手术前后病人护理说课
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手术前后病人的护理课件
手术前后病人的护理
王钰桃
目录
1 相关概念
手术前病人的护理 手术后病人的护理 手术后常见并发症的护理
围手术期
围手术期是指病人入院后在 手术前、手术中和手术后相 连续的这段时间。
急诊手术
需在最短时间 内做好术前 准备，且迅速
手术
肝脾破裂，肠破 裂
手术类型
（按手术期限）
限期手术
手术时间可以 选择，但手术 前准备的时间 不能任意延长
术后病人的体位安置
• 与麻醉相关的体位
– 全麻病人→去枕平卧，头偏向一侧椎管内
麻醉病人→去枕平卧6—8小时）
• 与手术相关的体位
– 颅脑手术 → 头高脚低 – 颈胸部手术 → 高半坐卧位 – 腹部手术、腹腔有感染者 → 低半坐卧位 – 脊柱或臀部手术 → 压：中、小手术每小时测血压一次；大 手术或有内出血倾向者15~30分钟测血压 一次，病情平稳后改为1~2小时测一次。
恶性肿瘤
择期手术
施行手术的 迟早，不致 影响治疗效果
良性肿瘤 4
第一节
手术前病人的护理
病人对手术的耐受力分类
➢耐受力良好：外科疾病对全身影响较少， 病人全身情况好，重要器官无器质性病 变或处于代偿状态。手术安全性较大。
➢耐受力不良：外科疾病已对全身造成明 显影响，病人的全身情况欠佳，或重要 器官有器质性病变，功能濒于或已有失 代偿表现。手术安全性较小。
呼吸道的准备
• 训练病人深呼吸运动 • 训练病人进行有效咳嗽 • 吸烟病人术前两周应戒烟 • 肺部感染病人的治疗与护理
胃肠道的准备
• 饮食
术前12h禁食，4h禁水。肠道手术病人入院 开始应少渣饮食，术前1~2日应流质饮食。
• 灌肠
王钰桃
目录
1 相关概念
手术前病人的护理 手术后病人的护理 手术后常见并发症的护理
围手术期
围手术期是指病人入院后在 手术前、手术中和手术后相 连续的这段时间。
急诊手术
需在最短时间 内做好术前 准备，且迅速
手术
肝脾破裂，肠破 裂
手术类型
（按手术期限）
限期手术
手术时间可以 选择，但手术 前准备的时间 不能任意延长
术后病人的体位安置
• 与麻醉相关的体位
– 全麻病人→去枕平卧，头偏向一侧椎管内
麻醉病人→去枕平卧6—8小时）
• 与手术相关的体位
– 颅脑手术 → 头高脚低 – 颈胸部手术 → 高半坐卧位 – 腹部手术、腹腔有感染者 → 低半坐卧位 – 脊柱或臀部手术 → 压：中、小手术每小时测血压一次；大 手术或有内出血倾向者15~30分钟测血压 一次，病情平稳后改为1~2小时测一次。
恶性肿瘤
择期手术
施行手术的 迟早，不致 影响治疗效果
良性肿瘤 4
第一节
手术前病人的护理
病人对手术的耐受力分类
➢耐受力良好：外科疾病对全身影响较少， 病人全身情况好，重要器官无器质性病 变或处于代偿状态。手术安全性较大。
➢耐受力不良：外科疾病已对全身造成明 显影响，病人的全身情况欠佳，或重要 器官有器质性病变，功能濒于或已有失 代偿表现。手术安全性较小。
呼吸道的准备
• 训练病人深呼吸运动 • 训练病人进行有效咳嗽 • 吸烟病人术前两周应戒烟 • 肺部感染病人的治疗与护理
胃肠道的准备
• 饮食
术前12h禁食，4h禁水。肠道手术病人入院 开始应少渣饮食，术前1~2日应流质饮食。
• 灌肠
手术前后病人的护理-护理学课件
了解病人的营养需求是进行饮食护理的重要前提，护士需要评估病人的年龄、体重、身高、性别、饮食习惯等， 以确定其所需的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。
详细描述
病人的营养需求会因手术类型、疾病进程和个体差异而有所不同。护士应根据病人的具体情况，制定个性化的饮 食计划，以满足其营养需求。对于一些特殊病人，如胃肠道手术或重症病人，可能需要通过肠内或肠外营养途径 来提供营养支持。
避免过度镇静
在缓解疼痛的同时，要注意避免药物过度镇静， 影响病人恢复。
注意观察病情
在护理过程中，要注意观察病人的病情变化，如 出现异常情况及时处理。
预防并发症
在术后疼痛护理过程中，要注意预防并发症的发 生，如肺部感染、压疮等。
04
术后感染的预防与护理
术后感染的预防
术前准备
做好术前准备工作，包括清洁手术部位、合理使用抗菌药物等， 以减少术后感染的和安慰，鼓励病人积极面对康复过程。同时 ，保持伤口清洁、干燥，预防感染。
出院后的康复指导
指导病人及其家属正确使用康复器材和辅助器具，如拐杖、助行器等，以协助完成 日常生活活动。
定期随访：出院后定期进行随访，评估病人的康复情况，及时调整康复计划，确保 康复效果。
预防措施：指导病人注意营养补充，避免过度劳累和再次受伤，以促进身体全面康 复。
术中管理
严格遵守手术室的无菌操作规程，减少手术过程中的细菌污染。
术后护理
保持手术部位的清洁和干燥，及时更换敷料，避免细菌的滋生和繁 殖。
术后感染的分类及处理
分类
根据感染的来源和性质，术后感染可 分为浅表感染、深部感染和器官感染 等。
处理
对于不同类型的感染，采取不同的处 理方法。如浅表感染可以通过局部清 洁和消毒来处理，深部感染则需要使 用抗生素等药物治疗。
详细描述
病人的营养需求会因手术类型、疾病进程和个体差异而有所不同。护士应根据病人的具体情况，制定个性化的饮 食计划，以满足其营养需求。对于一些特殊病人，如胃肠道手术或重症病人，可能需要通过肠内或肠外营养途径 来提供营养支持。
避免过度镇静
在缓解疼痛的同时，要注意避免药物过度镇静， 影响病人恢复。
注意观察病情
在护理过程中，要注意观察病人的病情变化，如 出现异常情况及时处理。
预防并发症
在术后疼痛护理过程中，要注意预防并发症的发 生，如肺部感染、压疮等。
04
术后感染的预防与护理
术后感染的预防
术前准备
做好术前准备工作，包括清洁手术部位、合理使用抗菌药物等， 以减少术后感染的和安慰，鼓励病人积极面对康复过程。同时 ，保持伤口清洁、干燥，预防感染。
出院后的康复指导
指导病人及其家属正确使用康复器材和辅助器具，如拐杖、助行器等，以协助完成 日常生活活动。
定期随访：出院后定期进行随访，评估病人的康复情况，及时调整康复计划，确保 康复效果。
预防措施：指导病人注意营养补充，避免过度劳累和再次受伤，以促进身体全面康 复。
术中管理
严格遵守手术室的无菌操作规程，减少手术过程中的细菌污染。
术后护理
保持手术部位的清洁和干燥，及时更换敷料，避免细菌的滋生和繁 殖。
术后感染的分类及处理
分类
根据感染的来源和性质，术后感染可 分为浅表感染、深部感染和器官感染 等。
处理
对于不同类型的感染，采取不同的处 理方法。如浅表感染可以通过局部清 洁和消毒来处理，深部感染则需要使 用抗生素等药物治疗。
手术前后病人的护理课件
手术前后病人的护理
(三)健康教育 1.饮食 术后组织的愈合需要有足够的营养物质，无论术前、 术后都应进食富含蛋白质、能量、维生素和膳食纤维的食物。 2.休息 劳逸结合，适当休息，保证充足睡眠，这样既可促进 食欲、改善机体营养状况，又能增强免疫功能。 3.预防感染 预防上呼吸道感染，病人不随便离院外出；注意 保暖，近期有呼吸道感染的家属和亲友尽量避免或减少探视， 防止交叉感染。 4.预防术后并发症 病人在手术前应训练有效咳嗽和床上自行解尿；有吸烟嗜好 者，停止吸烟2周等。
围手术期是指从病人进入外科病房到手术后痊愈出院这段时期，分为三个 阶段：手术前期、手术中期和手术后期。手术是外科治疗的重要手段，任 何手术对病人都会产生心理和生理的负担。因此，护士在围手术期的重要 职责是： ①手术前全面评估病人的身心状态，使病人具备耐受手术的条件； ②手术中确保病人安全和手术的顺利实施； ③手术后帮助病人尽快恢复各种生理功能，防治并发症，促进早日健康， 重返家庭和社会。 手术类型按手术期限大致分为三类： ①择期手术：手术时间对治疗效果影响大，有从分时间完善各项术前准备， 以减少术后并发症，如腹股沟疝修补术等； ②限期手术：手术时间虽然可以选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的 时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤根治术等： ③急症手术：对于危及生命的疾病，需在最短时间内完善必要的准备，争 分夺秒地进行紧急手术，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。
手术前后病人的护理
（八）手术后并发症的预防及护理 1.发热 手术后病人的体温可略升高，一般不超过8℃，临床称之为外 科手术热。但若术后3-6日仍持续发热，则提示存在感染或其他不良反 应。处理：应根据病情和术后不同阶段可能引起发热的原因加以分析， 同时加强观察和检测。 2.术后出血 主要原因有术中止血不完善，创面渗血未完全控制，原痉 挛的小动脉断端舒张，结扎线脱落、凝血障碍等。处理：一旦确诊为 术后出血，及时通知医师，迅速建立静脉通道，完善术前准备，再次 手术止血。 3.切口感染 常发生于术后3-4天。切口有红、肿、热、痛或波动感等 典型体征，伴有或不伴有体温升高、白细胞计数增高。处理：切口已 出现早期感染症状时，采取有效措施加以控制，如勤换敷料、局部理 疗、有效应用抗生素等；已形成脓肿者，可拆除部分缝线或置引流管 引流脓液。
(三)健康教育 1.饮食 术后组织的愈合需要有足够的营养物质，无论术前、 术后都应进食富含蛋白质、能量、维生素和膳食纤维的食物。 2.休息 劳逸结合，适当休息，保证充足睡眠，这样既可促进 食欲、改善机体营养状况，又能增强免疫功能。 3.预防感染 预防上呼吸道感染，病人不随便离院外出；注意 保暖，近期有呼吸道感染的家属和亲友尽量避免或减少探视， 防止交叉感染。 4.预防术后并发症 病人在手术前应训练有效咳嗽和床上自行解尿；有吸烟嗜好 者，停止吸烟2周等。
围手术期是指从病人进入外科病房到手术后痊愈出院这段时期，分为三个 阶段：手术前期、手术中期和手术后期。手术是外科治疗的重要手段，任 何手术对病人都会产生心理和生理的负担。因此，护士在围手术期的重要 职责是： ①手术前全面评估病人的身心状态，使病人具备耐受手术的条件； ②手术中确保病人安全和手术的顺利实施； ③手术后帮助病人尽快恢复各种生理功能，防治并发症，促进早日健康， 重返家庭和社会。 手术类型按手术期限大致分为三类： ①择期手术：手术时间对治疗效果影响大，有从分时间完善各项术前准备， 以减少术后并发症，如腹股沟疝修补术等； ②限期手术：手术时间虽然可以选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的 时间内做好术前准备，如各种恶性肿瘤根治术等： ③急症手术：对于危及生命的疾病，需在最短时间内完善必要的准备，争 分夺秒地进行紧急手术，以挽救病人生命，例如：脾破裂、肝破裂等。
手术前后病人的护理
（八）手术后并发症的预防及护理 1.发热 手术后病人的体温可略升高，一般不超过8℃，临床称之为外 科手术热。但若术后3-6日仍持续发热，则提示存在感染或其他不良反 应。处理：应根据病情和术后不同阶段可能引起发热的原因加以分析， 同时加强观察和检测。 2.术后出血 主要原因有术中止血不完善，创面渗血未完全控制，原痉 挛的小动脉断端舒张，结扎线脱落、凝血障碍等。处理：一旦确诊为 术后出血，及时通知医师，迅速建立静脉通道，完善术前准备，再次 手术止血。 3.切口感染 常发生于术后3-4天。切口有红、肿、热、痛或波动感等 典型体征，伴有或不伴有体温升高、白细胞计数增高。处理：切口已 出现早期感染症状时，采取有效措施加以控制，如勤换敷料、局部理 疗、有效应用抗生素等；已形成脓肿者，可拆除部分缝线或置引流管 引流脓液。
手术前后病人的护理讲解专家讲座
第五章
手术前后病人护理
手术前后病人的护理讲解
第1页
讲课次 序
讲课章节 名称
教学 目标
知Байду номын сангаас目标
能力目标
教 学 关
键 手术前后病人的护理讲解
教学重点 教学难点
1
讲课 课时
4
第五章手术前后病人护理
1、掌握术前常规准备、手术日晨 护理。
2、熟悉围手术期概念、术前健康 教育、手术区皮肤准备
学会术前常规准备、手术日晨护理。术前健康教育、手术区皮 肤准备
（5）饮食、休息
消除引发不良睡眠诱因 保持良好休息环境 提供放松技术 降低白天睡眠次数 必要时应用镇静安眠药
加强饮食指导，勉励病人多摄入营养丰富、 易消化食物
手术前后病人的护理讲解
第22页
（6）其它准备
◆手术日晨护理准备
①认真检验、确定各项准备工作落实情况 ②若发觉病人有不明原因体温升高/女性病人月经来潮等
手术前后病人的护理讲解
第25页
4、呼吸功效障碍 常为肺气肿和哮喘，术前常 规做胸透
5、肝脏、肾脏疾病
6、糖尿病 手术前应控制血糖在5.6―11.2 mmol/L，尿糖+―++,接收治疗者观察有没有低血
糖
手术前后病人的护理讲解
第26页
【护理评价】
病人情绪、心理状态是否平稳； 病人对疾病认知有没有提升； 病人营养情况是否改进，体重是否稳定； 病人体液平衡是否维持； 病人是否得到充分休息与睡眠； 病人有没有取得预防感染办法，效果怎样。
胸式呼吸； 呼吸道感染等疾病，给予有效治疗
手术前后病人的护理讲解
第18页
（2）胃肠道准备
禁食、禁饮： 术前12小时禁食， 4小时禁饮
手术前后病人护理
手术前后病人的护理讲解
第1页
讲课次 序
讲课章节 名称
教学 目标
知Байду номын сангаас目标
能力目标
教 学 关
键 手术前后病人的护理讲解
教学重点 教学难点
1
讲课 课时
4
第五章手术前后病人护理
1、掌握术前常规准备、手术日晨 护理。
2、熟悉围手术期概念、术前健康 教育、手术区皮肤准备
学会术前常规准备、手术日晨护理。术前健康教育、手术区皮 肤准备
（5）饮食、休息
消除引发不良睡眠诱因 保持良好休息环境 提供放松技术 降低白天睡眠次数 必要时应用镇静安眠药
加强饮食指导，勉励病人多摄入营养丰富、 易消化食物
手术前后病人的护理讲解
第22页
（6）其它准备
◆手术日晨护理准备
①认真检验、确定各项准备工作落实情况 ②若发觉病人有不明原因体温升高/女性病人月经来潮等
手术前后病人的护理讲解
第25页
4、呼吸功效障碍 常为肺气肿和哮喘，术前常 规做胸透
5、肝脏、肾脏疾病
6、糖尿病 手术前应控制血糖在5.6―11.2 mmol/L，尿糖+―++,接收治疗者观察有没有低血
糖
手术前后病人的护理讲解
第26页
【护理评价】
病人情绪、心理状态是否平稳； 病人对疾病认知有没有提升； 病人营养情况是否改进，体重是否稳定； 病人体液平衡是否维持； 病人是否得到充分休息与睡眠； 病人有没有取得预防感染办法，效果怎样。
胸式呼吸； 呼吸道感染等疾病，给予有效治疗
手术前后病人的护理讲解
第18页
（2）胃肠道准备
禁食、禁饮： 术前12小时禁食， 4小时禁饮
手术前后1护理课件
手术前后护理课件
目录
• 手术前护理 • 手术中护理 • 手术后护理 • 出院指导
01
手术前护理
术前评估
病史采集
详细了解患者的病史，包括现病史、既往史、 家族史等，以评估手术风险。
体格检查
实验室检查
进行全面的体格检查，包括心、肺、肝、肾
根据需要，进行必要的实验室检查，如血常
等重要脏器的功能检查，以及营养状况的评估。 规、尿常规、生化检查等，以辅助评估手术
风险。
术前准备
皮肤准备
根据手术部位，进行必要的皮肤 清洁和准备工作，以降低术后感 染的风险。
其他准备
根据手术需要，进行其他必要的 准备工作，如备血、备皮等。
01
心理护理
向患者及家属介绍手术的相关知 识，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
02
03
胃肠道准备
对于胃肠道手术，术前需要进行 严格的胃肠道准备，包括禁食、 灌肠等。
感谢您的观看
THANKS
饮食与营养
根据患者的营养状况和饮食需 求，制定合适的饮食计划，以 确保患者获得足够的营养支持。
采取适当的措施预防术后并发 症的发生，如感染、出血、血 栓形成等。
04
出院指 导
日常生活指 导
休息与活动
出院后应保证充足的休 息，避免剧烈运动，逐
渐恢复日常活动。
饮食指导
根据手术类型和恢复情 况，指导患者合理安排 饮食，保证营养摄入。
伤口护理
教会患者如何清洁和保 护伤口，避免感染，及
时换药。
疼痛管理
指导患者正确使用止痛 药，缓解术后疼痛，提
高生活质量。
复查与随访安排
01
02
03
定期复查
目录
• 手术前护理 • 手术中护理 • 手术后护理 • 出院指导
01
手术前护理
术前评估
病史采集
详细了解患者的病史，包括现病史、既往史、 家族史等，以评估手术风险。
体格检查
实验室检查
进行全面的体格检查，包括心、肺、肝、肾
根据需要，进行必要的实验室检查，如血常
等重要脏器的功能检查，以及营养状况的评估。 规、尿常规、生化检查等，以辅助评估手术
风险。
术前准备
皮肤准备
根据手术部位，进行必要的皮肤 清洁和准备工作，以降低术后感 染的风险。
其他准备
根据手术需要，进行其他必要的 准备工作，如备血、备皮等。
01
心理护理
向患者及家属介绍手术的相关知 识，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
02
03
胃肠道准备
对于胃肠道手术，术前需要进行 严格的胃肠道准备，包括禁食、 灌肠等。
感谢您的观看
THANKS
饮食与营养
根据患者的营养状况和饮食需 求，制定合适的饮食计划，以 确保患者获得足够的营养支持。
采取适当的措施预防术后并发 症的发生，如感染、出血、血 栓形成等。
04
出院指 导
日常生活指 导
休息与活动
出院后应保证充足的休 息，避免剧烈运动，逐
渐恢复日常活动。
饮食指导
根据手术类型和恢复情 况，指导患者合理安排 饮食，保证营养摄入。
伤口护理
教会患者如何清洁和保 护伤口，避免感染，及
时换药。
疼痛管理
指导患者正确使用止痛 药，缓解术后疼痛，提
高生活质量。
复查与随访安排
01
02
03
定期复查
手术前后详解护理课件
手术前后详解护理课件
• 特殊情况护理 • 出院指导与随访
手术前护理
术前评估
身体状况评估
对患者的身体状况进行全面评估， 包括病史、体格检查、实验室检 查等，以确定患者是否适合进行 手术。
心理状况评估
评估患者的心理状况，了解患者 对手术的认知程度、焦虑程度和 应对方式，以便采取相应的心理 护理措施。
详细说明出院后所需服用的药物、剂量、 使用方法以及注意事项，确保患者正确使 用药物，避免不良反应。
日常生活与活动指导
复查与随访安排
根据患者的具体情况，提供日常生活和活 动的建议，如饮食、运动、休息等，帮助 患者逐步恢复正常生活。
告知患者出院后的复查时间和随访计划， 强调按时复查的重要性，以便及时发现和 处理可能出现的问题。
饮食计划，以促进术后恢复。
术后恢复指导
1 2 3
活动指导 根据患者的手术类型和恢复情况，医生会指导患 者进行适当的活动，以促进血液循环、预防血栓 形成和促进伤口愈合。
休息与睡眠指导 充足的休息和睡眠对术后恢复非常重要，医生会 建议患者保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳和 情绪波动。
用药指导 医生会根据患者的具体情况，指导患者正确使用 药物，包括抗生素、止痛药等，以减轻术后不适。
术后并发症预防与处理
感染预防
01
手术后感染是常见的并发症，医生会采取预防措施，如使用抗
生素、保持伤口清洁等，以降低感染风险。
血栓预防
02
手术后血栓形成也是常见的并发症，医生会指导患者进行适当
的活动、穿弹力袜等措施，以预防血栓形成。
出血处理
03
手术后出血是常见的并发症，医生会密切观察患者的伤口情况，
术前准备
术前宣教
• 特殊情况护理 • 出院指导与随访
手术前护理
术前评估
身体状况评估
对患者的身体状况进行全面评估， 包括病史、体格检查、实验室检 查等，以确定患者是否适合进行 手术。
心理状况评估
评估患者的心理状况，了解患者 对手术的认知程度、焦虑程度和 应对方式，以便采取相应的心理 护理措施。
详细说明出院后所需服用的药物、剂量、 使用方法以及注意事项，确保患者正确使 用药物，避免不良反应。
日常生活与活动指导
复查与随访安排
根据患者的具体情况，提供日常生活和活 动的建议，如饮食、运动、休息等，帮助 患者逐步恢复正常生活。
告知患者出院后的复查时间和随访计划， 强调按时复查的重要性，以便及时发现和 处理可能出现的问题。
饮食计划，以促进术后恢复。
术后恢复指导
1 2 3
活动指导 根据患者的手术类型和恢复情况，医生会指导患 者进行适当的活动，以促进血液循环、预防血栓 形成和促进伤口愈合。
休息与睡眠指导 充足的休息和睡眠对术后恢复非常重要，医生会 建议患者保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳和 情绪波动。
用药指导 医生会根据患者的具体情况，指导患者正确使用 药物，包括抗生素、止痛药等，以减轻术后不适。
术后并发症预防与处理
感染预防
01
手术后感染是常见的并发症，医生会采取预防措施，如使用抗
生素、保持伤口清洁等，以降低感染风险。
血栓预防
02
手术后血栓形成也是常见的并发症，医生会指导患者进行适当
的活动、穿弹力袜等措施，以预防血栓形成。
出血处理
03
手术后出血是常见的并发症，医生会密切观察患者的伤口情况，
术前准备
术前宣教
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2、患者，男性，52岁，吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术， 已拔章除某气，管男插，管45，岁患。者文意盲识。未直完肠全癌恢行复M，ile请s术确后定第该5病天人。目前
消瘦，体重较2月前的下护降理10诊K断g。。病人经常向同病房 病人叙述家中经济困难，自己住院花费太多，将影 响子女上学，并为些长吁短叹，食欲减少。护理查房 时，反复询问护士腹壁造口怎么解大便，以后能否正 常走路及劳动，并对护士的解答将信将疑。对周围环
竞争意识强、好奇心强、但也具有 一定的逆反心理、学习主动性不够
说学法
学习方法
任务引领
小组合作 自主探究 情境模拟 动手实践
说学法
学 习方 法
说一说，问题现 争一争，道理明； 议一议，条理清； 动动手，印象深； 一问一答记得牢
复习检测 8分钟
教 导入新课 4分钟 学 过 学习新课 70分钟 程 设 归纳总结 6分钟 计
情
因为学业上的进步而 自 信。
感
培养了更加浓厚的学习兴趣
目
标
避免厌学情绪产生
体贴关心病人
说教材
重点、难点
重点
手术前病人的 护理评估的内容 护理诊断 护理目标的确定 术前护理措施
难点
手术前病人的 护理诊断 护理措施
说教法
密切结合本学科的特点 要适合学生的特点：即因材施教
教学方法
讲授法 直观教学法 讨论教学法
手术前后病人的护理
说教材
教材分析
高等教育出版社 《成人护理》第六章第一节
急性阑尾炎病人的护理说课内容
说教材 说教法 说学法 说教学过程 说教学反思
说教材 ----教材分析
作用和地位
作用
一、本书在内容安排上，环环相扣，本节内容为 后面各章节的学习打下了坚实基础。
二、对本节内容熟练掌握，能达成编者意欲贯彻 中等卫生职业教育的三个“贴近”之
分两步进行： 2、打开书本：请同学们看一下教材上有哪内容， 逐一讲解
理性认识
新课内容
一、护理评估 二、护理诊断
健康史
身体状况 心理状况
实验室及其 他检查
三、护理预期目标
四、护理措施
三. 学习新课 ----护理评估
健康史
1. 病人，男性，40岁，因夜间进餐后4h左
右，突然右下腹剧痛，持续10h入院。疼痛
响子女上学，并为些长吁短叹，食欲减少。护理查房 时，反复询问护士腹壁造口怎么解大便，以后能否正 常走路及劳动，并对护士的解答将信将疑。对周围环 境的反应心不在焉。
三.
学习新课----自主探究、解决问题
感性认识：害怕，护士安慰
我了。
分组术讨前论不：让吃饭喝水，
1。合上书本；
剃去毛发了
同学们问请做过手术的同学回忆自己术前做过的准备。
1.贴近社会对教育和人才的需求
2.贴近岗位对专业人才知识、能力和情感要求的标准
3.贴近受教育者的心理取向和所具备的认知、 情感前提 。
说教材 ----教材分析
作用
作用和地位
三、历年护士证考试的
必考内容
说教材 ----教材分析
作用和地位
地位：
本章节的内容处于相当重要的地位
说教材 ----教材分析
影音教学法 案例教学法
任务引领法 唱歌跳舞说段子
以教材为依托
本教材内容上简洁明了 充分体现护理程序，前后内
容连贯 、针对性很强。
说教法
再学说法
教学组织形式
本次课实施分组教学，
分成6组，
成绩分组法
每组6人
说学法
学情分析
授课对象：高职五年制(3+2) 2010级护理专业学生
具备了一定的医学知识
动 手 能 力 强、乐 于 实 践
实验室检查及其他检查闻及肠鸣音。化验：白细胞11.8×109/L，
中性粒细胞10.8×109/L.X线检查示：肠腔
充气明显，未见积液，膈下见游离气体。讨
论：①病人可能的诊断是什么 ？② 护理诊
断及措施有哪些？
三. 学习新课 ----护理诊断
患者，女性，18岁，因急性阑尾炎需急症手术，患者 表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。请确定该病 人目前的护理诊断。
温 故 护理程序的内容
说出：手术前病人的护理评估内容
知
列举：手术前病人的护理诊断
新
学会：手术前病人的护理措施
说教材
教学目标—能力目标
能
培养发现问题的能力
力
熟练进行术前常规准备操作
目
标
兴趣 是最好的老师
习惯 决定孩子的一 生
增强沟通协调能力
说教材
教学目标—情感目标
学生因为掌握了理论和技能而 自 豪
意义
教材 的重要性 老师知道了还不够，必须告知学生，让
学生感知到，
前面的知识学好了
这节课的学习就轻松
这节课学好了
后面的学习就轻松
--学生就会想到 我 的 学 习 一 刻 也 不 能 放 松
说教材
知 识 目 标
教学目标
情 感 目 标
说教材
知
温
新
教学目标—知识目标
术前手术人员和病人无菌准备
身体状况
呈持续性，刀割样，伴恶心，呕吐数次，吐 出物为食物和酸水。腹痛迅速弥漫全腹，以
右下腹更明显。既往有“胃病”史。检查：
T 38.50C，P 90次/min，BP 140/90mmHg。
心理状况
呈急性病容，右侧卧位，两腿屈曲。腹部轻
度膨隆，全腹肌紧张、拒按，明显压痛及反
跳痛。肝浊音界消失。移动性浊音可疑，未
布置作业 2分钟
LOGO
一. 复习检测
一、复习旧课： 1、椎管内麻醉病人的并发症___ ___ ___ 2. 局麻药的中毒的原因及预防措施。 3。全身麻醉病人的护理措施有哪些？
二、护理程序包括___ ___ ____ ___ ___
二. 导入新课
章案某例直，导接男入进，营，入4养良这手5岁不个术。病吗文人？盲能。直肠癌行Mil心es理术问后题第5天。 消瘦，体重较2月前下降10Kg。病人经常向同病房 病人叙述家中经济困难，自己住院花费太多，将影
境的反应心不在焉。 请确定该病人目前主要的护理诊断
学习新课 三.
----护理诊断
加大难度，与时俱进
一、针对上述问题列出三个主要护理问题
章某，男，45岁。文盲。直肠癌行Miles术后第5天。 响病消子人瘦女叙，上述体学二家重，、中较并提经2为月出济些前本困长1下例难.焦影吁降的，虑响短1首自0生叹K因优己g活，经护。住和食济理病院劳欲困问人花动减难题经费等少及常太担。肠向多心护造同，有理口病将关查可房影。房能 时常境，走的反路反复及应询劳心问动不护，在士并焉腹对焦。壁护虑23..知营造士识养口的响因缺失怎解生经乏调么答活济护解将和困缺低理大信劳难乏于知便将动及有机识，疑等肠关体。以。担造肠需后对心口造要能周有可口量否围关能的正环与。影生理
消瘦，体重较2月前的下护降理10诊K断g。。病人经常向同病房 病人叙述家中经济困难，自己住院花费太多，将影 响子女上学，并为些长吁短叹，食欲减少。护理查房 时，反复询问护士腹壁造口怎么解大便，以后能否正 常走路及劳动，并对护士的解答将信将疑。对周围环
竞争意识强、好奇心强、但也具有 一定的逆反心理、学习主动性不够
说学法
学习方法
任务引领
小组合作 自主探究 情境模拟 动手实践
说学法
学 习方 法
说一说，问题现 争一争，道理明； 议一议，条理清； 动动手，印象深； 一问一答记得牢
复习检测 8分钟
教 导入新课 4分钟 学 过 学习新课 70分钟 程 设 归纳总结 6分钟 计
情
因为学业上的进步而 自 信。
感
培养了更加浓厚的学习兴趣
目
标
避免厌学情绪产生
体贴关心病人
说教材
重点、难点
重点
手术前病人的 护理评估的内容 护理诊断 护理目标的确定 术前护理措施
难点
手术前病人的 护理诊断 护理措施
说教法
密切结合本学科的特点 要适合学生的特点：即因材施教
教学方法
讲授法 直观教学法 讨论教学法
手术前后病人的护理
说教材
教材分析
高等教育出版社 《成人护理》第六章第一节
急性阑尾炎病人的护理说课内容
说教材 说教法 说学法 说教学过程 说教学反思
说教材 ----教材分析
作用和地位
作用
一、本书在内容安排上，环环相扣，本节内容为 后面各章节的学习打下了坚实基础。
二、对本节内容熟练掌握，能达成编者意欲贯彻 中等卫生职业教育的三个“贴近”之
分两步进行： 2、打开书本：请同学们看一下教材上有哪内容， 逐一讲解
理性认识
新课内容
一、护理评估 二、护理诊断
健康史
身体状况 心理状况
实验室及其 他检查
三、护理预期目标
四、护理措施
三. 学习新课 ----护理评估
健康史
1. 病人，男性，40岁，因夜间进餐后4h左
右，突然右下腹剧痛，持续10h入院。疼痛
响子女上学，并为些长吁短叹，食欲减少。护理查房 时，反复询问护士腹壁造口怎么解大便，以后能否正 常走路及劳动，并对护士的解答将信将疑。对周围环 境的反应心不在焉。
三.
学习新课----自主探究、解决问题
感性认识：害怕，护士安慰
我了。
分组术讨前论不：让吃饭喝水，
1。合上书本；
剃去毛发了
同学们问请做过手术的同学回忆自己术前做过的准备。
1.贴近社会对教育和人才的需求
2.贴近岗位对专业人才知识、能力和情感要求的标准
3.贴近受教育者的心理取向和所具备的认知、 情感前提 。
说教材 ----教材分析
作用
作用和地位
三、历年护士证考试的
必考内容
说教材 ----教材分析
作用和地位
地位：
本章节的内容处于相当重要的地位
说教材 ----教材分析
影音教学法 案例教学法
任务引领法 唱歌跳舞说段子
以教材为依托
本教材内容上简洁明了 充分体现护理程序，前后内
容连贯 、针对性很强。
说教法
再学说法
教学组织形式
本次课实施分组教学，
分成6组，
成绩分组法
每组6人
说学法
学情分析
授课对象：高职五年制(3+2) 2010级护理专业学生
具备了一定的医学知识
动 手 能 力 强、乐 于 实 践
实验室检查及其他检查闻及肠鸣音。化验：白细胞11.8×109/L，
中性粒细胞10.8×109/L.X线检查示：肠腔
充气明显，未见积液，膈下见游离气体。讨
论：①病人可能的诊断是什么 ？② 护理诊
断及措施有哪些？
三. 学习新课 ----护理诊断
患者，女性，18岁，因急性阑尾炎需急症手术，患者 表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。请确定该病 人目前的护理诊断。
温 故 护理程序的内容
说出：手术前病人的护理评估内容
知
列举：手术前病人的护理诊断
新
学会：手术前病人的护理措施
说教材
教学目标—能力目标
能
培养发现问题的能力
力
熟练进行术前常规准备操作
目
标
兴趣 是最好的老师
习惯 决定孩子的一 生
增强沟通协调能力
说教材
教学目标—情感目标
学生因为掌握了理论和技能而 自 豪
意义
教材 的重要性 老师知道了还不够，必须告知学生，让
学生感知到，
前面的知识学好了
这节课的学习就轻松
这节课学好了
后面的学习就轻松
--学生就会想到 我 的 学 习 一 刻 也 不 能 放 松
说教材
知 识 目 标
教学目标
情 感 目 标
说教材
知
温
新
教学目标—知识目标
术前手术人员和病人无菌准备
身体状况
呈持续性，刀割样，伴恶心，呕吐数次，吐 出物为食物和酸水。腹痛迅速弥漫全腹，以
右下腹更明显。既往有“胃病”史。检查：
T 38.50C，P 90次/min，BP 140/90mmHg。
心理状况
呈急性病容，右侧卧位，两腿屈曲。腹部轻
度膨隆，全腹肌紧张、拒按，明显压痛及反
跳痛。肝浊音界消失。移动性浊音可疑，未
布置作业 2分钟
LOGO
一. 复习检测
一、复习旧课： 1、椎管内麻醉病人的并发症___ ___ ___ 2. 局麻药的中毒的原因及预防措施。 3。全身麻醉病人的护理措施有哪些？
二、护理程序包括___ ___ ____ ___ ___
二. 导入新课
章案某例直，导接男入进，营，入4养良这手5岁不个术。病吗文人？盲能。直肠癌行Mil心es理术问后题第5天。 消瘦，体重较2月前下降10Kg。病人经常向同病房 病人叙述家中经济困难，自己住院花费太多，将影
境的反应心不在焉。 请确定该病人目前主要的护理诊断
学习新课 三.
----护理诊断
加大难度，与时俱进
一、针对上述问题列出三个主要护理问题
章某，男，45岁。文盲。直肠癌行Miles术后第5天。 响病消子人瘦女叙，上述体学二家重，、中较并提经2为月出济些前本困长1下例难.焦影吁降的，虑响短1首自0生叹K因优己g活，经护。住和食济理病院劳欲困问人花动减难题经费等少及常太担。肠向多心护造同，有理口病将关查可房影。房能 时常境，走的反路反复及应询劳心问动不护，在士并焉腹对焦。壁护虑23..知营造士识养口的响因缺失怎解生经乏调么答活济护解将和困缺低理大信劳难乏于知便将动及有机识，疑等肠关体。以。担造肠需后对心口造要能周有可口量否围关能的正环与。影生理