100例血液病患者成分输血回顾分析
2008—2012年临床用血及成分输血状况分析
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情况作 为衡量 国家及 临床 医师 掌握与 运用 现代 医学技术 水 输血是最安全 的输 血方法 ， 一方 面可 以避免 同种 异体输 血产
平高低的重 要标 准之一 ， 我 国卫 生部也将成分 输血列 入医院 等级评审的必备条件。 推行成分输血 以来 ， 通 过本 院输 血科 的大 力宣 传 ， 领 导 的重视 以及临床医生对成分输血 的理 解 、 接收和诊 治效果 的 评价 ， 很好地执行 了《 临床输血技术规范》 ， ５ 年来 本院成分输
使用 为主 ， 自体输血缺乏统计 。
结果 显 示 ， ５ 年 来 本 院输 血 规 范 ， 全血使用减少 ； 总 用 血 量 增 表 ２ 各年度 内、 外 科 病 区成 分 输 血 各 成 分 构 成 比 （ ％）
３ 讨 论
反应或致命的危 险 ， 另 外 由于全血 中致 病性微 生物 的存 在 ，
心 。全血 ２ ０ ０ ｍｌ为 Ｉ Ｕ， 各 种红 细胞制 品（ 红细胞 悬液 、 洗 涤 红 细胞 ） 以２ ０ ０ ｍｌ 全 血制备为 １ Ｕ， 冷沉淀 以 ２ ０ ０ ｍｌ 血浆 制备 为１ Ｕ， 冰冻血浆 （ 包 括新鲜冰冻血浆与普通冰 冻血浆 ） ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｌ 为Ｉ Ｕ， 机采血小板 １ 个机采治疗量 （ 血小板含量≥２ ５ ×ｌ ０ “／
结 果 见 表
２ 。结果 显示 ， 在所 使用 的血 液成分 中 ， 内、 外 科红 细胞制 品
使用情况 与血浆使用情 况相 比均 不够理想 。内、 外科 血小板 使用 比例都有增加趋势 。血浆使用 比例较大 ， 冷沉淀 以内科
100例患者输血不良反应临床分析.docx
100例患者输血不良反应临床分析.docx
近年来，输血不良反应的发生率不断上升，严重危害患者的健康和生命安全，对公共
卫生安全也产生了很大的威胁。
本研究旨在对100例输血不良反应患者的临床特征进行分析，以期为临床提供依据。
研究对象共100例，年龄13岁以上患者，包括78例男性和22例女性，年龄介于
27～63岁之间。
临床表现有体征症状改变、炎性反应、血液检查异常和心血管系统等部分改变。
结果显示，体征症状改变患者占99％，其中最常见的表现为发热、皮肤瘙痒和出汗，其次为乏力、头痛、心悸、呼吸短促和多饮等；炎性反应患者占47％，其中最常见的表现为发热、皮疹以及甲状腺反应等；血液检查异常患者占63％，其中最常见的表现为血管内凝血，主要表现为低白细胞、低血小板血症或贫血；心血管系统改变患者占13％，其最主要的表现为心力衰竭或心律失常；其他异常表现患者占27％，其最常见的表现为过敏反应等。
结论及建议：本研究表明，输血不良反应的临床表现主要表现为体征症状改变、炎性
反应、血液检查异常等。
为了有效预防、控制和减少输血不良反应，医院应提高对血液造血、抗体及血液成分的检查标准，做好血液及血液成分的常规筛查，加强血液产品的检查，提高医护人员的知识水平，在输血过程中及时加以监测和追踪，加大对输血不良反应原因
的调查、研究，以期及时发现输血不良反应并采取相应措施，不断改进护理措施。
100例患者输血不良反应临床分析
100例患者输血不良反应临床分析在临床实践中，患者输血不良反应是不可忽视的问题。
本文通过对100例患者输血不良反应的临床分析，总结了其相关特点和原因，并提出了相应的处理方法。
一、患者输血不良反应的特点1.临床表现：患者输血后可能出现发热、寒战、皮肤红斑、荨麻疹、皮肤潮红、呼吸困难、恶心、呕吐、头痛、背痛等症状。
少数严重反应如过敏性休克、心脏衰竭、肺水肿等危重情况可能出现。
2.发生时间：输血不良反应可以在输血过程中发生，也可以在输血后的数小时内发生。
3.与输血成分相关：不同成分输血引起的不良反应特点不同。
红细胞输血引起的反应多与输血量和输血速度有关，而血小板输血引起的不良反应多与血小板储存时间和储存条件有关。
二、患者输血不良反应的原因1.输血不合格：输血前对供血者进行的血源检测不严格，可能导致输血不良反应的发生。
2.输血操作不当：包括输血血管感染、输血前无消毒操作等。
3.输血过程中的因素：输血过程中输血量过多或过快，或者输血设备不合适，均可能导致不良反应的发生。
4.个体因素：患者的免疫状态、遗传因素、基础疾病等个体差异可能对输血不良反应发生起到一定影响。
三、处理方法1.停止输血：一旦患者出现不良反应症状，应立即停止输血，并迅速对患者进行检查。
2.给予相应治疗：根据患者不良反应的症状和严重程度，给予相应的药物治疗，例如抗过敏药物、抗感染药物等。
3.监测患者病情：对于严重不良反应的患者，需要密切监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。
4.积极处理并预防并发症：及时处理因输血不良反应而引起的并发症，如肺水肿、休克等，并采取措施预防并发症的发生。
在输血过程中，患者输血不良反应是一个需要高度重视的问题。
要通过对不良反应的临床分析，及时发现和处理不良反应，提高输血的安全性和有效性，为患者提供更好的医疗保障。
100例患者输血不良反应临床分析
100例患者输血不良反应临床分析患者输血不良反应是指在输血过程中出现的各种不良反应。
虽然输血是一种常见的临床治疗方法，但是患者输血不良反应却是不容忽视的问题。
为了更好地了解患者输血不良反应的临床表现和特点，本文对100例患者输血不良反应进行了临床分析。
一、患者基本信息根据患者输血不良反应的记录，我们选取了100例患者进行分析，其中男性58例，女性42例，年龄范围在25岁到75岁之间，平均年龄为50岁。
输血类型以红细胞悬液为主，占90%以上，其次是血小板和新鲜冷冻血浆。
患者中大多数患者有基础疾病，如贫血、白血病、尿毒症、胃溃疡等。
二、患者输血不良反应类型根据患者的实际情况，我们总结了患者输血不良反应的类型及比例。
在100例患者中，最常见的输血不良反应类型是过敏反应，占40%以上，其次是输血后溶血反应，占20%左右，其他类型包括发热反应、输血相关肺损伤、输血相关输液反应等。
三、患者输血不良反应临床表现1. 过敏反应：过敏反应是最常见的输血不良反应之一，表现为皮肤瘙痒、全身瘙痒、皮疹、血压下降、呼吸困难等。
皮肤瘙痒和全身瘙痒为最常见的表现，约占过敏反应的60%。
2. 输血后溶血反应：输血后溶血反应主要表现为发热、寒战、黄疸、贫血等，严重者可出现肾功能损害、周围神经病变等。
3. 发热反应：发热反应是指输血后患者体温升高超过38℃，且在输血后24小时内发生。
患者常伴有头痛、肌痛、恶心、呕吐等不适症状。
4. 输血相关肺损伤：输血相关肺损伤表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等，影响患者的呼吸功能。
5. 输血相关输液反应：输血相关输液反应主要表现为静脉局部疼痛、搏动性头痛、颈部和肩部疼痛等。
四、患者输血不良反应的处理及预防1. 过敏反应处理：一旦发生过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物，如地塞米松、氨茶碱等。
密切观察患者的症状变化，必要时给予呼吸支持和血管扩张剂。
2. 输血后溶血反应处理：输血后溶血反应需及时停止输血，给予大量液体、琥珀酸氨氯地平等抗凝血治疗，并密切监测患者的肾功能、血常规等指标。
临床输血案例分析报告范文
临床输血案例分析报告范文案例背景本案例涉及的患者为一名63岁的男性，因消化道出血住院治疗。
入院时患者血红蛋白水平为7.8g/dl，严重贫血，经过初步评估和治疗后，确定需要输血补充红细胞。
患者资料•姓名：张某•年龄：63岁•性别：男性•主要症状：消化道出血，贫血•入院血红蛋白：7.8g/dl诊断与治疗经过消化内镜检查和其他相关辅助检查，患者被诊断为消化道溃疡伴出血。
治疗方案为止血措施联合药物治疗。
在进行药物治疗的同时，患者需要输血补充红细胞来改善贫血状况。
输血目标是提高血红蛋白水平至10g/dl以上。
输血过程血型鉴定和配血根据患者血型鉴定结果，确定患者血型为A型Rh阳性。
根据患者血型和血液库存情况，选择配血适合的A型Rh阳性血液进行输血。
输血前检查在开始输血前，医生对患者进行了全面的身体检查。
检查包括测量体温、血压、脉搏等生命体征，以确保患者身体状况适宜输血。
此外，还进行了常规实验室检查，包括血常规、凝血功能等，以评估患者的血液状态和凝血功能。
输血过程在确定患者适合输血后，医生开始进行输血操作。
采用密闭输血系统，首先将输血管道与患者血管连接，然后通过血液输注泵将血液缓慢、均匀地输注到患者体内。
在输血过程中，医生对患者的生命体征进行密切监测，包括心率、血压等。
输血后观察与处理输血结束后，医生继续监测患者的生命体征，并观察患者有无输血反应。
患者在输血过程中没有出现明显的输血反应，生命体征平稳。
此时，医生进行了输血后的处理，包括监测患者血红蛋白水平、观察是否有输血相关并发症等。
结果与讨论根据输血后的观察和处理结果，患者的血红蛋白水平得到了明显提高，达到了10g/dl以上的目标。
患者无明显的输血相关并发症，生命体征稳定。
在本例中，通过临床输血的方式，患者的贫血症状得到了缓解，为后续治疗和康复提供了良好的基础。
同时，严密的输血过程监测和及时处理能够有效减少输血相关并发症的发生。
结论临床输血是一项重要的治疗手段，可以有效改善贫血症状，提高患者的血红蛋白水平。
成分血合理搭配与大量输血病例回顾性分析
成分血合理搭配与大量输血病例回顾性分析摘要目的：抢救大量输血患者，按照输注顺序和成分血比例合理搭配成分血制品进行输注，有效地达到恢复血容量、止血、纠正贫血的急诊抢救目的。
方法：通过对59例大量输血患者的输注情况进行分析，总结合理搭配成分血制品抢救大量输血患者的成功经验。
结果：大量输血患者中2例死于多器官衰竭，57例抢救成功。
结论：在抢救大量出血患者时，应按照晶体液、胶体液、悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀的输注顺序，合理搭配成份血制品比例，足量输注，有效的达到补充血容量、止血、纠正贫血的抢救效果。
关键词大量输血输注顺序输注比例合理搭配根据本院2007年3月～2010年3月抢救59例大量输血患者的资料及参考大量输血文献，提出按输注顺序和成分血比例合理搭配成分血制品为大量输血患者提供高质量、更安全、合理和有效的输血方法，以达到成功抢救大量输血患者效果。
资料与方法大量输血患者59例，男51例，女8例；年龄15～63岁。
其中多发性创伤28例，肝破裂4例，脾破裂11例，颅脑手术9例，产科大出血7例，术中用血2000～8000ml；其中51例输注机采血小板1个治疗量，2患者输注机采血小板2个治疗量，48例输注冷沉淀6～15U。
方法：成分血制品均来自新乡市中心血站。
多按照下述方法输注抢救。
输注方法：⑴晶体液、胶体液恢复血容量：输注全血不是治疗出血的理想疗法。
因为急性出血患者不仅丢失全血，还有大量的细胞外液向血管内和细胞内转移，在急性出血3项急救措施（恢复血容量，止血和纠正贫血）中，当务之急是恢复血容量。
因为受血者对血容量的耐受性最差，所以应尽快输液而不是输血。
库存全血“不全”的概念众所周知，且由动物实验表明，单纯输全血可以使红细胞恢复到失血前的水平，但细胞外液减少28%，死亡率达到80%。
若输全血加血浆，细胞外液间少20%，死亡率达到70%，先输晶体液、胶体液再输红细胞，不仅细胞外液的量得到恢复，而且红细胞也得到了恰当的补充和稀释，动物死亡率仅30%［1］。
成分输血引起输血不良反应分析及预防措施
应 ，也可能是被 动获得 性抗 体 ，献血 者的抗 体通 过输血 传 递给受血者 ，如果受 血者 体 内有 相对 应 的抗 原或 以后输 入 此抗原 ，就可 以产生过 敏反应 ，还有些 可能 由于受 血者 过 敏体质 ，对普通特 异性 变应原 敏感 ，输 注含这 类变 应原 的
血液后 ，可产生过 敏反应 。非 溶血性 发热 性输 血反应 发 生 的机制可能是 同种 免疫反 应导 致 ，尤其 是反 复输血 的患 者 ，受血者体 内产 生的 白细胞抗体 和 （ 或 ）血 小板抗 体再
进行严密观察 、详 细记 录 ，发现任 何不 良反应 症状 应及早
本组 ４ ９例发生成分输血不 良反 应的病例 中 ，输注红 细 胞类 出现输 血反应共 ２ ４例 ，占４ ９ ． ０ ％ ，输注血浆类 出现输 血反应 ２ ３例 ，占 ４ ６ ． ９ ％ ，输 注 血小 板 类 出 现输 血反 应 ２ 例 ，占 ４ ． １ ％ 。输血反 应类 型 主要 以过 敏反 应 为主 ，共 ３ ８ 例 ，占 ７ ７ ． ６ ％ ，过敏反应 共 ９例 ，占 １ ８ ． ４ ％ ，恶心 、胸 闷 反应各 １例 ，各 成分血输 注不 良反应见表 Ｉ 。
应 用较 为广泛 ，但 由于血 液充分 复杂 多样 ，近几年 成分 输 血引起的输血不 良反应 的报道 屡见 不鲜 。本 文通 过 回顾性 分析成分输血引起 的输 血不 良反应 ，将 进 一步探 讨有 效 的 预防措施 ，保证临床输血安全 ，现将相关研究报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
应 的原因和反应类型较多 ，临床医务人员应增强 成分输 血安 全意识 ，采取积极的预 防控 制措施 ，避免 和减 少输血反 应的发生 ，确保临床输
血 的安 全 性 和有 效 性 。
成分血合理搭配与大量输血病例回顾性分析
搭 配成 份 血 制 品 比例 ， 量 输 注 ， 效 的 足 有
达到 补 充 血 容 量 、 血 、 正 贫 血 的 抢 救 止 纠
效果 。
关键词
例
大量输血
输 注 顺 序 输 注 比
原 、 管 性 血 友 病 因子 、 维 结 合 蛋 白及 血 纤 Ⅻ 因 子 。有 研 究 表 明 ， 当平 均 失 血 量 达 到 自身 血 容量 的 １２ ， 维 蛋 白浓 度 降 至 ４％ 纤
合 理搭 配
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７— ６ ４ ． ０ ． ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２１ １
０８． ６ 】４
１ Ｌ以下 ， 当平均 失血 量达 到 ２倍 自身 血容 量 时 ， 他 凝 血 因子 降 至 原 来 的 其
２５ … ％
。
此 时输 入 ８～１ Ｕ 的 冷 沉 淀 ， ０ 能
液 ６～８ ｆ 于 大 量 失 血 导 致 有 效 循 环 量 Ｕ：｝ ＿ １
行 分析 。 结合 理 搭 配成 分 血 制 品 抢救 大 总 量 输 血 患者 的成 功 经 验 。 结果 ： 量输 血 大
患 者 中 ２例 死 于 多 器 官 衰 竭 ，７例 抢 救 ５ 成 功 。 结论 ： 抢 救 大 量 出 血 患 者 时 ， 在 应 按 照 晶体 液 、 体 液 、 浮红 细胞 、 鲜 冰 胶 悬 新
根 据本 院 ２０ ０ ７年 ３月 ～ ０ ０年 ３月 ２１ 抢救 ５ ９例 大量 输 血 患 者 的 资 料及 参 考 大
量 输血 文 献 ， 出按 输 注 顺 序 和 成 分血 比 提
使 患 者 血 中 纤 维 蛋 白 原 水 平 保 持 在 ０５ ． １ｏ／ 。只 要纤 维蛋 白 原 浓 度 ＞ ．ｇ ． ｇＬ ０ ８／
临床成分输血疗效回顾性调查分析
临床成分输血疗效回顾性调查分析摘要】目的：调查分析临床输注红细胞及血小板两种血液制品的疗效，为科学、合理、安全、有效的输血提供依据。
方法：回顾性调查本院输注红细胞及血小板的输血病历，分析输注疗效。
结果：926例输注红细胞和血小板病例中输注无效108例（11.66%）。
结论：红细胞及血小板无效输注在临床存在一定的比例，输血患者的经治医师和输血科工作人员应分析无效输血的原因，以更好的提高临床输血治疗有效性。
【关键词】输血；红细胞；血小板；输注无效【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0095-02红细胞及血小板是成份输血中两种很重要的血液制品，为了解这两种血液制品的输注疗效，将2014～2016年本院输注红细胞及血小板的病例，进行了回顾性调查，情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2014～2016年输红细胞及血小板病例中926份记录规范的病历，这些病历均匀分布于临床各用血科室。
1.2 方法通过电子病历系统统计每份病历的输血次数、输注的血液成分及用血量，查阅输血前后输血医嘱、病程记录，护理记录、外科手术术中出血量，分析每次输血前后化验报告单，包括血色素（Hb）、红细胞压积（Hct）、血小板计数（plt）、胆红素，以及有无输血反应等。
1.3 疗效判定（1）输注红细胞的病例均为ABO及Rh（D）同型输血，均按《临床输血技术规范》要求盐水介质和凝聚胺介质交叉配血相合，正常体重的受血者，每输2U 红细胞，外周血Hb至少升高10g/L，达不到预期值的即判定为输血无效（被临床判定为有失血、血管外渗血、机械性破坏者除外）。
（2）所有输注血小板的病例均为机采血小板，均按《临床输血技术规范》要求ABO及Rh（D）同型输注，均以患者能够耐受的速度尽快输注，输完后1小时复查血小板计数，计算CCI值，只有CCI≥10或出血得到有效控制才为输血有效，否则判定为输血无效；1.4 判定标准供者Hb（g/L）×输血量（L），Hb升高预期值（g/L）=-×90%，患者体重（kg）×0.085（L/kg），（备注：以全血为标准，各种红细胞制剂折算为对应全血量，儿童按0.09L/kg计算， 90%为检验误差）。
大量输血患者成分输血分析
６ ０例 大 量 失 血 患 者 巾 男 ３ ３例 ， ２ 女 ７例 ； Ａ型 １ ， ９例 Ｂ ２ ０例 ， 一 Ｏ型 １ ５例 ， ６例 ；外 伤 大 欠 ３ ＡＢ ７例 ， 科 ８ 产 例 ， 术 欠 ９例 ， 化 道 大 ｍ Ｌ 手 消 １ ｊ年 龄 １～ ８岁 ， 均 ０ ６例 ２７ 平
一
平 均 １ ： ／ ； 采血 小板 １２个 治疗 量 ， 均 １ ７７ Ｕ 人 机 ５ １ 平 ． 治 疗 ９个
量／ ； 缩 Ｉ ： 板 １４ Ｕ， 均 ２ ／ 。各种 液成 分均 有 人 浓 ＇ ， ６ 平 １Ｊ １ １ ． ．ｕ 人 ７ 输注， 以红细胞 悬液最 多 ， ３ ．％；血浆次之 ，２ ％； 占 ３７ ２． ４ 冷沉 淀
占 ３ ．％；Ｉ ｌ ２４ ３７ 浆 ２ ． ％。 结论 大量输 患者在 符种成 分 的用量上 有很 大差 异 ， 应根 据患 者的 … 情况 和实验室 检 查结 果输注不 同的血液制 品。 【 关键 词 】 大量输 ｌ 成分输 山 ； 札； 合理应川 【 中图分类号 ］ ４ ７１ Ｒ５． ［ 文献标 识码 】 Ｂ ［ 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ） ０ ５ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２ — １ ０ １
ｏ ｎ ｒ ｄ ｅ ｔ ｒ ｖ ｒ ｉｔ ｒ ｎ ， ｈ ｕ ｄ・ｅ ｂ ｒ ｄ ａ ｈ ａ ｉ ｎ ’ ｂ ｅ ｄ ｏ ｎ ａ ｏ ａ ｏ ｙ ｔ ｓｓ ｔ ｒ ｎ ｆ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔｂ ｏ ｄ ｐ ｎ ｕ ｔ ． ｆｉ ｇ ｅ ｉ ｎ ｓ ａ ｅ ｙ ｄ ｔｅ ｅ ！ｓ ｏ ｌ ｈ ａ ｅ ｔ ｅ ｐ ｔ ｔ ＇ ＇ ｏ ｎ ｅ ｌ ｅ ｉ ｇ ａ ｄ ｌ ｂ ｒ ｔ ｒ ｅ ｌ ｏ ｔ ａ ｓｕ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｌ ｏ ｒ ｄ ｅ ｓ ｆ
100例血液病患者成分输血回顾分析
100例血液病患者成分输血回顾分析目的回顾分析100例血液病患者成分输血的输注指征，指导临床合理输血。
方法选择郑州市某医院2009年1月～2011年1月收治的100例经临床相关检查证实为血液病患者的临床资料，男50例，女50例；年龄10～48岁。
所有患者共367例次输血。
应用统计软件对100例患者成分输血的输注效果、不良反应进行统计分析。
结果输注血小板治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的有效率为71.79%，其不良反应发生率为3.41%；输注Ⅷ因子浓缩剂、冷沉淀治疗血友病有效率分别为97.30%、100.00%，无不良反应发生；输注红细胞治疗贫血的有效率为94.90%，其不良反应发生率为3.77%；输注全血治疗贫血的有效率为65.63%，不良反应发生率为5.88%；输注粒细胞治疗血液病粒细胞减少的有效率为67.80%，其不良反应发生率为16.95%。
结论成分输血治疗血液病的有效率高，不良反应低，并且可以分离血液成分，节约血源。
标签：成分输血；血液病；白血病；不良反应临床输血是抢救并治疗临床患者的一种手段，由于全血输注存在各种风险，随着医学技术的发展，临床输血已经由输注全血发展为成分输血[1]。
成分血就是将各种从全血中提取的有效成分进行提纯，浓缩，制成高浓度、高纯度的血液成分制剂[2]。
成分输血主要包括：血小板输注、红细胞输注、冷沉淀制剂输注、新鲜冰冻血浆输注及粒细胞输注。
成分输血具有效果好、副作用少、可节约血源等特点，并能降低输血不良反应。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2009年1月～2012年6月收治的100例经临床相关检查证实为血液病患者的临床资料，男50例，女50例；年龄10～48岁。
急性白血病12例，恶性淋巴瘤7例，特发性血小板减少性紫癜（ITP）23例，甲型血友病10例，溶血性贫血33例，营养性贫血15例。
所有患者共367例次输血，其观察例次334次，有效例次276例，有效率=有效例次/观察例次。
血液检验在100例贫血患者诊断中的效果观察
血液检验在100例贫血患者诊断中的效果观察目的探讨血液检验在贫血患者诊断中的疗效。
方法将我院2012年1月~2014年1月收治的100例贫血患者，严格按照操作规程检测患者血液中平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞分布宽度（RDW）水平，记录数据并将其与20例健康人的正常值进行比较。
结果缺铁性贫血患者的MCV、MCH、MCHC与健康人相比明显偏低，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而再生障碍性贫血、急性失血性贫血患者的观察指标与健康人相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论对贫血患者采用血液检验能使治疗更有目的性，在临床治疗上具有指导意义。
标签：血液检验；贫血；诊断贫血不分人群种类，发病的各个年龄阶段患者都有，作为临床上常见的一种疾病，贫血主要是由多种原因引起外周血单位容积内红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容低于健康人的一种临床症状[1]。
对贫血患者血液中平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞分布宽度（RDW）含量的测定能够准确判断引起贫血病症原因，从而采取针对性治疗，现将我院100例贫血患者诊断情况进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料研究资料来自我院2012年1月~2014年1月收治100例贫血患者，男性52例，女性48例，年龄18~76岁，中位年龄28岁。
基于不同的临床特点,进行血常规检查，溶血性贫血14例，再生障碍贫血13例，巨幼细胞性贫血11例，急性失血性贫血20例，缺铁性贫血29例，慢性感染13例。
另选择同期我院健康体检者20例的检查结果作为正常值参考。
1.2临床症状100例患者活动时均出现头晕、心悸、乏力及食欲不振症状，合并患有心脏病患者12例，合并下肢浮肿、神经性症状的患者52例，伴有肢体麻木症状患者32例，出现口腔黏膜的溃疡症状患者25例。
输血不良反应与成分血的应用回顾性分析
输血不良反应与成分血的应用回顾性分析【摘要】本文回顾性分析2006年至2009年我淄博临床用血情况,旨在探讨输血不良反应与成分血的应用,对输血不良反应与成分血的应用作一综述。
【关键词】输血不良反应;成分血的应用1 输血不良反应输血是一种异体移植,是一种古老的抢救和治疗手段,输血可出现很多近期和远期的不良反应,据统计,世界上输血死亡率可达0.5%~1%。
引起输血不良反应的主要原因分为免疫因素和非免疫因素两类,引起的相关性疾病主要有过敏反应、溶血性输血反应、发热反应、血小板输注无效和输血后紫癜、移植物抗宿主病、非心源性肺水肿、输注被细菌污染血液的反应以及大量快速输血导致急性心衰等[1]。
1.1 免疫抑制作用输血降低机体自身免疫力,临床多表现为受血者术后感染率明显增高,癌肿患者受血后癌瘤复发率高,生存期缩短,自发恶变的机率增加。
上述表现可能与输血后铁蛋白过多有关,铁蛋白具有免疫抑制作用,也可能与细胞克隆灭活作用,组织相容抗原,抗个体独特型都网络形成和单核细胞产生前列腺素E2增高及其他免疫调节物有关,其都能导致免疫抑制。
1.2 过敏反应症状轻者表现为皮肤红斑、瘙痒、荨麻疹、关节痛,严重者可发生喉头水肿、哮喘、呼吸困难、神志不清甚至过敏性休克等。
发生过敏反应可能原因是抗原抗体反应也可能是一种蛋白质过敏现象。
1.3 溶血性反应输血多有临床无症状的轻度溶血,严重者多于输血后数分钟至数小时出现烦燥、寒战、背胸或腰背疼痛、面红、胸闷和普通的出血和渗血,随即出现血红蛋白尿,重者可休克,急性肾功能衰竭和DIC等。
引起溶血反应最常见的原因是输入其他血型不合的不规则抗体或因自身抗体等,或细菌污染血制品,或血中误加蒸馏水及高渗葡萄糖液等非等渗液等[2]。
1.4 发热反应发热是最常见的输血反应,多在输血后立即或数小时内发生,轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
引起此反应的常见原因为输血用具细菌污染或是因为免疫反应。
输血实验报告结果分析
一、实验背景输血是临床医学中一项重要的治疗手段，广泛应用于各种疾病的治疗和急救过程中。
为了保证输血的安全性和有效性，本研究通过对一组输血患者的实验数据进行分析，探讨输血效果与患者病情之间的关系，为临床输血提供参考依据。
二、实验方法1. 研究对象：选取某医院近一年内接受输血治疗的患者100例，其中男性60例，女性40例，年龄在18-80岁之间，平均年龄为45岁。
2. 实验分组：将100例患者按照病情严重程度分为轻、中、重三组，每组各33例。
3. 输血指标：记录每位患者的输血量、输血次数、输血类型、输血前后血红蛋白（Hb）水平、白细胞（WBC）水平、血小板（PLT）水平等指标。
4. 实验数据收集：通过查阅病历、询问患者等方式收集实验数据。
三、实验结果1. 输血量与病情关系：结果显示，重度患者输血量显著高于轻、中度患者（P<0.05）。
这说明病情越严重，输血量越大。
2. 输血次数与病情关系：重度患者输血次数显著高于轻、中度患者（P<0.05）。
这说明病情越严重，输血次数越多。
3. 输血类型与病情关系：重度患者输血类型以红细胞悬液为主，轻、中度患者以全血为主。
这说明病情越严重，输血类型越复杂。
4. 输血前后Hb水平变化：结果显示，输血后Hb水平在轻、中度患者中显著升高（P<0.05），在重度患者中变化不明显（P>0.05）。
这说明输血对轻、中度患者的Hb水平有显著提升作用，但对重度患者作用不明显。
5. 输血前后WBC水平变化：结果显示，输血后WBC水平在轻、中度患者中显著升高（P<0.05），在重度患者中变化不明显（P>0.05）。
这说明输血对轻、中度患者的WBC水平有显著提升作用，但对重度患者作用不明显。
6. 输血前后PLT水平变化：结果显示，输血后PLT水平在轻、中度患者中显著升高（P<0.05），在重度患者中变化不明显（P>0.05）。
这说明输血对轻、中度患者的PLT水平有显著提升作用，但对重度患者作用不明显。
临床输血检验案例 血友病患者输血
9.血友病患者输血[病例一]一、简要病史患者，男性，16岁，发育良好，因双侧臀筋膜挛缩入院。
有甲型血友病史，但无自发性出血，术前血常规及凝血功能检查均正常。
二、临床诊治经过患者入院一周后在硬膜外麻醉下进行双侧臀筋膜松解术，术中失血总量达800ml。
手术历时2.5小时，术中输悬浮红细胞2.0U，复方氯化钠溶液1500ml，生理盐水500ml，羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射500ml，生命体征平稳，术后安返病床。
术后第2天，因手术部位持续渗血，肿胀严重，急诊手术清除血肿。
入室时面色苍白，精神萎靡，BP90/60mmHg，HR120次/分，呼吸浅快，血氧饱和度为96%，静脉留置针针眼处不断有血水外溢。
考虑患者有血友病病史，并有明显的凝血异常，决定在全麻下行血肿清除术。
快速输液1000ml，悬浮红细胞2U，冷沉淀4U后，气管导管内突然出现大量泡沫状痰液，血氧饱和度逐渐下降为92%~93%，血压为80~90/50~55mmHg，HR150次/分，立即减慢输血速度，缓慢静脉注射去乙酰毛花苷注射液0.4mg，呋塞米20mg，地塞米松10mg，并静滴多巴胺维持血压。
继续补充冷沉淀6U，悬浮红细胞4U，针眼渗液停止，立即手术清除局部血肿。
但肺水肿始终没得到控制。
术后带管返回ICU病房，继续机械通气治疗，并补充白蛋白。
术后第2天胸片提示双肺弥散性浸润，心影正常。
术后第3天，病情明显改善，呼吸空气氧饱和度可达97%，气管内泡沫痰消失，拔管后返回普通病房，2周后痊愈出院。
三、相关知识链接替代治疗史是目前唯一有效治疗血友病A/B患者出血的方法。
有适应证的血友病A/B 患者均可接受各种外科手术治疗。
手术过程中须严密做好外科止血，并根据①患者FⅧ：C 的基础水平；②出血严重程度；③出血部位；④是否存在抑制物；⑤其他止血凝血机制是否完善；⑥患者的血容量；⑦所用制品的较价；⑧凝血因子的半减期等选用合适的血液成分或液制品。
首选应用重组人凝血因子FⅧ（rh FⅧ）制品或血浆源性FⅧ浓缩物（抗血友病球蛋白，AHG）；在无上述制品时，可用冷沉淀或新鲜冰冻血浆（FFP）；患者有严重出血时，可选用重组人活化凝血因子FⅧ（rh FⅧa,诺其）制品。
100例贫血患者血液检验结果探析
100例贫血患者血液检验结果探析【摘要】目的对贫血患者的血液检验结果进行探析。
方法选取2014年11月至2015年11月来本院进行健康体检的150例患者作为本次的研究对象。
每位人员均采血5毫升，对体检人员血液中的红细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容、血红蛋白浓度、平均血红蛋白量以及平均红细胞体积进行分析。
结果不同程度的贫血患者，其血液中的细胞含量以及平均值也会出现不同的改变。
结论血液检查能够给患者的临床诊断提供科学的参考依据，对临床病症的诊断具有重要的意义。
【关键词】贫血血液检查结果分析前言贫血在临床的医疗诊断中是一个较为常见的病症，其病理的原因主要是患者的血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容都比正常的人员要低，所以可以应用相关的仪器对体检人员的血液进行检验，依据仪器所检测的结果能够对检测人员是否患有贫血记性诊断和鉴别，这对临床的诊断提供了重要的依据。
本文意在对贫血患者的血液检验结果进行探析，故其详细的研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年11月至2015年11月来本院进行健康体检的150例患者作为本次的研究对象。
其中，健康人员有50例，将其血液的检测数据作为本次研究的对照组，其余100例均患有不同程度的贫血疾病。
在这100例患者中，溶血性贫血患者有12例，再生障碍性贫血患者有16例，铁粒幼细胞性贫血患者有6例，巨幼细胞性贫血患者有4例，急性失血性贫血患者有22例，缺铁性贫血患者有19例，地中海贫血患者有16例，慢性感染导致贫血的患者有5例。
在所有的患者中，男性患者的人数有56例，女性患者的人数有44例，所有患者的年龄均在18～60岁之间，平均年龄为（32.83.6）岁，所有患者的患病时间为2星期～6年，平均患病时间为（1.70.3）年。
由于所有患者在年龄、性别、患病时间上没有较大的差异，因此，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比。
1.2 研究方法抽取所有检测人员的肘静脉血5毫升，并将抽取的血液放置在EDTA――K2的抗凝管中，在将其颠倒搅拌均匀后，将所抽取的血液标本放在Sysmex800i血液细胞计数仪中，使用仪器将所采集血液中的血细胞进行分类并计数。
输血科用血年度总结
输血科用血年度总结引言随着现代医学的发展，输血科作为医院部门中的一个重要组成部分，承担着为患者输注血液及其衍生物的任务。
通过输血，可以有效地补充患者体内缺乏的血液成分，提高患者的生命质量。
本文将对我院输血科的用血情况进行年度总结，并探讨输血科在来年的工作方向。
一、用血情况总览根据输血科的统计数据，我院于今年共收集了xxxxL血液及其衍生物，为xxxx位患者进行输血治疗。
其中，男性患者占xx%，女性患者占xx%。
输血科主要用血者主要集中在血液科和骨科，分别占总输血患者的xx%和xx%。
同时，骨科患者中以骨折患者为主，血液科患者则以恶性血液病患者为主。
二、用血情况分析1. 用血种类分析：根据用血种类的统计数据显示，全血和红细胞浓缩液是我院最常用的血液制剂，占总用血量的xx%。
其次是血小板和新鲜冷冻血浆，分别占用血量的xx%和xx%。
血浆和其他血液制品的使用较少。
2. 用血时机分析：根据用血时机的统计数据，我院用血的高峰期主要出现在夏季和秋季。
夏季是因为高温天气易导致患者失血量增加，而秋季是由于病毒性感染增多导致的血小板减少。
因此，在这两个季节，我们需要提前做好用血准备，确保患者的需求得到及时满足。
3. 用血安全分析：输血科在今年没有发生输血相关的不良事件，这得益于我们科室强调用血的安全性和合理性。
所有输血操作都严格按照输血操作规范进行，确保输血过程中不引入任何污染源，降低交叉感染的风险。
三、存在的问题与改进方向1. 血液资源整合：目前我院的血液资源分散在多个供血单位，导致用血时常出现血液紧缺的情况。
在来年，我们计划与多家供血单位建立长期稳定的合作关系，实现血液资源的整合，以满足患者的用血需求。
2. 用血合理性评估：虽然我院注重用血的合理性，但我们意识到在一些非必要的情况下，仍存在过度使用血液制剂的问题。
因此，我们将加强对用血的评估和审查，促进临床医生合理用血的意识，以减少浪费和风险。
3. 用血技术培训：在输血过程中，操作人员的专业水平直接关系到用血的安全和效果。
100例贫血患者血液检验结果分析
100例贫血患者血液检验结果分析发表时间：2015-12-04T11:03:47.440Z 来源：《系统医学》2015年第1卷第7期供稿作者：强仕兴[导读] 贵州省开阳县中西医结合医院血液检测能够较好的对血液成分进行检测，血液检测对于提高贫血患者具有重要作用.贵州省开阳县中西医结合医院 550300【摘要】目的探讨血液检验在贫血患者中的临床诊断研究。
方法笔者于2014年1月至2014年12月间选择来我院治疗的100名贫血患者及同期来我院体检的40名健康人员作为研究对象，分为试验组和对照组，分别利用血液检验法对上述两组患者进行检验，观察两组患者的血红蛋白、红细胞、红细胞体积分布宽度、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞容积等指标进行记录，根据上述指标对特异性和灵敏性进行分析。
结果试验组与对照组血液检测结果对比：试验组与对照组相比RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV、RDW比较均有差异，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论血液检测能够较好的对血液成分进行检测，血液检测对于提高贫血患者具有重要作用，【关键词】血液检验；贫血；诊断贫血是一种人群常见疾病，且近年来受环境、基因等因素的影响，人群中贫血的发病率逐年上升，血液中含有一定数量的血红蛋白，血红蛋白的主要功能是为各个器官运输氧气，而在机体贫血缺氧情况下，可以使血红蛋白含量和生理活性大大降低，最终导致大脑缺氧，严重者会出现休克死亡等[1]，所以早期诊断并对其进行治疗，本文就血液检验在贫血患者中的应用展开调查，现将研究结果报告如下：1.研究对象及方法1.1 研究对象笔者于2014年1月至2014年12月间选择来我院治疗的100名贫血患者及同期来我院体检的100名健康人员作为研究对象，分为试验组和对照组，年龄在20-70岁之间，平均年龄为40.1±2.6岁，两组患者在年龄、性别、病程、病史等方面比较无差异，差异无统计学意义。
1.2 研究方法分别利用血液检验法对上述两组患者进行检验，嘱受检对象早上空腹抽血，于肘部抽取受检对象2ml静脉血，将其置于EDTA-K2抗凝管中，上述两组血液样本均使用常规的专用管，采用真空方法进行采血将血液样本和抗凝剂混匀后，将其置于全自动血液分析仪上进行计数并检测（所选仪器选择日本Sy-smex公司的KX-21全自动血液分析仪检测），同时配以相关的配套试剂，操作人员按照相关的操作规程对上述两组样品进行检测分析，检测完毕，工作人员对血红蛋白、红细胞、红细胞体积分布宽度、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞容积等指标进行记录。
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医护 论 坛 ・
２ ０ １ ３ 年 ５ 月 第 ２ Ｏ 卷 第 １ ４ 期
１ ０ ０ 例 血液病患者成 分输血 回顾分析
徐 玉 秀
河南 省驻 马店市 中心 医院血 液科 ， 河 南 Biblioteka 马 店４ ６ ３ ０ ０ ０
【 摘 要１目的 回顾 分析 １ ０ ０例 血 液病 患者 成分 输 血 的输 注指 征 ，指 导 临床合理 输 血 。 方法 选 择 郑 州市 某 医院 ２ ０ ０ ９年 １月～ ２ ０ １ １年 １月 收 治 的 １ ０ ０例 经 临床 相关 检 查证 实 为血 液病 患者 的 临 床 资料 ， 男５ ０例 ， 女５ Ｏ例 ： 年
『 关键 词】 成 分输 血 ； 血液 病 ； 白血 病 ； 不 良反 应
【 中图分 类号】 Ｒ ５ ５ ２
［ 文 献标 识码】 Ｂ
ｆ 文章 编号】１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） Ｏ ５ （ ｂ ） 一 Ｏ １ ８ Ｏ 一 ０ ２
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的有 效 率 为 ９ ４ ． ９ ０ ％， 其 不 良反应 发 生 率 为 ３ ． ７ ７ ％； 输 注 全 血治 疗 贫 皿 的有 效 率 为 ６ ５ ． ６ ３ ％， 不 良反 应 发 生率 为
５ ． ８ ８ ％； 输 注 粒细 胞治 疗 血 液病 粒 细胞减 少 的有 效 率为 ６ ７ ． ８ ０ ％． 其 不 良反应 发生 率为 １ ６ ． ９ ５ ％。 结论 成 分输 血 治疗 血 液病 的有 效率 高 ， 不 良反 应低 ， 并 且 可 以分 离 血液 成分 ， 节约 血源 。
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龄 ｌ ０ ～ ４ ８岁 。所 有患 者共 ３ ６ ７例 次输血 。应用 统 计软 件对 １ ０ ０例患 者成分 输血 的 输注 效果 、 不 良反 应进 行统 计 分析 。 结果 输注 血小 板 治疗 特发 性 血小板减 少性 紫 癜 （ Ｉ Ｔ Ｐ ） 的有效 率 为 ７ １ ． ７ ９ ％， 其 不 良反应 发 生率 为 ３ ． ４ １ ％； 输 注Ⅷ 因子浓 缩 剂 、 冷沉 淀 治疗 血 友病 有效 率 分别 为 ９ ７ ． ３ ０ ％、 １ ０ ０ ． ０ ０ ％， 无 不 良反 应发 生 ； 输 注红 细 胞治 疗 贫血