《比较形态学》课件：血液循环障碍
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第3章 血液循环障碍 PPT课件
第3章 血液循环障碍 PPT课件
●血液循环障碍的类型：全身性和局部性及两者之 间的关系
●本章主要论述充血、出血、血栓形成、栓塞、梗 死、DIC、休克
本章重点：充血、血栓、出血和梗死 的病理变化
2021/2/23
2
第一节 充血（hyperemia） 第二节 出血(hemorrhage) 第三节 血栓形成(thrombosis) 第四节 栓塞(embolism) 第五节 梗死(enfarct) 第六节 弥漫性血管内凝血（DIC）
脑出血→内压↑→中枢神经受损
→死亡 。
2021/2/23
35
***临床应用***
外科手术时，避开大血管，注意止血与 结扎。
淤血与出血的鉴别
活体上，指压是否退色。
肉眼不易区别时，可作切片鉴定，原则 上以血细胞在血管内外为鉴别的依据。
2021/2/23
36
第三节 血栓形成
（thrombosis）
一、概 念
在活体的心脏或血管内血液发生凝固，或某 些有形成分析出，成为固态物质的过程。所 形成的固态质块称血栓。
血液中存在着纤凝系统和纤溶系统，生理状 态下，两系统处于动态平衡状态。若该平衡 打破，且纤凝系统的活性占主导地位时→血 栓形成。
2021/2/23
38
二、血栓形成的条件和机制
2021/2/23
12
二、静脉性充血（淤血）
（venous hyperemia） （congestion）
2021/2/23
13
（一）概 念
由于静脉回流受阻，而引起局部组织 或器官中静脉血量增多。（静脉性充 血、被动性充血，简称淤血）
2021/2/23
14
（二）原因及机理
●血液循环障碍的类型：全身性和局部性及两者之 间的关系
●本章主要论述充血、出血、血栓形成、栓塞、梗 死、DIC、休克
本章重点：充血、血栓、出血和梗死 的病理变化
2021/2/23
2
第一节 充血（hyperemia） 第二节 出血(hemorrhage) 第三节 血栓形成(thrombosis) 第四节 栓塞(embolism) 第五节 梗死(enfarct) 第六节 弥漫性血管内凝血（DIC）
脑出血→内压↑→中枢神经受损
→死亡 。
2021/2/23
35
***临床应用***
外科手术时，避开大血管，注意止血与 结扎。
淤血与出血的鉴别
活体上，指压是否退色。
肉眼不易区别时，可作切片鉴定，原则 上以血细胞在血管内外为鉴别的依据。
2021/2/23
36
第三节 血栓形成
（thrombosis）
一、概 念
在活体的心脏或血管内血液发生凝固，或某 些有形成分析出，成为固态物质的过程。所 形成的固态质块称血栓。
血液中存在着纤凝系统和纤溶系统，生理状 态下，两系统处于动态平衡状态。若该平衡 打破，且纤凝系统的活性占主导地位时→血 栓形成。
2021/2/23
38
二、血栓形成的条件和机制
2021/2/23
12
二、静脉性充血（淤血）
（venous hyperemia） （congestion）
2021/2/23
13
（一）概 念
由于静脉回流受阻，而引起局部组织 或器官中静脉血量增多。（静脉性充 血、被动性充血，简称淤血）
2021/2/23
14
（二）原因及机理
血液循环障碍PPT课件
35
二. 血栓形成过程和形态 1 形成过程
血小板粘集成堆，形成旋涡
形成小梁，白细胞粘附
形成纤维素网，充满红细胞
血管阻塞，血液凝固
36
血栓的形成过程
血栓形成过程示意图
37
2. 血栓类型和形态(Types)
（1）白色血栓 （pale thrombus）
部位: A, 心室壁, 心瓣膜 V: 血栓头部
呕血(hematemesis)
血便(melena)
血尿(hematuria)
26
破裂性
disruptive
心血管外伤 心血管病变 主动脉瘤破裂 组织坏死 结核空洞 溃疡 肿瘤侵袭
漏出性 毛细血管通透性↑: 缺氧 中毒
transudatio 血小板减少或功能障碍
n
凝血因子缺乏
27
出血
脑血管破裂—脑出血
●原因与类型 causes&Classification 1.生理性(physiologic hy) 神经体液因素 2.炎性(inflammatory hy) 轴突反射 组胺等血管活 性物 3.减压后(decompression hy) 血管张力突然解 除 反射扩张 脑缺血
●病变和后果 Lesions & outcomes little effect
新鲜血栓， 箭头示血小板梁， 呈细颗粒状，小 梁周围有多数白 细胞，小梁之间 有红染细丝状之 纤维蛋白网，其 间充满多量红细 胞
40
混合血栓(mixed thrombus) 41
（3）红色血栓 (red thrombus)
部位: V: 血栓尾部 大体: 暗红色，较湿润 ，
有弹性.易碎.易脱落 镜下: 纤维素网+血细胞
二. 血栓形成过程和形态 1 形成过程
血小板粘集成堆，形成旋涡
形成小梁，白细胞粘附
形成纤维素网，充满红细胞
血管阻塞，血液凝固
36
血栓的形成过程
血栓形成过程示意图
37
2. 血栓类型和形态(Types)
（1）白色血栓 （pale thrombus）
部位: A, 心室壁, 心瓣膜 V: 血栓头部
呕血(hematemesis)
血便(melena)
血尿(hematuria)
26
破裂性
disruptive
心血管外伤 心血管病变 主动脉瘤破裂 组织坏死 结核空洞 溃疡 肿瘤侵袭
漏出性 毛细血管通透性↑: 缺氧 中毒
transudatio 血小板减少或功能障碍
n
凝血因子缺乏
27
出血
脑血管破裂—脑出血
●原因与类型 causes&Classification 1.生理性(physiologic hy) 神经体液因素 2.炎性(inflammatory hy) 轴突反射 组胺等血管活 性物 3.减压后(decompression hy) 血管张力突然解 除 反射扩张 脑缺血
●病变和后果 Lesions & outcomes little effect
新鲜血栓， 箭头示血小板梁， 呈细颗粒状，小 梁周围有多数白 细胞，小梁之间 有红染细丝状之 纤维蛋白网，其 间充满多量红细 胞
40
混合血栓(mixed thrombus) 41
（3）红色血栓 (red thrombus)
部位: V: 血栓尾部 大体: 暗红色，较湿润 ，
有弹性.易碎.易脱落 镜下: 纤维素网+血细胞
病理学第三章局部血液循环障碍ppt课件
后果
淤血性水肿 淤血性出血—含铁血黄素细胞
（hemosiderin） 实质细胞萎缩、变性或坏死 淤血性硬化，间质细胞增生
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
心血管内皮细胞的损伤
机械
屏 屏障 障 功 能 电荷
屏障
胶原纤 维暴露
激活 因子 启动内源性凝血途径
内皮组织因 启动外源性凝血途径 子释放
静脉性充血
定义：局部组织或器官由于静脉回流受 阻使血液淤积于毛细血管和小静脉内而 发生的充血。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
静脉性充血
原因：局部性——静脉受压 静脉腔阻塞
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
充血
静脉性充血(venous hyperemia ) 被动性充血 淤血(congestion)
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
第三章-血液循环障碍2014PPT课件
【镜下观察】
慢 性 肝小叶中央肝窦高度扩张、淤血、出血 肝 肝细胞萎缩，甚至坏死消失 淤 肝小叶周边部肝细胞脂肪变性--靠近肝 血
小动脉，缺氧程度较轻
【大体观察】槟榔肝（nutmeg liver）
【镜下观察】 长 肝小叶中央肝细胞萎缩消失，网状 期 纤维塌陷后胶原化，肝窦旁的贮脂 慢 细胞（Ito cells）增生，合成胶原 性 纤维增多，加上汇管区纤维结缔组 肝 织的增生，致使整个肝脏的间质纤 淤 维组织增多 血 【大体观察】
淤血性肝硬化
第二节 出血
hemorrhage
-----血液从血管或心腔逸出
一、病因和发病机制
（一）破裂性出血
血管机械性损伤---割伤、刺伤、弹伤 血管壁或心脏病变---心肌梗死、动脉瘤 血管壁周围病变侵蚀---溃疡、结核等 静脉破裂---肝硬化食管下静脉破裂 毛细血管破裂---组织损伤等
（二）漏出性出血
切面：湿润、血液量多
（三）后果
淤血性水肿、漏出性出血----含铁血黄素沉积 实质细胞变性、萎缩、甚至发生坏死 慢性淤血，间质纤维组织增生----淤血性硬化 侧支循环建立----静脉曲张
左心衰竭
（四）肺淤血
左心腔内 压力升高
肺静脉回 流受阻
肺淤血
急性肺淤血
【镜下观察】 肺泡壁毛细血管扩张，肺泡壁变厚 可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液 及出血 【大体观察】 肺体积增大，暗红色，切面流出泡沫状红色血 性液体 【临床表现】 气促、缺氧、发绀，咳出大量浆液性粉红色泡 沫痰等
血液凝固
（一）心血管内皮细胞的损伤
内
屏障作用
将血小板和凝血因子与促凝 的内皮下细胞外基质隔开
皮
细
抗血小板黏集
血液循环障碍分析.pptx
1、原因和发生机理 （1）、静脉血管受压 （2）、静脉血管阻塞 （3）、心功能不全 2、病理变化 （1）、大体变化 （2）、组织学变化（如图）
2019-10-5
谢谢关注
3
淤血举例
（1）、肺淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 （2）、肝淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 3、结局和对机体的影响 （1）、淤血性水肿 （3）、萎缩、变性和坏死 （2）、淤血性出血 （4）、淤血性硬化
2019-10-5
谢谢关注
10
第四节 栓 塞
循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液 运行并阻塞血管腔的过程，称为栓塞（embolism）， 阻塞血管的异常物质，称为栓子（embolus）。 一、栓子运行的途径
二、栓塞的类型及其对机体的影响（如图） 1、血栓性栓塞
2、脂肪性栓塞 3、气体性栓塞 4、其他栓塞
（1）、毛细血管流体静压升高 （2）、血浆胶体渗透压降低 （3）、毛细血管和微静脉通透性增高 （4）、淋巴回流受阻
2019-10-5
谢谢关注
14
2、球-管失平衡导致钠、水在体内潴留 （1）、肾小球滤过率降低
（2）、肾小管对水、钠重吸收增加
二、水肿的类型
1、心性水肿 （1）、水、钠滞留
（2）、毛细血管流体静压升高 （3）、其他 2、肾性水肿 肾功能不全引起的水肿称为肾 性水肿，以机体组织疏松部位表现明显
第一章 血液循环障碍 第一节 充血
一、动脉性充血 由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量
增多，称为动脉充血（arterial hyperemia），又称主 动性充血（active hyperemia），简称充血。 1、原因和发生机理 （1）、物理性因素 （2）、化学性因素 （3）、生物性因素
2019-10-5
谢谢关注
3
淤血举例
（1）、肺淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 （2）、肝淤血 A、眼观变化 B、组织学变化 3、结局和对机体的影响 （1）、淤血性水肿 （3）、萎缩、变性和坏死 （2）、淤血性出血 （4）、淤血性硬化
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10
第四节 栓 塞
循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液 运行并阻塞血管腔的过程，称为栓塞（embolism）， 阻塞血管的异常物质，称为栓子（embolus）。 一、栓子运行的途径
二、栓塞的类型及其对机体的影响（如图） 1、血栓性栓塞
2、脂肪性栓塞 3、气体性栓塞 4、其他栓塞
（1）、毛细血管流体静压升高 （2）、血浆胶体渗透压降低 （3）、毛细血管和微静脉通透性增高 （4）、淋巴回流受阻
2019-10-5
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2、球-管失平衡导致钠、水在体内潴留 （1）、肾小球滤过率降低
（2）、肾小管对水、钠重吸收增加
二、水肿的类型
1、心性水肿 （1）、水、钠滞留
（2）、毛细血管流体静压升高 （3）、其他 2、肾性水肿 肾功能不全引起的水肿称为肾 性水肿，以机体组织疏松部位表现明显
第一章 血液循环障碍 第一节 充血
一、动脉性充血 由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量
增多，称为动脉充血（arterial hyperemia），又称主 动性充血（active hyperemia），简称充血。 1、原因和发生机理 （1）、物理性因素 （2）、化学性因素 （3）、生物性因素
血液循环障碍课件
局部性
充血 hyperemia 缺血 ischemia 血栓 thrombosis 栓塞 embolism 梗死 infarct 出血 Hemorrhage 水肿 edema
动脉性、静脉性（淤血）
血液内出现异常物质
血管壁通透性异常
类 型
全身性
心血管组织结构改变 代偿过程障碍 心力衰竭 血量异常
胃肠手术后，饮食水减少→血液粘滞性↑
血栓形成－－过程
两种基本方式
血液有形成份：血小板从血流中析出，凝 集在心血管内膜上面 全血凝固
血栓形成－－过程
三个阶段
血管内膜损伤处，血小板粘附、沉积，形成 小丘 白色血栓（white thrombus）－－血栓头
血栓形成－－过程
三个阶段
血小板继续沉积，互相连接形成小梁，其间 的血液凝固 混合血栓（mixed thrombus）－－血栓体
大体
肺重量↑、体积↑、质实
切面挤压有淡红色泡沫状液体流出 历时久→肺褐色硬变（brown induration of the
lungs）
肺淤血－－病变
镜下
肺泡壁：毛细血管扩张、充满红细胞
肺泡腔：淡红色水肿液，含少量红细胞和心 力衰竭细胞（heart failure cell） 肺间质：纤维组织增生，可形成肺褐色硬化
肺淤血－－临床病理联系
气促，缺氧，发绀，咳出大量浆液性粉 红色泡沫状痰
acute pulmonary edema
acute pulmonary congestion /pulmonary edema
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概念：红细胞从血管或心脏逸出。 类型：破裂性出血和漏出性出血。
26
脑出血
两侧大脑半球不对称，增大侧 可见多处大片出血，局部脑组 织坏死，为黑褐色凝血块所充 满（此为高血压动脉硬化所致 的破裂性出血）。
27
心内膜下出血
左心室心内膜下可见散在暗 黑色出血斑。
28
镜下观察： 1.肝淤血； 2.急性肺水肿； 3.慢性肺淤血； 4.混合血栓； 5.肾贫血性梗死； 6.肺出血性梗死。
呈灰白及褐色，质地较松脆、易脱落。
11
静脉血栓形成
标本所暴露的血管横切面上，血栓 与血管内膜紧密粘附，表面色泽与 光滑度与血管内膜近似。
12
混合血栓
大量红细胞充满板梁，较多中性粒细胞大多沉积于板梁的周边
部。
13
血栓的机化
1.管腔消失，充满管腔的血栓已被肉芽组织所取代
2.局部管壁内皮细胞消失，从内膜中增生和长入管腔的是纤维母细胞，
血液循环障碍
1
血液循环障碍
概念：当血管内的血容量，血液的凝固性，血管壁的完整性、 通透性，血管内外的渗透压等发生失衡，并超过生理调节范围 时，即可引起血液循环障碍，可使组织和细胞发生变性、坏死 等各种病理改变。 类型：充血、血栓形成、栓塞、梗死、出血、水肿。
2
实验内容-血液循环障碍
大体标本
镜检切片
梗死
概念：任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血 性坏死。 类型： 贫血性梗死：主要发生于脾、肾、心肌和脑组织；
出血性梗死：主要发生于肺、肠组织； 败血性梗死：合并细菌感染。
17
脾贫血性梗死
脾脏切面可见病灶呈三角形，基底朝向包膜，病变 区域呈灰白色，干燥，表面隆起。质地致密。充血 出血带明显。
23
肺出血性梗死
肺切面质地变实。肺上叶近边缘区有 一灰黑色病灶，略呈楔形（或三角 形），基底位于肺膜侧，尖端朝向肺 门。
24
肺出血性梗死
1.红染实质变为梗死区，组织结构依稀可辨而细胞微细结构消失，部分组织已崩解，消
失，呈红染无结构状。
2.淤血区与梗死区交界处组织内充满大量红细胞与白细胞。
25
出血
29
作业： 1.镜检切片：肝淤血、慢性肺淤血； 2.大体标本：槟榔肝、肾贫血性梗死。
30
类型： 白色血栓：心瓣膜、心腔内或动静脉血栓的起始部，血小板及少
量纤维素构成---白色小结节；
混合血栓：血栓在形成头部之后---血小板小梁、纤维素、红细胞--
-灰白色与红褐色交替的层状结构；
红色血栓：静脉，血液凝固，暗红色、有弹性；
透明血栓：DIC，微循环的小血管内。
10
赘生物（白色血栓）
二尖瓣增厚，彼此粘连，瓣膜上有多个血栓，
其间散在分布有深蓝染色小圆形核，胞浆不明显的淋巴细胞。
14
栓塞
概念：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质， 随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。
类型1：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞。 类型2：肺动脉栓塞、体循环栓塞。
15
肺动脉栓塞
肺动脉腔内有长圆柱状灰白-灰黄色固体充塞。固体物与血管壁结合16
淤血 血栓形成 栓塞 梗死
出血
槟榔肝 肺淤血
静脉血栓形成 赘生物形成（白色血栓）
肺动脉栓塞
脾贫血性梗死 肾贫血性梗死 心肌贫血性梗死 肺出血性梗死 脑败血性梗死
脑出血、心内膜下出血
肝淤血 慢性肺淤血 混合血栓
肾贫血性梗死 肺出血性梗死
水肿
急性肺水肿
3
淤血
概念：局部组织或器官的血管内血液含量的增多。 类型：动脉性充血（充血）和静脉性充血（淤血）。
7
急性肺水肿
肺泡中隔明显增宽，肺泡腔内见均匀淡红染色的水肿液。少数肺泡腔内 可见少量的红细胞及肺泡上皮。
8
肺淤血Βιβλιοθήκη 肺泡壁毛细血管扩张、充血；少量纤维组织增生，使肺泡壁变厚。肺泡腔
内有水肿液及漏出的红细胞，并可见大量胞浆内含有棕黄色含铁血黄素颗
粒的巨噬细胞（即心力衰竭细胞）。
9
血栓形成
概念：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某 些有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程。
21
心肌贫血性梗死
左心室壁冠状切面可 见病灶呈灰白色，无 光泽，肌纹理模糊， 质较硬、干燥，不规 则。心外膜可见冠状 动脉的横切面，管壁 增厚，腔显著狭窄。
22
脑败血性梗死
脑额叶冠状切面可见略 呈三角形的病灶，部分 病灶内组织已液化脱失， 残留组织破碎、不规则， 呈灰褐色、灰黄色，质 地松软。病灶表面脑膜 有灰黄色的脓液渗出。
18
肾贫血性梗死
肾切面可见楔形的病灶，其尖端指向 肾门，底部朝向肾表面。病灶区呈灰 白色，质地实、干燥，与周围正常组 织界限清楚。
19
肾贫血性梗死
1.组织块中间近表面处的浅红色，丧失原有器官纹理的均质区为病灶区。
2.病灶区的组织轮廓存在，但细胞微细结构消失
3.病灶与正常组织间可见充血反应带
20
肾贫血性梗死
4
槟榔肝（肝淤血）
肝体积略增大，表面及切面可见 多数暗红色小点或条纹，有的互 相连接成网状，暗红色小点或条 纹之间的肝实质呈黄色，红黄相 间。
5
槟榔肝（肝淤血）
肝小叶结构依然存在，小叶中央静脉及附近肝窦扩张，附近的肝窦 淤血并相互沟通。淤血区中，肝细胞出现萎缩，肝细胞板中断。
6
肺淤血
肺体积增大，肺包膜增厚；切面质地 实而硬，呈褐色，可见散在的铁锈色 斑点。（肺组织内的散在黑色斑点为 炭末沉积所致。）
26
脑出血
两侧大脑半球不对称，增大侧 可见多处大片出血，局部脑组 织坏死，为黑褐色凝血块所充 满（此为高血压动脉硬化所致 的破裂性出血）。
27
心内膜下出血
左心室心内膜下可见散在暗 黑色出血斑。
28
镜下观察： 1.肝淤血； 2.急性肺水肿； 3.慢性肺淤血； 4.混合血栓； 5.肾贫血性梗死； 6.肺出血性梗死。
呈灰白及褐色，质地较松脆、易脱落。
11
静脉血栓形成
标本所暴露的血管横切面上，血栓 与血管内膜紧密粘附，表面色泽与 光滑度与血管内膜近似。
12
混合血栓
大量红细胞充满板梁，较多中性粒细胞大多沉积于板梁的周边
部。
13
血栓的机化
1.管腔消失，充满管腔的血栓已被肉芽组织所取代
2.局部管壁内皮细胞消失，从内膜中增生和长入管腔的是纤维母细胞，
血液循环障碍
1
血液循环障碍
概念：当血管内的血容量，血液的凝固性，血管壁的完整性、 通透性，血管内外的渗透压等发生失衡，并超过生理调节范围 时，即可引起血液循环障碍，可使组织和细胞发生变性、坏死 等各种病理改变。 类型：充血、血栓形成、栓塞、梗死、出血、水肿。
2
实验内容-血液循环障碍
大体标本
镜检切片
梗死
概念：任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血 性坏死。 类型： 贫血性梗死：主要发生于脾、肾、心肌和脑组织；
出血性梗死：主要发生于肺、肠组织； 败血性梗死：合并细菌感染。
17
脾贫血性梗死
脾脏切面可见病灶呈三角形，基底朝向包膜，病变 区域呈灰白色，干燥，表面隆起。质地致密。充血 出血带明显。
23
肺出血性梗死
肺切面质地变实。肺上叶近边缘区有 一灰黑色病灶，略呈楔形（或三角 形），基底位于肺膜侧，尖端朝向肺 门。
24
肺出血性梗死
1.红染实质变为梗死区，组织结构依稀可辨而细胞微细结构消失，部分组织已崩解，消
失，呈红染无结构状。
2.淤血区与梗死区交界处组织内充满大量红细胞与白细胞。
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出血
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作业： 1.镜检切片：肝淤血、慢性肺淤血； 2.大体标本：槟榔肝、肾贫血性梗死。
30
类型： 白色血栓：心瓣膜、心腔内或动静脉血栓的起始部，血小板及少
量纤维素构成---白色小结节；
混合血栓：血栓在形成头部之后---血小板小梁、纤维素、红细胞--
-灰白色与红褐色交替的层状结构；
红色血栓：静脉，血液凝固，暗红色、有弹性；
透明血栓：DIC，微循环的小血管内。
10
赘生物（白色血栓）
二尖瓣增厚，彼此粘连，瓣膜上有多个血栓，
其间散在分布有深蓝染色小圆形核，胞浆不明显的淋巴细胞。
14
栓塞
概念：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质， 随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。
类型1：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞。 类型2：肺动脉栓塞、体循环栓塞。
15
肺动脉栓塞
肺动脉腔内有长圆柱状灰白-灰黄色固体充塞。固体物与血管壁结合16
淤血 血栓形成 栓塞 梗死
出血
槟榔肝 肺淤血
静脉血栓形成 赘生物形成（白色血栓）
肺动脉栓塞
脾贫血性梗死 肾贫血性梗死 心肌贫血性梗死 肺出血性梗死 脑败血性梗死
脑出血、心内膜下出血
肝淤血 慢性肺淤血 混合血栓
肾贫血性梗死 肺出血性梗死
水肿
急性肺水肿
3
淤血
概念：局部组织或器官的血管内血液含量的增多。 类型：动脉性充血（充血）和静脉性充血（淤血）。
7
急性肺水肿
肺泡中隔明显增宽，肺泡腔内见均匀淡红染色的水肿液。少数肺泡腔内 可见少量的红细胞及肺泡上皮。
8
肺淤血Βιβλιοθήκη 肺泡壁毛细血管扩张、充血；少量纤维组织增生，使肺泡壁变厚。肺泡腔
内有水肿液及漏出的红细胞，并可见大量胞浆内含有棕黄色含铁血黄素颗
粒的巨噬细胞（即心力衰竭细胞）。
9
血栓形成
概念：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某 些有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程。
21
心肌贫血性梗死
左心室壁冠状切面可 见病灶呈灰白色，无 光泽，肌纹理模糊， 质较硬、干燥，不规 则。心外膜可见冠状 动脉的横切面，管壁 增厚，腔显著狭窄。
22
脑败血性梗死
脑额叶冠状切面可见略 呈三角形的病灶，部分 病灶内组织已液化脱失， 残留组织破碎、不规则， 呈灰褐色、灰黄色，质 地松软。病灶表面脑膜 有灰黄色的脓液渗出。
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肾贫血性梗死
肾切面可见楔形的病灶，其尖端指向 肾门，底部朝向肾表面。病灶区呈灰 白色，质地实、干燥，与周围正常组 织界限清楚。
19
肾贫血性梗死
1.组织块中间近表面处的浅红色，丧失原有器官纹理的均质区为病灶区。
2.病灶区的组织轮廓存在，但细胞微细结构消失
3.病灶与正常组织间可见充血反应带
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肾贫血性梗死
4
槟榔肝（肝淤血）
肝体积略增大，表面及切面可见 多数暗红色小点或条纹，有的互 相连接成网状，暗红色小点或条 纹之间的肝实质呈黄色，红黄相 间。
5
槟榔肝（肝淤血）
肝小叶结构依然存在，小叶中央静脉及附近肝窦扩张，附近的肝窦 淤血并相互沟通。淤血区中，肝细胞出现萎缩，肝细胞板中断。
6
肺淤血
肺体积增大，肺包膜增厚；切面质地 实而硬，呈褐色，可见散在的铁锈色 斑点。（肺组织内的散在黑色斑点为 炭末沉积所致。）