下颌骨骨折病人的出院指导
下颌骨骨折的护理
护理措施
• 5、营养支持 由于下颌骨损伤常伴有颌骨连续性中断、咬合 关系紊乱及术后的牵引固定等,患者常发生张口受限、进 食困难,为防止水、电解质紊乱,提高手术的成功率,减 少并发症的发生,术前、术后应加强营养支持。 (1)饮食种类:食物应能提供足够的热量,富含蛋白质和维
生素,易消化。为了便于进食,减少咀嚼,可选用流质或稀 软食品,如牛奶、豆浆、鱼汤、肉汤、蔬菜汤、匀浆、泥合 奶、果计等;半流质饮食中可选用豆腐、肉松、粥和面条等; 软食可选用软饭、馒头等。
概述
颌骨解剖结构图(正面观)
概述
临床表现
● 1、一般症状:局部有肿胀、疼痛、麻木、出血及淤斑等。 ● 2、骨折段移位及异常动度。下颌骨骨折后,由于肌肉的牵拉,易发生移位。 ● 3、咬合错乱。咬合错乱是颌骨骨折中最常见和最有特点的体征。下颌骨骨折后,骨折段多有移位,
有时即使只有轻度移位,也可出现咬合错乱。自觉症状是牙咬不上,咬合无力或咬合疼痛。此为 诊断颌骨骨折的重要依据。
• 10、术前测量生命体征,如有异常或女患者月经来潮,及 时通知医生。
• 11、取下活动义齿、眼镜、发夹、手表和首饰等。患者如 有贵重物品,可交其家属代管,若无家属者,由两名护士 清点后交由护士长代管。
• 12、送患者入手术室后,整理病人床单位,按全麻准备床 单元,备齐抢救用品和器械,如监护仪、氧气、吸引器、 气管切开包、钢丝钳等。
临床表现
• 4、面部畸形。骨折发生移位后,可造成面部畸形,其中 以下颌偏斜畸形较为常见。
• 5、下唇麻木。因损伤牙槽神经和颏神经所致。 • 6、张口受限。生理张口度范围为37~45mm,小于
37mm即为张口受限。 • 7、牙龈撕裂和牙齿损伤。口内骨折线周围的牙龈撕裂和
骨科病人的出院指导建议
THANKS
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随访目的
随访内容与目的
在随访过程中应做好病人主诉、体格检查、病情分析和指导建议等方面的记录,以备后续查阅。
随访过程中的注意事项
做好记录
与病人建立良好的沟通方式,了解其需求和困难,鼓励其主动参与康复锻炼和日常活动,提高其依从性和康复效果。
沟通方式
对于随访过程中发现的问题和异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施,确保病人得到及时有效的治疗和康复。
适度锻炼
记录锻炼的时间、强度和症状,以便及时调整锻炼计划。
记录锻炼情况
控制饮食
控制热量和脂肪摄入,以免体重过重增加关节负担。
增加营养
适当增加蛋白质、维生素和矿物质摄入,有助于伤口愈合和身体恢复。
保持水分
保持充足的水分摄入,有助于身体排毒和关节润滑。
合理饮食
确保家庭和工作场所的安全,避免意外跌倒和碰撞。
家庭与社会康复的结合
家庭康复与社会康复的结合
家庭支持
家庭成员的鼓励与支持对病人的康复具有积极作用。
病人心理调适
鼓励病人积极面对康复过程,减轻焦虑和抑郁情绪。
专业心理辅导
针对病人需要,可寻求专业心理辅导师的帮助,以促进病人的心理康复。
康复过程中的心理支持
06
骨科病人出院后的随访建议
随访时间
在病人出院后应尽快进行第一次随访,时间间隔为1-2周。之后根据病人的恢复情况和医生建议确定随访时间和次数。
02
详细描述
03
总结词
04
详细描述
Hale Waihona Puke 总结词参加工作与社会活动是骨科病人康复后的重要生活内容,但也需要注意一些事项。
详细描述
骨折患者的出院康复指导
1.3 骨折后的功能锻炼可适当运用于日 常生活中。 如训练上肢可练习持物、着衣、梳洗、进餐、书写 等; 训练下肢可练习步行、上下楼梯、跑步、踏自 行车、训练腰背部可起床, 做恢复脊柱活动度的练 习,如腰后伸、 侧弯及旋转动作。 2 保持良好的心态 患者因骨折,经手术或石膏固定后,给生活带
如乳及乳制品含钙丰富, 且易被吸收, 小虾皮含钙 丰富、 豆制品及绿叶蔬菜含钙量也比较高,多食用 这类食物可增加骨痴生长, 促进骨愈合。 5 指导患者定期来院复查 根据患者骨折部位及住院期间骨折的愈合程度, 告诉患者下次来院复查的具体日 期和复查内容。对 于骨折后行内固定术后的患者应注重交待取内固定 物的时闻,并交待患者回家后如出现异常情况应立 即来院诊治。 要做好患者的出院康复指导, 最好在出院前一、 两天进行。 从功能锻炼到定期复查,逐一做好指导, 并且可分为几次进行,切忌三言两语打发走病人。 要做好这项工作,要求护理人员有高尚的医德、有 高度的责任感、丰富的专业理论知识和丰富的临床 经验, . 才能使患者达到预期的目的。
下颌骨骨折护理常规
下颌骨骨折护理常规一、严格执行《护理部常见疾病护理常规》二、病情观察下颌骨骨折是由于下颌骨受到暴力外伤所致疾病。
下颌骨是颌面部唯一可动的骨骼,骨质结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常见。
(1)病因:外伤(2)临床表现:1、局部有肿胀、疼痛、麻木、出血及淤斑等一般症状。
2、骨折段移位。
下颌骨骨折后,由于肌肉的牵拉,易发生移位。
骨折段移位情况可因骨折部位而不同。
下颌骨体部骨折,前骨折段向后下方移位,后骨折段向上方移位。
正中颏部发生骨折,如为双发骨折,正中骨折段可向后方退缩;如为粉碎性骨折或有骨缺损,则两侧骨折段向中线移位,使下颌牙弓变窄。
颏部这两种骨折都可使舌后坠,引起呼吸困难甚至发生窒息。
3、髁状突骨折时一侧髁状突颈部骨折,患侧耳前可有明显疼痛,张口时加重,并有压痛、肿胀。
触诊时,可感到髁状突运动消失。
双侧髁状突部骨折,下颌升支向上方移位,后牙早接触,前牙呈开颌状。
4、运动异常,如下颌骨体部骨折时,开口运动或推移颌骨,前后骨折段可有异常活动度。
5、咬合错乱。
下颌骨骨折后,可出现上下颌间咬合关系错乱,此为诊断颁骨骨折的重要依据。
6、下牙槽神经受损伤时,则出现下唇麻木。
7、下颌骨体部骨折时,骨折处常有牙龈撕裂和出血,为下颌骨体部骨折标志之一。
三、护理措施(1)术后一般护理1、麻醉未清醒时取去枕平卧位、头偏向健侧,保持呼吸道通畅,并给予吸氧和心电监护。
2、术后密切观察患者血压、心率、体温呼吸频率、瞳孔等变化,如有异常,及时通知医生进行处理。
3、严密观察患者口腔黏膜肿胀程度、呼吸频率、有无缺氧症状,及时清除口腔和气道分泌物,防止发生舌后坠,必要时进行舌牵引。
(2)体位:指导患者取半坐卧位,以利于伤口引流,促进局部血液循环。
口颌面部位置特殊,组织疏松、血管、淋巴丰富,术后面颈部易发生明显肿胀。
(3)冷敷:采用局部冷敷等方式减轻肿胀程度。
(4)出血:密切观察手术切口渗血情况,如见大量鲜红血液渗出,考虑口腔夹板是否移位,同时注意预防创伤性休克。
骨折患者出院指导
骨折患者出院指导
出院后不适当的负重及功能锻炼可导致原骨折部位的再骨折及骨折的不愈合,造成需二次手术取出原内固定物并重新置入钢板,再植骨等灾难性后果;不但会造成二次手术创伤,而且在经济上也带来了损失。
因此,请您出院后一定遵循以下医嘱:1.一般情况下,请于出院后第1,3,6,9,12个月复诊;特殊情况时,其具体复诊时间以医生门诊医嘱为准;
2.复诊时请带好原术前及术后所有X片,CT片等影像资料及出院小结,诊断证明及出院通知书;备好门诊病历,以便医生诊治时随时记录备案;
3.肢体部分或完全负重时间一定以医生医嘱为准,切忌自行主张,急于求成,造成不良后果;
4.出院期间,手术部位有任何不适,请及时复诊。
患者及家属签字:
衡南县人民医院骨科
年月日。
颌骨骨折护理教学PPT (1)
Company LOGO
(5)口角或口腔黏膜发生破损、溃疡者,局 部涂抹药膏保护创面。
7. 饮食护理
(1)高蛋白、高热量、高维生素的流质饮食,保证营养物 质的供给。 (2)不能张口的患者,可将吸管置于磨牙后间隙或缺牙
区吸入食物,或采用大号注射器缓慢注入。
(3)张口受限,咀嚼和吞咽功能受限,进食时伤
Comp1.嘱患者日常生活中注意安全,防止发生再次受伤。 2.术后3个月内禁止咬质硬食物,逐渐从流食、半流食、软食过渡到普通饮食, 进高蛋白、高维生素饮食,少食多餐。 3.向患者解释口腔护理的重要性:棉球擦拭,口腔含漱,口腔冲洗可以减少口 内致病菌,在晨晚间,睡前,进餐后护理,持续到拆除牙弓板,结扎钢丝以 后。 4.出院后继续进行功能锻炼,直至恢复正常指导患者及家属密切观察钢丝或橡 皮圈有无松脱。每周一次门诊复查,拆除颌间固定后每月一次,拆除后指导 尽早进行张口训练,进行适当的咀嚼活动,继续保持口腔清洁。 5.定期来院复查,若有异常变化及时就诊。
下颌骨骨折的 护理
一、概念
下颌骨骨折是由于下颌骨受到暴力外伤所致疾病。 解剖: 下颌骨是颌面部唯一可动的骨骼,骨质结构远较 上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多方向的 暴力,因而下颌骨骨折比较常见。通常伴有头面部甚至 全身其他部位或脏器的损伤。主要影响口腔功能以及颌 面形态,成为创伤后患者心理、生理状态恢复的障碍, 关系到患者的伤后生活质量
术后护理 1.病情观察 : 密切观察患者血压、心率、体温呼吸频率、瞳孔, 口内外创口渗血情况,注意健侧和患侧的对比, 发现异常及时报告医生处理。 严密观察患者口腔黏膜肿胀程度、呼吸频率、有无 缺氧症状,及时清除口腔和气道分泌物,防止发 生舌后坠,必要时进行舌牵引。
术后护理
下颌骨骨折的护理
保守治疗:骨折没有明显移位,不影响牙齿
1
对合和咀嚼的。一般采用手法复位、颌间牵
引、颅颌绷带牵引进行固定、局部用药等保
守治疗。
手术治疗:骨折严重,咬合关系错乱明显等。
2
手术切开、坚强内固定
01 护理问题
护理问题
• 疼痛 与外伤有关 • 恐惧、焦虑 突发的外伤与手术所致 • 组织完整性受损 外伤致皮肤黏膜破损、骨折 • 吞咽困难 与疼痛、咬合错乱、咀嚼功能障碍、下颌制
• 10、术前测量生命体征,如有异常或女患者月经来潮,及 时通知医生。
• 11、取下活动义齿、眼镜、发夹、手表和首饰等。患者如 有贵重物品,可交其家属代管,若无家属者,由两名护士 清点后交由护士长代管。
• 12、送患者入手术室后,整理病人床单位,按全麻准备床 单元,备齐抢救用品和器械,如监护仪、氧气、吸引器、 气管切开包、钢丝钳等。
护理措施
三、切开复位内固定术的护理 (一)术前护理
• 1、收集临床资料,评估患者健康史、手术史、药物过敏 史及身心状况。
• 2、指导患者完善各项检查。 • 3、伴有高血压、糖尿病者,手术前应控制血压及血糖在
正常范围。 • 4、保持口腔清洁,预防术后感染。
护理措施
• 5、做好心理护理,向病人讲解疾病知识,消除患者心理 负担,保持心情舒畅和充足睡眠。
护理措施
• 10、检查咬合关系是否正常,发现异常及时通知医生进行 调整。
• 11、评估病人的活动能力,协助病人进行日常生活护理, 以减少能量消耗。鼓励病人早期下床活动,改善全身及局 部血液情况。
• 12、向患者讲解疾病相关知识,做好心理护理,加强与患 者的沟通,进行正确的心理辅导和心理安慰。
• 13、保持病室周围环境安静,避免大声喧哗。病室内温度 适宜,在病人休息期间尽量减少不必要的护理活动。
骨科出院病人的护理
骨科出院病人的护理概述骨科出院病人的护理是指在患者离院前,通过综合性的护理手段和方法对病人进行护理,从而保障其康复并避免再次发病。
骨科病人出院后,如果没有得到科学、系统的康复管理,恢复不仅存在挑战,还会使骨质疏松症、退行性关节炎、关节僵硬等并发症越来越严重。
术前准备1.对病人的辅助设备如拐杖、轮椅、助行器具进行检查,并向病人及其家属强调使用方法。
2.需要提前做好手术方案,对于高龄、合并疾病和意识障碍等特殊病人发现的问题,要在手术前及时做好措施。
3.为患者进行心理护理,帮助其克服紧张情绪。
术后康复1.推荐按照科学、规范的服药时间、用量和剂量,定期进行检查和调整,保证患者的用药安全性。
2.推荐进行康复锻炼,如按摩治疗、功能放大锻炼、手法理疗、感应疗法等,需要与医生和康复师进行协调。
3.需要密切关注病情、情绪及服药状况,并对其进行记录。
饮食调理1.患者需要注意饮食、起居和休息等正常生活方式,避免出现腹泻、胃部不适、便秘、口渴等不适症状。
2.建议患者饮水以矿泉水为主,多饮热水,适当饮用柠檬水、蜂蜜水、菊花茶等。
术后处置1.严格控制手术部位的负压吸引管、导尿管等器械留置时间,有必要在术后及时取出。
2.对于出现切口渗液、红肿、增温等情况,需要及时处理:如局部消毒、涂药膏、更换敷料等。
3.对于病人进行定期的复诊,以便早期发现并处理一些不良后果。
特殊情况在骨科病人的护理过程中,可能会遇到一些特殊情况,如:•肿瘤性疼痛。
推荐采用非药物治疗或严格控制用药进程。
•康复转运中途发生护理事件:如突然昏迷、呼吸急促、心律失常等,需要及时掌握病情,采取紧急措施并及时转诊。
结论对于骨科病患者的护理,需要对其进行科学、规范的护理,及时发现并解决问题,以使骨科病人能够以最快的速度康复。
颌面部骨折的护理常规
颌面部骨折的护理常规(一)定义指上颌骨、下颌骨、颧骨以及与其相邻的骨骼发生的骨折。
(二)临床表现额面部骨折的临床表现,除了肿胀、疼痛、出血、移位及畸形等一般骨折表现外,损伤部位不同而各自不同.1、鼻骨骨折多为闭合性骨折。
局部疼痛,软组织肿胀或皮下淤血;可见鼻梁偏斜,骨折侧鼻背塌陷;肿胀明显时可掩盖外鼻畸形;祖鼻后可出现伤侧下眼脸、颜面部皮下气肿;伤及鼻腔霸膜可有鼻出血;屏中隔若受累可有血肿、脱位等产生的鼻塞、下段鼻梁塌陷等症状;若鼻中隔血肿继发感染,则引起鼻中隔脓肿,导致软骨坏死,鞍鼻畸形。
2、额窦、筛窦骨折额窦前壁线形骨折者,额窦前壁末变形,但有软组织肿胀,局部压痛;前壁凹陷性骨折可见前壁塌陷入窦腔内,眶上区肿胀,险部淤血、皮下气肿;额窦前后壁骨折常合并筛窦、眼眶和鼻骨的损伤,即所谓鼻额筛眶复合体骨折,表现为鼻腔上部出血,鼻根及眼眶部肿胀,鼻梁塌陷畸形,视力障碍,思侧瞳孔散大,直接对光反射消失,但间接对光反射存在。
3、颌骨骨折软组织肿胀淤血时,面部肿胀不明显,一旦肿胀减轻即显面部塌陷,损伤眶底时可有眼球内陷、夏视、视力减退即内眼外伤性改变(晶状体脱位、玻璃体出血)。
4、颧骨、颧弓骨折肿胀不明显或消退,可出现颧面部畸形;骨折的颧弓压迫下颅骨曝突,可出现张口疼痛或张口受限;伴有眶底骨折时,可有鼻腔出血。
(三)护理诊断/护理问题1、组织完整性受损与外伤致皮肤黏膜破损、骨折有关。
2、吞咽困难与疼痛、咬合错乱、咀嚼功能障碍、下颌制动致吞咽不适有关。
3、营养失调——低于机体需要量与张口受限、咀嚼及吞咽困难所致有关。
4、潜在并发症出血、感染、窒息5、自我形象紊乱外伤及手术导致面形改变。
(四)观察要点(如手术分术前、术后)1、术前(1)严密监测患者生命体征(2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物。
(3)观察有无出血情况。
2、术后(1)观察耳鼻是否有脑脊液漏,若有则禁止冲洗鼻腔或外耳道,禁用棉球填塞,勿用力擤鼻涕,防止咳嗽及打喷嚏,以免引起颅内感染。
骨折康复健康注意事项和指导内容
骨折康复健康注意事项和指导内容
骨折康复是一个漫长而痛苦的过程,需要患者及其家庭成员的耐心和配合。
以下是关于骨折康复健康注意事项和指导内容:
1. 遵医嘱:患者应该遵循医生的建议,按时服药,进行物理治疗和康复训练。
2. 保持休息和活动的平衡:适当的休息对于骨折的治愈非常重要,但是完全躺床上不动也会影响康复。
患者应该根据医生的建议平衡休息和适当的活动。
3. 饮食调理:蛋白质、维生素和矿物质对于骨折的康复非常重要,患者应该食用富含这些营养成分的食物,例如鲜奶、鸡肉、鱼、豆类等。
4. 保持伤口清洁:患者应该每天对伤口进行清洁,避免感染。
5. 避免使用烟草和酒精:烟草和酒精会影响骨折的康复,患者应该尽量避免吸烟和饮酒。
6. 开始适当的康复训练:患者应该在医生的指导下开始适当的康复训练,以提高肌肉力量和灵活性。
7. 管理疼痛:骨折会引起疼痛,患者可以使用医生建议的止痛药缓解疼痛。
8. 保持乐观心态:骨折康复的过程很长,患者应该保持乐观的心态,支持和鼓励自己。
- 1 -。
骨科病人的出院指导
家庭关系和谐
与家人保持良好的沟通,共同分担家务和照顾孩子等责任,营造 和谐的家庭氛围。
寻求心理支持
如有需要,寻求心理支持,如心理咨询、心理疏导等,以缓解焦 虑和抑郁情绪。
THANKS.
出院后的生活指导
05
工作与学习
调整工作和学习方式
根据病情和医生的建议,适当调整工作和学习方式,避免过度劳 累和长时间保持同一姿势。
合理安排时间
尽量保持规律的作息时间,避免长时间连续工作或学习,适时休息 和放松。
使用适当的工具和设备
根据需要使用适当的工具和设备,如电脑支架、护腕等,以减轻手 腕和肩膀的负担。
复查内容与注意事项
复查内容
伤口愈合情况、骨折愈合情况、 肢体功能恢复情况等。
注意事项
保持积极心态、遵医嘱治疗、合 理饮食和运动、避免过度劳累和 受伤。
骨科病人常见问题与
04
解答
疼痛问题
01 总结词
疼痛管理是骨科病人出院后的 重要一环,需要采取综合措施 缓解疼痛。
02
详细描述
疼痛是骨科病人最常见的症状 之一,可能由于手术创伤、炎 症、组织损伤等原因引起。出 院后,病人应遵循医生的建议 ,按时服用止痛药,同时采取 物理治疗、按摩、放松等方法 缓解疼痛。
饮食与营养
高蛋白饮食
摄入足够的蛋白质,促进伤口愈 合和肌肉生长。
补充维生素
多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生 素和矿物质。
控制饮食
避免过度肥胖,减轻关节负担。
睡眠与休息
规律作息
保持规律的作息时间,有助于身体康复。
放松心情
避免焦虑和紧张,放松心情有利于睡眠。
骨科病人出院指导
骨科病人出院指导
本出院指导旨在帮助骨科病人顺利康复并降低再发病的风险。
以下是一些重要的注意事项和建议,供您在出院后进行参考和遵循。
伤口护理
- 您的伤口可能需要每日清洗和更换敷料。
请按照医生的建议
进行操作,并确保双手清洁。
- 如果您注意到伤口出现红肿、渗液、呈现异味或有其他异常
情况,请立即咨询医生。
药物管理
- 根据医生的建议,按时服用处方药物,并遵循正确的剂量和
频次。
- 如果您在用药过程中出现不适或不良反应,请及时与医生联系。
活动和锻炼
- 在医生或物理治疗师的指导下,进行适当的活动和锻炼有助于促进康复进程。
请遵循专业指导,并避免剧烈运动或承受过度压力。
饮食建议
- 遵循健康均衡的饮食,富含蛋白质、维生素和矿物质,有助于加速伤口愈合和骨骼健康。
- 避免摄入过多的盐、糖和高脂肪食物,以维持身体的健康状态。
防止再发病
- 遵循医生的嘱托,进行定期复查和随访,以确保康复进展良好。
- 避免过度运动或受伤的行为,以免对伤口和骨骼造成额外的压力或损伤。
请根据个人情况,咨询医生或医疗专业人员,以确保您的康复进程能够顺利进行。
以上指导仅供参考,具体操作请依据医生的建议为准。
祝您早日康复!。
颌面部下颌骨骨折的救治及护理
颌面部下颌骨骨折的救治及护理摘要】现代颌骨骨折的治疗以开放手术复位坚强内固定为治疗的新技术,必要时辅以颌间牵引固定,积极的早期急救护理可预防相关并发症,尽早恢复其外形和功能,减少畸形的发生。
【关键词】下颌骨骨折并发症颌面部护理我科自2009年1月~2010年7月共收治颌面部复合伤71例,经过及时治疗和有效的护理措施,全部患者痊愈,无并发症,康复出院,现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1一般资料总结2009年1月~2010年7月收治的颌面部复合伤71例,其中男56例,女15例,年龄2~65岁,平均30.8岁,以17~47岁居多。
1.2致伤原因以交通事故伤居多,占50例,打击伤5例,高空坠落伤3例,其他意外伤13例。
1.3伤情分析单纯下颌骨骨折45例,颧骨颧弓骨折16例,鼻骨骨折1例,下颌骨多发性骨折9例,颌面部损伤合并其他脏器(脑、肝等)损伤6例。
2 护理体会2.1急救护理2.1.1早期救治颌面部创伤,尤其下颌骨骨折应首先注意保持呼吸道的通畅,防止窒息。
对于下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折,骨折段向后下移位,肿胀舌后坠[1],协助医生将后坠的舌牵引出,给予患者头部偏向一侧或采取俯卧位,对于需要鼻塞给氧者,可定时更换给氧管,清洁湿化瓶。
保持室内空气清新,温湿度适宜,定时通风,室内地面和床上物品定时清洁消毒,尽量减少探视人员。
2.1.2对开放性颌骨骨折或有软组织损伤的骨折,首先是止血,然后处理口外伤口。
定时口腔护理,注意清洁口腔,观察口腔卫生情况,预防伤口感染。
进食时防止呛咳。
鼓励患者咳痰及呼吸运动,给α-糜蛋白酶、地塞米松磷酸钠、庆大霉素加生理盐水雾化吸入,每日2次。
指导患者手持雾化器,将吸嘴放入口中深吸气,用鼻呼气,可提高治疗效果。
2.1.3由于口腔颌面部邻近颅脑,因此,常伴发颅脑损伤。
在救治早期应注意有无休克及合并颅脑或其他脏器的损伤,主要是抢救生命。
严密监测生命体征,注意有无意识和瞳孔的变化及视力改变,眶周瘀血[2]。
简述颌骨骨折的治疗原则。
简述颌骨骨折的治疗原则。
颌骨骨折是指颌骨在外力作用下发生骨折,是口腔颌面外科中常见的疾病之一。
颌骨骨折的治疗原则是尽早诊断、尽早处理,以恢复颌骨的正常形态和功能,避免并发症的发生。
具体治疗原则如下:
1. 保持口腔清洁:颌骨骨折后,口腔内容易滋生细菌,导致感染,因此需要保持口腔清洁,及时清除口腔内的食物残渣和细菌。
2. 稳定骨折部位:颌骨骨折后需要对骨折部位进行稳定,以促进骨折愈合。
常用的稳定方法有外固定、内固定和半固定等。
3. 饮食调理:颌骨骨折后需要避免咀嚼硬质食物,以免影响骨折部位的愈合。
建议患者以流质或半流质饮食为主,避免咀嚼过程中对颌骨施加过大的压力。
4. 应用药物:颌骨骨折后,医生会根据患者的具体情况进行药物治疗。
常用的药物有抗生素、止痛药和消炎药等。
5. 定期复查:颌骨骨折后,需要定期复查,以监测骨折部位的愈合情况。
一般情况下,复查时间为手术后1周、2周、4周、8周等。
总之,颌骨骨折的治疗原则是早期诊断、早期处理,通过稳定骨折部位、保持口
腔清洁、饮食调理、应用药物和定期复查等措施,促进颌骨的愈合,恢复颌骨的正常形态和功能,避免并发症的发生。
颌骨骨折病人健康教育
颌骨骨折病人健康教育疾病概述:多因意外伤害引起,起病急,加上疼痛、出血等因素的影响,病人表现紧张不安,骨折时由于附着在骨折块上的咀嚼肌牵引力方向不同,使骨折块发生移位,导致咬合错乱。
治疗与护理:1、掌握治疗时机,及早进行治疗。
2、合并软组织损伤者清创后先缝合口内创口,再行骨折固定,最后缝合外部创口。
3、正确处理骨折线上的牙。
4、骨折段的正确复位和可靠的固定,下颌骨骨折一般应固定4周左右。
5、促进骨折愈合的局部与全身治疗,全身应用抗生素以防感染。
骨折早期可用内服、外敷中草药以消肿、止痛、活血、化淤,促进血肿消散,促进骨折愈合。
6、根据病情做好饮食指导。
7、指导病人正确活动,做好功能训练。
8、稳定病人的情绪,增强战胜疾病的信心。
心理指导1、焦虑、恐惧、烦躁心理:护士主动接近病人,并随时注意礼貌,尊重病人,全神贯注耐心倾听,从而得以了解病人的心态及内心活动,再运用准确、清晰、规范性的语言,耐心细致而客观地向病人及家属介绍疾病的有矢发展过程及预后的知识,解除病人的心理负担,启发鼓励病人,使其能正确对待疾病,让其轻松愉快地度过疾病恢复期,提高病人战胜疾病的信心。
2、自卑、抑郁心理:护士应用热情、诚恳的语言,加强与病人的沟通交流,建立起良好的护患矢系,可以通过已愈病人手术前后照片对比,打消病人的心理顾虑,同时做好家属的工作,共同配合给予心理支持,调动病人的积极性和主动性,努力减轻病人的不良心理、生理反应,积极地配合治疗与护理,促进疾病康复。
饮食指导原则是满足病人的需求量,保证营养供给,适当安排饮食结构比例。
1、饮食计划:根据病人进食障碍的具体情况,选择制定合理的食谱,以高热量、高蛋白、高维生素饮食为主,保证营养素平衡,并根据进食情况饮食由流质、半流质逐渐过渡到软质饮食,在术前及颌骨固定期间主要给予流质和无渣流质饮食,如牛奶、豆浆、果汁、菜汤、鱼汤、肉汤等,根据病人的平时饭量决定饮食次数及饮食量,一般每日6-10次,每次液体量200-300ml。
骨科病人出院医嘱
骨科病人出院医嘱之吉白夕凡创作四肢骨折出院医嘱:1、院外口服抗菌素,预防感染;改善血液循环及促骨折愈合等药物对症治疗,切口若无异常,术后14天拆线。
2、继续卧床休息2-3月,若有石膏,石膏外固定时间;3、注意加患肢肌肉及关节功能锻炼,同时加强各健肢肌肉及关节功能锻炼;4、术后3月,复查X-ray,视骨折愈合情况决定是否开始扶双拐下床行走,并渐扶单拐行走,逐步弃拐行走;5、注意术后每3月复查X-ray,据骨折愈合情况进一步指导功能锻炼及决定内固定物取出事宜;6、注意预防并发症:注意补钙及加强营养,口服金钱草冲剂,多饮水;7、注意卧床翻身,预防褥疮形成。
8、若有不适,周三(×教授)门诊随访。
9、不适门诊随访。
腰椎融合术出院医嘱:1、出院后继续卧床休息2周后,可系皮腰围坐立并逐渐站立行走,但须扶双拐下床,不宜剧烈活动。
2、出院后1个月后可进行日常活动,做到3个月内不负重、不弯腰,同时应正确使用腰围,即每天间断佩戴腰围,睡觉、吃饭时可取下腰围。
起床后、工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。
搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。
6个月内防止持重物及重体力劳动,需要提物时,物重要小于体重的1/10。
防止用单一姿势站立或坐的时间太久(女病人应防止长时间穿高跟鞋站立或行走)。
3、平时应加强腰背肌的功能锻炼,力求练成自身的“肌肉腰围”。
恢复后期,腰围只用于久坐和弯腰负重时,防止腰背肌萎缩。
控制体重,进低脂饮食,防止肥胖,减轻腰椎的负重。
4、出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能多卧床,有利于术后康复。
卧床时应取床头高30°同时轻屈膝位,以有利于减少脊柱前凸,缓解背肌痉挛。
5、术后1年内防止过度负重及持重,防止强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。
还要注意防止便秘。
5、拆线情况;6、院外继续注意预防卧床过久相关并发症出现;7、门诊带药;8、不适门诊随访。
(周三×教授专家门诊)。
颌骨骨折护理计划
3.遵医嘱进行饮食指导,防便秘措施宣教
4.了解心理状态给予相应心理护理。
术
后
第
2
天
□护理
评估
1.进行各种风险、自理能力、疼痛评估并记录。
2.根据评估结果采取相应防范或处理措施,做好安全宣教。
□病情观察
2.观察生命体征。
2.观察切口疼痛、敷料渗血渗液及肿胀情况。
2.观察切口疼痛、敷料渗血渗液及肿胀情况。
3.了解患者入眠情况,采取适当措施促进睡眠。
□管道护理
1.做好管道标识,观察引流液的量、性质、颜色。
2.妥善固定管道,保持引流通畅。
3.宣教引流管的目的、注意事项。
□治疗护理
措施
落实
遵医嘱用药,落实各项治疗护理措施,讲解药物作用及各项治疗目的、注意事项。
2.指导并协助患者下床活动及注意事项。
□健康教育
1.讲解术后呼吸功能锻炼及尽早下床活动的重要意义,并发症的防治方法,。
2.遵医嘱进行饮食指导,防便秘措施宣教
3.了解心理状态给予相应心理护理。
术
后
第
3
天
□护理
评估
1.进行各种风险、自理能力、疼痛评估并记录。
2.根据评估结果采取相应防范或处理措施,做好安全宣教。
□病情观察
1.观察生命体征
2.观察切口疼痛、敷料渗血渗液及肿胀情况。
3.了解患者入眠情况,采取适当措施促进睡眠
□管道护理
1.做好管道标识,观察引流液的量、性质、颜色。
2.妥善固定管道,保持引流通畅。
3.宣教引流管的目的、注意事项。
□治疗护理
措施
落实