手术室工作制度
手术室规章制度上墙
手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00，手术室外不得私自吸烟。
2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装，严禁传染病患者进入手术室。
3.手术室内严格执行无菌操作，手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。
4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品，保持手术室内安静，不得大声喧哗。
5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作，严禁擅自更改手术方案。
第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁，地面、墙壁、手术台等每日消毒。
2.手术室内应保持空气清新，禁止吸烟、嚼口香糖等行为。
3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置，不得混放。
4.手术室内废弃物应及时清理，不得滞留于手术室内。
第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线，严禁私拉电线，保证用电安全。
2.手术室内应配备足够的灭火器具，做好火灾防范措施。
3.手术室内禁止无关人员随意进出，保证手术室内的安全。
4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施，确保设施正常运行。
第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修，确保器械正常运行。
2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训，提高医疗水平。
3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行，杜绝错诊、漏诊等错误。
4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态，保证手术质量。
第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备，做好应急处理准备。
2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训，提高应急处理能力。
3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程，做到沉着冷静、迅速果断。
4.手术室内医疗人员应密切配合，协同作战，确保患者安全。
第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律，绝不违规操作。
2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范，对患者文明礼貌。
3.手术室内医疗人员应积极配合工作，确保手术顺利进行。
手术室工作制度
1、凡需施行手术的病员，术前要完成必要的检查，尽可能明确诊断，并做出术前小结。
2、凡较大手术或复杂手术，均需进行术前讨论，进一步明确诊断、手术适应症、手术方法、步骤、麻醉及术中、术后发生的问题及对策，确定术者和助手。
3、实行手术前必须由病员家属、或单位签字同意。
4、手术医师或第一助手，应在术前一日开好医嘱，并检查手术前护理工作的实施情况，必要时协助手术室护士准备特殊器械。
5、手术室护士在术前应检查用物是否安全，性能是否良好，协助麻醉师铺好手术台，协助医师穿好手术衣，做好静脉穿刺，输血，输液工作，医护共同清点手术用物，如器械、敷料，缝针等，并做好记录。
6、病员去手术室前应摘下假牙，贵重物品交家属保管。
手术工作人员应热情接待病员，核对病员姓名、床号、诊断、手术部位、麻醉等，然后再施行手术。
7、术中用药要严格三查七对，及时记录。
安瓿留至手术结束后方可丢弃。
8、一般情况下术者在手术过程中，对病员负完全责任。
助手应按照术者要求协助手术，发现不利于病人情况时，助手有责任提醒术者注意，但必须互相配合，紧密合作。
如在手术当中发生疑难问题，可以互相商讨，必要时应请示上级医师或业务领导。
9、如发生意外情况，应立即汇报有关部门，并向院领导汇报。
1、接手术病人时，要手术医师带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称、部位和联系人，并作详细登记，防止差错，如医师未带病历，手术室护士可拒绝手术。
2、保持消毒手术包的供应，存放消毒手术包时要与未消毒手术包严格区分，注明消毒日期，超过一周应重新消毒。
3、无菌物品必须得存放在无菌容器内，不可暴露在空气中过久，无菌包一经打开，即不能视为绝对无菌，应尽快使用，自己取出的无菌物品应及时使用，不可放回无菌容器内。
4、手术室护士负责各种常用物资的准备和保管，熟练掌握各种仪器的使用，利用人力资源，合理分工，科学排班；经验丰富的手术室护士应发挥帮带作用，指导并落实新进护士的教学工作，及时总结经验，不断提高业务水平。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。
为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。
一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。
2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。
4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。
二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。
每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。
3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。
4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。
三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。
2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。
3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。
4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。
四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。
2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。
4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。
2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室作为医院中最重要的部门之一，其工作制度和流程的规范性对于保障手术质量和安全至关重要。
下面将介绍手术室工作制度及流程的相关内容。
一、手术室工作制度1.准时上班：手术室工作人员应严格按照规定时间到岗，做好接班工作，保证手术室正常运转。
2.着装要求：手术室工作人员应穿戴干净、整洁的手术服装和帽子，佩戴好手套、口罩等防护用具，以防止感染和交叉感染。
3.保密要求：手术室工作人员应保护患者的隐私，并不得擅自外传手术室内部的相关信息。
4.禁止私自离开：手术室工作人员在手术进行中不得私自离开，必要时需运用呼叫系统请示负责人同意。
5.禁止谈笑喧哗：手术室工作人员应保持工作环境的安静，避免影响手术操作。
6.设备消毒规范：手术室工作人员应按照规定的程序和方法对手术室内的设备进行消毒，并确保消毒记录的完整性和准确性。
7.备件检查：手术室工作人员需定期检查手术室内相关备件的存放情况，确保备件的完整性及可靠性。
二、手术室工作流程1.术前准备：手术室工作人员需提前根据手术安排准备好手术室设备和工具，包括准备手术用具、消毒解剖器械、备用电源等。
2.患者接诊：手术室工作人员需在患者入室前对患者进行检查和询问，了解患者的基本信息、病史以及手术相关情况。
3.术中操作：手术室工作人员需根据手术要求提供必要的操作支持，包括操作所需工具、备用设备的准备和设置。
4.患者监护：手术室工作人员需对患者进行仔细的监护，包括监测患者生命体征、用药情况和麻醉效果等，确保患者安全。
5.手术室清洁：手术结束后，手术室工作人员应及时清洁手术室内的设备和面积，保持手术室干净整洁的工作环境。
6.术后记录：手术室工作人员需对手术过程进行详细记录，包括手术开始时间、手术过程中的情况、操作记录等，以备后续参考和分析。
7.术后跟踪：手术室工作人员需及时与患者家属保持沟通，告知手术情况和注意事项，并进行术后跟踪和评估，确保手术效果。
以上即为手术室工作制度及流程的相关内容。
手术室十八项核心制度内容
手术室十八项核心制度内容引言概述：手术室是医院中最为关键的部门之一，为了保证手术室的安全和高效运作，十八项核心制度被制定出来。
这些制度涵盖了手术室的各个方面，包括人员管理、设备管理、手术程序等。
本文将详细阐述手术室十八项核心制度的内容。
正文内容：1. 人员管理1.1 人员配备：手术室应根据手术的复杂程度和手术量来合理配备医生、护士、麻醉师等专业人员。
1.2 岗位职责：明确手术室人员的岗位职责，确保每个人都清楚自己的工作职责和权限。
1.3 培训要求：手术室人员应接受专业培训，包括手术操作技能、急救处理等，以提高工作效率和应对突发状况的能力。
2. 设备管理2.1 设备采购：手术室应根据手术需求和技术要求，合理采购和更新手术设备，确保设备的安全和有效性。
2.2 设备维护：定期对手术设备进行维护和保养，确保设备的正常运作和安全性。
2.3 设备管理：建立设备借用和归还制度，确保设备的合理使用和管理。
3. 手术程序3.1 手术准备：手术室应提前做好手术准备工作，包括术前检查、手术间准备等，确保手术顺利进行。
3.2 手术操作：手术室应按照规范的手术操作程序进行手术，包括无菌操作、手术仪器使用等。
3.3 手术记录：手术室应做好手术记录，包括手术过程、用药情况等，以备后续参考和分析。
4. 感染控制4.1 消毒措施：手术室应建立严格的消毒制度，包括手术器械的消毒和手术室的清洁消毒。
4.2 个人防护：手术室人员应按照规定佩戴手术衣、口罩、手套等个人防护用品，降低感染风险。
4.3 感染监测：手术室应定期进行感染监测，包括手术切口感染率、细菌培养等，及时采取措施防止感染传播。
5. 突发事件处理5.1 应急预案：手术室应制定完善的突发事件应急预案，包括心脏骤停、出血等突发情况的处理方法。
5.2 人员培训：手术室人员应定期进行急救培训，提高应对突发事件的能力。
5.3 事故报告：手术室应建立事故报告制度，对突发事件进行记录和分析，以避免类似事件再次发生。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室工作制度在生活中，制度使用的情况越来越多，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。
那么制度的格式，你掌握了吗？下面是小编整理的手术室工作制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
手术室工作制度1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2、非手术室工作人员严禁进入手术室，确需进入须报经业务副院长批准。
进入后应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，经常检查，以保证随时进行各种紧急手术。
手术室器械一般不得外借，如外借时，须经护士长同意。
剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、负责保存和送检手术采集的标本。
8、除急诊手术外，手术通知单须于术前一日交手术室以便准备。
9、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室手术室查对制度1、接病员时要查对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药情况。
2、手术前必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前和缝合前清点所有敷料和器械，核对无误后方可进行缝合。
手术管理制度一、术前准备1、应完成各种手术病人各项常规检查和专科要求的必要生化检查、特检。
Ⅰ、Ⅱ类手术病例，要求4—5日内安排并实施手术。
2、Ⅱ类手术应完成手术前讨论小结，包括术前诊断、诊断依据、手术指征，如系探查手术应注明探查目的、拟行手术的名称、术中注意事项和可能出现的困难、意外情况、并发症以及预防措施等。
医院手术室一般工作制度
医院手术室一般工作制度一、工作时间1.手术室的工作时间为24小时，根据各种情况，可能需要24小时实施手术。
二、手术室安全管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，保持手术环境的洁净。
手术器械必须进行严格的消毒处理。
2.手术室内不得存放易燃、易爆等危险物品，各种电器设备必须符合国家标准，并经过定期的检修。
3.手术室内必须配备各种急救设备，并进行定期检查和维修。
三、手术器械和设备管理1.手术器械必须按照规定的程序进行消毒和灭菌处理，以确保手术操作的无菌。
2.手术器械在使用前必须进行检查，确保完整无损，无菌状态。
3.手术器械使用完毕后必须进行分类清洗，分类存放，方便下次使用。
四、手术室科室规章制度1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的科室规章制度，如严禁穿戴假指甲、长发、随意使用手机等。
五、手术室换班交接制度1.手术室工作人员在交班时必须详细记录交班信息，包括手术情况、手术器械和药品使用情况等。
2.接班人员必须详细核对交班信息，并签字确认。
六、手术室纪律1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的纪律规章，严禁在手术室内吸烟、喧哗、随意吃东西等。
2.手术室内必须保持清洁整齐，垃圾必须及时清理，餐具等物品必须归位。
3.手术室工作人员必须穿戴规定的工作服，并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。
七、手术室卫生管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，并定期进行大扫除。
2.手术室必须维持良好的通风状况，确保手术室内的空气流通。
八、手术室安全培训1.手术室工作人员必须定期进行安全培训，接受手术室技能的专业培训。
九、突发事件应急预案1.手术室必须根据医院的突发事件应急预案进行演练，并做好相关记录。
以上就是医院手术室的一般工作制度。
在手术室的工作过程中，必须严格遵守各项规章制度，做好手术室内各项工作，确保患者的手术安全和医疗质量。
手术室工作制度
手术室工作制度
一、手术室环境卫生管理
1.手术室应保持清洁、整齐、无杂物，每天进行常规清洁，确保环境卫生。
2.医护人员进入手术室前应更换专用鞋、工作服、戴口罩、手套，严格遵守手
卫生规范。
3.手术室内应设置合理的分区，并设置明显标识，确保工作有序进行。
二、手术安排与登记管理
1.手术室应按照规定的时间进行手术安排，确保患者能够及时得到手术治疗。
2.手术患者应进行必要的登记和资料填写，包括姓名、性别、年龄、手术名称、
手术时间等。
3.医护人员应按照规定的工作流程进行手术前的准备工作，确保手术的顺利进
行。
三、手术物品管理
1.手术室内物品应摆放有序，方便取用，并做好标识和记录。
2.手术室内药品、器械等应按照规定进行管理，确保安全、有效。
3.手术室内重要设备应建立档案，定期进行维护和保养。
四、手术室安全防范措施
1.手术室内应建立严格的安全管理制度，确保患者的安全。
2.医护人员应掌握安全操作规程，严格遵守操作规程进行工作。
3.对于高风险手术，应制定详细的安全防范措施，并做好应急预案。
五、手术室人员行为规范
1.医护人员应具备良好的专业素质和职业道德，严格遵守诊疗规范和技术操作
规程。
2.医护人员在工作中应保持专业形象，文明用语，态度和蔼。
3.对于特殊情况或突发事件，应及时向上级领导报告并妥善处理。
六、医疗废物处理
1.手术室内产生的医疗废物应按照规定进行分类、存放和转运，并做好记录。
2.医护人员应掌握医疗废物处理的相关知识，避免发生交叉感染和环境污染。
手术室工作制度
手术室工作制度一、工作时间1. 手术室的正常工作时间为每周一至周五的上午8:00至下午5:00。
2. 手术室的加班工作时间根据具体情况安排，需提前汇报并获得批准。
二、工作职责1. 手术室内的医生、护士和其他工作人员应按照职责和权限进行工作。
2. 手术室内的医生负责术前准备、术中操作和术后监护。
3. 手术室内的护士负责术前护理、术中协助和术后护理。
4. 其他工作人员负责手术室的清洁、器械准备和其他支持工作。
5. 手术室内的所有工作人员应保持良好的沟通和协作，确保手术过程的顺利进行。
三、安全措施1. 手术室内的所有工作人员应遵守相关的安全制度和操作规程。
2. 手术室内的医生和护士应随时关注患者的安全和舒适，并采取必要的措施保障患者的健康。
3. 手术室内的其他工作人员应保障手术室的环境卫生和设备安全。
四、纪律要求1. 手术室内的所有工作人员应遵守纪律要求，保持良好的工作态度和行为举止。
2. 手术室内的医生和护士应严格按照操作规程进行工作，避免疏忽和错误操作。
3. 手术室内的其他工作人员应按时完成工作任务，并保持手术室的整洁和有序。
五、违规处理1. 对于违反手术室工作制度的行为，将按照相关规定进行处理。
2. 违规处理的具体方式和程度将根据具体情况进行决定，并遵循公正、公平的原则。
以上为手术室的工作制度，希望所有工作人员遵守并执行。
如有任何问题或建议，请及时提出。
感谢您的合作与支持。
--------------------___:Operating Room Work nsI. Working Hours1. The normal working hours for the operating room are from 8:00 AM to 5:00 PM, Monday to Friday.2. Overtime work in the operating room should be arranged based on specific circumstances, ___.II. Responsibilities1. Doctors, nurses, and other personnel in the operating room should work according to their ___.2. Doctors in the operating room are responsible for preoperative ns, intraoperative res, ___.3. Nurses in the operating room are responsible for preoperative nursing, intraoperative assistance, ___.4. Other ___ in the operating room, preparing instruments, ___.III. Safety Measures3. Other personnel in the operating room should ___.IV. Discipline Requirements1. All personnel in the operating room should adhere to discipline requirements, ___.2. Doctors and nurses in the operating room should strictly follow the operating res, ___.V. ___1. ns of the operating room work ___.2. ___ will be determined based on the specific circumstances, following the principles of fairness and justice.。
手术室人员管理制度(通用11篇)
手术室人员管理制度(通用11篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作文档、教学教案、企业文案、求职面试、实习范文、法律文书、演讲发言、范文模板、作文大全、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!And, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work summaries, work plans, experiences, job reports, work reports, resignation reports, contract templates, speeches, lesson plans, other materials, etc. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!手术室人员管理制度(通用11篇)手术室人员管理制度(通用11篇)在当下社会，各种制度频频出现，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。
手术室规章制度 不迟到
手术室规章制度不迟到第一章总则第一条为规范手术室工作秩序，提高手术质量，确保患者安全，保障医务人员安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有手术室的工作人员，必须遵守执行。
第三条手术室工作人员应当紧守职责，认真履行工作，服从管理，积极努力，为患者提供高质量服务。
第四条手术室工作人员必须认真学习手术室的相关规定和操作规程，不断提高自身业务水平。
第五条手术室工作人员在工作中应当遵守法律法规，保守患者隐私，维护职业操守，不得有违法违纪行为。
第六条手术室工作人员应当服从领导安排，保持团结协作的工作态度，互相支持，共同完成医疗任务。
第七条手术室工作人员应当注意保护设备设施，爱护公共财物，杜绝浪费现象，遵守使用规定，定期检查维护设备设施。
第八条手术室工作人员应当保持身体清洁，着装整齐，佩戴工作证，并遵守手术室的卫生规定。
第九条手术室工作人员不得擅自离岗或无故缺勤，遇事需要请假的应按规定请假手续，经批准后离岗。
第十条手术室工作人员应当加强自我约束，保持良好的职业道德风范，做到言行一致，以身作则。
第11条手术室工作人员在工作中必须严格执行操作规程，杜绝马虎大意，确保手术的安全顺利进行。
第12条手术室工作人员在手术操作中应当严格遵守无菌操作规定，切忌产生交叉感染的危险。
第13条手术室工作人员应当保持良好的沟通能力，及时沟通解决工作中遇到的问题，做到有效协作。
第14条手术室工作人员应当尊重患者的权利，保护患者的隐私，热情服务患者，建立良好的患者关系。
第15条手术室工作人员应当关心同事，相互尊重，乐于分享，互帮互助，形成团结和谐的工作氛围。
第16条手术室工作人员必须遵守院内所有制定的规章制度，不得对上级部门、同事、患者等有不敬之态。
第二章工作责任第17条手术室的主要工作任务是为患者提供安全、高质量的手术服务，要全力保障患者的生命安全和身体健康。
第18条手术室工作人员应当时刻关注患者的病情，根据患者的需求和医嘱提供关怀和服务。
手术室的管理制度(通用8篇)
手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2.每日各手术间彻底打扫一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
手术室规章制度及岗位职责
手术室规章制度及岗位职责手术室是医院重要的医疗部门，是医疗行业中一个至关重要的环节。
每个手术室都需要严格遵守一定的规章制度，用以确保手术室的安全和效率。
本文将从手术室的规章制度和各岗位职责入手，阐述手术室的工作流程和管理方式。
一、手术室规章制度1.手术室的安全管理手术室的安全管理是手术室规章制度中最为重要的一部分。
手术室的安全管理应该包括人员安全、设备安全、环境安全等方面。
首先，手术室应该设立严格的人员出入制度。
除手术室医护人员和病人家属外，所有非手术室工作人员不得进入手术室。
手术室内的医疗设备也应该遵循一定的操作规程，以确保设备的安全使用。
最后，手术室环境的卫生管理也是保证手术安全的一个不可缺少的环节。
2.手术室的卫生管理手术室的卫生管理是手术室规章制度中的另一个重要方面。
手术室的卫生管理应该涵盖手术室的卫生清洁标准、治疗乱丢乱放的问题等。
手术室的地面、墙面、天花板等装饰和设备应该保持干净整洁。
手术室里的医用品和试剂等物质应当分类、归位、按照防火、防潮、防霉等标准存放。
3.手术室的工作流程手术室的工作流程应该严格按照规定程序执行，以确保手术质量和效率。
工作流程应该包括术前准备、手术实施、手术结束，以及清洁消毒等环节。
二、手术室各岗位职责1.手术室主任手术室主任是手术室的管理者和领导者，手术室主任应该：a.负责制定和完善手术室的规章制度和各项制度。
b.负责手术室的设备与物资管理，并确保设备完好无损，物资管理有序。
c.负责手术室人员管理，对人员的工作情况进行监控和管理，确保手术室的工作状态和效率。
d.负责管理手术室的预算，对手术室的日常开支进行监控及管理。
2.手术室护士长手术室护士长是手术室内的护士队长，职责如下：a.负责手术室的人员分配和调配，确保手术室内护士作业规范、协调性强。
b.负责手术室内医护人员的卫生保健，配合主任对手术室的安全管理进行监控和管理。
c.负责手术室内医疗设备的操作完好，确保设备的安全使用。
手术室管理规章制度(7篇)
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
手术按时开台管理制度
手术按时开台管理制度一、目的和依据为规范手术室工作流程，提高手术室运转效率，确保手术按时开台，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有手术室。
三、责任部门医院手术室管理部门负责本制度的实施和监督。
四、制度内容1. 手术室工作时间：手术室工作时间为每天8:00-18:00，具体手术安排时间为8:30-17:30。
2. 手术室开台时间：每天早上8:30开始按时开台，手术室人员需要提前30分钟到岗，进行手术准备工作。
3. 手术室准备工作：手术室人员需要在开台前完成手术器械、药品、患者准备等工作，确保手术室能够顺利开台。
4. 手术室规范操作：手术室人员需要按照相关规范操作程序进行工作，确保手术操作安全、卫生。
5. 手术室台次安排：手术室应根据手术紧急程度、患者病情等因素合理安排手术台次，确保手术按时开台。
6. 手术室排班管理：手术室人员排班应合理，根据手术室工作情况灵活调整排班，确保手术室能够满足手术需求。
7. 手术室资源管理：手术室应合理管理手术资源，对器械、药品等进行严格管理，确保手术实施顺利。
8. 手术室卫生管理：手术室应保持清洁卫生，对手术台、器械等定期进行消毒清洁，确保手术环境卫生。
9. 手术室安全管理：手术室应加强安全管理，对手术操作过程中可能出现的意外情况进行预防和处理，确保手术安全。
10. 手术室质量管理：手术室应根据手术结果进行质量评估，对手术室工作过程进行追踪监测，确保手术质量。
五、执行要求1. 手术室领导要加强对手术室工作的指导和监督，确保手术按时开台。
2. 手术室人员要按照规定时间到岗，严格执行各项操作规程，确保手术室工作有序进行。
3. 手术室人员要根据具体情况合理安排手术台次，确保手术室工作高效、顺利。
4. 手术室人员要加强卫生、安全管理，对手术环境、器械等进行严格监管，确保手术安全。
5. 手术室人员要积极参与手术质量管理工作，对手术结果进行分析评估，不断提高手术质量。
手术室上墙的各项规章制度
手术室上墙规章制度一、手术室一般规定1. 凡进入手术室人员，必须严格遵守手术室规章制度，服从安排，互相协作。
2. 手术前应充分评估患者病情，做好各种应急准备。
3. 手术期间应保持安静，禁止吸烟；手术室内禁止拍照、录像等非工作性活动。
4. 手术室内物品应摆放整齐，严格消毒灭菌，进入手术室人员应按规定着装，注意清洁卫生。
5. 手术室内应设置急救设备及药品，以便应急使用。
二、手术室消毒隔离规定1. 手术室人员必须严格执行无菌技术操作原则，保持环境清洁、干燥。
2. 手术器械、敷料等物品应严格按照消毒灭菌规定进行处理。
3. 手术患者进入手术室前应做好个人卫生，更换消毒手术衣、帽、口罩等。
4. 手术室内应合理划分清洁区和污染区，严格区分无菌物品和污染物品。
5. 定期对手术室空气、物体表面等进行消毒监测。
三、手术室安全管理规定1. 手术室应配备必要的安全防范措施，如防火、防盗、防泄漏等。
2. 手术室内应保持良好通风，避免空气中细菌浓度过高。
3. 严格管理医疗废物，按国家规定分类处理。
4. 定期进行安全检查，及时发现并消除安全隐患。
5. 对进入手术室的危险品进行严格管理。
四、手术室人员行为规范1. 医生进入手术室时应着装整洁、规范，不得穿拖鞋、高跟鞋等非手术室专用鞋。
2. 护士进入手术室时应按照规定着装，做到仪表端庄、语言文明、态度和蔼。
3. 参观人员进入手术室须事先告知，只能在指定的区域观看手术过程不得干扰手术的正常进行。
4. 所有进入手术室的人员应遵守手术室纪律不得在手术室内大声喧哗、谈笑不得随意进出手术间不得携带食物和饮料等与工作无关的物品进入手术室。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一章手术室工作制度一．手术室护理管理制度二．手术室感染管理制度三．手术室卫生清洁制度四．手术室无菌操作原则五．感染手术管理制度六．手术室安全管理制度七．手术室安全防护制度八手术室安全核查制度九．标本存放管理制度十．手术间管理制度十一．手术室器械清点制度十二.手术室接送患者制度十三.手术室值班交接班制度十四。
手术室精密仪器保管制度十五.手术室物品进出管理制度十六.手术室一次性物品进出管理制度十七.手术室无菌物品管理制度十八.手术室无菌桌管理制度十九.手术室借物原则二十.术中输血管理制度二十一、预防差错事故管理制度二十二、手术室家属等候区制度二十三、手术室培训制度第二章．手术室工作职责一.手术室护士长职责二.手术室主管护师职责三、手术室护师职责四、手术室护士职责五、手术室护理员职责六、器械准备护士职责七、贵重仪器管理职责八、药物准备护士职责九、器械护士职责十、巡回护士职责十一、门卫人员职责十二、手术间房长职责十三、值班护士职责十四、副班护士职责十五、总务护士职责十六、教学组长职责十七、带教老师职责十八、感染监控组护士职责第三章．手术室应急预案一、突发事件应急预案二、手术室停电及突然停电的应急预案三、手术室停水的应急预案四、大批伤员抢救的应急预案五、呼吸心脏骤停的应急预案六、发生标本遗失的应急预案：七、术中物品清点数目不全的应急预案:八、手术患者术中大出血的护理应急预案九、发生护理缺陷，差错的应急预案十、紧急急诊手术十一、手术患者电灼伤应急预案十二、仪器设备故障应急预案十三、手术患者发生皮肤压疮应急预案十四、手术室失火、泛水、地震的应急预案十五、误用未消毒的物品应急预案十六、手术室锐器伤的应急处理流程十七、火灾的应急预案及处理程序十八、患者出现输液、输血反应的应急预案及处理十九、应急输液反应预案二十、输液发生肺水肿应急预案二十一、患者猝死的应急预案与处理程序二十二、患者发生过敏性休克的应急预案与处理程序应急预案第四章．手术室工作流程一、手术标本送病理检查流程二、内窥镜器械术后处理流程三、手术室洗手护士工作流程四、手术室器械护士工作流程五、术前访视工作流程六、术后回访流程七、接病人的护理流程八、送病人的护理流程九、白班护理流程十、花班护士的工作流程十一、夜班护士的工作流程十二、付班护士的工作流程十三、总务班护士的工作流程第五章．手术室护理常规一、妇产科剖宫产术全子宫切除术经腹输卵管切除术·经腹卵巢囊肿剥除术二、普外科大隐静脉高位结扎剥脱术乳癌改良根治术甲状腺囊肿切除术胃大部分切除术胃穿孔修补术阑尾切除术三、泌尿外科腹股沟疝气修补术隐匿阴茎矫正术四、骨科及胸外科胸腔闭式引流术腰椎、椎板减压内固定术腰椎复位钢板内固定术人工股骨头置换术指骨骨折术髌骨骨折切开复位内固定术股骨下段骨折内固定术锁骨骨折切开复位内固定术五、脑外科硬脑膜下血肿清除术颅骨修补术六、腔镜外科手术腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜下卵巢囊肿剔除术经尿道前列腺电切术七、骨科专用器械4套骨科23把骨科20把骨科14把骨科13把八、腹腔镜下专科器械LA+LC术腹腔镜下全子宫切除术腹腔镜下卵巢囊肿剥除术第六章．手术室护理质量检查考核标准第一章．手术室工作制度一．手术室护理管理制度1．手术室布局合理、标识清晰，工作流程合理，落实标准预防措施，符合预防和控制医院感染要求。
2．建立并完善手术室规章制、护理常规、岗位职责和操作规范。
3．严格执行各规章制度、护理常规、岗位职责和操作规范，预防各种护理缺陷的发生。
4．规范护士资格管理，明确岗位职责及工作标准，护理人员与手术间之比不大于3:1.5．有手术室护理人员培训方案和培养计划，有培训效果的追踪和评价机制。
6.施行手术前访视，做好患者安全核查工作，术中全程护理，规范执行患者交接制度。
7.规范手术室固定设施、仪器设备、手术器械的使用与管理，定期维护有记录。
8.严格执行手术室感染预防与控制管理制度，医疗设备、手术器械及物品按规定清洁、消毒、灭菌和存放，正确处置医疗废物，有交接记录。
9.医务人员手卫生执行率达100%，处理相关物品及器械时，按照职业防护制度要求，穿戴适宜的防护工具。
10.健全护理文件书写规范及各类档案管理，记录齐全。
11.成立护理质量控制小组，定期对手术室护理质量进行督查分析，有质量控制监测、评价记录。
二．手术室感染管理制度1.凡进入手术室的工作人员必须按规定更换衣、帽、裤、鞋，不带私人用物进入工作区。
2.入室人员进入洁净区必须戴口罩。
圆顶帽，外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
3.工作人员做好个人防护，每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。
4.手术病人入室前，必须更换清洁衣裤、戴帽。
5.使用对接车接送病人，未经消毒不得进入洁净区。
6.无菌物品专人管理，有序放置，灭菌指示卡有记录。
7.严格执行参观制度，无关人员不得进入手术室。
8.严格执行消毒隔离制度、感染手术管理制度及无菌技术操作原则，预防院内感染发生。
9.空气净化系统专人管理定期维护，以保证手术室的空气洁净度符合规定要求。
10.工作人员必须熟悉各种消毒液的作用、有效浓度、配制方法及注意事项。
11.每季度对手术室空气、物体表面，工作人员手及无菌物品、各种灭菌消毒剂进行微生物检测，确保达标。
12.医疗垃圾分类放置，污物及时消毒处理。
13.不同区域的抹布，拖布应当分开使用有标识，不易掉纤维的织物材料。
14.特殊感染的手术应在负压手术间进行。
三．手术室卫生清洁制度1.保持手术间内医疗用药品清洁整齐，每日手术前后用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、桌面、窗台、门框、高频电刀等表面一次，术毕用含氯消毒液彻底清洁地面。
2,走廊及辅助间每日用清水定时清洁。
3.手术用鞋一用一洗一消毒，每周擦拭鞋柜，每天更换外出衣。
4.每月对手术间的四壁、门、窗及室内各用物进行大清扫，并用清洁剂擦拭墙面及其他物品表面。
5.接送患者采用交换车或单车（每次出入经消毒液地毯擦拭），每天更换被单。
6.所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装。
擦拭干净方可推入。
7.每季度室内空气培养一次，细菌数应符合要求。
如不合格，必须重新关闭消毒，再作培养，合格后方可使用。
8.若为清洁手术室，清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行，并定期进行维护、清洁及消毒工作。
具体要求如下：1）每周清洁回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统，定期更换过滤器。
2）每日手术前净化系统提前按规定时间开机。
长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外，应提前开机3小时。
3）严格洁污流线，避免交叉感染。
4）污染手术后按不同类型分别按消毒隔离制度处理。
四．手术室无菌操作原则1.进行无菌操作时，环境要清洁、宽阔，定期消毒；无菌操作前30分钟停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。
2.进行无菌操作前工作人员应戴好帽子、口罩。
修剪指甲并洗手，必要时穿无菌手术衣、戴手套。
3.无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标识。
无菌物品应存放于无菌包。
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、失效日期等，并按时效期先后顺序摆放。
无菌包过期或潮湿应重新灭菌后方可使用。
4.进行操作时未经消毒的手臂不可跨越无菌区。
5.取放无菌物品时要使用无菌持物钳。
无菌物品一经取出，即使未用也不得再放回无菌容器内。
6.持取无菌物品时应面向无菌区，手臂必须保持在腰部水平或桌面以上，不可过低。
7.不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。
8.在执行无菌操作时、任何人发现或被指出违反无菌操作原则时，必须立即纠正。
9.器械台面及术野平面以下应视为有菌区，手术人员的手和器械、物品等都不得放到该平面以下。
11.手术中如手套破损或接触污染物品时应立即更换；器械台或术野的无菌单若浸湿应加盖无菌单。
12.术中接触胃肠道及肿瘤的器械或物品等应分开放置。
五．感染手术管理制度1.感染手术应放在正负压切换手术间进行，术前减少不必要的用物。
2.严格限制手术间的人数，感染手术一般不安排人员参观。
3.手术过程中人员不能外出，需添加物品需安排人员传递。
4.特殊感染手术，(软毒体、破伤风、气性坏疽、炭疽)室内工作人员要戴手套、穿隔离衣。
5.传染性强的手术后，手术间人员应脱去手术衣、手套或隔离衣后，必须用含氯消毒液浸泡双手，在手术间门口更换清洁鞋后方能外出，经沐浴、更换口罩和帽子后方可参加其他工作。
6.术后使用器械、物品均应先经有效消毒后再清洗，器械卡上注明‘特殊感染’后送供应室在处理。
7.尽量使用一次性布类敷料。
若为复消的布类敷料经消毒浸泡或高压灭菌后送洗。
引流液、冲洗液等液经2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，排向医院污水系统。
8.医疗垃圾和污染的低值易耗品封装入双黄垃圾袋，标明‘特殊感染’按医疗废弃物处理。
9.使用后的手术间空气、物品、地面按规定进行消毒处理。
六．手术室安全管理制度1.科室成立质量和安全管理小组，建立科室安全管理制度，建立手术室操作规范、抢救应急预案。
2.严格执行各项规章制度及技术操作规范。
3.加强公共区域设施的管理，注意门、窗、水、电的安全；室内严禁吸烟；消防通道保持通畅；消防设施标识明显无遮挡，定期检查，保证完好。
4.各种易燃药品及氧气瓶等，应放置指定通风阴凉地点，由麻醉科专人领取保管。
5.严格落实剧毒药品及高危药品的存放、管理和使用规定；由麻醉科护士专人管理。
6.手术器械应准备齐全，保证良好的使用状态，特殊器械应提前准备。
7.定期检查各手术间无影灯、手术床、接送患者平车等性能，保证正常使用。
8.手术室蒸汽设备应定期检查，手术后应拔去所有的电源插销，检查各种冷热管道是否漏气漏水。
由医院专职人员管理。
9.层流手术间应定期清洁、维护、检修。
由医院专职人员管理。
10.定期对急救，应急预案进行培训，护士应掌握各种预案。
11.转运交接患者时安全防护措施正确，防止坠床。
12.严格执行安全核查制度、消毒隔离制度、无菌操作规范及医疗废弃物管理规定。
13.科室定期分析质量与安全管理中存在问题，并持续改进，遇有紧急问题随时召开会议。
七．手术室安全防护制度1.定期组织学习有关的安全防护知识。
2.定期专人负责检修、维护仪器设备，检修废气排放系统，检修送新风系统，定期测试放射线防护屏障作用。
3.配合激光、放射拍片手术时，手术配合人员，在手术开始前，戴好激光或铅防护镜，穿好防护衣等。
4.配合特殊感染手术时，应安排在指定手术间进行，手术前在手术间门上显示‘隔离’标识机放置地垫（喷洒含氯消毒液）。
手术后按特殊感染要求处理一切用物。
5．洗手护士在安装、准备手术刀片时，防止误伤自己。
手术中传递锐器时，动作要规范，防止误伤他人和自己。
如发生锐器损伤，应按照《医务人员发生锐器伤的应急预案及流程》执行。
6.合理排班，防止护士因疲劳、思想不集中等导致的不良事件的发生。