住院医师宝典 2009

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骨科住院医师宝典

骨科住院医师宝典

骨科住院医师宝典1. 引言骨科是医学中的一个重要分支,负责诊断和治疗与骨骼、关节和周围组织相关的疾病和损伤。

作为一名骨科住院医师,掌握专业知识和技能对于提供高质量的医疗服务至关重要。

本文档将为骨科住院医师提供一份宝典,详细介绍骨科领域的常见疾病、诊断方法、治疗方案以及临床实践中的注意事项。

2. 常见骨科疾病及诊断2.1 骨折骨折是骨骼在外力作用下发生的完整性断裂,根据骨折部位、骨折形态和严重程度的不同,可分为不同类型。

常见的骨折类型包括: - 横骨折 - 斜骨折 - 粉碎性骨折 - 螺旋骨折2.2 脊柱疾病脊柱疾病是骨科领域的重要内容之一,包括椎间盘突出、腰椎间盘退变、脊柱侧凸等。

诊断脊柱疾病通常需要进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查,如X线、CT扫描和MRI等。

2.3 关节疾病关节疾病常见的包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

诊断关节疾病需要仔细询问患者症状、进行体格检查和相关的实验室检查,如血液检查和关节液检查。

2.4 肌肉损伤肌肉损伤分为肌肉拉伤、肌肉韧带撕裂和肌肉挫伤等。

诊断肌肉损伤需要考虑患者的症状、体格检查和影像学检查,如超声波检查和磁共振成像。

3. 骨科治疗方案3.1 保守治疗骨科领域的保守治疗包括药物治疗、物理疗法和康复训练等。

药物治疗常用的包括镇痛药、抗炎药和利用生物制剂等。

物理疗法可包括热敷、冷敷、电疗和按摩等。

康复训练有助于改善患者运动功能,如物理治疗、功能训练和瑜伽等。

3.2 手术治疗手术治疗通常用于骨折、关节疾病和脊柱疾病等严重情况。

手术方式根据病情和病变位置的不同,可以包括切开复位、内固定、关节镜手术和植骨术等。

手术前需要进行详细的术前准备,包括患者准备、手术风险评估和手术方案确定等。

3.3 骨科手术后的护理骨科手术后的护理是确保手术成功和减少并发症的重要环节。

护理工作包括术后疼痛管理、伤口护理、功能锻炼指导和康复训练等。

在进行护理工作时要根据患者的具体情况进行个体化的护理计划制定,以提供最佳的护理效果。

住院医师常用药物

住院医师常用药物

住院医师宝典:各科室常用药及用法用量(实用)*临床常见症状处理1. 发热:瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po 非甾体类抗炎药萘普生 0.125(1 片) p.o 非甾体类抗炎药安痛定 2ml im ( 成人) ; 1.5ml im ( 儿童);短长效组合配方止痛复方氨林巴比妥针 2ml im 急性高热时的紧急退热超过38.5 度时需抽血作血培养及药敏2. 腹泻:易蒙停2 片;黄连素4 片;氟哌酸 2 粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停 2 片 q2h×2, 黄连素 5 片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid;3. 腹痛:颠茄合剂10ml p.o ;颅痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid 或40—80mg h 或im4. 便秘:石蜡油 20ml~30ml p.o ;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)5. 降血压:硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)立其丁( 酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入 3ml/h 开始6. 升血压:①参附 20ml﹢NS 20ml iv参附 60ml﹢NS 100ml ivdrip② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg 微泵入 , 据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。

③多巴胺 100mg﹢NS 50ml 微泵入 4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。

7. 止血(消化道出血):洛赛克40mg iv;雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;立止血1ku im;立止血 1ku﹢NS10ml iv; 立止血 1ku﹢ NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml iv q2h×2;止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;安络血 10mg im;凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶 30ml p.o;施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h ( 小儿 4.2ml/h);8. 止抽搐:安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip; 维持12h;鲁米那 0.1 im( 成人);0.06 im (小儿)q12h;德巴金 0.4﹢NS 50ml 微泵入;德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1 po9. 镇静(治烦燥不安):氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg im冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg) im10. 治神经衰弱:刺五加注射液 250ml ivdrip qd;11. 肾绞痛:(临时)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg~100mg im;(长期)阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg~80mg im bid;12. 止打嗝:氯丙嗪 12.5mg im13. 快速性心律失常:可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml iv;(胺碘酮)可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip;14. 纠正低钠、低钾血症:5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;15. 纠正酸中毒:5%SB 125ml~250ml ivdrip;10%G.S 20ml﹢10% 葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;16. 高钾血症的处理:(4g 糖对应1u RI)K>6.5 时要透析① 10% 葡萄糖酸钙 10ml﹢50%G.S 20ml iv;② 5%SB 125ml~250ml ivdrip;③速尿 80mg﹢NS 30 ml iv;④ RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;17. 急性左心衰:吗啡 2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mgq2hiH;氨茶碱 0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱 0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h;西地兰 0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10mg﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/ 支)地塞米松 10mg iv;18. 营养心肌:美乐心(环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/ 支)善复平(果糖二磷酸钠)10g/ 瓶洛普欣(果糖二磷酸钠) 4 片(1g) tid三精果糖 10.0 ivdrip qd;19. 护肝:绿丁诺 1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/ 支)100—120mg +5%G.S 250ml ivdrip20. 雾化吸入处方:NS 20ml﹢地塞米松 2mg﹢庆大霉素 8 万u﹢糜蛋白酶 8mg 雾化吸入 bid; 21. 心跳、呼吸骤停:呼二联2 组 iv,心三联 1 组 iv,呼二联 6 组 ivdrip;22. 输液反应:拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ;地塞米松 10mg iv;23. 糖尿病足:双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗;庆大霉素 1 支,654-2 1 支,胰岛素 8U 洒于伤口,敷料包扎。

北京考试宝典住院医师

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住院医师宝典

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住院医师宝典1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。

如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。

2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时 or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。

标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。

静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服/心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。

标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。

静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。

输入速度根据病人的血压酌情调整。

推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。

4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml水) ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。

外科住院医师书籍

外科住院医师书籍

外科住院医师书籍外科住院医师需要掌握广泛而且深入的外科知识,以便在临床实践中能够提供优质的医疗护理。

为了增强他们的专业能力,他们常常需要寻找适合自己的书籍来学习和参考。

因此,本文将介绍一些适合外科住院医师的书籍,帮助他们提高临床水平。

第一本书是《外科学教程》,这是一本经典的外科学教材,由多位权威医学专家合作撰写而成。

该书系统地介绍了外科学的各个领域,包括外科手术技术、临床决策、手术操作过程等。

它详尽地阐述了各种外科疾病的诊断和治疗方法,对外科住院医师的临床实践具有重要的指导意义。

第二本书是《外科手术技术》,这本书主要关注外科手术的实际操作和技巧。

它提供了大量的手术步骤和技术细节,帮助外科住院医师理解各种手术的要点和难点。

此外,书中还包含了一些常见并发症的处理方法和手术后护理的要点,为外科住院医师提供了全面的手术指导。

第三本书是《外科病例解剖学》,这本书以解剖学为基础,介绍了常见外科疾病的解剖特点和病变过程。

通过详细图示和解剖标本,它帮助外科住院医师理解疾病的复杂性和手术操作的解剖学基础。

对于规划手术路径和避免手术风险非常有帮助。

第四本书是《外科学进展》,这是一本综合性的外科学期刊。

该期刊涵盖了外科学的最新研究和临床应用,通过介绍前沿的外科技术和治疗方法,帮助外科住院医师了解最新的外科进展。

它还提供了相关文献的引用,方便外科住院医师进一步深入研究和学习。

第五本书是《外科实践指南》,这本书由外科专家编写,集结了国内外一流医院的临床经验和治疗指南。

它覆盖了外科各个专业领域的常见疾病,提供了规范化的治疗方案和操作指南。

对于希望提高自己临床能力的外科住院医师来说,这本书是非常宝贵的参考资料。

最后,我还想推荐外科住院医师关注一些外科领域的学术会议和研讨会。

这些会议不仅提供了与同行交流和学习的机会,还能够接触到外科领域的最新研究成果和技术进展。

参加这些学术活动将帮助外科住院医师拓宽视野,增强专业能力。

总之,作为外科住院医师,选择适合自己的书籍来学习和参考是提高临床水平的重要途径。

外科住院医师书籍

外科住院医师书籍

外科住院医师书籍一、引言在现代医疗体系中,外科住院医师扮演着举足轻重的角色。

他们不仅需要具备扎实的临床操作技能和理论知识,还要有良好的沟通与协作能力,以及在紧急情况下迅速应对的能力。

为了提升他们的综合能力,大量的专业书籍起到了关键的指导作用。

本文将为您介绍一些优秀的外科住院医师书籍,以帮助他们在职业生涯中不断成长和进步。

二、外科住院医师必备技能1.临床操作技能:作为一名外科住院医师,熟练掌握各种手术操作技巧是基本要求。

书籍中的实操演示和案例分析能帮助他们更好地了解手术流程,提高操作规范性。

2.理论知识:外科住院医师需要不断充实自己的理论知识,以便为临床实践提供有力支持。

优质的书籍通常涵盖外科基础理论、疾病诊治、药物治疗等方面的内容,有助于他们全面掌握外科领域知识。

3.沟通与协作能力:外科住院医师需要与患者、家属、同事等多方进行有效沟通。

书籍中的人际沟通技巧和团队协作策略可帮助他们更好地完成这项任务。

4.紧急情况应对能力:外科手术过程中可能出现各种紧急情况,如出血、感染、过敏等。

住院医师需要具备快速判断和处理的能力。

优质书籍会提供应对紧急情况的实战经验和处理方法。

三、优质外科住院医师书籍特点1.内容全面:优秀的书籍应涵盖外科住院医师所需的各种知识和技能,既包括基础理论,又包括临床实践。

2.实用性强:书籍中的方法和技巧应具有较强的实用性,能帮助住院医师解决实际工作中遇到的问题。

3.案例丰富:通过丰富的案例分析,住院医师可以加深对疾病诊治的理解,提高诊疗水平。

4.紧跟行业发展:优质书籍会紧跟外科行业的发展趋势,介绍最新的理论和技术,以满足住院医师的学习需求。

四、如何选择合适的外科住院医师书籍1.针对自身需求:在选择书籍时,住院医师应根据自己的专业方向和实际需求进行挑选。

2.出版社和作者声誉:选择知名出版社和有经验的作者的作品,可以保证书籍的质量。

3.读者评价:参考其他读者的评价,了解书籍的实用性和受欢迎程度。

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住院医师宝典循环、血液系统:1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。

如为2cm,可用2000ml!(需要防止输注过快,听肺罗音),如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶,半小时后测中心静脉压。

2. 升血压――(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml NS 2(3)ml/小时 or 9支+32ml NS(9-18!)ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。

标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。

静注5分钟内起效可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h !(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时,2-20ml/小时多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时3.快速降血压――(1).开搏通(卡托普利)12.5mg/片舌下含服 /心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)(2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。

标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。

静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。

输入速度根据病人的血压酌情调整。

推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。

4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml水) ivgtt输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)5.止血—(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。

如术前PT+APTT延长,术前一天晚肌注一支.(2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位 8小时*3(持续24小时)或者先入壶,再500/40单位静滴 .(3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)(4).外用:强生止血纱布(可吸收) or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠)0.3-0.4ml(1支) ih qd7.骨科术后防止血栓形成—法安明(达肝素钠)5000 iu/0.2ml ih bid8.化疗后白细胞低—(1).100UG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子)ih .可连用3天。

白细胞计数1万以上时,停止给药。

(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid9.补充胶体渗透压—万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,一般最大为33ml/kg/d)or佳乐施(琥珀酰明胶注射液)500ml×1-4袋ivgtt.10.DIC――普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS 100ml ivgtt11.术后(外伤后)消肿――(1).消脱止(草木犀流浸液片)400mg×4片 po,饭前tid ×7天(术前1-3天,术后10-14天,急性外伤水肿期效果好)(2).迈之灵150mg×2片po bid×20天(3).250mlNS/GLU+麦通纳(七叶皂苷钠)20mg ivgtt qd×7天呼吸系统:1.刚开始咳嗽,痰少――雾化吸入0.9%NaCl 20ml糜蛋白酶8ku(2支)沐舒坦1支庆大霉素8万u(16万u)地塞米松5mgor 0.9%NaCl 10-20ml /爱全乐( 异丙托溴铵)1支(0.5mg2ml)吸入止咳(干咳)――(1).可愈糖浆(可待因+愈创木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。

(2).(枸橼酸)喷托维林片25mg/片 po tid-qid(镇咳作用为可代因1/3,具外周和中枢镇咳作用,轻微阿托品作用,青光眼患者禁用)2.平喘――(1).氨茶碱250mg/支+ NS 100ml 静点(2).喘定(二羟丙茶碱) 1支(0.25g2ML)入壶/q8h 标准用法:喘定1-3支/5% or 10%GLU静滴3.祛痰(咳嗽有痰)--沐舒坦(氨溴索)30mg/2支 bid 入壶 or 60mg bid 极量为一天150(200)mg or 沐舒坦30mg/片 po tid4.呼吸兴奋剂—尼可刹米(可拉明)0.375×(3-5)支/250ml NS ivgtt qd消化系统:1.盲肠术后一天腹胀痛――6542(山莨菪碱)10mg(1支) im青光眼!2.止吐――(1).胃复安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;肌注or静注1次10mg(1支)起效时间:肌注10~15分钟,静注1~3分钟,口服30~60分钟。

(2).vit B6 1支入壶。

(3).吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min)终极止吐――0.9%NS100ml+洛赛克(奥美拉唑)40mg ivgtt / 安胃合剂(院内制剂)10ml po tid + Vit B6 100mg(2支) 入壶 bid / 惠加强2片 po tid / 可再加灌肠/胃肠减压/通便液中枢止吐,化疗反应时-—枢丹(昂司丹琼)8mg/4ml(1支)化疗前后各一支, 入壶3.呃逆——1)首先用胃复安10mg im,有部分病人有效2)胃复安无效用据说可以用利他林20mg im,大部分病人有效,因为利他林要开精神处方,麻烦,且我们医院没有,所以我不作首选3)可试用氯丙嗪25mg im或安定5-10mg im4)还没有效果--试用氟哌啶醇或东莨若碱或利多卡因5)以上药物都没有效果-请中医科会诊开中药,有的有效。

6)请针灸可帮忙,可以解决部分病人。

可胃复安+安定!已用:2%利多卡因5ml po st消心痛(硝酸异山梨酯) 5mg/片舌下含服青光眼、严重心脏病、低血压(禁忌).4. 抑酸—―(1).洛赛克(奥美拉唑)40mg(自带盐水),入壶 bid or 20mg po bid。

(2).泮立苏(泮托拉唑钠)40mg+100mlNS快速静点(唯一用法)qd/bid(3).利复丁、高舒达(法莫替丁) 20mg 入壶 bid5.止泻—(1).复方地芬诺酯片2片 po bid(2).思密达 1 袋 po tid(3).整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐、培菲康(双歧三联活菌)4片po tid+得舒特2片po bid(急性细菌性胃肠炎)――氟哌酸(诺氟沙星)0.1×3-4片 po bid疗程5天。

6.腹胀,通便—(1).肥皂水灌肠(300-500ml) 或甘油灌肠剂110ml/支(2).促进胃肠蠕动—新斯的明2ml(1支),双侧足三里各1ml封闭。

(3).肛管排气 or +复压吸引(可接胸腔闭式引流持续负压吸引)(4).液体石蜡 30-100mlor西甲硅油2-30ml po/胃管注入便秘――a.杜密克(乳果糖)1包(15ml)po bid/早餐前2包po qdb.麻仁润肠丸6g/粒 po qdc.新清宁2片 po bid(3-5片 po tid)/5片 po qn(便秘)7.保肝――(1).肝泰乐(葡醛内酯)1.333g(1支)×3入TPN or 入壶or1支入壶 bid(2).美能(复方甘草甜素)40mg 20ml(1支)×3 iv and ivgtt(3).100ml NS/ 松泰斯1.2g×2 ivgtt.(4).易复善(多烯磷脂酰胆碱) 1片po tid(5).联苯双酯、百赛诺(双环醇)--降ALT特效药!传说中的作弊药8.胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血――善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h9.提供肠内营养――瑞素/瑞代(糖尿病患者)/维沃(每瓶500ml=500Kcal)500-1500 po or 泵入 10-40(100)ml/h泌尿系统:1.腹水利尿:双氢克尿噻25mg/片 po bid+氨体舒通20mg/片po bid。

变态反应系统:1.输血前抗过敏--(1).苯海拉明20mg/1ml(1支) 肌注(2).地塞米松5mg 入壶(3).异丙嗪25mg im?内分泌代谢系统:1.血糖>20mmol/L ――250ml.生理盐水加入16u.胰岛素,正常速度点滴,查血糖,再看是否需要。

等到12mmol/L后再重新用三升袋或者TPN / 胰岛素6IU ih.1小时后复查持续血糖高――胰岛素ih,三餐前! 11mmol/L(给4单位),17-21mmol/L(给6单位)这里太少了,可以再补充些吧中枢神经系统:1.睡眠障碍――(1).安定5mg(2片)睡前口服 or 10mg/2ml(1支)肌注。

(2).艾司唑仑1mg×1-2片 po qn(3).氯美扎酮0.2g/片po qn (弱安定+肌松作用)2.止痛――吗啡10mg im(皮下.)or强痛定(布桂嗪)吗啡的1/3 100mg im st or 哌替啶(度冷丁)吗啡的1/10-1/8 可间隔4-6小时后重复使用!50mg im st,开红处方3.发热――(1).(化学)冰袋或酒精擦浴。

38℃(2).来比林注射液(阿司匹林与赖氨酸的复盐)0.9g/支(含阿司匹林0.5g) im/入壶(大于38.5℃)/泰诺林 650mg po(3).消炎痛栓剂(吲哚美辛栓)半颗,塞肛(大于39℃)。

(可长期用,在每天体温最高时)4.寒战(未发热,如输血后)――(1).地赛米松5mg入壶or 杜冷丁50mg im or 异丙嗪50mg im?(2).明确是否为输液所致!(青霉素类、羟乙基淀粉)(3).血培养!、痰培养、真菌培养(痰)、便培养+鉴定、便常规+潜血、便球/杆比例、各种标本查霉菌(便)、各种标本查霉菌(尿)骨科术后解热镇痛药――1.乐松(洛索洛芬)60mg/片 po tid2.泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片 po3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片 po qd/ po bid。

标准用法:日最大建议剂量2片。

4.神经营养――注射用酰苷钴胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理盐水 2ml im qd免疫系统:1.增强免疫力――日达仙(胸腺素)1.6mg(800元/支) ih! qd(可连用7天)丙种球蛋白2.5g(50ml)*4 ivgtt天地欣(香菇多糖) 1mg+5%GLU 250ml ivgtt,每周1-2次骨骼肌肉系统:1.肌紧张、痉挛性麻痹――妙纳糖衣片(盐酸乙哌立松)50mg/片 po tid水、电解质:1.血钙低――10%葡萄糖酸钙10ml+10ml 5%葡萄糖,静推,大于5分钟。

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