食管心电图操作注意事项
食管心脏电生理检查标准化操作建议[1]
引用本文格式:中国心电学会无创心脏电生理专业委员会 食管心脏电生理检查标准化操作建议[期刊论文]-心电图杂志(电子版) 2014(1)
・标准与规范・
食管心脏电生理检查标准化操作建议
中国心电学会无创心脏电生理专业委员会 1签知情同意书 检查前与患者进行谈话,并签知情同意书。 2准备 2.1仔细询问病史,了解检查目的执行《食管心脏 电生理中国专家共识》中的适应证与禁忌症标准。如 无特殊情况,要求餐后至少2 h以上,相关抗心律失 常药物一般应停用3
cm
时,电极导管至咽喉部,嘱被检查者吞咽配合;②注 意手法轻柔,当导管前端有阻力时,上抬导管的同时 嘱患者做吞咽动作,即可顺利通过咽部,减少插管对 咽部的刺激;③鼻腔刺激重者,建议经口插管。 4检查流程(刺激模式的顺序)
4.1
FIS,刺激选用8:l模式,扫描至,tk,房不应期。检
测窦房传导时间,测定传导系统各部位不应期,寻找 诱发与终止心动过速的条件。
1检查报告 仔细描述检查过程中发现的阳性表现,并附典型
图。按解剖部位从窦房结自上而下排列诊断。 (执笔:许原、李忠杰、王慧、叶沈峰)
万方数据
食管心脏电生理检查标准化操作建议
作者: 作者单位: 刊名: 英文刊名: 年,卷(期): 中国心电学会无创心脏电生理专业委员会
心电图杂志(电子版) Journal of Electrocardiogram(Electronic Edition) 2014,3(1)
d。
6窦房结恢复时间 S.S.分级递增刺激,采用同上S.S.刺激频率开 始,每阵刺激30 s,间歇2 min后每级递增10次,直至 130次/rain或出现文氏传导。测量每阵的末次刺激脉 冲至刺激后第1次窦性P波起始的距离,取最大值。校 正的窦房结恢复时间采用最大的窦房结恢复时间减去 该阵刺激前的基本窦性周期。 7房室传导一检测文氏阻滞点与2:1阻滞点 检测窦房结恢复时间时同时观察房室传导情况, 对到达130次/min仍未出现文氏阻滞点的患者,在此 基础上可改用S,S,定数刺激,每阵l 0~20次,每阵递增 5~10次/rain,每两阵刺激间歇30 s,直至观察到2:1 房室传导,最高频率可递增至220次/min。 8检测不应期 常规行2次不同基础周长的S,s竦0激检查,必要时 加S.S:S,刺激(s.S:间期可长于S,S.基础周长,也可短 于S。S。基础周长),以观察不同前周期对心脏不应期 的影响。 8.1第1次检查设置标准①S。S,刺激基础周长频率采 用在自身频率+10次(4雀1'5人);②s.S:刺激的初始周 期为S,s。基础周长减100 ms,必要时适当调整;③采 用8:l或6:1刺激;④s,S,递减10 ms的负扫描方式。 8.2第2次检查设置标准①s.S.刺激基础周长定为600 ms;②S。S:刺激初始联律间期定为500 ms,必要时适 当调整;③采用8:1刺激;④s。S:递减10 ms的负扫描 方式。 9诱发心动过速 在检测房室传导及不应期的同时,观察心动过速 诱发情况,不能只以诱发出心动过速作为检查终点, 以免漏诊房室结多径路房室多旁路或房室结双径路合 并房室旁路等复杂特殊病例。部分病史典型但难以诱 发者,还应根据情况反复调整基础周期或加做S,S.定 数及s。s:s,等刺激方法提高诱发率。 10登记 对每位患者的检查结果应做详细登记,内容包括 各种不应期参数、一tL,动过速性质等。
经食管调搏心脏电生理检查操作技术规范
经食管调搏心脏电生理检查操作技术规范食管调搏心脏电生理检查是一种侵入性的心脏电生理检查方法,用于评估心脏电-机械耦合情况,确定心脏搏动的起始和终止位置,对心脏传导系统的运行和异常情况进行检测和治疗。
本文将详细介绍食管调搏心脏电生理检查的操作技术规范。
1.仪器准备(1)食管调搏电极:选择合适尺寸的食管调搏电极,确保其良好导电和稳定性。
(2)食管调搏电生理仪:检查前确保设备正常工作,校准及调试完毕。
(3)监护仪:连接心电、血压及血氧监护仪,确保数据准确无误。
2.术前准备(1)告知患者术前禁食禁水时间,通常为6-8小时。
(2)准备食管调搏导管:术前进行无菌处理,避免感染风险。
(3)采集基础生理数据:包括心电图、血压、血氧等基础监测指标。
(4)患者签署知情同意书。
3.操作步骤(1)患者体位:患者取平卧位,头转向一侧,鼻孔通气,确保通气通畅。
(2)局麻处理:局麻咽喉部,使用适当剂量的局麻药物,避免患者发生咳嗽、吞咽反射等不适。
(3)食管导管插入:将食管调搏导管插入患者口腔、食道内,通过食管调搏电生理仪进行监测,观察心电图变化。
(4)激活食管调搏:通过调搏电生理仪发送电脉冲,观察心电图变化,记录QRS的激活序列。
(5)诱发心律失常:在患者心脏状态稳定的情况下,通过调节电脉冲的幅值、频率等参数,诱发心律失常,记录心电图变化。
(6)评估心室起搏位置:通过改变调搏导管的位置、角度等,确定心室起搏位置,评估起搏效果。
(7)记录分析数据:根据监测过程中的心电图、心室起搏位置等数据,进行记录和分析,确定治疗方案。
4.术后护理(1)监测观察:术后持续监测心电图、血压、血氧等指标,观察患者生理反应和心律变化。
(2)监测并预防并发症:如出现食管溃疡、心律失常、出血等并发症,需要及时处理和干预。
(3)术后恢复指导:告知患者适当休息,避免剧烈活动;饮食方面,术后暂时避免油腻、辛辣刺激性食物,以及含酒精、咖啡因等刺激性饮料。
以上即为食管调搏心脏电生理检查操作技术规范。
食管导联心电图记录技术
J Clin Electrocardiol,2011,Feb.20.No.1·食管心房调搏专栏·食管导联心电图记录技术李中健【关键词】食管心房调搏;食管导联心电图[中图分类号]R540.4+1R541.7[文献标识码]A[文章编号]1005-0272(2011)01-054-02食管导联心电图(简称食管心电图)是通过食管内电极导管描记到的心电波形,具有P波高大清晰、容易辨认的特点,在诊断心律失常方面具有明显优势。
目前,食管心电图已成为诊断心律失常的主要方法之一。
熟悉和掌握食管心电图的检查方法及诊断标准是心血管及心电图专业医师需要掌握的方法。
一.检查设备及材料1.食管电极导管成人普通食管电极导管直径2.1mm(7F),长120cm;导管顶端10~80cm标有刻度,间隔10cm。
电极导管按电极数量分为双极和多极。
双极食管电极导管:食管端有2个电极组成,每个电极长5mm,面积约40mm2,导管端电极为1极,距端电极30mm处为2极(环电极)。
多极食管电极导管有4极、6极和8极等不同规格。
记录常用4极电极导管,1~2极间相距30mm,其余相距10mm。
多极导管的尾端也呈多极分布,导管的头、尾端电极按照端、端相对应的顺序,依次排列。
多极食管电极导管使用中继线与仪器连接。
2.记录仪可分别使用单通道、3、6、12通道心电图仪或带有示波监控的心电图仪或多导程控生理记录仪。
3.其他2%戊二醛消毒液、生理盐水、1%丁卡因液(或盐酸丁卡因胶浆,该药具有麻醉润滑作用)、液体石蜡、纱布、中继线(两端为鳄鱼夹的连接线)。
二.检查前准备首先应检查食管电极导管是否光滑、有无断裂,测试电极导管是否导电。
1.工作人员准备将食管电极导管经2%戊二醛消毒液浸泡30min,再使用生理盐水冲洗电极导管表面的消毒液后备用。
另准备好除颤器和急救药品。
插管前向患者解释检查的目的、操作方法及安全性,取得患者配合。
2.患者准备检查前患者不必禁食,但也不宜过饱。
心电图检查进行心电图检查要注意什么吗
心电图检查进行心电图检查要注意什么吗心电图检查是一种通过检测心脏电活动来诊断心脏病的方法。
在进行心电图检查之前,需要注意以下事项:1.避免过度饮食和过度运动:在进行心电图检查之前,需要保持身体状态相对平稳,避免剧烈运动、大量饮食或饮酒等活动,以避免对检测结果的干扰。
2.避免使用药物:尽量不要服用心脏系统药物,如:β受体阻滞剂、心率控制剂等,这些药物会影响心脏节律的正常表现。
3.有效沟通:心电图检查需要与医生充分沟通,告诉医生身体的症状、过去的病史等信息,以充分了解病情。
治疗方法:根据病情的不同,心电图检查也要进行针对性的治疗。
临床中,通过心电图检查可掌握患者心脏病变情况,为治疗提供依据,同时也为了安全起见,要根据诊断结果来制定治疗方案。
具体的治疗方法如下:1.药物治疗:药物治疗是常见的治疗方式之一,根据病情和症状,选择适当的药物进行治疗。
2.手术治疗:对于严重的心脏病变,可能需要进行手术治疗,比如:冠状动脉狭窄、房颤或室颤等情况。
3.膳食调理:在治疗的同时,也需要注意合理的膳食调理,控制饮食,减轻患者的负担。
注意事项:1.正确的解读:心电图检查结果的解读需要经过专业医生的审核和解释,患者应当认真听取医生的意见和建议。
2.随访治疗:在进行心电图检查的同时,需要进行随访治疗,及时掌握和判断病情变化,进一步调整治疗方案。
3.遵守医嘱:医生在制定治疗方案时会给出相应的医嘱,患者需严格遵守,按时按量服药,否则会影响治疗效果。
同时要保证生活规律、合理饮食,适当锻炼身体。
总之,心电图检查是诊断心脏疾病的一种重要手段,需要严格遵守操作规程和注意事项,以确保检查结果准确可靠,并根据检查结果进行针对性的治疗和随访。
心电图区别心肌梗死与心绞痛心肌梗死和稳定性心绞痛都是冠心病的一种,两者都与缺血所致的心肌损伤相关。
然而,这两种情况存在一些区别,因此需要了解区别以便更好地对其进行诊断和治疗。
心电图区别心电图是一项常用于诊断心血管疾病的检查方法,包括心肌梗死和心绞痛。
食道心电图操作常规
食道电生理检查操作常规【目的】窦房结功能和房室结功能的评估;明确心动过速的类型与机制;终止室上性心动过速、典型心房扑动及部分室性心动过速;对复杂心律失常进行鉴别诊断;射频消融术前筛选及术后判断疗效等。
【适应证】(1)严重的窦性心动过缓,原因不明的黑朦、晕厥患者,进行窦房结功能和房室结功能的评估;(2)阵发性心悸,发作呈突发突止,脉律快而整齐,未能记录到发作时心电图的患者;(3)心电图记录到阵发性室上性心动过速,进行食管心房调搏检查以明确心动过速的类型与机制;(4)对显性预激综合征患者,了解旁路的电生理特性和诱发心动过速;(5)终止室上性心动过速、典型心房扑动及部分室性心动过速;(6)复制某些心电现象,研究其形成机制;(7)对复杂心律失常进行鉴别诊断;(8)射频消融术前筛选及术后判断疗效等。
【禁忌证】①食管疾病如食管癌、严重食管静脉曲张等;②持续性心房颤动;③有严重心脏扩大、重度心功能不全;④心电图有心肌缺血改变、近期未控制的不稳定型心绞痛或心肌梗死⑤急性心肌炎、心内膜炎、心包炎以及肥厚型梗阻性心肌病等;⑥严重电解质紊乱、心电图QT 间期明显延长,高度房室阻滞,频发多源性室性期前收缩,尖端扭转型室速;⑦严重高血压患者等。
但上述③~⑥因紧急治疗需要终止心动过速或需鉴别心动过速类型时不在此限,应根据条件权衡。
【操作步骤】1.准备检查设备:12 导联心电图,食道调博义,食管电极导管。
2.将电极导管前端略作弯曲,电极导管从鼻孔插入食管,深度约为:男性36~40cm、女性34~38cm 左右,或按计算公式:(受检者身高+200)÷10= 插管深度(cm)。
当电极导管插入至上述深度时,当食管导联心电图提示记录电极位置相当于左心房水平,为最佳起搏部位。
尾端与电生理仪连接。
3.根据病情需要行程序性刺激或非程序性刺激,测房室结有效不应期,窦房结恢复时间等。
4.电生理检查结束后,拔出食道电极,消毒备用。
5.根据检查结果发食道电生理检查报告。
心电图操作要求及注意事项
心电图操作要求及注意事项心电图是一种常用的医疗检查手段,通过记录心脏电活动来评估心脏功能和疾病。
为了准确地进行心电图检查,医护人员需要遵守以下操作要求和注意事项。
操作要求1.患者服装在做心电图检查前,患者应脱下上身衣服,仅穿上下身的衣物。
不要穿着带有金属物品的衣物,如裤子和内衣。
带有金属物品会干扰电极传感器的信号。
2.准备工作准备工作包括检查设备的运行状态、仪器和电极的清洁卫生,并准备好所需的导联贴片和胶带等。
3.电极的固定位置在测量过程中,电极贴片的位置必须固定不动,因此,需要选择正确的电极固定位置。
具体的方法是在胸部、四肢和颈部等位置贴上电极,以获取最准确的信号。
胸部电极应在对称位置贴上,四肢电极应与肢体垂直,颈部电极应在左侧和右侧颈动脉旁贴上。
4.心电图采集在心电图检查过程中,患者要保持安静,避免说话或移动导联。
检查时应该记录患者的姓名、年龄、性别和时间等相关信息。
采集完毕的图形应储存在正确的电子记录系统。
如果发现任何问题或异常情况,应及时记录并报告医生。
注意事项1.可能的干扰在心电图检查时,可能会遇到某些干扰,如运动、呼吸、肌肉颤动和环境噪声。
为了避免这些干扰,应在良好的环境条件下进行检查,并要求患者保持静态状态。
2.心律失常在心电图检查中,经常遇到的一个问题是心律失常。
在发现患者有心律失常时,应记录它们的类型和出现频率,并及时向医生汇报,以便确诊和治疗。
3.药物和卫生在做心电图检查前,患者应该告知医生有关药物治疗,以便医生能够考虑它们的影响。
在检查中,还需要保持良好的个人卫生和手部卫生,以便避免任何可能的感染。
4.急救设备在进行心电图检查时,应该确保设备是正确的,安全,并具备急救设备。
检查室必须安装自动除颤器和其他基本的紧急救护工具,以保证患者在检查过程中能够得到最佳的医疗处理。
心电图检查是一项重要而常见的医学检查。
为了更好地准备和执行这项检查,可以遵循上述操作要求和注意事项。
通过这些简单的方法,可以确保准确性的同时,避免任何潜在的干扰和安全问题。
心电图的操作流程及注意事项
心电图的操作流程及注意事项心电图(Electrocardiogram,ECG)是一种记录心脏电活动的重要手段,它能够反映心脏的生物电活动情况,对心脏病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行心电图检查时,我们需要遵循一定的操作流程和注意事项,以确保检查结果的准确性和可靠性。
一、操作流程。
1. 患者准备,患者在进行心电图检查前需要做好准备工作,包括解开衣领,脱下金属饰品,保持身体放松等。
2. 仪器准备,操作人员需要将心电图仪器进行开机操作,并做好仪器的各项参数设置。
3. 导联准备,根据需要进行相应的导联准备,通常包括四肢导联和胸导联。
在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好,避免产生伪影。
4. 开始记录,操作人员根据患者的要求开始记录心电图,通常需要记录10秒至数分钟不等的心电图波形。
5. 结束记录,记录完成后,操作人员需要停止记录并保存心电图数据,确保数据的完整性和准确性。
6. 分析结果,对心电图波形进行分析,判断心脏的电活动情况,发现异常情况并进行记录。
二、注意事项。
1. 操作规范,在进行心电图检查时,操作人员需要严格按照操作规范进行操作,避免因操作不当而影响检查结果。
2. 患者配合,患者在进行心电图检查时需要积极配合操作人员的工作,保持身体放松,避免因身体运动而影响心电图波形的记录。
3. 导联贴合,在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好,避免因导联脱落或松动而影响心电图的记录。
4. 仪器校准,在进行心电图检查前,需要对心电图仪器进行校准,确保仪器的准确性和稳定性。
5. 数据保存,在记录完成后,需要及时保存心电图数据,避免数据丢失或损坏。
6. 结果分析,对心电图波形进行分析时,需要结合患者的临床情况进行综合分析,排除干扰因素的影响,确保分析结果的准确性。
通过以上操作流程和注意事项的遵循,我们可以确保心电图检查的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
希望操作人员和患者在进行心电图检查时能够严格遵循相关规范和要求,共同保障心电图检查的质量和效果。
心电图的操作流程及注意事项
心电图的操作流程及注意事项心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的检查方法。
它是临床上常用的一种非侵入性检查手段,可以帮助医生诊断心脏疾病和监测心脏功能。
下面将介绍心电图的操作流程及注意事项。
操作流程:1. 患者准备:患者需要脱掉上身衣物,暴露胸部和四肢。
如果患者有胸部毛发过多,需要先剃毛以保证电极贴片的贴合度。
2. 安置电极:医生或护士会在患者的胸部、手臂和腿部贴上电极贴片,通常有12个导联。
这些导联会记录心脏电活动的不同方向,从而得到全面的心电图信息。
3. 记录心电图:患者需要保持安静,不要说话或移动,以确保心电图的准确性。
记录心电图时,患者需要保持呼吸平稳,不要深呼吸或屏住呼吸。
4. 分析结果:医生会根据心电图的波形和间距来判断心脏的电活动是否正常。
正常的心电图波形应该有P波、QRS波和T波,它们的形态和间距可以反映心脏的功能状态。
注意事项:1. 心电图是一种无创检查方法,不会对患者造成任何伤害。
但患者在进行心电图检查时,需要配合医生的操作,保持安静和放松,以确保心电图的准确性。
2. 在贴电极贴片时,需要确保电极贴片的贴合度和粘性,以免影响心电图的记录。
如果电极贴片脱落或松动,需要及时更换或重新贴合。
3. 患者在进行心电图检查前,需要告知医生自己的病史和用药情况,以便医生能够更准确地判断心电图结果。
4. 对于特殊人群,如孕妇、心脏起搏器植入者或心脏病患者,需要在医生的指导下进行心电图检查,以避免不必要的风险。
总之,心电图是一种简单而有效的心脏功能检查方法,通过正确的操作流程和注意事项,可以帮助医生准确评估患者的心脏功能,及时发现和治疗心脏疾病。
患者在接受心电图检查时,应该配合医生的操作,保持放松和配合,以确保检查结果的准确性。
心电图操作中的注意事项
心电图操作中的注意事项
1. 心电图操作前,应先清洁患者的皮肤,充分清除油脂、污垢等,以确保电极与皮肤贴合良好。
2. 电极的布置应正确,距离心脏位置不超过10cm。
3. 电极连接线应保持良好的接触,避免线路松动或断开。
4. 心电图操作要在患者安静、放松状态下进行。
5. 操作过程中应向患者解释每个步骤的目的和过程,以减轻患者的紧张情绪。
6. 心电图记录时,患者应保持静止不动,避免肌肉震颤等因素对心电图结果的影响。
7. 操作人员应专注、细心,确保操作的准确性和完整性。
8. 心电图记录完成后,应及时进行结果的分析和解读,并妥善保存相关记录和资料。
9. 操作中应遵循相关的安全操作规范,避免电击、短路等事故的发生。
10. 心电图操作时,如果遇到患者出现异常情况如昏厥、呼吸困难等,应及时停止操作,采取相应的急救措施。
【食管心脏电生理】第九讲操作方法
【食管心脏电生理】第九讲操作方法《食管心脏电生理》宋英民井艳参考书目:《实用食管法心脏电生理学》、《食管心脏电生理检查方法与临床应用》、《食管心脏电生理检查方法与临床应用问答》李忠杰第九讲操作方法一、检查前描记同步12导联心电图以备对照。
二、放置食管电极1.麻醉:分别于患者喉头和待插管鼻孔(根据患者鼻腔情况等确定)滴麻药,滴喉头时嘱其张大口发“啊”音,鼻孔滴后轻按压。
2.插管:动作轻柔、医患配合1)插管前交待患者插管过程中需下巴下压,未插好之前不能抬头,嘱其如何做吞咽动作(像喝一大口水一样使劲咽),麻醉15分钟左右将食管电极导管顶端浸沾盐酸丁卡因胶浆后自患者滴药鼻孔进行插管。
2)插管时导管呈适当弯度,一手执管,一手慢慢拨动导管进入,动作要轻、慢、稳,不能用蛮力,尽量减小导管头部对咽喉壁刺激。
电极导管进入鼻腔近上腭部时将鼻腔外电极导管抬向头顶部,可顺利通过该生理弯曲。
如遇鼻中隔弯曲插入困难时,可改用另一侧鼻腔插入。
到达咽部有阻力时,可稍许旋转导管以改变导管顶端方向,同时嘱患者做吞咽动作,顺势将导管插入食管。
一旦导管误入气管患者会出现剧烈咳嗽或气急,此时应将电极导管退出后重新插入。
对咽喉部刺激较敏感者可向咽部喷少量1%地卡因液,或采用其它一些减轻反应的方法(如嘱患者喝水、作深呼吸等)。
3.导管电极定位(确定最佳起搏点)当电极导管进人35-40cm或到达按身高测算公式计算[(受检者身高200 ) ÷10]cm时,电极基本位于相当于左心房水平。
①经验法:根据身高定位:男性:35-40 (37cm) 女性:33-37 (35cm)②耳剑距法:病人的耳剑间距(耳垂至剑突)加8cm。
③看食管心电图定位:通过导联连接线连接食管导管电极与单通道心电图机任一胸导联(多为V1)连接,描记食管心电图,调整电极导管在食管内位置并初步确定正负极位置(4极导管)。
如P波和QRS 波群呈负向,提示电极导管不够深;如基线飘移不定,P波形态过于低矮,QRS波群呈qR或R型提示电极导管过深,可稍退出。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一种非常常见的检查方法,在临床上被广泛应用。
通常情况下,这项检查需要严格掌握一些护理技巧,以确保检查结果的准确性和病人的安全。
本文将讨论经食道心脏超声检查病人的护理配合。
一、检查前准备在检查前,我们需要对病人进行一些准备工作,以确保检查的顺利进行。
首先,我们需要告诉病人在检查前需要保持空腹状态,一般要求至少空腹 6 小时。
其次,我们需要告诉病人在检查前需要解除紧张和焦虑,以避免因情绪紧张而影响检查结果。
最后,我们需要对病人进行一些基本的检查,例如测量体温、脉搏、呼吸和血压,以确保病人身体状况良好,能够接受检查。
二、检查操作在进行检查操作时,我们需要与病人保持沟通,并告知病人整个过程的详细过程。
我们需要协助病人脱掉领口紧的上衣,然后让病人平躺在检查床上,头部略高。
之后,我们需要在病人嘴里加入口垫和导管,并通过轻轻推动导管在食道内找到心脏,然后连续检查心脏各个方向。
在检查过程中,我们需要确保病人的呼吸平稳,同时避免剧烈的运动或者呼吸不规则。
如果病人出现呼吸不适或者呼吸急促的情况,我们需要立即停止检查。
三、检查后护理在检查结束后,我们需要给予病人一定的护理,以确保病人的安全和舒适。
首先,我们需要告诉病人可以缓慢地起床,不要突然地坐起或者站起。
其次,我们需要告知病人在检查后需要保持空腹状态,以确保检查结果的准确性。
最后,我们需要观察病人的状况,如呼吸状况、血压、心跳以及呼吸症状等,并告知病人如有不适,应该及时向医生报告。
总之,经食道心脏超声检查是一项常规的检查方法,在操作过程中需要严格遵守一些基本原则和注意事项,以确保检查的准确性和病人的安全。
只有在我们积极协助病人,理解病人的需求并随时给予支持的情况下,才能为病人提供更好的医疗服务。
心电图机操作及注意事项
心电图机操作及注意事项心电图机操作及注意事项心电图操作步骤1、操作者着装规范2、核对病人:请问您是_床×××吗?我是×护士,根据您的病情需要给您录个心电图以检查你的心脏状况。
请您不要紧张,请您配合操作,过程中请不要活动,也不要说话,做深呼吸放松。
3、准备病人:1)、用语:“请您平卧,放松,我要给您安置电极。
我来帮您解开衣扣并清洁皮肤,可能会感觉有点凉,请谅解。
”2)、病人取水平仰卧位。
3)、解开衣扣,暴露胸部,露出手腕以及脚腕部。
4)、酒精棉球清洁皮肤。
4、接通电源,安放导联电极。
肢导联—右上肢(RA/R):红;左上肢(LA/L):黄右下肢(RL/RF):黑;左下肢(LL/F):绿胸导联—(红)C1/V1:胸骨右缘第4肋间(黄)C2/V2:胸骨左缘第4肋间(绿)C3/V3:V2、V4连线中点。
(棕)C4/V4:左锁骨中线与第5肋间交点。
(黑)C5/V5:左腋前线同V4水平处。
(紫)C6/V6:左腋中线同V4水平处。
5、录图:1)、开机。
2)、按定标,走纸速度、滤波等键。
3)、检查描笔的位置,调针至心电图纸正中。
4)、按开始键开始描记心电图。
5)、按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联的顺序描记心电图。
6)、完成录图。
7)、关机。
8)、取下心电图纸。
6、整理床单元:1)、摆体位,盖被。
2)、放好呼叫器。
3)、交代注意事项:_床×××,您配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器放你枕边了,有事请呼叫我。
7、标记:在心电图纸上标记_床×××、性别、年龄、录图时间、导联。
8、整理用物,放回原处备用。
9、心电图交医生。
心电图机使用注意事项1、肢夹的使用:必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量,莫将左右脚串联在一起或只用三个肢夹,否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查是一种无创的检查方式,可以对心脏的结构和功能进行评价。
该
检查需要患者卧床,经由咽喉部插入探头进行检查。
为了确保检查的准确性,需要配合护
理措施。
1. 术前准备
在进行经食道心脏超声检查前,患者需要进行一些准备工作,包括禁食和饮水。
在检
查前4小时内,患者不能进食或饮水,以避免胃内物质影响探头进入食道。
护士需要告知
患者,并检查患者是否遵守了这项要求。
2. 体位调整
在进行经食道心脏超声检查时,患者需要保持平卧位。
为了更好地观察心脏结构和功能,需要把患者的头部抬高,并将下颌夹紧。
之后,护士将探头插入患者口腔,在配合医
生的指引下,将探头移动到合适的位置。
3. 监测呼吸和血氧饱和度
在进行经食道心脏超声检查时,患者有可能会感到不适,忍不住想要咳嗽或吐出探头。
为了防止这种情况的发生,护士需要不断地提醒患者保持平静,同时监测患者的呼吸情况
和血氧饱和度。
如果患者呼吸困难或氧气饱和度下降,应立即给予氧疗。
4. 术毕观察
在经食道心脏超声检查结束后,患者需要在床上休息一段时间。
护士需要观察患者的
病情变化,如呼吸困难、胸痛等情况。
如果出现异常情况,应及时通知医生处理。
总之,经食道心脏超声检查是一种非常重要的检查方法,在护理配合方面需要护士仔
细配合。
通过准确的操作和细致的护理,可以保证检查的准确性和安全性,为患者提供更
好的诊疗体验。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一种常见的医学检查手段,它可以通过超声波来观察心脏结构和功能,帮助医生进行诊断和治疗。
对于这类检查,病人的护理配合非常重要,能够在一定程度上保障检查结果的准确性和病人的舒适度。
本文将重点介绍关于经食道心脏超声检查病人的护理配合,并提供一些建议。
准备工作非常重要。
病人在进行经食道心脏超声检查前,需要进行严格的空腹准备。
通常要求病人在检查前8小时内禁食,以保证胃部没有食物残渣,确保检查的准确性。
病人在进行检查前需要解除紧身衣物,并躺在检查床上,保持舒适的姿势。
需要保证病人在检查前进行了详细的咨询,了解检查内容和注意事项,以免出现过多的紧张情绪。
护理人员需要在整个检查过程中给予病人足够的关心和安慰。
对于经食道心脏超声检查来说,病人通常需要咽下一根软管,这个过程可能引起病人的不适和恐惧。
护理人员需要在这个过程中给予病人积极的心理疏导和安慰,让病人感到放松和安心。
在检查时,护理人员也要密切观察病人的情况,确保病人没有出现突发情况,保障病人的安全。
检查结束后的护理也是非常重要的。
经食道心脏超声检查通常不需要进行特殊的护理,病人可以迅速恢复正常活动。
但是在检查结束后,病人可能会感到一些不适,需要护理人员给予关心和照料。
有些病人可能会出现咽部不适、嗓子干痛等症状,这时护理人员可以为病人准备一些温水或者软食,帮助缓解不适。
也要对病人进行观察,确保病人没有出现意外情况。
护理人员还需要与医生配合,做好相关的记录和沟通工作。
在经食道心脏超声检查中,护理人员需要密切观察病人的生理状态和心电图等相关指标,及时向医生汇报。
护理人员也需要根据医生的要求进行相应的记录,包括病人的基本情况、检查过程和检查结果等。
这些记录对于医生进行诊断和治疗非常重要,需要做好相关的配合工作。
病人在家庭护理方面也需要得到相关的指导和建议。
经过经食道心脏超声检查后,病人需要回家休息,并且可能需要一些特殊的护理。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一种常见的心脏检查方法,它可以通过食道探头观察心脏和相关血管,并利用超声波来获取心脏的影像。
这项检查对于了解心脏的结构和功能非常重要,因此在进行检查时需要有病人的配合和护理。
本文将围绕经食道心脏超声检查病人的护理配合展开讨论。
一、术前准备1. 了解检查目的和流程在进行经食道心脏超声检查之前,护理人员应向病人介绍检查的目的和流程,让病人了解到这项检查对于了解心脏状况的重要性,增强病人的配合意愿。
2. 饮食和用药在进行经食道心脏超声检查之前,病人需要禁食4-6小时,以确保胃部没有残留食物影响检查的质量。
需要告知病人不要随意停止用药,需要按照医嘱来服药,有条件的情况下可以提前预约心脏超声检查,方便术前用药安排。
3. 心理疏导对于一些紧张焦虑的病人,护理人员需要进行心理疏导,帮助其放松情绪,调整心态,增强配合度。
4. 体位指导经食道心脏超声检查需要在俯卧位进行,因此需要对病人进行体位指导,确保在检查时能够保持适当的体位。
二、检查过程中的护理配合1. 保持配合在进行经食道心脏超声检查时,病人需要保持适当的配合度,配合医护人员的操作,如咬住探头,调整体位等。
护理人员需要在检查过程中不断与病人沟通,告知检查的进程,引导病人配合检查。
2. 周到关怀在检查过程中,护理人员需要给予病人周到的关怀,观察病人的情绪变化和生理反应,及时进行疏导和帮助,确保病人的舒适和安全。
3. 紧急情况处理在进行经食道心脏超声检查时,如果出现病人突然不适、恶心呕吐等紧急情况,护理人员需要迅速采取相应的处理措施,并及时报告医生,确保病人的安全。
4. 督促饮食和休息在检查完成后,护理人员需要对病人提醒适当的饮食和休息,特别是对于因禁食时间较长导致的饥饿感和体力不支的病人,需要给予适当的饮食和休息安排。
三、术后护理2. 交代注意事项在检查完成后,护理人员需要给病人交代注意事项,如禁酒禁烟、休息注意事项等,确保病人在术后能够按照医嘱进行生活作息。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查(TEE)是一种常见的医学检查方法,通过超声波和食道探头来观察心脏和血管的情况。
这种检查通常用于观察心脏瓣膜功能、感染和血栓形成等情况。
在进行经食道心脏超声检查时,病人的配合非常重要,可以帮助医生更准确地观察和诊断。
下面将介绍一些关于经食道心脏超声检查病人的护理配合的相关知识。
病人在进行经食道心脏超声检查前需要空腹。
一般来说,病人需要在检查前8-12小时内停止进食和饮水,以免食物残渣影响检查结果。
病人需要根据医生的要求停止服用一些药物,特别是影响心脏活动的药物,比如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。
如果病人有其他疾病需要长期服药,一定要提前告知医生,以便医生指导调整用药计划。
病人进行经食道心脏超声检查时需要保持身体舒适和放松。
检查前可以进行一些简单的呼吸训练和放松练习,以缓解紧张和焦虑情绪。
在检查过程中,病人需要配合医生和护士的指导,按照要求做好呼吸操和体位调整等工作。
在检查过程中,医生会在食道内插入超声探头,这可能会引起一些不适感,但病人需要配合医生的动作,尽量放松身体,以保证检查的顺利进行。
病人在进行经食道心脏超声检查时需要密切观察自身反应。
在插入食道探头和进行超声检查时,病人可能会出现口干、咳嗽、恶心等不适感,这些情况不是很常见,但病人需要及时向医生和护士反映。
如果出现严重的不适感,比如呕吐、胸痛等,病人需要立即告知医护人员,以便医生及时采取措施避免并发症的发生。
经食道心脏超声检查后,病人需要配合医生的嘱咐做好术后护理工作。
病人可能会出现一定程度的嗓喉不适感,比如喉咙痒、声音嘶哑等,这是因为食道探头的插入引起的,病人需要避免大声喊叫和咳嗽,以免加重嗓喉不适。
病人需要避免进食和饮水一段时间,以免食物和饮水进入食道引起不适。
病人需要密切观察自身状况,如果出现呕吐、发热、呼吸困难等异常情况,需要及时就医。
经食道心脏超声检查是一项非常重要的检查方法,病人的配合和护理是确保检查顺利进行和保证检查结果准确的重要环节。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合经食道心脏超声检查是一项重要的医学检查,用于评估病人的心脏功能和结构。
这项检查需要病人配合,以确保医生能够获得清晰的超声图像。
病人在接受这项检查时需要接受适当的护理和指导。
下面是关于经食道心脏超声检查病人护理配合的中文文章。
一、术前准备1. 术前指导:在进行经食道心脏超声检查之前,病人需要接受医生或护士的指导,了解整个检查过程的步骤和注意事项。
医生应当向病人详细介绍检查的目的、过程、可能的不适以及注意事项,以便让病人了解并配合检查。
2. 清晨空腹:经食道心脏超声检查通常在早晨进行,因此病人需要提前空腹,以确保检查结果的准确性。
医生或护士应当提醒病人在检查前至少6-8小时禁食,不得摄入任何食物或饮料,以免影响检查的质量。
3. 服药指导:一些病人可能需要持续服用药物,如降压药、心脏药等。
在进行经食道心脏超声检查之前,医生应当告知病人是否需要停止服用某些药物,以及停药的时间和方式。
4. 睡眠充足:病人在进行检查前应当保持充足的睡眠,以确保精神状态良好,能够配合医生完成检查。
二、检查过程1. 石绵室电极:经食道心脏超声检查需要通过食道插入探头,此过程可能触发病人的呕吐反射,导致呕吐或不适。
为了减少不适,医生应当在检查前给病人嘱咐安置好石绵室电极,并告知病人在检查过程中呼吸方式和姿势的调整。
2. 仰卧位:在进行检查时,病人需要处于仰卧位,以便医生插入探头进行超声检查。
医生应当给病人指导好仰卧位的姿势,确保病人的头、颈和背部能够放松,以便顺利进行检查。
3. 呼吸协调:为了获得清晰的心脏超声图像,病人在进行检查时需要配合医生的呼吸指导。
医生应当告知病人在检查过程中如何控制呼吸,以便得到质量较好的超声图像。
4. 安全保障:在进行检查时,医生和护士应当确保病人的安全。
在插入探头和进行超声检查时,需要注意避免伤及病人的口腔、食道和心脏,避免发生意外事件。
三、术后护理1. 观察安全:在检查结束后,医生和护士需要对病人进行观察,确保病人的生命体征稳定,没有出现不良反应。
经食道心脏超声检查病人的护理配合
经食道心脏超声检查病人的护理配合概述:经食道心脏超声检查是一项非常常规的心脏诊断手段,因为它具有零辐射、无创、准确、快速等优点,所以特别受到广大患者的欢迎。
在进行经食道心脏超声检查的过程中,护士也扮演了非常重要的角色,他们需要与医生紧密配合,做好病人的护理工作,保证检查的顺利进行,甚至在特殊情况下及时处理问题,确保病人的安全。
一、检查前的准备工作1、向病人解释检查的意义和注意事项。
首先要向病人详细解释检查的意义和检查的目的,告知病人检查需要的时间和具体步骤,并向病人及家属逐一说明注意事项。
2、检查前禁食和禁水。
患者进行经食道心脏超声检查需要一个空腹的胃,所以病人需严格从前一天晚上十二点开始禁食,禁水,以便清晰显示食道和心脏。
3、安排检查时间和检查安排。
对于需要检查的病人,需要在专业医生与护士的指导下安排好检查时间和具体检查安排,在病人签署知情同意书后,进行下一步检查工作。
二、检查时的护理工作1、保持病人的姿势和心态。
经食道心脏超声检查需要病人平躺在检查床上,医生会向其口腔内插入一根超声探头,通过高频声波来检测心脏结构的情况,因此病人需保持深呼吸、放松身体、不要张口吞咽,以便医生准确地观察心脏情况。
2、观察病人的症状和体征。
经食道心脏超声检查的过程中,护士需要密切关注病人的情况,及时发现任何不适的症状和体征,并协助医生进行处理,保障病人的安全。
3、协助医生调整检查仪器及装置。
经食道心脏超声检查是一项非常精密的手段,因此在检查过程中,可能需要不断调整检查仪器及装置的位置,护士应协助医生进行调整,保证检查能够顺利进行。
4、检查过程中提供必要的选择。
在病人进行检查的过程中,可能出现一些不适,比如呕吐等,因此护士需要根据病情提供适当的选择,比如拿给病人纸巾或发送其他的建议。
1、彻底消毒工作。
经食道心脏超声检查过程中,医生会用到一些检查仪器和器械,检查结束后,护士需要彻底地对仪器和器械进行消毒工作,保证以后再次使用时,不会对病人产生任何影响。
心电图操作要求及注意事项
心电图的操作流程及注意事项一、环境要求1、室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰;2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线;(接地电阻应低于0.5Ω)3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线;4、诊床的宽度不应窄于80cm,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊床的一侧靠墙,则必须确定墙内无电线穿过。
二、准备工作1、对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理;2、在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
三、皮肤处理和电极安置1、如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛;2、应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上;3、严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。
必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起乳房,将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上,而不应该安置在乳房上。
四、描记心电图1、心电图机的性能必须符合标准。
若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。
单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm;2、在记录纸上贴上体检人员信息标签,并标明导联;3、按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联;4、不论使用哪一种机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”;5、用手动方式记录心电图时,要先打标准电压,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3个完整的心动周期;(即需记录4~5个QRS综合波)6、遇到下列情况时应及时作出处理:①如果发现某个胸壁导联有无法解释的异常T或U波时,则应检查相应的胸壁电极是否松动脱落,若该电极固定良好而部位恰好在心尖搏动最强处,则可重新处理该处皮肤或更换质量较好的电极,若仍无效。
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( 稿 日期:0 7 0 — 6 孔令振(9 7)男, 南杞县人 , 9 16一, 河 1 0年 7月毕业 于新 9
乡医学 院 副 主任 医师 。
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高, 具有 重 要 的早 期 诊 断 意 义 。 要 排 除 高 钾 血 症 、 室 舒 张 但 左
期 负 荷 过 重 、 走 神 经 张 力 增 高 、 性 心 包 炎 所 致 的 T波 高 迷 急
【 中圈分类号】 5 O41 文献标识码】 文章编号】 6 159 (0 72 -2 00 R 4. 【 + B【 17 -0 82 0)43 9 -2
自从在 食 管 记 录 到 心 房 电 活 动 以 来, 今 已有 近 百 年 历 至 导 管 的 极 间 距 为 3 n 4极 电 极 导 管 的 极 间 距 为 1 ~2 0mI , 级 级 间距 3 m, 0 n 2级 、 、 间 距 各 1 m。 r 3级 4级 0n r 2 食 管 电极 导管 的 插 入 方法 插管 前 向患 者做 明确解 释 , 解 患 者 的 紧张 情 绪 , 得 配 缓 取 合 有 利 于 电极 导 管顺 利插 入 。 2 1 管 前 的 准 备 患 者 不 必 进 食 , 般 采取 卧位 , .捅 一 也可 采 取
食 管心 电图操 作注意事项
贾凤英, 张莉莉
( 屯医院, 疆 奎 屯 8 3 0 ) 奎 新 3 2 0
【 摘 要] 熟练掌握食管心电图的操作 江 ̄ 事项及记 录方法 , -思 -r - 获得 准确 的食道心 电图, 一种较好 的无创性诊断 是
心律 失常 的 方 法 。
【 关键词] 管电极导管; 食 插管; 电极导管定位; 食管心 电图定位
师 重视 , es n等 对 2 Gr o 7例 E G 有 U 波 倒 置 者 做冠 脉 造 影 发 C
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由此 产生 快 速性 室 性 心律 失 常 。 3S 、 T段 改 变 5 () a R外 ( 时 v ) 下 导联 s 1 除 V 有 余 T段广 泛 压
心 肌 缺 血 变 化 , 能 与 冠 脉 突 然 阻 塞 , 肌 急 性 缺血 有关 [ 可 心 5 1 。
因 此 , U 波 倒 置 出现 , 见 即使 无 其 他 E G 的 A 改 变 . 应 C MI 也
小 灶梗 死 也 会使 某 一 束支 传 导 通路 发 生 单 向 阻滞 . 成 折 返 . 形
Vn U 波 倒 置 ,之 后 方 出 现 S . V 的 T T改 变 ,经 动 态 监 测
C - K MB确 诊 为 无 Q 波 前 壁 A 。U 波 倒 置 日益受 到 临 床 医 MI