探索多次生化妊娠的原因与治疗方法

探索多次生化妊娠的原因与治疗方法！[建个小楼，把搜索到的关于生化妊娠的知识汇总一下]

问：停经46天，ZZY弱阳性，过两天出血，B超没有看到胎囊

答：如果是正常的妊娠，应该是强阳性，怎么区分的，就是用早孕试纸，拿试纸检测一下，有两条线，第一条线无论怀孕没有都会出来，如果怀孕了，第二条线有要出来，如果不怀孕，就不会有，出来的这条线有深有浅，如果是深的话，就没有问题，如果浅，你的这个就叫生化妊娠，就是精子和卵子相遇了，已经结合了，但是他要回到子宫来着床，可是没有着床，这就不可能形成胎囊，所以就会流出来，这种叫生化妊娠，不是临床妊娠，这个妊娠分生化和临床妊娠。所以我们就是流产也是很多样的流产，而且在不同时期的流产都有，甚至停育，什么样的都有，有的是停育，他发现的时候是90天发现的，一做B超的时候光有胎囊，胎芽都没有，他是在小于40天的时候就停育，我们的胚胎的发育过程是30—40天形成的胎囊，40—50天形成的胎芽，50—60天形成的胎心，如果来的流产的病人，我们首先问他多长时间流产的，有的人说不出来，假如做人流之前做了B超没有，显示都有什么呢。这位网友是非常典型的生化妊娠，为什么这个没有着床，是什么原因，这就要进一步再检查了，是内分泌的问题，还是免疫的问题，还是我们子宫里发育的形状不好，还是里头的条件不好，这要做进一步的检查，他又说对以后影响大吗，我想这个影响不一定，有的人就比较大，有的人假如是很偶然的，就不会有问题，需要什么样的治疗，就需要先对症以后在进行治疗。还有一种现象，叫心理妊娠，这是纯粹的假孕，我们也是能够见到，就是这种久婚不孕的人，心情特别迫切，而且年龄偏大的，一般的是30—45岁比较常见，她认为这个月能怀孕，他这个月算好了什么时候同房，他就盼着怀孕，不来月经，这种心理就造成激素的改变，用试纸测的时候还有一条单单的浅线，我就说到我这我给你检测一下，我就告他，你肯定没有怀孕，我说要不然你就打针可以试，要不然就回去等几天，这样他精神一下就下去了，原来她一直兴奋，一直在怀孕，所以有的人可以这样讲，我们特别有意思，有的病人说不来月经，我告诉她你回家就能来月经，有的人在路上就开始打电话跟我说，李老师我来月经了，还没到家了，就来了，所以这个跟精神影响特别大，所以这种假孕跟精神因素太有管理了，就说明她们想要孩子的心情太迫切了。

问：能够怀孕是否就能够说明输卵管的形状及卵泡的质量就是好的？

答：可以，只要能够怀孕，就说明没有问题，最起码他的精子和卵子能够相遇，而且能够结合，而且还能够回到子宫里着床。

问：请讲一下不育症，注意，我说的是不育

答：有的人把女性的不孕就叫不孕，男的就叫不育，从我个人的观点，我的理解，不孕是不怀孕，不育是不发育，就是胚胎不发育，这是不同的理解，但是我认为，因为我也看了很多资料，关于不孕和不育的概念问题也有所争论，孕就是不怀孕，育就是不发育。就是说，刚才这个影响怀孕的因素里，要想怀孕具备的条件里，这个不孕和不育都应该具备这些条件，谈到输卵管的问题，如果不好，也怀不上，如果子宫环境不好，胚胎也可能不发育。

问：长期从事电脑工作会对生育有影响吗？

答：可以这样讲，你看你周围的同事不孕吗，也没有，如果真是要不孕的话，跟电脑前工作没有太大的影响，因为现在在电脑前工作的人太多了。

问：子宫环境不好能够治愈吗？

答：得看什么程度，是什么原因，有的人是子宫发育正常，但是内膜很薄，内环境不好，因为内膜就相当于一个土壤，这个土壤盐碱地长不出庄稼来，内膜必须得特别适合，还有一个子宫环境，有的人她因为做了多次的人流药流以后，把她的内环境破坏了，这样她就不容易怀孕，所以先要找到什么原因。我们做阴道B超的时候，就可以知道多少个厘米或毫米，女性有三个期，在不同的期内膜的厚度是不一样的，都有非常标准的指标，一般情况在排卵期的时候应该是1.0—1.2厘米，而且我们在B超下要看三线，像人的嘴唇一样。

问：能够怀孕是否能够说明输卵管形状、卵子及精子质量就是好的？这种情况下出现胚胎停育，是否可以排除卵子、精子质量问题？

答：因为是一个胚胎停育的，应该是不育症，精子和卵子能够结合，精子的质量和卵子质量的问题，如果精卵的质量不好，结合以后，也有可能这个胚胎停止发育，所以应该是一个全面综合的确诊以后，才能够得出到底不孕的原因是什么，应该是这样。

生化妊娠有以下几个显著的特点：

1、ZZY能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到强阳。

2、B超看不到宫内有孕囊。

3、血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。

4、一般不会超过50天便会自然流产。

什么是生化妊娠？

生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。

主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。

影响受精卵着床的因素：

首先怀孕的几个基本要素：

1、精子和卵子的产生及精子的排出和活动性等；

2、精子与卵子结合；

3、受精卵着床；

4、胎儿发育．

在前面两个正常的情况下，第三个因素就会影响到能否怀孕（生化妊娠的问题往往就出现在第三个因素上）．

影响受精卵着床的因素：

1、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体）

2、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项）

3、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜）

4、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体）

5、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养）

6、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情）

什么叫孕卵着床？

卵子受精后，通过输卵管的蠕动被送到子宫腔。从卵受精至被送至子宫约需3～4天时间，在子宫腔内受精卵还要游离2～3天。此过程受精卵不断地分裂增殖，逐渐形成一个细胞团，称为胚囊或胚泡。大约在受精后7～8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置，并“扎根”于子宫内膜之中（医学上称为“植入”），这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。

胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。

蜕膜形成