公立医院引入社会资本提供延伸服务模式分析

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关于公立医院引入社会资本的提案

关于公立医院引入社会资本的提案随着医疗市场竞争的不断加剧，特别是受还贷压力大、政府补助低、医疗服务价格低、医保总控结算限制等因素影响，我市一些公立医院的发展需求和运行资金不足、医疗服务需求多样化与服务提供能力不足之间的矛盾日益突显。

因此，在坚持公有制不变、公益性不变的前提下，鼓励和支持社会资本对公立医院进行多种形式的投入，增强公立医院的服务能力和发展活力，将成为公立医院改革中的又一新凫点。

一、引入社会资本的必要性1 .运行资金困难运行资金困难现已成为制约公立医院可持续发展和改革的重要因素。

目前，我市的一些公立医院在运行资金方面主要面临4个方面的困难：（1）还贷压力大。

随着医疗保障体系不断完善和就医人数持续增加，公立医院急需扩大医疗规模和改善医疗硬件设施，但所有投入主要由医院自筹资金解决，还贷压力巨大。

（2）政府补助标准低。

现有补助标准是以〃人头〃和床位编制进行的，按此标准，有的医院一年补助额甚至还不够发一个月工资。

（3）医疗服务价格标准偏低。

目前.，一些医院执行的医疗服务收费标准偏低，而物价指数不断攀升，医用耗材不断上涨，人力成本增加，利益空间不断缩小。

（4）医保总控结算限制。

据了解，医保总额控制结算方式，已经严重影响了公立医院的正常运行。

医院医保费用〃超总控〃越多，就意味着诊疗病人越多，医院亏损也就越多。

2 .政策要求与支持随着新医改的深入，社会资本参与公立医院改革的政策窗口逐渐开启。

《XX省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》明确到2023年全省社会办医规模进一步扩大，社会办医疗机构床位数和服务量达到全省总量的30%O3 .医疗服务多样性需求公立医院改革不仅是要解决看病难、看病贵的难题，更关键是满足老百姓〃看得好病〃的需求。

因此，延伸多样化医疗服务以满足老百姓多层次需求，也是公立医院改革中的一个重要方面。

二、建议及理由1 .公立医院引入社会资本，即社会资本将所属医院的经营权交给公立医院,保留所有权，公立医院负责托管运营，收取一定的管理费；公立医院将医院品牌特许授权给社会资本，公立医院收取一定费用，并派驻管理团队参与医院管理。

社会资本为什么要与公立医院合作

社会资本为什么要与公立医院合作？当前，社会办医甚嚣尘上，各种资本跃跃欲试。

“鼓励社会办医”，无疑是一种为社会不同阶层的人提供不同层次的服务的积极做法。

然而，目前流行着一种说法——大力发展混合所有制经济，而这种说法也正影响着我们的医药卫生体制改革。

且不说混合所有制经济在经济领域如何，其在公共领域也有合作成功的国际案例。

但是，我国的公立医院是否可以“移植”，实现混合所有制呢？难道公立医院可以与社会资本合作？有人借用国际上公共领域流行的PPP模式（Public Private Partnership），也就是公共私人合作伙伴关系模式。

可是，很多人并没有真正理解PPP模式的基本含义。

简单地说，PPP模式是政府与私人资本在公共领域的项目合作，是基于非营利性基础上的利益共享。

在医疗领域，其国际案例是有，比如在公共卫生项目上，有世卫组织招标发包的，也有政府购买的；再如，英国公立医院改造、更新缺乏资金，政府把这医院改造与后勤项目发包捆绑。

但是，在经营上的“公私合营”似乎没有先例，为什么没有先例呢？不是没有想到，而是它不符合公共财政的行政伦理。

社会资本用企业管理的理念托管公立医院也许是中国人的创新。

有人问，在医院资产属性和非营利性质均不变的情况下，社会资本与三甲公立医院成立合资公司，共同托管所属区县包括本院在内的多家（5-10家）二级以上医院，这种模式在政策上可行吗？我可以说，从属性上和公共财政使用原则上看，这与公共管理理论相悖。

公立医院的本质是在公共财政支持下，为所有人提供公平的基本医疗服务，不以营利为目的，不可分红。

社会资本可以做得到这些吗？特别要注意的是，这可与社会财团举办的非营利性医院不同，因为他们是不与公共财政沾边的。

那么，社会资本为什么要托管公立医院呢？且不用“天下熙熙，为利而来，天下攘攘，为利而往”来做判断，他们有什么能力托管？为什么一定要与三甲医院分羹呢？有说，社会资本有企业管理经验，但缺乏医院管理经验和医疗人才，所以需要与公立医院强强联合，优势互补，以达到“共赢”。

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议随着我国医疗改革的深入推进，公立医院的改革成为当前社会关注的热点话题。

公立医院是我国医疗服务的重要组成部分，但由于历史原因，公立医院存在着种种问题，如管理不规范、服务质量不高等，导致公众对公立医院的信任度不断下降。

为了解决这些问题，许多地方政府开始实行公立医院的改革并引入社会资本的投资。

本文将探讨社会资本参与公立医院投资的意义、目的、建议等方面。

首先，社会资本对公立医院的投资具有重要的意义和作用。

一方面，社会资本的参与可以促进公立医院的改革和提升服务质量。

私营医院通常更加注重管理和服务质量，如果公立医院可以引进社会资本，相信可以更好地发挥公立医院的优势和特点，改善管理和提高服务质量，受益的是广大患者和社会公众。

另一方面，社会资本的参与可以降低政府负担和支出。

近年来，我国医疗服务的需求量不断增加，政府的财政压力也不断增加。

如果可以引进社会资本，政府可以减轻一部分财政压力，更好地把有限的资源用于社会保障和发展中。

其次，社会资本对公立医院的投资需要有明确的目的和原则。

目的是要确保投资能够真正改善公立医院的服务质量和管理水平，使公众对公立医院的信任感不断提高。

原则是要遵循市场化原则和公平公正原则，确保投资的透明性和公开性，防止出现不正当的利益输送和利益占据等问题。

此外，还需要健全法律法规和监管制度，提高社会资本入股的门槛，避免低水平的投资流入公立医院领域。

最后，社会资本参与公立医院投资需要注重多方合作和协调，形成稳定的利益共享机制。

投资方、公立医院和政府应该建立起稳定的合作关系，制定出有效监管和评估机制，确保投资和管理的有效运行和实施。

另外，要加强对投资者的引导和教育，提高其对公立医院改革和服务质量的认知和责任感。

综上所述，社会资本参与公立医院投资是一个新的探索和实践，需要我们在理论和现实中做出更多的努力和尝试。

只有加强多方合作和协调，严格遵守市场化的原则和公平公正的原则，才能够真正实现公立医院的改革和社会效益最大化。

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议社会资本参与公立医院投资已经成为一个备受关注的话题。

公立医院在我国卫生健康体系中占据着重要的地位，然而由于资金、人才等方面的限制，公立医院在服务质量、设备更新等方面存在一定的瓶颈。

引入社会资本参与公立医院投资已经成为一个解决问题的途径。

在实践中也出现了一些问题，因此有必要对社会资本参与公立医院投资进行深入的思考和建议。

公立医院是服务公众健康的重要机构，社会资本参与公立医院投资应该以提高医疗服务水平和全民健康水平为目标。

在引入社会资本参与公立医院投资时，应该建立科学的评价体系，明确社会资本参与的目标和责任。

医疗服务是保障民生的重要组成部分，政府应该确保社会资本的参与不会损害医疗服务的公平性和普惠性。

在引入社会资本参与公立医院投资时，应该强化监管，防止利益输送和制度漏洞。

公立医院作为公共机构，其资金使用应该受到严格的监管和公开透明的原则。

政府应当建立健全的监督机制，对社会资本参与公立医院投资的资金来源、使用、医疗服务价格等方面进行监管，确保社会资本合法合规参与公立医院投资。

社会资本参与公立医院投资需要建立长期的合作机制，促进医疗服务的可持续发展。

公立医院需要与社会资本建立起长期稳定的合作关系，共同推动医院设备更新、人才培养等方面的发展。

政府应当出台相应的政策措施，鼓励社会资本与公立医院建立长期的战略合作关系，共同推动医院服务水平的提升。

政府在引入社会资本参与公立医院投资时，应该保障公立医院的公共属性和公益性质，避免过度商业化的倾向。

在社会资本参与公立医院投资的过程中，政府应该建立相应的政策法规，规范社会资本的参与行为，保障公立医院的公益属性不受侵害。

政府也要积极引导社会资本在公立医院投资中承担社会责任，推动医疗服务的公益性和可持续性发展。

社会资本参与公立医院投资需要政府、社会资本以及公众共同参与，形成合力。

政府应当加强对社会资本参与公立医院投资的引导和规范，鼓励社会资本参与医疗服务领域的创新和发展。

基于公立医院视角的医院与社会资本医养结合模式

医养结合模式的兴起与意义
01 02
老龄化趋势
随着中国老龄化趋势的加剧，老年人对医疗和养老服务的需求日益增长。医养结合模式应运而生，旨在整合医疗和养老资源，为老年人提供更为全面和连续的服务。
政策推动
政府积极推动医养结合模式的发展，将其作为应对老龄化挑战的重要途径。
03
社会需求
医养结合模式能够满足老年人对长期医疗和养老服务的需求，提高其生
对策
医院应与社会资本方在合作协议中明确退出机制的相关条款。同时，设立专门的监管机构，对社会资本的退出进行监督和管理，确保其按
照协议执行。
05
基于公立医院视角的医院与社会资本医养结合模式
的未来展望
政策支持与市场需求的展望
政策支持
随着政府对医养结合模式的重视，未来将有更多相关政策出台，为公立医院与社会资本的合作提供政策保障和支持。
对策
医院应加强对社会资本的监管，确保其按照医疗质量标准开展业务。同时，建立医疗质量评估机制，对社会资本提供的医疗服务进行定期评估，及时发现并整改问题。
社会资本的进入与退出机制
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
社会资本进入
公立医院与社会资本合作模式需要吸引更多的社会资本进入医疗领域，以缓解政府财政压力，提高医疗服务供给能力。
合作模式的优劣理经验，提高医疗服务水平和管理效率。
社会资本可以获得稳定的收益和长期的发展机会。
合作模式的优劣分析
• 合作可以促进公立医院与社会资本之间的相互学习和交流，推动医疗行业的创新和发展。
合作模式的优劣分析
01
劣势
02
03
04
合作可能存在文化差异和管理理念不同，导致磨合期较长。

浅谈公立医院与社会资本合作的新模式

浅谈公立医院与社会资本合作的新模式公立医院无论在技术人才储备、资产规模还是业务规模都具有绝对的优势，而目前政府投入不足，中国医疗机构无法满足社会需求，为了解决群众看病难、看病贵的问题，这就使公立医院与社会资本合作成了必需。

该论文从公立医院发展的大势、公立医院与社会资本合作存在的问题以及公立医院与社会资本融资的关键点进行论述，从而探讨出公立医院与社会资本合作的新模式。

标签：公立医院；社会资本；资本融合；模式中国庞大的人口基数以及人口的增长速度，使现有的医疗机构已经无法满足人们的需求，医疗机构的发展壮大速度也赶不上人口的增长速度，这就使老百姓看病难、看病贵一直是一个民生问题。

在政府投入不足的现实面前，只能从社会资本的层面去寻求突破。

在我国现有的医疗卫生行业中，公立医院具有技术人才储备雄厚、资产规模和业务规模较大等优势，使最近几年有越来越多的社会资本开始将投资目标锁定在公立医院。

公立医院与社会资本“牵手”合作，是深化医药卫生体制改革的新途径、新模式，公立医院探索多种运营模式，融入社会资本就成了公立医院未来发展的必经之路[1]。

1 公私合營是公立医院发展的选择中国庞大的人口基数以及快速增长的老龄人口带来了持续增长的医疗服务需求，得到了历届领导的重点关注。

为满足持续增长的医疗服务需求，近年来国家层面医疗服务支出自2005年的1 000余亿元增至2015年超过1万亿元，然而在政府投入快速增长的情况下，中国医疗机构仍无法满足社会需要，医疗服务仍存在较大的资金缺口，民众依然存在看病难的问题。

为了解决群众“看病贵”“看病难”问题，即解决群众井喷式的医疗需求与医疗资源不足的矛盾。

国内外历史经验表明，要么加大政府投入，要么鼓励各类社会资本进入医疗领域，以此来平衡医疗资源[2]。

在政府投入不足、医疗服务需求多样化和未形成充分竞争的医疗服务供给格局的情况下，必须在社会资本层面上突破创新。

在我国医疗卫生行业中，由于公立医院无论在技术人才储备、资产规模还是在业务规模上均占有绝对优势，因此，在过去的一年中，越发活跃的社会资本将投资目标锁定在公立医院，在活跃的资本集团运作下，各地不断有医疗机构向投资者抛出橄榄枝，寻求“公私”多样化的合作模式[3]。

社会资本参与公立医院改制模式初探

社会资本参与公立医院改制模式初探【摘要】公立医院改制是当前医疗领域的热点问题，社会资本参与其中具有重要意义。

本文通过分析公立医院改制与社会资本参与的必要性、社会资本优势与挑战、国内外模式分析、XXX地区案例分析及影响因素并展望未来发展趋势，探讨了社会资本参与公立医院改制的可行性。

通过研究发现，社会资本的介入可以提升医疗服务的质量和效率，同时也面临着管理风险和公平问题。

建议未来应加强监管机制，合理引导社会资本参与并提出相关政策建议，以促进公立医院改制的有序进行，推动医疗卫生体系的健康发展。

【关键词】公立医院改制、社会资本、参与、模式分析、案例分析、影响因素、可行性、建议、未来发展趋势1. 引言1.1 背景介绍公立医院一直承担着维护人民身体健康的重要责任，然而在面临人口老龄化、医疗资源短缺等挑战的背景下，公立医院改革势在必行。

社会资本参与公立医院改制被视为一种重要的改革路径，可以引入更多的优质医疗资源和管理经验，提升医疗服务质量，增强医院的竞争力。

中国社会资本之所以能够参与公立医院改制，一方面是受到政策的支持和鼓励，另一方面也是因为社会资本在医疗卫生领域具有独特优势。

社会资本的介入可以引入市场机制，提高医院的运营效率和服务水平，同时也可以促进医疗卫生行业的多元化发展。

社会资本参与也面临着诸多挑战，如利益纠纷、监管不到位等问题，需要政府和社会各界的共同努力解决。

通过国内外社会资本参与公立医院改制的模式分析以及相关案例分析，可以发现不同地区的实践经验，有助于总结出一套适合中国实际情况的改制模式。

需要深入挖掘社会资本参与的影响因素，探讨未来发展的趋势，为推进公立医院改制和社会资本参与提供借鉴和指导。

1.2 研究目的本文旨在探讨社会资本参与公立医院改制模式的可行性及实施效果，以期为我国医疗卫生领域的改革提供新的思路和方向。

具体研究目的包括：1. 分析公立医院改制与社会资本参与的必要性，探讨其背后的原因和推动力，为政府决策提供参考依据；2. 探讨社会资本介入医疗卫生领域的优势与挑战，评估其在公立医院改制中的作用与影响；3. 分析国内外社会资本参与公立医院改制的不同模式，总结各种经验与做法，为我国的实践提供借鉴；4. 通过案例分析，具体揭示XXX地区社会资本参与公立医院改制的实践过程和效果，总结经验教训，为其他地区的政策制定提供参考；5. 探讨影响社会资本参与公立医院改制的关键因素，分析未来发展的趋势与挑战，为政府和社会资本合作的持续发展提供建议。

新形势下公立医院业财融合实践探索

新形势下公立医院业财融合实践探索1. 引言1.1 当前公立医院面临的挑战当前公立医院面临的挑战包括：财政补贴不足、医疗资源不均衡、管理效率低下、医患关系紧张等问题。

财政补贴不足是公立医院长期存在的难题，造成医疗资源配置不均衡，影响了基层医院的发展和服务质量。

公立医院管理效率不高，存在着诸多管理瓶颈和制约因素，导致医疗服务效率不高，影响了患者就医体验。

医患关系的紧张也是公立医院面临的困难之一，医患纠纷频发、医疗纠纷屡禁不止，严重影响了医院的声誉和发展。

当前公立医院需要面对这些挑战，积极探索财务与业务融合的路径，提升管理水平、优化医疗服务、改善就医环境，以更好地满足人民群众的医疗需求。

1.2 财政紧张与融合发展需求在当前新形势下，公立医院面临着来自多方面的挑战，其中之一便是财政紧张与融合发展需求。

随着医疗成本不断上升和医疗服务需求不断增长，公立医院财政压力不断加大。

传统的财政支持模式已经难以满足公立医院的发展需求，使得公立医院面临着财政紧张的局面。

公立医院在实现融合发展的需求下也面临挑战。

融合发展是当前公立医院的一个重要发展方向，通过财务与业务的融合，实现医疗服务的高效运营和优质发展。

由于财务和业务领域的差异性和相关政策的限制，公立医院在实践融合发展的过程中会面临着诸多困难。

如何有效应对财政紧张和融合发展需求成为当前公立医院亟需解决的问题。

只有通过创新财务管理模式，深入探索融合实践案例，并评估成果展望，公立医院才能更好地实现业财融合，提升医疗服务水平，为人民群众提供更好的医疗保障。

2. 正文2.1 政策支持与改革举措政策支持与改革举措是推动公立医院业财融合实践的关键环节。

政府应当通过颁布相关政策文件，明确支持和鼓励公立医院在财务方面进行融合发展。

政策文件可以包括财政补贴政策、财税优惠政策等，为公立医院提供更多的财政支持和政策保障。

政府还可以通过改革医疗保障制度，完善医保支付政策，鼓励混合所有制医院的发展，推动公立医院与社会资本合作，实现财务融合。

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议随着我国医疗改革的深入推进，公立医院改革已成为社会关注的热点话题。

在公立医院改革的过程中，社会资本的参与成为一个备受关注的话题。

社会资本参与公立医院投资，对于优化医疗资源配置，提高医疗服务水平，推动医疗机构改革具有重要的意义。

本文将围绕社会资本参与公立医院投资的思考和建议展开探讨。

一、社会资本参与公立医院投资的意义1. 提高医疗服务水平社会资本参与公立医院投资可以提高医疗服务水平。

由于公立医院在人才、设备、技术等方面存在短板，而社会资本具有丰富的资金和资源，可以为公立医院引入先进的技术和管理经验，提高医疗服务水平，满足社会需求。

2. 优化医疗资源配置公立医院的资源配置存在不合理的现象，例如部分医院设备过剩，而另一些医院则设备陈旧、落后。

社会资本参与公立医院投资可以优化医疗资源配置，让资源得到最大化利用，提高医疗效率。

3. 推动医疗机构改革社会资本参与公立医院投资可以推动医疗机构改革。

通过引入市场机制，提高医疗服务的竞争性和透明度，可以有效改善公立医院的内部管理机制，提高医疗服务质量和效率。

二、社会资本参与公立医院投资的挑战1. 利益博弈在社会资本参与公立医院投资的过程中，可能会出现利益博弈的情况。

一些公立医院管理层、医务人员和社会资本方都会为自己的利益而竞争和斗争，这将对合作关系产生消极影响。

2. 监管不力当前我国医疗市场监管不力，社会资本参与公立医院投资可能会存在一些不规范的现象，例如乱收费、虚假宣传等，需要加强监管力度，保障患者权益。

3. 风险控制社会资本参与公立医院投资受到市场风险、政策风险等多方面因素的影响，如何有效控制风险是一个亟待解决的问题。

三、社会资本参与公立医院投资的建议1. 加强监管应加强对社会资本参与公立医院投资的监管力度，规范医疗市场秩序，保障患者权益。

进一步完善相关法律法规，建立健全的监督体系，提高医疗市场的透明度和公平性。

2. 引导社会资本合理参与政府可以出台相关政策，引导社会资本合理参与公立医院投资，例如给予税收优惠、提供低息贷款等政策支持，减少社会资本的投资成本，增加社会资本对医疗行业的投资意愿。

社会资本与公立医院合作模式相关资料

目录模式讨论 (1)2、引入社会资本办医PPP模式姓"公”还是姓“私” ？ (1)2、社会资本介入医疗服务行业的四大主要模式 (4)相关案例 (10)一、模式讨论引入社会资本办医PPP模式姓“公”还是姓“私” ？［导读］在过去的一年中，越发活跃的社会资本将投资目标锁左在公立医院，在活跃的资本集团运作下，各地不断有医疗机构向投资者抛出橄榄枝，寻求“公私”多样化的合作模式。

那么问题来了：引入社会资本，公私合营后的医院姓“公”还是姓“私” ？在过去的一年中，越发活跃的社会资本将投资目标锁定在公立医院，在活跃的资本集团运作下，各地不断有医疗机构向投资者抛出橄榄枝，寻求“公私”多样化的合作模式。

那么问题来了：引入社会资本，公私合营后的医院姓“公”还是姓“私” ？日前, 由香港艾力彼医院管理中心、香港《医院观察》杂志社主办的“社会办医的PPP模式院长峰会暨中国民营医院发展报告（2014）发布会”论坛上，专家们分享了他们的观点。

主持本次专家面对面的是广东省卫生和计划生育委员会巡视员廖新波，参加专家对话的嘉宾包括中国医院协会副秘书长庄一强、汕头大学第一附属医院院长谭学瑞、佛山中医院院长刘效仿、上海上信健康产业投资发展有限公司董事长刘响东。

以下为专家的发言摘要。

公私合营是公立医院发展的选择廖新波（以下简称“廖”）：现在我们非常赞同托管。

当时汕大第一医院与潮南民生医院进行托管合作，我认为他们的管理好像名不正言不顺，不釆取PPP模式。

通过潮南区政府、大学和潮南民生医院的投资者共同签订合同，为当地提供基本医疗。

如果是这种，不管是哪一方托管哪一方，它们是公私合营，能实现共贏，也为当地提供基本医疗。

虽然民生医院至今没有改变它的性质，还是营利性医院，但它所做的和汕大附一院没有什么区别，都为当地提供了有效的医疗服务。

庄一强：北京儿童医院建了一个新世纪儿童医院，这边医院的医生下班后就到那边的医院看病。

这边的挂号是6块钱，那边的挂号可能是1000块钱。

公立医院引入社会资本的可行性探讨

公立医院引入社会资本的可行性探讨本文通过分析我国公立医院筹资方式现状，指出公立医院引入社会资本的现实意义，并从我国公立医院所处的新形势、新政策等方面出发对公立医院引入社会资本的可行性进行论述。

标签：公立医院；社会资本；可行性；意义随着社会的发展，我国政府对公立医院的投入逐年增加，但仍然无法满足人们日益增长的卫生服务需求。

资金短缺仍然是阻碍公立医院发展的重要因素。

社会资本的引入能够起到有效解决公立医院资金不足，提高医院运营效率的作用。

因此，探讨公立医院引入社会资本的可行性具有十分重要的现实意义。

1 我国公立医院筹资现状在新医改方案实施之前，我国公立医院的筹资途径主要包括：财政补偿、医疗服务价格和药品加成。

随着我国经济的发展，国家在卫生事业方面的的投资逐渐增加。

然而，这远远不能满足卫生事业的发展以及广大人民群众对医疗服务的需求[1]。

所以，我国公立医院经费的主要来源并非政府财政投入，而是药品加成和医疗服务价格。

此外，还包括银行贷款、内部职工筹资、社会捐赠和社会融资等方式。

由于国家对医疗机构的财政补偿有限，部分医疗机构需要依靠银行贷款来维持经营和发展，并且负债经营的公立医院也普遍存在。

2009年新医改方案明确提出：“通过实行药品购销差别加价、设立药事服务等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。

”公立医院在国家财政补助不足的情况下，如果其医疗服务价格不能合理补偿医疗服务消耗，同时又取消药品加成的话，对于那些负债经营和发展的医疗机构来说将无法偿还贷款。

取消药品加成收入，使原本就处于经济困难的医疗机构举步维艰[2]。

这种情况下，公立医院为了生存和发展，必须要不断改进医疗条件，完善医疗手段，提高服务水平。

然而，我国卫生事业是公益性事业，医疗机构发展的最基本原则就是要保持其公益性。

一方面要坚持公益性，同时又要保证优质廉价的服务，这使医疗机构处于两难境地。

研究显示，大部分非营利性医院认为传统的三大筹资途径得到的资金不能满足医院的经营和发展需求，投资不足是它们面临的共同问题。

浅析公立医院社会资本进入的政策建议

浅析公立医院社会资本进入的政策建议【摘要】随着市场经济的不断发展，人民生活水平显著提高，随之而来的公立医院的发展需求和政府投入不足，以及医院服务多样化需求与公立医院提供不足之间的矛盾也日益凸显。

为打破原有运营体制的固有弊端，促使公立医院持续发展，多渠道引入社会资本就成为一种现实选择。

在新医改的背景下，本文针对社会资本在公立医院发展的理论和政策，具体探讨公立医院社会资本进入的政策建议。

【关键词】公立医院社会资本政策实行改革开放以来，我国社会资本增长迅速，在促进经济发展的同时，也在教育、文化和卫生等公共事业领域发挥出日益重要的作用，成为促进我国社会发展的重要力量。

近些年来，由于受政策、体制以及社会资本融资者自身因素的制约，社会资本进入医疗卫生领域受到了一定的影响。

为了充分调动和发挥社会资本融资者的积极性，支持公立医院健康发展，本文对如何引导和规范社会资本进入公立医院提出以下几点建议。

一、进一步解放思想，鼓励社会资本进入公立医院1、充分认识社会资本进入公立医院的重要意义目前，国家对医疗卫生发展的投入不足是客观现实，解决这一问题，不会一蹴而就，需要有一个过程。

在完全依赖政府财政投入并不现实的情况下，鼓励社会资本进入公立医院，不失为一种次优选择。

从国内外经验得知，社会资本进入公立医院，是对政府投入的有机补充，有利于减轻政府的财政负担；是充分运用市场机制的重要途径，有利于提高公立医院运作绩效；是促进公立医院之间竞争的有效手段，有利于改善医院的服务提供水平。

市场经济的关键基础不仅仅是物质基础，还应包括市场本身以及相应的制度和政策。

社会资本进入公立医院，不仅可以为医院带来发展所需的资金，更重要的是能够为其带来市场本身的运行规则，提高公立医院的运作效率。

由此可以得出，社会资本进入公立医院，不单是短期应对国家投入不足的一项过渡政策，更是长期引导公立医院经济运营的一项基本制度安排。

2、转变公立医院公益性与社会资本逐利性相冲突的思想从公立医院运营角度来看，医院具有公益性和经营性双重特征。

公立医院业财融合之路

公立医院业财融合之路公立医院是国家医疗体系中不可或缺的一部分，承担着医疗救治、疾病防控、医学科研和人才培养等多项重要职责。

公立医院在经济上却一直面临着诸多困难和挑战，如医疗资源不足、财政支持不足、医疗服务供给不足等问题。

为了解决这些问题，促进医院的改革和发展，公立医院业财融合已成为当前医疗领域的热点话题。

本文将探讨公立医院业财融合的意义、现状和发展路径，以及相关政策和举措。

一、公立医院业财融合的意义公立医院业财融合是指医院经营管理与财务管理相结合，通过市场化运作和资本化运作，吸引社会资本参与医疗服务和设施建设，提高医院的经济效益和社会效益。

其意义主要体现在以下几个方面：1. 促进医疗资源优化配置。

通过引入社会资本，优化医院的管理和服务模式，提升医疗服务的品质和效率，改善医患关系，解决医疗资源不足的问题。

2. 增加医院经济收入。

引入社会资本投资医疗服务和设施建设，扩大医院的规模和产能，提高医院的收入水平，改善财务状况。

3. 推动医院改革和发展。

通过业财融合，改变原有的医疗服务模式，促进医院全面转型，提高医院的竞争力和可持续发展能力。

4. 提高医院服务水平。

引入市场竞争机制，促使医院提高服务质量，增加医疗技术更新和创新，提高医院的核心竞争力。

目前，我国公立医院业财融合的进展情况并不乐观，存在着诸多困难和挑战。

医院财务管理体制不够完善，缺乏有效的市场化运作机制和资本化运作平台。

医院管理体制和服务体验仍存在不少问题，医疗资源配置不合理，服务质量和效率不高。

医院融资渠道有限，资本市场对医疗领域的投资热情不高，社会资本参与医疗服务和设施建设的积极性不高。

为了推进公立医院业财融合，提高医院的管理和服务水平，我们可以在以下几个方面进行努力：1. 完善医院财务管理体制。

建立健全的财务管理制度和责任制，加强财务人员培训和管理，提高医院的财务管理水平和透明度。

2. 加强医院业务经营能力。

采用市场经济手段，引入先进管理理念和技术，提高医院的经营效益和服务水平，加强医院与社区、医保、药企等各方面合作，共同为患者提供更好的医疗服务。

公立医院引入社会资本模式的探究

现代经济信息公立医院引入社会资本模式的探究施　佳无锡市妇幼保健院摘要：随着人们对现有的医疗需求不断增加，扩大医疗资源供给，满足人民群众美好生活向往迫在眉睫。

近期，一系列政策密集出台，公立医院引入社会资本具备了政策基础和操作依据。

本文就三种合作模式优劣进行对比探讨，并就股权合作模式提出完进一步的善对策建议。

关键词：公立医院；社会资本；股权合作模式中图分类号：R197.322 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2019)027-0048-02一、社会背景１．公立医院与社会资本合作的必要性从政府部门投入来看，从2015-2018年，全国医疗卫生与计划生育支出年增速总体呈递减趋势，其中2018年我国医疗卫生支出占全年GDP比重约1.7%①，距离发达国家占GDP10%平均水平仍有不小的差距，整体医疗服务体系布局供给依然欠缺。

从公立医院运行情况来看，公立医院产权所属的不明晰、松散的财务制度、缺乏激励机制、滞后的管理理念，决定了公立医院未来发展方向受到制约。

亟需与社会资本合作，引入国际先进的管理理念和体系，通过企业化管理与经营，优化成本，提高财务绩效，实现医护人员公允的市场价值和激励。

从社会资本投资愿望来看，医疗卫生事业作为永不日落的行业之一，必将带来较高的投资回报。

因此，积极引导社会资本参与公立医院改革，不仅有利于盘活有限资源，更有利于激发市场活力。

从患者就医的需求来看，我国卫生资源总量严重不足，人口占全世界20%，医疗卫生资源只占2%，且80%以上集中在大城市。

城乡居民就医困难，农村与基层卫生设施设备落后，异地就医加剧看病难问题。

构建多元化、多渠道、多层次的诊疗体系，是完善诊疗体系的必备内容。

２．政策依据从2010年起，国务院办公厅相继出台了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》《关于社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，不断深化改革、改善办医环境，取得了积极成效。

公立医院PPP项目合作模式研究

公立医院PPP项目合作模式研究随着我国医疗体制改革的不断深入，公立医院面临着诸多挑战，如医疗资源不足、医疗服务质量不高等问题依旧存在。

为了解决这些问题，公立医院开始尝试与民间资本合作，开展医疗PPP项目，以期提高医疗服务水平、扩大医疗资源、改善医疗环境。

针对这一背景，本文将对公立医院PPP项目合作模式进行研究，探讨其优势、挑战和发展方向。

1. 充分利用社会资本公立医院PPP项目合作模式可以有效利用社会资本，引入民间资本投入医疗领域，解决医疗资源不足的问题。

通过PPP模式，可以引入民间资本的投入，加强医疗设施建设和医疗资源配置，提高公立医院的服务水平和竞争力。

2. 提高医疗服务水平通过公立医院PPP项目合作模式，可以引入先进的管理模式和技术手段，提升医疗服务水平和医疗技术水平，为患者提供更好的医疗服务。

3. 分担风险公立医院PPP项目合作模式可以有效分散医疗风险，降低医疗事故和诉讼风险，保障患者的权益。

4. 推动公立医院改革通过PPP项目合作模式，可以有效推动公立医院改革，促进医院管理体制和医疗服务模式的创新，提高医院的绩效和竞争力。

1. 投资风险大公立医院PPP项目合作模式需要吸引社会资本的投入，但是由于医疗行业的风险较大，社会资本对医疗项目的投资意愿并不高，存在较大的投资风险。

2. 利益分配问题公立医院PPP项目合作模式中，政府部门、医院和合作方之间的利益分配问题比较敏感，需要建立合理的利益分配机制，确保各方的合法权益得到保障。

3. 绩效评估难度大公立医院PPP项目合作模式中，政府和合作方需要对项目进行绩效评估，但是医疗服务的绩效评估标准比较复杂，难度较大。

4. 政策环境不确定性我国医疗体制改革一直在不断深化，公立医院PPP项目合作模式的政策环境比较不稳定，可能受到政策的影响而产生变化。

1. 完善政策法规政府部门应加大力度，完善公立医院PPP项目合作的政策法规，明确项目的准入标准、利益分配机制等方面的规定，提高社会资本对医疗领域的投资意愿。

人民医院引入社会资本合作建设经营工作方案(范本)

XX人民医院引入社会资本合作建设经营工作方案（范本）（送审稿2020.01.20）为改善XX人民医院医疗服务条件，增加服务供给，提高服务水平，更好地满足辖区群众医疗保健需求，根据国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[20XX]XX号)、国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发）〔20XX〕XX号文）和市、区深化公立医院改革实施方案精神，制定本方案。

一、工作目标通过引入社会资本合作实施XX人民医院迁建工程，探索公私混合所有制医院管理体制、运行机制和服务模式，扩大医疗服务供给，激发医务人员活力，提升医疗服务效率，不断满足石桥铺地区人民群众日益增长的医疗服务需求。

在未来3年内，将XX人民医院建成拥有1200张床位，达到国家三级综合医院规模，在医院管理、医疗技术、设施设备等方面处于区域医疗服务领先水平，成为石桥铺地区医疗服务中心。

二、基本原则（一）坚持优势互补，共同发展原则。

将社会资本资金、体制优势与公立医院人力、技术、品牌优势有机结合，对XX人民医院实施公私合营改造，建立产权明晰、权责明确的法人治理结构，增强医院的发展活力，扩大医疗服务供给，更好地满足不同层次人群的医疗服务需求。

（二）坚持利益共享与风险共担原则。

合作双方要切实履行约定的权利义务，共享医院发展成果，共担医院发展风险。

严格按照国家法律法规规定，加强医院财务和资产管理，合理分配合作收益，切实维护医务人员与人民群众健康权益，确保国有资产保值增值。

（三）坚持公开公平优选社会资本原则。

通过公开招标，优选出投融资能力强、医院管理经验丰富的优质社会资本，共同建设经营医院，促进医院全面、健康、持续发展。

（四）坚持依法、科学、稳妥推进原则。

严格按照国家相关法律法规和政策要求，结合市场经济特性和医院发展规律，科学制定公立医院引入社会资本合作方案，依法实施XX人民医院公私混合所有制改造，合理引导改革预期，确保医院改革稳妥、有序推进。

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议

关于社会资本参与公立医院投资的思考与建议随着中国医疗改革步伐的加快，公立医院的投资建设面临着越来越大的资金压力。

在此背景下，社会资本被视为一种有效的资金来源，但其参与进入公立医院建设仍面临许多困难。

本文将就社会资本参与公立医院投资建设的问题进行分析，提出建议。

1、投资回报率不高。

公立医院在竞争激烈的市场环境下，投资回报率相对较低，缺乏吸引社会资本的竞争力。

2、政策限制较多。

现行的政策对于社会资本参与公立医院投资建设存在诸多限制，如对投资收益的限制等，极大降低了社会资本的参与意愿。

3、信息不对称。

社会资本对于公立医院的投资环境不够熟悉，对医疗行业缺乏深入了解，这使得其投资决策缺乏有效的市场信息。

二、建议1、政府部门应对社会资本参与公立医院投资建设给予更多的政策支持。

政府部门可以出台鼓励社会资本参与公立医院投资建设的具体政策，如对土地、金融、税收、财政等方面给予优惠和扶持。

2、优化投资回报机制。

建立市场化的投资回报机制，制定符合市场规律的投资收益分配原则，增加投资回报率，提高社会资本参与公立医院建设的积极性。

3、加强与社会资本交流合作。

政府部门应与社会资本建立良好的合作关系，加强信息沟通和技术交流，提高社会资本对于医疗行业的了解，同时学习和借鉴社会资本的先进管理经验，提升公立医院的管理水平。

4、注重风险管理。

社会资本的介入将带来新的风险，政府部门应注重风险管理的重要性，同时建立合适的风险分担机制，降低社会资本的投资风险。

结语在当前医疗市场竞争激烈的背景下，公立医院的投资建设需要借助社会资本的力量。

政府部门应该优化政策环境，推动社会资本进入公立医院投资建设领域，同时加强与社会资本的交流合作，加强风险管理，实现公共利益最大化。

公立医院PPP模式的应用研究——以邵阳市中心医院东院为例

公立医院ＰＰＰ模式的应用研究①以邵阳市中心医院东院为例张丹丹摘㊀要：ＰＰＰ模式作为社会资本参与医改的重要途径，在融资㊁风险承担等方面都具有明显优势㊂文章从邵阳市中心医院东院ＰＰＰ模式建设运营的实践入手，阐述了邵阳市中心医院引进社会办医的必要性，分析了东院项目运用ＰＰＰ模式的可行性，列举了具体的实施步骤㊂关键词：公立医院；ＰＰＰ模式；社会办医一㊁邵阳市中心医院引进社会办医的必要性（一）满足医院发展需求邵阳市中心医院始建于１９４６年，目前是湘西南地区最大的一所三级甲等综合性医院㊂由于历史原因，医院占地狭小㊁功能布局不合理㊁医疗资源配置不足等问题凸显，民众看病难㊁住院难㊁手术难的矛盾十分突出，如何破解发展的瓶颈已经成为医院发展的关键问题㊂（二）缓解政府财政压力我国公立医院的资金来源主要是政府投入㊁医疗服务收入和药品加成收入，虽然近年来对医疗事业投入的绝对值在增加，但邵阳市作为经济欠发达地区，医院享受到的财政拨款有限，再加上取消药品加成政策的要求，为拓宽融资渠道，减轻政府财政压力，通过吸收社会资本完成医院建设，在操作中，相对是一种较为实际的选择㊂（三）解决医疗资源供给不足问题邵阳市作为拥有８５０万人口的大市，应该配置５６所综合性三级医院，而目前真正能够承当三级医院医疗任务的仅２所，为满足邵阳市经济发展要求，配套建设三级综合医院，是合理解决现有医疗卫生资源不足，有力支持和实现邵阳市中等城市发展战略目标的切实手段㊂二㊁邵阳市中心医院东院采用ＰＰＰ模式的可行性（一）强有力的技术和品牌依托邵阳市中心医院科系齐全，技术力量雄厚，以实现社会效益为宗旨，ＰＰＰ项目借助私人资本投资建设公共设施，引入私立部门的管理和运作机制，以改善和提高公立部门运作绩效，实现公共部门的职能，有其独特优势但也存在质疑，老院良好的口碑和声誉，可为东院项目提供隐形福利，减少相应阻力㊂（二）政策利好２０１６年发布的‘关于在公共服务领域深入推进政府和社会资本合作工作的通知“强调各有关部门，继续坚持推广ＰＰＰ模式；大力推动ＰＰＰ示范项目规范实施；进一步建立健全ＰＰＰ模式的制度政策体系等，再加上新医改以来各种鼓励社会办医的政策文件，都推动了ＰＰＰ的发展㊂（三）ＰＰＰ优势聚合明显１．降低建设成本，实现物有所值㊂２．减轻政府财政压力，提高投资效率，保证建筑质量㊂３．增值现有资产，推进医联体建设㊂东院项目作为上下医联体的一个中介平台，通过横向和纵向的资源整合，充分发挥三级综合医院的学科带头和示范作用，帮扶引领基层医疗机构，推进医联体建设，满足民众医疗需求，提高学科建设水平和服务能力㊂三㊁东院项目采用ＰＰＰ模式的实际操作（一）项目概况邵阳市中心医院东院建设规模定位综合型三甲医院和区域医疗中心㊂该项目由医院和投资方共同组建医疗投资有限责任公司（简称医投公司），并由医投公司投资成立并负责东院建设，医院出资占４０％，两家投资方分别出资占３５％和占２５％㊂（二）项目运作准备阶段：主要分为项目发起和项目准备两部分，主要是政府对发起的项目进行审批，包括项目是否合法立项㊁项目建议书提交㊁项目可研性报告的审批等㊂东院获得立项审批后，开始进行组建管理架构㊁实施方案的编制以及实施方案的审核等准备工作㊂招标阶段：此阶段主要包括协议编制㊁竞争性谈判㊁组建项目公司以及签署协议㊂邵阳市中心医院受委托代表政府作为项目的发起人，通过竞争性谈判，最终确定两家合作方，由三方组建医投公司，并邀请律师事务所共同确定公司组建所需的项目清单㊁合同条款㊁方案格式等，并签订合作框架协议㊂实施阶段：项目建设共分三期，一期工程按三甲医院标准建设，建筑面积约１８万平方米，设置床位１５００张，主要包括门㊁急诊楼，医技楼，肿瘤医学中心，妇儿医学中心㊁特殊医疗㊁地下车库等配套工程㊂二期工程主要是全科医师㊁住院医师规范化培训基地及行政㊁科研㊁教学楼的建设；三期工程拟建成一家康复理疗㊁老年养护和照护医院，建筑面积约８万平方米，设置床位５００张㊂（三）项目分析效益分析：１．有效缓解城乡居民看病难㊁看病贵问题㊂东院在硬件设施㊁就医条件和环境㊁治疗技术以及服务能力等方面都有了明显提高，既一定程度上解决了全市城乡居民到大医院排队就诊一床难求的看病难问题，也减轻了城乡居民交通费㊁住院费等多种费用的看病贵压力㊂２．优化医疗资源配置，提高医疗服务能力㊂东院集基本医疗㊁专科医疗㊁特需医疗㊁老年照护㊁教学科研等于一体，以患者为导向，整合医疗资源，提高服务能力，缓解了供需矛盾㊂风险分析：１．竞争性风险㊂来自本省及市内医疗同行，及新建的类似项目产生的竞争㊂２．施工风险㊂由于工程量庞大，采购生产设备和使用大量人工，可能导致工程量增加和投资增加给项目带来风险㊂３．融资风险㊂项目规模大所需数额大，建设周期长，融资的及时获得㊁资金成本㊁资金供应不足等不确定因素都可能造成项目资金风险㊂作者简介：张丹丹，湖南工商职业学院㊂６４ ①基金项目：文章系湖南省教育厅科学研究课题，‘公立医院改革背景下湖南省社会办医问题研究“；（课题编号：１８Ｃ１３２４０）㊂。