肝胆外科试题
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贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷
姓名:能级:成绩:
一、名词解释(10分)
1.细菌性肝脓肿
是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。
2.胆石病
是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。
二、填空题(20分)
1.胆绞痛发作时禁用(吗啡)。
2.急性胆囊炎的主要病因是(胆囊结石)。
3.原发性肝癌的临床表现最常见的是(肝区疼痛)。
4.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是(脾大)。
5.门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因(肝性脑病)。
6.门静脉高压症断流术的主要目的是(防止消化道出血)。
7.早期原发性肝癌最常见的治疗方法是(肝叶切除术)。
8.细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是(黄白色)。
9.阿米巴原虫入侵肝脏的途径是(经门静脉)。
10.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是(胆管结石)。
三、单选题(20分)
1.十二指肠引流液不包括(A)
A、胃液
B、胆囊液
C、胆总管液
D、肝胆管液
E、十二指肠液
2.关于胆石病的描述,错误的是(C)
A、胆囊结石发病率高过于胆管结石
B、胆固醇结石多于胆色素结石
C、男性发病多于女性
D、胆固醇结石多见于胆囊
E、胆色素结石多见于短管
3.关于急性胰腺炎的临床表现不包括(C)
A、莫非征阳性
B、右上腹痛
C、多数患者伴有黄疸
D、疼痛常放射至右肩或右背部
E、可触及肿大胆囊
4.胆道蛔虫病疼痛的特点为(A)
A、剑突下“钻顶样”疼痛
B、持续性钝痛
C、阵发性绞痛
D、上腹部钝痛
E、持续性胀痛
5.关于急性胆囊炎的护理措施错误的是(E)
A、取平卧位
B、使用抗生素
C、密切观察生命体征变化
D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食
E、给予吗啡止痛
6.肝外胆管结石的病理改变不包括(C)
A、胆管梗阻
B、继发性感染
C、肝内胆管狭窄
D、肝细胞损伤
E、胆源性胰腺炎
7.急性胆囊炎的主要病因是(B)
A、胆道蛔虫
B、胆囊结石
C、胆囊管扭曲
D、急性胰腺炎
E、胆管狭窄
8.胆囊结石的治疗原则是(A)
A、胆囊切除
B、胆囊造口
C、解痉镇痛
D、胆总管探查
E、控制感染
9.继发性胆管结石多是(B)
A、胆色素结石
B、胆固醇结石
C、混合型结石
D、胆汁酸结石
E、胱氨酸结石
10.原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是(A)
A、癌肿破裂出血
B、上消化道出血
C、急性腹膜炎
D、肝性脑病
E、急性胃穿孔
四、简答题(50分)
1.简述原发性肝癌的临床表现。
肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛,半数以上的病人以此为首发症状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛;夜间或疲劳后加重。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大,质地较硬,表面高低不平,有明显结节或肿块。
2.简述肝脏的解剖特点。
肝脏是人体最大的实质性器官。肝脏的隔面光滑隆凸,与横隔相贴附,脏面较平,与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲及
右侧肾和肾上腺毗邻。肝脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带。肝脏面有两个纵沟和一个横沟构成一个H形。