临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用

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临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的实施及效果评价

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的实施及效果评价

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的实施及效果评价严彩琼;廖正步【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)19【摘要】Objective To probe the implementation of clinical nursing pathway for chronic subdural hematoma and eval-uate its effect. Methods A total of 49 patients with chronic subdural hematoma received by Department of Neurosurgery in the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University from Mar. 2012 to Sep. 2014 were selected and randomly divided into the pathway group(n=24) and the controlgroup(n=25). The pathway group was treated with the clinical nursing pathway while the control group with a traditional health care method. The average hospitalization period,costs,postoperative extubation and su-ture removal time,incidence of postoperative complications and patient satisfaction degree were collected and compared between the two groups. Results The average length of stay,hospitalization costs,postoperative extubation and suture removal time [(7.68± 1.35)days,(8636.95±479.25)yuan,(2.08±1.54)days,(6.07±1.07)days] of the pathw ay group were significantly lower than that [(8.46±2.01)days,(9318.19±390.84)yuan,(2.73±1.40)days,(7.38±1.62)days] of the control group(P<0.05). The incidence [12.5%(3/24)] of postoperative complications of the pathway group was lower than that[20.0%(5/25)] of the controlgroup with statistical significance. The patient satisfactiondegree[95.8%(23/24)] was significantly higher than that[88.0%(22/25)] of the control group(P<0.05). Conclusion The implementation of clinical nursing pathway may not only reduce hospitalization costs and duration,but also decrease incidence of postoperative complications and improve the patients' satisfaction degree. It is worthy of clinical promotion due to the advantages in clinic.%目的:探讨临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的实施情况,并评价其临床效果。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用目的:研究临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术中的应用。

方法:对2011年1月-2012年6月收住的30例慢性硬膜下血肿手术患者运用临床护理路径进行护理,与2009年1月-2010年12月收治的30例按常规护理的慢性硬膜下血肿手术患者进行比较,对患者平均住院天数、患者及家属满意度、对医务人员的满意度、住院费用进行比较。

结果:运用临床护理路径的患者住院天数、平均住院费用明显低于常规护理组,满意度明显高于常规护理组。

结论:临床护理路径值得临床推广。

标签:临床护理路径;慢性硬膜下血肿;应用慢性硬膜下血肿多发于50岁以上老人,病史多不明确或有轻微头部外伤史,血肿多发生于一侧或双侧,随血肿的慢性增大,一般在2~3周内由于颅内压增高和脑的直接受压两种原因引起临床病象[1]。

钻孔引流术是治疗该病的有效手段[2]。

临床护理路径是指建立一套标准化的护理程序为患者进行护理,并在预定的时间范围内达到预定的护理效果。

笔者所在科于2011年1月-2012年6月共收治30例慢性硬膜下血肿的患者,运用了临床护理路径进行护理,与2009年1月-2010年12月收治的30例常规护理的慢性硬膜下血肿患者进行比较,取得了满意效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月-2010年12月收治的30例慢性硬膜下血肿患者为常规护理组,其中男21例,女9例,平均年龄72岁,一侧硬膜下血肿27例,双侧硬膜下血肿3例,所有患者都行硬膜下血肿钻孔引流术;2011年1月-2012年6月共收治30例慢性硬膜下血肿患者为临床路径组,男19例,女11例,平均年龄74.5岁,一侧硬膜下血肿26例,双侧硬膜下血肿4例,所有患者都行硬膜下血肿钻孔引流术。

1.2 方法常规护理组按照慢性硬膜下血肿及围术期护理常规进行护理;临床路径组根据慢性硬膜下血肿及老年患者的疾病特点制定慢性硬膜下血肿手术治疗的临床护理路径流程表,患者入院后按照临床护理路径进行护理,护理人员严格按照路径设置的时间、内容进行工作,主要包括以下几部分:患者入院日(手术前1 d)向患者本人及家属做好入院介绍;观察记录患者神志、瞳孔、生命体征、神经系统体征;向患者本人及家属介绍病情及钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的手术目的、操作过程、手术的优点、术中配合、术后的注意点,强调术后保持头低足高位是预防慢性硬膜下血肿复发的重要性措施之一;做好患者及家属的思想工作,消除其思想顾虑;清洁头发并剃头,床上大小便及头低脚高位的训练,完善各项术前检查。

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用分析_第一论文网

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用分析_第一论文网

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用分析_第一论文网崔淑晶吉林省前郭县中医院吉林省前郭县 138000【摘要】目的:分析临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用效果。

方法:选取试验组和对照组慢性硬脑膜下血肿患者各40 例,对照组患者接受常规护理,对试验组患者采用临床护理路径,对比两种护理方式的效果。

结果:试验组平均住院时间、住院费用及护理差错几率低于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组,平均住院时间、费用、护理差错几率、满意度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中应用可提高护理工作质量,促进患者康复,减少护理差错,提高患者对护理工作的满意率度。

关键词临床护龄;慢性硬脑膜下血肿;护理效果慢性硬脑膜下血肿是位于硬脑膜和蛛网膜之间的包膜血肿,通常在患者头部出现外伤后第3 周[1]。

患者早期的临床表现轻微,甚至无明显临床表现。

当血肿发展至一定程度时,临床症状迅速加重,轻则出现头痛、恶心、呕吐等慢性颅内压增高症状,重则出现偏瘫、失语和脑萎缩、脑供血不全症状。

由于该疾病患者多为50 岁以上老人,有效的护理工作是提高患者预后质量的重要保障。

为此,我院对慢性硬脑膜下血肿患者采用临床路径进行护理,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2013 年2 月~2015 年2 月于我院接受治疗的慢性硬脑膜下血肿患者80 例,患者经CT 检查后均确诊。

男性患者的47例,女性患者33 例,年龄49~77 岁,平均年龄(58.4±7.7)岁。

患者均由轻微头外伤史,且患者均采用局麻下性慢性硬脑膜血肿钻孔引流术治疗。

将患者随机平均分为试验组和对照组,两组患者的性别、年龄及治疗方式无统计学意义,有可比性(P>0.05)。

1.2 方法对照组患者接受常规护理,包括体位护理、引流管护理、病情观察、功能锻炼、宣教等。

试验组接受临床路径护理,具体包括以下内容。

临床路径在慢性硬膜下血肿护理中作用的回顾性分析

临床路径在慢性硬膜下血肿护理中作用的回顾性分析

术, 做 最适 当 的有 顺 序 和 时 间性 的照 顾 计 划 , 以 减 少康 复 的 延 1 . 3评 价 指 标
平 均 住 院天 数 ( 从 住 院 第 一 日至 出 院 当 日) ,
迟及资源的浪费 , 使服 务对 象 获 得 最 佳 的照 顾 品 质 。 慢 性 硬脑 平 均住 院 费用 f 住 院 期 间 的所 有 医疗 费 用 。 以 出 院 结账 发 票 为 膜下血肿多发于 5 0岁 以上 老 人 , 多 有 轻 微头 部外 伤史 或 没 有 准 ) , 基 本 生 活 自理 能 力 的 情 况 以首 次 治疗 出 院 时 评 估 ( 不 含
表 1 两 组病 人平 均 住 院 费 用 和 住 院 天 数 比较 。
行临床路径前的 4 6例 为 对 照 组 .按 常 规 护 理 模 式 实 施 护 理 , 第一天评估宣 教 , 次晨 抽 血 检 查 . 安 排 手 术 日期 . 机 械 执 行 医 嘱。实行临床路径后的 4 9例 为 试 验 组 , 按 制 订 好 的临 床护 理 路径表实施护理。实行当天评估宣教 , 抽血检查 . 观察 生命 体
l 临床 路 径 ( c P ) 要 求 医疗 服 务 过 程 规 范 化 、 流程化 , 减 少 果 按照 路 径 的方 法 进 行 , 未 出 现变 异 . 则 在病 情 变异 记 录栏 中 了 医务 人 员 冈患 者 背 景 不 同而 产 生 的 服 务 差 距 .促进 了 医疗 口无 打 、 / , 如果因患者 、 陪 护 人 员 或 医 护 人 员 的原 因造 成 路 径
关 键 词 』 临床 路 径 : 慢 性 硬脑 膜 下血 肿 : 护 理
中 国分 类 号 R 4 7 3 . 7 4 文 献标 志码 B DO I : 1 0 . 3 9 6 9 6 . i s s n . 1 0 0 6 ~ 9 1 4 3 . 2 0 1 3 . 0 1 . 0 1 0 文章编号 1 0 0 6 — 9 1 4 3 ( 2 0 1 3 ) O 1 — 0 0 1 8 - 0 2

临床护理路径在MPST治疗慢性硬膜下血肿中的应用

临床护理路径在MPST治疗慢性硬膜下血肿中的应用

炼 , 于下 肢 截 瘫 患 者 指 导 按 摩 腓 肠 肌 、 四 头肌 及 行 膝 踝 关 节 对 股 的 被 动 活动 , 以促 进 血 液 循 环 , 止肌 肉萎 缩 、 节 僵 硬 和静 脉 血 防 关
理 过 程 中 密切 观 察 病 情 变化 , 发现 问题 及 时 报告 、 时 处 理 、 时 及 及
1 方 法 . 2
1 . 穿 刺 操 作 : 有 患者 均 采 用 局部 麻 醉 , .I 2 所 术前 依 据 C 片定 位 , T
术 中将 长 度 为2 m的Y 一 针 微 创 钻 人 C 片 中显 示 血 肿 最 大 层 面 c L1 T
地工作 , 增加了护士 自豪感 、 成就感 , 也使患者 自觉参与到治疗护
收稿 日期 :0 1 0— 6 2 1- 9 1

广 东 省 东莞 市 石排 医院
1 . 评价指标 : 院费用 ; .3 2 ①住 ②住 院天数 ; 患者掌握 疾病相关 ③ 知识 的程度 ; ④患者对护士工作 的满意度 ; ⑤手术后并发症 的发
生率。
卢媚媛 : 本科 , 女, 副主任 护师
1 资 料 与方 法
的 中心 处 , 引 流 袋 , 后 定期 给予 血 肿 冲 洗 液 、 化 剂 冲洗 , 接 术 液 术
后 引 流3 5 。 ~ d
1 . 护理方 法 : 照组进行常规护理管理 , 当班护士完成人 .2 2 对 由 院 评 估 指 导 、 前检 查 内容 、 待 术后 注 意事 项 及 出 院指 导 等 , 术 交 对 护 理 计 划 、 间 、 骤 不做 统 一 规 定 。 察 组 实 施 临 床 护 理路 径管 时 步 观 理 , 者 入 院 即进 入 临床 护 理 路 径 , 患 由责 任 护 士 按 照科 室统 一 制 订 的临 床 路 径 表 进 行 治 疗 、 理 , 容包 括 饮 食 指 导 、 理 护 理 、 护 内 心 1常 治疗 、 科 护 理 、 康 教 育 、 院计 划 等 。 3 专 健 出

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用目的探讨临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用。

方法以2012年1~12月在上海市新华医院崇明分院神经外科行慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者30例為对照组,以2013年1~12月行慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者30例为观察组。

对照组按常规进行治疗护理,观察组按照临床护理路径综合治疗和护理。

比较两组患者平均住院时间和住院费用及患者对护理健康教育满意度情况。

两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结果观察组平均住院时间和住院费用比对照组少且满意度高。

结论对慢性硬膜下血肿患者在临床护理中实施临床路径,规范了护理流程缩短了患者的住院天数,减少了治疗费用,提高了患者的满意度,有助于提高护理质量、促进护患关系,减少医疗纠纷,让患者早日康复。

标签:临床护理路径;慢性硬膜下血肿;钻孔引流术临床护理路径(CNP)是由医生、护士与其他人员共同对某一种疾病做最适当的有顺序和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的照顾品质[1]。

临床路径一般以治疗护理有一定模式可循、容量大、费用高、变异少、治疗效果和住院天数较明确的疾病为对象[2]。

慢性硬脑膜下血肿多发于>50岁老人,多有轻微头部外伤史或没有外伤史。

血肿可发生于一侧或双侧,随血肿的缓慢增大,一般在2~3 w由于颅内压增高和脑的直接受压两种原因引起临床病象[3],钻孔冲洗引流术是治疗该病的有效手段。

我科于2012年1月开始采用临床路径对慢性硬脑膜下血肿患者进行管理,取得良好的效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2013年1~12月,在我院神经外科住院的慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术的患者30例为观察组,男20例,女10例,年龄38~81岁,平均65岁,实施临床护理路径;以2012年1~12月行慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术的患者30例为对照组,男22例,女8例,年龄42~78岁,平均年龄64岁,采用常规护理方法。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用
术的过程 , 指导患者练习床上排便 、 有效咳嗽、 剃
收稿 日期 : 0 l 7—1 2 l 一0 2
计两样本均数 比较的 t 检验 , 计数资料采用 检
验 , P<0 0 为差异有统计学意义。 以 .5

7 ・ 6
实 用 临 床 医 药 杂 志
第1 5卷
2 结

P .5 <00 。
头、 沐浴 、 更衣 、 指导术前禁食 、 禁饮等 , 保持情绪 稳定 。② 术后 进行 心理 状态 、 食 、 饮 睡眠 、 生命 体
征 、 口及 引流情 况评估 ; 切 观察神 志 、 瞳孔 、 生命 体
临床护理路径 ( N ) C P 是其中由护士实施服务计划
的路径 , 由患者每个诊断的常规护理计划综合而 成 , 指导 护 士 有 预 见 性 地 工 作 ; NP还 能 使 患 能 C 者明白 自己的护理 目 , 标 积极 自觉地参与到疾病 的治疗和护理之 中, 能够用最经济的方式获得最 佳 的护理 效果 , 是一 种全 新 的高效 率 、 品质 和低 高 费用的护理管理模式【 3 J . 。为进一 步探索 C P N 在慢性硬膜下血肿患者 中的应用 , 院 2 1 本 00年 3 月到 2 1 0 1年 2月 收治 的慢性 硬膜 下 血 肿 患者 部 分实施 了 C P护理模式 , N 取得了较好 的效果 , 现 报道 如下 。
关键词 :l 护理路径 ;慢性硬膜下血肿 ; 用 临床 应 中图分类号 :R 43. 7 6 文献标 志码 : A 文章 编号 :1 7 —2 5 (0 12 6 2 3 3 2 1 )2—0 7 0 5—0 2
临床路径是医务人员为使患者获得最佳的服 务, 减少资源的浪费和促进患者的康 复而制定 的 整体服务计划 , 有时 间性 和顺序性 的特点… 。 具 1

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用价值

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用价值

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用价值刘清天津市蓟县人民医院神经外科(天津301900)〔摘要〕目的探讨临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用价值。

方法选择2012年9月至 2016年4月收治的慢性硬脑膜下血肿患者34例,其中2014年3月至2016年4月入院患者20例采用临床路径进行管理(观察组);2012年3月至2014年2月入院患者14例采用传统治疗护理方案(对照组),比较两组护理结果。

结果观察组的住院费用、药费、住院时间显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论慢性硬脑膜下血肿患者应用临床路径护理能够显著提高护理效果以及患者护理满意度。

〔关键词〕硬脑膜下血肿;临床路径;应用价值〔中图分类号〕R733.4 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 08 -0177 -02临床路径是由医疗工作者根据某一病症在临床上建立的 服务规划,这种模式能够适当减少资源的浪费,促进康复,为患者提供更好的护理品质。

慢性硬脑膜下血肿患者的临床 表现多为头部轻微外伤,早期临床表现症状轻微,血肿达到 一定量后症状迅速增加。

临床路径为研究组共同建立,为患 者提供更好的管理方法。

时间作为临床路径的横轴,建立的 服务计划和护理项目作为纵轴[1]。

我院从2014年3月起对慢 性硬脑膜下血肿患者采用临床路径模式治疗,取得较好疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年9月至2016年4月我院收治的慢性硬脑膜下血肿患者34例,其中2014年3月至2016年4月人 院治疗的20例患者采用临床路径进行管理(观察组);将 2012年3月至2014年2月人院患者14例采用传统治疗护 理方案(对照组)。

观察组平均(36.77 ±17.65)岁,平 均血肿体积(12. 31 ±5.32) m l,血肿位置分布:额部8 例,颞部6例,顶部4例,枕部1例,多部位1例。

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用研究

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用研究

临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用研究发布时间:2023-01-31T06:30:04.057Z 来源:《护理前沿》2022年30期作者:王亚英冉维(通讯作者)[导读] 探讨分析临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用。

王亚英冉维(通讯作者)重庆市黔江中心医院 409000【摘要】目的:探讨分析临床路径在慢性硬膜下血肿患者护理中的应用。

方法:从近三年于我院收治的慢性硬膜下血肿患者中,选取100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别采取临床护理路径综合治疗与护理、常规治疗与护理,两组患者均为50例,对比观察两组患者的平均住院费用和住院天数、护理满意度。

结果:观察组的平均住院费用和住院天数与对照组相比,观察组明显更低,对比差异明显(P<0.05);对照组患者50例中满意43例,护理满意度86.00%,比观察组患者50例中有49例患者满意的98.00%明显更低,对比差异明显(P<0.05)。

结论:;临床路径干预,在慢性硬膜下血肿患者护理中具有较高的应用优势,不仅可以有效控制住院费用和住院天数,而且也可以将患者的护理满意度提升上来。

关键词:临床路径;慢性硬膜下血肿患者;护理满意度对于临床护理路径(CNP)来说,主要是指医生、护士应加强时间性照顾计划的构建,有效控制康复时间,将良好的护理服务提供给服务对象。

分析慢性硬脑膜下血肿的发病人群,其年龄大都在50岁以上【1】,且具有轻微的头部外伤史等。

在临床治疗方面,钻孔冲洗引流术得到了广泛应用,而为了取得良好的治疗效果,还要采取有效的护理干预措施。

现将具体情况报告如下: 1.资料与方法1.1一般资料观察组病例基本信息为:性别比例:男:女=30:20,平均年龄为(60.26±5.14)岁(均于40~80岁年龄段).对照组病例基本信息为:性别比例:男:女=29:21,平均年龄为(60.69±5.75)岁(均于41~80岁年龄段).两组患者一般资料方面差异基本可以忽略不计,数据并没有表现出统计学意义(p>0.05)。

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用分析

临床路径在慢性硬脑膜下血肿患者护理中的应用分析

[摘要] 目的探讨临床路径护理在慢性硬脑膜下血肿患者中的应用效果。

方法选取2012年11月~2013年4月本院神经外科收治的30例慢性硬脑膜下血肿患者为观察组,采用临床路径护理;选取2012年4月~2012年9月收治的30例慢性硬脑膜下血肿患者为对照组,采用常规护理,比较两组患者的护理效果。

结果观察组的平均住院日短于对照组,住院费用低于对照组,活动能力评分、患者满意度和健康知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论临床路径护理应用于慢性硬脑膜下血肿患者中可以有效地缩短患者住院时间、降低住院费用、提高患者满意度。

[关键词] 临床路径;硬脑膜下血肿;护理效果[中图分类号] R473.74[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2014)05(a)-0096-02Application analysis of clinical pathway in nursing of patients with chronic subdural hematomaZHOU Hong-xiDepartment of Neurosurgery,the First People′s Hospital of Changde City in Hunan Province,Changde 415000,China[Abstract] Objective To explore the application effect of clinical pathway nursing in patients with chronic subdural hematoma. Methods 30 cases of patients with chronic subdural hematoma from November 2012 to April 2013 in neurosurgery department of our hospital were selected as observation group,clinical path nursing was used in observation group.30 cases of patients with chronic subdural hematoma from April 2012 to September 2012 were selected as control group,routine nursing care was used in control group.Nursing effect in two groups was compared. Results The average days of hospitalization in observation group was shorter than that in control group,hospitalization cost was lower than that in control group,activity rating scale,the satisfaction of patient and health knowledge score in observation group was higher than that in control group respectively,with statistical difference(P <0.05). Conclusion Clinical path nursing applied in patient with chronic subdural hematoma can effectively shorten hospitalization time of patient,reduce hospitalization cost,improve satisfaction of patient.[Key words] Clinical path;Subdural hematoma;Nursing effect临床路径是指对某一病种建立的一个标准化治疗模式和程序[1],对整个治疗的工作流程和时间有严格的规定,最终起到规范医疗行为、减少医疗资源浪费和康复延迟的作用,使患者获得良好的医疗护理服务[2]。

护理临床路径在慢性硬膜下血肿围术期中的应用

护理临床路径在慢性硬膜下血肿围术期中的应用
路 径的患者 ,由分管 医生 、责任护士进行 评估 , 护理 I 按 临床
2 结 果( 2 表 )
表 2 两 组结果比较 ( S 士 )
路径上的指示 ,根据患者需要进行人院介绍 ,解释临床路径 的有关 内容和作用 ,取得患者与家属的理解与合作 ,并在路
径 上对 患者需要的 、已执行的 内容打勾并签名 。 责任护士每
日按照 路径 上的指 示 ,根据 患者需 求并结 合患者 一般情 况
进 行评估 、落实措施 、评价 ,以达到规范护理 的 目的 。护士 由表 2可见 ,观察组 的住 院时间短 于对 照组 ,住 院费
表1 慢性硬膜 下血肿患者临床路径 流程 表
时 间
第 l 天 第 2天


热情 接待患 者,进行人 院宣教 , 完善各项术前准备 , 察患者 一般 状况及 神经系统 状况, 观 观察患者神志 、瞳子 、 L 生命 体征, 按 疾病进行术 前知识宣教 , 讲解手术经过和可能 出现的并发症及不 良反应 , 安慰患者消除恐惧心理 在基础麻 醉加局 部麻醉下行血肿腔钻孔引流手术 , 术后观察患者神志 、 瞳孔、 生命体征 的变化及一般状况 、 神经系统状况, 保 持 引流管通 畅 , 观察 引流 液性状 及量 ; 医嘱给予补液抗感染治疗 , 按 术后 6 小时 内禁食水 , 4 4 小 时内采取 头低足高患侧 卧 2~ 8 位 , 切观 察切 口敷料渗血情况 , 密 保持敷料的清洁干燥 ; 卧床期 间满足 其各项生 活所需
及康复知识 ,参与病情 的治疗 护理和 预防的全过程 。本文结 果 显示 , 察组的平均住 院 1 观 3、住 院费用 明显低于对照组 , 而健康知 识掌握情 况好 于对 照组 。 3 3 实施临床路径能提高患者的满意度 . 在制

医护配对临床路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用

医护配对临床路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 —9 8 7 5 . 2 0 1 3 . 1 0 . 0 1 5 文章编号 : 1 6 7 1 —9 8 7 5 ( 2 0 1 3 ) 1 O 一0 9 5 2 -0 3 关键词 : 硬膜下血肿 ; 钻孑 L 引流术 ; 临床路径 ; 护理
2 0 1 0年 9月 9 6 例慢性硬膜下血肿患 者设 为对 照组 , 按传统护 理方法 护理 ; 将2 0 1 0年 1 0月 至 2 0 1 2 年 9月 9 6例慢 性硬 膜
下血肿患者设为观察组 , 按 医护配对临床路 径实施护理 , 比较 两组患 者的满意度 、 平 均住院 天数 、 平均 手术前 住院 天数 、 平
建术的术后护理r ¨. 护理与康复 。 2 0 0 7 , 6 ( 1 1 ) : 7 8 8 -7 8 9 .
[ 3 ]蒋宏传 , 李发成 , 王克有. 乳腺 癌改 良根治 术与乳 房 即时再造
_ J ] . 中国微创外科杂志 , 2 0 0 4 , 4 ( 5 ) : 9 2 —9 4 .
护理与康复 2 0 1 3年 1 O月第 1 2卷第 1 O期
般 护理 , 同时 密 切 观 察 皮 瓣 , 加强 引流管护理 , 保
E 2 3马静宇. 手 术切 1 : 3 分 级和 愈合 等级 界定 E J ] . 中国现 代 医生 ,
2 0 0 8, 4 6 ( 1 ): l 4 5 —1 4 6 .
均住院费用及术后并发症发生情况 。结果 观察组满意度由对照组的 9 1 提高到 1 0 0 , 平 均住 院天数 由( 1 3 . O ±3 . 6 ) d下 降至( 1 0 . 5 土2 . 1 ) d 、 平均手术前住 院天数 由( 3 . o ±1 . 2 ) d 下降至 ( 1 . 5 _0 + - . 9 ) d , 住 院费用 由( 2 8 2 1 4 +6 0 0 0 ) 元下降 至( 2 1 0 0 0 ± 4 0 0 0 ) 元 。结论 医护配对临床路径用于慢性硬膜下血肿手术患者效果较好 , 能提高 医疗护理服务质量和患者满意度。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用
惧, 焦虑, 绝 望 心理 的主要 因 素 。
4心 理 护理
中, 要认 真 负 责对 患 者 实施 心 理 护 理 , 外 癌症 病 人 减 轻痛 苦 , 使
其在 一种 最 佳 的心理 状态 下 接受各 种 治疗 , 尽 快康 复 , 使 机 体抗 4 . 1消 除 患者 人 院 时 的不 良心 理 。护 理 人员 应 热情 礼 貌 的对 待 癌 能力充 分 发挥 。肿 瘤外 科病 人 的心 理护 理 目前 尚无 系统 的 护 病人 , 给新 人 院 的患者 良好 的印象 。 向患 者 介绍 病室 的环 境 及住 理措 施 , 有待 广大 医务 工 作者 的进 一研 究 。 院规 则 , 介 绍 责任 护 士 和 主管 大 夫 , 尽 量满 足 患 者 的合 理 需 要 , 参考 文献
临床 护理路径 在慢 性硬膜 下血肿 患者 中的应 用
翟庆娣
摘要 : 目的 : 探讨 临床护理路 径( c NP ) 在慢性硬 膜下血肿 ( C S DH) 手 术患者 中的护 理与应用。 方 法: 对2 0 1 1 年6 月一 2 0 1 2 年1 2月收住 的 3 5 例慢性硬 膜 下血肿手 术患者运用 临床 护理路径进 行护理 , 与2 0 1 0 年1 月一 2 0 1 1 年 5月收治的 3 5 例按 常规 护理的慢 性硬 膜 下血肿手 术 患者进行 比较 , 对 患者平均住 院天数 、 住院 费用、 患者及 家属 满意度 、 对 医务人 员的满意度进 行比较 。 结果 : 运 用临床 护理路 径的 患者住 院天数 、 平均住 院 费用明显低于常规 护理组 , 而 满意度 明显 高于常规护理 组。结论 : 引用 临床路 径可减 少住 院天数和住 院 费用 。 可提 高患 者满 意度 , 提 升护理质量 , 临床 护理路径 值得 临床推 广。

临床路径在慢性硬膜下血肿护理中的应用

临床路径在慢性硬膜下血肿护理中的应用

临床路径在慢性硬膜下血肿护理中的应用【摘要】目的:探究临床路径在慢性硬膜下血肿护理中的应用价值。

方法:选取我院于2016年7月至2018年6月收治的慢性硬膜下血肿患者86例,将患者进行随机分组,对照组给予常规护理,研究组给予临床路径护理,比较两组的住院时间、住院费用和并发症发生率。

结果:研究组的住院时间、住院费用和并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。

结论:临床护理路径用于硬膜下血肿患者中,能够缩短住院时间,减少住院费用,降低并发症风险。

【关键词】临床路径;慢性硬膜下血肿;护理硬膜下血肿是指颅内出血积聚于硬膜下腔引起的一种常见颅内血肿病,分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿[1]。

慢性硬膜下血肿多见于老年人,该病起病较为隐匿,病程较长,患者通常在3个月以后出现视物模糊、头痛、患侧肢体无力等症状[2],严重影响了患者的生活质量。

目前慢性硬膜下水肿多采用手术治疗,效果显著,但其术后恢复期较长,且并发症较多[3]。

因此,我院选取86例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,观察临床路径在慢性硬膜下血肿护理中的应用价值,现将详细内容报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院于2016年7月至2018年6月收治的慢性硬膜下血肿患者86例,将患者进行随机分组,对照组43例,男24例,女19例,年龄45~81岁,平均(59.67±2.15)岁;研究组43例,男23例,女20例,年龄46~80岁,平均(59.74±2.24)岁;两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法对照组实施常规护理,包括病情监测、疾病护理等。

研究组实施临床路径护理,具体内容如下。

(1)入院第1天:协助患者办理住院手续,帮助患者及家属熟悉医院环境,并向其介绍科室医生及护理人员;对患者进行体格检查,协助患者完成术前实验室及影像学检查;对患者进行健康教育,使患者了解到慢性硬膜下血肿发生机制、手术内容、并发症发生及预防、注意事项等,签署手术知情同意书;告知患者及家属次日手术,指导患者术前禁食、禁水。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中的应用

临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中的应用蒙彩艳摘 要 目的:观察临床护理路径在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。

方法:将72例慢性硬脑膜下血肿住院患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用传统整体护理方法;观察组采用临床路径护理模式,分别对两组患者采用改良Barthel指数量表评定日常生活能力,比较两组患者平均住院天数、平均住院费用、患者健康教育达标率及满意度。

结果:两组患者日常生活能力比较差异有统计学意义(P<0.05);平均住院天数、术前时间、平均住院费用满意、患者健康教育达标率、满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:按临床护理路径对血肿钻孔引流术在慢性硬膜下血肿住院患者实施护理可提高疗效、缩短住院及手术等待时间,降低药费及住院医疗费用,使医护合作、医师对护士工作满意度、工作质量效率提高,还缓解护理人员定编不足的问题;提高了健康教育效果和患者满意度、减少了医疗投诉与纠纷,促进经济发展。

关键词 慢性硬脑膜下血肿;血肿钻孔引流术;临床护理路径;应用效果 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.21.018 临床路径是针对某一种单病种的监测、治疗、康复和护理所制定的标准化工作程序,这种以患者为中心的护理管理模式正在引起医学界的关注[1]。

慢性硬膜下血肿常于轻微外伤3周以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,是有包膜的血肿。

血肿增大缓慢,一般在2~3周后由于脑的直接受压和颅底增高两种原因出现临床症状,好发于50岁以上的老年人[2]。

主要临床表现是慢性颅内压增高症状和神经症状,常于受伤后1~3个月逐渐出现头痛、恶心、呕吐、复视、视力模糊、一侧肢体无力和肢体抽搐等;精神智力症状,表现为记忆力减退、理解力差,智力迟钝、精神失常等;局灶性症状,由于血肿压迫导致轻偏瘫、失语、同向性偏盲、视乳头水肿等。

辅助检查行头颅CT扫描,不能明确者选用头颅MRI。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用 吉婷婷

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用  吉婷婷

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用吉婷婷发表时间:2017-09-15T14:58:21.077Z 来源:《心理医生》2017年24期作者:吉婷婷[导读] 探究临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用。

(泰州市第四人民医院江苏泰州 225300)【摘要】目的:探究临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用。

方法:选取我院2014年1月—2015年11月期间接收并行慢性硬膜下血肿手术患者30例作为此次研究的对象,设为对照组,施行常规护理,之后选取2015年12月—2016年12月期间接收并行慢性硬膜下血肿手术患者30例作为研究组,采用临床护理路径,对比组间护理效果。

结果:研究组住院时间、住院费用均显著少于对照组;护理依从性则显著高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。

结论:在慢性硬膜下血肿手术患者中采用临床护理路径,不仅可以缩短患者的住院时间,减轻其经济负担,而且能够提高患者依从性,值得在临床上推广与应用。

【关键词】临床护理路径;慢性硬膜下血肿手术患者;应用【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)24-0227-02 慢性硬膜下血肿主要是由于血肿包膜内微血管破裂、过度纤维蛋白溶解促进出血所导致[1]。

本文主要探究临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用效果,并总结如下。

1.资料及方法1.1 一般资料本研究所纳入的60例对象,皆为我院从2014年1月—2016年12月期间接收并行慢性硬膜下血肿手术患者。

其中,男性患者36例,女性患者24例,年龄在49~83岁,平均年龄(72.0±3.28)岁。

将所有研究对象按照不同的护理方法,分成两个组别,对照组行常规护理,而研究组则实施护理路径,各组30例。

在一般临床资料比较上,两组无显著的统计学意义(P>0.05),可对比分析。

1.2 方法对照组实施的是常规护理,而研究组则行临床护理路径,具体护理措施包括:组建临床路径护理小组,结合患者的实际情况,通过查阅相关资料,并依据临床护理经验来制定出临床护理路径流程表,并由护士长对护理效果进行综合评价。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿治疗中的价值分析

临床护理路径在慢性硬膜下血肿治疗中的价值分析

临床护理路径在慢性硬膜下血肿治疗中的价值分析叶亚芳;周冬艳;吴丽君【摘要】目的探讨护理路径在慢性硬膜下血肿治疗中的临床价值.方法选取104例慢性硬膜下血肿患者,分为路径组和对照组,各52例.对照组给予常规急救护理,路径组采用临床护理路径,对比、分析两组患者住院时间、住院费用和满意度.结果路径组治疗住院天数、住院费用、满意度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗慢性硬膜下血肿中应用临床护理路征,能够有效减少住院时间,减少病人住院费用,满意度提高,值得推广应用.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2017(041)006【总页数】2页(P665-666)【关键词】慢性硬膜下血肿;临床护理路径;NICU【作者】叶亚芳;周冬艳;吴丽君【作者单位】无锡市锡山人民医院东南大学附属中大医院无锡分院ICU,江苏无锡214011;无锡市锡山人民医院东南大学附属中大医院无锡分院ICU,江苏无锡214011;无锡市锡山人民医院东南大学附属中大医院无锡分院ICU,江苏无锡214011【正文语种】中文【中图分类】R471慢性硬膜下血肿多发生于50岁以上老人,患者多有轻微头部外伤。

其提供了一种多专业协作的工作模式,能够保证医疗护理等措施在既定时间内实现并达到预期的效果,促使医疗资源的有效利用[2-3]。

对慢性硬膜下血肿患者实施临床护理路径,不仅有助于降低平均住院费用和平均住院时间,而且可提高患者满意度,降低术后并发症发生率[4]。

本研究在慢性硬膜下血肿治疗过程中使用临床护理路径,现报告如下。

1.1 一般资料选择本院NICU 2012年1月至2014年1月期间收治的104例慢性硬膜下患者,随机分为路径组和对照组,每组各52例。

路径组男38例,女14例,年龄(56.1±1.4)岁;对照组男39例,女13例,年龄(57.2±1.6)岁。

两组患者均排除严重的心、肝、肾疾病,在性别、年龄、病情严重程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用效果评价

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用效果评价

临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的应用效果评价【摘要】目的:分析临床护理路径在慢性硬膜下血肿手术患者中的临床效果。

方法:抽选2013年3月~2015年3月在本院进行慢性硬膜下血肿手术的患者(n=40例),按照自由分组法将其分为观察组和对照组,每组患者20例。

其中观察组患者在住院后给予临床护理路径进行护理,而对照组患者在住院后给予常规护理进行护理,观察两组患者护理满意度。

结果:观察组患者的住院时间、住院费用、拔管时、术后拆线时间以及术后满意度明显优于对照组,具有明显差异(P<0.05),有统计学意义。

结论:临床护理路径可有效的提高护理人员的工作效率和患者护理的满意度,满足患者护理需求,提高患者的主动性,临床护理效果显著,值得临床推广。

【关键词】临床护理路径;慢性硬膜下血肿;效果评价慢性硬膜下血肿是神经科较为常见的疾病,常发生于老年群体,具有较高的发病率[1]。

在临床治疗过程中,常以钻孔引流术为主要治疗方法,且临床效果良好[2]。

而临床护理路径是指在预定的时间内,针对制定患者进行的护理制度,并在护理结束达到预定的护理效果。

临床报道显示,对慢性硬膜下血肿手术患者进行临床护理路径可有效改善预后。

为证实该报道,本研究对40例患者进行分组护理,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料抽选2013年3月~2015年3月在本院行在慢性硬膜下血肿手术的患者(n=40例),按照自由分组法将其分为观察组和对照组,每组患者20例。

其中观察组患者男性13例,女性7例;年龄45~85,平均(66.5±2.5)岁;文化程度:初中以上有7;初中以下有13例。

对照患者男性14例,女性6例;年龄43~86,平均(64.5±3.5)岁;文化程度:初中以上有8;初中以下有12例。

比较两组患者的文化程度、年龄、性别等一般资料,差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者在住院后给予常规护理进行护理,观察组患者在住院后给予临床护理路径进行护理。

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E ] 邓群 波. I C 临 床 应 用 及 护 理 进 展 口] 中 国 医 药 导 4 PC .
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文 章 编 号 : 6 1 8 3 ( 0 2 0 一O 8 一 O 17— 6121)5 38 3
I 护 理路 径在 慢 性 硬膜 下 血肿 患 者 中 的应用 临床
高 海 燕
( 原 市 中铁 十 七 局 集 团 中心 医院 , 西 太原 太 山 003) 30 2
摘 要 目的 : 讨 临 床 护 理 路 径 在 慢性 硬 膜 下 血 肿 患 者 中 的应 用 效 果 。方 法 : 6 探 将 5例 行 钻 孔 冲洗 引 流 治 疗 的 慢 性 硬 膜 下 血 肿 患 者 随 机 分 为 两 组 , 观 察 组 (3例 ) 对 照 组 (2例 ) 观 察 组 按 制 订 好 的 临 床 护 理 路 径 表 实 施 护 理 , 即 3 和 3 ,
有推广价值 。
关 键 词 临 床 护 理 路 径 ; 性 硬 膜 下 血 肿 ; 孔 冲 洗 引 流 慢 钻
中 图 分 类 号 : 4 R 7 文 献 标 识 码 : B
临床 护理 路径 ( NP) 患者 在住 院期 间 的护理 C 是 模式 , 是针 对 特定 的患 者群 体 , 以时 间 为横 轴 , 以人 院指 导 、 接诊 时诊 断 、 查 、 检 用药 、 治疗 、 护理 、 饮食 指
收 稿 日期 : 0 2 0 — 5 2 1-21
8 , 3 很大 程度 减轻 了患 者 的经济 负担 。 我们 采取 有
效 的 护 理 干 预 明 显 提 高 了 二 级 医 院 肿 瘤 患 者 对 PC I C置 管术 的依从 性 。
作者简介 : 王
( 文编辑 : 本 郝
煜)
芳 ( 9 6 ) 女 , 北 省 藁城 市人 , 管护 师 , 17 一 , 河 主 主要 从 事护 理 管理 工作 。
导、 活动 、 教育 、 出院计划 等理 想护 理手 段为 纵轴 , 制 成一 个 日程计 划表 , 对何 时该 做 哪项检 查 、 治疗及 护
患者 , 以探 讨其 应用 效果 。
1 资料 与方 法 1 1 一 般资 料 .

选择本 院神经外 科 20 0 9年 1 O月一 2 l O 1年 3 月期 间收治 的慢性 硬膜 下血 肿行 钻孑 引流术 患者 为 L 研 究对 象 , 术治 疗患 者 6 手 5例 , 中男 5 其 2例 , 1 女 3
组 患 者在 年 龄 、 文化 程 度 、 式 等方 面 比较 , 异 无 术 差
理, 病பைடு நூலகம் 达到 何种 程度 , 时可 出院等 目标 进行详 细 何
的描 述说 明与记 录_ 。慢性 硬膜 下 血肿 可发 生 与一 1 ]
例 , 龄 5  ̄8 年 0 2岁 。 化程 度为 接受 高等 教育 6 , 文 例 接 受 中等教 育 1 9例 , 等教 育 以下 4 初 O例 ; 按住 院号 顺 序 随 机 分 为观 察 组 ( 3例 ) 对 照组 ( 2例 ) 两 3 和 3 ,
将 PC I C导 管 的 费用 列 入 慢 性病 门诊 报 销 , 可报 销
[ ] 张 彦 , 兵. O例 外周 中心 静脉 置 管 术 的 临床 应用 与 5 刘 4 护 理 I] 护 理 研 究 ,0 5 1 (O :0 —0 . - . J 2 0 ,9 1 ) 9 798 [ ] 张 丽 . 外周 静脉 置入 中 心 静脉 导 管 的 常 见 并 发症 及 6 经 预 防l] 全 科 护 理 ,0 2 1 ( )1 61 7 - . J 2 1 ,0 2 :2— 2.
对 照组 采 用 传 统 护 理 。结 果 : 察 组 在 住 院 天 数 和 住 院费 用 上 明显 低 于 对 照 组 ( O 0 )观 察 组 患者 满 意 度 调 查 显 观 P< . 1 , 著 高 于对 照 组 ( 尸< O 0 ) 结 论 : 床 护 理 路 径 的应 用 可 以减 少 住 院 天 数 和 住 院 费 用 , 高 护理 质 量 和患 者 满 意度 , .5。 临 提 具
3 3 通 过护 理干 预推 广 P C . I C置管 术 的应用 做好 患 者 的心理 护理 , 院时发 出院 卡片 , 出 开展
电话 随访 并组 织 带 管患 者 及 家属 建 立 QQ 群 , 患 让 者 和 患者 之 间 沟通 、 流 , 患 者享 受 全 程 、 交 使 全方 位
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