(推荐课件)臭氧疼痛临床5月PPT幻灯片
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臭氧的临床应用ppt课件
臭氧大自血疗法的适应症
5.脑外科手术脑水肿，疗效显著。
臭氧大自血疗法的适应症
6.外科手术创伤部位。用臭氧水进行常规 冲洗能明显促进刀口愈合。最令人可喜的 是，伤口留下的疤痕非常轻。
臭氧大自血疗法的适应症
7.恶性肿瘤的辅助治疗。由于臭氧能诱导 人体产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子 等，所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作 为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患 者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取 得可喜效果。
臭氧消融术的优越 性
由于臭氧具有强氧化作用可激活新 陈代谢，甲状腺机能亢进应慎用臭 氧。
臭氧消融术的禁忌 症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及蚕豆
病应视为臭氧禁忌症。
应防止将臭氧注射到血管内，以免 产生气栓
纤维环完全破裂髓核挤出盘外形成巨大陈旧的 突出物，其结构相对密实，病程长者于突出物内 可见钙质沉着，CT测量突出物CT常大于60HU。 对此种突出物单纯臭氧注射效果欠佳，笔者首先 于突出物内注射600单位胶原酶2-3ml，再于同 一部位注射臭氧5-10ml可以使突出物内出现裂隙、 神经根轮廓显露，突出物与神经根、硬膜囊的粘 连得到分离。单纯胶原酶注射，由于胶原酶对神 经根的刺激常常导致患者术后短期内出现腰腿部 剧烈疼痛，症状甚至较术前加重，联合臭氧应用 可以大大减少、减缓胶原酶注射后的疼痛,并提 高了突出物的溶解力度。
大自血疗法治疗机理
5. 臭氧自血疗法能使闭塞性动脉粥样硬化下肢缺血 患者血浆选择性溶酶体酶活性回到正常对照组 水平。 6.臭氧化自血输入可以使周围动脉阻塞性疾病患者 全血粘滞性、血浆纤维蛋白原水平有意义降低， 同时使红细胞滤过率增加，从而增加了氧气在组 织中的释放。
臭氧大自血疗法的适应症
臭氧在疼痛科应用PPT课件
·
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臭氧大自血疗法
1、慢性缺血性疾病（脑、心脏）。臭氧可以发挥有 益的治疗影响。
A、提高缺血组织 内氧、葡萄糖、ATP的运送； B、增强血管新生、促进造血干细胞的植入，进而提高新血 管形
成和组织再生； C、通过上调抗氧化酶和血红素加氧酶I的表达诱导预处理现象； D、触发神经元介质反应，改善生活质量。实验显示对于晚期心脏
·
32
术后 处理
术后绝对卧床24小时
给予抗生素3 d以预防感染
少部分患者术后1—2周会出现症状“反
跳”，可使用止痛剂对症处理。
·
33
特
点
腰椎间盘病变微创治疗方法曾以其手术 创伤小，不破坏脊柱的正常骨性结构， 并发症很少，患者痛苦小，效果好，恢 复快等特点深受医患双方的欢迎并得到 迅速发展,臭氧髓核溶解术不仅具有以上 长处，尚有其独特之处。
·
34
特
点
1．臭氧极不稳定，注射后易分解形成稳定状态的氧气， 故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。 2.臭氧对髓核组织破坏能力强，但对椎旁组织无明显 不良影响。 3．臭氧价格低廉，降低了手术费用。 4．手术操作损伤小，毒副作用少。 5．臭氧具有消毒杀菌作用，术后感染机会少。
·
35
远期随访结果国内目前报道较少。 目前比较肯定的适应证仍须探讨。
等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8 次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力 和改善免疫抑制。同时可以减低器官移植后的缺血再 灌流损伤。
其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备
型治疗。
·
40
5、骨髓炎、脓胸、腹膜炎、脓疮、褥疮、慢性溃疡、糖尿病足、 烧伤、感染性伤口、念珠菌病、甲癣。臭氧化的自体血回输疗法 和局部使用臭氧化橄榄油或葵花籽油起到快速的抗菌作用，加快 伤口愈合。
臭氧在临床中的应用ppt课件
盆腔炎
臭氧可以杀灭盆腔内的细菌、病 毒等病原体，改善盆腔内环境，
对治疗盆腔炎有良好疗效。
2024/1/27
10
其他领域的应用
外科手术
臭氧可以用于手术室的空 气消毒，减少手术感染的 风险。
2024/1/27
疼痛治疗
臭氧可以注射到疼痛部位 ，减轻炎症反应和缓解疼 痛。
癌症治疗
臭氧可以激活免疫系统， 增强机体对癌细胞的杀伤 作用，对某些癌症的治疗 有一定辅助作用。
在使用臭氧治疗前，应对患者进行全 面的评估，了解其身体状况、药物过 敏史等相关信息。
加强医护人员的培训和教育，提高其 对臭氧治疗安全性的认识和应对能力 。
2024/1/27
治疗过程中，医护人员应密切观察患 者的反应，如出现不适症状应立即停 止治疗并采取相应措施。
建立完善的臭氧治疗安全管理制度和 应急预案，确保在发生意外情况时能 够及时有效地处理。
臭氧直肠灌注疗法
将含有适量臭氧的液体通过直肠灌注的方式进行治疗，可以 治疗一些肠道疾病和妇科疾病。但需要注意的是，该疗法需 要在专业医疗机构进行，并严格遵守无菌操作规范。
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04
CATALOGUE
臭氧在临床中的疗效评价
2024/1/27
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疗效评价标准
症状缓解程度
评估患者症状减轻的程度，如疼痛、瘙痒等。
普及宣传与教育
加强对公众和患者的宣传和教 育，提高他们对臭氧治疗的认
识和接受度。
28
THANKS
感谢观看
2024/1/27
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03
CATALOGUE
臭氧在临床中的治疗方法
2024/1/27
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局部外用治疗
《臭氧在疼痛科应用》幻灯片
C、对于免疫系统刺激可以控制慢性肺部感染。通过臭 氧治疗COPD可以打到良好的效果，包括改善呼吸系 数和步行试验。
11、晚期肾病被慢性氧化应激加重，不能被传 统药物控制，臭氧治疗稳定严重的功能障碍， 提高病人的生活治疗。
12、臭氧自体血回输疗法联合臭氧油的局部应 用被证明对于代谢综合征非常有效，比方2型 糖尿病患者的难治性慢性溃疡。〔控制血糖水 平是必须的〕。
特点
1．臭氧极不稳定，注射后易分解形成稳定状态的氧气，故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。 2.臭氧对髓核组织破坏能力强，但对椎旁组织无明显不良影响。 3．臭氧价格低廉，降低了手术费用。 4．手术操作损伤小，毒副作用少。 5．臭氧具有消毒杀菌作用，术后感染时机少。
远期随访结果国内目前报道较少。 目前比较肯定的适应证仍须探讨。
〔２〕方法同1。
３、臭氧溶核治疗腰椎间盘病变
臭氧溶核作用原理
消除炎症 缓解疼痛
↙ 氧化
抗 炎 镇 痛 髓核糖蛋白
破坏髓核 组织细胞
•皱缩髓核 •脱水减压
操 作方法
严格的无菌操作 一般均采用后外侧径路 穿刺针经“平安三角〞进入病变椎间盘 穿刺到达椎间盘的中心或中后1／3交界处 使用穿刺针口径20-21G。
之后将穿刺针退至椎间孔附近，再注入10-15ml医用臭氧至椎旁间隙内。1走时加重。
– MRI 显示为包容性椎间盘突出
–椎间盘高度不< 正常 50%
椎间盘源性下腰痛适应证
· 腰痛 > 腿痛，坐位时加重 。 椎间盘造影阳性 椎间盘高度 >正常75% MR显示 椎间盘膨出
Ｔ２加强像ＭＲ呈现病变间盘
临床病例选择原那么
保守治疗至少8至12周以上无效 神经牵拉试验阴性 MRI显示无神经根受压
11、晚期肾病被慢性氧化应激加重，不能被传 统药物控制，臭氧治疗稳定严重的功能障碍， 提高病人的生活治疗。
12、臭氧自体血回输疗法联合臭氧油的局部应 用被证明对于代谢综合征非常有效，比方2型 糖尿病患者的难治性慢性溃疡。〔控制血糖水 平是必须的〕。
特点
1．臭氧极不稳定，注射后易分解形成稳定状态的氧气，故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。 2.臭氧对髓核组织破坏能力强，但对椎旁组织无明显不良影响。 3．臭氧价格低廉，降低了手术费用。 4．手术操作损伤小，毒副作用少。 5．臭氧具有消毒杀菌作用，术后感染时机少。
远期随访结果国内目前报道较少。 目前比较肯定的适应证仍须探讨。
〔２〕方法同1。
３、臭氧溶核治疗腰椎间盘病变
臭氧溶核作用原理
消除炎症 缓解疼痛
↙ 氧化
抗 炎 镇 痛 髓核糖蛋白
破坏髓核 组织细胞
•皱缩髓核 •脱水减压
操 作方法
严格的无菌操作 一般均采用后外侧径路 穿刺针经“平安三角〞进入病变椎间盘 穿刺到达椎间盘的中心或中后1／3交界处 使用穿刺针口径20-21G。
之后将穿刺针退至椎间孔附近，再注入10-15ml医用臭氧至椎旁间隙内。1走时加重。
– MRI 显示为包容性椎间盘突出
–椎间盘高度不< 正常 50%
椎间盘源性下腰痛适应证
· 腰痛 > 腿痛，坐位时加重 。 椎间盘造影阳性 椎间盘高度 >正常75% MR显示 椎间盘膨出
Ｔ２加强像ＭＲ呈现病变间盘
临床病例选择原那么
保守治疗至少8至12周以上无效 神经牵拉试验阴性 MRI显示无神经根受压
关于医用臭氧在疼痛临床的应用课件
成功后分别注射 2ml • 麻醉前及注射后1d测定双前足热、机械痛阈并进行运动功
能、后肢趾外展评分； • 注射前及注射后1、2、4h测定脑脊液中SOD、MDA水平。
然后取1mm3大脑皮层和颈脊髓(C1-4)组织，透射电镜下观 察超微结构的变化。
结果:（1）三种浓度的医用臭氧鞘内注射 不影响兔行为学表现（P > 0.05）。
SOD/MDA比值在O2-O330组和O2-O3 50组注射后1、2、4h升高 （P < 0.01），在O2-O380组注射后1、2h降低（P <0.05）。
SOD(U/ml)
MDA（nmol/ml） SOD/MDA
150 140 130 120 110 100 90 80
0h
Puncture组
Oxygen组
O2-O3 50组 6 3.46±3.46 3.20±3.77 13.98±9.77 14.02±9,53
O2-O3 80组 6 4.33±5.10 4.32±4.88 17.62±8.71 17.16±9.32
（2）与穿刺对照组比较,医用臭氧鞘内注射后兔脑脊液SOD升高（P < 0.05）； MDA在O2-O330组、O2-O350组注射后4h降低（P < 0.05），O2-O380组注射后1、2h有明显升高（P < 0.01）；
关于医用臭氧在疼 痛临床的应用
内容
• 医用臭氧的实验研究 • 臭氧作用特点与治疗原理 • 在疼痛临床中的应用 • 疗效与安全性
一、医用臭氧的实验研究
研究目的： 椎间盘注射的治疗作用 椎管注射的安全性
医用臭氧对成年家犬椎间盘注射的作用
俞志坚 中华放射学杂志 2004
➢ 成年家犬5只，X线透视下将穿刺针置入腰椎间 盘中心部。
能、后肢趾外展评分； • 注射前及注射后1、2、4h测定脑脊液中SOD、MDA水平。
然后取1mm3大脑皮层和颈脊髓(C1-4)组织，透射电镜下观 察超微结构的变化。
结果:（1）三种浓度的医用臭氧鞘内注射 不影响兔行为学表现（P > 0.05）。
SOD/MDA比值在O2-O330组和O2-O3 50组注射后1、2、4h升高 （P < 0.01），在O2-O380组注射后1、2h降低（P <0.05）。
SOD(U/ml)
MDA（nmol/ml） SOD/MDA
150 140 130 120 110 100 90 80
0h
Puncture组
Oxygen组
O2-O3 50组 6 3.46±3.46 3.20±3.77 13.98±9.77 14.02±9,53
O2-O3 80组 6 4.33±5.10 4.32±4.88 17.62±8.71 17.16±9.32
（2）与穿刺对照组比较,医用臭氧鞘内注射后兔脑脊液SOD升高（P < 0.05）； MDA在O2-O330组、O2-O350组注射后4h降低（P < 0.05），O2-O380组注射后1、2h有明显升高（P < 0.01）；
关于医用臭氧在疼 痛临床的应用
内容
• 医用臭氧的实验研究 • 臭氧作用特点与治疗原理 • 在疼痛临床中的应用 • 疗效与安全性
一、医用臭氧的实验研究
研究目的： 椎间盘注射的治疗作用 椎管注射的安全性
医用臭氧对成年家犬椎间盘注射的作用
俞志坚 中华放射学杂志 2004
➢ 成年家犬5只，X线透视下将穿刺针置入腰椎间 盘中心部。
臭氧在疼痛科应用医学PPT
精品文档
37
3、急、慢性感染性疾病，对于抗生素或 化疗耐药细菌、病毒、真菌。甚至寄生 虫感染，如：梨形鞭毛虫病、隐孢子虫 病。
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38
4、在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造 成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和 一天3至4次的臭氧大自体血疗法可以避免或降低代谢 损伤的恶化，降低死亡率。
穿刺针前端应 位于椎间盘中 后1/3交界处
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12
穿刺入路安全三角区
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13
A和C: 错误的穿刺方法 B：正确的穿刺方法
√
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14
侧位显示针头已达椎间隙中部（fig A） ，而正位显 示针头在椎体以外 （fig B） ，则说明穿刺角度过大。
fig A
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fig B
15
侧位C显示针头在椎管后方（fig A） ，而正位显示
等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8 次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力 和改善免疫抑制。同时可以减低器官移植后的缺血再 灌流损伤。
•皱缩髓核 •脱水减压
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8
操 作方法
严格的无菌操作
一般均采用后外侧径路
穿刺针经“安全三角”进入病变椎间盘
穿刺到达椎间盘的中心或中后1／3交界处
使用穿刺针口径20-21G。
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1、标记体表定位线
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2、局 麻
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11
3、穿刺 操作
在 C型臂引导 或CT监测下后 外侧入路穿刺
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35
臭氧大自血疗法
1、慢性缺血性疾病（脑、心脏）。臭氧可以发挥有 益的治疗影响。
臭氧的临床应用ppt课件
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8
▪ 3 臭氧混合气直肠吹入
▪ 将臭氧浓度为5-40μg/ml的气体50-500ml通过专 门的装置注入直肠。时间为0.5分钟 ～ 5-10分钟。 为了实现上述治疗过程应事先净化肠道。这些治 疗对患者的机体表现出系统的作用，有助于各方 面新陈代谢失衡的调整，可以与静脉注射生理盐 水或者大的自体血液疗法交替使用。此外，臭氧 混合气吹入法同时有着两种作用，即全身作用和 局部作用。
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2
臭氧的药理作用
▪ 1、 臭氧能刺激机体白细胞增殖，并具有以下作用： 1）、增强粒细胞的吞噬功能，粒细胞数量在刚开始进 行臭氧治疗时略有下降，然后大量增长并超过原来的数 目，可以显著增加机体抗病毒能力。 2）、臭氧能刺激单核细胞的形成，从而清除、捕获以 及杀死细菌。 3）、激活T细胞，激发其他免疫细胞发挥作用，并能促 进细胞产生干扰素，加快病毒及细菌感染的愈合。研究 证实当臭氧的浓度到达50mg/ L时，血清中干扰素的数 值达到最大值。 4）、臭氧体内应用可以增强体内中性粒细胞产生超氧 阴离子、过氧化氢、氢氧自由基的能力，促进中性粒细
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9
▪ 4 小自体血液疗法
▪ 用含有5-10ml臭氧混合气的注射器抽取515ml静脉血。仔细混合后，将臭氧化了的 血液在患者臀部外侧进行肌肉注射。
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二、局部疗法
▪ 1 臭氧混合气皮下注射 ▪ 通常是将气体注射在疼痛部位或者皮下病
灶区周围，甚至是大关节的周围。臭氧的 浓度从1-2μg/ml到10μg/ml。在一个部位 的气体注入量为2-3ml～10-12ml。
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5
▪ 7、臭氧能改变血液中血小板的聚合方式，在有 血栓的地方生成的过氧花物能改变血栓的发展， 使血栓解体。能氧化并除去粘附在血管壁上的色 斑等脂肪物质，并能增加血管弹性。
《臭氧在疼痛科应用》PPT课件
PPT课件contents •臭氧概述与特性•疼痛科常见疾病类型•臭氧在疼痛科治疗原理及作用机制•臭氧在疼痛科具体应用方法•临床效果评价与安全性分析•总结与展望目录臭氧概述与特性臭氧定义及性质自然界中，臭氧主要存在于大气层的平流层中，由太阳紫外线辐射使氧分子分解后重新组合而成。
工业上，臭氧可通过高压放电、电解水或化学方法制备。
医学领域使用的臭氧多为通过特定设备制备的医用臭氧。
臭氧来源与制备臭氧在医学领域应用消毒杀菌治疗感染性疾病疼痛治疗促进伤口愈合疼痛科常见疾病类型三叉神经痛坐骨神经痛肋间神经痛030201神经性疼痛关节与肌肉疼痛关节炎肌肉劳损纤维肌痛综合征癌性疼痛肿瘤压迫神经01骨转移02肿瘤治疗相关疼痛03其他类型疼痛头痛包括偏头痛、紧张性头痛等。
颈肩痛颈部和肩部肌肉紧张或损伤引起的疼痛。
腰背痛腰部或背部肌肉、韧带或骨骼问题引起的疼痛。
臭氧在疼痛科治疗原理及作用机制抗炎作用与免疫调节0102改善局部血液循环和代谢臭氧可以促进局部组织代谢，加速受损组织的修复和再生。
神经传导阻滞和抑制臭氧在疼痛科具体应用方法局部注射法选择合适的注射器及针头，抽取适量臭氧气体。
根据疼痛部位选择合适的注射点，如肌肉、筋膜、关节等。
将针头刺入选定部位，缓慢推注臭氧气体，直至患者感到局部胀满或轻微不适。
注射过程中要避免损伤血管和神经，注射后需观察患者反应，及时处理异常情况。
注射前准备注射部位选择注射方法注意事项关节腔内注射法01020304患者准备穿刺定位注射过程注意事项患者准备穿刺定位注射过程注意事项神经根周围注射法临床效果评价与安全性分析临床效果评价指标疼痛缓解程度01功能改善情况02炎症反应变化03不同疾病类型下臭氧治疗效果比较腰椎间盘突出症臭氧治疗可显著缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛和功能障碍，且疗效持久。
关节炎对于关节炎患者，臭氧治疗可减轻关节疼痛、肿胀等症状，改善患者关节功能。
软组织疼痛臭氧治疗对于软组织疼痛患者具有显著的镇痛效果，可促进软组织修复和再生。
臭氧在疼痛科应用 ppt课件
坏脊柱的正常骨性结构，并发症很少，患者痛苦小， 效果好，恢复快等特点深受医患双方的欢迎并得到迅
速发展,臭氧髓核溶解术不仅具有以上长处，尚有其独
特之处。
特
点
1 ．臭氧极不稳定，注射后易分解形成稳定状态的氧气， 故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。
2. 臭氧对髓核组织破坏能力强，但对椎旁组织无明显 不良影响。 3．臭氧价格低廉，降低了手术费用。 4．手术操作损伤小，毒副作用少。 5．臭氧具有消毒杀菌作用，术后感染机会少。
3、急、慢性感染性疾病，对于抗生素或化疗耐药细菌、 病毒、真菌。甚至寄生虫感染，如：梨形鞭毛虫病、 隐孢子虫病。
4、在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造 成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和 一天3至 4 次的臭氧大自体血疗法可以避免或降低代谢 损伤的恶化，降低死亡率。
等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8 次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力 和改善免疫抑制。同时可以减低器官移植后的缺血再 灌流损伤。 其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备 型治疗。
臭氧在疼痛科应用
臭氧治疗原理
目前对臭氧治疗的机制尚不十分明确 根 据 动物 及 临床 实 验有 以 下几 个方面
的作用
1. 氧化蛋白多糖 2. 破坏髓核细胞 3 .抗炎、镇痛作用
臭氧具有很强的氧化作用，并可瞬间完成氧化作用， 且没有永久性残留。
臭氧能破坏髓核组织，但对神经根、脊髓和腰大肌损 伤影响较小。因脊髓、神经根及肌肉的表面均有一层 组织膜防止臭氧与组织细胞直接接触。
操 作 方 法
严格的无菌操作
一般均采用后外侧径路 穿刺针经“安全三角”进入病变椎间盘 穿刺到达椎间盘的中心或中后1／3交界处
速发展,臭氧髓核溶解术不仅具有以上长处，尚有其独
特之处。
特
点
1 ．臭氧极不稳定，注射后易分解形成稳定状态的氧气， 故不会造成二次污染和持久的器官组织伤害。
2. 臭氧对髓核组织破坏能力强，但对椎旁组织无明显 不良影响。 3．臭氧价格低廉，降低了手术费用。 4．手术操作损伤小，毒副作用少。 5．臭氧具有消毒杀菌作用，术后感染机会少。
3、急、慢性感染性疾病，对于抗生素或化疗耐药细菌、 病毒、真菌。甚至寄生虫感染，如：梨形鞭毛虫病、 隐孢子虫病。
4、在大面积创伤、烧伤、急性腹膜炎、毒血症之后造 成的多器官功能衰竭和死亡。联合最好的传统治疗和 一天3至 4 次的臭氧大自体血疗法可以避免或降低代谢 损伤的恶化，降低死亡率。
等待器官的病人可以在手术前在6至15天之间进行6至8 次的臭氧大/小自体血疗法可以提高对于感染的抵抗力 和改善免疫抑制。同时可以减低器官移植后的缺血再 灌流损伤。 其他的一般手术也可以将臭氧治疗作为手术前的准备 型治疗。
臭氧在疼痛科应用
臭氧治疗原理
目前对臭氧治疗的机制尚不十分明确 根 据 动物 及 临床 实 验有 以 下几 个方面
的作用
1. 氧化蛋白多糖 2. 破坏髓核细胞 3 .抗炎、镇痛作用
臭氧具有很强的氧化作用，并可瞬间完成氧化作用， 且没有永久性残留。
臭氧能破坏髓核组织，但对神经根、脊髓和腰大肌损 伤影响较小。因脊髓、神经根及肌肉的表面均有一层 组织膜防止臭氧与组织细胞直接接触。
操 作 方 法
严格的无菌操作
一般均采用后外侧径路 穿刺针经“安全三角”进入病变椎间盘 穿刺到达椎间盘的中心或中后1／3交界处
医用臭氧的临床应用课堂PPT(2024)
2024/1/29
14
妇科疾病治疗
阴道炎
通过阴道内注射医用臭氧，可减轻阴道炎症， 缓解瘙痒等症状。
宫颈炎
臭氧治疗可促进宫颈炎症的消退，改善宫颈环 境。
盆腔炎
医用臭氧可减轻盆腔内的炎症，缓解疼痛等症状。
2024/1/29
15
其他领域的应用
2024/1/29
口腔疾病
对于口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病，医用臭氧具有消炎、止痛作 用。
2024/1/29
在使用医用臭氧时，应 保持室内通风良好，避 免长时间暴露在高浓度 臭氧环境中。
对于孕妇、儿童、老年 人等特殊人群，应谨慎 使用医用臭氧，必要时 可咨询专业医生的意见 。
在使用医用臭氧过程中 ，如出现任何不适或异 常情况，应立即停止使 用并寻求专业医生的帮 助。
24
06
未来展望与挑战
02
物理性质
臭氧在常温下为气体，密度比空气大，易溶于水。
2024/1/29
03
化学性质
臭氧是一种强氧化剂，能与多种物质发生氧化还原反应 。
4
臭氧的制备方法
2024/1/29
电解法
通过电解含氧电解质溶液，生成臭氧。
紫外线法
利用紫外线照射氧气或空气，使部分氧分子转化为臭氧。
化学法
通过某些化学物质与氧气反应，生成臭氧。
26
面临的挑战与问题
2024/1/29
医用臭氧的安全性问题
如何确保医用臭氧在使用过程中的安全性，避免潜在的副 作用和并发症，是当前亟待解决的问题。
缺乏统一的治疗标准
目前医用臭氧治疗缺乏统一的标准和规范，不同医院和医 生之间的治疗方法和剂量差异较大，影响了治疗效果的评 估和比较。
2024版医用臭氧的临床应用PPT参考课件
安全性
医用臭氧发生器需符合医疗器械相关标准，确保使用过程中不会对医护人员和 患者造成伤害。
质量控制
生产过程中应对医用臭氧的浓度、纯度、产量等关键参数进行严格监控，确保 产品质量稳定可靠。同时，定期对设备进行维护保养，确保设备处于良好状态。
2024/1/26
10
03 医用臭氧在各类 疾病中的应用
2024/1/26
染、创伤、皮肤病等。
20世纪中期以后，随着抗生素 等药物的出现，臭氧疗法逐渐
被边缘化。
5
近年来，随着人们对抗生素耐 药性的担忧和对自然疗法的重 新关注，臭氧疗法再次受到重
视。
当前研究热点与趋势
臭氧在抗感染治疗中的研究
探讨臭氧对不同类型感染的疗效及机制。
臭氧在皮肤病治疗中的研究
探讨臭氧对皮肤炎症、瘙痒等皮肤病的疗效 及机制。
2024/1/26
12
妇科疾病治疗
阴道炎
臭氧具有广谱杀菌作用， 可治疗细菌性阴道炎、滴 虫性阴道炎等多种阴道炎 症。
2024/1/26
宫颈炎
臭氧能够消除宫颈炎症， 促进宫颈上皮细胞再生， 对宫颈糜烂、宫颈息肉等 宫颈疾病有良好疗效。
盆腔炎
臭氧可改善盆腔内环境， 促进炎症吸收和消退，对 盆腔炎、附件炎等妇科疾 病有显著治疗作用。
臭氧（O3）是一种 由三个氧原子组成的 分子，具有独特的刺 激性气味。
臭氧具有强氧化性， 能与多种物质发生氧 化还原反应。
2024/1/26
臭氧在常温下为气态， 易溶于水，溶解度比 氧气高。
4
医学应用历史回顾
01
02
03
04
19世纪中期，欧洲医生开始使 用臭氧水治疗多种疾病。
2024/1/26
医用臭氧发生器需符合医疗器械相关标准，确保使用过程中不会对医护人员和 患者造成伤害。
质量控制
生产过程中应对医用臭氧的浓度、纯度、产量等关键参数进行严格监控，确保 产品质量稳定可靠。同时，定期对设备进行维护保养，确保设备处于良好状态。
2024/1/26
10
03 医用臭氧在各类 疾病中的应用
2024/1/26
染、创伤、皮肤病等。
20世纪中期以后，随着抗生素 等药物的出现，臭氧疗法逐渐
被边缘化。
5
近年来，随着人们对抗生素耐 药性的担忧和对自然疗法的重 新关注，臭氧疗法再次受到重
视。
当前研究热点与趋势
臭氧在抗感染治疗中的研究
探讨臭氧对不同类型感染的疗效及机制。
臭氧在皮肤病治疗中的研究
探讨臭氧对皮肤炎症、瘙痒等皮肤病的疗效 及机制。
2024/1/26
12
妇科疾病治疗
阴道炎
臭氧具有广谱杀菌作用， 可治疗细菌性阴道炎、滴 虫性阴道炎等多种阴道炎 症。
2024/1/26
宫颈炎
臭氧能够消除宫颈炎症， 促进宫颈上皮细胞再生， 对宫颈糜烂、宫颈息肉等 宫颈疾病有良好疗效。
盆腔炎
臭氧可改善盆腔内环境， 促进炎症吸收和消退，对 盆腔炎、附件炎等妇科疾 病有显著治疗作用。
臭氧（O3）是一种 由三个氧原子组成的 分子，具有独特的刺 激性气味。
臭氧具有强氧化性， 能与多种物质发生氧 化还原反应。
2024/1/26
臭氧在常温下为气态， 易溶于水，溶解度比 氧气高。
4
医学应用历史回顾
01
02
03
04
19世纪中期，欧洲医生开始使 用臭氧水治疗多种疾病。
2024/1/26
(2024年)臭氧的临床应用课件
臭氧可以促进女性生殖系统的血液 循环，提高生殖系统的免疫力。
10
臭氧在其他领域的应用
外科手术消毒
臭氧可以用于手术室的空气消毒，减少手术感染的风险。
2024/3/26
疼痛治疗
臭氧可以刺激人体产生内源性镇痛物质，对于各种疼痛有一定的 缓解作用。
自身免疫性疾病治疗
臭氧可以调节人体免疫系统，对于自身免疫性疾病如风湿性关节 炎等有一定的治疗效果。
浓度控制困难
臭氧的浓度需要精确控制，过高或过 低都可能影响治疗效果。
对部分疾病效果有限
虽然臭氧具有广谱的杀菌作用，但对 于某些特定疾病的治疗效果可能不太 理想。
2024/3/26
24
臭氧的临床应用前景分析
01
02
03
04
感染性疾病治疗
臭氧在感染性疾病的治疗中具 有广泛应用前景，如皮肤感染
、呼吸道感染等。
治疗结束后应对患者进行随访，评估治 疗效果及可能出现的副作用。
治疗过程中应密切观察患者病情变化， 及时调整治疗方案。
2024/3/26
注意事项
使用前应详细询问患者病史及过敏史， 避免过敏反应的发生。
20
05 臭氧的临床应用前景与展 望
2024/3/26
21
臭氧在临床应用中的优势与不足
2024/3/26
臭氧能够加速皮肤创伤的愈合过程， 减少疤痕形成。
皮肤美容
臭氧可以促进皮肤新陈代谢，增强皮 肤弹性，减少皱纹和色斑。
2024/3/26
9
臭氧在妇科的应用
阴道炎治疗
臭氧可以杀灭阴道内的病原菌， 改善阴道环境，治疗阴道炎。
2024/3/26
宫颈疾病治疗
臭氧对于宫颈炎症、糜烂等病变有 一定的治疗效果。
10
臭氧在其他领域的应用
外科手术消毒
臭氧可以用于手术室的空气消毒，减少手术感染的风险。
2024/3/26
疼痛治疗
臭氧可以刺激人体产生内源性镇痛物质，对于各种疼痛有一定的 缓解作用。
自身免疫性疾病治疗
臭氧可以调节人体免疫系统，对于自身免疫性疾病如风湿性关节 炎等有一定的治疗效果。
浓度控制困难
臭氧的浓度需要精确控制，过高或过 低都可能影响治疗效果。
对部分疾病效果有限
虽然臭氧具有广谱的杀菌作用，但对 于某些特定疾病的治疗效果可能不太 理想。
2024/3/26
24
臭氧的临床应用前景分析
01
02
03
04
感染性疾病治疗
臭氧在感染性疾病的治疗中具 有广泛应用前景，如皮肤感染
、呼吸道感染等。
治疗结束后应对患者进行随访，评估治 疗效果及可能出现的副作用。
治疗过程中应密切观察患者病情变化， 及时调整治疗方案。
2024/3/26
注意事项
使用前应详细询问患者病史及过敏史， 避免过敏反应的发生。
20
05 臭氧的临床应用前景与展 望
2024/3/26
21
臭氧在临床应用中的优势与不足
2024/3/26
臭氧能够加速皮肤创伤的愈合过程， 减少疤痕形成。
皮肤美容
臭氧可以促进皮肤新陈代谢，增强皮 肤弹性，减少皱纹和色斑。
2024/3/26
9
臭氧在妇科的应用
阴道炎治疗
臭氧可以杀灭阴道内的病原菌， 改善阴道环境，治疗阴道炎。
2024/3/26
宫颈疾病治疗
臭氧对于宫颈炎症、糜烂等病变有 一定的治疗效果。
臭氧的临床应用ppt课件
治疗阴道炎
01
臭氧可杀灭阴道内的细菌、病毒等微生物，有效治疗各种阴道
炎。
宫颈疾病治疗
02
臭氧可用于宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病的治疗，促进宫颈组织
修复。
缓解痛经
03
臭氧能够改善子宫内环境，缓解痛经症状。
10
臭氧在其他领域的应用
消毒灭菌
臭氧可用于手术室、病房等医疗场所的空气消毒，有效杀灭空气 中的细菌、病毒等微生物。
积极开展患者教育和宣 传工作，提高患者对臭 氧治疗的认知度和接受
度。
28
推动多学科合作
加强与其他学科的交流 和合作，共同推动臭氧 治疗技术的发展和应用
。
THANKS
感谢观看
2024/1/25
29
03
04
严格掌握臭氧治疗的适应症和 禁忌症，确保患者安全。
在专业医师的指导下进行臭氧 治疗，确保操作过程规范、准
确。
治疗前应对患者进行全面的身 体检查，了解患者的病情及身
体状况。
根据患者的病情和身体状况， 制定个性化的治疗方案，包括
臭氧浓度、治疗时间等。
2024/1/25
18
注意事项
在进行臭氧治疗前，应对患者进行充 分的告知，包括治疗的目的、方法、 可能的风险等。
治疗过程中应严格控制臭氧浓 度和治疗时间，避免过度治疗
导致并发症。
2024/1/25
如出现并发症，应立即停止治 疗，并根据患者的具体情况采 取相应的处理措施，如药物治 疗、手术治疗等。
对于严重的并发症，应及时转 诊至上级医疗机构进行进一步 的治疗和处理。
20
05
臭氧治疗的临床案例 分享
2024/1/25
2024/1/25
臭氧的临床应用ppt课件
臭氧治疗 ຫໍສະໝຸດ 看行！臭氧大自血疗法的适应症
8、肺部疾病（肺气肿、哮喘、COPD、急性呼吸 窘迫综合征）。对于COPD的治疗原理如下：A、 血液回输，脂质氧化物可以作用内皮细胞表面， 提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽I 的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管 舒张，而阴离子超氧化物的释放会造成血管紧缩 ，并且对血小板和内皮细胞产生负面影响；B、缺 血组织氧输送的增强、抗氧化酶的加强、血红素 加氧酶I中和慢性氧化应激。C、对于免疫系统刺 激可以控制慢性肺部感染。通过臭氧治疗COPD 可以达到良好的效果，包括改善呼吸系数和步行 试验。
8、肺部疾病（肺气肿、哮喘、COPD、急性呼吸 窘迫综合征）。对于COPD的治疗原理如下：A、 血液回输，脂质氧化物可以作用内皮细胞表面， 提高前列腺环素和NO的释放，而内皮缩血管肽I 的释放被抑制。NO和亚硝基硫醇的释放促进血管 舒张，而阴离子超氧化物的释放会造成血管紧缩 ，并且对血小板和内皮细胞产生负面影响；B、缺 血组织氧输送的增强、抗氧化酶的加强、血红素 加氧酶I中和慢性氧化应激。C、对于免疫系统刺 激可以控制慢性肺部感染。通过臭氧治疗COPD 可以达到良好的效果，包括改善呼吸系数和步行 试验。
臭氧治疗的临床应用ppt课件
• 1915年--A. Wolff（沃尔夫）用臭氧局部应用治疗严重感染伤口。 • 1936 年 -- 法 国 医 生 P. Aubourg （ 奥 堡 ） 将 臭 氧 吹 注 入 直 肠 来
治疗慢性结肠炎。
2
• 1988年--意大利医生Verga（弗加）将臭氧注入腰大肌及 椎旁间隙治疗腰腿痛。
• 1998 年 --Muto 等报道将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗
33
七、不良反应及并发症
• 臭氧治疗腰椎间盘突出症的可能不良反应及并 发症包括：过敏反应、神经损伤、感染、出血、 头痛、腹胀、硬膜囊损伤、肢体无力及肌萎缩 等。
• 迄今为止，尚未见严重不良反应及并发症的报 道，严格掌握适应证及控制禁忌症，谨慎操作， 加强术后监护，是避免严重并发症发生的关键。
34
八、禁忌症
53
禁忌症
• G-6PD（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶）缺乏症 • 未经控制的甲亢 • 孕妇
54
展
望
• 医用臭氧用于疼痛临床虽然只有短短十 几年的时间，但因其操作简便、安全、 有效、经济、不良反应少等优点逐步得 到医生和患者的欢迎。 • 然而，由于这项技术开展时间不长, 尚 处于起步阶段，其远期疗效尚待进一步 观察,鞘内注射的安全性也有待于进一步 研究。因此，应该强调在应用时必须严 格掌握适应证，控制禁忌证。
、有色，易溶于水，易分解等特点，常温下其半
衰期约20min。由于○-非常活跃，因而臭氧具有
很强的氧化能力，该作用在瞬间完成，且没有永
久性残留。
6
脊柱源性疾病治疗原理
• 氧化髓核内蛋白多糖作用 Oxidate Proteoglycan in the disc • 抗炎作用 Anti-inflammatory • 镇痛作用 Analgesia
治疗慢性结肠炎。
2
• 1988年--意大利医生Verga（弗加）将臭氧注入腰大肌及 椎旁间隙治疗腰腿痛。
• 1998 年 --Muto 等报道将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗
33
七、不良反应及并发症
• 臭氧治疗腰椎间盘突出症的可能不良反应及并 发症包括：过敏反应、神经损伤、感染、出血、 头痛、腹胀、硬膜囊损伤、肢体无力及肌萎缩 等。
• 迄今为止，尚未见严重不良反应及并发症的报 道，严格掌握适应证及控制禁忌症，谨慎操作， 加强术后监护，是避免严重并发症发生的关键。
34
八、禁忌症
53
禁忌症
• G-6PD（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶）缺乏症 • 未经控制的甲亢 • 孕妇
54
展
望
• 医用臭氧用于疼痛临床虽然只有短短十 几年的时间，但因其操作简便、安全、 有效、经济、不良反应少等优点逐步得 到医生和患者的欢迎。 • 然而，由于这项技术开展时间不长, 尚 处于起步阶段，其远期疗效尚待进一步 观察,鞘内注射的安全性也有待于进一步 研究。因此，应该强调在应用时必须严 格掌握适应证，控制禁忌证。
、有色，易溶于水，易分解等特点，常温下其半
衰期约20min。由于○-非常活跃，因而臭氧具有
很强的氧化能力，该作用在瞬间完成，且没有永
久性残留。
6
脊柱源性疾病治疗原理
• 氧化髓核内蛋白多糖作用 Oxidate Proteoglycan in the disc • 抗炎作用 Anti-inflammatory • 镇痛作用 Analgesia
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17
2、抗炎
抑制盘内、裂缝、纤维环外炎症 减轻神经根周围水肿: 松解粘连、改善血液循环
18
椎间盘注射三氧量
• 盘内浓度: 40ug/ml- 60ug/ml； • 神经根旁浓度：30ug/ml • 浓度与氧化程度呈正比: 高浓度强刺激神经
根及周围组织, 大于80ug/ml可组织损伤。 • 剂量: CT观察臭氧弥散情况,
7
四. 增加白细胞作用
诱导细胞因子产生，包括IFN-α、β、γ；
IL-1b、2、4、6、8、10、12；TNF-α；GM-CSP、 TGF-β1等，它们均有重要作用：
IL-6能促进抗体合成； GM-CSF提升白细胞数； IFN-α、β具有抗病毒活性； IL-2和TNF-α具有免疫激活作用； IL-10和TGF-β1具有抑制超强免疫作用
• 减少血液血红细胞结团，恢复弹性，使其可通过毛 细血管，增强氧吸收
• 促进血红细胞中糖酵解速率， • 刺激保护性酶，产生自由基清除素—酵素 • 提高ATP产量：加速克雷伯氏循环，增加血管扩张
剂产生
11
八、刺激、调整机体免疫力
• 与免疫细胞表面不饱和脂肪酸反应 生成脂质过氧化氢链，
• 进入细胞内激活核因子NFKB，激活 细胞MRNA复制、转录和翻译
2
臭氧生物效应基础 氧化、氧饱和作用
人体意义： 1. 氧和葡萄糖发生氧化反应，提供能量 2. 通过氧饱和作用生成氧复合物
氧化性更强，水溶性更高，更易溶于血液和组织 液
提高红细胞代谢，增加红细胞内ATP和2，3二磷 酸甘油酸（2，3－DPG）含量，使氧离曲线右移，增 加供氧；
激活红细胞PPW糖代谢途径，增加NADPH生成 ，维持红细胞膜完整性
8
五. 消毒
• 接触创面产生大量氧自由基及活性氧。 • 一种极性很强的基团，为达自身稳定须夺取另一
稳定分子的电子，自由基攻击创面细菌，使其细胞 膜结构改变损伤。 • 促进创面愈合，产生活性氧为人体正常细胞提供修 复及再生环境， • 空气消毒，医院手术室、换药室、病床
9
六、抗菌、抗病毒、抗肿瘤
• 破坏细菌细胞膜完整性: 进入细菌细胞内，氧化 其代谢酶和遗传物质，使失去活性
Ozomed
15
疼痛临床应用
一. 治疗椎间盘突出症
16
一. 溶解髓核
髓核细胞变性坏死: 氧化髓核内的蛋白多糖(达髓核干 重40–60%),
破坏髓核细胞膜和细胞内结构（完全降解２－３个月） 髓核体积缩小: 髓核细胞合成和分泌蛋白多糖功能下
降或丧失，髓核渗透压降低,水份丢失。 臭氧浓度 > 40ug/ml , 对软骨终板、纤维环作用弱
• 氧化胆固醇去除废物疏通血管 • 氧化血小板，降低血液粘性： • 氧化异常矿化物：如尿酸、结石等，改变其溶
解性，促进其排出体外。 • 与不饱和脂肪酸反应生成过氧化氢、脂质过氧
化合物
6
三. 诱导抗氧化酶过度表达
从而清除自由基
• 抗氧化酶：包括超氧化物歧化酶、过氧化氢 酶、谷胱甘肽超氧化物酶等。
清除生理和病理过程中形成的自由基，起到 “以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧供 ，这是生物氧化疗法的基础
• 杀死细菌、病毒、真菌: 刺激吞噬细胞产生过氧 化氢和羧基
• 刺激机体抗炎能力: 刺激白细胞增殖、单核细胞 形成, 增强粒细胞吞嗜功能
• 抑制恶性肿瘤生长: 分解肿瘤细胞，氧化肿瘤细 胞类脂层
10
七、促进血液循环
• 改变血小板聚集方式，在血栓的形成过程中，臭氧 通过生成过氧化氢能促使其向解体的方向转化。
腰间盘5-15ml,突出物2-5ml，总量< 10ml 颈间盘< 5ml 1～2次,间隔3～5 ～30 天
19
猪椎间盘髓核注射臭氧
正常椎间盘髓核
60μg/ml臭氧 术后1月，髄核量减20 少
三氧化学 固縮 / 髓核, 神经消炎
21
小结：三氧治疗椎间盘突出症
• 特异性氧化髓核结构 • 收敛和固化液状髓核 • 消除髓核化学刺激性和免疫源性 • 具有神经根消炎和止痛作用
医用臭氧临床应用
1
臭氧作用机理
• 三氧（03）: 氧分子（02）携带一个氧原子 • 医用臭氧：臭氧和氧气混合物 • 淡蓝色，强氧化性（仅次于氟） • 特殊刺激性草腥味， • 溶解度比氧大13倍，比空气大25倍 • 常温下半衰期约20-30分钟 • 数小时后自然分解为：氧分子 + 氧原子（强
氧化能力） • 目前常用臭氧制备法：电晕放电法
3
臭氧的医疗作用
4
一、 促进氧供
• 容易释放氧气：增加2，3-三磷酸甘油含量，降低 红细胞对氧亲和力
• 血含氧量、氧分压增加：增加机体对组织供氧，改 善组织缺氧状态
• 改善血液流变性：使红细胞变形能力增强， • 增加局部供氧：直接向病灶组织供氧，促进溃疡修
复
5
二、形成过氧化酶
--- 强氧化剂
• 氧化分解机体代谢物：氧化分解机体代谢产生 的各种废物和毒性物。
22
与其它椎间盘微创技术
联合应用
三氧：抗菌素 / 类固醇 消炎/ 消融/ 固縮
多次可缩小髓核/裂缝
23
椎间盘源性下腰痛
椎间盘负性显影 CT下三氧造影复制腰痛
找出责任椎间盘 明确裂缝治疗靶点
24
颈椎间盘靶点射频+O3
25
不动中央髓核治疗椎间盘突出症 不同类型椎间盘治法各异 射频椎间盘固縮纤维环、
巨大突出物钳夹、脱垂物溶解 椎间孔镜、硬膜外腔镜
三氧：消炎、消融、松解、供氧
26
从工作套管中反复伸进钳夹器 分别从12点、 11点、1点方向钳夹纤维环突出物 每次钳子再进入前，须由助手清除钳尖上软组织
• 促进释放蛋白质合成，细胞因子 （干扰素、白介素）
• 调整机体免疫功能
12
九. 镇痛
• 提高红细胞谷胺甘肽过氧化酶活性 • 提高葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性 • 增强脂质过氧化反应； • 刺激脑啡肽等物质释放 • 灭活血液内致痛的P物质
13
பைடு நூலகம்
三氧疼痛应用历史
1988年--Verga将臭氧注入腰大肌及椎旁治疗腰腿痛 1998年--Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙
治疗腰椎间盘突出症，有效率为78%。 2002年--Leonardi报告6665例三氧治疗多中心研究,
优良率80.9% 2002年--Gjonovich等对肩关节囊损伤疼痛局部注射
67%有效。
14
卡特Ozomed系列产品型号
通过SFDA认证的产品有三个型号：基础型、智能型、全能型。
Basic
Smartline Universal
2、抗炎
抑制盘内、裂缝、纤维环外炎症 减轻神经根周围水肿: 松解粘连、改善血液循环
18
椎间盘注射三氧量
• 盘内浓度: 40ug/ml- 60ug/ml； • 神经根旁浓度：30ug/ml • 浓度与氧化程度呈正比: 高浓度强刺激神经
根及周围组织, 大于80ug/ml可组织损伤。 • 剂量: CT观察臭氧弥散情况,
7
四. 增加白细胞作用
诱导细胞因子产生，包括IFN-α、β、γ；
IL-1b、2、4、6、8、10、12；TNF-α；GM-CSP、 TGF-β1等，它们均有重要作用：
IL-6能促进抗体合成； GM-CSF提升白细胞数； IFN-α、β具有抗病毒活性； IL-2和TNF-α具有免疫激活作用； IL-10和TGF-β1具有抑制超强免疫作用
• 减少血液血红细胞结团，恢复弹性，使其可通过毛 细血管，增强氧吸收
• 促进血红细胞中糖酵解速率， • 刺激保护性酶，产生自由基清除素—酵素 • 提高ATP产量：加速克雷伯氏循环，增加血管扩张
剂产生
11
八、刺激、调整机体免疫力
• 与免疫细胞表面不饱和脂肪酸反应 生成脂质过氧化氢链，
• 进入细胞内激活核因子NFKB，激活 细胞MRNA复制、转录和翻译
2
臭氧生物效应基础 氧化、氧饱和作用
人体意义： 1. 氧和葡萄糖发生氧化反应，提供能量 2. 通过氧饱和作用生成氧复合物
氧化性更强，水溶性更高，更易溶于血液和组织 液
提高红细胞代谢，增加红细胞内ATP和2，3二磷 酸甘油酸（2，3－DPG）含量，使氧离曲线右移，增 加供氧；
激活红细胞PPW糖代谢途径，增加NADPH生成 ，维持红细胞膜完整性
8
五. 消毒
• 接触创面产生大量氧自由基及活性氧。 • 一种极性很强的基团，为达自身稳定须夺取另一
稳定分子的电子，自由基攻击创面细菌，使其细胞 膜结构改变损伤。 • 促进创面愈合，产生活性氧为人体正常细胞提供修 复及再生环境， • 空气消毒，医院手术室、换药室、病床
9
六、抗菌、抗病毒、抗肿瘤
• 破坏细菌细胞膜完整性: 进入细菌细胞内，氧化 其代谢酶和遗传物质，使失去活性
Ozomed
15
疼痛临床应用
一. 治疗椎间盘突出症
16
一. 溶解髓核
髓核细胞变性坏死: 氧化髓核内的蛋白多糖(达髓核干 重40–60%),
破坏髓核细胞膜和细胞内结构（完全降解２－３个月） 髓核体积缩小: 髓核细胞合成和分泌蛋白多糖功能下
降或丧失，髓核渗透压降低,水份丢失。 臭氧浓度 > 40ug/ml , 对软骨终板、纤维环作用弱
• 氧化胆固醇去除废物疏通血管 • 氧化血小板，降低血液粘性： • 氧化异常矿化物：如尿酸、结石等，改变其溶
解性，促进其排出体外。 • 与不饱和脂肪酸反应生成过氧化氢、脂质过氧
化合物
6
三. 诱导抗氧化酶过度表达
从而清除自由基
• 抗氧化酶：包括超氧化物歧化酶、过氧化氢 酶、谷胱甘肽超氧化物酶等。
清除生理和病理过程中形成的自由基，起到 “以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧供 ，这是生物氧化疗法的基础
• 杀死细菌、病毒、真菌: 刺激吞噬细胞产生过氧 化氢和羧基
• 刺激机体抗炎能力: 刺激白细胞增殖、单核细胞 形成, 增强粒细胞吞嗜功能
• 抑制恶性肿瘤生长: 分解肿瘤细胞，氧化肿瘤细 胞类脂层
10
七、促进血液循环
• 改变血小板聚集方式，在血栓的形成过程中，臭氧 通过生成过氧化氢能促使其向解体的方向转化。
腰间盘5-15ml,突出物2-5ml，总量< 10ml 颈间盘< 5ml 1～2次,间隔3～5 ～30 天
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猪椎间盘髓核注射臭氧
正常椎间盘髓核
60μg/ml臭氧 术后1月，髄核量减20 少
三氧化学 固縮 / 髓核, 神经消炎
21
小结：三氧治疗椎间盘突出症
• 特异性氧化髓核结构 • 收敛和固化液状髓核 • 消除髓核化学刺激性和免疫源性 • 具有神经根消炎和止痛作用
医用臭氧临床应用
1
臭氧作用机理
• 三氧（03）: 氧分子（02）携带一个氧原子 • 医用臭氧：臭氧和氧气混合物 • 淡蓝色，强氧化性（仅次于氟） • 特殊刺激性草腥味， • 溶解度比氧大13倍，比空气大25倍 • 常温下半衰期约20-30分钟 • 数小时后自然分解为：氧分子 + 氧原子（强
氧化能力） • 目前常用臭氧制备法：电晕放电法
3
臭氧的医疗作用
4
一、 促进氧供
• 容易释放氧气：增加2，3-三磷酸甘油含量，降低 红细胞对氧亲和力
• 血含氧量、氧分压增加：增加机体对组织供氧，改 善组织缺氧状态
• 改善血液流变性：使红细胞变形能力增强， • 增加局部供氧：直接向病灶组织供氧，促进溃疡修
复
5
二、形成过氧化酶
--- 强氧化剂
• 氧化分解机体代谢物：氧化分解机体代谢产生 的各种废物和毒性物。
22
与其它椎间盘微创技术
联合应用
三氧：抗菌素 / 类固醇 消炎/ 消融/ 固縮
多次可缩小髓核/裂缝
23
椎间盘源性下腰痛
椎间盘负性显影 CT下三氧造影复制腰痛
找出责任椎间盘 明确裂缝治疗靶点
24
颈椎间盘靶点射频+O3
25
不动中央髓核治疗椎间盘突出症 不同类型椎间盘治法各异 射频椎间盘固縮纤维环、
巨大突出物钳夹、脱垂物溶解 椎间孔镜、硬膜外腔镜
三氧：消炎、消融、松解、供氧
26
从工作套管中反复伸进钳夹器 分别从12点、 11点、1点方向钳夹纤维环突出物 每次钳子再进入前，须由助手清除钳尖上软组织
• 促进释放蛋白质合成，细胞因子 （干扰素、白介素）
• 调整机体免疫功能
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九. 镇痛
• 提高红细胞谷胺甘肽过氧化酶活性 • 提高葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性 • 增强脂质过氧化反应； • 刺激脑啡肽等物质释放 • 灭活血液内致痛的P物质
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பைடு நூலகம்
三氧疼痛应用历史
1988年--Verga将臭氧注入腰大肌及椎旁治疗腰腿痛 1998年--Muto等将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙
治疗腰椎间盘突出症，有效率为78%。 2002年--Leonardi报告6665例三氧治疗多中心研究,
优良率80.9% 2002年--Gjonovich等对肩关节囊损伤疼痛局部注射
67%有效。
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卡特Ozomed系列产品型号
通过SFDA认证的产品有三个型号：基础型、智能型、全能型。
Basic
Smartline Universal