推拿学之一ppt课件

2、内科疾病：如高血压、冠心病、心动过速。中风后遗症、面瘫、上
呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、胃下垂、习惯性便秘、遗尿、 遗精、阳萎、神经性呕吐，失眠，神经官能症等等。
3、外科疾病：如肠粘连。慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、
乳腺增生等。
4、妇科疾病：月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。 5、儿科疾病：小儿感冒、消化不良、疳积、惊风、百日咳、肌性斜
.
9
手法的基本要求
持久
深透
均匀
有力
柔和
.
10
一、摆动类手法
1、一指禅推法 2、滚法 3、揉法
.
11
1、一指禅推法
动作要领：沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实。 以肘为支点，前臂作主动摆动，带动腕部 摆动和拇指关节作屈伸活动。 频率：每分钟120~160次。指端要吸定。 紧推慢移 本法接触面积小，但深透度大，可适用于 全身各部穴位。
颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、夜啼、脱肛、佝偻病等症。
6、五官科疾病：鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美
尼尔氏综合症。
.
5
手法的禁忌症
1.诊断尚不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状者 2.急性软组织损伤早期局部肿胀或淤血严重者慎用手法 3.疑有或已确诊的骨关节或软组织肿瘤者 4.骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等 5.重病（严重的心、肺疾病患者）、极度衰弱者 6.有出血倾向的血液病患者 7.手法部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 8.妊娠三个月左右的孕妇 9.有精神病疾患不能和医者合作者 10.极度疲劳、酒后
要紧贴体表。
滚法压力大，接触面也大，适用于肩背、 腰臀及四肢等肌肉较丰厚处。
.
14
滚法的变化
拳滚法：手握拳，以指间关节着力。 小鱼际滚法： 前臂滚法：
.
15
3、揉法
“推拿没用巧，全靠揉得好”
指揉法、大鱼际揉法、掌揉法、肘揉法。
动作要领：以肘部为支点，前臂作主动摆 动，带动腕部作轻柔缓和的摆动。
本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各 部。指揉法——头面、胸腹、四肢的穴位。 大鱼际揉——头面、胸腹。掌根揉——背 腰部。肘揉——腰眼、环跳。
.
6
手法的注意事项
1.应详察病情、明确诊断，对病情有充分了解，如病 位、损伤程度、病程长短、病情轻重、有无神经血 管损伤和骨折等；排除禁忌症，选好适应症；
2.应事先向病人说明手法时可能会出现哪些反应，使 其消除顾虑，配合治疗；
3.按摩环境要合乎要求，注意按摩用具的清洁卫生。 按摩时要勤修指甲、勤洗手，操作时受伤不要带硬 物（戒指、手镯等）
推拿学之
手法篇（一）
.
1
易 疗 用无 经
手 法
掌效 毒济 的
握显 副简 特
和著 作便 点
.
2
手法的概念
用手或肢体的其他部分，按照各种特定的 技巧和规范化的动作，以力的形式在体表 进行操作。
《医宗金鉴》：“法之使施，使患者不知 其苦，方称为法也。”
“伤有轻重，而手法各有所宜，其痊可之 迟速及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施 得宜。”
.
12
一指禅推法的变化
1、缠法：动作要领同一指禅推法，每分钟 200次以上，具有消肿止痛的作用，常用于 外科痈肿等实热症。 2、偏峰推法：用拇指桡侧缘着力。常用于 头面部、胸腹部。 3、屈指推法：将拇指屈曲，以拇指指间关 节着力。用于项部及骨缝小关节间隙。
.
13
2、滚法
动作要领：小指掌指关节背侧附着在一定 部位，以肘部为支点，前臂作主动摆动， 带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动。
.
18
2、擦法
用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着一定 部位，紧贴体表，进行直线来回摩擦。 肘关节要伸直，推动的幅度要大。 用力要稳，动作要均匀连续。 呼吸自然，不可迸气。 治疗部位要暴露，并涂以药油或药膏。 （一是保护皮肤，二是药物作用）
.Байду номын сангаас
19
2、擦法
直、长、均、热 内功推拿的主要手法 是一种柔和温热的刺激，具有温经通络， 行气活血，消肿止痛，健脾和胃等作用。 掌擦法——胸胁及腹部。小鱼际擦法—— 肩背腰臀及下肢部。大鱼际擦法——胸腹、 腰背、四肢。
细错动、创伤后关节僵直、粘连及组织挛缩萎软者、骨关节炎而引起的肢体疼痛、 活动不利者、骨关节可逆性畸形变者如落枕、颈椎病、肩周炎、网球时、各关节 及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位、扭伤，关节脱位，腰肌劳损，肌肉 萎缩、痛证（偏头痛，前头后头痛，三叉神经痛，肋间神经痛，股神经痛，坐骨 神经痛，腰背神经痛，四肢关节痛）。
7.过饥、过饱或过劳时，不宜进行按摩治疗。饭前半 小时，饭后个半小时不宜做较重手法（特别是腹部） 按摩。
.
8
手法基本功
预备式：干洗手 指力练习：空抓、对指压（五指俯卧撑） 手指灵活度练习：拇指潜伸、花手 腕关节练习：体育课预备活动式、甩手 上肢整体练习：直立身侧推掌练习 身体素质练习：桩功、器械等
.
16
二、摩擦类手法
1、摩法 2、擦法 3、推法 4、搓法 5、抹法
.
17
1、摩法
分掌摩和指摩法两种。
掌摩法：用掌面附着于一定部位上，以腕 关节中心，连同前臂作节律性环旋移动。
指摩法：用食、中、无名指面附着于一定 的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指 作节律性的环旋移动。
本法刺激轻柔缓和，常用于胸腹、胁肋。
.
3
手法的作用
疏通经络、舒筋解乏; 行气活血、活血化瘀; 整脊利节、滑利关节; 松解组织粘连；消除肌肉萎缩 住痛移疼、温经止痛 调整脏腑、扶正辟邪; (健脑安神;健脾和胃、肠胃 疾病;调息畅肺 、润肤养颜;降血压降脂减肥; ) 养生益寿;
.
4
手法的适应症
1、骨伤科疾病： 急性软组织损伤及慢性劳损性疾病、骨关节间的微
4.使患者摆好合适的体位，确保患部肌肉充分放松， 选用适当的介质，竖着去好位置和姿势；冬季要注 意患者的保暖，以防受凉感冒。
.
7
手法的注意事项
5.应用手法时，用力要轻重适当，避免因过猛过重而 加重原有的损伤。操作过程中思想要集中，态度应 从容沉着，取得患者的信赖和配合，减轻患者的紧 张情绪。
6.应用手法时，要注意局部的解剖结构和关节的正常 活动范围，避免手法操作过度，而引起的神经血管 或关节结构的损伤。注意保护皮肤，以免擦伤。
.
20
3、推法
有指推法、掌推法、肘推法三种。 用指、掌、肘部着力于一定的部位上进行 单方向的直线移动。 紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。 在人体各部位使用。 提高肌肉的兴奋性，促进血液循环。