【推荐下载】生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇药物流产的疗效研究
生化汤加味治疗药物流产后阴道出血疗效观察
Ｚ ｅ ｇＹ ｎｊｎ Ｑ ｕＭ ｉ Ｈ ｉｓｎ Ｔ ｎ ｕ ｎ ｄｎ Ｇ ｏＨ ｉ Ｗｅ Ｃ ｕ ｓａ ， Ｔ ｎ ａｈ ｎ Ｚ ｏ ａ ｉ ｈ ｎ ｉｇ ｉ ｅ ｕ ｅＪ ｏ ｇ ｏ ｇＧ ａｇ ｏ ｇ ａ ｕ ｎ ｉ ｈ ｎｈ ｎ ｏｇＨ ｉｏ ｇ ｈｕＤ ｑａ ｏ
买米 非 司酮配伍 米索 前 列 醇药 物 流 产终 止 妊 娠 ， 道 阴
出血 １ ５天未 净 ， 自诉 服 米 索前 列 醇后 阴道 出血量 多 ，
组 （ 流组 ） 加 服生 化 汤 加 味 组 （ 药组 ） 每 组 ６ 药 和 中 ， １
例 ， 组在 年龄 ， 两 孕产次 ， Ｂ超 孕囊大 小 、 子宫 前后 位 等
郑颖俊 邱 梅 贺劲松 童 光 东 高 辉 魏春 山 唐 海鸿 周 大桥
摘要： 目的 观察复肝降糖方对肝硬化伴肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素的影响。方法 ６ 例肝硬化伴肝源性糖尿病患 ０ 者， 随机分为治疗组和对照组各 ３ 例。两组均采用常规护肝降酶基础治疗， ０ 对照组加用阿卡波糖片口服， ｍ ／ ３次／ ； ５ ｇ次， ｄ 治疗组 ０ 加服复肝降糖方， 日１ 分２次服； 每 剂， 疗程均为 ３个月。观察治疗前后肝功能（ Ｌ 、 Ｓ 、ＢＬ ， Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ ｉ） 空腹血糖（ Ｐ ） 空腹胰岛素 ＦＧ ， （ ＩＳ ， ＦＮ ）糖化血红蛋白（ ｂ ｌ）胰岛素抵抗指数（ Ｏ ＡＩ ） ＨＡｃ ， Ｈ Ｍ ． 及瘦素（ｅｔ ） Ｒ Ｌｐｎ 指标的变化。结果 两组治疗后 Ａ Ｔ Ａ Ｔ Ｔ ｉ ｉ Ｌ 、 Ｓ 、ＢＬ均
下， 日久不止 ” 。本 病 主要 病机 为 冲任 为 病 ， 血 运 行 气 失常 。因恶露 为血 所 化 ， 血源 于 脏腑 ， 而 注于 冲 任 ， 冲
加味生化汤增强药物流产作用的临床观察
(本文编辑:陈志翔)
高压氧在血循毒为主毒蛇咬伤后肢体肿胀坏死 的应用分析
黄小英，陈铁江，王娇，吴雄林,苏坤智
【摘要】目的分析高压氧在血循毒为主毒蛇咬伤后肢体肿胀坏死中的效果。方法选取被血循毒为主毒蛇咬伤 后24 h内就诊的患者80例，按照随机数字表法分为对照组与实验组，各40例。对照组采用常规处理，实验组在 对照组基础上加以高压氧辅助治疗。比较两组肢体肿胀消退时间、住院时间、组织坏死发生率、致残率、氧化应激 ［超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)］及炎症因子［白细胞介素-6CIL-6),肿瘤坏死因子(TNFy)］等指标的差异。 结果实验组肿胀消退时间、住院时间短于对照组，组织坏死发生率、致残率低于对照组(均0.05)；治疗后，两
组SOD、MDA、TNF-a、IL-6水平均降低,且实验组低于对照组(均P < 0.05)。结论高压氧可有效缩短血循毒为
主毒蛇咬伤后肢体肿胀坏死患者的肢体肿胀消退时间及住院时间 ，降低组织坏死发生率与致残率。 【关键词】血循毒蛇咬伤;肢体肿胀坏死;高压氧;氧化应激;住院时间
doi:10.3969^.issn,1671-0800.2021.05.028 【中图分类号】R595.8【文献标志码】 A
后一剂，服用后休息至孕囊排出，嘱收集 好排出组织，经妇科医生确诊是否胚胎 完全排出。告知患者在服用中药汤剂过 程中如发现有出血量大或腹痛剧烈者须 及时到医院就诊。 1.3疗效评价标准完全流产者为孕囊完 全排出,不需手术辅助;不完全流产者为孕 囊虽排出或末排出，但阴道出血多或持续 时间延长,需清宫，清出物经病理提示为绒 毛或蜕膜者。同时记录排出孕囊的时间, 并观察出血量及药流后的不良反应情况。
【文章编号】1671-0800（2021）05-0621-02
生化汤合失笑散加味缓解药物流产副作用临床观察
生化汤合失笑散加味缓解药物流产副作用临床观察关键词药物流产副作用生化汤失笑散米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已在临床广泛应用，但因偶有流产不全而导致不规则阴道出血，进而清宫或并发盆腔感染等副作用，甚至有时不得不重新选择负压吸引的人工流产术。
本文观察了在药物流产前加服中药汤剂，用此消除药物流产的副作用，经过临床观察，疗效满意，现报告如下。
1 一般资料选择我院2004年8月－2006年8月门诊自愿药物流产，又无相应禁忌症的健康妇女88例，年龄18－28岁，停经40－50天，均行常规妇科检查、尿HCG+、B超提示“宫内妊娠”，血小板正常者。
2 治疗方法分别将88例妇女随机分为观察组和对照组各44例。
两组在年龄、孕产次及妊娠天数上基本一致，经过统计学处理差异无显著性（P>0.05）。
88例患者均接受药流处理，对照组采用常规药物流产给药方法，即于早上8点、晚上8点口服米非司酮各25mg，共3天，第4天早上8点服米索前列醇600μg。
观察组在口服米非司酮的同时，加服生化汤合失笑散加味：当归25g，川芎、桃仁、生蒲黄（包）各10g，五灵脂（包）、益母草各15g，制香附12g，炮姜、炙甘草各3g。
每日1剂，水煎两次混匀后早晚分服，连服3天。
分别观察流产所需时间及流产后恶露干净情况。
3 治疗结果两组妇女流产所需时间比较及流产后恶露干净时间比较，分别见表1与表2。
从表1可见，观察组在3小时内流产人数28例，达63.64%，对照组在3小时内流产人数20例，达45.46%，两组之间在统计学上有显著性差异（P<0.05），表明生化汤合失笑散加味配合药物流产可明显缩短流产时间。
从表2可知，观察组在7天内恶露干净人数36例，达81.82%，对照组干净人数30例，达68.18%，两组之间在统计学上有非常显著性意义（P<0.01），说明观察组可有效缩短流产后恶露干净时间。
4 体会中医认为，药物流产不全、药物后阴道不规则出血，主要是气虚血瘀。
生化汤加味治疗不全流产疗效观察
冲任 证诊 断标 准 ：１流产 后 ， ５月 内 中孕 引产术 后 ； （） 孕 （）阴道流血 量多 少不 定 （＜３ｍｌｄ ， 紫黯 有块 ； ２ ０ ／） 色 检查 ： 宫略大 或正 常大 小 ， 子 或有轻 度压 痛 ， 口略松 ， 宫 或有 少量 组织物 堵塞 于宫 口 ；６ Ｂ超 检查示 流产 后宫 （）
维普资讯
生 ！坚 旦
！ 旦笙 ６ 生 卷第３ 期 ＪＴＭ Ｍｒ ０７Ｖ１ ６Ｎ． ＥＣ ． ａ ２０，。 １，。 ． ． ３
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临 床 研 究
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生化汤加 味治疗不全流产疗效观察
李 丽 黎 迎 指 导 孙维峰 ｔ
中 图分 类 号 ： ７４ ２ 文 献 标 识码 ： 文 章编 号 ：０４— ４ Ｘ ２ ０ ）３—０９ ０ Ｒ １． １ Ｂ １０ ７ ５ （０ ７ ０ ２ ７— ２
产、 自然 流产 ）妊娠产 物 已部 分排 出体外 ， ， 尚有部分 残 留 于宫腔 内 。本 症尤 多见 于米 非 司酮加米 索前 列醇 片 药物 流产后 ， 由于子宫 收缩 不 良以及 感染 、 分胚胎组 部 １ ～７月 于妇 科 门诊诊 治不 全 流产患 者 １２例 ， ０ 分为对 照组 （Ｏ例 ， ５ 予肌 肉注射 缩 宫素 ｌｕ７ ） Ｏ ｄ 与治 疗组 （２ ５ 治 疗组 疗效更 佳 。现报 告如 下 。
【 摘要】 目的 探 寻中医药治疗不全流产 的有效方法 。 方法 将 １２例不全流产患者随机分为两组 ， ０ 治疗组 ５ ２
例， 中医辨证为瘀阻冲任型 ， 口服生化汤加味 ， 连续 服用 ７剂 ； 对照组 ５ ０例肌肉注射缩宫素 １ｕ７ 。结果 治 ０ ｄ 疗组总有效率高于对照组。结论 生化汤加味治疗不全流产疗 效明显 ， 多能避免清宫手术 ， 患者痛苦少 ， 易于
加味生化汤治疗药物流产后出血80例
白银市 白银 区人 口和计划 生育服务站， 甘肃 白银 ７ ０ １ ９２ ３ 摘 要 目的： 观察加味 生化 汤治疗药物 流产后 出血的临床 疗效 。方 法： １ ０ 药流患者随机 分为治疗组和 将 ６例 对照组各 ８ ０例， 组 药流均采用米 非司酮配伍米 索前列醇， ２ 而治疗组 同时配合服用 中药加味 生化 汤。 结果： 治疗组完
腰 部酸 困， 因天气变化 、 每 劳累后诱发或加重。 １ 近 个月来 ，
反 复 感 冒后 小 便 点 滴 不 尽 ， 时欲 小 便 而 不 得 出 ， 质 淡 ， 甚 舌
苔 自腻 ， 脉沉弦 细。此乃 水湿 内停 ， 肾气不足 ， 膀胱气化无 力 。治 以化气行水， 。 温 肾利尿 。方药如下： 泽泻 １ ， ５ｇ 茯苓 １ ， ５ｇ 猪苓 １ ， 白术 ９ｇ 肉桂 ６ｇ 熟地黄 ２ ， ２ｇ 炒 ， ， ４ｇ 山茱萸 １ ， ２ｇ 生黄 芪 ３ ， 白芍 ３ ， ０ｇ 炒 ０ｇ 生甘 草 ３ 。水 煎服 ， ０ｇ １剂 ／ ， 剂后 ， ｄ３ 小便 已能点滴排 出， 但排尿仍无力， 继服 １ ２ 剂效果显现 ， 夜尿 １ ２次， ～ 小便较畅 ， 少腹及阴部坠胀 明显 减轻 ， 仅大便质稀 ， 易生甘 草为炙甘草 。守方化裁共 服 ２ ７
本服 务站妇产科 门诊患者 。服 药前均停经 ４ ９天左 右， 尿 ＨＧ为阳性 ， Ｃ Ｂ超示： 内妊娠 ， 宫 无药物流产禁忌症 。随机分 为 ２组 ， 治疗组 ８ Ｏ例 ， 年龄 １ ～ ２岁， ８４ 停经 天数 ３ ９天 ， ６４ 阴道出血 时间 １一 ５天； Ｏ１ 对照组 ８ ０例， 年龄 １ ８岁， ８３ 停经 天数 ３ — ９天， ６４ 阴道出血 时间 １— ５天。 组 临床资料经统 ５２ ２
计 学 处 理 ， 有 可 比性 （＜０ ０） 具 Ｐ ．５ 。
产后生化汤用于药物流产的疗效观察
则 。对于产后气血 骤虚而 有瘀血 未尽之 体 ， 得相 宜 ， 取 难 故 名为产后生化 汤。主要适用 于产 后恶露 不尽 ， 瘀血 内停 ， 以
前列腺素 Ｅ类 似物 ， 具有 Ｐ Ｇ型的药理活性 ， Ｅ 刺激 胃粘液分
症状。中医认 为瘀血 不去 ， 补血 不生 ， 血不 归经 。本 方具有
养血 、 活血 、 化瘀 之功 ， 中当归能补 血而又 能活血 ， 方 川芎辛 温， 活血而行血中之气 、 红花 、 益母 草 、 兰 、 泽 桃仁 均为活血化
现总结分析如下 ：
１ 资料与 方法
１ １ 对 象 ．
宫恢复正常大小 ， 月经 自然复潮 ； 不完 全流产指孕囊排 出后 ， 因出血过多或出血蛔 间延长 ， 经查 宫 内有残 留后行 清宫术 ； 流产失败指用药两周后未见孕囊 排出 ， Ｂ超检查 证实孕囊继 续增大 ， 胎心搏动存在者为继续妊娠 ， 如胚胎 停止 发育， 最终
泌， 增加碳酸氢钠分泌和磷脂生成 ； 促进 胃粘膜血流量 ， 加强 胃粘膜屏障 ； 有明显抑 制 胃酸分泌作 用 ， 胃粘 膜有保 护作 对 用， 具有对子宫平滑肌 和 胃肠道 平滑肌 的兴 奋作用 ， 加子 增
宫张力和子宫内压作 用 ， 也具有 软化松 弛宫 颈的作用 ， 而 从
及 因产后瘀血所引起的腹痛低烧 、 阴道 出血不止 等。从 临床
需用负压吸引术终止妊娠者 ， 为药物流产失败。 均
１５ 统 计 学 方法 ．
２０ ０ ０ ６— ６～２０ ０ ８—０ 本院 自愿 要求药物 流产的健康 ６来 早孕妇女 ３０例 ， ６ 平均年龄 ２ ．４ １ ４ ） ， ７ １ （ ９— Ｏ 岁 停经天数 ≤４ ９ 天 ， Ｈ Ｇ（＋） Ｂ超确诊为宫内妊娠 ， 红蛋 白≥１０ｇ Ｌ 尿 Ｃ ， 血 １ ／ ， 血小板 ≥１０×１ Ｌ ０ ０／ 。无药物流产禁忌证 ， 愿意接受随访 。
加味生化汤联合西药治疗药物流产后出血50例
【中西医结合】加味生化汤联合西药治疗药物流产后出血50例王桃英摘要：目的探讨加味生化汤联合米索前列醇治疗药物流产后出血临床疗效。
方法100例药物流产患者随机分为两组，对照组50例，口服米非司酮片和米索前列醇片；治疗组50例，在对照组疗法基础上服用加味生化汤，观察30天，对比两组患者药物流产后阴道流血量，阴道流血时间及临床疗效。
结果治疗组阴道出血量及阴道出血时间少于对照组，临床疗效治疗组优于对照组，两组间比较差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论加味生化汤联合米索前列醇治疗药物流产后出血疗效显著，值得临床推广。
关键词：加味生化汤；米索前列醇；药物流产后出血；产后恶露不绝；中西医结合疗法doi ：10.3969/j.issn.1003-8914.2011.04.095文章编号：1003-8914（2011）-04-0776-03Clinical Observation of Jiawei Shenghua Tang and Misoprostol forBleeding After Medication AbortionWang Taoying（Zhijiang Hospital of TCM ，Huaihua 419100）Abstract ：ObjectiveTo evaluate the effect of jiawei shenghua tang and misoprostol for bleeding after medication abortion.Method100cases with bleeding after medication abortion were randomly divided into two groups.The control group was given mifepristone and misoprostol ，The treatment group treats add with the jiawei shenghua tang.The vagina bleeding volume ，bleeding time and therapeutic efficacy were observed.ResultsThe bleeding volume and bleeding time of the treatment group were significantly less than that in the controlgroup ，and the clinical efficacy is better than the control one （P <0.05）.Conclusion The jiawei shenghua tang and misoprostol is aneffective ，safe and practical method for bleeding after medication abortion.Key words ：jiawei shenghua tang ；misoprostol ；bleeding after medication abortion作者单位：湖南省怀化市芷江中医院（怀化419100）米非司酮配伍前列腺素制剂是一种安全、有效、副作用及痛苦小的终止妊娠方法，在临床上深受妊娠人群的欢迎，但存在妊娠物排出不全，出血时间长，甚至有发生大出血的危险［1］，所以药物流产后出血是较棘手的问题。
米索前列醇联合中药生化汤治疗药流不全的临床观察
米索前列醇联合中药生化汤治疗药流不全的临床观察摘要：目的：观察米索前列醇联合中药生化汤治疗胎物残留的临床疗效。
方法：选取2009年6月-2011年12月在我院药物流产后胎物残留的100例患者作为研究组，选取同期流产后胎物残留的70例患者作为对照组。
研究组联合使用米索前列醇和中药生化汤（米索前列醇600μg空腹口服，中药口服，每日3次，5天为1个疗程）；对照组仅用米索前列醇（空腹口服600μg）。
观察对比用药后两组患者阴道出血和胎膜残留物排出的情况。
结果：研究组阴道出血的时间较对照组短，胎膜残留物全部排出率较对照组高。
结论：米索前列醇联合中药生化汤治疗流产后胎膜残留具有较好的临床疗效。
关键词：米索前列醇；中药生化汤；胎物残留【中图分类号】r713.4+1【文献标识码】b【文章编号】1674-7526（2012）06-0372-01胎物残留是药物流产、人工流产和中期引产术后常见的并发症，可导致阴道出血及盆腔感染、宫腔粘连、继发性不孕等。
临床常用清宫术处理胎膜残留，但是手术增加了患者痛苦并使其产生心理恐惧感。
我院自2009年以来采用米索前列醇联合中药生化汤治疗胎物残留，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料：选取2009年6月-2011年12月于我院流产治疗后胎物残留的100例患者作为研究组，选取同期流产后胎物残留的70例患者作为对照组。
研究组患者年龄18～38岁，平均28岁，对照组患者年龄18～38岁，平均28岁。
研究组患者人工流产4例，药物流产96例，；对照组人工流产4例，药物流产66例。
所有的患者均表现为阴道的不规则或持续性出血，最短为7d，最长为28d。
1.2方法：研究组联合应用米索前列醇和中药生化汤，米索前列醇600μg空腹口服.（研究组的所有患者均无使用米索前列醇的禁忌证）。
生化汤口服，每日3次，5天为1个疗程。
生化汤的组成：当归15g、川芎9g、炮姜6g、蒲黄10g、益母草20g、败酱草20g、灵脂10g、桃仁12g、甘草6g等。
加味生化汤治疗药物流产后出血症的疗效观察
日开始服用加 味生 化汤 ： 全当归 ２ ５ ｇ 、 川 Ｉ 芎９ ｇ 、 桃仁 ６ ｇ 、 干 姜
（ 炮黑） ２ ｇ 、 炙 甘草 ２ 、 益母 草 １ ５ ｇ 、 红花 ６ ｇ 、 炒 蒲黄 ９ ｇ 、 香
药物流产用于终止早期 妊娠效果肯定 ， 成 功率 达 ９ ３ ～
回声 消失 率 ８ ２ ． ６ （ １ ９ ／ ２ ３ ） 。对 照 组 用 药 前 有 ２ Ｏ例 宫 内有 ０ ． １ ～１ ． Ｏ ｃ ｍ的混合 回声 团， 用 药后还有 １ １ 例 有 回声 团 ； 宫
１ ． １ 一般资料
的早孕 妇女 ６ ８ 例， 年龄 ２ ２ ￣４ ０岁 ， 平均年 龄 ２ ８ ． ４岁。经各 项检查无心 、 肝、 肾等器 官疾 病 ， 无 肾上腺 皮质功 能不全 ， 非 过敏体质等药物 流产禁忌证 ； 月经周期 规律 （ ２ ８ ￣３ ２ ｄ ） ， 经期
药等治疗 １ 周 。观察两组阴道 出血情 况 、 Ｂ超 检查结果 及尿
妊娠检测变化。
２ 结 果
胎元或误食 毒物毒药损 及胞 宫者类似 ， 是一种人 为堕胎［ 。
故损伤 冲任 、 胞官 ， 使 胞宫 的生理 机能 受到 障碍 ， 影响 到脏 腑、 气血或在药物流产 中使胚胎组织清理不 干净还有胚胎组 织 的残 留， 使得胞宫不能及时复元 ， 淤血 内阻， 新血不得 归经 而 出血 。同时药物 流产后胞宫 、 经 脉空虚 ， 外邪乘虚而入 ， 血
３ ～７ ｄ ， 无 痛经 及 月 经 量 过 多 或 过 少 。停 经 ≤ ４ ９ ｄ ， Ｂ超 及 妇
内异常回声 消失率 占 ４ ５ ％（ ９ ／ ２ ０ ） 。两者 比较差异 明显 。
２ ． ３ 尿 妊 娠 检 测 变化 观察组 ３ ６例 中 阴性 ２ ９例 ，天数 ， 宫 内见孕 囊 ， 尿妊娠 检验
生化汤配合米非司酮及米索前列醇作为稽留流产清宫术前用药的效果观察
党参 能补益 中气 ， 调和脾 胃。现代 药理实验证 明， 党参多糖 对胸 参考 文献 ： 腺 Ｔ淋巴细胞的形成均 有促进 作用 ， 有增 强机 体免 疫功能 的作 ［ 陈新谦， １ Ｊ 金有豫 ， 光 ． 编药物学 ， ｌ ［ ． 汤 新 第 ５版 Ｍ］ 北京 ： 民卫 人 生 出 版社 。０４：１ ，４ ，３ ． ２０ ７ ４ ７ ０ ７ ２ 用… 。五味子对各级神 经 中枢 都有 兴奋 作用 ， 能使 疲劳兔 的脑
生化 汤 配合 米 非 司酮 及 米 索前 列醇 作 为稽 留流 产 清 宫术前 用 药 的效 果观 察
汪萍萍
（ 湖北 省黄石 市 中心医 院 ４５ ０ ） ３００
摘要 ： 目的 探讨生化汤配合米非司酮＋ 米索前列醇在稽留流产清宫术中的作用。方法 对５ 例妊娠 １ １ １ ０—４周的稽留流
Ｒ＝２ １
２ ３ 术后流血 干净时间 Ａ组因同时服 用生化 汤 ７ ％的患者阴 ． ０ 产素组 （ Ｂ组） 各 ２ 例 。 ， １ 道 流血 ３— ４ｄ干净 ， Ｂ组 ７ ％患者阴道流血 ４— ０ ５ｄ干净。 １２ 方法 Ａ组予米非 司酮 每片 ２ ｇ ． ５ｍ 。第 １天 ， 米非 司酮 ６片 ３ 讨 论 顿服，８ｈ空服 口服 米索前 列 醇 ６０ ｇ 同 时开 始 服用 生化 汤 ４ ０ ， 稽 留流产清宫术失血量多的原因是 因胎儿稽 留时间过长， 可 （ 方药 ： 当归 １ ， ５ｇ 桃仁 ９ｇ 川芎 ９ｇ生蒲黄 ９ｇ 山楂炭 ９ｇ 益母 ， ， ， ， 能发生凝血功能 障碍 ， 若凝血功能正常术中失血量多的原 因通常 草 ２ ， ０ｇ炮姜 １ ， ５ｇ 炙甘草 １５ｇ。用法 ： ． １剂／ ， ｄ 水煎服 ， ｚａ ３０ ／ ， 子宫肌对缩 宫素 的敏感 性低致 子宫收缩欠佳 失血。 共服用 ３— ） ５ｄ 。服药后 ３ｈ无组 织排 出者 行清宫术 ， 中静脉 是因孕周小 ， 术 经研究发现 ， 服用米非 司酮后血清 Ｅ ：明显升 高 ， Ｐ显著降 低 ， 滴 注催 产 素 （ 入 ５ 葡 萄糖 ５０ｍ１ ， 后 继 续 口服 生 化 汤 ３ ５ｕ加 ％ ０ ） 术 子 再配伍米索前 列醇 ５ｄ 。Ｂ组直接行清官术 ， 中催 产素 ５ｕ加入 ５ 葡萄糖 ５ ０ 雌孕激 素比例增加使子宫肌兴 奋 ， 宫阵缩 ， 术 ％ ０ 使子宫 肌层 隙连接的数 目增多和大小改变 ， 而引起子宫 良好收 从 ｍ 静脉滴注 。 ｌ
抗炎生化汤联合米非司酮和米索前列醇终止早孕的临床观察
［ 键 词 ］ 生 化 汤 ； 非 司 酮 ； 索 前 列 醇 关 米 米
米 非 司 酮 在 受 体 水 平 拮 抗 孕 激 素 的 生 物 学 效 应 ， 胚 胎 对 及 其 支 持 组 织 的代 谢 和 形 态 结 构 产 生 多 方 面 影 响 … ， 非 司 米 酮 与 前 列 腺 素 联 合 服 药 被 认 为 是 目前 较 理 想 的 药 物 流 产 方
吉林医学 ２１ ０２年 ６月 第 ３ 第 １ 期 ３卷 ７
２４ 治 疗 前 后 实 验 室 检 查 ： 疗 前 后 ＷＢ 、 Ｌ 、Ｌ 、 Ｕ 总 ． 治 Ｃ Ｈ Ｂ Ｐ Ｔ Ｂ Ｎ、 胆 红 素 、 氨酶 等 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞００ ） 转 差 Ｐ ．５ 。患 者 血沉 大部 分 明显 下 降 ， 治 疗 前 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ 与 差 Ｐ＜ ０Ｏ５ （ 检验 ）Ｒ 、Ｒ ． ）ｔ Ｏ ，Ｆ Ｃ Ｐ与 治疗 前 比较 ， 异有 统计 学 意 义 （ 差 Ｐ
２５ 不 良反 应 ： ． 个别 胃不 好 的患 者 有 胃部 不 适 感 。
３ 讨 论
胶囊对银 屑病有 明显疗 效 ， 常在 １ 内皮 损 区缩 小 ， 周 ２周后 皮
类 风 湿性 关 节 炎 是 一 种 以 关 节病 变 为 主 的 慢 性 自身 免疫 性疾 病 ， 医 属痹 症范 畴 ， 西 医 无 特 效 疗 法 。克 痹 康 药酒 中 目前 是 Ｉ 床应 用 多 年 的安 全 有 效 的 中 药 制 剂 ， 有 显 著 的疗 效 ， ｝ 缶 具 已 有多次临床及药理方面 的报道“ 。通 过对克痹康胶囊剂 的初 】 步临床观察 ， 者发 现克痹 康胶 囊对 类风 湿 性关 节炎 （ 括 笔 包 ＪＡ 的疗 效 等 同 于 酒 剂 ， 较 快 缓解 患 者 关 节 痛 剂 肿 胀 ， 均 Ｒ） 能 平 ５ｄ 效 ， 关 节 功 能 受 限 有 明 显 改 善 作 用 。从 资料 中 不 难 看 见 对 出胶 囊 对 关 节 炎性 指 标 的 Ｅ Ｒ、 Ｒ Ｓ Ｃ Ｐ和 Ｒ Ｆ均 有 明显 的 改 善 作 用 ， 其对 Ｒ 尤 Ｆ阳性 者 转 阴 率 是 比较 高 的 ， 异 有 统 计 学 意 义 ， 差 这 是 胶 囊 剂 优 于酒 剂之 处 。 本组 资料 中 ， 院 时 有 连 续 服 用 激 素 １年 以 上 并 仍 在 服 人 用 的 患 者 ５例 ， 并 柯 兴 综 合 征 者 ６例 ， 院 时 除 １例 因 减 激 合 出 损部 分 消失 ； 痹 康 胶 囊 有 利 于 柯 兴 氏综 合 征 患 者 减 停 激 素 ， 克 且病 情 反 跳 较 轻 ； １ 混 合 结 缔 组 织 病 也 取 得 满 意 疗 效 。 有 例 综 上所 述 ， 克痹 康 胶 囊 治 疗 类 风 湿 性 关 节 炎 效 果 等 同 于
生化汤加减配合药物流产50例疗效观察
评定时间 。完 全 流 产 ：胚 囊 自 行 排 出 ， 或未见胚囊排 ， ， ， 出 未经刮宫 阴道 出 血 停 止 Ｂ 超 检 查 宫 内 无 妊 娠 物 。 不全流产 ：胚囊自行排出 ， 阴道出血超过 １ 周或因 阴 道 出血多而行刮宫术 者 。 失 败 ： 经 １ 周后未见 胚 囊 排 出， 为药物流产失败 。 Ｂ 超证实胚胎继续发育或停止发育 ， 、 副反应的轻重 阴道出血的出血量及时间 ：服药 物 流产药期间恶心 、 呕吐 等 副 反 应 的 严 重 程 度 ， 阴道出血 ，阴 道 出 血 时 间 长 量的多少 （ 大于 月 经 量 为 出 血 量 多） 。 短（ ＞１ 周为出血时间长 ） 对照组 ５ 完全流产４ ０ 例， ４ 例。 不 全 流 产 ４ 例： １ 例服药物流产药第二天因阴道出血多行清 宫 ； 例 周 ２ １ 后仍有阴道出血 ， 复 查 Ｂ 超 宫 内 未 见 孕 囊， 尿 ＨＣ Ｇ其 中 １ 例阴性 ， 继肌注缩宫素１ １ 例阳性 ， ０ Ｕ，日 １ 次 ， ３ 天， ２ 周阴道出血 止 ； １ 例 见 胚 囊 排 出， ２周后仍有阴道 少量出 血 ， 尿 ＨＣ 行 清 宫 术。 Ｂ 超 宫 内 有 包 块， Ｇ 阳 性， 失败 ２ 例 ： １ 例服药第三天留院观察 ６ｈ 胚囊未排除 行 清宫术 ； 复 １ 例未见胚囊 排 除 ， １ 周 后 有 阴 道 少 量 出 血， 查 Ｂ 超宫内有妊娠囊 ， 行刮宫术 。 完全流产率 ８ ８％ 。 治疗组 ５ 完全流产４ 药 ０ 例， ８ 例。不 全 流 产 ２ 例： 物流产 １ 周后 有 少 量 阴 道 出 血 ， 复查 Ｂ 超宫内未见孕 囊， 尿 ＨＣ 再口服中药３剂 Ｇ 其中 １ 例阴 性 ， １ 例 阳 性， （ ， 同药流后所服中药相同即生化汤加减 ２） 日 １ 剂 ，早 晚 ２ 次口服 ，尿 ＨＣ 另１例持 Ｇ 阴性者阴道 出 血 停 止， 续尿 ＨＣ Ｇ 阳性 ， ２ 周后行刮宫术 。 完全流产率 ９ ６％ 。 治疗组比较对照组流产效果好 ， 完全流产率高 。 、 副 反 应 的 轻 重 阴 道 出 血 量 及 时 间 的 比 较 ：对 照 组： 发 冷， ３例 服 米 索 前 列 醇 后 ３ ０ｍ ｉ ｎ 呕 吐， １ 例 头 晕、 肌注地塞米松 ５ ｍ １ ０ 例 阴 道 出 血 超 过 月 经 量， ｇ好 转； 胚胎排出后出血减少 ； 阴道出血时间 ： ５ 例药流 后 ３ 天 停止 ， ３ ９ 例 ６～７ 天 停 止 ， ４ 例 １ 周 后 仍 有 出 血 。治 疗 组： 有轻微的恶心 ， 无呕吐 、 手心瘙痒 、 药物过敏者 ； 阴道 出血 均 为 少 量 ， 无 大 出 血； 阴 道 出 血 时 间： ４ ８例于药流 后 ３ 天停止 ， ２ 例 １ 周后仍有出血 。治疗组比 对 照 组 副 ， 反应轻 阴道出血量少 ， 阴道出血时间短 。
生化汤加减治疗药物流产不全
生化汤加减治疗药物流产不全
文/吕秀花 李辉
药物流产不全为妇科临床常见的并发症，表
现为孕囊排出1周后阴道流血时间长，偶伴随腹
痛及出血量多等，盆腔B超提示宫腔残留、宫腔
内异常回声。
临床中大部分患者常常惧怕有创的
清宫操作所导致的疼痛，且担心容易并发如子宫
内膜损伤、感染、穿孔及宫腔黏连等风险，尤其
是有近期剖宫产手术史的患者行清宫术操作风险
更大。
因此，若能选择药物保守治疗，不失为上
策。
笔者使用生化汤治疗此类病例，取得了较好
的临床效果，现分享如下。
382020.01 No.3。
新生化颗粒联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产效果及对血清HIF-1α、VEGF影响
新生化颗粒联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产效果及对血清HIF-1α、VEGF影响顾爱玲;王小红;缪玲【摘要】目的:探讨新生化颗粒联合米非司酮片配伍米索前列醇片治疗稽留流产(MA)的效果及对血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:收集2017年1月-2018年1月本院收治的MA患者82例,随机分为观察组与对照组各41例.对照组常规应用米非司酮片联合米索前列醇片流产,观察组在对照组基础上加用新生化颗粒.比较两组流产效果及血清HIF-1α和VEGF水平.结果:观察组完全流产率(92.7％)与对照组(83.9％)比较无差异(P＞0.05),胚胎排出时间、阴道出血时间及出血量均低于对照组(P＜0.05);治疗1、2周,两组血清H1F-1α、VEGF均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗1周时,两组阴道出血停止者血清HIF-1α、VEGF低于阴道出血未停止者,且在未停止者中观察组水平低于对照组(P＜0.05);两组药物不良反应率比较未见差异(P＞0.05).结论:新生化颗粒联合米非司酮、米索前列醇治疗MA效果确切,可促进胚胎排出,缩短阴道出血时间并减少阴道出血量,其机制可能与下调血清HIF-1α、VEGF水平有关.【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2019(027)005【总页数】5页(P616-619,623)【关键词】稽留流产;新生化颗粒;米非司酮;米索前列醇;缺氧诱导因子-1α;血管内皮生长因子【作者】顾爱玲;王小红;缪玲【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第904医院(无锡太湖医院) 214000;中国人民解放军联勤保障部队第904医院(无锡太湖医院) 214000;中国人民解放军联勤保障部队第904医院(无锡太湖医院) 214000【正文语种】中文稽留流产(MA)又称为过期流产或死胎不下[1]。
临床处理方法有药物流产和清宫手术。
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生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇药物流产的疗效研究
2012-12-21
【编者按】：医药论文是科技论文的一种是用来进行医药科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇药物流产的疗效研究
【摘要】探讨药物流产的治疗。
方法生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇。
结论中西医结合药物流产安全，效果理想。
【关键词】生化汤加味米非司酮米索前列醇药物流产疗效分析
米非司酮终止早孕在临床上应用广泛，但也存在流产不全，阴道流血量多，流血时间长，腹痛明显的缺点。
中药生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕，这种方法
1。