危重病人报告访视制度(某医院)
危重患者管理制度 急危重症患者抢救及报告访视制度
危重患者管理制度（1）各科在医师交班本上应重点对危重患者进行交接班，记录内容。
（2）医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者情况及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交接，不得仅做口头交班。
（3）危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。
上级医师必须查看患者，并由主管医师或值班医师记录在病历中。
对治疗有困难者，应请示科主任进行全科会诊，讨论治疗抢救方案。
（4）除危重患者所在科室外，相关临床科室、医技科室必须给予充分配合，不得以任何借口推诿或拒绝。
（5）重大或涉及多科抢救时，除报本科主任外，还应及时上报医务科，下班后或节假日报院总值班。
（6）医务科收到《危重患者报告书》后，必须立即下科室，对危重患者进行访视。
重点患者视病情向主管院长汇报。
急危重症患者抢救制度一、院内急救医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者的抢救。
急诊医生的职责是抢救和维持患者的基础生命指征，为后续治疗创造条件。
待允许转送时，应将患者收入相应专科或病房或监护室进一步治疗。
（1）抢救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要有各种常见急症的抢救程序。
（2）医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢救工作。
（3）抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在10分钟内到达并积极给予支持。
疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。
对不宜搬动的危重患者应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。
（4）一切抢救物品实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、定期维修）。
各类抢救设备要保持性能良好，防止抢救时出现故障。
抢救室物品一律不外借。
值班护士要做好物品交接班，并做好签名记录。
（5）参加抢救的医户人员在抢救时要严肃认真、紧张而有序的工作，对急诊病人应有高度的责任心和同情心。
未参加抢救的人员，不经负责人允许不准进入抢救室。
危重患者报告及访视制度
危重患者报告及访视制度
危重患者是指医生根据患者病情开具医嘱告病重、病危的患者。
为加强对我院危重患者的护理管理，提高护理质量，特制订危重患者报告及访视制度。
一、护士长每日对病区病重、病危的患者数，做到心中有数，每日对危重患者进行床边护理查房。
二、将危重患者护理落实情况纳入护理部质控组重点监管内容。
护理部质控组每月安排人员到科室抽查危重患者的护理落实情况，对护理落实不到位的地方给予指导。
三、护理部质控组每日查看 HIS 中的临床护理信息系统，了解全院危重患者数及分布科室；选择查看全院危重患者的详细信息与病情，对于病情危重，生命体征不稳定，需随时观察、抢救的患者，护理部质控组酌情到病房访视患者，查看护理计划制订是否合理，是否按医嘱及病情变化及时修订计划；各项护理措施落实是否到位，现场进行相关指导。
四、对危重疑难患者或护理措施落实有困难时，病房应及时申请护理会诊。
由护理部质控组组织护理专家床边会诊，进行危重疑难病例的分析讨论，并给予指导意见。
医院危重病例报告制度范本
医院危重病例报告制度范本背景为进一步提高我院危重病例处理水平，规范危重病例报告程序，确保医疗质量安全，特制定本制度。
目的本制度的目的是规范危重病例的报告程序，明确责任分工，提高抢救处理效率，避免因处理不当导致的医疗事故发生。
适用范围本制度适用于全院所有科室。
主要内容与流程概述我院危重病例报告制度包括医务人员报告、抢救小组组织、危重病例紧急处理、奖励及追责等方面。
医务人员报告1.医务人员在发现危重病例时，应立即向值班医生报告；2.值班医生接到重症患者报告后，应立即向危重病例抢救小组组织人员报告；3.医务人员须落实卫生防疫要求，加强消毒、隔离和报备工作；4.医务人员应提供真实、准确、完整的病例及初诊资料，包括患者姓名、年龄、性别、联系方式、入院时间等信息；5.确认危重病例后应立即进行实时监护和医疗救治。
抢救小组组织1.院长办公室根据抢救小组成员功能特长、工作经验和职称资格等条件，严格审核选派抢救小组成员；2.抢救小组成员须全年不间断轮值值班，平时应积极参加各种知识和技能培训；3.抢救小组成员应按医院要求，统一穿着白大褂，并贴有“危重病例抢救小组成员”标识；4.抢救小组组织人员应立即向组员通知相关内容，确定任务分工，加强沟通协作；5.抢救小组组织人员应对抢救过程进行实时记录和反馈，向医院领导汇报危重病例情况。
危重病例紧急处理1.医院抢救小组应制定“紧急处理流程”，制订详细的处置方案，包括诊治方法、急救药物、监护仪器及操作技术等；2.医院抢救小组应对患者进行认真评估，制定个性化的治疗方案；3.医务人员应及时配合、协助医院抢救小组，积极参与抢救处理工作；4.医院应对抢救小组成员进行技能考核、培训和更新，确保抢救水平；5.抢救小组成员要保证整个抢救过程中的责任心和耐心，精心组织和协调抢救病例工作。
奖励及追责1.对于危重病例抢救小组表现优异的医务人员，医院将按照规定授予荣誉证书、金质奖章、奖金等各类奖励；2.对于危重病例报告不及时、处置不当引起医疗事故的医务人员，医院将按照相关规定，给予适当形式的惩戒和追责。
危重患者报告访视制度-2018修订
危重患者报告访视制度为加强危重患者的管理，及时对护理环节中的风险隐患进行有效干预，持续改进护理质量，保障患者安全，特修订该制度：一、报告方法各临床科室每天16:00之前，分片书面/电话上报当天新增危重患者情况（ICU：报张晓萍；肿一、肿二：报樊红；大外科：报汪慧琳；内一、内二、内三、内四、感染报纪文云），大内、大外科护士长每周一将上周访视的《危重病人上报访视登记表》统一报护理部。
下列患者必须立即报告:1、人院前一般情况良好，治疗过程中突发意外危及生命安全的。
2、危重症患者治疗效果不佳，家属对治疗过程或效果有意见,存在纠纷隐患的。
3、发生麻醉或手术意外的。
二、报告程序1.常规上报每天16:00前将当天新增的危重病人，用书面及微信两种形式同时上报给片区护理部主任或科护士长。
2.立即上报病人突发意外抢救危及生命，应立即电话上报护理部，中午及夜间同时报告院部总值班。
三、报告处理1.常规上报护理部、科护士长在接到报告后，24小时内访视病人（周末、节假日除外）。
2.访视方法到达现场，运用查阅病历、查问病人、提问责任护士的形式，检查病人护理措施落实情况，提出指导意见。
3.访视内容（1）查阅病历：主要查看体温单绘制是否符合书写要求，楣栏填写是否齐全、正确；医嘱执行是否及时，准确；护理风险评估和动态评估单是否记录完整；护理记录是否及时、客观、真实、完整、有连续性，体现专科护理要点；是否能及时反应病情的动态变化，能否根据病情采取相应护理措施，并及时实施进行效果评价。
（2）查问病情：请责任护士汇报病史，并向责任护士提问，了解责任护士对所分管病人病情掌握程度。
（3）查看病人：护理部主任（科护士长）、护士长及责任护士一同到病房查看病人，了解各项基础、专科护理措施是否落实到位。
4.沟通指导通过以上三种方法了解对危重病人治疗及护理中所存在的问题，对护士长及责任护士进行有效指导，讲评检查结果，好的部分提出表扬和肯定，存在的问题提出指导性意见和建议。
急重症病人跟踪随访制度
急重症病人跟踪随访制度
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，积极推行社区卫生一体化医疗服务模式，对社区居民实施责任式的连续性、综合性、全方位的健康管理，对社区居民担负起一、二、三级预防的不间断责任，在人生的健康-疾病-康复的各个阶段，从健康促进、危险因素监控，到疾病的早、中、晚各期的长期管理都要体现连续性的跟踪照顾。
急重症病人也要做到连续性的跟踪照顾，因此，特制定急重症病人跟踪随访制度。
1、建立急重症病人跟踪随访记录：内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话、诊断、治疗结果和随访情况等内容。
2、随访范围：门诊就诊的急重症患者，或随访中发现病情连续控制不满意的高血压、糖尿病等慢性病患者。
3、随访要求：定期与病人沟通，详细收集病人资料，并完善建立病人随访记录，特殊病人根据需要随时随访。
4、随访方式：包括上门随访、电话随访、接受咨询等。
5、随访内容包括：了解病人的病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时复诊以及病情变化的处置意见等专业技术性指导。
6、中心向社会公布医疗和咨询服务电话（7887120），
接受健康咨询、预约检查。
7、工作人员应耐心解答病员及家属的有关咨询，凡属专业性较强的问题不能准确回答的，要很礼貌的告诉对方找有关科室人员咨询，并告之联系方式。
建平县铁南街道社区卫生服务中心。
危重患者报告访视制度
危重患者报告访视制度-赵危重患者报告访视制度(2012修订)为加强危重患者的管理,及时对医疗环节中的风险隐患进行有效干预，保障患者安全，防范医疗纠纷的发生，特建立该制度。
一、报告范围各临床科室每天16:00时之前填写“新医大五附院危重病人日报表”，报告前24小时科内病危/重及停病危/重患者(必要时需说明患者去向，如:收住、转院、放弃治疗、死亡等)。
下列患者必须立即报告:1.人院前一般情况良好，治疗过程中突发意外危及生命安全的。
2.难治性危重病，治疗效果不佳，家属对治疗过程或效果有意见,存在纠纷隐患的。
3.各种手术发生麻醉或手术意外的。
4.主管医师认为需要立即报告的。
二、报告程序1.常规上报每天18:00前将危重病人日报表送至质管科、护理部。
2.立即上报一旦发生意外或其它需要报告的情况，主管医师应立即报告科室主任，副主任或本专业组上级医师，组织有关学科人员尽快会诊,积极抢救，并对病情统一认识，形成共识,达成一致意见，由主管医师立即与患者及其家属沟通，按照一致意见详细解释。
在及时处理和抢救患者的同时，应立即电话或书面上报,白天正常班报告医务部，中午及夜间报告院总值班。
三、报告处理1.常规上报质管科、护理部在接到报告后，不定时随机到病房访视病人;立即上报质管科、护理部在接到报告24内访视病人。
2.访视方法应到达现场，运用查阅病历、查问病人、提问管床医师或责任护士的形式，检查病人医疗护理制度落实情况，协商处理方案。
3.访视内容质管科:(1)查阅病历:三级查房是否落实;文书书写签字的及时有效性;知情同意的及时有效性;处理措施是否合理及时;会诊讨论制度是否落实;危急值的处理是否及时有效并及时记录;抗菌药的合理使用等。
(2)查问病情:请科主任及管床医师汇报病史并提问，考察对病情的掌握情况和医疗核心制度的执行情况等。
(3)查看病人:患者对知情同意签署的是否知情;对治疗方案的了解程度;有无潜在的医疗纠纷等。
护理部:(1)查阅病历:主要查看体温单绘制是否符合书写要求，楣栏填写是否齐全、正确;医嘱执行是否及时，准确;护理记录是否及时、客观、真实、完整、有连续性，体现专科护理要点;是否能及时反应病情的动态变化，能否根据病情采取相应护理措施，并及时实施进行效果评价。
危重病人报告及监控制度
危重病人报告及监控制度
护理人员要掌握各种疾病护理常规，仔细观察病情变化，及时发现和准确判断危重病人，一旦发现，应立即给予必要处置，及时逐级上报，护理部接到报告后，根据情况给予必要的协助，协调各方面的工作，使病人得到最佳的护理。
报告程序及时间；
1、一经确定病情危重，医生下达书面病危，当班者应及时报告护士长，护士长应及时到病房查看病人并指导当班护士的工作，填写危重病人报表，中午入院的危重患者由当班护士下午上班后报护理部，夜班入院的危重患者由当班护士填表后次晨9时前上报，周六下午、周日及节假日入院的危重患者由当班护士填表，做好相应的记录，报告夜查房护士长。
2、护理部接到报告当日到病房查看病人及重症记录单，了解病情，协同科室制定护理措施，必要时组织护理会诊，护理部按照危重病人动态监控表每日下科查看一次，检查护理措施是否到位、效果是否符合预期目标、查看有无并发症，并提出指导意见。
危重患者报告制度
危重患者报告制度危重患者报告制度是指在医疗卫生机构内建立的一种重要的工作机制，旨在提高危重患者工作的及时性、准确性和连续性，从而确保危重患者得到及时、有效的救治。
本文将探讨危重患者报告制度的目的、内容、流程以及需要注意的问题。
一、危重患者报告制度的目的1.及时沟通：确保危重患者的相关信息能够及时、准确地传达给相关医务人员，确保医疗团队各成员知晓患者的重要信息。
2.协调合作：促进医疗团队各成员之间的协调合作，提高团队效能，减少因信息不对称而导致的疏漏。
3.信息共享：促进医疗卫生机构内不同科室、不同医疗团队之间的信息共享，避免因信息孤岛而导致的信息丢失或重复劳动。
4.质量监控：提供一个跟踪、监测和评估危重患者工作质量的手段，及时发现问题和改进不足之处，提高危重患者救治水平。
二、危重患者报告制度的内容1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息。
2.病情简要概述：患者的主要诊断、病情严重程度以及当前的治疗方案和效果。
3.监测指标：患者的各项监测指标，如体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等，并注明监测值的异常情况。
4.治疗措施：对患者已实施的救治措施进行记录，包括给药、手术、治疗方案等，并注明治疗效果和不良反应。
5.专科意见：如有需要，应记录主管医师或相关专科医师的意见和建议。
三、危重患者报告制度的流程1.报告环节：由值班医生或责任护士负责对危重患者的病情进行报告，包括相关信息的录入和整理。
2.传达环节：报告人将报告内容逐级传达给相关医务人员，确保信息能够及时、准确地传达给需要知晓的人员。
3.反馈环节：接受报告的医务人员必须及时反馈相关信息，对于患者的重要变化或需要及时干预的情况，要能及时报告上级主管医师或相关专科医生。
4.记录环节：相关医务人员要对接收到的报告进行及时的记录和归档，以备后续参考。
5.反思环节：危重患者报告制度的实施过程中，应及时总结经验，找出问题和改进的空间，不断完善和提升报告制度的质量。
重症医学科出科访视制度
重症医学科出科访视制度
1、目的
了解患者病情恢复情况，及健康教育、康复指导。
了解护理工作存在的问题，提高患者满意度。
2、适用范围
全院各临床科室
3、定义
访视制度是指，每天下午值班医师对前1天转出ICU的患者进行统计，并制定访视计划。
访视时间安排在患者转出ICU的次日，为患者本人及其家属提供康复医疗护理和健康指导；提供心理支持及咨询，鼓励其树立战胜疾病的信心；了解患者及家属对ICU护理工作的意见和建议；
4、标准规范
（1）在病人转出重症医学科48小时内，科室安排医师前往病房看望病人，了解患者病情恢复情况，及健康教育、康复指导。
（2）了解重症医学科与病房交接情况，对病人进行满意度调查，对存在的问题认真分析原因、查找原因、持续改进。
（3）特殊事件应立即处理并上报护士长，对于病人提
出的意见、建议做好记录。
（4）每月进行一次汇总，并在科务会上通报，在科室职工大会记录本上做好记录。
5、流程（另附）。
医院危重患者报告制度
医院危重患者报告制度
一、各科室对危重患者进行抢救治疗，护士长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作，使患者得到最佳的护理。
二、需要报告的危重患者包括：
1、需要特殊护理的患者。
2、住院期间病情突然发生变化需抢救的患者。
3、因病情危重急诊入院需进行抢救的患者。
三、报告程序及时间：
1、病房有危重患者时，当日由责任护士或主班护士报告护士长。
2、护士长接到报告后，当日查看患者并填写“危重患者上报登记表”，然后立即报告护理部。
3、护理部接到报告当日由专职人员到病房查看患者，
检查记录指导协调护理工作。
1。
危重病区病人访问控制制度
危重病区病人访问掌控制度1. 前言为了确保危重病区病人的安全和隐私，提高医疗服务质量，依据相关法律法规和国家卫生健康委员会的规定，本医院订立了危重病区病人访问掌控制度。
本制度适用于本医院全部危重病区。
2. 定义•危重病区：指特地用于收治重症及危重病人，以确保其能够得到更好的治疗和护理的特定区域。
•病人：指住院接受治疗和护理的个体。
3. 权限管理3.1. 授权—只有经过授权的医务人员和相关人员可以进入危重病区。
医务人员必需持有本医院有效的职业证书，相关人员必需持有有效的授权证明。
3.2. 临时授权—对于需要临时进入危重病区的访客，必需经过相关科室的申请，并由病区管理负责人书面批准方可进入。
3.3. 更改和停止授权—授权人在授权人员发生更改或离职时，必需及时通知病区管理负责人，以确保病区的访问权限得到有效管理。
4. 访问管理4.1. 访问时间—危重病区的访问时间为每天8:00—20:00、在特殊情况下，经医生批准后，可以进行临时访问。
4.2. 访问事由—访问危重病区的人员必需有合理的事由，如亲属探望、帮助医疗、医学教育和科研等。
全部访客必需在进入危重病区前填写来访登记表，并由相关科室人员进行审核。
4.3. 陪护人员—每位危重病人可以指定1名陪护人员，陪护人员可以在访问时间内进入病区。
陪护人员必需遵守医院的规定，保持病区的安静和清洁。
4.4. 一日一访—每位病人每天只允许一名亲属访问，每次访问时间不得超出30分钟。
如有特殊情况需要多次访问或延长访问时间，必需经过医生或病区管理负责人的批准。
4.5. 访客数量限制—为确保危重病区秩序和病人的安全，每位病人只允许有2名访客在病区内，超出人数限制的访客必需在病区门口等待。
4.6. 临时访客—对于没有提前申请进入危重病区的访客，必需由病区管理负责人核实身份、登记信息，并保持记录。
同时，必需在病区内通报相关医务人员，以确保病人的安全。
5. 访客行为规范5.1. 佩戴工作牌—进入危重病区的人员必需佩戴有效的工作牌或临时访客牌，以便医务人员在需要时进行识别和管理。
医院危重病例报告制度及流程
医院危重病例报告制度及流程简介医院危重病例报告制度及流程是医院为了及时准确了解危重病情，加强医疗救治和管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的权益而采取的一种规范化举措。
本文将从医院危重病例报告的定义、实施流程、重要性、实际应用等方面介绍医院危重病例报告制度及流程。
医院危重病例报告的定义医院危重病例报告是指医院内部制定的，在病情特别重大、危及生命或者身体功能严重损伤的情况下，医务人员应及时上报给医院管理者或者专业领导审核，并报相关部门或者单位的制度。
危重病例报告是一种纠正医疗行为的制度，通过对病情的报告，可以帮助医务人员及时了解患者病情和治疗效果，查找治疗中存在的问题，防止姑息误诊，提高临床诊疗质量。
危重病例报告的实施流程1.医院内设专门的危重病例报告组，负责病情紧急、危重病例的处理和管理。
2.医院制定危重病例报告制度，包括报告内容、报告途径、报告对象、报告程序等。
3.医务人员在工作中发现疑难危重病例时，应及时报告给所在科室负责人。
4.科室负责人确认后，向医院内设的危重病例报告组上报。
5.危重病例报告组成员对上报的危重病例进行审核，并向医务人员或科室负责人提出意见。
6.医务人员或科室负责人收到意见后，根据解决方案进行处理，并报告回危重病例报告组。
7.危重病例报告组根据治疗情况，跟踪观察及危重病例成员的家属关注，进行评估和总结。
医院危重病例报告的重要性1.及时了解患者病情。
危重病例报告能够帮助医务人员及时了解患者在治疗过程中的状况，准确判断病情好转或恶化的程度。
2.查找治疗中存在的问题。
危重病例报告还可以作为找出诊疗中存在问题，改进诊疗流程和提高诊疗质量的重要途径。
3.预防医疗纠纷的发生。
通过危重病例报告，可以避免因治疗过程中的疏漏和不当引起的不良后果导致的医疗纠纷。
医院危重病例报告的实际应用危重病例报告流程的实际应用中，可以根据医院的实际情况作出相应的调整和完善。
同时，医务人员也应该以危重病例报告为促进自身素质的机会，对自身的临床诊疗过程进行反思和改进。
急危重病人抢救及报告制度
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'. 急危重病人抢救及报告制度(核心制度）
1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救，向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性，并在病历中作好谈话记录。
2、抢救过程中，各级医护人员必须认真负责，做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整，对疑难及诊断不明的病人，须及时向上级医师报告或组织会诊。
3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子，紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救；根据病情及时组织院内会诊，指定专人床旁守护，作好记录，详细交接班。
4、重大的抢救工作，应向科主任汇报，组织全科力量进行抢救，若需要多科配合，须及时向医务科或院总值班汇报，以便及时组织抢救班子联合抢救。
5、医技科室及其它有关科室须积极配合，全力协助，不得以任何借口延误抢救工作。
6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置，班班交接清楚，专人负责。
定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。
7、根据病员病情和参加抢救的人员，主管医师应在临时医嘱中写‘大’、‘中’、‘小’抢救级别。
按照《病历书写基本规范（试行）》要求和内容，抢救结束后及时书写抢救记录，如因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
同时，在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。
8、上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序，逐级负责，负责到人，严格到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
9、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。
医院危重患者抢救和上报制度
文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
危重患者抢救和上报
制度
编制科室：知丁
日期：年月日
xx医院危重患者抢救和上报制度
1、当医生下达危重患者病危医嘱和通知单后，值班护士应立即向护士长汇报，必要时，护士长参与组织危重患者的抢救。
2、护士长每日督查危重患者并查看护理记录。
对督查存在的问题，认真记录在相关本子上并对存在的问题制定相应的措施。
3、危重患者一般由当班护士填写危重患者上报表，在24h内上报护理部，如24h内自动出院、转科、转院或死亡不需上报。
危重患者上报表填写简明扼要，护理疑难问题填写重点突出。
4、每日早晨交接班后由护士长带领全科当班护士进行危重病人床头交接，重点交接病情、基础护理、心理状态等。
5、护理部对科室上报的危重患者逐一进行床前护理查房，特殊情况不能当天查房者，在72小时内完成。
6、对危重患者护理疑难问题，由护理部组织质量控制小组进行会诊。
知丁。
1危重、死亡病例报告制度
危重、死亡病例报告制度
一、经治医师对所分管病人的病情，应密切观察，如发现患者病情加重或恶化、威胁生命时，应立即报告上级医师；上级医师（包括主治、主任医师）应立即到现场组织抢救，同时下病危医嘱。
填写病危通知单一式三份，家属签字后，一份交于患者家属，一份在病例中留存，一份上报医务处。
必要时，请医务处协调有关科室会诊、抢救，组织全体人员（包括家属），全力以赴抢救；病情稳定好转。
二、患者经抢救无效死亡后，经治或值班医师及当班护士在进行尸体料理的同时，由医师填写死亡通知单（三联单），其中二、三联交患者家属，以备注销户口、办理火化等用，一联尽快报告医务处并及时通知感染控制科网报。
必要时上报院长，协助科室做善后处理。
如为医疗事故争议，按有关规定处理。
三、认真填写《死亡医学证明书》，《死亡医学证明书》的填写要求使用蓝色或黑色签字笔，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名，单位盖章。
填写项目包括：姓名、性别、民族、主要职业及工种、身份证号、户口地址、现住址、生前工作单位、出生日期和死亡日期、实足年龄、婚姻状况、文化程度、死亡地点、疾病最高诊断单位及诊断依据、可以联系的家属姓名及住址或工作单位、联系电话、住院号、医师签名、单位盖章、填报日期。
致死的主要疾病诊断及根本死因。
三、病危和死亡通知书报送医务处后，医务处应认真登记，及时处理有关事宜，如经治医师不及时上报，造成不良影响和后果，当事人要承担责任。
危重病例管理制度和报告制度
危重病例管理制度加强危重病例管理是提高医疗质量、确保医疗安全的关键。
建立危重病例管理体系，对危重病例进行全方位的、科学的、系统的管理，是对危重病例的关键环节进行管理。
1、住院时急诊医师应与病区医师进行面对面交接班。
2、患者到达病区的处置时间主要有以下规定：危重患者立即处置；急诊输血时间≤30分钟；危重抢救患者会诊到达时间≤10分钟。
诊断不明确、治疗效果不佳的危重病例经治医师应立即报告上级医师或科主任，上级医师应在1小时内由科间组织会诊，科间会诊未解决问题的，随时报请院内会诊（办公时间报医务科，非办公时间报总值班）；疑难病例应在6小时内组织科间或院内会诊；危重病例抢救到场时间≤5分钟；危重病例抢救记录6小时内补记；首次病程记录8小时内完成，住院病历24小时内完成。
死亡病历讨论时间≤1周、尸检病历≤ 2周。
3、科主任主持的危重、疑难患者科间或院内会诊，应由相关专业同级人员参加。
对危重病例，尤其是ICU病例的多科协同抢救，办公时间相关专科至少要派副高以上医师（含副高）参加，非办公时间由值班医师参加。
4、每例危重病人抢救结束后均要进行总结，分析评估本次抢救的效果，分析存在的问题和经验教训，以利提高抢救危重病人的能力。
5、科主任要加强科室的管理和技术培训，不断提高医疗技术水平。
科主任将医院各项规章制度和诊疗常规落实到日常工作中的每一个环节上，严防医疗差错，杜绝医疗事故，减少医疗纠纷，确保医疗安全。
对危重病例，科主任要积极主动做好科间配合和协同抢救治疗，不允许出现互相推诿和延误治疗等情况。
6、加强内科医师技术质量的管理。
应加强包括“三基”在内的各种急救技术培训，使每一位内科医师都能熟练处理内科一病区（主要是神经内科和心血管内科）的常见病和多发病，并能熟练掌握除颤、心肺复苏以及监护仪、呼吸机的使用等。
危重病例报告制度1.凡新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任，按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。
危重病人访视制度在危重病人护理质量控制中的应用
危重病人访视制度在危重病人护理质量控制中的应用
危重病人访视制度是指在危重病人护理过程中，由专门的访视团队对病人进行规范化的访视和评估，以提高护理质量、确保病人的安全和满意度。
危重病人访视制度的应用对危重病人护理质量控制具有以下作用：
1. 提高护理质量：访视团队通过对危重病人的访视和评估，可以及时发现问题和风险，并采取相应措施加以解决，从而提高危重病人的护理质量。
2. 预防并发症：危重病人容易发生各种并发症，访视团队可以通过监测病人的生命体征、病情变化等情况，预防并发症的发生，并及时采取干预措施。
3. 提高病人安全性：访视团队可以对危重病人进行全面的风险评估，发现存在的安全隐患，并提供相应建议和改进措施，以提高危重病人的安全性。
4. 个性化护理：通过访视，访视团队可以了解危重病人的病情及护理需求，在护理计划的制定中加入个性化的护理措施，提高病人的满意度。
5. 优化资源配置：通过对危重病人的访视和评估，可以及时对病人的护理需求进行评估和调整，优化医疗资源的配置，提高资源的利用效率。
综上所述，危重病人访视制度在危重病人护理质量控制中起到了监测、评估、预防和干预的作用，从而提高护理质量、保障病人的安全和满意度。
医院危重患者报告制度
医院危重患者报告制度引言医院作为救治患者的场所，必须对重症患者给予及时的救治，保证他们的生存。
为了更好地把控危重患者的情况，医院往往会建立相应的报告制度。
本文将着重介绍医院危重患者报告制度的相关内容。
报告对象医院危重患者报告制度中的报告对象主要是医院内部的管理人员和医疗团队。
危重患者指的是生命体征不稳定、病情较重、病情急剧恶化或可能危及生命的患者。
这些患者的病情需要得到特别的关注和管理，以确保他们能够尽快得到救治和治疗。
报告原则在建立医院危重患者报告制度时，需要遵循几个原则。
首先，医院需要设立统一的报告机制，用于收集和分析危重患者的资料。
这个机制应该是可靠的，能够迅速反映出患者的病情，减少信息传递的时间。
其次，医院应该建立危重患者的档案管理系统，对危重患者的病历、诊疗记录、检查结果等信息进行归档。
这些档案应该得到保密，避免信息泄露。
最后，医院需要制定相应的应急措施，以应对危重患者病情变化时的处理和救治。
这些措施应该是全面、合理和可行的，以及得到医护人员的有效配合和执行。
报告内容在医院危重患者报告制度中，报告内容也是非常重要的一部分。
首先，报告的第一条应该是患者的姓名、病号、年龄和性别等个人信息，以方便医护人员进行诊疗和救治。
其次，报告中需要详细描述患者的病情，并初步分析其原因和病情演变趋势。
同时，医护人员也需要提供针对该患者的相应处理建议，包括针对病情的特别技术措施、药物治疗和监护措施等。
最后，危重患者报告中还需要包括汇总分析的内容，以便于管理人员进行病情监测和掌握。
这些内容主要包括患者人数、死亡率、救治效果、经济损失等。
报告流程医院危重患者报告制度的流程一般包括危重患者的诊疗、病历分析、病情报告和管理人员的回复等环节。
首先，当医护人员发现有危重患者时，需要立即进行诊疗和救治工作。
其次，医院需要对危重患者的病历、检查记录等进行归档整理，并进行分析和总结。
然后，医院需要对危重患者的病情进行报告，汇总分析患者人数、死亡率等数据，并提交给医院管理人员。
重点患者报告制度
重点患者报告制度为有效防止医疗纠纷的出现，加强预防为主的观念，加强医院正面形象的宣传，消除不利于医院发展的事件发生，各科、各部门均要作好重点患者的报告、管理工作。
当科内出现重点患者时，首诊首治医生要对患者的个人史、家庭、工作情况作详细了解，并及时向上级医生或科主任报告，必要时由科主任向医务科或主管院长报告。
现对重点患者的报告、管理工作作如下暂行规定。
一、对新发生的各器官急性功能衰竭、不明原因的昏迷、各种休克、大面积烧伤、严重出凝血功能障碍、产科的急症、新生儿病情急剧恶化等，首诊首治医生应于5分钟内报告科主任。
二、各种中毒（集体中毒）、急性传染病、爱滋病（常规还要报卫生监督所、疾病控制中心）、成批交通或事故的外伤等涉及到卫生监督所、疾病控制中心、环境保护局、劳动局、公安交警等行政部门管理的患者，首诊首治医生应在5分钟内报告科主任的同时，白天报告给医务科，晚上报告给院总值。
三、对急诊留观和住院患者中发现有在社会有较大影响的（副科级以上干部）或与医疗纠纷、司法案例有关的患者时，主管医生、护士要及时在科内进行通报，并12小时内报告给科室主任。
四、对与新技术、新项目开展有关的手术、治疗、抢救的病例以及有一定宣传价值的患者，手术室及各科室要及时通知党办。
五、科主任每天早交班时必须对前一天新出现的重点患者予以确认，确认后每天8：30时前由护士长集中统一报告给医务科。
六、对重点患者，科主任、护士长每天要查房，并亲自过问诊疗情况，对重点患者出现的病情变化，心理、情绪的变化要及时发现，及时处理、解决，不能解决或有争议的应及时上报办公室或医务科。
七、办公室、医务科对上述所有情况要及时处理，能解决的尽快解决，不能解决的及时请示主管院长或院长。
医务科必须把每天全院重点患者情况向主管院长汇报。
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2、 在及时处理和抢救病人的同时，应立即电话上报，白天正常报告医务处、中午及夜间报告院总值班，在电话报告同时填写书面的《危重病人报告书》。
三、 报告的处理
1、 医务处或院总值班人员在接到报告后，应立即到达现场，与当班医师一起协商处理方案，并请示医务处领导或分管院长，明示处理意见填写在《危重病人报告书》中。
3、 产科病人分娩或剖宫产手术中出现意外的。
4、 各种需要报告的病人。
二、 报告程序
1、 一旦发生意外或其他需要报告的情况，主管医师应立即报告科室主任、副主任或本专业组上级医师，组织有关学科人员尽快会诊，积极抢救，并对病人统一认识，形成共识，达成一致意见，由主管医师立即与病人及其家属沟通，按照一致意见用群众语言详细解释。
危重病人报告访视制度
为加强危重病人管理，及时对医疗环节中的风险隐患进行有效干预，化解医患矛盾，防范医疗纠纷的发生，建立危重病人报告访视制度。
一、 报告的范围
1、 入院前一般情况良好，治疗过程中突发意外及生命安全的。
2、 严重心脏病、呼吸衰竭等难治性危重病，入院后家属对治疗过程或效果有意见，存在纠纷隐患的。