石建华名老中医治疗亚急性甲状腺炎的经验总结

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中医治疗亚急性甲状腺炎1例报道

，、
新疆中医药
ＸｎａｇＪｕｌｆｒｄｉｎｌｈｎｓＭｄｉｅｉｉｎｏｍａｏａｉｏａＣｉｅｅｅｉｎｊＴｔｅ
２１０２年
第３０卷
第４期
Ｏ
２１Ｖ１０００２０３Ｎ４．
中医治疗亚急性甲状腺炎１报道例
患者，，１。初诊时间：０１３２ｔ男４岁２１年月１Ｅ。
因颈部疼痛伴发热１余日０来诊。患者于２１年３０１月１１日受凉后感咽痛不适，颈部疼痛，热，伴发体温最高３．℃。在某三甲医院就诊，８５甲状腺Ｂ超示甲状腺多发大片状低回声区，甲炎不除外，亚甲功示Ｔ、４３Ｔ升高，ＳＴＨ降低，血常规：Ｃ．１１９，ＷＢ７ｘ０Ｌ０／ＥＲ２ｍｌ。诊为亚急性甲状腺炎，给予强的松Ｓ５ｍ／ｈ
炎药或强的松治疗本病。但非甾类消炎药止痛效果
一
般，而强的松属于糖皮质激素，退热、痛效果较止
好，效快，起但会引起多种不良后果［２１消化道溃。如疡、肥胖等，长期大剂量应用还会造成骨质疏松，而使用糖皮质激素不会影响亚甲炎的自然病程。在激素减量过程中，情还容易反复，病以致治疗很长时

亚甲康治疗亚急性甲状腺炎机理探析

亚甲康治疗亚急性甲状腺炎机理探析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】亚甲康亚急性甲状腺炎中医治疗

亚急性甲状腺炎（subacutethyroiditis，SAT）又称病毒性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等，1904年由DeQuervain首先报告。SAT是内分泌常系统见疾病之一。近年来，亚急性甲状腺炎发病呈增多的趋势，本病临床变化复杂，容易发生误诊、漏诊，并且容易复发，虽然预后较好，但是严重地威胁着群众的健康。

STA临床上的典型症状为：甲状腺增大伴疼痛、压痛，进行咀嚼或吞咽动作时加重，另外可见发热，伴怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振等。

1中医对亚急性甲状腺炎的认识

亚急性甲状腺炎属于中医“瘿病”的范畴。

对于本病的病因病机，各家论述不一。《外科正宗瘿瘤论》提出瘿瘤的主要病理是气、痰、瘀壅结的观点“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”，采用的主要治法是“行散

气血”、“行痰顺气”、“活血消坚”。《诸病源候论瘿候》指出瘿病的病因主要是情志内伤及水土因素。谓：“瘿者由忧恚气结所生，亦曰饮沙水，沙随气人于脉，搏颈下而成之。”

另外，现代医家又提出了对次也多有论述。王旭等[1]认为，本病因外感而发，初由风热毒邪蕴结、气血壅滞所致。

郭殿武等[2]提出外邪入里说，认为其发病机理多为气滞血瘀、邪气停着及五脏失调。刘红云[2]认为，其机理多为情志久郁不舒，加之素体气虚，卫表不固，热毒之邪乘虚入侵，邪阻瘿瘤致气滞血瘀，故而产生结块疼痛。冯建华[3]认为本病由内外因相互作用引起，外感、内伤、疫毒等病理因素相互影响影响，其病机也甚为复杂。

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎50例

参考文献
１国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准．南京．京大学南
出版社．９４１１９：
女性２８例；０年龄最大者ｌ，２岁年龄最小者１８个月，平均年
龄为６５岁；．血常规情况：淋巴细胞比例均＞７％，０白细胞为
３．２× １９８５×／／；温升高情况００Ｌ体９
中国中医药科技２１年３月第１００７卷第２Ｍａ．１ｏ．７Ｎ．期ｒ２０Ｖ１１ｏ２０
１１一般资料．共观察门诊病人４Ｏ例，中男性１２例，Ｏ其９
・１５・７
可以防治小儿感冒高热引起的惊厥抽搐；中生石膏既可抑方制产热中枢，又可抑制发汗中枢，清热除烦而少发汗，用于病毒性感冒引起的高热烦燥效果奇特；桔梗含桔梗皂苷，具有抑菌解毒，祛痰镇咳作用。可谓为治疗病毒性感冒较理想的药物。但是，用本品需辨清寒、、实，使热虚、因本品中生石膏为大寒之品，故外感风寒表证者不可用之。
２方法
２郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）北京．．中国医药科
技出版社．０２６．２０＂０（收稿：０９２４２Ｏ —０ —２）

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

ｏｂｊｅｅｔ．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｔａｋｅｎｆｏｒｎａａｌｙｓｉｓａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈ．Ｒｅｓｕｌｔ：（１）Ａｆｔｅｒｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｄｉｆｅｒｅｎｔｃｌｉｎｉｃｌｔａｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ｔｈｅｆｅｖｅｒｔｉｍｅ，ｔｈｙｒｏｉｄ，ｔｉｍｅｏｆ
ｔｈｅｇｒｏｕｐｓ，ｉｎｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｒａｔｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｈａｔｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓ
《中国医学创新》第１ｏ卷第２７期（总第２７３Ｊ￣Ｊ）２０１３年９月临床与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ
中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

亚急性甲状腺炎46例诊治体会

［关键词］亚急性甲状腺炎；诊断；治疗；糖皮质激素［中图法分类号］Ｒ５１８．４［文献标识码］Ａ
亚急性甲状腺炎（ｕａｕｅｔｙｏｉｓ，Ａ）ｓｂｃｔｒｉｔＳＴ在临床上并不体（Ｍｂ增高４ｈｄｉＴＡ）３例（３）甲状腺摄碘率（ＡＵ下降４９％。ＲＩ）３
（７，６％）发热ｌ（０）体温为３３ ℃。颈咽部疼痛ｌ大的甲状腺逐渐缩小，８例４％：８～９５血沉ｌ～２周恢复正常，症状缓解后强的例（２，３％）疼痛在吞咽时加重，且向耳后、下颌放射；出现怕热、松减量，ｌ～每２周减５ｎ，疗程２～３个月。甲状腺功能异ａ总ｇ多汗、悸、欲亢进等一过性甲状腺机能亢进症ｌ心食５例常者３个月内全部恢复正常，ＡＵ恢复正常后停药，高的ＲＩ增（２。甲状腺弥漫性肿大伴触痛３３％）９例（５）甲状腺结节ＴＡ，ＭＡ８％，ＧｂＴｂ大多数降至正常，６例因强的松减量或停药过有肿大伴压痛７例（５）１％。１３辅助检查．（３、Ｔ）游离三碘甲状腺原氨酸（３和（甲状腺素（ｄ、丌）或）Ｔ）游２６例（７）丌３（丌ｄ５％；和或）降低，ＳＴＨ增高５例（０）抗甲１％，快，治疗期间内出现症状复发，再用强的松治疗有效。血沉增快４２例（ｌ）三碘甲状腺原氨酸３讨９％；

亚急性甲状腺炎诊断及治疗体会(附1例报告)

亚急性甲状腺炎诊断及治疗体会（附1例报告）

前言

亚急性甲状腺炎是一种自限性的甲状腺疾病，其病因仍未完全明确。由于病因

不清，导致诊断和治疗上存在一定的困难。本文结合一例临床病例，探讨亚急性甲状腺炎的诊断和治疗体会。

病例报告

病例描述

患者，男性，57岁，因颈部疼痛、肿胀，伴有咽喉部疼痛、吞咽不适，从颈

部开始向下发展，持续3周，曾用头孢克肟和甲硝唑治疗，效果不佳，后来被转

入我院。

临床检查

颈部检查示：右侧颈部可见一明显突起；甲状腺肿大，质地中等硬，压痛明显，无包块，肿大程度为II度；N酰胺酶增高；T3、T4、TSH 三项正常。

诊断

结合上述临床表现及实验室检查，本次诊断为亚急性甲状腺炎。

处理

为提高病人的生活质量，在对病人进行彻底评估后，首先对其进行了激素治疗，口服泼尼松40mg/d三周，并逐渐减少至0，药物消费时限约为三个月，随后患者

症状消失，颈部肿块消失。患者目前随访两年无复发。

讨论

亚急性甲状腺炎是一种常见的临床甲状腺疾病，其主要症状为颈部疼痛、肿胀，伴有咽喉部疼痛、吞咽不适等表现。此病的临床诊断比较困难，有时候很难与颈动脉体瘤、颈部淋巴结肿大等混淆。

一般认为，亚急性甲状腺炎的发病有多种原因，其中感染和自身免疫反应是最

主要的原因。然而，其确切的发病机制仍不清楚。

治疗亚急性甲状腺炎的方法包括（1）激素治疗；（2）热疗和超声治疗；（3）手术切除甲状腺等。经过多年来的实践，激素治疗被视为最主要的治疗方法，尤其是在疾病的早期或严重程度较轻的时候。

结论

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，诊断就像拼图游戏一样需要医生从大量的临床表现和实验室检查结果中找到正确的答案。尽管目前对其发病机制尚不清楚，但在诊治过程中，激素治疗被认为是目前最为有效的治疗方法。在实践中，医生应该结合病人的实际情况和治疗方案，制定复合治疗方案，以改善治疗效果。

中医辨证治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

中图分类号：２９Ｒ５文献标识码：Ｂ文章编号：６２８５（０２）１０１ — ２１７— ３１２１１— ０４０亚急性甲状腺炎为病毒感染所诱发的一类变态反应性炎方选温脾汤加减，物组成：药人参１ｇ桂枝６，０，ｇ当归１ｇ茯苓０，性病变，病理主要以甲状腺轻度肿大，泡结构破坏，滤组织中１ｇ砂仁６，０，ｇ陈皮１ｇ泽泻１ｇ炙附子６，０，Ｏ，ｇ车前子１ｇ干姜０，有大量吞噬细胞为特征的疾病。糖皮质激素为亚急性甲状腺６，ｇ甘草６，ｇ水煎服日一剂，分早晚分服。炎的特效药物… 但是对其药量的控制较为敏感，量过少易１．肝郁蕴热型：，药．３２症见颈部肿痛，触摸质地坚硬，烦躁，胸胁胀
中医辨证治疗亚急性甲状腺炎疗效观察
范崇信（河南省郑州市第一人民医院郑州４００５０）０
摘要：目的：观察分析中医辨证治疗亚急性甲状腺炎的方法及临床疗效。方法：选取６８例亚急性甲状腺炎患者为研究对象，分析其一般资料，医辨证分型治疗，察分析分型治疗方法及临床疗效、良反应，访１中观不随２个月观察患者不良反应发生率。结果：亚急性甲状腺炎辨证分为热度炽盛型、阳虚湿困型、肝郁蕴热型，辨证施治后治愈２４例，效３倒，显１有效ｌ，３例总有效率１０治疗时间２～８，均（１５４６ｄ不良反应发生４例（．，０％。４４ｄ平３．．），＋５％）复发３例（．）结论：医辨证治疗亚急性甲状腺炎能９４４。％中够有效地提高临床疗效，少患者经济负担，减治疗时间短，不良反应较少，复发率低，得临床推广应用。值关键百度文库词：证论治亚急性甲状腺炎辨

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎38例临床观察

每日３次，口服，连用１～２周，以后逐步每周递减５ｍｇ／ｄ，疗程２个月。③ 少数出现甲减者口服甲状腺片或优甲乐片，短期替代治疗；有甲亢症状者口服心得安，每次ｌＯｍｇ，每日３次，至症状消失。治疗组：
浙江中医杂志２０１３年３月第４８卷第３期
中西医结合治疗亚急性甲状腺炎３８例临床观察
何娟王淑珍
１浙江省淳安县千岛湖镇社区卫生服务中心浙江淳安３１１７００２浙江省杭州经济技术开发区妇幼保健院浙江杭州３１００１８
有显著性差异（ＰｄＯ．０５）。４体会
共人选２００９年６月至２０１２年３月符合亚急性甲
状腺炎诊断标准［１者７６例，随机分为２组。治疗组
亚急性甲状腺炎病因及发病机制尚未完全阐明，
则》［２的标准：①临床控制：甲状腺恢复正常，全部症状、体征消失，相关的理化检查恢复正常。②显效：甲状腺疼痛消失，甲状腺肿减轻Ｉ度以上，相关的理化检查基本正常。③有效：甲状腺疼痛明显减轻，甲状腺肿

亚急性甲状腺炎中医药治疗概况

热毒是亚急性甲状腺炎的病机关键，清泄热毒是治疗亚急性甲状腺炎的重要方法。文章编号：１７ —７９（０１２．１４０６２２７２１）一００５—２
亚急性甲状腺炎（ｕａｕｅＴｙｏｄｉ）Ｓｂｃｔｈｒｉｉｓ，又称Ｄｅｔ．ｑｅｖｉ甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状ｕｒａｎ腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎，是最常见的甲状腺疼痛疾病。该病临床表现上以前驱的病毒感染史和甲状腺区逐渐或突然发生、放射性痛及转移性疼痛为其特征性表现，多数患者以甲状腺区至同侧耳部明显疼痛为主诉就诊，治疗上西医主要以非甾体抗炎药及糖皮质激素治疗该病，但副作用大，复发率高。中药在抗病毒方面有独到之处，既可避免激素引起的副作用，又可避免解热止痛药发汗虚脱及胃肠道反应，尤其能显著降低该病的复发率【。】】１数据来源及处理１１数据来源运用万方数据库，以“ ．亚急性甲状腺炎 ” “ 治疗 ”“ 辨证论治～‘ 疗效 ”等为题名和关键词，检索１９￣２１年中医药治疗亚急性甲状腺炎的文献５篇。９９００２１数据处理收集摘录文献中的证型１个，．２４中药１３６味。２数据统计及结果２１证型分析各医家对该病的辨证分型未形成统一．的观点，本统计将相似的分型统一归为一类，如将风热毒邪归为外感风热，将阴虚火热证归为阴虚火旺证等，最终共计外感风热证、阳虚痰凝证、肝郁蕴热证、肝胆郁热证、肝热痰湿证、气郁痰凝证、阴虚火旺证、脾肾阳虚证、气滞血瘀证、肝郁脾虚证、肝郁胃热证、痰气瘀阻证、痰火蕴结证、风热痰阻证１４个分型，出现频数最多的前５个证型分别是外感风热证、阳虚痰凝证、气郁痰凝证、肝郁蕴热证、肝胆郁热证。２２中药分析该统计共涉及１个分类的１３－７６味中药，出现总频数为９８其中出现频数最多的前２味药见表１８次，ｌ。

亚急性甲状腺炎的中医辨治认识与临床研究

亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，主要由于病毒感染或免疫系统失调引起。该疾病以急性或亚急性的发病过程和颈部疼痛、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等症状为特征。传统中医认为亚急性甲状腺炎属于“瘰疬”范畴，病理机制为风热伤络，湿热蕴结。

中医辨治亚急性甲状腺炎首先要分清病机，即判断是属于风热伤络还是湿热蕴结。风热伤络型的亚急性甲状腺炎，主要表现为头痛、咽痛、发热、口渴等症状，甲状腺肿大并有压痛。而湿热蕴结型的亚急性甲状腺炎，症状有倦怠无力、胸闷、气促、怕热、舌苔厚腻等，甲状腺肿大不明显，多伴有甲状腺功能减退。

在风热伤络型的亚急性甲状腺炎治疗中，中医常采用清热解毒的方法。常用的中药有黄连、连翘、板蓝根等。这些药物具有清热解毒、凉血利水的功效，可以缓解症状，改善甲状腺炎的病情。此外，中医还会根据患者的具体症状，结合其他中药进行调配，以达到更好的疗效。

在湿热蕴结型的亚急性甲状腺炎治疗中，中医常采用清热利湿、祛风散寒的方法。常用的中药有黄柏、黄芩、薏苡仁等。这些中药具有清热利湿、解毒、凉血的作用，可有效改善病情。同时，中医还会根据患者的体质和病情，结合其他中药进行个体化的调配，以增强疗效。

除了中药治疗外，中医还会结合针灸疗法进行治疗。针灸可以调理人体气血，促进脏腑功能的恢复。在亚急性甲状腺炎的治疗中，针灸可以缓解病痛，改善患者的体质，增强机体的

免疫力，对疾病的康复起到积极的作用。

此外，中医还重视调理患者的饮食和作息习惯。食疗是中医的一项重要疗法，通过调整膳食可以达到益气养血、健脾消食、清热解毒的效果。患者在治疗期间要避免辛辣刺激性食物，多摄入新鲜蔬果，保持良好的饮食习惯。作息规律也是恢复健康的重要因素，患者要注意充足的休息，避免疲劳。

亚急性甲状腺炎最佳的治疗方法

亚急性甲状腺炎是甲状腺发炎的一种类型，其治疗方法可能因个体差异而有所不同。以下是一些常见的治疗方法，但请在遵循医生建议的前提下进行：

1. 安静休息：病情轻微时，休息对甲状腺炎的康复很重要。避免过度劳累和压力，休息足够的时间来帮助身体恢复。

2. 使用非甾体抗炎药物（NSAIDs）：非甾体类抗炎药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，可以缓解炎症引起的疼痛和发热。

3. 糖皮质激素治疗：在严重病情下，医生可能会建议使用糖皮质激素药物，如泼尼松或甲氨蝶呤，来减轻炎症和缓解症状。然而，长期使用可能存在副作用，故医生会根据实际情况权衡利弊。

4. 甲状腺抑制剂的使用：某些情况下，医生可能会建议使用甲状腺抑制剂，如硫脲类药物或甲硫嘧啶，用于减少甲状腺炎的症状和控制甲状腺功能亢进。

5. 补充甲状腺激素：如果甲状腺功能受损，医生可能会建议使用甲状腺激素替代治疗，如甲状腺素，以维持正常的甲状腺功能。

除了药物治疗外，还有其他治疗亚急性甲状腺炎的方法，如冷敷炎症部位，缓解疼痛和肿胀。饮食上，避免摄入过多的碘，以免刺激甲状腺功能。

最重要的是，接受医生的专业建议，并按照其指导进行治疗。不同个体的情况会有所不同，因此治疗方法可能会有所调整。及时治疗和合理管理可以帮助减轻症状并促进康复。

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

目的观察强的松联合凉血解毒化瘀方治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法将本科室收治的233例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，随机分为观察组117例和对照组116例。所有患者均给予强的松治疗，而观察组再加用凉血解毒化瘀法进行治疗，2个治疗周期结束后对比两组患者的疗效。结果观察组患者的总有效率为94.02%，对照组患者为76.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论强的松联合凉血解毒化瘀方治疗亚急性甲状腺炎，可达扶正祛邪，标本同治的目的，增强了机体的免疫力，缩短了治疗疗程，大大降低了疾病的复发率，值得临床推广应用。

标签：亚急性甲状腺炎；强的松；凉血解毒化瘀方

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎，为临床甲状腺常见疾病。本病多是由流感病毒、腮腺炎病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病毒感染引起的一种自限性甲状腺炎[1]，临床主要表现为甲状腺肿大、短暂性疼痛，在吞咽时则加重，偶可放射至耳部，同时伴有发热等全身症状[2]。男女患病的比例约为1：3～6，而多见于40～50岁的女性。传统治疗方法为口服激素类药物，有着服药疗程长、并发症多、复发率高等缺点，同时一些患者在停药后易出现“反跳”反应[3]。本文采用强的松联合凉血解毒化瘀方治疗亚急性甲状腺炎，具有显著的疗效，获得了广大患者的赞誉，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年8月～2013年12月收治在本科室的亚急性甲状腺炎患者233例作为研究对象。所有患者在入院前均自觉颈前有压痛，腺体坚硬、肿大，其中，甲状腺Ⅰ度肿大187例，Ⅱ度肿大46例；单侧肿大142例，双侧肿大91例。随机分为观察组117例和对照组116例。观察组男34例，女83例，年龄24～57岁，病程5～28周；对照组男36例，女80例，年龄23～57岁，病程6～30周。对比两组患者的年龄、性别、病史，差异无统计学意义（P>0.05）。

亚甲炎中医诊疗方案

瘿痛（亚急性甲状腺炎）中医诊疗方案（试行）

（一)疾病诊断

1．中医诊断：参照高等医药院校《中医内科学》、《中医外科学》。

(1)瘿肿质硬。

(2)瘿痛明显。

(3)发热、心悸、汗出。

(4)发病前多有感冒、咽痛病史。

2．西医诊断：参照《中国甲状腺疾病诊疗指南》

(1)急性起病、发热等全身炎症症状。

(2)甲状腺肿大质硬，疼痛触痛明显。

(3)血沉增快，血清甲状腺激素浓度升高，与低吸碘率（早期）。

(4)发病前1~3周上呼吸道病毒感染史。

(二) 证候诊断

1．热毒壅盛症：起病急，瘿肿质韧、触痛明显、口干畏热，舌红、苔薄黄、脉浮数。

2．气郁火旺：瘿肿、疼痛减轻，心悸汗出，心烦少寐，头晕乏力，舌红，苔少，脉弦数。3．气郁痰阻证：瘿肿、疼痛明显减轻或消失，胁肋不舒，纳差，体倦乏力，质淡红，薄白苔或薄腻苔，脉弦滑。

4．气阴两虚证：瘿肿、疼痛消失，肢体困重，眼睑、面颊虚肿，大便秘结，舌质红，有齿痕，苔少，脉细弱或细数。

二、治疗方案

(一)辨证选择口服中药汤剂或中成药

1．热毒壅盛证

治法：疏风清热，解毒消肿。

推荐方药：银翘散合五味消毒饮加减。蒲公英、板蓝根、射干、银花、连翘、牛蒡子、元胡、大青叶、地丁、桔梗、芍药、牛膝等。

药物加减：高热者，加石膏、山栀、黄芩，以加强清热；大便秘结者，加全瓜蒌、天花粉、大黄，以清热通腑。

中成药：莲花清瘟胶囊、琴连胶囊(颗粒)、银黄含片、黄连上清丸等。

2．气郁火旺证

治法：行气解郁，泻火消肿。

推荐方药:丹桅逍遥散加减。丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、郁金、薄荷、延胡索、川楝子、茯苓、白术、青皮、香附、荔枝核等.

浅析亚甲炎的中医治疗与调护

摘要】亚甲炎属中医瘿病范畴，中医治疗有其得天独厚的优势，在治疗时应从

症状体征入手辩证施治，同时做好后期调护工作，可以达到良好的治疗效果。

【关键词】亚甲炎中医治疗调护亚急性甲状腺炎在临床上简称“亚甲炎”，近年发病率逐渐升高，其临床变化复杂，易复发。本病病因尚不明确，一般认为

其发病与病毒感染有关［１］，也可与自身免疫因素相关，导致甲状腺组织内出

现炎症反应，其临床主要表现为甲状腺肿大、疼痛，初期可因甲状腺滤泡破坏而

出现甲状腺激素水平增高及甲亢症状，后期部分患者出现甲状腺功能低下等临床

表现。此病过程约４－６个月，复发率在１．４％左右。１．西医治疗：亚甲炎

西医有多种治疗措施，包括硫脲类药、促甲状腺激素以及抑制剂量的甲状腺激素。一般多数病人仅对症处理即可，对病情较轻者可采用阿司匹林或其他止痛药；病

情严重者，如疼痛、发热明显者可短期用非类固醇抗炎药，或应用糖皮质类固醇

激素迅速缓解临床表现。在治疗中应随查血沉。２．传统中医治疗方法：亚甲炎

属中医学“瘿病”范畴，多因内有郁火，外感风热邪毒，气血痰热凝滞于颈部而成［２］。中医传统辨证施治对症治疗亚甲炎有其得天独厚的优势：１亚甲炎一般

有上呼吸道感染、发热、咽痛、甲状腺疼痛症状，中医辩证为外感风热。颈部有

两侧结节，疼痛，触痛明显，向枕部及耳后放射，伴发热恶风，口干咽痛，声音

嘶哑吞咽困难，心悸汗出，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治则：疏风散热，解表透邪。方药：牛蒡解肌汤加减（牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀子、丹皮、玄参、石斛、夏枯草）。２若肝郁胃热，郁热互结则颈前两侧肿块对称，质地较硬，压

老中医治疗甲状腺的偏方,赶紧收藏起来。

老中医治疗甲状腺的偏方，赶紧收藏起来。

甲状腺疾病一般采用西医的治疗方法，中医的医治方法却很少听到过，中医一般讲究调养，那么中医如何去治疗甲状腺呢？

名老中医治急性甲状腺炎(热邪炽盛)方：

处方：玄参、麦冬、桔梗、浙贝母、僵蚕各12克，甘草、青皮各10克，金银花、鱼腥草，瓜蒌壳各15克，夏枯草30克，山豆根6克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：清热化痰，消肿散结。用于治疗急性甲状腺炎，中医辨证属热邪炽盛型。临床症见发病急骤，甲状腺肿痛颈部有压迫感，发热，汗出，口渴津少，舌质红，舌苔黄，脉浮数。

点评：急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。

细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症，其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见。

甲状腺囊肿继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛很明显，局部皮肤发红、发热。

名老中医治甲亢(阴虚火旺)方：

处方：生地、玄参、麦冬各15克，淮山、海浮石、牡蛎、夏枯草、珍珠母各30克，天花粉、酸枣仁、生黄芪、海藻、昆布各12克，甘草3克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：养阴清热，化痰软坚。用于治疗甲亢，中医辨证属阴虚火旺型。

症见颈前肿块，质软，光滑，形体消瘦，急躁易怒，易出汗，手指颤动，眼球突出，面部烘热，口苦，舌体瘦，舌质红，苔少，脉弦数。

点评：甲亢是甲状腺功能亢进的简称。

主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢

症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。

亚急性甲状腺炎诊治指南

一、急性甲状腺炎介绍

急性甲状腺炎为甲状腺炎的一种，主要是在甲状腺结节发生的炎症性

病变，它可以是一个仅有本身的病症，也可以是其它疾病的症状的佐证。二、常见症状

急性甲状腺炎的症状主要是由于甲状腺疾病的影响而产生的，这些症

状可能会持续数天，几周甚至几月，需要持续的治疗才能缓解。最常见的

症状有：发热、全身乏力、嗓子痛、颈部和腋下的淋巴结肿大等。此外，

还可能出现咽喉痛、咳嗽、鼻塞等症状。

三、诊断

急性甲状腺炎的诊断一般要结合病史，体格检查，相关影像学检查，

如手腕X线、超声检查等，以及甲状腺机能检测等多种检测方式综合确诊，具体的检查方式要根据病情的不同而定。

四、治疗

1、用药治疗：治疗急性甲状腺炎主要以消炎和改善机体免疫功能为主。消炎药可以有效缓解发热、颈部和腋下淋巴结肿大等症状，而免疫改

善剂可以提高机体的免疫力，防止炎症反复发作。

2、营养支持：营养支持对急性甲状腺炎患者来说也是非常重要的，

病人应该保证足够的睡眠，补充足够的水分和营养，如多吃蔬菜和水果，

以有助于促进机体的免疫力和康复。