药物规范
临床心血管内科常用药物总结一、降压、抗心衰药1、钙拮抗剂：(calcium channel blockers,CCB)降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。
不宜用于心衰，窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者。
东方人对 CCB反应更好，耐受更佳。
1)硝苯地平片：5-10mg 舌下含化 10-20mg p.o tid 5mg/片2)硝苯地平缓释片：20mg p.o bid 20mg/片 10mg/片极量：40mg/次3) 硝苯地平控释片（拜新同）：30mg p.o q.d 硝苯地平 30mg*7＃不能掰开，24h恒速释放硝苯地平，抗动脉粥样硬化，谷峰比达 100%，单药控制率 70% 以上，对冠心病心绞痛也有效果。
（进口）晨服 INSIGHT、ACTION试验证实疗效4) 非洛地平缓释片（波依定）： 5-10mg p.o qd-bid（维持量） 5mg/片 2.5mg/片*10# 晨服 10mg/d 谷峰比仅为 33% FEVER试验证实疗效5) 非洛地平片： 2.5-5mg p.o bid（维持量） 5mg/片6) 尼群地平：洛普思 10mg Bid；舒迈特胶囊 10mg Bid（应用较少）7) 尼莫地平片： 40-60mg tid；主要用于改善脑血管血供，轻度降压作用，治疗轻度认知功能障碍，保护神经元。
30mg*20＃普通剂型： 20mg/片8) 氨氯地平片： 5mg p.o q.d 5mg*7# 氨氯地平，可掰开（适用于心衰伴有高血压患者） ASCOT ALLHAT试验证实疗效9) 司乐平：拉西地平常见副反应：反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面红、心悸（扩管引起）和胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、恶心、便秘、腹痛。
10)异搏定（维拉帕米 verapamil）：初用可先采用每日 120mg（半片），然后按需要增量。
最大剂量： 480mg/d(1＃ p.o bid)。
心血管用药说明书课件
多巴胺注射液
药物相互作用: (1)与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用，注意心 排血量的改变，比单用本品时反应有异。 (2)大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、 妥拉唑林(Tolazoline)等同用，后者的扩血管效应可被本品 的外周血管的收缩作用拮抗。 (3)与全麻药（尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物）合用由 于后者可使心肌对多巴胺异常敏感，引起室性心律失常。 (4)与β受体阻滞剂同用，可拮抗多巴胺对心脏的β1 受体 作用。 (5)与硝酸酯类同用，可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺 的升压效应。
Hale Waihona Puke 重酒石酸去甲肾上腺素
药理作用: 本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同 时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩， 使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使 心肌收缩加强，心排出量增加。 药代动力学:皮下注射后吸收差，且易发生局部组织坏死。 临床上一般采用静脉滴注，静脉给药后起效迅速，停止滴 注后作用时效维持1-2分钟，主要在肝内代谢成无活性的 代谢产物。经肾排泄，仅微量以原形排泄。
多巴胺注射液
(5)静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、 心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定。 (6)休克纠正时即减慢滴速。 (7)遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、 尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴 注。 (8)如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血 压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。 (9)突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。 (10)下列情况应慎用： ①闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样 硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺 氏病等慎用； ②对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽可能 ③频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 (11)滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
常用心血管药物使用手册
常用心血管药物使用手册二○○六年五月目录一、利尿剂 (1)二、β受体阻滞剂 (11)三、钙离子拮抗剂 (19)四、ACEI (28)五、α受体阻滞剂 (34)六、强心甙类和非洋地黄类正性肌力药物 (37)七、血管扩张剂 (55)八、硝酸酯类药物 (59)九、抗血小板药物 (63)十、抗凝药物 (69)十一、溶栓药物 (75)十二、调血脂药 (78)十三、抗心律失常药 (84)十四、其它 (109)常用心血管药物使用手册目录一、利尿剂 (1)二、β受体阻滞剂 (11)三、钙离子拮抗剂 (19)四、ACEI (28)五、α受体阻滞剂 (34)六、强心甙类和非洋地黄类正性肌力药物 (37)七、血管扩张剂 (55)八、硝酸酯类药物 (59)九、抗血小板药物 (63)十、抗凝药物 (69)十一、溶栓药物 (75)十二、调血脂药 (78)十三、抗心律失常药 (84)十四、其它 (109)呋塞米 Furosemide[药理]药效学(1) 对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCI的主动重吸收，结果管腔液Na+、CI-浓度升高，而髓质间液Na+、CI-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、CI-排泄增多。
由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和、Na+-H+交换增加, K+和H+排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收CI-的机制，过去曾认为该部位存在氯泵,目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na+-K+ATP酶有关的Na+、CI-配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na+、CI-的重吸收。
另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na+、CI-的重吸收，促进远端小管分泌K+。
心内科常用药物手册
心内科常用药物手册利尿剂呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒，速尿针，20mg:2ml/支，托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支，泽通针，10mg:2ml/支，丽芝胶囊，10mg×10cap/盒，氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒，吲达帕胺：纳催离缓释片，×30#/盒，阿米洛利：武都力片，阿米洛利+DHCT25mg，钙拮抗剂硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶，拜新同控释片，30mg×7#/盒，倪福达缓释片，20mg×30#/盒，得高宁缓释片，10mg×50#/盒，氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒，施慧达片，×14#/盒，46玄宁片，×14#/盒，安内真片，5mg×28#/盒，非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒，×10#/盒，尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒，佩尔针，2mg/支，拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30，15mg bid合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qdACEI培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒，百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺×20#/盒，102贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒，信达怡片，10mg×14#/盒，依那普利：依苏片，5mg×16#/盒，喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒，福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒，卡托普利：开博通片，×20#/盒，咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒，ARB坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒，博力高片，8mg×14#/盒，厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒，安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒，立文片，20mg×14#/盒，诺金平片，20mg×28#/盒，奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，，20mg qd，乙限缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒，怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒，氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒，海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪），50mg×7#/盒，β受体阻滞剂普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶，美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒，倍他乐克缓释片，×7#/盒，比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，，qd卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88金络片，10mg×28#/盒，α受体阻滞剂哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶，特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒，萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48正性肌力药地高辛：地高辛片，×100#/瓶，毛花苷丙：西地兰针，:2ml/支，，+NS 20mliv slow米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支，抗心律失常药普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒，心律平针，70mg:20ml/支，胺碘酮：可达龙片，×10#/盒，可达龙针，150mg:3ml/支，30，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，异搏定缓释片，240mg×10#/盒，异搏定针，5mg:2ml/支，利多卡因：利多卡因针，:5ml/瓶，稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋tid抗血小板药阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，×30#/盒，阿司匹林肠溶片，25mg×100#/盒，氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒，泰嘉片，25mg×20#/盒西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒，西洛他唑胶囊，50mg×20cap/盒，替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶，抗凝药肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:支，万脉舒针（低分子肝素钙），4100AXaIU:支，，ih q12h华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶，华法林片（国产），×80#/瓶，溶栓药尿激酶：10/25/50万U/支，rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545纤溶酶：塞百针，100IU/支，抗缺血或扩管药硝酸甘油：硝酸甘油片，×100#/瓶，硝酸甘油针，5mg:1ml/支，，20mg+NS50ml单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24#/盒，消心痛片，5mg×100#/瓶，鲁南欣康针，20mg:5ml/支，喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类），5mg×100#/瓶，254，5mg tid万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒，润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，，30mg+250ml洲邦针（奥扎格雷），80mg:4ml/支，血通针（丹参川穹嗪），5ml/支，，20ml qd，20ml+250ml血栓通针（人参总皂甙），支，，+250ml血栓通针，支，血塞通针（三七总皂苷），支，，+250ml丹红针（丹参、红花），10ml/支，，30ml+250ml安捷利针（桂哌齐特），:10ml/支，，+250ml疏血通针（水蛭、地龙），2ml/支，银杏达莫注射液（银杏总黄酮、双嘧达莫），10~25ml+500ml bid血栓通胶囊，×20cap/盒，银丹心脑通软胶囊，36 cap/盒，，2~4 cap tid参松养心胶囊，×36cap/盒，益气复脉胶囊：欣可静胶囊，×36cap/盒，34调脂药阿托伐他汀：立普妥片，20mg×7#/盒，阿乐片，10mg×7#/盒，瑞舒伐他汀：可定片，10mg×7#/盒，辛伐他汀：舒降之片，40mg×5#/盒，氟伐他汀：来适可胶囊，20mg×7#/盒，，限高胆固醇血症普伐他汀：美百乐镇片，40mg×7#/盒，亲水性，适用于原发性高胆固醇血症非诺贝特：力平之胶囊，×10cap/盒，苯扎贝特分散片，×24#/盒，50，初始tid （饭后或与饭同服），维持bid抗肺动脉高压药西地拉非：万艾可片，100mg×5#/盒，495营养支持药果糖：丰海能针，25g:250ml/瓶，韦贝仙针，25g:250ml/瓶，普利康针，25g:250ml/瓶，瑞秦源针，果糖 6.25g+葡萄糖6.25g:250ml/瓶，转化糖：佳乐同美针，12.5g:250ml/瓶，木糖醇：伊凡利注射液，:250ml/袋，14英凡舒针，氨基酸：力命注射液，250ml/瓶，木安针（18AA-V），250ml/瓶，多蒙特针，10g:50ml/瓶，脂溶性维生素：知维保针，复方/支，天兴针Ⅱ，博朗瑞宁针，复合辅酶：贝科能针，:100U/支，能气朗片（辅酶Q10），10mg×30#/盒，，10mg tid补达秀片（氯化钾缓释片），×24#/盒，，bid 潘南金片（门科氨酸钾镁），×50#/瓶，抗生素（一）β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素、单环、碳青霉烯）1、头孢菌素类：一代头孢：头孢替唑，头孢硫脒，头孢唑啉，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢氨苄，头孢噻吩二代头孢：头孢尼西，头孢丙烯，头孢替安，头孢呋辛，头孢克洛，头孢孟多三代头孢：头孢他美，头孢特仑，头孢泊肟，头孢克肟，头孢地嗪，头孢地尼，头孢曲松，头孢甲肟，头孢唑肟，头孢噻肟，头孢哌酮，拉氧头孢，头孢他啶四代头孢：头孢吡肟，头孢匹罗，头孢匹胺头孢替安：锋替新针，支，头孢孟多：浦成针，支，瑞陵彤针，1.5g/支，，泌感头孢地嗪：金汕秦针，2g/支，康丽能针（小），支，康丽能针（中），支，，+100mlq12h康丽能针（大），2g/支，力勉针，支，，~+100ml q12h高德针，1g/支，，~+100ml q12h欧原针，2g/支，头孢甲肟：倍司特克针，1g/支，雷特迈新针（大），1g/支，雷特迈新针（小），支，立肖均针，支，安捷健针，1g/支，头孢克肟：莎普爱思片，×12#/盒，bid头孢唑肟：那兰欣针，支，益左欣针，2g/支，益保世灵针（大），1g/支，，+100ml q12h益保世灵针（小），支，头孢噻肟：凯福隆针，支，治君针，支，168新治君针（+舒巴坦），g/支，128，+100ml qd头孢他啶：英贝齐针，1g/支，18头孢美唑：深美针，1g/支，，+NS100ml qd头孢匹胺：海定针，2g/支，2、单环β-内酰胺类氨曲南：海美兰针，1g/支，，~+100ml q12h3、碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁：速能针、泰能针，支，86，+100ml q6~8h比阿培南：诺加南针，支，275，+NS100mlbid美罗培南：海正美特针，支，，+100ml q6~8h倍能针，支，，+100ml q6~8h（二）氟喹诺酮类左氧氟沙星：来立信针，:250ml/瓶，，qd加替沙星：万悦针，支，，+250ml qd（三）新大环内酯类阿奇霉素：其仙针，g/支，+GS250ml qd希舒美片，0.25 g×6#/盒，qd消化导泻通便：开塞露（甘油和其他辅助药物）杜密克口服液（乳果糖），15ml×6支/盒，，10ml tid果导片（酚酞片），×100#/瓶，，50~200mg睡前服暖气、呃逆、消化不良：吗丁啉片（多潘立酮），10mg×42#/盒，，10mgtid为力苏片（依托必利），50mg×20#/盒，，50mg饭前tid舒丽启能片（曲美布汀，促动力、末梢性镇吐），×20#/盒，~ tid泌特肠溶片（复方阿嗪米特, 由助消化酶制品胰酶和纤维素酶，促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成），20#/盒，，1~2# 饭前tid培菲康胶囊（双歧三联活菌），2~3cap 2~3次/日胃粘膜保护：欧迪佳片（尿囊素铝），×20#/盒，，tid达喜片（铝碳酸镁），×20#/盒，，1~2# tid/qid饭后1~2小时、睡前或胃部不适时口服舒可捷混悬剂（硫糖铝），1g:5ml×12包/盒，，5ml qid餐前1h及睡前服用，服前摇匀抑酸：泮托拉唑：潘舒泰克肠溶片，40mg×14#/盒，，40mg 晨服qd泮立苏胶囊，40mg×7cap/盒，40mg 晨服qd奥美拉唑：洛赛克片，20mg×7#/盒，，20mg qd/bid奥西康针，40mg/支，，40mg qd埃索美拉唑：耐信肠溶片，20mg×7#/盒，，40mg qd不可嚼碎生长抑素：善宁针，:1ml/支，，h iv pump力尔宁针，:1ml/支，，h iv pump止血：速乐涓针（蛇毒凝血酶），1IU:1ml/支，，1~2IU iv/ih/im巴曲亭针（蛇毒凝血酶），2kU/支，，1~2kUiv/im护肝：还原型谷胱甘肽：古拉定片，400mg tid 12周一疗程古拉定针，支，，im qd 30天一疗程松泰斯针，支，，im qd双益健针，支，，im qd易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱），228mg×24cap/盒，，2cap tid呼吸止咳化痰：金康速力片（乙酰半胱氨酸），×6#/盒，，bid，用于浓稠痰粘液过多时，如急慢支、支扩奥亭止咳露（复方磷酸可待因），150ml/瓶，，10~15ml tid，用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽祛痰止咳合剂（氯化铵），100ml/瓶，，10~15ml tid，用于粘稠痰不易咳出者沐舒坦片，30mg×20#/盒，，30mg tid沐舒坦针（盐酸氨溴索），15mg:2ml/支，，90mg+250ml qdα-糜蛋白酶针，4000u+NS2ml 雾化tid解痉：爱全乐吸入液（异丙阿托品，支气管扩张剂），:2ml，爱全乐吸入液2ml+沐舒坦针2ml+NS10ml雾化tid，用于化痰舒弗美（茶碱缓释片）：×24#/盒，，~ bid，可用于提升心率多索茶碱：益索针，支，，+NS100ml iv drip安赛玛针，0.1g:10ml/支，，+NS100ml iv drip安赛玛片，0.2g×12#/盒，COPD：思力华吸入剂（带吸入器）（噻托溴铵），18ug×10cap/盒，，一吸，每晚一次舒利迭吸入剂（沙美特罗替卡松），一吸，早晚各一次肾内护肾排毒：开同片（α-酮酸），×100#/盒，，4~8# tid爱西特片（药用炭），300mg×100#/瓶，，3~10# tid血液速力菲片，×20#/盒，，治疗tid预防qd生血宁片，×24#/盒，，用于缺铁性贫血属气血两虚证者，轻度贫血，2# bid；中、重度，2# tid；儿童，1# tid。
心血管内科常用抗心律失常药物(静脉用药)治疗常规
心血管内科常用抗心律失常药物（静脉用药）治疗常规
1.胺碘酮：负荷量，15mg/min静推10分钟（加入5％Glucose中缓慢推注），必要时10分钟后重复。
维持量：1mg/min3－6h，0.5mg/min18h。
2.利多卡因：50－100mg稀释后缓慢静注，必要时5－10min后重复。
或1－3mg/kg，20－50mg/min，i.v.。
维持量：1－4mg/min。
3.普罗帕酮：1－15mg/kg稀释后5分钟内缓慢静注，必要时10－20分钟后重复。
0.5-1mg/min，ivdrip维持。
4.美托洛尔：5mg稀释后缓慢静注（五分钟），必要时5分钟后重复。
5.艾司洛尔：200ug/kg/min。
6.地尔硫卓：0.25mg/kg，稀释后静注，静注时间大于2分钟，必要时15分钟后重复。
7.维拉帕米：5－10mg或0.075-0.15mg/kg稀释后缓慢静注。
至少2分钟以上，3－5分钟发挥作用，必要时30分钟后重复。
8.腺苷:6-18mg稀释后快速静注。
9.地高辛：0.25-0.5mg,稀释后静注。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科是专门治疗心血管疾病的科室。
常见的心内科药物有抗心绞痛药、抗心律失常药、降压药、扩血管药等等。
下面将一些常用药物的使用方法做详细的介绍：1.抗心绞痛药：-一般情况下，使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、异山梨酯等。
使用时应按照医生的指示正确使用，可以饭前半小时或睡前30分钟口服；也可以每隔4-6小时间隔1-2次舌下含服；-急性心绞痛发作时，可以用舌下含服或喷雾剂给药，效果迅速。
剂量可根据病情调整，但不宜超过医生的推荐剂量；-定时用药的时候，可以尝试使用药物贴片或者喷雾剂，以减少药物的消化吸收过程，快速发挥药效。
2.抗心律失常药：-常用的抗心律失常药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和胺碘酮等。
-常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔、普萘洛尔等。
用法一般是饭后或睡前口服，开始剂量较低，逐渐增加至维持剂量。
-钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。
需要口服药物时则按医生的建议选择合适的剂量和时间。
-胺碘酮为一种抗心律失常药物，对多种心律失常有效。
使用时应按照医生的要求，通常是口服或静脉输液给药，起始剂量较高，之后逐渐减量到维持剂量。
3.降压药：-常见的降压药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
使用这些药物要根据具体病情和医生的建议选择。
-利尿剂一般用于治疗高血压和心力衰竭等疾病，通常是口服用药，适量增大流出体内的尿液量，降低血容量，从而降低血压。
-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可直接起到降压作用，口服用药，按医生的剂量和次数使用。
-钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道的功能，达到降低血压的目的。
有不同类型的钙通道阻滞剂，使用时需按照医生的要求正确定时和剂量。
4.扩血管药：-常见的扩血管药物有硝酸甘油和酚苷类药物。
可以通过扩张血管、改善心肌供血，降低血压等效果。
-硝酸甘油一般用于缓解心绞痛的急性发作，通常是舌下含服或喷雾剂给药，也可通过贴片或注射给药。
-酚苷类药物有腺苷、波利克地尔等。
心内科常用药物手册
心内科常用药物手册 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】心内科常用药物手册利尿剂呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒，速尿针，20mg:2ml/支，托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支，泽通针，10mg:2ml/支，丽芝胶囊，10mg×10cap/盒，氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒，吲达帕胺：纳催离缓释片，×30#/盒，阿米洛利：武都力片，阿米洛利+DHCT25mg，钙拮抗剂硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶，拜新同控释片，30mg×7#/盒，倪福达缓释片，20mg×30#/盒，得高宁缓释片，10mg×50#/盒，氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒，施慧达片，×14#/盒，46玄宁片，×14#/盒，安内真片，5mg×28#/盒，非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒，×10#/盒，尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒，佩尔针，2mg/支，拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30，15mg bid合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qdACEI培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒，百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺×20#/盒，102贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒，信达怡片，10mg×14#/盒，依那普利：依苏片，5mg×16#/盒，喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒，福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒，卡托普利：开博通片，×20#/盒，咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒，ARB坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒，博力高片，8mg×14#/盒，厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒，安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:×7#/盒，替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒，立文片，20mg×14#/盒，诺金平片，20mg×28#/盒，奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，，20mg qd，乙限缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒，怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒，氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒，海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪），50mg×7#/盒，β受体阻滞剂普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶，美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒，倍他乐克缓释片，×7#/盒，比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，， qd卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88金络片，10mg×28#/盒，α受体阻滞剂哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶，特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒，萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48正性肌力药地高辛：地高辛片，×100#/瓶，毛花苷丙：西地兰针，:2ml/支，，+NS20ml iv slow米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支，抗心律失常药普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒，心律平针，70mg:20ml/支，胺碘酮：可达龙片，×10#/盒，可达龙针，150mg:3ml/支，30，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，异搏定缓释片，240mg×10#/盒，异搏定针，5mg:2ml/支，利多卡因：利多卡因针，:5ml/瓶，稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋 tid抗血小板药阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，×30#/盒，阿司匹林肠溶片，25mg×100#/盒，氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒，泰嘉片，25mg×20#/盒西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒，西洛他唑胶囊，50mg×20cap/盒，替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶，抗凝药肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:支，万脉舒针（低分子肝素钙），4100AXaIU:支，， ih q12h华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶，华法林片（国产），×80#/瓶，溶栓药尿激酶：10/25/50万U/支，rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545纤溶酶：塞百针，100IU/支，抗缺血或扩管药硝酸甘油：硝酸甘油片，×100#/瓶，硝酸甘油针，5mg:1ml/支，，20mg+NS50ml单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24#/盒，消心痛片，5mg×100#/瓶，鲁南欣康针，20mg:5ml/支，喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类），5mg×100#/瓶，254，5mg tid万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒，润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，，30mg+250ml洲邦针（奥扎格雷），80mg:4ml/支，血通针（丹参川穹嗪），5ml/支，，20mlqd，20ml+250ml血栓通针（人参总皂甙），支，，+250ml血栓通针，支，血塞通针（三七总皂苷），支，，+250ml丹红针（丹参、红花），10ml/支，，30ml+250ml安捷利针（桂哌齐特），:10ml/支，，+250ml疏血通针（水蛭、地龙），2ml/支，银杏达莫注射液（银杏总黄酮、双嘧达莫），10~25ml+500ml bid血栓通胶囊，×20cap/盒，银丹心脑通软胶囊，36 cap/盒，，2~4 cap tid参松养心胶囊，×36cap/盒，益气复脉胶囊：欣可静胶囊，×36cap/盒，34调脂药阿托伐他汀：立普妥片，20mg×7#/盒，阿乐片，10mg×7#/盒，瑞舒伐他汀：可定片，10mg×7#/盒，辛伐他汀：舒降之片，40mg×5#/盒，氟伐他汀：来适可胶囊，20mg×7#/盒，，限高胆固醇血症普伐他汀：美百乐镇片，40mg×7#/盒，亲水性，适用于原发性高胆固醇血症非诺贝特：力平之胶囊，×10cap/盒，苯扎贝特分散片，×24#/盒，50，初始 tid （饭后或与饭同服），维持 bid抗肺动脉高压药西地拉非：万艾可片，100mg×5#/盒，495营养支持药果糖：丰海能针，25g:250ml/瓶，韦贝仙针，25g:250ml/瓶，普利康针，25g:250ml/瓶，瑞秦源针，果糖6.25g+葡萄糖6.25g:250ml/瓶，转化糖：佳乐同美针，12.5g:250ml/瓶，木糖醇：伊凡利注射液，:250ml/袋，14 英凡舒针，氨基酸：力命注射液，250ml/瓶，木安针（18AA-V），250ml/瓶，多蒙特针，10g:50ml/瓶，脂溶性维生素：知维保针，复方/支，天兴针Ⅱ，博朗瑞宁针，复合辅酶：贝科能针，:100U/支，能气朗片（辅酶Q10），10mg×30#/盒，，10mg tid 补达秀片（氯化钾缓释片），×24#/盒，，bid潘南金片（门科氨酸钾镁），×50#/瓶，抗生素（一）β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素、单环、碳青霉烯）1、头孢菌素类：一代头孢：头孢替唑，头孢硫脒，头孢唑啉，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢氨苄，头孢噻吩二代头孢：头孢尼西，头孢丙烯，头孢替安，头孢呋辛，头孢克洛，头孢孟多三代头孢：头孢他美，头孢特仑，头孢泊肟，头孢克肟，头孢地嗪，头孢地尼，头孢曲松，头孢甲肟，头孢唑肟，头孢噻肟，头孢哌酮，拉氧头孢，头孢他啶四代头孢：头孢吡肟，头孢匹罗，头孢匹胺头孢替安：锋替新针，支，头孢孟多：浦成针，支，瑞陵彤针，1.5g/支，，泌感头孢地嗪：金汕秦针，2g/支，康丽能针（小），支，康丽能针（中），支，，+100ml q12h康丽能针（大），2g/支，力勉针，支，，~+100ml q12h高德针，1g/支，，~+100ml q12h欧原针，2g/支，头孢甲肟：倍司特克针，1g/支，雷特迈新针（大），1g/支，雷特迈新针（小），支，立肖均针，支，安捷健针，1g/支，头孢克肟：莎普爱思片，×12#/盒， bid头孢唑肟：那兰欣针，支，益左欣针，2g/支，益保世灵针（大），1g/支，，+100mlq12h益保世灵针（小），支，头孢噻肟：凯福隆针，支，治君针，支，168新治君针（+舒巴坦）， g/支，128，+100ml qd头孢他啶：英贝齐针，1g/支，18头孢美唑：深美针，1g/支，，+NS100mlqd头孢匹胺：海定针，2g/支，2、单环β-内酰胺类氨曲南：海美兰针，1g/支，，~+100mlq12h3、碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁：速能针、泰能针，支，86，+100ml q6~8h比阿培南：诺加南针，支，275，+NS100ml bid美罗培南：海正美特针，支，，+100mlq6~8h倍能针，支，，+100ml q6~8h（二）氟喹诺酮类左氧氟沙星：来立信针，:250ml/瓶，， qd加替沙星：万悦针，支，，+250ml qd（三）新大环内酯类阿奇霉素：其仙针， g/支，+GS250ml qd希舒美片，0.25 g×6#/盒， qd消化导泻通便：开塞露（甘油和其他辅助药物）杜密克口服液（乳果糖），15ml×6支/盒，，10ml tid果导片（酚酞片），×100#/瓶，，50~200mg睡前服暖气、呃逆、消化不良：吗丁啉片（多潘立酮），10mg×42#/盒，，10mg tid为力苏片（依托必利），50mg×20#/盒，，50mg饭前tid舒丽启能片（曲美布汀，促动力、末梢性镇吐），×20#/盒，~ tid泌特肠溶片（复方阿嗪米特, 由助消化酶制品胰酶和纤维素酶，促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成），20#/盒，，1~2# 饭前tid培菲康胶囊（双歧三联活菌），2~3cap2~3次/日胃粘膜保护：欧迪佳片（尿囊素铝），×20#/盒，， tid达喜片（铝碳酸镁），×20#/盒，，1~2#tid/qid饭后1~2小时、睡前或胃部不适时口服舒可捷混悬剂（硫糖铝），1g:5ml×12包/盒，，5ml qid餐前1h及睡前服用，服前摇匀抑酸：泮托拉唑：潘舒泰克肠溶片，40mg×14#/盒，，40mg 晨服qd泮立苏胶囊，40mg×7cap/盒，40mg 晨服qd奥美拉唑：洛赛克片，20mg×7#/盒，，20mg qd/bid 奥西康针，40mg/支，，40mg qd埃索美拉唑：耐信肠溶片，20mg×7#/盒，，40mg qd不可嚼碎生长抑素：善宁针，:1ml/支，，h iv pump力尔宁针，:1ml/支，，h iv pump止血：速乐涓针（蛇毒凝血酶），1IU:1ml/支，，1~2IU iv/ih/im巴曲亭针（蛇毒凝血酶），2kU/支，，1~2kU iv/im护肝：还原型谷胱甘肽：古拉定片，400mg tid 12周一疗程古拉定针，支，， im qd 30天一疗程松泰斯针，支，， im qd双益健针，支，， im qd易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱），228mg×24cap/盒，，2cap tid呼吸止咳化痰：金康速力片（乙酰半胱氨酸），×6#/盒，， bid，用于浓稠痰粘液过多时，如急慢支、支扩奥亭止咳露（复方磷酸可待因），150ml/瓶，，10~15ml tid，用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽祛痰止咳合剂（氯化铵），100ml/瓶，，10~15ml tid，用于粘稠痰不易咳出者沐舒坦片，30mg×20#/盒，，30mg tid沐舒坦针（盐酸氨溴索），15mg:2ml/支，，90mg+250ml qdα-糜蛋白酶针，4000u+NS2ml 雾化tid 解痉：爱全乐吸入液（异丙阿托品，支气管扩张剂），:2ml，爱全乐吸入液2ml+沐舒坦针2ml+NS10ml雾化tid，用于化痰舒弗美（茶碱缓释片）：×24#/盒，，~bid，可用于提升心率多索茶碱：益索针，支，，+NS100ml ivdrip安赛玛针，0.1g:10ml/支，，+NS100ml iv drip安赛玛片，0.2g×12#/盒，COPD：思力华吸入剂（带吸入器）（噻托溴铵），18ug×10cap/盒，，一吸，每晚一次舒利迭吸入剂（沙美特罗替卡松），一吸，早晚各一次肾内护肾排毒：开同片（α-酮酸），×100#/盒，，4~8# tid爱西特片（药用炭），300mg×100#/瓶，，3~10# tid血液速力菲片，×20#/盒，，治疗 tid预防 qd生血宁片，×24#/盒，，用于缺铁性贫血属气血两虚证者，轻度贫血，2# bid；中、重度，2# tid；儿童，1# tid。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是一类常见的疾病，包括心脏病、脑血管病和高血压等。
在急性发作时，及时的急救措施和使用合适的药物是至关重要的。
本文将介绍心脑血管疾病急救药的标准格式，包括药物名称、药物作用、适应症、用法用量、不良反应和注意事项等。
1. 降压药物：1.1 药物名称：硝酸甘油1.2 药物作用：扩张冠状动脉，改善心肌供血，降低心脏负荷1.3 适应症：心绞痛、急性心肌梗死1.4 用法用量：舌下含服，每次0.3-0.6毫克，每隔5分钟可重复使用，最多3次1.5 不良反应：头痛、面红、低血压1.6 注意事项：对硝酸甘油过敏者禁用；使用过程中应注意血压的监测，如浮现低血压应住手使用2. 抗凝药物：2.1 药物名称：阿司匹林2.2 药物作用：抑制血小板会萃，防止血栓形成2.3 适应症：急性冠脉综合征、心肌梗死、脑血管病2.4 用法用量：口服，每次75-325毫克，每天1次2.5 不良反应：胃肠道不适、出血2.6 注意事项：对阿司匹林过敏者禁用；使用过程中应注意出血情况，如有明显出血应及时就医3. 心脏抑制剂：3.1 药物名称：β受体阻滞剂（如美托洛尔）3.2 药物作用：抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量3.3 适应症：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭3.4 用法用量：口服，每次25-100毫克，每天2次3.5 不良反应：心动过缓、低血压、乏力3.6 注意事项：对β受体阻滞剂过敏者禁用；使用过程中应注意心率和血压的监测，如浮现心动过缓或者低血压应调整剂量或者停药4. 血管紧张素转换酶抑制剂：4.1 药物名称：卡托普利4.2 药物作用：抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ水平，扩张血管4.3 适应症：高血压、心力衰竭、心肌梗死4.4 用法用量：口服，每次6.25-50毫克，每天2次4.5 不良反应：咳嗽、低血压、高钾血症4.6 注意事项：对卡托普利过敏者禁用；使用过程中应注意血压和血钾的监测，如浮现低血压或者高钾血症应调整剂量或者停药以上是心脑血管疾病急救药的标准格式文本，涵盖了降压药物、抗凝药物、心脏抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
心血管外科常用药物及常规使用方法
抗心律失常药物
利多卡因(Lidocaine)
小儿：Kg×60mg-50mlIml∕h=20Pg∕kg∕min
Img/Kg/次iv20-40Mg∕kg∕min
成人：原液1ml=20mg
首剂：50-1OOmgiv维持量：3-12ml∕h
乙胺碘陕酮(Amiodarone)
小儿：Kg×30mg-*50ml
小儿：KgXO.3mgT0ml1ml∕h=O.1Mg/kg/min
0.02Mg∕kg∕min起
成人：Kg×O.O3mg→5Oml
1ml∕h=0.01Mg/kg/min
0.02μg∕kg∕min起
肾上腺素
(Epinephrine,Adr)
小儿：KgXO.3mgf50mlIml∕h=O.1Pg/kg/min
1ml∕h=0.01Mg/kg/min
0.02-0.2Pg∕kg∕,min
米力农
(Milrinone)
KgX0.3mgf50ml
Iml∕h=O.1Pg/kg/min
25-75Mg∕kg首次iv(缓慢)0.25-1μg∕kg∕min
硝酸甘油(Nitroglycerine)
小儿：Kg×3mg-*50ml
0.1-0.2mg∕Kg∕h
成人：50mg-*50ml
1ml=1mg
2-5ml∕h
咪达噗仑+芬太尼
成人：咪达唾仑50mg+芬太尼0.5mgi50ml
2-5ml∕h
非那根(Phenergan/Promethazine)
小儿单剂参考量
Img/Kg/次iv
10%水合氯醛
(Chloralhydrate)
小儿口服参考量
喘定
常用心血管药物使用手册
常用心血管药物使用手册心血管疾病是现代人常见的疾病之一，如高血压、冠心病、心肌梗塞、心绞痛等等，这些疾病都与心血管系统异常有关。
为护心护血，药物治疗是必不可少的一环。
但是，随着药物品种的不断更新和增多，选择适当的心血管药物也变得越来越困难。
下面就为大家梳理一下心血管药物的使用手册。
一、ACE抑制剂ACE抑制剂是指对血管紧张素转化酶有抑制作用，从而减少对血管的收缩，使血管扩张的一类药物。
其作用机制在于抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低血管紧张素Ⅱ水平，从而降低血压，减少心肌负荷。
常见的ACE抑制剂有卡托普利、依普利、赖诺普利等。
但需注意，ACE抑制剂不能与铝类降压药、泻盐等药物联合使用。
二、钙拮抗剂钙拮抗剂是对钙离子通道的亚型有选择性作用，从而降低钙离子的进入细胞，从而能放松血管，扩张冠状动脉。
钙拮抗剂还具有降低心肌耗氧、增加冠状动脉血流、防止心肌缺氧等作用。
常见的钙拮抗剂有硝苯地平、拉贝洛尔、地尔硫卓等。
但需要注意的是，钙拮抗剂会增加心动过缓、心房颤动等心律失常的风险。
三、β受体阻滞剂β受体阻滞剂是抑制心脏儿茶酚胺能神经系统，阻止外源性及内源性肾上腺素、去甲肾上腺素，降低心率和心输出量的一类药物。
其主要作用机制是抑制β1受体，从而减慢心率和降低心输出量，降低心脏的负荷。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔等。
但与利尿剂联用时要小心使用。
四、利尿剂利尿剂是增加利尿肾小管的排钠作用，从而达到降低循环容量及降低钠离子浓度的一类药物。
常见的利尿剂有氢氯噻嗪、呋塞米等。
但需注意的是，利尿剂对钾离子的影响很大，需结合钾保护剂使用，避免低钾血症的危害。
总之，选择适当的心血管药物非常重要，需根据患者的具体情况综合考虑，包括患病种类、程度、患者的年龄、肾功能情况等。
同时，药物使用需遵照医生的处方和建议，严格掌握剂型、用法、用量，避免不必要的风险和不良反应。
常见血管活性药物的使用
• 硝酸甘油常用量一般为25mg加于5％葡萄
糖液250～500ml内，开剂量为10ug／min， 视病情可每5～15分钟递增5～10ug／min， 有效量为20～200ug／min。 • 硝酸甘油舌下含服剂量为0.5mg，1-2min起 效，疗效可维持20-30min，半衰期为24min。
【不良反应】
3．降低左室充盈压，增加心内 膜供血，改善左室顺应性
• 冠状动脉从心外膜呈直角分支，贯穿心室壁成网
状分布于心内膜下。因此，内膜下血流易受心室 壁肌张力及室内压力的影响。当心绞痛发作时， 因心肌组织缺血缺氧、左室舒张末压增高，降低 了心外膜血流与心内膜血流的压力差，因此，心 内膜下区域缺血更为严重。硝酸甘油扩张静脉血 管，减少回心血量，降低心室内压；扩张动脉血 管，降低心室壁张力，从而增加了心外膜向心内 膜的有效灌注压，有利于血液从心外膜流向心内 膜缺血区。
• 肾脏 多巴胺在低浓度时作用于D1受体，舒
张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的过 率也增加。同时多巴胺具有排钠利尿作用， 可能是多巴胺直接对肾小管D1受体的作用。 大剂量时，可使肾血管明显收缩。
【临床应用】
• 小剂量(1-3 ug/kg· min）兴奋多巴胺受体，
使肾动脉、肠系脉和冠状动脉扩张，对肾 动脉的扩张作用可以产生一定的利尿作用。 中剂量(3-6ug/kg· min）给药兴奋β 1受体为 主，具有增强心肌收缩力作用，增加心输 出量。而大剂量（大于6ug／kg· min）则通 过兴奋外周的α 受体使血管收缩，外周阻 力增加，血压升高，发挥维持动脉血压的 作用。
• 滴注程中应密切注意血压、心率和全身情况，对
•
血压偏低者可与多巴胺或多巴酚丁胺合用。 硝普钠性质不稳定，在体内半衰期仅数分钟，故 其作用时间很短，必须静脉滴注给药，静脉滴注 一停，药物很快被代谢，作用迅速消失。其最终 代谢产物硫氰酸盐，主要通过肾脏排泄，肾功能 正常者疏氰酸盐排泄时间约为3天。 如硝普钠无效，请注意是否药物已过期。
心血管门诊常用口服药(化学名商品名用法)
门诊常用口服药1.抗板：阿司匹林肠溶片（拜）100mg qd;硫酸氢氯吡格雷片（波立维）75mg qd2.降压药（1）ACEI：卡托普利/复方卡托普利缓释片12.5～50mg bid～tid;马来酸依那普利5～10mg qd; 培哚普利吲哒帕胺1片qd（2）ARB：缬沙坦分散片40mg qd; 替米沙坦80mg qd厄贝沙坦氢氯噻嗪（赛诺菲安万特）150～300/12.5～25mg qd氯沙坦钾氢氯噻嗪62.5mg qd缬沙坦氨氯地平(北京诺华）80mg qd（3）CCB：苯磺酸氨氯地平（络活喜）5mg qd苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）2.5mg qd硝苯地平控释片（拜新同）30mg qd；硝苯地平片（心痛定）10mg tid马来酸左旋氨氯地平片2.5mg qd盐酸地尔硫卓片（合心爽）30～60mg tid盐酸维拉帕米片（异搏定）40～80mg tid（4）β受体阻滞剂：酒石酸美托洛尔片（倍他乐克) 12.5mg bid富马酸比索洛尔片（康忻）5mg qd盐酸普萘洛尔（心得安）10～30mg tid（5）利尿剂：氢氯噻嗪片25mg qd;；呋噻米片20mg qd；吲哒帕胺片2.5mg qd；吲哒帕胺缓释片（立舒平）1.5mg qd螺内酯片（安体舒通）20mg qd（6）其他：复方利血平片1～2片tid；马来酸依那普利叶酸片5/0.4mg qd3.抗心绞痛：单硝酸异山梨酯缓释片60mg qd；单硝酸异山梨酯片20mg bid4.调脂：阿托伐他汀钙片20mg qd；匹伐他汀钙片2mg qd辛伐他汀片20mg qn；普伐他汀钠片40mg qn；瑞舒伐他汀片5mg qn菲诺贝特胶囊（力平之）1粒qd；血脂康-红曲0.6g qd～bid阿西莫司1粒bid～tid5.镇静安眠药（精二）地西泮片（安定）5～10mg qn；劳拉西泮（罗拉）1～2mg qn艾司唑仑1～2mg qn；佐匹克隆胶囊3.75～7.5mg qn6.镇痛剂盐酸羟考酮（整片吞服勿嚼碎）5mg q12h；盐酸曲马多缓释片（整片吞服勿嚼碎）50～100mg必要时服用，两次服药间隔>8h 去痛片，必要时服用，1～2片/次，qd～tid。
药品使用手册
页码名称规格页码名称规格1 盐酸肾上腺素1mg 21 去甲肾上腺素2mg4 硫酸阿托品0.5mg 23 硝酸甘油5mg8 盐酸异丙肾上腺素1mg 27 呋塞米20mg13 尼可刹米0.375g 31 盐酸纳洛酮0.4mg14 盐酸洛贝林3mg 34 地塞米松5mg15 去乙酰毛花苷0.4mg 37 盐酸利多卡因0.1g17 盐酸多巴胺20mg 40 氯解磷定0.5g1药品名：盐酸肾上腺素规格：1mg 适应症主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间，各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏。
用法注射剂，皮下或肌肉注射0.25~0.5mg/次。
必要时可心内注射，0.25~0.5mg/次，用生理盐水稀释10倍。
极量：皮下注射1mg/次。
高级心脏支持疗法成人:静脉给药（最好是中心静脉）：1 mg（1:10,000的溶液10 mL），复苏过程中每2-3分钟给药1次。
气管内给药：静脉给药剂量的2-3倍。
儿童:静脉给药（最好是中心静脉）：初始量，10 ug/kg。
气管内给药：100 ug/kg。
过敏性休克成人:0.1~0.5 mg（1:10,000的溶液 5mL），以100 mcg/分的速度缓慢滴注，出1现反应后停药，0.25~0.5mg，肌注或皮下注射，必要时5~10min可重复。
儿童:10 mcg/kg。
使用自动注射器：15-30kg: 150 mcg；>30 kg: 300 mcg。
支气管哮喘的急性发作成人：0.25~0.5mg，肌注或皮下注射禁忌症高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘患者禁用。
注意事项器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病患者慎用。
用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
与其他拟交感药有交叉过敏反应。
心内科常用药物手册
伯基/拜阿司匹林作用：抑制血小板聚集，减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生。
不良反应：较常见的不良反应：恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。
少见的不良反应：胃肠道出血或溃疡，支气管痉挛性过敏反应，皮肤过敏反应，肝肾功能损害。
波立维/泰嘉作用：预防动脉粥样硬化血栓形成。
不良反应：常见：腹泻、腹痛和消化不良。
替格瑞洛作用：血小板聚集抑制剂不良反应：最常报告的不良反应为呼吸困难、挫伤和鼻出血，其他常见不良反应为：胃肠道出血，皮下或真皮出血，瘀斑以及操作部位出血。
立普妥/托妥/来适可作用：降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，减少低密度脂蛋白的生成。
不良反应：最常见的是便秘、腹胀、消化不良和腹痛依折麦布作用：选择性胆固醇吸收抑制剂，能选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，有效减少肠道内胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。
不良反应：常见的：腹痛；腹泻；肠胃气胀。
比索洛尔作用：适应症高血压、冠心病（心绞痛），在使用前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
不良反应：可有:疲倦、头晕、头痛、出汗、睡眠欠佳。
偶见胃肠道反应，心动过缓，血压下降明显，传导阻滞，皮疹，红斑，肌痛，下肢肿。
安博维/安博诺作用：治疗原发性高血压不良反应：常见：眩晕，疲劳，体位性低血压，骨骼肌疼痛。
硝酸甘油作用：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
不良反应：（1）头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。
（2）偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。
（3）治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
（4）晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。
地高辛作用：用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。
不良反应：常见的反应包括：出现新的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力软弱（电解质失调）。
acei和arb用法用量和注意事项
acei和arb用法用量和注意事项ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体阻断剂）是治疗高血压和心血管疾病的常用药物。
它们属于抗高血压药物的一类，虽然作用机制不同，但都对血压的降低和心血管保护起到积极作用。
在使用ACEI和ARB的时候，需要注意用法用量和一些注意事项。
ACEI和ARB的用法用量：1.用法：ACEI和ARB在口服给药时，通常每天只需一次即可。
例如贝那普利、卡托普利等常用的ACEI可以每天口服一次，而氯沙坦、厄贝沙坦等常用的ARB也是每天口服一次。
2.用量：具体药物的用量需要遵循医生的指导，根据患者的具体情况来决定。
一般来说，起始剂量较小，然后根据患者的反应逐渐调整剂量。
例如，贝那普利常用的起始剂量为10毫克，然后根据调整，最大剂量为40毫克。
而氯沙坦常用的起始剂量为50毫克，最大剂量为100毫克。
3.注意事项：在使用ACEI和ARB的过程中，需要注意以下几个方面：-血压监测：在早期使用ACEI和ARB时，需要经常测量患者的血压，以确保药物的有效性和安全性。
一旦开始使用这些药物，应该密切关注患者的血压变化，特别是在起始剂量和剂量调整期间。
-肾功能监测：ACEI和ARB在治疗高血压和心血管疾病的同时，也对肾功能具有保护作用。
然而，这些药物在一些患者中可能会引起肾功能的损害，特别是患有肾动脉狭窄或肾功能不全的患者。
因此，在开始使用这些药物之前，应该评估患者的肾功能，而且在用药期间需要定期监测肾功能。
-血钾监测：ACEI和ARB都可以增加血钾水平，尤其当与一些利尿剂或钾保留剂一起使用时。
在开始使用这些药物之前，应该评估患者的血钾水平，而且在用药期间需要定期监测血钾水平。
特别是对于患有慢性肾功能不全或糖尿病的患者，需要格外关注。
-老年患者：老年患者在使用ACEI和ARB时需要注意血压的监测和肾功能的评估。
由于老年患者的肾功能通常下降，因此他们更容易受到这些药物的副作用影响。
{医疗药品管理}常用心血管药物使用手册DOC0)1)
{医疗药品管理}常用心血管药物使用手册DOC0)1)医疗药品管理常用心血管药物使用手册心血管疾病是指由于心脏、血管或血液等方面的原因引起的疾病，是目前威胁人类健康的重要疾病之一、常用的心血管药物可以帮助患者减轻症状、控制疾病进程，并提高生活质量。
本手册将介绍一些常用的心血管药物及其使用方法。
1.ACE抑制剂：ACE抑制剂是一类用于治疗高血压、心力衰竭等心血管疾病的药物。
常见的ACE抑制剂有卡托普利、依那普利、雷米普利等。
使用时应注意以下几点：-口服时最好在饭后30分钟内服用，并饮足够的水。
-使用期间需要监测血压，按医生的建议调整用药剂量。
-常见的不良反应包括咳嗽、低血压等。
如果出现不适应及时告知医生。
2.拮抗剂：拮抗剂是一类可以阻断受体的药物，常用于治疗心绞痛、高血压等。
常见的拮抗剂有贝塞那普利、洛尔他定等。
使用时应注意以下几点：-口服时最好在饭后30分钟内服用，并饮足够的水。
-使用期间需要监测血压和心率，按医生的建议调整用药剂量。
-部分拮抗剂可能会引起患者疲倦、头晕等不良反应，如出现持续不适应及时告知医生。
3.钙离子拮抗剂：钙离子拮抗剂是一类能够阻断或抑制钙离子在心肌细胞内进入和释放的药物，常用于治疗高血压、心绞痛等。
常见的钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。
使用时应注意以下几点：-口服时最好在饭后30分钟内服用，并饮足够的水。
-使用期间需要监测血压和心率，按医生的建议调整用药剂量。
-部分钙离子拮抗剂可能会引起患者头晕、便秘等不良反应，如出现不适应及时告知医生。
4.利尿剂：利尿剂是一类可以增加尿量、降低血压的药物，常用于治疗高血压、心力衰竭等。
常见的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。
使用时应注意以下几点：-按医生建议的剂量和时间服用，通常口服之后30分钟至1小时开始生效。
-使用期间需要监测血压和尿量，按医生的建议调整用药剂量。
-需要注意补充体液和电解质，避免出现脱水等不良反应。
心血管内科常用静点药物
心血管内科常用静点药物心血管内科常用静点药物用法所给药物浓度（ug/kg/min）×体重（kg）×3输注速度（ml/h）=50ml针筒中药量（mg）毛花苷丙（西地兰）注射液：0.4mg/2ml适应症：适用于急性心衰或慢性心衰加重时，最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。
对急性心肌梗死，在急性期24h内不宜用洋地黄类药物；二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效；但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。
静脉注射后10min起效，1～2h达高峰。
禁忌症：①任何强心苷制剂中毒；②室性心动过速、心室颤动；③梗阻性肥厚型心肌病（伴收缩功能不全或新房颤动除外）；④预激综合征伴心房颤动和扑动；⑤与钙注射剂合用。
慢性心力衰竭：每次0.2～0.4mg，24总量0.8～1.2mg。
急性心力衰竭：首剂0.4～0.8mg，2h后酌情再给0.2～0.4mg。
多巴胺注射液：20mg/2ml适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。
静注5min内起效，持续5~10min，作用持续时间的长短与剂量无关，半衰期为2min左右。
一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。
禁忌症：无绝对禁忌，但诸多情况时要慎重应用：①闭塞性血管病（或有既往史者），如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病，对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；②频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重；③应用多巴胺前必须纠正低血容量；④突然停药可引起严重低血压，故停药时应逐渐减量。
滴注速度和时间要根据以下指标调整：血压、心率、心电图（异位搏动出现与否）、尿量、外周血管灌流情况。
本品为去甲肾上腺素的前体，具有剂量依赖性：①小剂量时（0.5~2ug/kg/min）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。
心内科常用药物手册
心内科常用药物手册利尿剂呋噻米：呋噻米片，20mg×100#/盒，3.3速尿针，20mg:2ml/支，0.15托拉噻米：丽泉针，10mg:2ml/支，20.82 泽通针，10mg:2ml/支，26.02丽芝胶囊，10mg×10cap/盒，27.78氢氯噻嗪：氢氯噻嗪片，25mg×100#/盒，1.1螺内酯：螺内酯片，20mg×100#/盒，14.7 吲达帕胺：纳催离缓释片，1.5mg×30#/盒，61.4阿米洛利：武都力片，阿米洛利2.5mg+DHCT25mg，钙拮抗剂硝苯地平：心痛定片，10mg×100#/瓶，0.98 拜新同控释片，30mg×7#/盒，37.2倪福达缓释片，20mg×30#/盒，21.2得高宁缓释片，10mg×50#/盒，16.1氨氯地平：络活喜片，5mg×7#/盒，41.14 施慧达片，2.5mg×14#/盒，46玄宁片，2.5mg×14#/盒，51.36安内真片，5mg×28#/盒，31.88 非洛地平：波依定缓释片，5mg×10#/盒，28.122.5mg×10#/盒，37.15尼卡地平：佩尔缓释胶囊，40mg×30cap/盒，62.6佩尔针，2mg/支，23.5拉西地平：乐息平片，4 mg×7#/盒，32.78 维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，4.6 地尔硫卓：合心爽片，30mg×50#/盒，30，15mg bid合贝爽缓释胶囊，90mg×10cap/盒，22，90mg qdACEI培垛普利：雅施达片，4mg×30#/盒，117.81百普乐片，培垛普利4mg+引哒帕胺1.25mg×20#/盒，102贝那普利：洛汀新片，10mg×14#/盒，51.7 信达怡片，10mg×14#/盒，28.75 依那普利：依苏片，5mg×16#/盒，10.12喹那普利：益恒片，10mg×7#/盒，26.5福辛普利：蒙诺片，10mg×14#/盒，51.04卡托普利：开博通片，12.5mg×20#/盒，32.91咪达普利：达爽片，5mg×10#/盒，18.4ARB坎地沙坦：维尔亚片，4mg×14#/盒，25.29博力高片，8mg×14#/盒，44.4厄贝沙坦：安博维片，150mg×7#/盒，37.19安博诺片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:12.5mg×7#/盒，40.93依伦平片，厄贝沙坦、氢氯噻嗪，50:12.5mg×7#/盒，23.91替米沙坦：美卡素片，80mg×7#/盒，43.96立文片，20mg×14#/盒，19.4诺金平片，20mg×28#/盒，31.34奥美沙坦：傲坦片，20mg×7#/盒，55.8，20mgqd，乙限缬沙坦：代文胶囊剂，80mg×7cap/盒，47.84怡方胶囊剂，80mg×14cap/盒，31.34氯沙坦：科素亚片，100mg×7#/盒，60.41海捷亚片（氯沙坦钾/氢氯噻嗪），50mg×7#/盒，49.19β受体阻滞剂普萘洛尔：心得安片，10mg×100#/瓶，2.1美托洛尔：倍他乐克片，25mg×20#/盒，8.23倍他乐克缓释片，47.5mg×7#/盒，19.73比索洛尔：康忻片，5mg×10#/盒，36.37，2.5mg qd卡维地洛：达利全片，25mg×10#/盒，88金络片，10mg×28#/盒，27.34α受体阻滞剂哌唑嗪：哌唑嗪片，1mg×100#/瓶，5.64特拉唑嗪：高特灵片，2mg×10#/盒，萘哌地尔：博蒂片，25mg×20#/盒，48正性肌力药地高辛：地高辛片，0.25mg×100#/瓶，8.5毛花苷丙：西地兰针，0.4mg:2ml/支，3.6，0.2mg+NS 20ml iv slow米力农：鲁南力康针，5mg:5ml/支，110.84抗心律失常药普罗帕酮：心律平片，50mg×100#/盒，6心律平针，70mg:20ml/支，1.438胺碘酮：可达龙片，0.2×10#/盒，30.3可达龙针，150mg:3ml/支，30，维拉帕米：异搏定片，40mg×30#/盒，4.6异搏定缓释片，240mg×10#/盒，32.7异搏定针，5mg:2ml/支，0.9利多卡因：利多卡因针，0.1:5ml/瓶，0.2稳心颗粒：5g×9袋/盒，31，1袋tid抗血小板药阿司匹林：拜阿司匹灵肠溶片，0.1×30盒，15.28阿司匹林肠溶片，25mg×100#/盒，1.45氯吡格雷：波立维片，75mg×7#/盒，146.4泰嘉片，25mg×20#/盒西洛他唑：培达片，50mg×12#/盒，62.19西洛他唑胶囊，50mg×20cap/盒，50.6替罗非班：欣维宁注射液，5mg:100ml/瓶381.69抗凝药肝素：克赛针（依诺肝素钠），40mg:0.4m支，67.86万脉舒针（低分子肝素钙），4100AXaIU:0.4ml/支，58.88，0.4mlq12h华法林：华法林片（进口），3mg×100#/瓶52.9华法林片（国产），2.5mg×80#/瓶，21.5溶栓药尿激酶：10/25/50万U/支，28.78/65.5/112rt-PA：爱通立针，50mg/支，5545纤溶酶：塞百针，100IU/支，76.6抗缺血或扩管药硝酸甘油：硝酸甘油片，0.5mg×100#/瓶，4.6硝酸甘油针，5mg:1ml/支，1.67，20mg+NS50ml单硝酸异山梨酯：欣康缓释片，40mg×24盒，53.38消心痛片，5mg×100#/瓶，0.85鲁南欣康针，20mg:5ml/支，28.53喜格迈片（尼可地尔，硝酸酯类），5mg×100#/瓶，254，5mg tid万爽力片（曲美他嗪），20mg×30#/盒，53.7 润坦针（长春西汀），10mg:2ml/支，43.11，30mg+250ml洲邦针（奥扎格雷），80mg:4ml/支，30.84 血通针（丹参川穹嗪），5ml/支，38.62，20ml qd，20ml+250ml血栓通针（人参总皂甙）0.25g，0.25/支，48.74，0.5+250ml血栓通针0.15g，0.15/支，28.75血塞通针（三七总皂苷），0.4/支，50.83，0.8+250ml丹红针（丹参、红花），10ml/支，45.16，30ml+250ml安捷利针（桂哌齐特），0.32g:10ml/支，142.9，0.32+250ml疏血通针（水蛭、地龙），2ml/支，39.86 银杏达莫注射液（银杏总黄酮、双嘧达莫），10~25ml+500ml bid血栓通胶囊，0.18×20cap/盒，33.3银丹心脑通软胶囊，36 cap/盒，35.6，2~4 cap tid参松养心胶囊，0.4×36cap/盒，30.2益气复脉胶囊：欣可静胶囊，0.37×36cap/盒，34调脂药阿托伐他汀：立普妥片，20mg×7#/盒，74.14 阿乐片，10mg×7#/盒，33.73瑞舒伐他汀：可定片，10mg×7#/盒，66.57 辛伐他汀：舒降之片，40mg×5#/盒，30.7 氟伐他汀：来适可胶囊，20mg×7#/盒，27.6，限高胆固醇血症普伐他汀：美百乐镇片，40mg×7#/盒，亲水性，适用于原发性高胆固醇血症非诺贝特：力平之胶囊，0.2g×10cap/盒，43.52苯扎贝特分散片，0.2g×24#/盒，50，初始0.2-0.4g tid（饭后或与饭同服），维持0.4 bid抗肺动脉高压药西地拉非：万艾可片，100mg×5#/盒，495营养支持药果糖：丰海能针，25g:250ml/瓶，56.6 韦贝仙针，25g:250ml/瓶，57.85普利康针，25g:250ml/瓶，60.2瑞秦源针，果糖 6.25g+葡萄糖6.25g:250ml/瓶，56.58转化糖：佳乐同美针，12.5g:250ml/瓶，67.13木糖醇：伊凡利注射液，12.5g:250ml/袋，14英凡舒针，71.73氨基酸：力命注射液，250ml/瓶，21.25木安针（18AA-V），250ml/瓶，24.6多蒙特针，10g:50ml/瓶，64.4脂溶性维生素：知维保针，复方/支，50.6天兴针Ⅱ，28.2博朗瑞宁针，50.6复合辅酶：贝科能针，0.1mg:100U/支，73.6能气朗片（辅酶Q10），10mg×30#/盒，34.85，10mg tid补达秀片（氯化钾缓释片），0.5×24#/盒，5.95，0.5 bid潘南金片（门科氨酸钾镁），0.149g×50#/瓶，24.73抗生素（一）β-内酰胺类（青霉素、头孢菌素、单环、碳青霉烯）1、头孢菌素类：一代头孢：头孢替唑，头孢硫脒，头孢唑啉，头孢羟氨苄，头孢拉定，头孢氨苄，头孢噻吩二代头孢：头孢尼西，头孢丙烯，头孢替安，头孢呋辛，头孢克洛，头孢孟多三代头孢：头孢他美，头孢特仑，头孢泊肟，头孢克肟，头孢地嗪，头孢地尼，头孢曲松，头孢甲肟，头孢唑肟，头孢噻肟，头孢哌酮，拉氧头孢，头孢他啶四代头孢：头孢吡肟，头孢匹罗，头孢匹胺头孢替安：锋替新针，0.5g/支，52.79头孢孟多：浦成针，0.5g/支，30.8瑞陵彤针，1.5g/支，69.53，泌感头孢地嗪：金汕秦针，2g/支，93.41康丽能针（小），0.5g/支，33.64康丽能针（中），1.5g/支，79.49，3.0+100mlq12h康丽能针（大），2g/支，102.12力勉针，0.5g/支，32.05，2.0~3.0+100ml q12高德针，1g/支，60.79，2.0~3.0+100ml q12欧原针，2g/支，99.54头孢甲肟：倍司特克针，1g/支，118.57雷特迈新针（大），1g/支，56.35雷特迈新针（小），0.5g/支，35.17立肖均针，0.5g/支，37.77安捷健针，1g/支，66.7头孢克肟：莎普爱思片，0.1g×12#/盒，0.1 b头孢唑肟：那兰欣针，0.75g/支，29.33益左欣针，2g/支，61.73益保世灵针（大），1g/支，67.28，3.0+100mq12h益保世灵针（小），0.5g/支，45.2头孢噻肟：凯福隆针，0.5g/支，27.6治君针，2.25g/支，168新治君针（+舒巴坦），1.5 g/支，128，3.0+100ml qd头孢他啶：英贝齐针，1g/支，18头孢美唑：深美针，1g/支，52.6，2.0+NS100ml qd头孢匹胺：海定针，2g/支，113.62、单环β-内酰胺类氨曲南：海美兰针，1g/支，38.95，2.0~3.0+100ml q12h3、碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁：速能针、泰能针，0.5支，86，0.5+100ml q6~8h比阿培南：诺加南针，0.3g/支，275，0.3g+NS100ml bid美罗培南：海正美特针，0.5g/支，126.5，0.5+100ml q6~8h倍能针，0.25g/支，79.82，0.5+100ml q6~8h（二）氟喹诺酮类左氧氟沙星：来立信针，0.5g:250ml/瓶，59.6，0.5 qd加替沙星：万悦针，0.2g/支，30.38，0.4+250ml qd（三）新大环内酯类阿奇霉素：其仙针，0.25 g/支，0.5+GS250mqd希舒美片，0.25 g×6#/盒，0.5 q消化导泻通便：开塞露（甘油和其他辅助药物）杜密克口服液（乳果糖），15ml×6支/盒，40.02，10ml tid果导片（酚酞片），0.1g×100#/瓶，1.7，50~200mg睡前服暖气、呃逆、消化不良：吗丁啉片（多潘立酮），10mg×42#/盒，22.17，10mg tid为力苏片（依托必利），50mg×20#/盒，44.6，50mg饭前tid舒丽启能片（曲美布汀，促动力、末梢性镇吐），0.1×20#/盒，0.1~0.2 tid泌特肠溶片（复方阿嗪米特, 由助消化酶制品胰酶和纤维素酶，促进胆汁分泌药阿嗪米特及消胀药二甲基硅油组成），20#/盒，36.35，1~2# 饭前tid培菲康胶囊（双歧三联活菌），2~3cap 2~3次/日胃粘膜保护：欧迪佳片（尿囊素铝），0.1g×20#/盒，37.57，0.2 tid达喜片（铝碳酸镁），0.5g×20#/盒，24.81，1~2# tid/qid饭后1~2小时、睡前或胃部不适时口服舒可捷混悬剂（硫糖铝），1g:5ml×12包/盒，15.24，5ml qid餐前1h及睡前服用，服前摇匀抑酸：泮托拉唑：潘舒泰克肠溶片，40mg×14#/盒，57.32，40mg 晨服qd泮立苏胶囊，40mg×7cap/盒，40mg 晨服qd奥美拉唑：洛赛克片，20mg×7#/盒，92.23，20mg qd/bid 奥西康针，40mg/支，64.84，40mg qd埃索美拉唑：耐信肠溶片，20mg×7#/盒，87.96，40mg qd 不可嚼碎生长抑素：善宁针，0.1mg:1ml/支，132.49，0.025mg/h iv pump力尔宁针，0.1mg:1ml/支，39.81，0.025mg/h iv pump止血：速乐涓针（蛇毒凝血酶），1IU:1ml/支，41.92，1~2IU iv/ih/im巴曲亭针（蛇毒凝血酶），2kU/支，79.6，1~2kU iv/im护肝：还原型谷胱甘肽：古拉定片，400mg tid 12周一疗程古拉定针，0.6g/支，26.4，0.6 im qd 30天一疗程松泰斯针，0.6g/支，24.3，0.6 im qd双益健针，1.2g/支，41.3，0.6 im qd易善复胶囊（多烯磷脂酰胆碱），228mg×24cap/盒，51.39，2cap tid呼吸止咳化痰：金康速力片（乙酰半胱氨酸），0.6×6#/盒，38.39，0.6 bid，用于浓稠痰粘液过多时，如急慢支、支扩奥亭止咳露（复方磷酸可待因），150ml/瓶，24.38，10~15ml tid，用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽祛痰止咳合剂（氯化铵），100ml/瓶，4.6，10~15ml tid，用于粘稠痰不易咳出者沐舒坦片，30mg×20#/盒，25.6，30mg tid沐舒坦针（盐酸氨溴索），15mg:2ml/支，7.36，90mg+250ml qdα-糜蛋白酶针，4000u+NS2ml 雾化tid解痉：爱全乐吸入液（异丙阿托品，支气管扩张剂），0.25mg:2ml，爱全乐吸入液2ml+沐舒坦针2ml+NS10ml雾化tid，用于化痰舒弗美（茶碱缓释片）：0.1g×24#/盒，6.29，0.1~0.2 bid，可用于提升心率多索茶碱：益索针，0.2g/支，32.8，0.2+NS100ml iv drip安赛玛针，0.1g:10ml/支，12.49，0.2+NS100ml iv drip安赛玛片，0.2g×12#/盒，20.93COPD：思力华吸入剂（带吸入器）（噻托溴铵），18ug×10cap/盒，189.54，一吸，每晚一次舒利迭吸入剂（沙美特罗替卡松），一吸，早晚各一次肾内护肾排毒：开同片（α-酮酸），0.63g×100#/盒，343.164~8# tid爱西特片（药用炭），300mg×100#/瓶，34.943~10# tid血液速力菲片，0.1g×20#/盒，26.59，治疗0.1-0tid预防0.1 qd生血宁片，0.25g×24#/盒，39.72，用于缺铁性贫血属气血两虚证者，轻度贫血，2# bid中、重度，2# tid；儿童，1# tid。
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常用心血管药物使用手册目录一、利尿剂 (1)二、β受体阻滞剂 (11)三、钙离子拮抗剂 (19)四、ACEI (28)五、α受体阻滞剂 (34)六、强心甙类和非洋地黄类正性肌力药物 (37)七、血管扩张剂 (55)八、硝酸酯类药物 (59)九、抗血小板药物 (63)十、抗凝药物 (69)十一、溶栓药物 (75)十二、调血脂药 (78)十三、抗心律失常药 (84)十四、其它 (109)呋塞米 Furosemide[药理]药效学(1) 对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCI的主动重吸收，结果管腔液Na+、CI-浓度升高，而髓质间液Na+、CI-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、CI-排泄增多。
由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和、Na+-H+交换增加, K+和H+排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收CI-的机制，过去曾认为该部位存在氯泵,目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na+-K+ATP酶有关的Na+、CI-配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na+、CI-的重吸收。
另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na+、CI-的重吸收，促进远端小管分泌K+。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
(2) 对血流动力学的影响。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢类利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球－管平衡有关。
呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，右心室舒张末期压力降低，有助于急性右心衰竭的治疗。
由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
药动学口服吸收率为60～70％，进食能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。
终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43～46％。
充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时, 由于肠壁水肿, 口服吸收率也下降, 故在上述情况应肠外途径用药。
主要分布于细胞外液，分布容积平均为体重的11.4％，血浆蛋白结合率为91～97％，几乎均与白蛋白结合。
本药能通过胎盘屏障，并可泌入乳汁中。
口服和静脉用药后作用开始时间分别为30～60分钟和5分钟, 达峰时间为1～2 小时和0.33～1小时。
作用持续时间分别为6～8小时和2小时。
半衰期β存在较大的个体差异, 正常人为30～60分钟, 无尿患者延长至 75～155分钟, 肝肾功能同时严重受损者延长至11～20小时。
新生儿由于肝肾廓清能力较差, 半衰期β延长于4～8小。
88％以原形经肾脏排泄,12％经肝脏代谢由胆汁排泄.肾功能受损者经肝脏代谢增多。
本药不被透析清除。
[适应症]1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，及时应用可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
[用法与用量]1．成人(1)治疗水肿性疾病。
起始剂量为 20—40mg，每日 1次，必要时 6—8小时后追加 20—40mg，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在 100mg以内，分2—2次服用。
以防过度利尿和副反应发生。
部分患者剂量可减少至 20—40mg，隔日 1次，或每周中连续服药 2—4日，每日 20—40mg。
紧急情况或不能口服者，可静脉或肌内注射，开始 20—40mg，必要时每 2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
在非紧急情况下，不希望短期内快速利尿。
维持用药阶段可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始 40mg静脉注射，必要时每小时追加 80mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用 200—400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过 4mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量 40—120mg。
(2)治疗高血压。
起始每日 40—80mg，分 2次服用，并酌情调整剂量。
治疗高血压危象时，起始 40—80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加用量。
(3)治疗高钙血症时，每日口服 80—120mg，分 1—3次服。
必要时，可肌内或静脉注射，一次 80mg。
2．小儿治疗水肿性疾病，起始按体重 2mg／kg，口服，必要时每 4～6小时追加 1—2mg/kg。
亦可 1mg／kg静脉注射，必要时每隔 2小时追加 1mg／kg。
最大剂量可达每日 6mg／kg。
新生儿应延长用药间隔。
[制剂与规格]呋塞米片20mg 呋塞米注射液2ml：20mg肌注或静注,每次20mg,一日或隔日一次,儿童酌减;口服,开始每日40mg,以后按需可增至每日80-120mg,超过40mg,分2-3次服.儿童开始按1-2mg/kg服,视情况酌增.[禁用慎用](1)交叉过敏。
对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
(2)本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前 3个月应尽量避免应用。
对妊娠高血压综合征无预防作用。
动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。
(3)本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。
(4)本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。
(5)老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。
(6)下列情况慎用；①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；⑤急性心肌梗塞，过度利尿可促发休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。
低血钾症,超量服用洋地黄,肝昏迷患者禁用.晚期肝硬化慎用。
高剂量对高血尿酸者的眼毒性极大。
本品能透过胎盘、增加胎儿尿液的形成，增加母亲、胎儿血清和羊水内的酸浓度。
因此，对孕妇，只有在心衰的情况下，才有必要服用本品[给药说明](1)药物剂量应个体化，从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
(2)肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。
常规剂量静脉注射应超过 1—2分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过 4mg。
静脉用药剂量为口服的 1/2时即可达到同样疗效。
(3)本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
(4)存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补钾。
(5)如每日用药一次，应早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
(6)与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。
(7)少尿或无尿患者应用最大剂量后 24小时仍无效时应停药。
(8)与噻嗪类利尿药不同，本药存在明显的剂量-效应关系，治疗剂量范围较大。
随访检查：①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；③肾功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸碱平衡情况；⑧听力。
[不良反应]常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。
耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大干 4—15mg)，多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。
在高钙血症时，可引起肾结石。
尚有报道本药可加重特发性水肿。
可引起低血钾,低氯血症,血镁降低,恶心,呕吐,腹泻,皮疹,搔痒,肌肉痉挛,眩晕,乏力,嗜睡,口干,注入过快可引起暂时性耳聋.个别病例白细胞减少,血小板减少,多形性红斑,体位性低血压.长期用可致胃及十二指肠溃疡.产生尿酸过多症.可引起胃肠道刺激或不适,急性胰腺炎,黄疸,个别病例幻视.静脉注射可有心脏停博,甚至死亡。
心血管系统：呋塞米除利尿作用外，还有短暂但肯定的血管扩张作用。
本品使肾损害的病人的静脉血容量和外周血管阻力改变，出现体位性低血压和昏厥，和其他降压药合并使用时，症状更严重。
内分泌、代谢：本品对脂代谢的影响与噻嗪类药物相似。
有报告，呋塞米会引起抗利尿激素失调综和征(IADHS)，患者血浆中抗利尿激素(ADH)浓度升高，机体总钠量正常，总钾量大幅度下降。
如果快速使用本品，会造成高血蛋白酶原和醛固酮分泌急剧增加。
动物实验表明，长期服用本品导致硫胺缺乏症，并损伤心脏功能。
因此对长期使用本品的病人，应注意血液中硫胺的浓度。
与噻嗪类药物类似，本品也会导致高血尿酸、促发痛风，且出现的频率和发作程度更甚，老年病人，服用3个月就有可能出现痛风。
电解质和体液平衡：和噻嗪类药物相似，髓袢利尿药也引起电解质平衡的变化，作用特点和程度有所不同。
发生率大约为23％。
1．钙代谢与噻嗪类药物不同，呋塞米不促使钙在远端肾小管的重吸收，但可引起短暂的高血钙。
本品能引起新生儿继发性的副甲状腺亢进，造成骨钙流失，钙的排泄率比正常儿童大10～20倍，有形成肾结石的危险。