浅谈手术室护理人员锐器伤的原因分析及预防措施

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手术室中医护人员锐器伤的防护与职业暴露后的处理

手术室中医护人员锐器伤的防护与职业暴露后的处理手术室是医院内最重要的区域之一，也是医护人员工作中最容易发生事故的地方之一。

在手术室工作的医护人员往往需要面对各种各样的风险，而医护人员锐器伤就是其中之一。

本文将重点探讨手术室中医护人员锐器伤的防护措施，以及职业暴露后的处理方法。

锐器伤是指医护人员在工作中受到手术刀、缝合针等锋利物品刺伤、割伤的伤害。

手术室中医护人员面对各种各样的手术器械，难免会发生锐器伤的情况。

为了有效预防锐器伤的发生，医护人员需要严格遵守以下几项防护措施：首先，佩戴好防护装备。

在手术室工作时，医护人员应该佩戴好手套、口罩、帽子等防护装备，避免皮肤直接接触锐器，减少受伤的可能性。

其次，正确使用手术器械。

医护人员在使用手术刀、针头等锐器时，要注意动作要轻缓，避免因操作不当导致意外伤害的发生。

再次，定期检查手术器械。

手术室内的手术器械应该定期进行检查和维护，确保器械的锋利度和安全性，避免因器械损坏导致医护人员受伤。

最后，做好事故处理的准备。

即使做好了防护措施，锐器伤依然有可能发生。

医护人员需要做好应急准备，一旦发生锐器伤，要及时进行处理，减少伤害的程度。

当医护人员遭受锐器伤后，应该采取以下几项处理方法：第一时间进行伤口处理。

一旦发生锐器伤，医护人员应该立即停止工作，找到急救箱，进行伤口处理，清洗伤口，涂抹消毒药品，减少感染的风险。

及时报告主管领导。

医护人员发生锐器伤后，要及时向主管领导报告，做好伤情记录，寻求进一步处理的指导。

进行相关检查和处理。

医护人员发生锐器伤后，要按照医院规定进行相关检查，并接受相应的处理和治疗，确保伤情得到控制。

注意伤后的心理疏导。

锐器伤对医护人员来说不仅是身体上的伤害，还可能带来心理上的巨大压力。

医院应该为医护人员提供心理疏导服务，帮助他们尽快走出伤痛。

在手术室工作是一项高风险的工作，医护人员需要时刻注意锐器伤的防护和处理，确保自身和患者的安全。

通过严格的防护措施和科学的处理方法，可以有效降低锐器伤带来的风险，让手术室成为一处安全和和谐的工作环境。

护士发生利器伤原因分析及预防措施

护士发生利器伤原因分析及预防措施随着临床护理工作的频繁开展和医疗器械的不断更新换代，护士发生利器伤的情况也时有发生，给护士职业安全带来了严重威胁。

那么，护士发生利器伤的原因是什么，该如何做好预防措施呢？本文将从多个方面进行分析和探讨。

1. 利器伤的原因分析1.1 工作场所条件不佳在医院日常护理工作中，护士往往需要在医疗设施和器械密集的区域工作，这样的工作环境给护士带来了较大的利器伤风险。

这些区域存在各种尖锐物、剪刀、手术器械等，如果不注意的话就会产生利器伤。

1.2 护士自身操作不规范在护理工作过程中，一些疏忽和不规范的行为也很容易导致利器伤的发生。

如使用磨损严重的手套、细胞培养器官的操作不规范、医疗器械的不当操作等。

1.3 患者行为动作导致利器伤在日常护理工作中，护士经常需要和患者交流，处理患者的伤口和刮擦，这些操作时间长了，如护士不注意，可能就会被患者不得意的运动动作而发生利器伤。

2. 利器伤的预防措施2.1 采取防护措施为预防利器伤的发生，护士在日常护理工作中要注意采取防护措施。

如佩戴好防护帽、手套、耳塞、防护眼镜、口罩等防护设备，避免剪刀和针头的擦伤和刺伤。

2.2 加强工作场所排查管理部门在工作场所巡查时，要及时发现和排查工作场所的安全问题。

发现严重问题时，及时针对性进行治理，降低利器伤的发生概率。

2.3 提高专业技能水平护士在日常工作中提高自己的专业技能水平，学习手术和医疗器械操作过程，可以减少因操作失误而导致利器伤的发生。

2.4 促进患者的主动配合护士在工作中还需要与患者配合，促进患者的自主管理，避免患者的不规范行为动作导致护士发生利器伤。

总之，针对护士发生利器伤现状，必须采取措施来解决问题，预防利器伤发生的根本性途径还是要从加强安全意识入手，提高护士的专业技能水平和工作环境的安全标准，减少工作中的导致利器伤的的各种因素。

只有在实际工作中不断定位问题并解决问题，我们才能保证护士工作安全，更好地为患者服务。

手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施摘要：在临床中，锐器致伤是常见的一种职业性伤害，并且有潜在感染风险。

医务人员被锐器刺伤皮肤是职业性接触艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎和其他血液传播传染病的主要原因。

手术室的一线护士每天完成大量的患者治疗，例如注射、采血和输液等。

由于与诸如输血器、输液器、注射器之类的医疗锐器物接触的机会很高，因此在日常工作中通常会被锐器伤害。

由于工作的专业性和特殊性，手术室护士极有可能被锐器致伤。

针头是护士经常会接触到的一种器械工具，同时也是伤害最大的锐器。

全国护士发生针刺伤害的有80%，手术室护士占比96％，其中95％为针刺伤，24％为刀剪伤，78％的刺伤来自注射或完成设备，80％-90％患有血液传播疾病的健康医疗人员是由针刺受伤引起的，血源性疾病主要包括疟疾、艾滋病和病毒性肝炎等。

关键词：锐器致伤；手术室；护理人员手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。

手术室护理在临床中具有技术性强、风险大以及步骤多等特点，可以说是临床护理工作的重要内容之一[1]。

由于手术器械的种类繁多，对新型和新型手术器械的要求很高，并且每种手术都有其自身的特点。

所以，重视手术器械的管理可以延长手术器械的使用寿命，减少手术器械引起的感染率。

手术器械清洗是指在手术前后对医疗器械进行杀菌处理，消除医疗器械上的污渍和污染，减少微生物和器械上残留的潜在热源，以确保医疗器械的安全性和质量标准[2]。

手术室医护人员经常要接触各种器械，如钢针、刀、剪、缝针等，由于器械工具比较锐利，很容易被刺伤，具有较大的危险性。

锐器损伤是常见的一种职业性伤害，尤其在手术室工作中，具有感染的潜在危险。

王红艳在调查的手术室护士中，发生锐器损伤的有160名，占73.4%，其中又以针刺伤与刀片伤为多见，主要发生在器械传递及术后器械处理环节中[3]。

所以，对手术室护士提高职业安全在护理工作中的防范意识非常重要。

鉴于此，针对上述的情况，本文将找出造成手术室护理人员被锐器伤害的一些原因，之后总结其预防对策，现综述如下。

手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施

【关键词】手术室；护理人员；锐器刺伤；职业防护手术室是医院的特殊科室，工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等，而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一，手术室护士存在着被感染的高度危险。

随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升，锐器刺伤所带来的危害不容忽视，手术室护士必须提高防护意识，加强管理，减少锐器刺伤及经血液传播疾病的发生。

1 手术室锐器伤的原因1.1 防护意识不强对病人进行侵入性操作时不戴手套，认为戴手套操作不方便，没有必要，受伤后未引起重视，或未采取足够的防护措施。

1.2 接触锐器的机会多配合手术时传递手术器械，进行各种穿刺操作等工作中直接接触锐器的机会多，受伤的概率相应也高。

1.3 不安全的操作不正确的个人操作习惯，如：操作不熟练、忙乱，传递裸露的针头、针芯，配合手术传递锐器方法不正确，徒手掰安瓿等。

1.4 病人不合作进行侵入性操作时病人不合作、躁动等，利器误伤自己或他人。

1.5 不及时正确处理锐器部分工作人员在忙乱中对锐器处理不当，注射器、针头、穿刺过的针芯等锐器用后随手与其它物品混放，未及时处理，护士整理治疗台时粗心大意而受伤。

2 防护措施2.1 增强防护意识提高防护意识，防止职业暴露的发生是减少血源性感染最积极有效且较容易实施的预防措施［1］。

加强对病人的管理和筛查，手术或侵入性操作前对病人进行hbv、hcv、hiv等血液性致病因子的检测，了解病人的感染状态，在服务操作过程提高警惕，有针对性地预防措施，进行各种侵入性操作或接触血液、体液的操作时戴手套。

手部有创口的护士不宜参加特殊感染病人的手术配合。

对特殊感染病人进行侵入性护理操作时戴双层手套。

barbara等［2］研究发现：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套的可减少50%以上。

2.2 手术室是施行外科手术的场所，工作中接触利器机会较多。

由于工作紧张、精神压力大，手术室护士的锐器刺伤的发生率也相对高。

手术室护理人员锐器伤的原因及防范措施探讨

手术室护理人员锐器伤的原因及防范措施探讨【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0331-01随着高端技术在现代医学中的应用，一些手术部分或完全被智能化的机器所取代，对手术室护理人员的防护要求大大降低。

但从职业性和危险性的角度分析，手术室护理人员的个人保护是必须的，本文就锐器伤对护理人员的伤害、其发生原因及防范措施做如下综述。

1 锐器伤及其对护理人员的伤害1.1 锐器伤概述“锐器伤是一种足以使受伤者出血的皮肤深部的意外伤害，是护理工作中最常见的一种职业性伤害，是感染医源性病原体的重要途径。

它对医务人员身体健康会造成直接威胁。

” 医疗活动中常见的锐器包括：手术刀片、注射针头、医用缝合针、安瓿碎片、玻璃、剪刀、克氏针等。

由此可见，锐器伤是医院中一种与手术室护理密切相关的职业伤害。

1.2 锐器伤的危害锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的最主要的职业因素，其中护士是医院中锐器伤发生率最高的职业群体，约占受锐器伤人数的三分之一。

“目前，已证实有20多种病原体可经锐器伤接触传播，其中最常见、危害最大的是HBV、HCV、HIV。

锐器伤时，只需0.004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV；被HCV 污染的锐器刺伤而感染HCV 的比率为1.8%；被HIV 污染的锐器刺伤而感染HIV 的比率为0.3%。

”由此可见，锐器伤对护理人员的危害不可忽视。

2 护理人员锐器伤的原因护理行业是一门特殊的职业，其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中，如各类传染性疾病、各种消毒剂、抗肿瘤药物、放射线、机械性损伤及心理社会压力等。

其中，锐器损伤最常见。

医院内发生由针头、手术器具等造成的锐器伤是护理人员获得血源性疾病最常见的职业性伤害，究其原因，主要有以下几个方面。

2.1 自我防护意识淡薄有关资料显示，手术室护理人员对司空见惯的器具、物品缺乏安全防护意识。

手术室护士因工作环境特殊，常年频繁接触锐器，其伤害是不可避免的。

手术室护理人员锐器伤的原因分析及防护措施

手术室护理人员锐器伤的原因分析及防护措施目的分析手术室护理人员锐器伤发生的原因，探讨有效的防护措施，减少由于发生锐器伤造成的职业伤害。

方法对本地区所有二级以上医院手术室140名护士采用自行设计问卷，对2009年3月～2010年3月锐器伤进行回顾性调查。

结果其中109名手术室护理人员发生过锐器伤,发生率为77.86%,且防护意识不强。

结论手术室护士锐器伤发生率高,应加强全面防护概念教育,制定有效的系列防护措施,预防锐器伤,减少经血液传播疾病的发生。

标签：手术室；护理人员；锐器伤；原因；防护措施手术室是医院的特殊科室，工作中直接接触患者开放伤口、血液、体液等，因此手术室又是锐器伤发生率相对较高的科室之一，随着各种经血液传播疾病发生趋势的发幅度上升，锐器伤所带来的危害不容忽视，手术室护理人员必须提高防护意识，加强管理，减少锐器伤及经血液感染上疾病的发生率。

1资料与方法1.1一般资料采用自行设计问卷，对2009年3月～2010年3月锐器伤进行回顾性调查，对象为本地区所有二级以上医院手术室护理人员，共计140名护士。

1.2方法采用自行设计问卷，进行回顾性调查，问卷设计参考相关资料设计，内容包括参与人员的基本资料，锐器伤源于的锐器类型，受伤原因，受伤后的后续处理情况。

2原因分析2.1防护意识不强进行患者侵入性操作时未戴手套，受伤后未引起重视，或未采取足够的防护措施。

在被调查的140名护理人员中，68.23%的锐器伤是被血污染的锐器刺伤，所受锐器伤来源的患者确定已感染血源性传染病的占23.4%。

以上资料表明，手术室护理人员职业暴露危险性极高，手术室作为独特接触血液和锐器的高危科室。

虽然所有在岗护士均要求接种乙型肝炎疫苗，但5年内接种率仅42.14％。

在被锐器刺伤的109名护理人员中，伤后进行标准处理的只有8.7%，只有11.93%上报院感科，有34％的护理人员不了解要上报，56.88%未上报。

在被锐器刺伤时，有45.87%的护理人员未戴手套。

护理人员医疗锐器伤原因分析及防护

护理人员医疗锐器伤原因分析及防护导致医务人员职业暴露和感染的最主要因素是锐器伤。

目前证实,有20多种病原体可经锐器伤接种传播,其中最常见、危害最大的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒.1.发生锐器伤的原因分析1.1.工作繁忙，人力资源不足锐器上多发生在工作繁忙的时段，如上午输液高峰时，尤其树叶完毕拔针阶段，此时段经常同事有多名患者需更换液或拔针，护理人员在忙乱时易被污染枕头所伤。

护理人员超负荷工作，这也是锐器上的又一因素。

针刺上的发生多由于护士“自身因素”造成，工作中粗心大意、未严格执行操作规程、技术不熟练等是针刺上发生的重要原因。

1.2 护理人员对锐器伤危害认识不足发生锐器伤后的护士只有6.30%接种了乙型肝炎疫苗。

另外，锐器上主要集中在护龄≦5年及护士职称的护理人员，这可能与年轻护士接受培训较少、基本功不扎实、技术操作欠熟练、临床经验不足、易违反操作规程等因素有关。

因此，护理部应加强对年轻护士的规范化培训及考核。

1.3 护理操作各环节均易受到伤害锐器伤可发生在操作的各个环节，且多发生在操作中及操作后整理用物时。

导致锐器的器具多为输液针头或注射器针头，且大都被污染，这就可能导致经血液传播疾病。

2对策2.1 提高护理管理者在预防锐器中的责任意识护理管理是减少职业损害的重要因素，合理调配人力资源，减少职业紧张，增加护理人员抗御职业紧张的能力。

针对锐器伤高发时段，护士长排班时要在这些时段增加“机动班”，减少单个护士护理工作量，以降低锐器伤的发生率。

护理部应建立各科室护理人员应急预案，在遇到突发事件或人员紧张时，随时启动应急预案，支援各个相关科室。

2.2 加强职业防护教育，增加自我保护措施应加强对全院护师的教育，通过举办有关防护知识讲座，提供相关感染资料图片，进行现场讲解，提高护士对预防知识的知晓率。

特别应加强对低年资、初级职称护理人员的技术操作培训及考核，督促护理人员养成规范操作的习惯，以免自伤或他伤。

手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施

手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施随着医疗技术的不断发展，手术室作为医院中关键的治疗场所，其所需的医疗器械、药品和供应品等设施也愈加完善。

而其中的手术护理人员，不仅要具备丰富的临床经验和专业技能，更要有严密的安全防护意识和措施，以预防和避免各种意外伤害事故的发生。

本文就手术室护士锐器刺伤的原因分析及相应的防护措施加以探讨。

一、手术室护士锐器刺伤的原因分析1. 非手术过程中的操作行为不当由于手术室负责的是众多高危、高风险的手术治疗，护理人员通常需要承担许多特殊的职业风险，例如：手术中的误伤、手术单耳往返，以及手部和手术器械的反复摆放等。

但是，在手术室之外，护理人员的行为也必须受到高度的警惕和严格的规范。

例如卫生保洁时将受污染的用品或器具扔在地上、桌面上等，或者没有做好个人防护措施时，容易发生锐器刺伤的情况。

2. 操作器械的处理不当在手术的各个环节中，器械的正确处理是手术室卫生保洁的关键所在。

手术器械一经使用后，必须在严格、规范的流程下经过全面的清洁消毒、灭菌等处理程序后方能再次使用。

而一些不负责任或操作不规范的护理人员，在器械处理中可能存在以下情况：清洁不彻底、消毒方式错误、灭菌不彻底、器械方式受损、各类错误操作、标志模糊或假冒伪劣等，可能会产生刺伤等安全隐患。

3. 个人个性和道德素质问题护理人员的性格、特质和道德素质等对手术室卫生安全的组织和开展都有着密切的关系。

如果护理人员本身存在不良习惯，不思进取，不善于学习，并且缺乏认真负责的态度和责任感，毫无疑问，这些因素都成为锐器刺伤事件的诱因之一。

因此，护理人员本身的教育和培训还需要不断加强，加强其职业道德与规范意识。

二、手术室护士锐器刺伤防护措施1. 加大护理人员培训力度在手术室中，护理人员一旦出现锐器刺伤的情况，对其本身和整个医疗系统的安全和卫生保洁都会产生巨大的不良影响。

因此，加强护理人员的职业培训和教育，将职业技能与安全防护等方面的要求贯穿其中，努力培养一批高素质、奉献精神良好的护理人才，以保障手术室的安全运行。

手术室护理工作中锐器伤的原因及防范措施

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手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第99期 195投稿邮箱：sjzxyx22@0 引言手术室是患者接受手术诊断的重要场所。

手术室护理人员的工作非常繁杂并且相对较为繁重，对于手术治疗的效果有关键的影响作用。

护理人员在手术过程中医生密切合作，向医生传递剪刀、缝针等尖锐工具，被刺伤的风险较大。

相关资料显示，11.7％的工作人员在工作过程中会发生意外血液接触，增加血源性疾病感染的几率[1]。

因此，手术室护理人员应具有自我防护意识，在工作过程中加强防范，降低职业伤害。

本次研究中深入分析手术室锐器致伤的发生原因以及针对性防范措施。

1 手术室护理工作中锐利器具致伤的原因1.1 与手术室护理工作的特殊性有关在手术实施过程中，护理人员的主要工作包括对患者进行注射、输液以及传递手术工具等，最主要的工作就是传递缝针，刀片，剪刀等尖锐的工具，容易发生锐器致伤，相对来说风险较大。

相关资料表明，护理资历尚浅的护理人员发生锐器致伤的几率较高，主要由于年轻护理人员没有丰富的工作经验，在护理过程中防范意识不强。

1.2 与手术护理人员安全防护意识淡薄有关手术过程中，锐器致伤发生率相对较高，但是护理人员并没有较高的防范意识，在手术操作中，注意力不集中、粗心大意、不能严格按照要求实施操作都会导致护理过程中锐器致伤的发生。

1.3 与护理人员技术操作欠熟练有关手术室护理工作相对繁杂，护理人员接触到的治疗和护理工作量较重，因此护理人员应有娴熟的操作与技巧，提高工作效率，保持态度严谨，密切配合医生的工作。

在传递刀片，缝针等尖锐工具时，保持规范操作，避免对自身造成伤害。

另外，护理人员工作不熟练，与医生的配合度较低，也会增加锐器致伤的几率。

2 自我防护情况2.1 乙型肝炎疫苗接种情况我国乙型肝炎发病率相对较高，感染率高达60%，被乙型肝炎患者血液感染的针头刺伤后，有6%-30%的几率发生肝炎。

丙型肝炎的病毒感染率约为1.8%，艾滋病病毒的感染几率为0.3％，比较发现，乙型肝炎病毒的感染率非常高，因此，未接种乙型肝炎疫苗的护理人员在手术护理过程中有较高的感染风险。

手术室护理人员对锐器伤的自我防护

手术室护理人员对锐器伤的自我防护【中图分类号】Ｒ１９７【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１５）１０术室工作节奏快，劳动强度高，护士每天接触刀、剪、针等各种锐利器具，使其成为锐器伤的高发区。

据调查，87．9％的手术室护士有锐器伤的经历。

通过对我院手术室护理人员进行调查分析，总结出锐器伤的几种常见原因，并采取相应的防护措施，从而降低了手术室锐器伤的发生率。

现将其原凶及防护对策分析如下。

手术室锐器刺伤产生的原因1手术室护理工作的特殊性：手术室护理人员担任着手术患者的各种注射、输液及术中传递手术器具的工作，接触缝针、刀片、针头等接触锐器概率较高，这些器具属于锐器，所以发生锐器刺伤的概率较高。

2手术室环境对生理、心理的影响手术室的电钻、电锯、电动吸引器产生的噪声均可影响人体的内分泌、心血管和听觉系统，使工作人员不能集中注意力，精力分散，工作容易出差错，工作环境及对心理的危害往往也被忽视。

3自我防护意识淡薄：大部分护理人员没有充分认识到锐器刺伤后的危害性，存在侥幸心理，心想即使被刺伤，患传染病的几率也很小。

比如掰玻璃安瓿时不用砂轮划、不垫纱布、不戴手套等，造成手术室洗手护士在感染患者手术中配合时不戴双层手套。

4护理技术操作欠熟练我科为综合手术室，手术种类多，各专业组分工细，一些低年资护士术前对各种专业技术熟练程度欠佳，导致开台后台上物品凌乱，物品传递紧张而无序，也容易被锐器刺伤。

5未严格执行操作规程工作中简化操作程序，操作不规范。

如：直接徒手安装拆卸刀片，徒手弯曲缝合针，术中回套注射器针帽，传递刀剪等锐利器具时直接徒手传递，这些都大大了增加了锐器伤的发生率。

手术室锐器刺伤的防范措施1加大职业防护知识宣传力度，增强预防观念工作人员防护知识培训可以使锐器伤减少90％以上口我们通过对所有护理人员进行防护知识的培训，使大家了解锐器伤的发生原因及危害，在工作中时时注意自我防护，从而减少了锐器伤的发生。

手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施

锐器刺伤对护士的身心健康造成危害，易导致感染和传播疾病。
医院管理层应重视手术室护士锐器刺伤问题，加强管理和培训，提高护士的防护意识。
建议
完善手术室管理制度，明确锐器使用和处理的规范流程，减少锐器暴露和刺伤风险。
提高手术室护士的防护意识，加强个人防护措施，如使用防护手套、面罩等。
建立锐器刺伤报告制度，及时上报和处理锐器刺伤事件，加强监督和管理。
护士在手术过程中，由于操作不熟练或经验不足，容易发生锐器刺伤。
操作粗心
护士在手术过程中，如果粗心大意，容易疏忽一些细节，导致锐器刺伤的发生。
操作不规范
护士在手术过程中，如果没有按照规范的操作流程进行操作，也容易导致锐器刺伤。
防护意识淡薄
缺乏自我保护意识
护士在手术过程中，如果没有足够的自我保护意识，容易忽视一些防护措施，导致锐器刺伤的发生。
建立完善的防护制度和管理体系
建立防护制度
医院应建立完善的防护制度，包括手套更换、隔离衣穿脱、锐器处理等环节，确保护士在操作过程中得到充分的保护。
加强管理体系建设
医院应加强管理体系建设，明确各级管理人员职责，确保各项防护措施得到有效执行。
05
结论与建议
结论
手术室护士锐器刺伤的发生率高，主要原因是操作不规范、防护意识不足、工作繁忙等。
手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施
汇报人： 2023-12-21
目录
• 引言 • 手术室护士锐器刺伤的原因分
析 • 手术室护士锐器刺伤的危害 • 手术室护士锐器刺伤的防护措
施 • 结论与建议
01
引言
目的
探讨手术室护士锐器刺伤的原因，提出相应的防护措施，以降低锐器刺伤的发生率，保障护士的身心健康。

手术室护理工作中锐器损伤的原因分析及防护对策

＿Ｊ２
。
手术室护理人员应合理配置、合理排班，要保持充足的休息时
间，减少护士职业紧张和心理压力，避免因工作忙乱而造成的锐器损伤，家团结协作，造良好的工作氛围。大营
因此，术室护士的职业安全防范意识显得尤为重要。现将手术手
品及器械，术后先处理锐利器械再处理其它器械，刀、剪、针需妥善
放置。建立针刺伤报告及反馈制度，协调伤后检查及治疗。
３锐器损伤的紧急处理
手术室护士在工作中一旦不慎被锐器刺伤，首先要保持镇静，立即
不规范及术后器械处理不慎。在接触锐器时不注意防护，如掰玻璃安瓿时不用砂轮划、不垫沙布、不戴手套，手术器械护士在接触感染
针、刀、剪、安瓿玻璃片、钢针等机会较多，锐利器具刺伤的被危险性较大…。锐器损伤是护理人员最常见的职业性伤害，有潜在具
感染的危险，手术室工作人员锐器损伤的发生率高达８．％，中７．０６其４５％被污染锐器所损伤，污染锐器经皮损伤可感染多种血液传播性疾病
２２３禁止将器械尖锐端直接传递给他人，．．禁止直接用手拾取破碎的玻璃器具。２３提供良好的工作环境．
【献标识码】Ａ文
手术室是医院对各种手术病人实施手术的场所。手术室器械护士担负者与主刀医生传递器械的工作，触各种锐利器具，医用缝接如

手术室护理工作锐器致伤防范

手术室护理工作锐器致伤防范
手术室是医院内最重要、最高风险的工作场所之一，手术护理
工作对医疗质量和患者的安全至关重要。

在手术室中，很多时候需
要使用各种锐器（例如手术刀、缝合针、针管、注射器等），如果
不注意锐器的使用和管理，容易导致锐器致伤事故的发生。

以下是
一些防范锐器致伤的工作锐器：
1.加强锐器管理。

手术室应建立健全锐器管理制度，规范锐器
的购置、验收、领用、归还、清洗、消毒、包装等各个环节，对锐
器实行封存和清点，确保每一个环节都落实到位。

2.正确使用锐器。

手术室工作人员必须要掌握各种锐器的正确
使用方法，避免干扰与分心，整个操作过程要注意良好的心态和专注。

3.遵守操作规范。

手术室工作人员要遵守自身职业道德和操作
规范，保持规范化操作，把手术室环境和手术器械组织得有条不紊。

4.合理设置工作流程。

手术室要制定合理的工作流程，保证操
作顺畅、有序，最大程度的降低人为操作错误的风险。

5.提供必要的防护措施。

手术室应配备必要的防护设备，如手套、口罩、防护服等，防止锐器使用时的波及。

6.定期加强锐器安全培训。

手术室需要定期对工作人员进行锐
器使用和管理方面的安全培训，增强工作人员的安全意识和操作技能。

7.加强锐器使用时的交流沟通。

在手术过程中，要加强沟通与
交流，分享各自的经验、知识和技巧，共同交流有助于提高操作技
能和应变能力。

手术室护理人员锐器伤的原因及防护进展

手术室护理人员锐器伤的原因及防护进展手术室护理人员因其特殊的环境和工作性质，日常工作中会接触大量的沾有患者血液、体液的布类、污物及锐利器械，极易发生锐器伤，是锐器伤的高发科室之一，但手术室护理人员的职业防护意识薄弱，防护措施也并不乐观。

因此，本文对手术室护理人员工作中易受到锐器伤的原因及防护措施做个总结。

1 手术室锐器伤的特点与危害1.1 锐器伤的特点锐器伤是指工作时由各种锐器意外造成皮肤出血的伤害,是临床工作人员最常见的职业伤害。

WHO曾报道，世界3500万医护人员在2002年一共发生300多万次的针刺伤害[31]。

现在具有血源传染性的病原体被证实的已经多达50种，其中职业暴露感染最多的是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)[29]，临床工作者因各种原因经皮肤方式感染HBV、HCV、HIV的感染率分别是6-30%，3-10%，0.2-0.5%[30]。

据英国医学会（BMA）调查报道，只需要有0.004ml乙肝病毒的针刺入血液就足已导致感染[20]。

发达国家因其健全的职业暴露防护法律法规，锐器伤害已明显减少，而发展中国家却没有相应的法律法规和标准，锐器伤害的问题比发达国家要严重得多[33]。

医院中受锐器伤最多的工种是护理人员，占了40%[25]。

1.2 手术室护理工作的特殊性手术室环境密闭，护理人员超负荷紧张工作、进食不规律、精神高度集中、长时间的站立、时刻处于备战状态和工作中频繁接触缝针、手术刀剪等利器，污血溅到皮肤及眼睛、受到电离辐射和有传染性的化学药物危害，使身心疲惫，反应速度慢，而大多数锐器伤极易在心情急躁或紧张时发生，其锐器伤的发生率明显高于其他科室的护理人员，占医院中总锐器伤的29%[19]。

手术室工作人员锐器伤的发生率高达80.6%，其中74.5%被污染锐器所损伤[21]，污染的锐器经皮损伤可感染多种血液传播性疾病，值得一提的是手术室护理人员感染后也会将病原体再传染给其他患者。

手术室护理工作如何防范锐器致伤

手术室护理工作如何防范锐器致伤手术室作为医院中极其重要的地方，具有特殊的地位。

在手术过程中，护理人员扮演着协助医生工作的关键角色。

然而，由于手术室护理工作的特殊性，医护人员经常接触到各种尖锐的器械，如手术刀、剪刀、钢针和缝线等，稍有不慎就可能发生锐器伤害事故，增加了医护人员感染的风险。

因此，手术室护理人员需要掌握基本的技能，并采取相应的预防措施来提高安全性。

一、手术室护理工作过程中医护人员被锐器致伤的主要因素在手术室护理工作中，医护人员常常面临与尖锐器械接触的情况，如手术刀、剪刀、注射器、针等。

这些锐器是导致医护人员受伤的主要因素。

以下是导致医护人员被锐器致伤的主要原因：1.疲劳致伤：长时间高强度的手术工作会导致医护人员疲劳，降低他们对尖锐器具的警觉性和谨慎程度，增加了被锐器致伤的风险。

长时间的手术过程和连续的工作可能导致医护人员的注意力下降和反应能力减弱，容易在操作过程中出现疏忽或错误判断，从而导致被锐器所伤。

2.固定护理工作不到位：手术室护理工作中，对于需要全身麻醉或精神病患者的固定护理工作非常重要。

如果在手术前没有做好患者的固定工作，患者可能在手术过程中突然躁动或不适，导致医护人员被锐器所伤。

3.工作经验不够：对于新手护士或首次参与手术的护士来说，他们可能面对手术时感到害怕或紧张，缺乏足够的工作经验和默契配合。

这种不协调和精神紧张可能导致医护人员在手术过程中的操作不准确或不适时无法及时做出正确反应，从而被锐器所伤。

4.违反操作规定：在手术过程中，必须严格遵循相关规定，无论是药品规定还是操作规程。

特别是在使用手术器械时，要严格遵守规定。

例如，手术刀必须放置在专用的容器中，护士不得直接用手接取。

在进行注射或静脉穿刺治疗时，相关护士必须戴上专用手套，切勿裸手操作。

在手术过程中，应妥善整理仪器，特别是锐器的放置，要按规定放置在指定位置，避免清理废弃仪器时被手术刀或注射器针头刺伤。

此外，在清洗仪器时，应将锐器与其他器械分开清洗，小心谨慎操作，以免受伤。

手术室护士锐器伤原因分析及防护

手术室护士锐器伤原因分析及防护目的探讨手术室护士锐器伤发生情况及危险因素，为采取预防措施提供依据。

方法自行设计问卷，对我院74名手术室护士锐器伤进行回顾性调查研究。

结论手术室护士锐器伤的职业危害较大，应加强培训，提高手术安全意识，减少手术室护理人员锐器伤发生。

标签：手术室护士；锐器伤；职业防护手术室工作人员在工作中时常暴露在患者开放的伤口、血液、体液等情况下，而手术室护士在术中频繁接触刀、针、玻璃碎屑等锐利物品时极易发生各种伤害[1]，笔者通过对手术室护士工作过程的实地观察和职业暴露的实际情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料对2012年7月1日～2013年6月30日锐器伤进行回顾性调查研究，对象为本院手术室护士，共计74名护士。

1.2方法采用自行设计问卷问卷设计参考相关资料设计，调查内容包括一般情况、锐器伤种类、锐器伤次数等相关问题；共发问卷74份，回收问卷74份，回收率100.00%。

1.3统计学处理采用SAS8.1统计软件包对实验数据进行统计处理。

各组数值的比较，采用完全随机设计多组有序变量资料的秩和检验，P＜0.05为差异有显著统计学意义。

2 结果2.1职业暴露发生情况我院被调查的74名手术室护士，发生锐器伤52例，91例次，锐器伤发生率达到70.3%，其中被刺伤1次者27例，被刺伤2～3次者21例，被刺伤3次以上者4例；不同护龄护士1年内锐器损伤情况：护龄1年内锐器伤发生率高达100%，而10年以上锐器伤发生率为33%，差异有统计学意义；大专及以下组别锐器伤发生率为80.7%，本科组为50%，两组间差异有统计学意义，见表1。

2.2发生锐器伤的种类及操作环节导致伤害的锐器大多为缝合针、手术刀剪；手术中护士损伤率最高占69例，锐器伤的操作环节主要是医护间配合传递器械、安装器械及处理使用后锐器；锐器伤发生于工作时间4～8h多于0～4h，见表2、3。

2.3损伤后的处理措施消毒并包扎伤口10例，消毒液消毒伤口34例，单纯将血液挤出5例，未作处理3例；查看患者的血液检查单47例，注射高效价免疫球蛋白3例，其他2例。

锐器伤的预防及处理

锐器伤的预防及处理
锐器伤的预防及处理
❖暴露的评估
锐器伤的预防及处理
❖暴露后预防
梅毒暴露后的预防：肌肉注射1次长效青霉素240万单位。
锐器伤的预防及处理
HIV暴露后预防
1、开始给药时间及持续时间： HIV暴露后预防开始用药时间越早越好，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
2、给药持续时间为28天基本用药方案：双汰芝（AZT＋3TC），300mg/次，每日2次，共28天强化用药方案：基本用药方案加一种蛋白酶抑制剂，共28天
锐器伤的预防及处理
HBV暴露后预防
暴露者疫苗接种
暴露源HBsAg＋
暴露源 HBsAg—
暴露源不明或不能检测
未种
已抗HBs ＋
种抗 HBs—
锐器伤的预防及处理
为避免此类事件发生，我们医护人员应
加强安全防范意识严格执行标准预防措施正确执行安全操作规范加强免疫预防接种
锐器伤是可防、可控的
锐器伤的预防及处理
“Caring for ourselves to care for our patients”
为了关爱病人，应关爱自己
锐器伤的预防及处理
6、与患者沟通配合。
7、适当调整护士工作强度和心理压力。
8、使用具有安全装置的护理器材。
锐器伤的预防及处理
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在床边、小车顶部
洗手戴手套
禁止用Байду номын сангаас移去注射器针头
锐器伤的预防及处理
使用后，应立即丢入尖锐物收集箱
★乙肝疫苗接种
★对高度易感的科室如：感染科、外科

医院人员常见锐器伤的原因

医院人员常见锐器伤的原因医院人员常见锐器伤的原因多种多样，以下是一些常见的原因：1. 手术操作中的意外事故：锐器伤在手术过程中是常见的事故。

手术刀、剪刀、镊子等锐器在解剖、缝合和取出异物等操作中使用频繁，操作者不慎可能会导致伤害。

2. 医疗器械的不安全使用：有时候医院人员可能会不当使用医疗器械，导致锐器伤。

例如，使用针头时，没有正确装上或取下保护套，使用剪刀时缺乏警惕等。

3. 环境不安全因素：工作环境不安全也是锐器伤的一个原因。

例如，医生和护士在繁忙的走廊、狭小的手术室或缺乏适当照明的地方操作时，容易发生意外。

4. 非医疗人员的患者家属：在一些医院，患者家属可能会在照顾病人时误伤医务人员。

有时候他们可能会拿起医疗器械，不慎伤到自己或他人。

5. 医生和护士自身疏忽：医生和护士在工作中可能会分心，注意力不集中，因为繁忙和压力大。

这样的情况下，他们可能会犯错和伤到自己。

6. 缺乏培训和意识：有时候医务人员可能因为缺乏培训和意识，对锐器伤的风险和防范措施不够重视。

他们对个人防护和使用医疗器械的正确方法可能缺乏了解。

7. 医疗器械质量问题：不合格的医疗器械在使用中可能会出现问题，例如锋利度不够，易断裂等。

这种情况下，锐器伤的风险就会增加。

8. 外部因素：一些外部因素也可能导致锐器伤的发生，例如突发的紧急情况、意外跌倒和物体滑落等。

对于预防锐器伤，可以采取以下措施：- 提高医务人员的安全意识，加强对锐器伤的风险和防范措施的培训。

- 使用符合标准的医疗器械，确保其质量和安全性。

- 在手术室和其他操作区域维持良好的工作环境，包括足够的照明和空间。

- 提供个人防护装备，包括手套、口罩和护眼镜等。

医务人员在操作时应正确佩戴。

- 加强对患者家属的教育，让他们了解潜在的危险，并提醒他们避免使用医疗器械。

- 进一步改进医疗器械设计，减少潜在的伤害风险。

- 定期检查和维护医疗器械，确保其正常工作和使用安全。

通过采取这些预防措施，可以减少医院人员因锐器伤所面临的风险，提高医务人员的工作安全性。