加味三香汤对功能性腹胀患者胃肠传输功能的影响
大承气汤加味治疗腹部手术后腹胀的临床观察
大承气汤加味治疗腹部手术后腹胀的临床观察作者:张自运来源:《中国实用医药》2008年第22期【摘要】目的观察加味大承气汤治疗手术后腹胀的临床效果。
方法选择非胃肠道手术后腹胀患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用中药大承气汤口服,对照组采用果导片口服,服药后密切观察及记录肛门排气时间,倾听患者主诉,观察和记录药物的不良反应。
结果两组患者经服药后取得临床效果即肛门开始排气、腹胀消失时间比较差异有统计学意义( P【关键词】加味大承气汤;腹胀;手术后并发症腹胀是腹部手术后常见的并发症之一,给患者带来不必要的痛苦,如膈肌上升致呼吸运动受限,腹壁肌肉张力增加造成切口疼痛,影响切口愈合等[1]。
及时消除腹胀是围手术期治疗的一个主要方面,自2006年1月至2007年12月,笔者采用加味大承气汤治疗腹部手术后腹胀96例,疗效满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取自孙铁铺镇医院2006年1月至2007年12月腹部手术(非胃肠道手术)后腹胀患者96例,临床表现为术后72 h仍不能经肛门排气,肠鸣音极弱,腹胀呈进行性加剧。
随机分为两组,治疗组48例,其中男29例,女19例,年龄13~73岁,平均45.7岁;对照组48例,其中男27例,女21例,年龄15~71岁,平均48.2岁。
其中胆囊切除术24例,脾切除术7例,肠粘连松解术15例,阑尾切除术47例。
采用全身麻醉24例,硬脊膜外麻醉72例;手术时间为0.5~4.5 h;麻醉时间为1.5~6 h。
两组性别、年龄、病种、麻醉方法、手术时间、麻醉时间经统计学处理,差异无统计学意义( P >0.05),具有可比性。
1.2方法大承气汤加味药物组成:厚朴15 g,枳实10 g,炒莱菔子30 g,赤芍15 g,桃仁10 g,大黄15 g,芒硝10 g。
加减:高热不退,并发腹膜炎,加金银花30 g、连翘15 g、蒲公英30 g;胆道术后加金钱草30~60 g、郁金15 g、柴胡10 g;剖宫产术后加五灵脂10 g、蒲黄10 g、益母草30 g;若术后多汗口渴,可加炙黄芪30 g、麦冬15 g。
三仁汤加味治疗功能性消化不良患者的效果
差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗基础上采用三仁汤加味治疗功能性消化不良患者,可提高
治疗总有效率,改善免疫功能指标水平,以及降低胃肠道功能评分和复发率,效果优于单纯双歧杆菌四联活菌片联合莫沙必利治疗效果。
【关键词】 功能性消化不良;功能;复发率
2020 年 12 月 中国民康医学 Dec.,2020
第 32 卷 半月刊 第 24 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2020. 24. 041
中图分类号: R573
文献标识码: B
文章编号: 1672-0369(2020)24-0105-03
功能性消化不良患者以上腹部烧灼感、呕吐、 恶心、嗳气等为主要临床表现 [1],治疗方法各异, 疗效也不同,其中西药治疗可在短时间内控制病情, 但患者一旦停药容易复发 。 [2-3] 中医治疗功能性消 化不良以三仁汤效果最为突出。本文观察三仁汤加 味治疗功能性消化不良患者的效果。 1 资料与方法 1.1 一 般 资 料 选 取 2017 年 6 月 至 2019 年 1 月 本院收治的 82 例功能性消化不良患者为研究对象。 纳入标准:患者主证为胃部胀痛、两肋胀满,次证 为情志不畅时加重或发作、痞塞不舒、心烦易怒、 善太息、舌淡红、苔薄白、脉弦,符合《消化不良 中医诊疗共识意见》中的肝胃不和证诊断标准 [4], 且结合临床表现及体格检查确诊为功能性消化不 良;病程在 2 个月以上;既往有过功能性消化不良 发作情况;参与本研究前未接受相关治疗。排除标 准:近 3 个月使用过可影响免疫功能指标的药物; 合并糖尿病或免疫功能缺陷者;对本次研究所用药 物有禁忌者;因其他原因导致消化不良者;治疗期 间应用其他助消化或非甾体类抗炎药物;有十二指 肠或胃溃疡、食管炎等消化系统疾病者。患者对本 研究内容了解并自愿签署知情同意书,且本研究经 本院伦理委员会审核通过。按照随机数字表法分为 对照组与研究组各 41 例。对照组:男 21 例,女 20 例; 年龄 20~65 岁,平均(45.98±2.75)岁;病程 3~47
加味厚朴三物汤对老年术后胃肠功能恢复的影响
例 ,女 1 2例 ;年 龄 6 7 5— 9岁 ,平 均 7 . O 5岁 。 其 中 胃癌 术
后 8例 , 胃 穿 孔 术 后 5例 ,结 肠 癌 术 后 1 7例 。 两 组 间 性
气 消 积 ,善 行 中焦 之 气 ,词 畅 胃肠 气 机 ;枳实 辛 散 苦 降 ,气 锐 性 猛 ,作 用力 强 ,为破 气 散 痞之 要 药 ,考 虑 术 后 脾 胃之 气 虚 弱 ,此 处 改 用 作 用 较 缓 和 的 枳 壳 ,取 其 增 强 厚 朴 行 气 之
治疗 组 :在 对 照 组 治 疗 基 础 上 , 于 手 术 后 患 者 完 全 清
醒情 况下 ,胃部 手 术 者 ,从 胃管 灌 注 加 味 厚 朴 三 物 汤 ,少 量 多 加 味 厚 朴 三物 汤 :厚 朴 1g 2 ,枳 壳 8 ,制 大 黄 6 ,党 参 1 g g g 0 ,黄
芪 1g 2 ,当归 1 g 0 。为 三 九 药 业 集 团 提 供 的免 煎 颗 粒 。温 开 水 冲 成 10 l 5 m ,分 2次 由 胃管 内注 入 。注 入 后 夹 管 2小 时 , 6小 时后 重 复 给 药 1次 , 至 胃肠 功 能 恢 复 后 ,可 考 虑 夹 闭
且 程度 轻 ,缓解 亦较 快 。 胃肠 功能 恢复情 况 明显优 于对 照组 。 老 年 人 由于 器 官 老 化 ,各脏 器 功 能 进 入 了 代 偿 期 或 失 代 偿 期 H ,多 伴 见 多 种 慢 性 疾 病 , 如 高 血 压 、冠 心 病 、脑 血 管 疾 病 、糖 尿 病 等 。 中 医 倡 导 “ 未 病 ” 之 思 想 ,术 后 治 积 极 采 取 措 施 促 进 胃肠 功 能 尽 早 恢 复 ,对 促 进 胃肠 吻 合 口 及 伤 口的 愈 合 有 积 极 作 用 ,也 对 预 防 术 后 肠 粘 连 、术 后 腹
加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良66例
Objective: To observe curative effects of modified Sanxiang decoction in the treatment for functional dyspepsia (FD) of liver depression and spleen deficiency pattern. Methods: According to the visiting order, 132 patients were allocated to two groups, 66 cases each group, the control group took mosapride, 5 mg each time, three times each day. The observation group took modified Sanxiang decoction, one dose each day, taking in the morning and night. Both groups took the medicine for eight weeks. To observe TCM sydnrome scores, SODA scores, emotional changes and clinical effects before and after treating in both groups. Results: Total effective rate of the observation group was 90.91%, higher than 68.18% of the control group, and the difference could be found (P<0.05). The difference had statistical meaning in SDS, SAS, TCM syndrome scores, the severe degrees of abdominal distension and pain, non-abdominal pain symptoms and the scores of life satisfactory degrees within two groups before and after treating (P<0.05); the difference was statistically significant beteen both groups after treating (P<0.05). Conclusion: Modified Sanxiang decoction in the treatment for FD of liver depression and spleen deficiency pattern could impove clinical symptoms and bad moods effectively, raise therapeutic efficiency and survival quality of the patients.
加味三香汤治疗功能性腹胀
加味三香汤治疗功能性腹胀
功能性腹胀是一种反复出现的腹部膨胀感,伴或不伴腹围增加,属于功能性肠病,以腹胀为主要症状,常伴有肠鸣、排气增多、频繁嗳气,具有反复发作、迁延难愈的特点,严重影响患者生活质量。
主症:腹胀,胃脘或胁肋胀痛,食少纳呆。
次症:情绪抑郁或烦躁易怒,善太息,肠鸣矢气,腹痛即泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦或细。
加味三香汤主要由党参、黄芪、广木香、藿香、香附、莱菔子、枳实、厚朴、焦槟榔组成,具有较强行气、益气功效,使腹胀、嗳气、纳差等气滞、气逆症状得到改善。
现代药理研究表明,黄芪、白术具有双向调节胃肠动力作用;党参能够提高胃肠损伤体内的胃泌素及胃动力素;木香、藿香、枳实、莱菔子、槟榔等具有兴奋肠道平滑肌、增加平滑肌收缩力、促进肠管蠕动并解除肠管痉挛的作用。
三香汤加减治疗对功能性消化不良肝郁脾虚证患者胃肠激素的影响
·临床论著·三香汤加减治疗对功能性消化不良肝郁脾虚证患者胃肠激素的影响廖爱岚*(福建省南平市第一医院药品采购中心,福建 南平 353000)摘要 目的:探究三香汤加减治疗对功能性消化不良(FD )肝郁脾虚证患者胃肠激素的影响。
方法:选择2018年10月~2019年10月入住我院的84例FD 患者实施随机分组。
对照组(n=42)患者接受FD 常规治疗,试验组(n=42)在对照组基础上进行三香汤加减治疗。
比较两组治疗效果、治疗前后胃肠激素(胃动素(MTL )、胃泌素(GAS ))水平变化情况、药物相关不良反应发生情况。
结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后试验组组MTL 、GAS 水平高于同时期对照组(即P<0.05);治疗2周内,两组患者不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。
结论:三香汤加减治疗FD 患者疗效显著,可有效提高胃肠激素水平,且联合治疗方案安全性较优。
关键词:三香汤加减治疗;功能性消化不良;肝郁脾虚证;胃肠激素Effect of modified Sanxiang Decoction on gastrointestinal hormones in patients with functional dyspepsia of liver depression and spleen deficiency syndromeLiao Ai-lan*(Drug Purchasing Center, The First Hospital of Nanping, Nanping 353000, Fujian, China)Abstact Objective: To explore the effect of modified Sanxiang Decoction on gastrointestinal hormones in patients with functional dyspepsia (FD) of liver depression and spleen deficiency syndrome. Methods: 84 FDpatients admitted to our hospital from October 2018 to October 2019 were randomly divided into two groups. The control group (n = 42) received routine treatment of FD, and the experimental group (n = 42) received modified Sanxiang Decoction on the basis of the control group. The treatment effect, the changes of gastrointestinal hormones [motilin (MTL), gastrin (gas)] levels before and after treatment, and the occurrence of drug-related adverse reactions were compared between the two groups. Results: The total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group (P < 0.05). After treatment, the levels of MTL and gas of the experimental group were higher than those of the control group (P < 0.05). Within 2 weeks of treatment, there was no significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion: Modified Sanxiang decoction has a significant effect on FD patient, can effectively improve the level of gastrointestinal hormones, and the safety of combined treatment is better.Key words: Modified Sanxiang Decoction; Functional dyspepsia; Liver depression and spleen deficiencysyndrome; Gastrointestinal hormones*作者简介:廖爱岚,女,主管中药师,从事药物治疗相关研究。
加味三黄汤的功效与作用
加味三黄汤的功效与作用
关于《加味三黄汤的功效与作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
加味三黄汤是在传统式的中医学的核心理念下科学研究出去的,治疗效果非常好,无副作用。
能从源头上处理病人对病症的困惑,一起来看一下加味三黄汤的有关专业知识。
特异药方生产
黄芩5分,柴胡1钱,黄柏1钱,莲翘1钱5分,丹皮2钱,山栀1钱5分,白芍1钱,香薄荷1钱。
特异功效与作用生产
实火。
气分偏盛,壮火燃烧,发热错语,口燥喉干,阳狂心烦。
特异使用方法使用量生产
水3钟,煎1钟,热服。
特异摘抄生产
《医醇剩义》卷二
看过上边文章内容有关加味三黄汤的详细介绍,我忽然发觉好的人体還是要从饮食搭配学起。
平常鸡鸭鱼肉和太淡而无味都并不是养生秘诀,科学研究的营养搭配才算是最重要的。
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床价值分析
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床价值分析【摘要】目的:探讨加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的效果。
方法:随机抽取在门诊就诊的76例脾虚痰湿型功能性腹胀患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规西医药物治疗,观察组患者在对照组基础上辅以加味三香汤进行治疗,对比组间治疗效果、症候积分、不良反应发生率差异。
结果:观察组治疗效果、不良反应发生率优于对照组(P﹤0.05);治疗前两组患者症候积分数据并无差异(P>0.05),治疗后对比,观察组数值相对更低(P﹤0.05)。
结论:在脾虚痰湿型功能性腹胀患者的治疗中加味三香汤治疗的效果相比常规西药治疗的效果更好,值得进行推广应用。
【关键词】加味三香汤;脾虚痰湿型功能性腹胀;效果在临床症候中脾虚痰湿较为常见,生活饮食不规律、熬夜等因素均会引发脾虚痰湿。
随着社会的发展,人们生活节奏加快,饮食结构也随之发生改变,导致脾虚痰湿型功能性腹胀的发生率逐渐升高[1]。
脾虚痰湿型功能性腹胀会导致患者出现腹部膨胀的感觉,且具有反复性,对患者的生活质量有严重的负性影响。
目前临床上以药物治疗为治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的主要方法,其能够有效消除临床症状,但由于该疾病反复发作率较高,且长期服用药物会出现耐药性,预后效果并不能达到理想的状态。
随着中医诊疗水平的发展,中医治疗在临床上的应用范围也有所扩展,相关研究数据显示[2],在脾虚痰湿型功能性腹胀的治疗中应用加味三香汤治疗有显著的效果,基于此本次研究观察并分析了加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床价值,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究2020.8—2022.11期间门诊就诊的76例脾虚痰湿型功能性腹胀患者,随机分为两组,观察组(38例)男50.00%(19/38),女50.00%(19/38),年龄23~66岁,平均(36.59±7.24)岁;对照组(38例)男52.63%(20/38),女47.67%(18/38),年龄22~64岁,平均(37.88±8.29)岁。
加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床观察
加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床观察发表时间:2016-12-26T09:37:07.490Z 来源:《心理医生》2016年27期作者:周喜忠[导读] 功能性消化不良属于临床上常见的消化系统疾病,通常表现为早饱、暖气、烧心、餐后上腹饱胀、上腹部疼痛症状,使患者的生活严重下降[1]。
(哈尔滨市老年医院黑龙江哈尔滨 150050)【摘要】目的:观察加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。
方法:此次筛选2013年05月-2016年06月我院收治的肝郁脾虚型功能性消化不良患者100例患者,随机分为对照组和研究组各50例,对照组采用复方阿嗪米特肠溶片治疗,研究组采用加味三香汤治疗,观察两组临床疗效。
结果:经治疗后,研究组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为78.00%;两组具可比意义(P<0.05)。
结论:在治疗治肝郁脾虚型功能性消化不良时,选择加味三香汤疗法效果显著,能提升患者救治效果,同时安全性高,值得推广。
【关键词】加味三香汤;功能性消化不良;肝郁脾虚型【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)27-0079-01功能性消化不良属于临床上常见的消化系统疾病,通常表现为早饱、暖气、烧心、餐后上腹饱胀、上腹部疼痛症状,使患者的生活严重下降[1]。
选择加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良,可有效缓解患者病情,为了评定加味三香汤应用于肝郁脾虚型功能性消化不良治疗中的临床疗效,笔者通过对我院2013年05月-2016年06月收治的肝郁脾虚型功能性消化不良患者给予加味三香汤进行治疗,取得了较好的效果,现将报道如下。
1.对象与方法1.1 研究对象本研究收集我院2013年12月—2016年06月救治的肝郁脾虚型功能性消化不良患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,其中对照组男29例,女21例;年龄19岁至74岁,其均值(47.3±11.4)岁;病程5个月~4年,平均为(30±12.8)个月,该组行复方阿嗪米特肠溶片疗法。
加味三花汤的功效与作用
加味三花汤的功效与作用
人这一辈子很可能会有大大小小的疾病缠身,但是这也是没有办法阻挡的。
当我们人体患病了之后,我们大多数情况下,必然是要靠药物治疗的,中药方剂由于可以从根本上治愈且无副作用,受到人们的喜爱。
下面来介绍一种:加味三花汤。
【处方】
当归2两,川芎1两,天花粉3钱,紫花丁1两,甘菊花5钱。
【功能主治】
对口初起。
【用法用量】
水煎服。
【摘录】
《洞天奥旨》卷五
对于文章介绍的关于加味三花汤的相关知识,相信大家都有了不同程度的了解,同时也可以多去了解一些相关的医学常识,在丰富阅历的同时增加对医药常识的理解。
《温病条辨》——三香汤能治中上焦心胃肺脑等疾病
《温病条辨》——三香汤能治中上焦心胃肺脑等疾病五五、湿热受自口鼻,由募原直走中道,不饥不食,机窍不灵,三香汤主之。
三香汤方(微苦微辛微寒兼芳香法)栝蒌皮(三钱)桔梗(三钱)黑山栀(二钱)枳壳(二钱)郁金(二钱)香豉(二钱)降香末(三钱)水五杯,煮取二杯,分二次温服。
〔方论〕按此证由上焦而来,其机尚浅,故用蒌皮、桔梗、枳壳微苦微辛开上,山栀轻浮微苦清热,香豉、郁金、降香化中上之秽浊而开郁。
上条以下焦为邪之出路,故用重;此条以上焦为邪之出路,故用轻;以下三焦均受者,则用分消。
彼此互参,可以知叶氏之因证制方,心灵手巧处矣!惜散见于案中而人多不察,兹特为拈出,以概其余。
按本条文来源叶天士《临证指南医案》李(三二)时令湿热之气。
触自口鼻。
由募原以走中道。
遂致清肃不行。
不饥不食。
但温乃化热之渐。
致机窍不为灵动。
与形质滞浊有别。
此清热开郁。
必佐芳香以逐秽为法。
栝蒌皮桔梗黑山栀香豉枳壳郁金降香末【方论】本方所治证属湿热之邪由口鼻而人,自上焦进人中焦,因其病机尚浅,故用微苦微辛的瓜蒌皮、桔梗、枳壳以开上焦;以栀子轻清气热;再用豆豉、郁金、降香化上中二焦之秽浊而开郁。
诸药合用,共成清热化浊之剂。
使上焦湿热外达,脾胃之困自醒,则知饥能食,机窍自利。
【医论】本方证是由湿热之邪侵犯中焦所致。
由于湿热之邪自口鼻侵入,蕴蒸不解,从膜原直人中焦脾胃,脾胃的纳运被湿热病邪所阻滞,以致不觉饥饿,不思饮食;脾主四肢,脾为湿热所困,清阳不布,则四肢关节不灵;清阳不升,则九窍不利。
这些说明邪从上焦则人中焦,病机尚浅,症状较轻。
因邪从上焦传来,还须从上焦排出,所以用三香汤清热化浊开郁,使邪热仍从上焦宣散。
正如吴氏自注中云:“此邪从上焦来,还从上焦去法也”。
本人验案:案一:石某,前胸闷一个多月,吃饭时发作多,偶尔打嗝,前胸痛,近几天咽部异物感,有痰,偶尔咳嗽,尿黄,睡眠可,饮食可。
大便粘,偶尔便颜色深。
淡豆豉10克,栀子10克,葛根20克,郁金10克,沙参15克,丹参15克,桔梗10克,全瓜蒌20克,枳壳10克,射干10克,通草6克,枇杷叶10克,竹叶10克,五剂日一剂分析:本案主要胸痛胸闷,打嗝嗳气,三焦看属于中上焦问题,另外还有偶尔咳嗽有痰说明中上焦痰热阻碍气机,考虑肺气不宣,胃气不降,因此选用三香汤宣痹汤合方加减宣畅气机,化痰热。
三香散外敷脐部配合改良式肛管排气治疗腹胀30例
三香散外敷脐部配合改良式肛管排气治疗腹胀30 例The three fragrances disperse externally apply navel region coordination improvement type anal tube exhaust treatment distension of the abdomen 30 exampleSun Kaiting:On clinical causes the distension of the abdomen reason to be very many,in the digesting system function barrier,the light performance drops common for the appetite,the sleepdisorder,serious may cause is agitated restlessly,the breath difficulty,the groan continues,even has between the abdominal cavity the room syndrome,affects the respiratory cycle function.On clinical Chang Dan disperses with the three fragrances externally applies the navel region or the conventional anal tube exhaust,the effect not obvious.My branch ~2009 years used the three fragrances from 2008 to the distension of the abdomen patient to disperse externally applies the navel region to add outside the disposable anal tube to meet the disposable negative pressure drainage to carry on the anal tube exhaust,has obtained the satisfactory effect,presently reports as follows.Keywords: The three fragrances disperseExternally applyNavel regionAnal tube exhaust临床上引起腹胀的原因很多,常见于消化系统功能障碍,轻者表现为食欲下降,睡眠紊乱,严重的可引起烦躁不安、呼吸困难、呻吟不止,甚至发生腹腔间室综合症[1],影响呼吸循环功能。
观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效
观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效[摘要]目的:明确中药加味三香汤在肝郁脾虚型功能性消化不良患者当中的治疗优势。
方法:划分80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者至2组(对照组40例服用复方阿嗪米特肠溶片;观察组40例服用复方阿嗪米特肠溶片+中药加味三香汤),而后展开组间数据对比。
结果:观察组治疗总有效率提升、心理状态好转方面均优于对照组,呈P<0.05。
结论:在给予肝郁脾虚型功能性消化不良患者西药服用的同时,联以中药加味三香汤,利于提升整体疗效。
关键词:肝郁脾虚型功能性消化不良;中药加味三香汤;治疗总有效率;SAS评分功能性消化不良是临床中极为常见的消化系统疾病,指在未患有器质性疾病的同时伴随上腹疼痛、腹胀、食欲降低等表现,虽然临床针对该病的治疗方案愈发完善,但其确切的发病原理却仍未明确,认为胃肠动力障碍、胃肠激素改变等均与功能性消化不良的发生有关联性[1]。
相对而言,该病并不会危及患者的生命,但由于其病程较长,持续或反复发作的症状表现也会使患者的工作与学习受到严重影响,使其承受沉重的心理负担,因此,针对功能性消化不良这类常见病,临床应充分引起重视,给予针对性的治疗。
中医学者认为,脾胃虚弱、饮食不当、内伤外感、失治误治等均会造成脾胃受损,这无疑为功能性消化不良的发生埋下隐患,这类疾病病位于胃,肝、脾两脏也被涉及,以肝郁脾虚型比较多见,所以在治疗方面,要以和胃理气、健脾疏肝为主[2]。
本文围绕中医传统理论展开研究,以此来明确中药加味三香汤在治疗肝郁脾虚型功能性消化不良方面具备的优势与特色,并与常规西药展开对比,现进行以下报道:1资料与方法1.1临床资料以抛硬币随机分组原则为基准,将2021年1月份至2022年1月份期间来我院接受治疗的80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者划分至对照组与观察组各40例,所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》、《中医诊断学》等文件中的判定标准,病历基本资料对比无统计学意义,呈P>0.05,详见表1:表1 两组患者病历基本资料方面对比()组别例数男/女比例年龄(岁)病程(年)合并抑郁/焦虑对照组420:2045.03±5.194.89±1.1711/13观察组423:1745.18±5.214.75±1.2414/13t-0.7230.1290.519 1.033 P-0.4720.8980.6060.3051.2方法首先,给予两组患者复方阿嗪米特肠溶片(扬州一洋制药有限公司,H20000232,20s),剂量为150mg/次,3次/d,疗程为2周。
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床观察
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床观察摘要:目的探讨加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的的临床疗效。
方法选取在我院诊断为脾虚痰湿型功能性腹胀患者84例,随机分为两组,两组对比治疗。
结果与对照组相比较,观察组患者21w后的有效率明显较高,结果有统计学差异(P<0.05);观察组患者症状改善积分明显高(P<0.05)。
结论加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀明显优于枸橼酸莫沙必利分散片治疗疗效,明显提高临床有效率、缓解患者腹胀症状,应在临床推广使用。
关键词:加味三香汤;脾虚痰湿型;腹胀Abstract:Objective To investigate the modified three incense Decoction in treating spleen deficiency type of functional abdominal distension clinical efficacy. Methods 84 cases of functional abdominal distension were randomly divided into two groups,two groups of contrast treatment.Results compared with the control group,patients in the observation group after 21 weeks,the efficiency is higher,the results were statistically significant difference (P< 0.05);the patients in the observation group were significantly higher (P< 0.05). Conclusion The modified three incense Decoction in the treatment of spleendeficiency type of functional abdominal distension was significantly better than the mosapride citrate treatment effect,improve clinical efficiency,alleviate the symptoms of patients with abdominal distension,should be used in clinical practice.Key words:Flavored three fragrant soup;Spleen deficiency phlegm dampness type;Abdominal distension FD(functional dyspesia)功能性消化不良或腹胀,临床上最常见的一种功能性胃肠病[1]。
加味理中汤治疗腹胀案
加味理中汤治疗腹胀案展开全文L某,女,66岁,腹胀纳呆数周余素体阳虚,稍饮冷则腹胀不适,加之新冠肺炎流行期间,在家不能外出以及对该病的恐惧,心情郁闷,上述症状遂加重。
脉左弦右缓,舌嫩红苔薄黄,舌体胖大。
方选理中汤平胃散联合治疗党参10 苍术15 厚朴20 陈皮20茯苓20 炙甘草5 桂枝10 白豆蔻20三七粉3 干姜10 藿香10 苏梗107付,水煎服复诊服药后上述症状基本消失,近来暴雪天气下,腹部寒冷感较明显。
脉缓,舌淡红苔薄黄黑附子5 党参10 苍术15 厚朴20陈皮20 砂仁10 炙甘草5 桂枝10白豆蔻20 三七粉3 干姜10 藿香10苏梗107付,水煎服按:素体阳虚,腹胀,故以理中丸变汤温阳祛寒,以平胃散除湿健脾行气,方中加入藿香,针对今年寒湿重,具有芳香化湿功效,苏梗桂枝理气舒肝,白豆蔻砂仁化湿行气。
二诊根据恶寒较明显,加入附子补火助阳。
《伤寒论》:理中汤别名人参汤(《金匮要略》卷上)、治中汤(《备急千金要方》卷二十)、理中煎(《鸡峰普济方》卷十二)、人参理中汤(《校注妇人良方》卷二十)。
处方人参干姜甘草(炙)白术各9克制法上药切碎。
功能主治温中祛寒,补气健脾,治脾胃虚寒证,自利不渴,呕吐腹痛,腹满不食及中寒霍乱,阳虚失血,如吐血、便血或崩漏,胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。
现用于急、慢性胃炎,胃窦炎、溃疡病、胃下垂、慢性肝炎等属脾胃虚寒者。
用法用量用水1.6升,煮取600毫升,去滓,每次温服200毫升,日三服。
服汤后,如食顷,饮热粥200毫升左右,微自温,勿揭衣被。
备注方中干姜温运中焦,以散寒邪为君;人参补气健脾,协助干姜以振奋脾阳为臣;佐以白术健脾燥湿,以促进脾阳健运;使以炙甘草调和诸药,而兼补脾和中,以蜜和丸,取其甘缓之气调补脾胃。
诸药合用,使中焦重振,脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,则吐泻腹痛可愈。
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床疗效评价
加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床疗效评价乔艳永;王春雨【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2022(6)13【摘要】目的探讨加味三香汤对脾虚痰湿型功能性腹胀患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。
方法回顾性分析2020年4月至2021年8月期间来宣威市中医医院进行治疗的50例脾虚痰湿型功能性腹胀患者的临床资料,按不同的治疗方法将其分为A组和B组,每组25例。
给予A 组患者莫沙必利分散片治疗,在此基础上B组患者联合加味三香汤治疗,两组患者均治疗21 d。
对比两组患者治疗效果,治疗前后中医证候积分、腹围、胃肠激素、胃排空率、心理状态评分。
结果B组患者治疗总有效率显著高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者肠鸣、腹胀、纳差、嗳气等评分,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血清SS、VIP水平均显著降低,且B组显著低于A组;两组患者血清MTL、GAS水平及胃排空率均显著升高,且B组显著高于A组(均P<0.05)。
两组患者治疗前后组内、组间腹围比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀,可有效促进胃排空,增强胃肠道动力,从而缓解临床症状,改善不良情绪,促进病情恢复。
【总页数】4页(P80-83)【作者】乔艳永;王春雨【作者单位】曲靖医学高等专科学校临床学院;宣威市中医医院重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R442.2【相关文献】1.加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床观察2.加味三香汤治疗肠道气滞兼脾虚型功能性便秘的临床疗效观察3.加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床观察4.中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床效果5.中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
加味三仙饮的功效与作用
加味三仙饮的功效与作用加味三仙饮以几种常见的中药材为主要原料,采用药食同源的纯天然中医配方,经现代先进工艺技术提取精制而成,下面我们来看一看加味三仙饮有哪些功效与作用。
【处方】焦三仙各3钱,金石斛3钱,干青果15个(捣碎)。
【功能主治】滋养肺胃,清热生津。
主肺胃阴虚,干呕,干咳,纳谷不香。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】焦三仙各1钱,毛橘红8分,竹茹3钱,干青果7个(研)。
【功能主治】清热化痰,利咽止呕。
主肺胃壅热,咽喉肿痛,咳嗽痰稠者。
【用法用量】水煎,温服。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】焦三仙各1钱5分,枳壳1钱5分(炒焦),广陈皮1钱,酒连8分(研),细生地3钱,甘菊3钱,鲜芦根2枝(切碎),竹叶8分。
【功能主治】消食健胃,清热生津。
主饮食停滞,嗳气吞酸,或病后余热,津伤烦渴。
【用法用量】水煎,温服。
【摘录】《慈禧光绪医方选义》【处方】焦三仙6钱,枳壳2钱(炒),槟榔炭2钱,腹皮3钱,厚朴1钱5分(炙),酒芩2钱,赤茯苓4钱,藿梗8分。
【功能主治】脾胃气滞之胀满、恶心。
【用法用量】水煎,温服。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】焦三仙各1钱,橘红1钱5分(老树),酒芩2钱,厚朴1钱5分(炙),甘菊花3钱,羚羊1钱5分,竹茹3钱,枳实1钱5分(炒焦)。
【功能主治】消食理气,清热明目。
主【用法用量】水煎,温服。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】三仙饮各3钱,炙桑皮3钱。
【功能主治】泻肺止咳化痰。
主【用法用量】水煎服。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】焦三仙各2钱,竹茹2钱,菟丝饼3钱。
【功能主治】消食和胃,清热止呕。
主饮食积滞,呃逆。
【摘录】《慈禧光绪医方选议》【处方】焦三仙各6钱,橘红2片(老树)。
【功能主治】消食化痰。
主食积,伤酒。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《慈禧光绪医方选义》【处方】焦三仙各3钱,炒槟榔3钱,郁金2钱(研)。
【功能主治】行气消食。
主肠胃积滞,脘腹胀痛,大便不爽,泻痢后重者。
三香汤(《温病条辨》)
三香汤(《温病条辨》)【组成】香豉6g 降香木10g 郁金6g 瓜蒌皮10g 桔梗10g 枳壳6g 黑山栀10g【用法】水煎,分2次,温服。
【主治】湿热客于膜原,气机闭阻,不饥不食,机窍不灵;或肝肺气郁,潮热胸闷。
【证析】《温病条辨》谓:“湿热受自口鼻,由膜原直走中道,不饥不食,机窍不灵,三香汤主之。
”《临证指南医案》谓:“时令湿热之气,触自口鼻,由膜原以走中道,遂致清肃不行,不饥不食。
但温乃化热之渐,致机窍不为灵动,与形质滞浊有别,此清热开郁,必佐芳香以逐秽为法。
”此案所用七药即三香汤之药,由此可知,鞠通《温病条辨》三香汤实本乎此。
机窍不灵,不饥不食,是本方主证;湿热客于膜原,气机被阻,是此证病机。
膜原系指联缀内脏与躯体间之筋膜,属半表半里。
肝主身之筋膜,胆与三焦同属少阳,故膜原属干肝系邪从口鼻而入,影响上焦肺气不宣,下焦肝气不疏,胆流受阻,不能输注于肠,肠道湿浊不化,阻于中道,遂呈不饥不食。
湿热阻于膜原,上蒙清窍,气机被郁,遂致“机窍不为灵动”而神志异常,轻则出言无序,重则发狂,或神志昏蒙。
此种神志异常与不饥不食并见,故属湿热痰浊阻窍所致。
【病机】湿热客于膜原,气机蔽阻。
【治法】清热涤痰,行气宣痹法。
【方义】湿热秽浊,客于膜原,津气运行之机被阻而不饥不食,机窍不灵,法当清热涤痰,去其秽浊;疏畅气机,利其升降。
故方用枳壳、桔梗开其气郁,郁金、降香通降气机,瓜蒌壳涤痰泄浊,梔子、淡豆豉宣其郁热。
俾气机调畅,湿浊得除,升降复常而机窍不灵之证可愈。
枳壳、郁金擅长行气利胆,胆液能够输注于肠参与消化,则不饮不食之证可愈。
【应用】1.本方用治湿热蔽阻,机窍不灵,精神异常,有效。
1989年余治盐亭县一位幻听病人,投此一剂而安。
2.治湿热阻于膜原,不饥不食,亦曾用之,有效。
病案:1981年应友人之邀,到本市木棕厂与退休职工张某诊病。
自述:余无他病,唯不饥不食亦有年矣!虽经数医调治,仍然未见其效。
观其舌质微红,苔薄微黄不,脉象弦数。
三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效观察
三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的疗效观察发表时间:2016-11-19T10:45:50.273Z 来源:《系统医学》2016年14期作者:吴悦涛[导读] 在常规西药的基础上加用三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者可以取得比较满意的临床疗效。
哈尔滨市呼兰区中医医院 150500【摘要】目的评价三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效以及对患者焦虑、抑郁情绪的影响。
方法将2013年8月-2016年4月我院收治的中医辨证为肝郁脾虚型的108例功能性消化不良患者作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组采用常规的西药进行治疗,在对照组的基础上观察组加用三香汤进行治疗,对两组的临床治疗效果进行比较,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组治疗前后的不良情绪。
结果与对照组的79.63%比较,观察组有效率明显的提高(94.44%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前以及对照组治疗后比较,观察组治疗后HAMD、HAMA评分得到显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在常规西药的基础上加用三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者可以取得比较满意的临床疗效,患者的焦虑、抑郁情绪得到明显的改善,值得进行推广。
【关键词】三香汤;肝郁脾虚型;功能性消化不良;临床疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)14-090-01功能性消化不良患者主要表现为上腹部疼痛、胀满以及早饱等症状,西医目前主要采用促进胃肠动力、抑酸剂进行治疗,但是,长期用药可以出现较大的副作用,且停药后复发率较高[1]。
另外,肝郁脾虚型功能性消化不良患者容易伴有烦躁、易怒、焦虑以及睡眠障碍等各种不良情绪,严重影响着患者的生活质量。
本文观察了三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者哦疗效及其对患者不良情绪的影响,现报告如下。
三香散加味敷脐配合推拿治疗小儿腹痛的临床观察
三香散加味敷脐配合推拿治疗小儿腹痛的临床观察摘要】目的观察216例小儿腹痛采用三香散加味敷脐配合推拿治疗后的动态,分析用药后的合理性。
方法采取回顾和跟踪方式对患儿用药、推拿治疗后进行调查、分析、研究。
结果自2004年6月至2012年6月我们用中药组合烘干粉碎,按患儿症状辩证取用,配合推拿,有效率为100%,治愈率为96%,取得了满意效果。
结论通过临床观察,本技术临床研究在治疗小儿腹痛上优于传统治疗方法,治愈率高,不反弹,可于临床广泛推广应用。
【关键词】三香散加味敷脐推拿小儿腹痛临床研究【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)31-0025-01腹痛是指以腹部疼痛为主的病症。
腹痛的命名始见于《内经》,《素问?举痛论》说:“厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。
”隋《诸病源候论》在小儿杂病诸候中列有“腹痛候”和“心腹痛候”。
《临证指南医案》将腹痛的原因归为无形及有形为患两类。
现代医学小儿腹痛症状论述多见于小儿急性肠胃炎,小儿肠痉挛症,儿童肠旋转不良,肠系膜上动脉综合症,急、慢性肠系膜淋巴结炎,小儿急、慢性阑尾炎,小儿慢性胃炎,痉挛性结肠炎,儿童慢性模糊性腹痛等。
腹痛是儿科的一种常见症状,病情复杂多变。
西医治疗以对症解痉止痛为主,多口服或肌注给药。
中医治疗传统以汤药为主,多数患儿不易接受中药汤剂的口感,童服药困难,又多畏惧打针,不配合治疗,所以影响治疗效果。
而目前市面上常见中药外用敷脐贴由于配方固定,批量生产,在使用适应症上受到一定限制。
本研究选用温中行气止痛的中药为基本方,辩证加用清热、行气、活血中药敷脐,所用药物,均是粉碎消毒后现配现用,可以灵活辩证取用,疗效好,痛苦小,很受患儿及家长欢迎,配合推拿治疗,患儿痛苦少,易于接受,基本上无毒副作用,安全可靠,易于掌握,疗效确切,疗效明显。
我们于2004年6月开始,对本技术进行临床研究工作,至2012年6月,用此方法共治疗216例小儿腹痛患者,有效率达100%,取得了满意的治疗效果,报告如下:1、临床资料1.1一般资料:432例患儿均为2004年6月至2012年6月到枣庄市中医医院就诊的门诊病例,随机分为治疗组、对照组各216例。
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加味三香汤对功能性腹胀患者胃肠传输功能的影响目的观察加味三香汤对功能性腹胀(FB)患者中医症状改善及胃肠传输功能的影响。
方法将60例FB患者随机分为中药组40例和对照组20例。
中药组予加味三香汤,对照组予安慰剂颗粒,每次1袋,每日2次,冲服。
2组均治疗21 d。
观察2组治疗前后中医症状积分、48 h胃肠通过率(48 h GITT),并记录不良反应情况。
结果2组治疗后中医症状积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,中药组腹胀、嗳气、纳差积分及中医症状总分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.010、0.003)。
中药组总有效率为82%(33/40),对照组为30%(6/20),中药组疗效优于对照组(P<0.05)。
共30例完成胃肠传输试验,其中48 h GITT延缓者占54%(16/30)。
中药组48 h GITT 较对照组改善更明显,2组比较差异有统计学意义(P=0.002)。
2组均未见明显不良反应。
结论FB患者多存在肠动力异常情况,加味三香汤能够改善FB中医症状,促进肠动力,改善肠道传输功能。
标签:功能性腹胀;腹胀;胃肠通过时间;胃肠传输功能;加味三香汤功能性腹胀(functional bloating,FB)是一种反复出现的腹部膨胀感,伴或不伴腹围增加,属于功能性肠病,以腹胀为主要症状,常伴有肠鸣、排气增多、频繁嗳气,具有反复发作、迁延难愈的特点,严重影响患者生活质量。
随着人们生活方式和饮食结构的改变,腹胀发病日益增加,普通人群中约有17%~30%受腹胀症状的困扰[1-2],其中43%的患者需要采用药物缓解[3],临床上因腹胀前来就诊的患者比例也逐年升高。
笔者以加味三香汤治疗FB,观察其对胃肠传输功能的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2013年7月-2015年7月本院中医脾胃科门诊或住院部患者。
采用随机、双盲、安慰剂对照的方法分为中药组40例和对照组20例。
将每一随机序列号编码相应的中药配方颗粒或安慰剂颗粒,入组患者根据抽取号码分配相应的药物。
本研究经本院伦理委员会审批批准。
1.2 西医诊断标准参照《罗马Ⅲ功能性胃肠病》[4]FB诊断标准,诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下2个标准并排除其他消化道器质性病变者可明确诊断:①3个月内至少每月3 d反复出现腹胀感或肉眼可见的腹部膨胀;②未明确诊断为功能性消化不良、肠易激综合征(IBS)或其他功能性胃肠疾病。
1.3 中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[5]肝郁脾虚证辨证标准。
主症:腹胀,胃脘或胁肋胀痛,食少纳呆。
次症:情绪抑郁或烦躁易怒,善太息,肠鸣矢气,腹痛即泻,泻后痛减,舌苔白或腻,脉弦或细。
至少满足1项主症及2项次症。
1.4 纳入标准①符合西医诊断标准及肝郁脾虚证辨证标準者;②年龄18~60岁;③患者均签属知情同意书。
1.5 排除标准①既往有腹部手术病史者;②合并心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病者;③糖尿病患者;④妊娠期及哺乳期妇女;⑤近1周内服用影响胃肠动力药物者。
1.6 治疗方法中药组予加味三香汤。
组成:藿香10 g,香附10 g,广木香10 g,党参12 g,炙黄芪10 g,麸炒白术15 g,枳实12 g,厚朴10 g,焦槟榔15 g,莱菔子20 g (全成分中药配方颗粒,康仁堂制药公司,批号2013061090s,10 g/袋),每次1袋,每日2次,冲服。
连续服用21 d。
对照组予安慰剂颗粒(成分:食用色素、苦味剂,与加味三香汤外观类似,康仁堂制药公司,批号2013060080,10 g/袋),每次1袋,每日2次,冲服。
连续服用21 d。
1.7 观察指标1.7.1 中医症状评分参照胃肠症状评分(GSRS)量表[6]制定。
治疗前后对腹胀、肠鸣、嗳气、纳差进行计分。
所有症状从严重程度、发作频率2个维度进行评分,2个维度分数总和即为各症状评分。
评价时限为1周。
严重程度:无症状计0分;空闲安静时可感觉到症状存在计1分;症状持续存在,但不影响日常生活工作计2分;症状持续存在,影响日常生活工作计3分;症状持续存在,严重影响日常生活工作,难以忍受计4分。
发作频率:无计0分,1~2 d/周计1分,3~4 d/周计2分,5~6 d/周计3分,每天发作计4分。
1.7.2 胃肠传输功能治疗前后进行胃肠传输功能检测(GITT):患者于治疗前后晨起进食过程中服用含有钡条的胶囊,服药后48 h拍摄立位腹部平片,根据腹平片钡条滞留情况计算48 h GITT。
48 h GITT(%)=排出钡条数÷摄入钡条数×100%。
正常范围>90%[7]。
1.7.3 安全性指标记录服药后是否出现皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应事件。
1.8 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[5]相关标准拟定。
疗效指数(%)=(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分×100%。
临床痊愈:症状消失,疗效指数≥95%。
显效:症状明显减轻,95%>疗效指数≥70%。
有效:症状减轻,70%>疗效指数≥30%。
无效:症状无明显改善,甚或加重,疗效指数0.05),具有可比性。
由于患者依从性不一致,60例患者中,30例完成胃肠传输试验,中药组和对照组各15例。
2.2 2组中医症状积分比较中药组中医症状积分总分、腹胀、嗳气、纳差症状明显改善,中药组较对照组改善更为明显,组间差异有统计学意义(P=0.003、0.000、0.000、0.010);肠鸣症状改善组间不明显,差异无统计学意义(P=0.420)。
2.3 2组临床疗效比较2.4 2组胃肠传输功能改善情况比较30例FB患者中,48 h GITT延迟者54%(16/30)。
中药组48 h GITT较对照组改善更为明显,2组比较差异有统计学意义(P=0.002)。
3 讨论FB发病可能与肠道气体堆积、肠道敏感性增高、肠道液体潴留、腹腔内脂肪、腹壁肌肉运动异常及内脏感觉动力功能异常有关[2,4]。
肠动力异常是FB 的主要发病机制[3]。
有研究表明,FB发病与胃肠功能障碍、肠道菌群异常、精神心理异常、内脏高敏感性有关,而与肠道气体产生量无关[8]。
本研究结果显示,腹胀、嗳气、纳差得到明显改善,而肠鸣改善不明显。
中医肠鸣症状在现代医学范畴属于肠鸣音,一定频率的肠鸣音是生理现象,超出范围的肠鸣减弱、增强或减少、增加是病理性。
在临床观察中发现,肠鸣症状有2类:一类为腹胀伴肠鸣矢气频繁,但矢气后腹胀不缓解,服用中药后腹胀、肠鸣矢气频繁均有缓解;另一类为腹胀伴肠鸣矢气不舒,接受治疗后部分患者频繁的肠鸣矢气减少、腹胀随之减少;部分患者肠鸣矢气增加、得肠鸣矢气则舒、腹胀缓解。
由此推测该方药对FB患者的肠鸣症状可能具有双向调节作用,使异常的肠鸣得以趋向正常。
本研究表明,FB患者大多存在肠动力异常,表现为肠动力不足、肠道慢传输,与既往的研究结果[8]一致。
加味三香汤能够促进肠动力,随着GITT的改善腹胀症状得到缓解。
笔者既往研究发现,加味三香汤对腹部手术后胃肠功能障碍患者的肠功能也有很好的改善作用[9]。
加味三香汤主要由党参、黄芪、广木香、藿香、香附、莱菔子、枳实、厚朴、焦槟榔组成,具有较强行气、益气功效,使腹胀、嗳气、纳差等气滞、气逆症状得到改善。
现代药理研究表明,黄芪、白术具有双向调节胃肠动力作用;党参能够提高胃肠损伤小鼠体内的胃泌素及胃动力素;木香、藿香、枳实、莱菔子、槟榔等具有兴奋肠道平滑肌、增加平滑肌收缩力、促进肠管蠕动并解除肠管痉挛的作用[10]。
参考文献:[1] PAOLA I,CRISTINA B,FABRIZIO T,et al. Bloating and functional gastro-intestinal disorders:Where are we and where are we going?[J]. World J Gastroenterol,2014,20(39):4407-4419.[2] SULLIV AN S N. Functional abdominal bloating with distention[J]. ISRN Gastroenterol,2012,2012:721-728.[3] SANDLER R S,STEWART W F,LIBERMAN J N,et al. Abdominal pain,bloating,and diarrhea in the United States:prevalence and impact[J]. Dig Dis Sci,2000,45(6):1166-1171.[4] DROSSMAN D A.羅马Ⅲ功能性胃肠病[M].北京:科学出版社,2008:450-452.[5] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:124-129.[6] KULICH K?ROLY R,MADISCH A,PACINI F,et al. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)and Quality of Life in Reflux and Dyspepsia (QOLRAD)questionnaire in dyspepsia:a six-country study[J]. Health and Quality of Life Outcomes,2008,6:12.[7] 柯美云,张秀兰.不透X线标志物的胃肠通过时间测定及其临床应用[J].大肠肛门病外科杂志,1997,3(3):33-34.[8] 张红英,王进海,李永,等.功能性腹胀发病机制的研究[J].西安交通大学学报(医学版),2013,34(6):789-792,802.[9] 符思.结肠癌术后胃肠功能减弱中医药治疗经验总结[C]//世界中医药学会联合会消化病专业委员会首届消化病国际学术大会论文集,。