郭振武治疗失眠经验_张楚石
治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方
治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方方一、柴胡加龙骨牡蛎汤经方：半夏2合大枣6枚柴胡4两生姜1.5两人参1.5两龙骨1.5两铅丹1.5两桂枝1.5两茯苓1.5两大黄2两牡蛎1. 5两1、本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等，可改善睡眠。
2、不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎（制大黄3g，小剂量）、性功能障碍者（部分是心理障碍）可用。
3、本方多见于柴胡体质，肌肉较紧实，东方人居多，气温变化较敏感。
（体型中等或偏瘦，面色暗黄或青黄色，或青白色，缺乏光泽，肌肉坚紧。
主诉以自觉症状为多，对气温变化敏感。
四肢多冷，情绪波动较大。
食欲受情绪影响，多睡眠障碍及恶梦。
女姓月经周期不准，月经来时多胸闷乳胀。
）4、方中铅丹，药房不备，今用之极少，可不用。
可用磁石、生铁落或代赭石替代。
铅，会使人中毒，但可防止癫痫（待确定）。
5、方中大黄的用量炮制可调节，此处用制大黄，但若大便次数多，里急后重或腹泻者仍需大黄，但量应减至3-6g（要跟病人事先说明，可能导致腹泻）。
6、加味方（以本方为基础再做加减）①加甘草，即是合用桂甘龙牡汤，治疗胸腹动悸而瘦者。
②加桃仁、芒硝、甘草，即是合用桃核承气汤，治疗烦躁、少腹疼（除瘀、活血）、便秘者。
③加川芎、酸枣仁、甘草、知母，即是合用酸枣仁汤，主治失眠、头疼、舌质淡红者。
④加黄连，即是合用三黄解毒汤。
主治烦躁而心下痞。
方二、酸枣仁汤经方：酸枣仁2升甘草1两茯苓2两知母2两川芎2两黄煌方：酸枣仁15-30g 甘草3-6g 茯苓10-20g 知母6-12g 川芎6-12g1、本方是古代之安眠药，“虚劳、虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。
2、本方多用于睡眠障碍为主要表现的疾病，如更年期综合症。
体质：①身体消瘦、干枯，指甲、唇口苍白，容易疲劳，出现中医所说的“肝血虚”征象。
②以中老年妇女多见。
③患者平时易烦恼，心情紧张，不易放松，情绪不稳定，易激惹，精神恍惚。
失眠多梦的中医治疗方法
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失眠多梦的中医治疗方法
导语：很多的朋友，由于自己工作比较忙，生活压力比较大，在平时的时候很容易出现失眠多梦的情况。
每天晚上都很难入睡，每天都只能睡几个小时，很
很多的朋友，由于自己工作比较忙，生活压力比较大，在平时的时候很容易出现失眠多梦的情况。
每天晚上都很难入睡，每天都只能睡几个小时，很多的时候在好不容易睡着之后会出现做恶梦或者睡不踏实的情况。
严重的患者甚至安眠药对其都无作用，这个时候建议大家还是选择一些中医治疗方子的方法来进行治疗。
【简便方】
1.合欢花10克、枣仁10克、远志3克、五味子9克，水煎服，每日2次。
2.黄连3克、栀子6克、灵磁石30克、百合12克，水煎服，每日2次。
适用于失眠兼见急躁易怒者。
【其它疗法】
针灸疗法：针刺神门、三阴交、心俞、肝俞、内关等穴，留针20分钟，以下午针刺为宜。
熨目法：取半夏12克，朱茯苓9克、陈皮9克、胆星9克、石菖蒲9克、远志9克、淡竹叶9克、枳实6克、炙甘草5克，水煎取什。
以纱布浸取药液，略拧干后热熨双目，凉则再易，临睡前熨目，每次15～30分钟。
功能化痰宁心安神。
食疗法：麦冬百合汤：麦冬15克、百合15克、莲子15克、大枣7枚，加水适量，煎汤服用。
功能安神除烦。
药枕法：取黑豆、灵磁石、决明子、菊花各等份，作枕心。
功能镇静清心安神。
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1例虎符铜砭刮痧改善失眠患者睡眠质量的护理个案
1例虎符铜砭刮痧改善失眠患者睡眠质量的护理个案摘要】总结1例虎符铜砭刮痧改善失眠患者睡眠质量的护理经验。
采用李政道独创的虎符铜砭刮痧循经刮痧，经过8天的护理，睡眠质量、头痛程度、焦虑程度均有明显好转。
【关键词】铜砭刮痧；失眠；焦虑【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）23-0256-02失眠，中医称之为“不寐”“不得卧”“目不瞑”，是指睡眠始发和维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足生理需求进而影响患者白天活动的一种睡眠障碍的综合征[1]。
多是由于人体气血阴阳失调、脑神失养、五脏系统功能紊乱所致，终至心神不宁，无法安眠。
据统计，我国约有3亿成年人失眠，失眠已成为继头痛之后神经科门诊第二大疾病，严重影响人们的身心健康及生活质量[2]。
关于失眠的治疗，武润梅等[3]指出，长期使用安眠药会产生依赖性、成瘾性，影响日间的功能；中医外治法改善睡眠质量方面确具有疗效，干预措施包括芳香疗法、中药沐足、刮痧、针灸、按摩等等。
笔者进行了大量文献查阅，但至今无报道采用虎符铜砭刮痧改善失眠患者睡眠质量的研究。
我科于2017年11月收治一名失眠患者，采用虎符铜砭刮痧改善睡眠质量，取得较好疗效。
现将护理体会报道如下。
1.临床资料患者，黎某，女，42岁，因睡眠障碍伴头痛10月余于2017年11月14日收住院，入院诊断为“失眠、紧张性头痛”。
入院评估：患者神情，诉前额及双颞侧持续性头部胀痛，夜间入睡困难，多梦易醒，每日睡眠时间4～5小时。
舌暗红，苔黄厚腻，脉沉细。
匹兹堡睡眠质量指数[4]16分，视觉模拟评分法[5]6分，焦虑自评量表[6]52分。
相关检查：生化、免疫、肿瘤标志物等排除异常；颅脑MR排除颅内器质性病变。
治疗过程：以中医治疗为主，“标本兼治”为则，“化痰活血通络”为法，予患者行虎符铜砭刮痧调节调节脏腑功能，口服二十五味珊瑚胶囊活血通络。
经过8天的积极治疗及护理，匹兹堡睡眠质量指数9分，视觉模拟评分法3分，焦虑自评量表43分。
当代医家治疗失眠症的经验
当代医家治疗失眠症的经验(Ⅲ)怎样?(1)方：挹神汤药物：香附12g，黄芩12g，菊花15g，远志9g，生地9g，白芍12g，白蒺藜12g，夜交藤15g，石决明18g，生赭石30g。
功效：疏肝、镇惊、安神。
主治：精神刺激引起的严重失眠患者。
用法水煎服，日1剂，10天为一疗程。
疗效：该方为著名老中医焦树德验方，田新景运用该方随证加味治疗严重失眠症16例，结果痊愈9例，显效5例，好转2例。
(2)方：健脑安神膏药物生地、熟地、泽泻、当归、炒柏子仁、合欢皮、龙眼肉、白芍、炙远志、西洋参、枸杞、菊花、百合、炒枣仁、黄精、琥珀粉。
功效：滋补肝肾，宁心安神。
主治：肝肾阴虚证所致的失眠。
用法：上方药按比例加工成细末，加蜂蜜制成膏剂，每日3次，每次5～10ml口服。
疗效：于青圃运用该方治疗失眠症42例，结果全部有效。
(3)方：安神定悸汤药物：太子参18g，当归9g，黄芪15g，桂枝6g，麦冬15g，苦参9g，炒柏子仁15g，丹参18g。
功效：益气养阴，安神定悸。
主治：气虚阴血亏损而致的失眠心悸等症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：曹圣荣运用该方治疗单纯性失眠33例，结果痊愈24例，好转8例；治疗失眠心悸者17 例，结果痊愈13例，好转3例。
(4)方：复方独活胶囊丸药物：独活30g，朱砂6g，琥珀6g。
功效：疏风安神。
主治：失眠症。
用法：上药共为细末，混合后装入2号空心胶囊内，每晚睡前2小时服胶丸6粒，连服10天。
疗效：赵进喜运用该方法治疗失眠症210例，结果治愈175例，有效30例。
(5)方：柴胡龙骨牡蛎汤药物：柴胡、黄芩、桂枝、菊花各15g，生龙牡各20～40g，大黄5～10g，白芍、生地各2 0g，夜交藤20～50g，半夏，甘草各10g。
功效：疏肝理气，协调脏腑，镇静安神。
主治：失眠及顽固性失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：张丽君等运用该方随证加味治疗不寐症230例，结果总有效率达91.3%。
(6)方：归脾汤合针刺法药物：人参、黄芪各15～30g，白术、茯苓各10～20g，酸枣仁、远志、当归各15～25g，甘草、木香各10g。
中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案
中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案中医治疗失眠失眠，中医称之为不寐。
不寐之证，病因虽多，然阴阳的交通“不得从其道”乃为病之根本，凡气血精津环流不畅，代谢升降失其常度，皆可碍运滞血，瘀血阻络，心失血养，以致寤寐异常。
临床所见不寐患者，每以情志变化，精神刺激为主因，引起肝气郁滞，脾运失常，以致气虚血淤，或气滞血淤，或痰瘀互结，或瘀热扰心，服安神养心药物疗效不显，常以化瘀宁神之法治之而获效。
一、肝火扰心证【临床症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒；头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄、脉弦而数。
【指导方药】①天麻钩藤饮：天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、首乌藤。
②龙胆泻肝汤：龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子。
③调胃承气汤：大黄、芒硝、甘草。
④三黄泻心汤：大黄、黄连、黄芩。
二、痰热扰心证【临床症状】心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气；口苦，头重，目眩；舌偏红，苔黄腻，脉滑数。
【指导方药】①保和丸：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。
②温胆汤：半夏、竹茹、枳实、橘皮、炙甘草、白茯苓。
③栀子豉汤：栀子、淡豆豉。
④礞石滚痰丸：金礞石（煅）、沉香、黄芩、熟大黄。
三、心脾两虚证【临床症状】不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少；头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华；舌淡苔薄，脉细无力。
【指导方药】①归脾汤：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜。
②甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣。
③四君子汤：人参、白术、茯苓、炙甘草。
④常用安神药：重镇安神药——朱砂、磁石、龙骨；养心安神药——酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤。
四、心肾不交证【临床症状】心烦不寐，入睡困难，心悸多梦；头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。
【指导方药】①天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、白茯苓、五味子、远志、桔梗。
失眠老偏方【治疗失眠的偏方】
失眠老偏方【治疗失眠的偏方】治疗失眠的小偏方治疗失眠症的单方汇集(1)桂枝甘草汤：桂枝、甘草末各等份，每次5～10g，睡30分钟白开水送服据日本的学者葛西浩史运用，治疗失眠20例，对有腹部动悸自觉症状的病例有效率达80%。
(2)琥砂散：琥珀末10g，朱砂1.5g。
两药充分和匀，分成10包，每晚睡前，用饭皮粘住药粉吞服1包。
(3)桑椹糖浆：取桑椹干品50g，经水提浸膏配成糖水剂250ml(每日剂量)，每晚睡前服，5日疗程。
该方法经翁明翰等研究运用，50例患者失眠等症状显效率为72%，而且对老年人便秘者显效率达82%。
(4)蝉蜕饮：取蝉蜕3g，加水250g，武火煮沸后再文火缓煎15分钟。
睡前饮用，连用3日。
该方为王锦槐家传验方，后经长期研用，治不寐颇效验。
该法不仅治成人失眠症，有养心安神之功，还能疗小儿之夜啼。
(5)二夏汤：半夏、夏枯草各30～60g。
水煎，于晚上睡前1小时服。
袁昌华运用该法治疗不寐62例，结果总有效率达92%。
(6)陈伯涛验方：法半夏、夏枯草各10g，生地、白芍、女贞子、旱莲草、丹参、合欢皮各15g，生牡蛎、夜交藤各30g。
用法：睡前1小时服头煎，夜间醒后服二煎；夜间不醒者次日早晨服二煎。
同时睡前温水洗脚后，自行按摩双侧涌泉穴各15分钟。
(7)丹参注射法：丹参注射液、脑活素各20ml，分别加5%葡萄糖250ml静滴，日1次，14 天为一疗程。
周建宣等运用该法治疗35例，有效率达94%。
(8)丹参穴注法：丹参注射液4ml，选取双侧足三里穴，局部常规消毒后，取6号注射针头，分别于双侧足三里及配穴注射丹参注射液1ml。
每日1次，7天为一疗程。
适用于各型失眠。
(9)安寐散：朱砂3～5g，于睡前用橡皮膏贴涌泉穴。
主治顽固性失眠，多梦不宁。
(10)首归注射法：首归注射液，每次2～4ml，肌肉注射，每日1～2次。
用于血虚不寐。
(11)合欢注射法：合欢注射液，每次2ml，每日2次，肌肉注射。
用于心悸不寐。
精神病后失眠症的自助疗法
龙源期刊网 精神病后失眠症的自助疗法作者：刘慰来源：《大众健康》2001年第12期我曾经3次因患偏执型精神分裂症而住院，经过系统的药物治疗后，症状都有缓解，但每次治疗后都残留类神经症——失眠。
一旦失眠，则天天失眠，年年失眠。
第三次出院后，我就开始摸索控制失眠的办法，经过14年的努力，我的睡眠质量有了质的好转，生活质量也得到了明显提高。
我是在1961年首次发病的，1962年春和1966年春两次复发。
每次治疗后都会出现顽固的失眠，其表现为入睡困难、早醒、晨困。
以至于出院上班后，我每天早上都要趴在办公桌上睡两个小时以后才能开始工作。
我认为，造成我失眠的原因与药物的副作用有关。
我前两次住院服氯丙嗪，第三次住院服奋乃静。
当氯丙嗪的剂量加到600毫克/日，奋乃静加到30毫克/日时，我就会有难以忍受的坐立不安感，这时候，我就会在一夜之间突然出现失眠，并随之持续下去。
我的失眠还有一个特点，一旦精神病复发，失眠即刻就会消失。
我两次复发都是如此。
旧病复发后，立马睡得特沉特香，醒后精神也很好。
为什么复发后睡眠反倒正常了呢？我的理解是，既然如专家所说，我出院后的失眠是精神分裂症缓解期间的类神经症，那么一旦旧病复发，表明缓解终止，自然这缓解期间的类神经症也就不复存在了。
第三次出院后，我就开始试着找一种既能治疗精神病，又能治疗失眠的办法。
我想，既然每次复发，在丧失自知力的同时，失眠就会消失。
那么，我为什么不可以通过适量减药，在自知力存在的情况下，让精神病的症状由可能的急性发作变为只有零星症状，在减少妄想等疾病成分的同时，保持住睡眠好和精神好这些健康成分呢？我摸索出来的办法，简单地说就是“一靠药物，二靠精神”。
“一靠药物”是指靠药物控制精神病的症状和控制复发，同时通过减药治疗失眠。
《精神病学》一书中讲道：“原则上凡治疗过程中出现的各种不适和躯体改变，均应与药物联系。
”一些精神病科的大夫总对病人说失眠与治疗的药物没有关系，大夫的用心是为病人着想，怕病人不吃药，再犯病。
治失眠的特效偏方大全！
治失眠的特效偏⽅⼤全！幻听幻视失眠治疗经验⽅⽣铁落50克（先煎）、磁⽯30克（先煎）、红花10克、桃仁10克、当归10克、炒柴胡10克、⽩芍30克、川芎10克、⽣地30克、枳壳10克、桔梗10克、⽢草5克、郁⾦15克、五味⼦15克、⽯菖蒲10克。
⼀⽇⼀剂，⽔煎，⽇三服，切切戒酒！！==========================================治疗：失眠的偏⽅主⽅：五味⼦50g 茯神50g 合欢花15g 法半夏15g ⽔煎服主治：失眠健忘此⽅为名⽼中医李培⽣之验⽅，⽤于临床治疗失眠健忘症，疗效显著，其主药为五味⼦，滋阴和阳，敛阳⼈阴，协调脏腑，以达安神定志之妙，不可轻之。
全⽅五味⼦酸收⼊肾滋阴填精，配半夏苦温化痰降，酸收苦降协调脏腑，佐茯神健脾宁神，纳合欢交合阴阳。
诸药相伍，以期达到“阴平阳秘，精神乃治”之⽬的。
其组⽅严谨，配伍巧妙，临床验证不虚⾔也。
对于不愿服药者，治疗失眠茶疗⽅亦佳。
⽤黄精50g⼭楂50g(前⼆味破碎为⼩粒)五味⼦30g合欢花30g，晚间泡⽔饮⽤，很快就有睡意，进⼊梦⾹。
==========================================治疗失眠的⼩绝招李太溪具体操作⽅法如下：选男左⼿，⼥右⼿的中指，仔细观察远端指腹部会有1-2个左右的⽶粒⼤⼩的⽩⾊⼩区，多呈椭圆状，多数在侧⾯，就是缺⾎区域，选取这个区域的中⼼，消毒后⽤7号注射器针头点刺⼀下，挤出10-20滴左右的⾎即可。
够简单了吧？治失眠简单⽅便快捷⽅法⽤活⾎通络.⽌痛膏,减成1厘⽶见⽅⼩块,于睡前贴双⼿⼗宣⽳,神门⽳,当晚即可改善睡眠,⼀疗程7天,休息两天再贴,晚上贴,⽩天撕掉,简单⽅便快捷.花⽣叶治疗失眠献⽅⼈：马⽼师⽅⼦：花⽣叶60克⽤冷⽔稍稍洗⼀下，然后加⽔后煮两⼤杯，⼀杯早上喝，⼀杯留在晚上睡觉前，最好加热后服⽤，真的很管⽤。
这是我亲⾝经历的⽅⼦，奉献出来吧！==========================================严重失眠散磁⽯30克，炒枣仁24克冲服，夜交藤15克，珍珠母15克，合欢⽪15克，灵芝9克，琥珀1克冲服。
著名老中医治疗失眠症的方法+国医大师”郭子光顽固性失眠症验方+失眠之药膳+失眠关键点
著名老中医治疗失眠症的方法+国医大师”郭子光顽固性失眠症验方+失眠之药膳+失眠关键点著名老中医治疗失眠症的方法(1)邹云翔治疗失眠症的验方方名：清热安眠汤药物：全当归9g，生地15g，川芎2.4g，桃仁9g，红花、黄芩、白蒺藜、蒲黄、龟板、麦冬、竹茹、龙齿、牛膝、夏枯草均为9g，柴胡、枳壳、陈胆星、甘草各3g，山栀6g，黄连0.9g，酸枣仁12g，火麻仁15g。
功效：养血行瘀，疏肝泄热。
主治：失眠。
症见失眠通宵不能入睡，烦躁，头昏，后脑及两太阳穴疼痛，口味干苦，大便干结，小溲黄赤，舌苔黄厚，脉弦细。
用法：水煎服，日1剂。
(2)魏善初治疗失眠症的验方方名：清镇汤药物：胡黄连、盐黄柏、旱莲草、竹叶、贝母、龙眼肉、朱茯神、石菖蒲、远志、龙齿、煅牡蛎、黄芪、当归、白芍、熟地、沙参、甘草。
功效：益气养血，清心泻火，镇静安神。
主治：失眠症。
用法：水煎服，日1剂。
(3)刘仕昌教授治疗失眠的经验①心脾两虚：常见于老年衰弱、贫血、久病恢复期。
症见失眠早醒，饮食减少，疲倦乏力，面色萎黄，心悸，唇淡舌白，脉细弱。
治宜益气补血，养血安神。
方用归脾汤加减，常用药：党参、远志、龙眼肉、茯苓、大枣、当归、柏子仁、五味子等。
若胸闷、苔腻加木香；便溏加白术；心悸甚者加磁石、丹参。
②浊阻滞：平素嗜酒厚味，酿成痰浊，阻滞气机。
多见于中老年人患者，血脂高、动脉硬化者。
症见失眠多梦，头目眩晕，胸闷，痰多，舌苔腻，脉弦滑等。
治宜除痰化浊。
方用温胆汤加减，常用药：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、远志、酸枣仁、柏子仁、丹参、夜交藤等。
痰多加胆南星、贝母；头痛加白蒺藜、苍耳子。
③肝气郁结：妇女多见，尤其是更年期妇女，气血易逆乱，肝气易郁结，症见失眠多梦，头目眩晕，胸胁胀痛，口苦纳呆，或见月经失调，脉弦细等。
治宜舒肝解郁，养心宁心。
方用逍遥散加减，常用药：柴胡、当归、丹参、白芍、茯苓、酸枣仁、柏子仁、合欢花、夜交藤等。
午后低热、心烦、舌红者加丹皮、山栀子；胁痛加郁金；月经不调加益母草。
针灸治疗失眠78例疗效观察
何副反应出现。本文 对出现失 眠症状 的患者 给予针灸治疗 ， 并
与普通药物治疗疗效进行对 比， 现报告如下。
１ 资料 与方 法
有效 ： 每夜 睡眠 的时 间增加 １ ｈ以上 ， 没有超过 ２ ｈ ， 睡 眠质 量 有所改善 ， 症状表现有所减轻 ； 无效 ： 治疗前后症状表现没有任
随着人们生活节 奏的不 断加快 ， 社会竞争压力 的不 断加剧 ，
出现失眠症状的人数呈逐步增多的趋势 。 采用镇静安眠类药物 进行治疗 ， 虽然可 以对 睡眠起到一定 的帮助作用 ， 但患者 在用
药期间会出现头晕 、 神疲 、 健忘等不 良反应 。 近年来 临床采用针
灸疗法对该 类患者实施治疗 ， 取得 了较好 的效果 ， 且不会 有任
２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ２ ） ： ２ ２ １ — ２ ２ ２ ．
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — ０ ５ ）
针 灸治 疗 失 眠 ７ ８例疗 效观 察
高张军
（ 澄城县医院， 陕西 澄城 ７ １ ５ ２ ０ ０）
【 摘要 】 目的
观察针灸治疗失眠的临床效果。方法
１ ． ２ 方法
２组患者均接受针对性的心理疏导 ， 使患者能
够将心 中的想法 、 顾虑等充分吐露 ， 对情绪进行宣泄 。 每星期进
行 ２次 ， 计 划治疗 ２个月 。
１ ． ２ ． １ 对 照组治疗方案
在心理疏导 基础上 ， 口服脑力
应用。
参 考 文 献
［ １ ］ 吴在德 ， 吴肇汉 ， 郑树 ， 等． 夕 科学【 Ｍ ］ Ｅ 京： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８ ：
６ ７ ９ － ６ ８ ３ ．
［ ２ ］ 国家 中医药管理局． 中医病证诊断疗效 标准［ ｓ 】 ． 南京 ： 南京大 学出
国医大师张震从肝论治失眠经验总结
国医大师张震从肝论治失眠经验总结失眠是指在夜间无法入睡或无法维持足够的睡眠时间，导致白天出现疲倦、注意力不集中、情绪低落等一系列问题。
张震国医大师在长期治疗失眠病人的经验中，发现肝脏在失眠中起到重要作用，并总结了一些相关的治疗方法和调理措施。
根据中医的理论认为，肝主藏血，调节营养物质的供给，同时与情绪的稳定有密切关系。
当肝脏功能受损或失调时，就易导致失眠的出现。
张震大师的经验中，发现养肝是治疗失眠的关键。
根据中医的认识，肝脏的阴阳失调也是导致失眠的重要原因之一。
在调理上，张震大师主张通过中医的方法调节肝脏的阴阳平衡，使其功能得到恢复。
具体治疗方法如下：1. 草药治疗：张震大师认为，草药可以调节肝脏的功能，进而改善失眠症状。
他广泛应用补肝药物，如枸杞子、当归、白芍、川芎等，常配合柴胡、郁金、龙骨、牡蛎等清热解毒药物，以达到平肝健脾、清热安神的效果。
2. 食疗调理：张震大师提倡健康的饮食习惯对于失眠的恢复至关重要。
他建议炖煮一些具有滋补肝脏作用的食物，如猪肝、鸡肝、鲫鱼等，同时也要避免辛辣刺激的食物，以免加重肝脏的负担。
3. 睡前调节：张震大师认为，睡前的调节也是关键。
他建议进行一些安静、放松的活动，如听音乐、泡脚、冥想等，避免剧烈运动和饮食刺激，保持良好的睡眠环境，如保持房间的安静和黑暗，调整合适的温度等。
4. 情绪调节：肝在中医理论中与情绪有密切的关系。
张震大师指出，失眠病人往往伴有情绪低落、易怒、焦虑等问题，调节情绪对于失眠的治疗非常重要。
他建议患者进行一些放松的活动，如瑜伽、太极拳等，或进行心理辅导和针灸疗法，以舒缓情绪，消除焦虑和压力。
在实际治疗过程中，需要根据个体的具体情况来选择合适的方法和药物。
张震大师强调，治疗应该综合考虑患者的整体状况，包括年龄、性别、病因等，因此个体化的治疗方案非常重要。
张震国医大师从肝论治失眠的经验中，发现养肝、调节肝脏的功能和阴阳平衡是关键。
草药治疗、食疗调理、睡前调节和情绪调节等方法都是治疗失眠的有效手段。
一种治疗咳嗽的药物及其制备[发明专利]
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专利名称：一种治疗咳嗽的药物及其制备 专利类型：发明专利 发明人：郭振武,李国信,张会宗,张慧颖,张雅凤,王锦玉,陈贺,
于绍军,张楚石,仝燕,刘禾,张宏,林忠嗣 申请号：CN2014 1004 2696.4 申请日：20123
申请人：辽宁省中医药研究院,中国中医科学院中药研究所 地址：110034 辽宁省沈阳市皇姑区黄河北大街60号 国籍：CN 代理机构：沈阳晨创科技专利代理有限责任公司 代理人：张晨 更多信息请下载全文后查看
归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森病睡眠障碍疗效观察
２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２５７７ 作者简介：俞清凤（１９８５ ０８—），女，本科，主治医师，研究方向：中西医结合内科临床，Ｅ ｍａｉｌ：３２４４７８２８５０＠ｑｑ ｃｏｍ归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森病睡眠障碍疗效观察俞清凤（福建省福清市上迳镇卫生院全科，福清，３５０３００）摘要 目的：观察归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森病睡眠障碍的临床疗效。
方法：选取２０２２年８月至２０２３年７月福建省福清市上迳镇卫生院全科帕金森病睡眠障碍患者８０例作为研究对象，按照随机抽样法分为观察组和对照组，每组４０例。
观察组给予归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗，对照组给予右佐匹克隆治疗，比较２组睡眠质量、中医证候积分、帕金森病症状变化，并统计临床疗效。
结果：观察组治疗后帕金森病睡眠障碍量表（ＰＤＳＳ）评分、中医证候积分均较本组治疗前降低，且观察组治疗后均低于对照组（Ｐ＜０ ０５）；２组帕金森症状治疗前后及治疗后比较均无显著变化（Ｐ＞０ ０５）；观察组总有效率９７ ５０％，高于对照组８０ ００％（Ｐ＜０ ０５）。
结论：归脾汤加减联合右佐匹克隆治疗气血两虚型帕金森病睡眠障碍疗效显著，可显著改善患者睡眠质量和中医证候，但对帕金森病症状改善无明显作用。
关键词 帕金森病；睡眠障碍；气血两虚；归脾汤；右佐匹克隆；中西医结合疗法ＥｆｆｅｃｔｏｆＧｕｉｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＲｉｇｈｔ ｚｏｐｉｃｌｏｎｅｏｎＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓＤｉｓｅａｓｅｗｉｔｈＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＱｉａｎｄＢｌｏｏｄＹＵＱｉｎｇｆｅｎｇ（ＧｅｎｅｒａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＳｈａｎｇｊｉｎｇＴｏｗｎＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，ＦｕｑｉｎｇＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｕｑｉｎｇ３５０３００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＧｕｉｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｒｉｇｈｔ ｚｏｐｉｃｌｏｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＱｉａｎｄｂｌｏｏｄ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｉｎｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｃｅｉｎＳｈａｎｇｊｉｎｇＴｏｗｎＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒｏｆＦｕｑｉｎｇＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０２２ｔｏＪｕｌｙ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂ ｊｅｃｔｓａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｓａｍｐｌｉｎｇｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ ＴｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＧｕｉｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｅｘｚｏｐｉｃｌｏｎｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｄｅｘｚｏｐｉｃｌｏｎｅ Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｃｏｒｅａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＰＤＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒＳｃａｌｅ（ＰＤＳＳ）ａｎｄＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｃｏｒｅｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｏｓｅｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０ ０５） ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｈａｎｇｅｓｉｎＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎ２ｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆ ｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＞０ ０５） Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９７ ５０％，ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ８０ ００％（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＧｕｉｐｉＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＲｉｇｈｔＺｏｐｉｃｌｏｎｅｈａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｏｎｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅｗｉｔｈｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆＱｉａｎｄｂｌｏｏｄ，ｗｈｉｃｈｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄＴＣＭｓｙｎ ｄｒｏｍｅ，ｂｕｔｈａｓｎｏｏｂｖｉｏｕｓｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＰａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ；Ｑｉａｎｄｂｌｏｏｄｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ；Ｇｕｉｐｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｄｅｘｚｏｐｉｃｌｏｎｅ；ＩｎｔｅｇｒａｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ７４２ ５文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１１．０２３ 帕金森病为高发性神经退行性疾病，神经系统老化、环境和遗传因素均可能为相关性因素［１］。
失眠的中医药方是什么
失眠的中医药方是什么很多时候大家在出现疾病之后会选择使用一些西药,因为西药具有见效快的特点,所以大家十分喜欢使用。
但是在治疗失眠这一常见疾病的时候是不建议大家使用西医治疗的方法。
因为治疗失眠最好是从根本来进行治疗，通过中医长期的调理才能使疾病从根本上做治疗，让失眠不再复发。
那么治疗失眠的中医药方是什么呢？下面给大家介绍一下。
(1)郭子光老中医验方方名：涵阳入寐饮药物：生地、夜交藤、磁石、珍珠母、石决明、龙牡各30g，制首乌、酸枣仁、柏子仁各15 g，黄连5g。
功效：顺时调阴阳。
主治：顽固性失眠症。
用法：水煎，于午后及睡前1小时服用，连服10天，每日1剂。
每天的上午十点以前，饮用浓茶1～2杯。
按语：茶叶虽为苦寒之性，却有升阳之功，一般饮茶后精神倍增，神思清爽，则是证明。
上午饮用，助阳升发，使清阳布上窍，而头脑清醒，耳聪目明；卫气实四肢，则可改善怠惰嗜卧等症状，助卫出阴，减少逗留，就是保其正常入阴。
方中以生地、首乌养阴血，酸枣仁、夜交藤、柏子仁、黄连清心养神，育肝安魂，以磁石、珍珠母、石决明、龙牡镇潜阳气。
阴血既充，阳气得涵藏之所，卫气循行复其常律，故其疗效较佳。
(2)郑新武经验方方名：益气养阴汤药物：人参6g，麦冬、五味子、黄连、知母、阿胶、芍药各9g，川芎3g，鸡子黄1枚。
功效：益气养阴，宁心安神。
主治：顽固性失眠证属气阴两虚者。
用法：日1剂，水煎服。
按语：五脏相关，气血同源，气属阳，血属阴，阴阳互根，所以由各种原因所致的虚证，常互相影响。
一脏受病可以累及他脏，气虚不能生血，血虚者阴亦不足，心藏神，心气不足，心失所养；阴虚，虚火扰动神明，均致不寐。
以虚致失眠，失眠亦致虚甚，以致气血更伤，因此，顽固性不寐，益气养阴是治疗根本。
以上就是治疗失眠的中医药方，但是上述的药方仅供参考作用。
因为每个人具体病情不一样，所以所需要的药物不一样，每个人患病程度也不一样，所以药物的药量上肯定会有所增加。
所以还是建议大家去医院具体的检查一下再做治疗。
名老中医郭振武治疗小儿抽动障碍经验
名老中医郭振武治疗小儿抽动障碍经验
董岳霖;郭振武
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】2024(38)6
【摘要】抽动障碍是儿童慢性神经精神障碍行为性疾病,如长期不愈会造成孩子的心理负担,影响孩子的学习和正常生活,郭振武教授多年来应用中药治疗儿童抽动障
碍经验丰富,认为儿童抽动障碍虽有多种因素,但主要病因病机为本虚标实,痰热内扰所致,在治疗上,郭教授提出清热祛痰、熄风顾本之法,辨证用药,随证加减,效果显著。
现将郭教授治疗小儿抽动障碍的经验介绍如下,并附验案以佐证。
【总页数】3页(P41-43)
【作者】董岳霖;郭振武
【作者单位】南京中医药大学医学院/整合医学学院;辽宁中医药大学附属第二医院【正文语种】中文
【中图分类】R272.6
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绍5.郭振武教授辨治小儿哮喘的经验
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中医医案——失眠(十八)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
滋阴潜降法治愈不寐病案：霍某，男，61岁。
初诊：1990年12月9日。
主诉及病史：工作琐杂，更兼分配房屋人事难于平衡，初则日夜烦心，甚则彻夜不寐已半年余，口苦晕眩，脑力不济，住院治疗曾服多种西药，迄无显效。
诊查：血压120/80mmHg，舌质红，苔薄黄，脉沉弦。
血脂偏高。
辨证：心阴久耗致肝肾阴亏，虚火上扰，神不归舍，本虚标实。
治法：滋阴潜降，安神益智。
黄连阿胶汤、心肾交补丸（《罗氏会约医镜》方）化裁。
处方：焦远志10g 节菖蒲10g 太子参20g 大生地20g 柏子仁10g 炒枣仁30g（打）云茯神15g 五味子10g 麦门冬10g 夜交藤30g 野百合30g 全当归10g 夏枯草12g 川黄连10g 真阿胶10g（烊化）白蒺藜12g 生龙牡各30g（包先煎）生磁石30g（包先煎）生鸡蛋黄（2个搅兑）水煎服，7剂。
1二诊：头晕明显减轻，可入睡两三个小时，自觉脑子灵活些，脉弦，舌质稍红，纳差。
前方去夏枯草，加鸡内金10g，水煎服14剂。
三诊：诸症悉减，脑力灵活，可睡5个小时左右，梦不多，惟活动后觉乏力。
采用滋阴潜降、益气增智法，配丸剂长服。
处方：大生地黄90g 节菖蒲90g 远志肉90g 云茯苓90g 生晒参45g 二门冬各90g 五味子90g 当归90g 炒枣仁120g 野百合90g 沙苑子90g 首乌90g 生山楂90g 广郁金60g 丹参90g 陈皮45g 山茱萸肉90g 陈阿胶90g 夏枯草60g 赤芍90g 生龙牡各90g生磁石120g上药共为细末，炼蜜为丸，每丸10g重，早晚各2丸。
随访半年，入睡及睡眠均好，脑力充沛。
按语《杂病源流犀烛》云：“劳心之人多不寐，年高之人多不寐，虚烦之人多不寐”。
张景岳亦说：“凡人以劳倦思虑太过者必致血液耗亡，神魂无主，所以不寐”。
更有严重者，可以转为肝风内动、中风之候。
“镇魂六方”助睡眠
“镇魂六方”助睡眠
谭光波
【期刊名称】《家庭医药·快乐养生》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】失眠严重影响人们的生活和工作,中医通过补虚泻实,调整人体阴阳平衡有助失眠的治疗,以下6方治失眠症有较好疗效。
半百镇魂汤组成：百合、酸枣仁、
夜交藤、龙齿、磁石各30克,生地黄15克,陈皮、法半夏、茯苓、石菖蒲、郁金各10克。
主治：失眠多梦,早醒,醒后难再睡,心烦口干,胸闷恶心，舌质偏红，苔白腻，脉细滑。
口干渴明显者，加沙参、石斛；苔黄腻者，加胆南犁、竹茹；腹胀街，加厚朴。
【总页数】1页(P41-41)
【作者】谭光波
【作者单位】《湖南日报》
【正文语种】中文
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基于经络知热感度测定法探究原穴在失眠证型辨识中的应用
基于经络知热感度测定法探究原穴在失眠证型辨识中的应用王梦曦;徐一菲;张楚焌;梁莹心【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2024(40)5【摘要】目的:运用经络知热感度测定法测量十二正经原穴在各证型失眠患者中的热敏状态及经络虚实变化,探究原穴在失眠证型辨识中的应用。
方法:对符合原发性失眠标准的72例患者进行中医辨证分型,运用经络知热感度测定法测定其十二经原穴的测量值、中位数、热敏系数及不均衡点出现率,归纳总结其阳性穴位点,探究不同证型经络虚实的改变情况。
结果:本研究纳入的失眠患者中证型分布以心脾两虚为主,肝火扰心次之。
测量值方面,心脾两虚证与肝火扰心证患者的原穴在合谷、神门、大陵、太溪、京骨及冲阳穴差异有统计学意义(P<0.05),心脾两虚型测量值的平均水平均高于肝火扰心型;热敏系数方面,两组的热敏系数在合谷、神门、大陵、太溪、太冲及冲阳穴差异有统计学意义(P<0.05),心脾两虚证失眠患者合谷、神门、大陵、太溪及冲阳穴热敏系数的平均水平高于肝火扰心证,肝火扰心证失眠患者在太冲穴的热敏系数高于心脾两虚证;不均衡点出现率方面,两证型在腕骨、阳池、神门及冲阳穴的不均衡穴点出现率差异存在统计学意义(P<0.05);在经络的虚实改变上,心脾两虚证经络改变以虚寒为主,肝火扰心证以实热为主。
结论:原穴的热敏状态可为探察经络虚实改变、辨别失眠证型及指导治疗选穴提供参考依据。
【总页数】5页(P31-35)【作者】王梦曦;徐一菲;张楚焌;梁莹心【作者单位】北京市大兴区人民医院;首都医科大学附属北京积水潭医院;南昌市洪都中医院;柳州市工人医院【正文语种】中文【中图分类】R246.6【相关文献】1.知热感度测定法对十二井穴正常值的测定2.经络知热感测定对疾病诊断的临床应用3.经穴知热感测定法在失眠证治中的应用4.经络知热感度测定法在失眠证型辨识中的运用探究5.知热感度测定法的现状与临床应用前景因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中医药领域的量表测评研究。
“五脏相关学说”将人体的功能归纳为五大系统（五脏），内外环境都与这五大系统联系起来，生理、病理、诊断、治疗、预防等方面，都可概括于五者之中，体现了中医学的“整体观念”，“形神统一”，“七情相关”，“天人合一”等核心内容。
“形神统一”，“七情相关”，“天人合一”涵盖了世界卫生组织的健康定义，即“健康不仅是没有疾病和虚弱，而且是身体、心理和社会上的完好状态”。
刘凤斌教授创新性地以“五脏相关学说”为理论基础构建模型，研制出中医脾胃系疾病PＲO量表［4］、中医肝病PＲO量表［5］、重症肌无力PＲO量表［6］、中华生存质量量表［7］。
经考核和临床应用证明，这些量表可作为相关疾病的中医药临床疗效评价工具。
4结语“五脏相关学说”是邓铁涛教授在长期临床实践收稿日期：2013－03－18作者简介：张楚石（1979－），女，黑龙江人，主治医师，硕士，研究方向：中医儿科临床研究。
和理论研究中总结出来的中医应用理论，指导着中医临床、实验研究。
刘凤斌教授研习“五脏相关学说”，将其运用于脾胃肝胆疾病的临床实践中，并以该理论为基础构建模型，探索中医药临床疗效评价研究的重要思路和方法，不断继承和发扬“五脏相关学说”。
参考文献［1］刘小斌，刘友章．邓铁涛教授五脏相关学说略介［J］．上海中医药杂志，2002，（7）：36－37．［2］刘小斌．邓铁涛教授对五脏相关理论的临床应用［J］．中国中医基础医学杂志，2001，7（11）：73－74．［3］刘凤斌．量表测评方法在中医临床疗效评价中的应用与展望［J］．中国中西医结合杂志，2007，27（12）：1129－1132．［4］刘凤斌，王维琼．中医脾胃系疾病PＲO量表理论结构模型的构建思路［J］．广州中医药大学学报，2008，25（1）：12－14．［5］佘世锋，刘凤斌，罗仕娟．中医肝病临床疗效评价量表理论结构模型构建的探讨［J］．中药新药与临床药理，2010，21（7）：449－450．［6］刘凤斌，郭丽，刘小斌．建立中医重症肌无力PＲO量表的理论结构模型构想的探讨［J］．新中医，2009，41（9）：27－29．［7］刘凤斌，赵利，郎建英，等．中华生存质量量表的研制［J］．中国组织工程研究与临床康复，2007，11（52）：10492－10495．郭振武治疗失眠经验张楚石，张瑞（辽宁中医药大学附属第二医院儿科，辽宁沈阳110034）摘要：介绍郭振武教授治疗失眠的经验，根据患者年龄及性别特点，分别总结了儿童失眠、青春期失眠、妇女更年期失眠和老年人失眠辨证施治的要点。
同时郭教授重视心理调摄，强调对患者生活起居的指导，从而治调并施，失眠得愈。
关键词：失眠；年龄；性别；郭振武中图分类号：Ｒ256.23文献标志码：A文章编号：1000－1719（2013）09－1779－02Professor GUO Zhenwu's Experience on Treatment of InsomniaZHANG Chushi，ZHANGＲui（Medicine Department of Pediatrics，The Second Hospital Affiliated of LiaoningUniversity of Traditional Chinese，Shenyang110034，Liaoning，China）Abstract：It introduced professor GUO Zhenwu's experience on treatment of insomnia．According to patients'age and gender characteristics，it respectively summarized the main points of the pattern identification and treatment of the children insomnia，ado-lescence insomnia，women's menopause insomnia and old insomnia．At the same time，professor GUO pays attention to psychologi-cal condition and emphasizes that the patients life daily life guidance，in order to treat and nurse common application，and thus in-somnia can be cured．Key words：insomnia；age；gender；GUO Zhenwu郭振武教授是辽宁中医药大学博士研究生、硕士研究生导师，是中国中医药管理局第四批、第五批老中医学术经验继承指导教师，从事中医内科和儿科临床、教学近40年，经验丰富。
笔者跟师随诊期间，见其对失眠治疗颇有见地，临证多根据患者年龄及性别特点遣方用药，常取良效，现整理如下，以飨同仁。
1儿童失眠郭师认为儿童失眠的主要原因为脾胃不和。
因为小儿脾胃常不足，而且乳食不知自节，家长如果对喂养稍有粗心，就容易造成消化功能紊乱，乳食入胃，不能正常消化吸收，停滞于胃肠，形成食积，食滞于中，则气滞不行，气滞则生胀满，甚至出现腹痛，胃不和则卧不安［1］，所以出现入睡困难、辗转反侧，或睡眠不实、易醒等症状。
“胃不和则卧不安”，是《内经》中较早论述失眠病机的观点；明代张介宾也认为：“今人有过于饱食或病胀满者，卧必不安”。
又小儿“心肝常有余”，中枢神经系统发育尚不成熟，睡眠易受声、光等外界因素所影响，从而出现夜间哭闹或惊叫等表现［2］。
《医学心悟》云：“有胃不和卧不安者，胃中胀闷疼痛，此食积也，保和汤主之”。
所以，郭师以消积导滞之保和丸为主方，配合连翘、钩藤、龙骨、牡蛎等清心凉肝、镇惊安神之品治疗小儿失眠及夜惊常能取得较好的疗效。
方中山楂、神曲、莱菔子可健脾下气，消各种饮食积滞；陈皮、半夏、茯苓健脾和胃［3］、化湿止呕；配合连翘可清热散结，诸药合用，气、湿、食、热兼顾，使食积得化，胃气得和。
除外药物治疗，郭师也强调在平日接诊时要对失眠患儿家长进行指导，使其掌握合理的喂养知识，明晓“三分饥寒”在小儿生长发育过程中的重要性，从而减少儿童失眠的发生率。
2青春期失眠郭师认为青春期失眠的原因或为肝失疏泄，气郁化火；或为肾阴不足，虚火上炎，而致心神被扰，发为不寐。
青春期是少年身心变化最为迅速而明显的时期，这个年龄段的男女比较敏感，又加上学业等方面的压力［4］，容易产生困扰、焦虑、自卑、不安等不良情绪。
《血证论·卧寐》曰：“病不寐者，肝藏魂……魂不入肝则不寐。
”郭师认为肝主疏泄，调畅情志，一旦出现较长时间的精神紧张、焦虑，就会使肝郁气滞，甚至郁而化火，上扰心神，发生失眠；而且青春期男女正处于生长发育阶段，肾气未充［5］，为压力所扰则易出现阴血内耗，肾阴不足，水火不济，虚火扰心亦可发为不寐。
所以郭师以越鞠丸疏肝解郁，以六味地黄丸清心滋肾。
其中越鞠丸重在行气解郁，气郁解则诸郁自除，方中香附调气疏肝，川芎辛温活血，栀子善清肝热而解火，苍术醒脾燥湿，振奋脾阳，神曲消食和胃，健脾调中；六味地黄丸以熟地滋补阴血，山药、山萸肉健脾补肾，共成三阴并补以收“壮水之主以制阳光”之义，配伍泽泻、丹皮、茯苓使其滋而不腻，二方合用共达安神之要。
3妇女更年期失眠郭师认为妇女更年期失眠主要责之于肝肾阴血亏虚，虚火上扰，致心神不宁而发。
女性进入更年期以后，天癸将竭，肾气渐衰，肝血虚少，肝主藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁［6］；且《医宗金鉴》有云：“脏，心脏也，心静则神藏。
若为七情所伤，则心不得静，而神躁扰不宁也”，故肝气不舒，五志化火，暗耗营阴，心神失养亦可出现心烦、不眠、多梦、情绪不稳等失眠症状。
郭师临床以酸枣仁汤、甘麦大枣汤为主方治疗女更年期失眠，取其养肝血，安心神之意。
方中大量酸枣仁养阴安神，知母清肝润燥除烦，甘草清热，与枣仁合用酸甘化阴［6］，与大枣合用甘缓润燥，能缓诸急，茯苓安神宁心，川芎疏肝调血，小麦养心气，安心神，诸药合用共奏养血安神、清热除烦之效，每每用之，愈者十之八九。
4老年人失眠郭师认为老年人失眠的原因主要为肾阴不足，气血亏虚，并常夹有瘀滞。
《灵枢·营卫生会篇》曰：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”；《景岳全书》也指出：“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不寐”；陈士铎之《石室秘录》又云：“盖老人气血之虚，尽由肾水之涸”。
可见肾阴不足、气血衰少是导致心失所养而不寐的主要原因。
然虚久必瘀［7］，瘀血内阻于脉络，使气血不能正常发挥濡养功能，又必将加重不寐的症状。
所以郭师提出以补肾阴、益气血、通经络为治疗老年人失眠之法则，意在标本结合、攻补兼施。
可选六味地黄丸、归脾汤之补益方剂，配伍川芎、元胡、地龙、丹参等活血化瘀之品加减，疗效尚佳。
5病案举例白某，女，45岁，以“睡眠障碍1年”为主诉于2012年9月2日初诊。
患者于诊前1年，无明显诱因出现夜间易醒，醒后入睡困难，伴有多梦，平素性格急躁，时伴心烦，纳食欠佳，大便时干，小便正常。
查体见体瘦，舌尖红，苔少，脉细数。
诊断为营阴暗耗，虚火扰心之不寐，治以养血安神，清心除烦。
药用：茯苓30g，当归15g，酒白芍15g，川芎10g，知母12g，黄芪20g，炒麦芽50g，焦山楂15g，寸冬15g，神曲15g，石菖蒲15g，合欢15g，香附15g，炒酸枣仁30g，黄连10g，炙甘草10g，每日1剂，水煎服，连服14日。
2012年9月17日复诊，患者夜间失眠好转，醒后可复睡，自述时有恐惧感及气短，舌淡红，少苔，脉数。
原方加生龙骨20 g，木香10g，继服14天，患者症状基本消失。
6小结现代社会快节奏的生活和工作，使失眠成为临床常见病症，虽然不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作和健康，并能加重或诱发心悸、眩晕、头痛等其他病症［8］。
郭师认为结合患者的年龄及性别特点，可以使医者能够更有效地掌握辨证施治的要点，但同时也要认识到，失眠病机虚实夹杂，且患者个体差异很大，可受环境、情志等多因素的影响，切不可只囿于以上治法，一定要根据证候，灵活施治。
另外郭师还特别强调失眠治疗要重视心理及生活起居的调理，医者需要耐心对患者进行指导，使其能够做到调摄情志、规律生活、加强锻炼，治调并施，方可达到全身心的调整，从而使失眠得愈。
参考文献［1］毛臻．调和脾胃法在治疗失眠中的作用［J］．中国中医药，2005，3（2）：45－46．［2］丛丽．消积导滞法治疗婴幼儿睡眠障碍32例疗效观察［J］．浙江中医药大学学报，2010，34（3）：358－359．［3］杨珂．李鲤老师学术思想及保和丸运用撷英［J］．中医研究，2005，18（4）：53－54．［4］郭润英，雷丹．越鞠丸合甘麦大枣汤治疗青春期失眠42例［J］．中医儿科杂志，2011，7（2）：32－33．［5］冯瑶婷．顾锡镇主任治疗青春期女性失眠经验［J］．长春中医药大学学报，2011，27（2）：194－195．［6］李淼，白正勇．经方辨治更年期失眠探析［J］．实用中医内科杂志，2011，25（3）：17－18．［7］张雷，王玉．老年性失眠的中医诊疗进展［J］．中国中医基础医学杂志，2011，17（7）：816－818．［8］孟磊．加味血府逐瘀汤治疗失眠48例［J］．陕西中医，2004，25（8）：700－701．。