弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用
弹力绷带固定套管针在外科手术患者转运中的应用
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第18期V ol.4, No.18, 2019153弹力绷带固定套管针在外科手术患者转运中的应用高建珍,史冬平(淮安市肿瘤医院,江苏 淮安 223200)【摘要】目的 研究套管针使用一次性透明贴膜与弹力绷带共同固定的方法在外科手术患者术后转运中的应用效果。
方法 将160例使用套管针的外科手术患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各80例。
对照组采用一次性透明贴膜单独固定套管针,观察组使用一次性透明贴膜和弹力绷带两种材料共同固定套管针,观察两组患者术后转运过程中留置针针头滑脱和重新固定的情况。
结果 观察外科手术患者在术后上下手术床和病床、转运过程中套管针滑脱及重新固定率明显少于对照组(P <0.05).结论 外科手术患者术后套管针使用一次性透明贴膜与弹力绷带共同固定的方法,显著减少了患者术后上下手术床和病床、转运过程中发生针头滑脱及重新固定的情况,提高了手术患者术后上下手术床和病床、转运的安全性,减轻了手术室护士在患者术后上下手术床和病床、转运过程中的工作负荷和心理压力。
【关键词】外科手术患者;转运;套管针;弹力绷带【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.18.153.02套管针又名留置针,由于其具有管体柔软光滑、内径大、输液速度快、不易刺破血管,且可以在血管中保留数日的优点,在临床上已经得到了广泛的应用。
手术患者由于术前焦虑和术后麻醉的影响会出现不同程度的烦躁不安。
极易引起套管针针头滑脱、液体外渗、堵管、甚至导致皮肤坏死[1]。
此外外科手术患者在术中麻醉或转送病房过程中多次需要搬动[2]。
单纯采用透明贴膜粘贴套管针极易发生针头滑脱及重新固定的现象。
为了研究外科手术患者术后转运、搬动过程中套管针更适合的固定方法,我科采用一次性透明贴膜与弹力绷带共同固定套管针起到了很好的效果。
弹力绷带在静脉留置针中的应用
人员不足 ,每天忙于常规处置 ,对书写护理记录有厌倦 心理 , 录观察 的患者 的情 况 ,不要带有主观性 、及时记录嘱咐患者的
认为护理治疗到位就是效果 ,把护理记录 当成包袱 ;护 理人员 内容 ,所 采取 的护理 措施 及健康教育的 内容 ,记录时间精确到
法律意识淡薄 ,对 护理记录没有足够 的重视。
综上所述 ,护理记录在临床实践 、医学科研 、治疗累积 、
记录告知家属或患者护理安全及其认 可程度上 缺乏 准确 性。措 法律举证 等方面均起着重要作用 ,而以人为本的整体护理服务
词欠 当、文理不通 、陈述不清 。导致这些缺 陷的原 因与 资料 收 理念 又决定 了护理记 录的不确定性 ,故我们应在掌握基本书写
常直 接 影响 留置 应用 时 间, 因此 ,为提 高静 脉 留置 针 的应用 液者将头部缠绕一周 ,粘贴 固定) ,把肝素 帽连接针 头用 输液 效果 ,我科 采用了弹力 绷带 固定静 脉留置针 ,取得了 良好的效 贴妥善 固定于弹力绷带外 ,避免脱垂 打折 输液完毕后 ,用输液
果 ,现报道如 下:
当代医学 2009年2月第 15卷第6期总第 161期 Contemporary Medicine,Feb.2009,Vo1.15 No.6 Issue No.161
弹 力绷带在静脉 留置针中的应用
李杏 珍
临床上 发现在 静 脉 留置 过程 中 ,由于打 折 、脱 出等 因素 决定截取弹力绷带的长度 ,将 穿刺侧肢体缠绕一周 ,/J,JI,头皮输
果未将观 察到的症状 、体现及护理操作作 出及时正确的 书面记
3.5 重视护士的继续教育 ,提高护士的综合素质 护士
录 ,不论护士是否完成操作,都将意味着没完成 。
静脉留置针在急诊急救中的应用
静脉留置针在急诊急救中的应用目的:探讨静脉留置针在急诊急救的护理应用体会。
方法:将120例急救的患者随机分为两组,每组60例患者。
对照组给予使用一般穿刺针进行急救输液静脉输液,观察组使用静脉留置针急救输液静脉输液治疗,比较两组患者在抢救的静脉穿刺例次、患者满意度。
结果:观察组患者的静脉穿刺例次以及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:静脉留置针的应用是急救护理中的一项重大护理操作的进步,一方面,能减轻患者的痛苦;另一方面,还可以提高抢救成功率,提高护理质量。
使用后治疗效果较提高,减轻了患者反复穿刺的痛苦,值得推广应用。
标签:静脉留置针;急诊急救;应用静脉输液是一种常见的临床护理技术操作,静脉留置针的应用在静脉输液可以保护静脉血管,在急救中起到缩短时间,快速给药而且避免反复穿刺为患者带来痛苦,此项操作已经被很多医务人员和患者所接受。
静脉留置针在急诊科的临床护理工作中代替普通静脉一次性穿刺针对患者的重复穿刺而且不能满足临床急诊治疗的需要。
静脉留置针可以有效的保护血管、减低静脉炎的发生率,减轻患者的反复穿刺,为抢救赢得宝贵的时间,提高护理的工作效率等特点而逐渐代替一次性静脉针,现已成为急诊科临床输液的重要工具。
现将静脉留置针在急诊科急救的护理应用体会汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选自2014年10月~2015年10月我院诊治急救患者120例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组60例,其中男40例,女20例,年龄13~77岁,平均(34.3±1.6)岁;对照组60例,其中男39例,女21例,年龄14~78岁,平均(34.2±1.7)岁;比较两组患者的年龄、性别、病情、静脉血管等资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法穿刺前准备工作。
用物准备:消毒物品,碘伏消毒后影响静脉外观清晰度,一般采用酒精消毒,消毒医用棉签,5ml注射器一支(注射器内抽吸2ml生理盐水)并连接连接24G留置针尾端,透明胶贴膜一张,医用输液贴4-5条,短布胶布1-2条,按医嘱准备药物进行输液治疗。
3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用
3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用向军莲刘玲田小平江巧琳简能红刘佳徐坪王睿彭芳德阳市人民医院泌尿外科,四川德阳 618000[摘要] 目的探讨3M自粘弹力绷带在静脉留置针固定中的应用效果。
方法 2021年12月—2021年5月在该科将住院患者400例随机分4组,分别观察透明敷贴使用效果、留置针脱管率、静脉留置针留置时间、病人舒适度。
结果实验1组的脱管率2%(2/100)、5%(5/100)更换敷贴率明显低对照组10%(10/100)、36%(36/100)差异有统计学意义(P<0.05);实验1组的留置时间明显长于对照组差异有统计学意义(P<0.05);实验组2的透气性、脱落度、舒适度、便捷性评分均明显比实验组3高差异有统计学意义(P<0.05)。
结论该科将3 M自粘弹力绷带用于固定静脉留置针效果满意,既减少患者的痛苦,又为患者节约了费用,同时还减少了护士的工作量,值得临床推广。
关键词 3M自粘弹力绷带;固定静脉留置针;效果[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)07(c)-0054-03Application of 3M Self-adhesion Elastic Bandage in the Fixation of Venous Indwelling NeedleXIANG Junlian LIU Ling TIAN Xiaoping JIANG Qiaolin JIAN Nenghong LIU Jia XU Ping WANG Rui PENG FangDepartment of Urinary Surgery,People’s Hospital of Deyang City, Deyang, Sichuan Province, 618000, China[Abstract] Objective To investigate the application effect of 3M self-adhesion elastic bandage in the fixation of venous indwelling needle. Methods 400 cases of inpatients admitted in our department from December 2021 to May 2021 were randomly divided into four groups. The using effect of transparent dressing,rate of remaining needles being taken off,indwelling time of venous indwelling needles and comfort level of the four groups of patients were observed. Results The first experimental group’s rate of remaining needles being taken off was 2%(2/100),dressing change rate was 5%(5/100),significantly lower than the control group’s 10%(10/100),36%(36/100), respectively,(P<0.05); the indwelling time of venous indwelling needles of the first experimental group was obviously longer than that of the control group(P<0.05); the score of permeability, shedding degree, comfort, convenience of the second experimental group was significantly higher than that of the third experimental group, respectively (P<0.05). Conclusion The application effect of 3M self-adhesion elastic bandage in fixation of venous indwelling needle in our department is satisfied, it can lessen the pain of the patients,economize the cost of the patients and reduce the workload of nurses, and is worth being popularized clinically.[Key words] 3M self-adhesion elastic bandage; Fixation of venous indwelling needle; Effect[作者简介] 向军莲(1973.5-),女,本科,主管护师,护士长,主要从事临床护理工作。
自粘性弹力绷带在固定静脉留置针中的应用
·临床研究·自粘性弹力绷带在固定静脉留置针中的应用窦小娥(陕西省汉中洋县四零五职工医院,陕西 汉中 723112)0 引言密闭式静脉留置针是近年新兴的医疗器材,当前已广泛用于疾病治疗中,效果显著。
在静脉输液中留置针一次性穿刺成功后,要怎么去更好的保护好留置针,使留置针在临床中留置时间更长,减轻患者静脉穿刺的痛苦,保护好血管,是咱们护理工作中一项重要任务。
所以在临床使用过程中,选择较好的固定方法,延长留置针留置的时间、减少其并发症显的尤为重要,自粘性弹力绷带松紧适度,弹力比2:2提供可调节的束紧力,可以避免引起包扎过紧或过松,同时其排湿透气性强,不影响粘性,舒适、亲肤,固定之后不需要剪刀,可用手撕断,对局部皮肤无刺激,即使受到汗水影响也很难脱落。
而且,该绷带轻薄透气,由天然棉布制成,使用后不会影响患者关节功能,预防皮肤过敏、留置针脱落现象的出现。
基于此,本文对我院2016年至2018年7月收治200例患者进行分析,探讨了自粘性弹力绷带的应用效果,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次对象为我院2016年至2018年7月留置针静脉输液的患者200例,数表法分成测试组、对照组,每组100例。
静脉留置针使用期间未出现皮肤溃烂、红肿等症状,入选前签订知情同意书。
两组患者在同一年龄,同一疾病,同一侧肢体,应用同一种药物,在血管充盈前提下,无统计学意义(P>0.05),具有可比较性。
1.2 固定方法1.2.1 用品准备棉签、碘伏、输液贴和自粘性弹力绷带,其中自粘性弹力绷带由苏州美迪斯医疗运动用品有限公司生产。
1.2.2 输液过程中,向患者及家属讲解相关知识,如输液操作流程、注意事项、极易出现的不良反应等,对照组在穿刺成功后,使用无菌敷贴密闭固定静脉留置针,并“U ”形固定延长管,用胶布固定和连接输液器、留置针。
同时,还要保证肝素帽平行血管,高于导管尖端。
1.2.3 测试组在对照组的基础上,患者穿刺成功后外层加用自粘性弹力绷带固定住静脉留置针的针柄部分,然后将静脉留置针的延伸部分至于第一圈自粘性弹力绷带上,绷带头端固定贴膜上,连续缠绕一圈,用胶带固定绷带末端,并预留出开关卡。
静脉留置针在急诊抢救中的应用
静脉留置针在急诊抢救中的应用静脉留置针在急诊抢救中的应用作为急诊科的护士,我们接触危、急、重患者很多。
在对危重患者的抢救过程中,静脉留置套管针输液的使用比普通输液更有利于临床用药和紧急抢救。
以往在急诊工作中常常遇到下面的情况,如:脑外伤的患者常常神志不清,躁动不安,反复液体外渗,不仅影响了用药,造成了血管损伤而且增加了护理人员工作量;休克患者大都需要搬运、转送,一不小心就会导致针头移位脱出;还有癫痫持续状态、小儿患者不合作等种种因素严重影响了抢救工作的顺利进行。
套管针的应用正好弥补了这一系列的不足。
建立通畅的静脉通道,保持其有效的循环血量,对患者转危为安有着重要意义。
一操作方法1穿刺前的准备1.1清洁双手选择合适的穿刺针可根据不同的经济条件选择不同厂家生产的静脉留置针,如今临床多采用美国B-D公司生产的或德国进口的静脉留置针。
成人一般选用18~20号,小儿选用20~22号,失血严重或需快速补液时,常选用16号。
必要时可建立两条静脉通道,使用前要对留置针的质量进行检查:针头有无倒钩,套管有无断裂、开叉及起毛边等现象。
1.2血管的选择通常选择四肢浅表静脉进行穿刺,如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、颈外静脉等。
因为越近心端所用抢救药品的效果越快。
所选静脉应粗直、弹性好,避开关节及静脉瓣,有血栓性静脉炎的血管穿刺不易成功,即使成功了也不甚通畅,另外,患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管,对创伤性抢救病人要特别注意穿刺部位的选择,应避开受伤的肢体部位。
2 穿刺在穿刺点上方10cm处扎止血带,常规碘酒、酒精消毒皮肤(一般是6*6cm),取出静脉留置针,去除针管,放松外套管,转动针芯,使针头斜向上,护士左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧留置针护翼,以15°~30°角针刺,见回血后降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm,左手固定套管针针柄,并缓慢向前送入,右手则向后慢慢退出针芯,取肝素帽旋紧于针座上,用用敷贴固定导管于皮肤上,取下止血带,消毒肝素帽,将已备好的静脉输液器的针头刺入肝素帽内(注意排尽空气),记录穿刺时间。
静脉留置针在急诊急救中的应用
静脉留置针在急诊急救中的应用静脉输液是治疗抢救病人的一项重要措施,尤其对于病情危重的病人,选择一种良好持续的输液途径尤为重要。
浅静脉留置针输液是一种新型输液方法,它是经外周浅静脉穿刺并留置静脉内的一种输液方法。
特别是在急危重病人的诊治中,从根本上解决了病人躁动、体位改变、快速输液、随时抢救的难题,特别是在急诊抢救中,建立有效的静脉通路且保持通畅是抢救急诊患者成功与否的关键之一。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2010 年1 月至2013 年3 月间对急诊病人使用静脉留置针的患者100 例,,院前急救中使用静脉留置针的患者50 例,转院途中使用静脉留置针患者30 例。
平均年龄46 岁。
1.2 留置针型号的选择根据患者年龄、穿刺部位及血管直径选择合适的套管针,常用留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用18~24G 等型号。
有主张在不影响输液速度的前提下,应用细、短留置针。
因相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中,能减少机械性摩擦及对血管内壁损伤。
小儿输液或输血时,多用22G,成人多用20G 和18G,在抢救病人需要快速大量输液、输血时多用16G,若成人的静脉细小,即使进行常规治疗也可选用22G。
基于老年人的血管特点,小儿留置针对老年人血管的机械性刺激要小些。
从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生,可相对延长留置时间。
1.3 血管的选择对使用静脉留置针的血管宜选择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。
成人一般选择四肢静脉,如肘正中静脉、头静脉、贵要静脉,腕部上端的头静脉及手背静脉,足部的大隐静脉,一般以上肢为主。
由于四肢静脉穿刺术的方法与平时采用的头皮针穿刺技术基本无差异,年轻的护士易于掌握,在临床应用最广泛。
患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管,尽量避免选择下肢静脉。
1.4 留置针的输液方法穿刺前先将输液器空气排至过滤器,检查并打开留置针,然后将输液器针头直接插入留置针肝素帽内,再次排尽空气.常规消毒穿刺部位皮肤,操作者右手持留置针与皮肤呈15°-30°刺入皮下血管内,见回血后降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm,左手拇指和食指持住针柄固定不动,左右手中指分别放于穿刺血管两侧,向下绷紧皮肤,可避免穿刺部位的皮肤皱折或血管滑动。
静脉留置针在急诊科的临床应用
静脉留置针在急诊科的临床应用急诊是医院中急重症患者最集中、病种最多、抢救任务最重的科室,因此建立静脉通道是一个重要的抢救环节,而静脉留置针是由先进的生物材料制成,由于其具有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置的时间长且不易穿破血管壁等特点,因此在急诊科得到了广泛的应用,既避免了反复静脉穿刺,又能及时准确用药,为抢救患者赢得了时间。
标签:急诊;静脉留置针;急救急诊科病种复杂且病情危、急、重,变化快,静脉穿刺成功率低,从而耽误抢救,降低了抢救的成功率。
如烦躁不安的患者,一般输液针头容易造成静脉穿刺失败和反复穿刺,很难维持静脉通道的畅通,从而导致用药剂量不准确,耽误抢救。
因而在急诊科广泛使用静脉留置针和预留静脉留置针,能减少对血管的破坏,节省人力;能及时用药,不延误患者的抢救时机;又缓解了医护、医患的矛盾。
现将应用体会报告如下。
1 留置针的适用范围静脉留置针在急救中多用于严重的多器官损伤性疾病,如上消化道出血、脑血管意外、脑血管内出血、腹腔内出血,一氧化碳中毒、有机磷农药中毒的病人以及癫痫等躁动的病人。
静脉留置针可保持静脉通道的通畅,有利于抢救治疗时的用药、补液及输血。
其使用的目的主要是对长期输液者,可保护病人的血管,减少病人因反复穿刺造成血管损伤以及身体和精神上的痛苦,为病人的急救提供有效的输液、输血通道。
2 预留静脉留置针前的护理对患者进行健康宣教,很多患者初次接触留置针,对其应用的目的、作用并不了解,护理工作中要多和患者及家属沟通。
告知静脉留置针和预留静脉留置针的目的是根据病情及血管需要,既可避免输液时反复穿刺引起血管的损伤,又可在发生病情变化时及时用药,而且静脉留置针使用的是特制的生物材料,对血管的刺激小,柔软不易刺伤血管,故不需要特别限制穿刺部位的活动。
3 静脉留置针的操作3.1 穿刺部位的选择选择上肢血管穿刺,手背血管不作为首选。
因为手背会使患者洗漱,进餐不方便,且由于手部活动度大,易导致回血或脱管,可选择前臂粗直,弹性好的静脉。
静脉留置针在急诊工作中的应用和护理体会
静脉留置针在急诊工作中的应用和护理体会摘要】探讨静脉留置针在急诊工作中的应用效果。
急诊科是急、危、重症患者抢救的重要场所。
静脉留置针作为一种新技术,广泛的应用在我院的临床护理工作中。
留置针的使用,为危重患者的抢救赢得了时间,方便了患者的搬运。
也确保了输液、输血速度,达到及时、合理、安全用药,提高抢救成功率;不但能长时间留置,而且保证静脉通道的快速畅通,又能减轻反复穿刺给患者造成的痛苦,进而保护血管,有助于危难患者的抢救和提高护理工作的效率和质量。
同时在使用过程中减轻了护士的压力与负担,提高了护士抢救技术与实际操作水平,保证了医疗及护理质量。
已成为急诊急救首选输液途径,值得推广应用。
【关键词】静脉留置针急诊应用护理体会随着社会的发展,交通事故伤、高处坠落伤、自然灾害以及心脑血管疾病等突发事件的不断增加,急、危、重症患者抢救也越来越多,在对危重患者的抢救过程中,是否能快速有效的建立静脉通路是抢救成功的关键。
静脉留置针又称套管针,在临床护理中广泛应用,它既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”,已成为临床输液的重要工具。
尤其在抢救危重患者等方面更发挥着重要作用。
2010 年3 月-2011 年12月我院急诊科对180例急诊危重及急性失血性休克患者将静脉留置针应用于患者的抢救中,取得了满意效果,现报道如下。
1. 临床资料一般资料选择2010 年 3 月-2011 年12月在急诊抢救的患者应用静脉留置针为危重病人建立有效静脉通路,取得了满意效果。
180例患者,年龄15~70岁,平均42.5岁,其中严重复合伤80例,骨折伴胸部伤30例,急性酒精中毒30例,消化道出血25例,宫外孕伴失血性休克15例。
2. 使用方法2.1穿刺前准备根据患者不同年龄、病情、血管情况分别选用18~24G等型。
选择合适的静脉留置针,以及选择相对粗直、有弹性、血流丰富、卧位不易受压、避开关节和静脉瓣且易于固定的静脉。
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用
弹力绷带巧开口在小儿静脉留置针固定中的应用背景小儿静脉留置针是医院日常操作中经常需要进行的一项操作。
静脉留置针是通过穿刺现有的静脉将一根导管插入患者体内,以便输液或静脉输液。
留置针固定的质量是一个关键问题,因为非常容易发生移位或者拔出,导致误去输液或者伤害患者。
传统的方法是使用敷料或者胶布进行固定,但是它们有很多的弊端,例如容易下垂、吸汗不良等。
为了改进,一些医院开始尝试使用弹力绷带进行固定。
弹力绷带的特点在医疗用品市场上,弹力绷带因其无菌、可用性强、易于操作等特点逐步被诸多医疗机构使用。
同时,弹力绷带还具有“透气性佳”、“弹性好”、“柔韧性强”、“自粘性强”等优点,因此被广泛应用于固定各种医疗器械,例如小儿静脉留置针、管道、导管等。
弹力绷带还可以在多种情况下灵活地使用,例如大小疮口包扎、固定石膏外露部分等。
弹力绷带巧开口弹力绷带巧开口是指在使用弹力绷带针对小儿静脉留置针的固定时,巧妙地进行开口处理,使得针头可以露出,便于后续操作。
弹力绷带巧开口的具体方法是:将弹力绷带绕过患儿的手臂进行固定,然后使用剪刀在绷带的中央位置将其剪开。
这样就会形成一个很小的缝隙,以便留置针头露出。
弹力绷带巧开口的好处在于:•针头露出方便护理人员操作。
•可以防止小儿的衣服遮挡针头。
但是需要注意的是,弹力绷带巧开口过大或者过小都会影响固定的效果,因此需要进行精细处理。
除了弹力绷带巧开口,还有一些其他的小儿静脉留置针固定方法,例如便携式留置针固定带、透气材质留置针带等。
注意事项在进行小儿静脉留置针固定时需要注意以下几点:1.留置针应该插入合适深度。
2.使用弹力绷带进行固定时,需要检查弹力绷带的收紧程度是否适当。
3.进行剪开弹力绷带巧开口时,需要配合手工进行细致处理。
结论弹力绷带巧开口可以方便护理人员进行后续操作,使得小儿静脉留置针的固定更加牢固、合理、有效。
但是需要注意操作时的细节,例如剪开弹力绷带巧开口的大小及位置等。
在今后的医护实践中,应不断推广应用弹力绷带固定小儿静脉留置针的技术,以提高固定的效果,为小儿的护理提供更加科学、优质的服务。
弹力绷带在浅静脉留置针中的应用[权威资料]
弹力绷带在浅静脉留置针中的应用本文档格式为WORD,感谢你的阅读。
摘要:目的:探讨延长浅静脉留置针时间,减少浅静脉留置针静脉炎发生率,提高患者满意度的固定方法。
方法:将2012年3月至2013年8月在神经内分泌科住院行浅静脉留置针穿刺患者分为两组,一组为对照组使用普通固定,另一组使用自粘性弹力绷带固定。
并将两组患者留置天数、发生静脉炎、患者及家属满意度进行比较。
结果:使用弹力绷带固定浅静脉留置针的留置时间,在规定时间内静脉留置针有效稳妥固定,并最大限度减少静脉炎的发生率;患者及家属满意度明显提高。
结论:弹力绷带固定法优于普通弹固定法,能有效延长留置时间,减少静脉炎的发生率,家患者及家属满意度较高。
此法简单易行、经济实惠,是浅静脉留置留置针理想的固定方法。
关键词:弹力绷带固定浅静脉留置针静脉炎临床效果【】R4 【】B 【】1671-8801(2013)09-0246-01随着社会经济的发展与人们生活质量的不断提高,患者对医疗质量也越来越高,神经内科患者病情重,多表现为昏迷、烦躁,浅静脉留置针室神经内科常用的方法,但是普通的固定方法因患者的特殊性容易出现拔管、脱管、打折等情况,增加了患者的痛苦,同时给医生、护士带来不便,本文通过比较传统固定法与弹力绷带固定法来探讨固定的有效方法。
浅静脉留置针因其迅速有效的给药方法,不仅避免了反复穿刺给患者造成痛苦,增加抢救时间,而且减轻了护士的工作量,提高护理工作效率;另外,脑出血、病毒性脑炎、酮症酸中毒患者昏迷、躁动、不配合等造成留置针打折、滑脱、拔出等因素常直接影响留置应用时间,不仅增加了患者不必要的痛苦和经济负担,同时增加了护士的工作量,严重者引起护理纠纷。
影响套管针留置时间的因素很多,其中患者的合作性以及留置针的固定是影响套管针留置时间长短的重要因素。
因此,为提高浅静脉留置针的应用效果,我科于2012年3—2013年7月采用了自粘性弹力绷带固定浅静脉留置针,取得了良好的效果,有效地延长了手部浅静脉留置针留置时间。
浅谈静脉留置针在危重患者转运中的应用
【 关 键 词】 静脉 留置针 ;危 重患者 ;转 运 ;应 用 中图分 类 号 :R 4 7 2 文 献标 识码 :8 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )0 1 - 0 2 0 6 - 0 2
3 . 7危重患者 转运途 中 ,由于 救护车路 途颠簸 、转弯 或急刹车 ,患者 紧 张、烦躁等不配合 因素 ,以及救 护车厢有 限的使用空 间 ,增加 了静
排 气成 功后 ,再籽 输液针头刺入 肝素帽 内至针 头根部 。选择 合适 的静 脉,以手指探 明静脉方向及深浅 , 在穿刺 点上方约1 0 c m 处 扎止血带[ 】 l ,
与皮 肤 呈 1 5 。 ̄ 3 0 。 角进 行穿 刺 ,进 针速 度宜 慢 ,见 回血 后 即降 低 穿 刺 角度 到 1 0 。 ,沿 血管 方 向 进 针少 许 ,右手 固定 针芯 ,左 手 推 送 外套 管 ,松 开 止血 带 ,见 点滴 通畅 后 ,拔 出针芯 ,贴膜 固定好 留
易 损伤血管壁 而引起外渗 ,对危重 患者 的抢救能 做到及时用 药 ,随时
用 药 ,在危重 患者的转运 中 已广泛使 用 。经我科 应用后 ,取得 了较好 的效 果 ,也易被患者和 家属接 受。现将经验总结如 下。
快 ,在危重患者 的抢救 中发挥 着重要的作用 。 3 . 4静 脉 留置针 由于其 管体 内径 较大 ,静 脉输液 速度快 ,能迅速 补充 血容量 ,纠正 因创伤 失血导 致的低血容量性休克 非常有 效 。
Hale Waihona Puke 静脉 留置针 由于 其管体光 滑、 内径较 大 ,静脉 输液速度快 ,在危 重 患者的抢救 中发挥着 重要的作用 ; 静 脉 留置针 外套管柔韧性 大 ,不
静脉留置针在120急诊抢救转运患者途中的应用研究
静脉留置针在120急诊抢救转运患者途中的应用研究目的研究靜脉留置针在120急诊抢救转运患者途中的应用。
方法选择2010年1月~2014年8月我院120急诊抢救转运的患者300例作为研究对象,把300例患者随机均分为两组,一组为对照组患者采用一次性静脉输液针,另一组为观察组患者采用静脉留置针。
从穿刺方法和抢救时间、抢救的成功率及患者满意度等进行对比。
结果观察组抢救时间、穿刺成功率及患者满意度均优于对照组,两组对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。
结论120急诊抢救转运患者途中为患者留置针,以此建立静脉通道,可以为患者及时给药,使患者转运安全得到保障,也能迅速采集标本,降低重复的穿刺率,也能提高抢救的成功率。
标签:静脉留置针;120急诊;抢救静脉通路静脉留置针属于临床静脉输液和输血、营养给药的技术手段。
在120急诊抢救转运途中,很多患者病情复杂,变化快,需要多种用药,如果使用普通的输液针,针头短、直和硬的特点,无法使患者手臂自由活动,容易出现脱管和外渗等情况,需要对患者反复穿刺。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2014年8月,我院120急诊抢救转运的患者300例作为研究对象,其中男168例,女132例;年龄18~90岁,平均年龄(56.8±3.6)岁。
300例患者中有脑出血、心肌梗死和有机磷农药中毒及消化道出血等症,120急救抢救时均按照医嘱进行静脉输液。
1.2方法1.2.1材料给予静脉留置针可以选择BD公司生产,根据患者病情和血管、年龄等不同情况来选择静脉留置针的型号,型号由18~24G。
1.2.2选择静脉静脉尽量选择粗、直和容易固定静脉,少选下肢静脉,选择肘正中静脉。
如果患者出现脱水和休克等症状,需要迅速输液,就要选择靠近心大静脉。
如果血运差可以进行局部热敷,避开上方存在静脉瓣静脉。
不适合的穿刺部位包括:关节、静脉变硬及静脉曲张[1]。
1.2.3操作方法根据常规的静脉输液做好准备工作,进行无菌技术的操作。
网状弹力绷带在静脉留置针固定中的应用的临床观察
网状弹力绷带在静脉留置针固定中的应用的临床观察目的观察网状弹力绷带在静脉留置针固定中应用的效果。
方法对我科住院的上肢浅静脉留置针穿刺的患者200例患者按传统方法固定后,均再采用网状弹力绷带外固定,观察固定效果。
结论使用网状弹力绷带固定静脉留置针可有效避免意外脱管。
标签:静脉留置针;状弹力绷带;脱管随着留置针在临床输液中的广泛应用,因其可避免反复穿刺给患者造成精神上的不愉快和身体上的痛苦,被多数患者所接受。
同时由于其持续保留生命通道的作用,可提高抢救时的成功率,日益受到医护人员的欢迎。
在静脉留置针的使用中,良好的固定至关重要。
留置针传统的固定方式为用透明敷料固定后,再用胶布反复缠绕,固定过紧,易发生远端肢体的缺血坏死,固定过松,患者易将留置针拔出[1]。
我科采用网状弹力绷带固定留置针,临床应用效果良好,现介绍如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究对象为2012年3月~12月在我科住院的上肢浅静脉留置针穿刺的患者200例。
年龄32~91岁,平均年龄65岁;其中男88例,女112例。
1.2方法①材料:威海洁瑞医用制品有限公司生产的22G一次性使用静脉留置针,艾贝儿正压接头,3M无菌透明敷料,天津市华奥医疗保健有限公司生产的4号A类:网状弹力绷带;②操作方法:充分消毒局部皮肤,静脉穿刺成功后,妥善贴平透明敷料,使敷料与针柄紧密粘贴,尽量减少气泡。
再将留置针尾端延长管近正压接头端,用写有时间的敷料纸胶固定于敷料上缘1~2cm处,再取10~15cm长的网状弹力绷,根据患者的胖瘦程度松懈后,套入穿刺上肢,将留置针固定。
(注意将留置针、正压接头及与正压接头连接的输液器前端全部固定在网状弹力绷带内)。
向患者解释说明留置针穿刺部位应保持清洁、干燥,活动时注意保护留置针。
如发生敷料卷边、污染、脱落,及时消毒更换敷料,如发生渗漏、肿胀,及时拔除留置针。
2 结果200例使用网状弹力绷带固定的患者中固定完好者168例;患者上肢过粗造成网状弹力绷带回缩17例;患者上肢过细造成网状弹力绷带过松未起到固定效果8例,其中脱管2例;3M透明敷料卷边0例;局部瘙痒5例。
静脉留置针在急诊中的应用与护理
静脉留置针在急诊中的应用与护理目的:探讨浅静脉留置针在急诊抢救中的应用,以及应用过程的护理措施。
方法:对笔者所在医院2010年5月-2013月1月收治的98例使用静脉留置针的急救患者的资料进行回顾性分析。
结果:98例急诊创伤患者在抢救过程中无发生漏针及针刺伤,无不良反应和并发症发生。
结论:因静脉留置针具有众多优点,应在临床中广泛使用,护士在使用过程中要提高自己的业务水平,置针期间应加强观察与护理,才可提高医疗及护理质量。
标签:静脉留置针;急诊;护理静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,是一种新型输液方法,它是经外周浅静脉穿刺并留置静脉内的一种输液方法,静脉留置针其优越性在于减轻患者反复穿刺的疼痛感,保持患者良好的心态;维持血管通路,利于紧急抢救;减少护士穿刺操作次数,提高工作效率[1]。
静脉输液是治疗抢救患者的一项重要措施,尤其对于病情危重的患者,选择一种良好持续的输液途径尤为重要[2]。
近年来,静脉留置针在笔者所在医院广泛应用,特别是在急诊抢救中,更加重要。
现将笔者静脉留置针的临床应用及并发症预防和护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年5月-2013月1月收治98例使用静脉留置针的急救创伤患者,其中男72例,女26例。
车祸伤82例,高处坠落伤8例,脑出血8例。
年龄25~65岁,平均37岁。
1.2 准备物品需要准备的物品有静脉留置针、输液器、止血带、透明敷贴、碘伏、棉签等,并根据病情选择型号相符的留置针,检查包装是否完好,套管完整无断裂。
1.3 操作方法穿刺静脉时根据不同年龄、病情选择弹性好、无静脉窦的血管进行穿刺。
扎好止血带后,消毒皮肤,穿刺见回血后压低角度进针,穿刺成功后,用透明敷贴固定,保证针尖不扭曲、不折叠,并注明穿刺时间。
1.4 护理1.4.1 健康宣教静脉置管前,护士应告知患者与家属患者自身的病情、有关静脉留置针的相关知识、静脉留置针的目的以及常见的并发症,并叮嘱患者置管期间要注意保持穿刺部位清洁、禁止淋浴等,可预防感染的发生。
弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用效果评价
弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用效果评价蓝凤娟
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2017(015)001
【摘要】目的:评价弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用效果。
方法选取急诊患者60例,收治时间为2013年8月~2014年6月,将急诊患者随机分为观察组和对照组,对照组急诊患者采用常规方式固定静脉留置针,观察组急诊患者在对照组基础上采用弹力绷带固定静脉留置针。
结果观察组急诊患者固定后的重新固定发生率、针头脱落发生率、意外拔针发生率、液体渗出发生率、总满意度均显著优于对照组急诊患者(P<0.05)。
结论弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中具有良好效果,不仅能增加急诊患者的总满意度,还能有效减少重新固定发生率、针头脱落发生率、意外拔针发生率、液体渗出发生率。
【总页数】2页(P111-111,112)
【作者】蓝凤娟
【作者单位】柳城县人民医院急诊科,广西柳州 545200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.对急诊患者进行转运时用弹力绷带为其固定静脉留置针的效果 [J], 安红艳
2.弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用 [J], 刘金金
3.自粘性弹力绷带在固定心内科老年患者静脉留置针中的应用 [J], 李红梅;白彩琴;王云莉
4.自粘性弹力绷带固定静脉留置针法在对患者进行院前急救中的应用价值 [J], 陆小花;黄丽琴;李秀云;孔秋燕
5.弹力绷带固定静脉留置针技术在急诊科的应用效果 [J], 修红;张宏
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汗 等 因素 , 常发生 留置 针 的脱 落 , 加上 患者 的不适 , 常 常 自行 拔 出[ 。同时 , 明贴膜 因 出汗等原 因造 2 ] 透 成粘 性下 降 , 易致 留置 针 潜 出造 成 脱 落 , 而 影 响 从
了急诊患 者 的抢 救 与 转 运 。弹 力绷 带 固定 法 应 用
12 方 法 .
力学 原理 使用 与反 作用 力保 持 固定 的压 力 , 并有 相 互重 叠来 保 持 压力 恒 定 和 足 够 的支 持 [ 。弹 力 绷 3 ] 带减 少 了贴膜 直接 与外 界物体 摩擦 的机 率 , 贴 膜 使
一
选 择上 肢头 静脉 、 贵要 静脉 、 肘正 中静 脉 、 背 手
的 工作 负荷 。
观察组在转运 中静脉 留置针针头脱 落
急诊患者静脉 留置针采用透 明贴膜加 弹力绷带外 固定 的方法 , 明显减 少
了留置针在 转运 过程 中发 生针 头脱 落及 重新 固定情 况 , 提高 了急诊患者 的转运安全性 , 减轻 了急诊 护理人员 在转运过程 中 关键词 急诊处理 ; 病人转送 ; 绷带
静 脉及 下肢 大 隐静 脉进 行 常规皮 肤消 毒后 穿刺 , 穿 刺 成功后 分别 采 用 两 种 固定方 法 进 行 固定 。对 照 组 采用 透 明贴膜 固定静 脉 留置针 , 观察 组在 对 照组
直保 持 紧密贴 合在 穿刺 部位 _ 。() 脉 留置针 4 2静 ]
固定后 其尾 端 明显高 于局 部皮 肤 , 易受外 力 的作用
而 松脱 , 致 留置 针 的 脱 落[ , 导 5 同时 又 因患 者 搬 运 ]
时 留置 针易 与外 界 物 体 摩 擦 , 针 芯被 动 运 动 , 使 易
固定 的基础 上 加 用 长 约 1 ~ 2 c 的 弹 力 绷 带 固 5 0m 定 穿刺 部位 约 两 周 ( 中第 二 周 固定 留置 针 延 长 其
用 。但 由于急 诊患 者 心 理 压 力 和疾 病 的影 响会 出
管 )再 用胶 布将 弹力 绷 带 外 缘 固定 。并 观察 两 组 ,
静 脉 留置针 固定后 的针 头脱 落及 重新 固定 情况 。 1 统 计 学方 法 . 3 采用 S S 1 0软 件 进行 统计 分 析 , 用 P S1. 采 检验 , P . 5为差 异有 统计学 意 义 。 以 <O 0
床护理杂志 2 l OO年 6 月第 9 卷第
・
7 ・ 3
弹 力绷带 固定静脉 留置针在急诊患者转 运中的应用
刘金金
摘要 目的 探讨 弹力绷 带固定静 脉留置针 在急诊患者转运过程 中的效果 。方法 将 1 0 应用静脉 留置针 的急诊 2例
患者随机分 为对 照组 和观察组 , 6 例 。对 照组采用 常规方 法 固定静 脉 留置针 , 各 O 观察组 在常规 固定方 法的基础 上加用 弹 力绷带固定 。观察转运 中静脉 留置 针固定后 的针 头脱 落及 重新固定的情况 。结果 及 重新 固定 率明显少 于对 照组 ( <O 0 ) P . 5。结论
±1. 7 ; 38 岁 观察组 6 例 , O 男性 3 例 , 1 女性 2 例 , 9
年龄 1~8 9 2岁 , 均 3 . 7 1 . 9岁 。两 组 年 平 93± 37
龄 、 别 、 刺 部 位 、 情 方 面 无 显 著 性 差 异 性 穿 病 ( >0 0 ) 具 有可 比性 。 P .5,
作者单位 :4 0 0 安徽省宣城市人 民医院急诊科 220
刘金金 , ,9 4年出生 , 女 18 大专 , 护师
发生血管壁损伤及针头脱落。而使用弹力绷带 固 定 留置 针可 对穿 刺部 位起 到完 全包裹 和保 护作 用 ,
减 少 了因搬 运患者 对 血管造 成 的机械 性损 伤 , 到 起 了保护 血管 、 安全 留置 、 于转运 的作 用 。表 1显 便
2 结果( 1 表 )
表 1 两组针头脱 落及重 新固定情况 的比较 r %) l (
现不 同程 度 的烦 躁 不 安 , 易 引 起 针 头脱 落 、 极 液体
外渗 、 堵管 , 至导致 皮肤 组织 坏死 [ 。此 外 , 甚 1 ] 急诊 患者 在行 各项 检查 或转送 病房 时需 多次 搬动 , 采用 单纯 透 明贴膜 固定 留置 针 易发 生 针 头 脱 落及 需 重
新 固定现 象 。为探 讨 急 诊 患 者静 脉 留置 针更 好 的
固定 方法 , 我科 采用 在透 明贴膜 固定 留置 针 的基础
上加 用弹力 绷带 外 固定 方 法 , 得 了 良好 的效 果 , 取
现报告 如下 。
1 资料 与方 法
1 临床 资料 . 1
选择 20 0 9年 9月 ~ 1 2月 应 用 静 脉 留置 针 的
R 5 . 4 97
中 图分 类号
Ke o d e r e c r a m e t ta s o t t n o a in s b n a e y w r s me g n y t e t n ; r n p ra i fp t t a d g s o e
静 脉 留置针 由于其 管 体 光 滑 、 内径 较 大 、 脉 静 输 液速 度快 , 在急诊 患 者 的抢 救 中发挥 着重 要 的作
宣城
・
7 ・ 4
临床护理杂志 2 1 00年 6月第 9 卷第 3期
改 良法插入结肠透 析管对减 少婴儿直肠肛 门损伤的临床观察
岳飞宇
关键词 插管法 ; 直肠/ 损伤 ; ] 损伤 肛t /
3 讨 论
弹力绷 带在 急诊 患者 转运 中 的作 用 :1 统 ( )传
的透 明贴膜 固定 留置 针方 法 因急诊 患者 的躁 动 、 出
急诊 患者 10例 , 2 随机 分为 两组 。对 照组 6 0例 , 男
性 4 例, 性 1 2 女 8例 , 龄 1 ~ 7 年 6 8岁 , 均 4 . 5 平 2 1