病理学
病理学名词解释
栓。
透明血栓Hyaline thrombus发生于微循环血管内,由纤维蛋白构成的半透明状、微小血栓称为透明血栓,又称微血栓。
栓塞embolus在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。
栓子embolus随血流运行阻塞血管的异常物质称为栓子。
血栓栓塞Thromboemboli-sm由血栓或血栓的一部分脱落成为栓子,引起的血管栓塞称为血栓栓塞。
空气栓塞air embolism大量空气迅速进入血循环形成气泡阻塞心血管称为空气栓塞。
脂肪栓塞fat embolism循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管,称为脂肪栓塞。
羊水栓塞amniotic fluidembolism羊水进入母体血液循环造成的栓塞称为羊水栓塞。
梗死infaction由于血管腔阻塞、血流停止导致缺氧而引起组织的缺血性坏死。
一般由动脉阻塞引起贫血性梗死anemic infarct发生于组织结构比较致密和侧支循环不丰富的器官,梗死灶贫血、苍白,故称为贫血性梗死。
也称白色梗死(white infarct)。
出血性梗死hemorrhagicinfarct 发生于有双重血液供应或侧支循环丰富和组织结构疏松的器官,往往在淤血的基础上发生梗死,梗死处有明显的出血、呈暗红色,故称为出血性梗死。
也称红色梗死(red jinfarct)。
第四章炎症中文名英文名释义炎症inflammation指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。
炎症介质inflammatorymediator炎症介质指炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应的化学物质。
变质alteration炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。
渗出transudation炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织的过程叫渗出。
机制:血管内流体静压升高;组织渗透压升高;血管通透性升高渗出液exudate炎症时渗出到血管外的液体叫渗出液。
病理学课件第一章
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三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检,是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法,从患者活体获取病变组织或病变器官,通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法,对疾病做出病理诊断,这是临床最为常用的 病理学检查方法,必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
(二)病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片,了 解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片, 辨别是什么组织、病变部位、 与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜,观 察组织的形态及病变的细微 结构。
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五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为 指导思想,正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共 性、个性及其转化规律;正确认识形态与功能、局部与 整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系,从而在本 质上认识疾病,不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科,首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论,这是 学好病理学的基础。此外,还要重视实验课,教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述,通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现,可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检,即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分 (一)
析。
尸体解
(二)活体组 织检查
通过采集病变处的细胞, 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位 的脱落细胞,也可以是自 然分泌物、排泄物或体液
(三) 细胞 中的细胞。
病理学
⑴濒死期
⑵临床死亡期
⑶生物学死亡期
二、转归
病理学
3、脑死亡(brain death):是指全脑功能不 可逆的永久性停止 。
⑴脑死亡的主要指征:①自主呼吸停止,是脑 死亡的首要指征;②不可逆性深昏迷;③瞳孔 放大或固定;④脑干反射消失;⑤脑电波消失; ⑥脑血管灌流停止。。
⑵判断脑死亡的意义:有的病人大脑皮层功能 已不可逆转,仅在人工呼吸和人工起搏的情况 下,仍可处于皮层下生存状态即植物人 (vegetative state)。
常见类型
细
脂
玻
粘
病
胞
肪
璃
液
理
水
变
样
样
性
肿
性
变
变
钙
性
性
化
1.细胞水肿 (cellur swelling)
病理学
细胞水肿或称水样变性,是细胞轻度损伤,好发于肝、 心、肾等实质细胞。
(1)发生机制:细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中 毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使ATP生成 减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致胞浆内Na+、水 增多。
1)好发部位:脑组织 (脑软化),阿米巴痢疾,化 脓等。
2)肉眼:坏死灶呈成混浊液体状 ,颜色依部位原因
不同而不同。
3)镜下:坏死组织迅速发生分解、液化成混浊液体状
,可见多少不等的炎细胞浸润。
病理学
3.特殊类型的坏死 —干酪样坏死(caseous necrosis)
1)常见原因:结核病,结核型麻风。
形态学表现:
萎
肥
缩
大
增
病理学名词解释
坏死:即活体局部细胞、组织的死亡。
肥大:即实质细胞体积增大而致组织、器官体积增大。
增生:即实质细胞数量增多而引起的组织、器官体积增大。
再生:即组织缺损后,由损伤周围的细胞增殖来完成修复的过程。
病理学:是研究疾病发生、发展规律的科学,具体研究疾病的原因、发病机制、经过和转归,以及患病机体在形态和结构、功能和代谢方面的各种病理变化,从而揭示疾病的本质。
分化:指机体的组织、细胞从幼稚到成熟的生长发育过程。
肿瘤的异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织的差异程度。
肿瘤转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋相同的肿瘤的过程。
原位癌:癌变仅发生在黏膜上皮层内或皮肤表皮层内,但未穿破基底膜,属早期癌。
健康:健康不仅是没有疾病,而且要有健全的心身状态及社会适应能力。
疾病:是指机体在一定病因的损害性作用下,因自稳态紊乱而发生的异常生命活动过程。
脑死亡:是指全脑(包括大脑和脑干)功能不可逆性的永久性消失。
病因:即疾病发生的原因,又称致病因素,是引起某一疾病的特定的并决定该疾病特鼻性的因素。
肿瘤:在致瘤因素的长期刺激下,机体局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长和分化 的正常调控,而发生异常增生所形成的新生物。
恶病质:大多数恶性肿瘤晚期患者出现进行性消瘦、严重贫血和全身衰竭的状态。
风湿病:是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。
风湿小体:在风湿病时,由纤维蛋白样坏死、周围的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、组织细胞等共同构成特征性的肉芽肿性病变。
炎细胞浸润:炎症时渗出的白细胞到达损伤部位或局部组织间隙的现象。
假膜性炎:发生于黏膜的纤维素性炎,可见表面覆盖由渗出的纤维蛋白、白细胞和坏死的黏 膜上皮混合组成的灰白色膜状物,称为假膜。这种类型的炎症称假膜性炎。
病理学名词解释
病理学:是研究疾病的病因、发病机制、结局和转归的医学基础学科病理学的研究方法:1人体病理学的诊断和研究方法:尸体解剖;活体组织检查;细胞学检查。
试验病理学研究和方法:动物实验;组织和细胞培养;渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原和各种炎细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程趋化作用:白细胞游出血管后,沿着浓度梯度向着化学刺激物所在部位定向移动的现象;这些化学刺激物称为趋化因子(有特异性)炎症介质:在致炎因子作用下,局部组织细胞或血浆产生和释放的、参与或引起炎症反应的内源性化学物质。
又称化学介质。
败血症:细菌由局部病灶入血后,大量生长繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。
血培养病原菌蜂窝织炎:疏松结缔组织的弥漫性化脓肿:局部组织溶解坏死,并有充满脓液的腔形成肉芽肿:巨噬细胞及其演化细胞浸润和增生境界清楚的结节状病灶恶病质:指机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。
转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或体腔迁徙到其他部位继续生长形成同样类型的肿瘤:是指机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。
交界瘤:瘤细胞及其排列结构具有某些接近恶性的形态特点,但未显示明显的恶性证据,没有肯定的间质浸润,相当于其它器官如消化道上皮的重度非典型增生至可疑癌变这段良恶,性之间的交界范围。
原位癌:重度不典型增生累及全层,但未侵破基底膜。
不转移,疗效好。
间变:恶性肿瘤缺乏分化的状态即失分化未分化的状态不典型增生:细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变癌珠:镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。
...癌肉瘤:同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤癌:上皮组织的恶性肿瘤肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤癌症:泛指所有的恶性肿瘤绒毛心:当渗出以纤维素为主时,覆盖心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状McCallum斑:由病变所致瓣膜口狭窄或关闭不全,受血流返流冲击较重,引起内膜灶增厚风湿小体:纤维素样坏死、风湿细胞、淋巴细胞形成圆形或梭形境界清楚的结节状病灶。
病理学绪论
绪论概述病理学(pathology)是研究疾病的病因(etiology)、发病机制(pathogenesis)、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科。
病理学学习的目的是通过对上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律,为疾病的诊治和预防提供理论基础。
病理学的内容和任务病理学全书共设十八章第一至第八章为病理学总论第九至第十七章为病理学各论第十八章为疾病的病理学诊断和研究方法病理学在医学中的地位在医学教育中,病理学是基础医学和临床医学的桥梁。
病理学也是一门高度实践性的学科。
在医疗工作中,活体组织检查是迄今诊断疾病最可靠的方法。
细胞学检查在发现早期肿瘤等方面具有重要作用。
在科学研究中,病理学是重要的研究领域。
心、脑血管疾病及恶性肿瘤等重大疾病的科学研究,无一不涉及病理学内容。
应用蛋白质和核酸等分子生物学技术研究疾病发生发展过程的分子病理学已是一个新兴的分支学科。
临床病理数据和资料,包括大体标本、石蜡包埋组织和切片的积累,不仅是医学科学研究不可或缺的材料,也是病理学教学和病理专科医师培养的资料来源。
病理学诊断和研究的方法病理学分为人体病理学(human pathology)通过尸体解剖(autopsy)、活体组织检查,或称外科病理学(surgicalpathology)和细胞学(cytology)检查所获得的材料对疾病作出最后诊断实验病理学(experimental pathology)以疾病的动物模型或在体外培养的细胞组织或器官为材料进行医学研究。
病理学诊断和研究的研究方法可分为以下两类(一)人体病理学的诊断和研究方法1.尸体剖检(autopsy)2.活体组织检查(biopsy)3.细胞学检查(二)实验病理学研究方法1.动物实验(animal experiment)2.组织和细胞培养(tissue and cell culture)病理学的发展病理学学科体系用肉眼观察病变器官的大体变化,被称为大体所见或解剖病理学(anatomicalpathology);借助于显微镜所进行的组织学或细胞学研究,被称为组织病理学(histopathology)或细胞病理学(cytopathology);用电子显微镜技术观察病变细胞的超微结构变化被称为超微结构病理(ultrastructural pathology)。
病理学名词解释
病理学是研究动物患病时的代谢、功能和形态结构变化为基础,探讨疾病的发生、发展和结局的一般规律的一门科学家畜病理学:通过研究疾病的原因,发病机理和患病机体所呈现的代谢机能和形态结构变化,来阐明动物疾病发生,发展和转归的基本规律的一门科学。
病因学:研究疾病发生原因和条件(包括社会条件,自然条件等)的科学疾病:机体与外界致病因素相互作用而产生的损伤的复杂的斗争过程病因:是指作用于机体的各种因素中能引起疾病并赋予该病特征的因素直接诱因:直接传递各种致病因子的媒介物(蚊,蝇,被污染的饲料,饮水)间接诱因:内外因之间是否发生联系,还受一些条件影响,这些均属间接诱因修复:机体以各种方式补偿性生长,使受损的组织恢复原来的机能,使死亡的细胞由新生细胞来补充,这各过程叫修复。
修复包括清理、再生、机化、创作愈合再生:机体细胞或部分组织缺损后,由其邻近的健康组织细胞分裂增生出新的组织、细胞,以恢复原来的组织结构和机能,这种现象称为再生。
以细胞增生为基础。
生理性再生:组织细胞不断衰老消失,由同种细胞分裂增生补充,形态和功能与原来组织完全相同。
病理性再生:病理状态下缺损组织再生修复。
完全再生(病理性再生的细胞和组织的结构和功能与原来缺损组织完全相同),不完全再生(不能恢复原来的结构和功能,仅起填补损伤的作用)。
影响再生的因素:动物种类、组织种类、年龄、全身状况。
机化:各种病理产物和异物(坏死组织、炎性渗出物、血凝块、寄生虫、缝线等)以新生的肉芽组织来清除、取代和包裹的过程称为机化,又称纤维化钙化指局部组织中的钙盐沉积代偿:在疾病过程中,一些器官组织的形态结构受到破坏或机能发生障碍时,体内另一些组织器官加强机能,以适应新的条件,这种现象叫做代偿肥大:在代偿过程中机体某些组织或器官的细胞体积变大或数量增多,而使组织或器官体积增大称肥大(如细胞数量增多,可称增生)。
肥大(增生)是机体代偿的重要表现形式。
充血:器官和组织内含血量增多,称为充血。
病理学知识点
病理学知识点
什么是病理学?
病理学是研究人体组织和细胞变化的科学,主要通过观察和分析病理标本来了解疾病的发展和机制。
病理学的分类
1. 解剖病理学:研究疾病对人体组织器官结构的影响和病变特征。
2. 细胞病理学:研究疾病对人体细胞的影响和病变特征。
3. 临床病理学:结合临床资料,对病理标本进行综合分析,为临床诊断和治疗提供依据。
病理学的重要知识点
以下是病理学领域的一些重要知识点:
1. 炎症:炎症是免疫系统对于损伤或感染的一种反应,包括红、肿、热、痛和功能障碍等症状。
2. 癌症:癌症是指由于细胞的基因突变导致细胞失去正常生长
和分化控制机制,从而无限制地增殖和侵袭周围组织的疾病。
3. 肿瘤标志物:肿瘤标志物是指在血液或组织中可以检测到的
与肿瘤相关的特定分子,用于肿瘤的早期诊断、治疗监测和预后评估。
4. 增殖和凋亡:增殖是指细胞数量的增加,凋亡是指细胞的有
序死亡过程,这两个过程在疾病的发生和发展中起着重要调控作用。
5. 血液病理学:研究与血液相关的疾病,如贫血、白血病和血
栓等。
6. 病理诊断:通过对病理标本的观察和分析,确定疾病的确诊
和分型,为临床治疗提供依据。
7. 免疫组化:一种通过观察和分析抗体与细胞或组织中特定抗原的结合情况来识别病理变化的技术。
以上只是病理学领域的一小部分知识点,希望对你的学习有所帮助。
病理学名词解释
病理学名词解释:1. 病理学(pathology):是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
2.流式细胞分析术(flow cytometry,FCM):FCM是近年来发展起来的一种新技术。
它可以快速定量细胞内DNA,用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。
测定肿瘤细胞的DNA 倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一,而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。
FCM还可应用于细胞的免疫分型,对临床免疫学检测起到重要作用。
3. 适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程,称为适应。
适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。
4. 亚致死性损伤(sublethal cell injury):较轻的细胞损伤是可逆的,即消除刺激血子后,受损伤细胞可恢复常态,通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。
5. 萎缩(atrophy):是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。
6.肥大(hypertrophy):细胞、组织和器官体积的增大,称为肥大。
7.增生(hyperplasia):实质细胞的增多称为增生,增生可导致组织、器官的增大。
细胞增生也常伴发细胞肥大。
8.化生(metaplasia):一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。
9.变性(degeneration):是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。
表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积,每伴有功能下降。
10.细胞水肿(cellular swelling):或称水变性(hydropic degeneration),是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。
病理学
一、名词解释1、病理学:是研究人体疾病发生的原因,发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构,功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
2、疾病:是机体在一定的病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程,也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤斗争的过程。
3、病理过程:是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。
4、健康:不仅是免于疾病和虚弱,而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的完整状态。
5、死亡:是生命活动的终止,是机体受严重损伤的最终阶段。
6、脑死亡:是指全脑功能的不可逆的永久性丧失,机体作为一个整体功能永久性停止。
7、萎缩:是指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
8、肥大:是指细胞、组织或器官体积的增大。
9、增生:是指组织或器官内实质细胞数量增加。
10、化生:是指一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程。
11、变性:是指由于物质代谢障碍、细胞或细胞间质内出现异常物质或原有物质显著增多。
12、坏死:是指活体内局部组织、细胞的死亡。
13、坏疽:是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。
14、机化:是指坏死组织不能溶解吸收或完全排出时,由肉芽组织逐步取代的过程。
15、凝固性坏死:是指组织、细胞坏死后,细胞内的蛋白质与细胞器凝集,形成灰白色或黄白色干燥的固体性物质。
16、干酪样坏死:是凝固性坏死的一种特殊类型,常见于结核病的坏死组织。
17、肉芽组织:是指由新生的毛细血管,增生的成纤维细胞及炎细胞组成的幼稚的结缔组织。
18、动脉性充血:局部组织或器官的动脉输入血量增多,称为动脉性充血。
19、淤血:局部组织或器官的静脉回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管内,称为静脉性充血,简称淤血。
20、心衰细胞:肺淤血时,肺泡腔内巨噬细胞吞噬红细胞,将血红蛋白分解成棕黄色颗粒状的含铁血黄素,这种吞噬含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。
21、血栓形成:在活体的心脏或血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集形成固体质块的过程称血栓形成。
病理学名词解释
病理学(pathology)是研究疾病发生,发展和转化规律的一门医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
病因学(etiology)研究疾病的病因、发生条件的一门科学。
发病学(pathogenesis)病因作用下疾病发生发展的过程。
病变(pathological changes)机体在疾病过程中形态结构,功能,代谢的变化。
超微病理学(ultrastructral pathology)由于电子显微镜问世和超薄切片技术建立,病理研究遂由组织细胞水平推进至亚细胞水平,进而研讨疾病的发生与发展规律,逐步形成了超微结构病理学。
分子病理学(molecular pathology)①病理学与分子生物学、细胞生物学和细胞化学的结合;②分子水平上研究疾病发生的机制。
核浓缩(pyknosis)特征是核皱缩浓聚,嗜碱性增强。
核体积缩小深染。
核碎裂(karyorrhexis)表现为核膜破裂,核染色质呈碎块状分散在胞质中。
核溶解(karyolysis)由于非特异性DNA酶和蛋白酶活化,使得DNA和核蛋白酶溶解破坏,细胞内PH降低,和染色质嗜碱性减弱,核淡染,仅能见到核的轮廓,在坏死后一两天内,细胞核完全溶解消失。
萎缩(atrophy)是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴发细胞数量的减少。
肥大(hypertrophy)由于功能增强,合成代谢旺盛,使实质细胞、组织器官体积增大。
增生(hyperplasia)组织、器官内实质细胞增殖,细胞数量增多的现象,成为增生。
化生(metaplasia)是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程。
变性(degeneration)细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢功能障碍,使细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质过度积蓄的现象,常伴有细胞,组织或器官功能低下。
细胞水肿(cellular swelling)又称水变性(hydropic degeneration)是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的形态学改变,可由缺血,缺氧,感染和中毒引起,是钠-钾泵功能降低细胞内水分增多,胞质淡染、清亮,好发于肝、肾、心等实质器官。
病理学ppt课件
炎症的局部表现与全身反应
局部表现
包括红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于炎症病灶内 充血所致;肿主要是由于渗出物,特别是炎性水肿所致; 热是由于动脉性充血及代谢增强所致;痛引起的原因与 多种因素有关,目前较为流行的是炎症介质的致痛学说; 功能障碍如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异 常,炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等,都可能引 起发炎器官的功能障碍。
通过尸检、活检、细胞学检查等,对疾病进行诊断, 为临床治疗提供依据。
病理学的研究方法
01
02
03
04
形态学观察
运用光学显微镜、电子显微镜 等技术,观察组织和细胞的形 态结构变化。
免疫学技术
运用免疫组织化学、免疫荧光 等技术,研究疾病过程中的免 疫机制。
分子生物学技术
动物实验
运用PCR、基因测序等技术,研 究疾病相关基因和蛋白质的表 达和调控。
01
02
03
原因
长期吸烟、空气污染、职 业性粉尘和化学物质吸入、 呼吸道感染等。
类型
慢性支气管炎、肺气肿等。
病理变化
气道炎症、气流受限、肺 泡壁破坏和肺血管异常等。
肺硅沉着症的原因、机制与病理变化
原因
长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘。
02
机制
粉尘在肺内沉积,引起肺组织纤维化。
01
03
病理变化
肺组织弥漫性纤维化、矽结节形成、肺门淋巴结肿大等。
组织适应与损伤的类型及特点
适应性反应
包括萎缩、肥大、增生和化生等, 是细胞和组织在应对内外环境变
化时发生的可逆性改变。
变性
指细胞或组织内出现异常物质或 正常物质异常蓄积的现象,多属 于可逆性损伤。
医学PPT课件:病理学(全套课件335页)
4.组织化学和细胞化学观察: 特异性 能反映组织和细胞化学成分
各种蛋白质,酶类,核酸,糖原等 5.免疫组织化学和免疫细胞化学方法:
运用抗原抗体结合的原理.了解组织细胞的免疫 学性状 --- 病理学研究和诊断. 6.其他方法: • 形态测量(图像分析)技术(image analysis) • 流式细胞仪技术(flow cytometry), • PCR、原位杂交技术、基因芯片和组织芯片 • 激光扫描共聚焦显微术(laser scanning confocal microscope)等
2. 积累医学科研资料,为发展病理学作贡献 3. 协助公安部门破案,帮助解决医疗纠纷 4. 是医学生学习资料的重要来源
(二).活体组织检查 (biopsy)
概念: • 取活体病变组织进行病理检查 明确诊断
(diagnostic pathology) 方法: 局部切除 钳取 搔刮 摘除 优点: 组织新鲜 保持病变真相 诊断准确
•
病模型
(五)组织培养和细胞培养
•
(tissue and cell culture)
• 将某种组织或细胞用适宜的培养基在
• 体外进行培养
五.观察方法
1大体观察:肉眼 放大镜 量尺 • 病变的性状(大小.形状.色泽.重量 • 表面.切面状态.病灶特征及坚度等 2 光镜观察: • (1)组织切片 HE染色 • (2)细胞学涂片 3电子显微镜观察:透射及描电子显微镜
二. 病理学的内容和任务
1. 总论: 普通病理学 (general pathology)
研究各种疾病的共同的基本规律 2. 各论: 系统病理学
(systemic pathology) 研究各个器官或系统疾病的特殊规律。
病理学
E、有异物
10、肉芽组织的主要成分是:( )
A、毛细血管 B、中性粒细胞 C、淋巴细胞 D、成纤维细胞 E、单核巨噬细胞
(五)、简答题:
1、简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。
2、简述创伤创愈合的基本过程、类型及其影响因素。
6、液化性坏死常见于:
A、脑 B、心脏 C、肾脏 D、脾脏 E、肝脏
7、细胞坏死的改变是自溶性改变,其发生与下列哪种细胞器有关?
A、线粒体 B、溶酶体 C、粗面内质网 D、高尔基器 E、光面内质网
8、液化性坏死不包括:
A、溶解性坏死 B、酶解性脂肪坏死 C、脑梗死 D、心肌梗死 E、脓肿
4、器官病理学的概念是由德国病理学家Rudolf Virchow于1761年提出的。
5、人体病理学的诊断和研究方法包括尸检、活检、细胞学检查和组织与细胞的培养。
6、肾结石引起肾盂积水、肾脏体积增大称为肾脏肥大。
(三)、填空题
1、人体病理学的研究方法有________________、________________和________________。
8、坏死(necrosis)
9、病理性钙化(pathologic calcification)
10、凝固性坏死(coagulative necrosis)
11、干酪样坏死(caseous necrosis)
12、坏疽(gangrene)
13、机化(organization)
9、下列哪种色素与细胞萎缩有关?
A、胆色素 B、疟色素 C、脂褐素 D、黑色素 E、含铁血黄素
10、黏液样变性是指间质内有:
病理学1
绪论病理学的内容和任务病理学在医学中的地位病理学的研究方法病理学的形态观察方法和新技术的应用病理学的发展病理学(pathology)是研究疾病的病因(etiology)、发病机制(pathogenesis)、病理变化(pathological change)结局和转归的医学基础学科。
病理学学习的目的是通过对上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律,为疾病的诊治和预防提供理论基础。
在临床医学实践中,病理学又是诊断疾病并为治疗提供依据的最重要方法之一,因此病理学也属于临床医学。
一、病理学的内容和任务全书共设17章,第1~5章为病理学总论,又称普通病理学(genera1 pathology);第6~16章为病理学各论,又称系统病理学(systemic pathology);第17章为病理学常用技术的原理及应用。
总论所研究和阐述的细胞和组织适应和损伤、损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等基本病理变化,为各种不同疾病发生发展的共同规律。
而各论则是在总论学习的基础上,研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。
例如肝炎、肾炎、肺炎、肠炎等,其基本病变均为炎症,这是疾病发生的共同规律;但由于各器官本身在功能、代谢和形态结构上的不同,其病因、发病机制、病变特点、转归以及有关临床表现和采取的防治措施各有不同,这就是每一个疾病的特殊规律。
认识疾病的共同规律有利于认识疾病的特殊规律,反之亦然。
这是不断深化认识过程的辩证关系。
因此,病理学总论和各论之间有着十分密切的内在联系,学习时应互相参考,不可偏废。
同时也表明,除研究疾病的病理变化外,探讨其病因、发病机制、好发部位、结局和转归及其相应的临床病理联系也是病理学的重要内容。
因为病理学技术也是病理学习和研究的重要内容,所以在第17章中不仅介绍了病理学的常用技术,如组织学和免疫组织化学等技术的原理及应用,而且还用较大篇幅介绍了以形态学为基础的现代病理学技术的原理和进展,为病理学的学习和后续的临床和科学研究提供重要参考。
病理学名词解释
名词解释1.病理学:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
2适应:细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性免疫应答,称为适应。
适应包括——萎缩、肥大、增生、化生。
3.萎缩:是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
(1)恶病质:全身营养不良性萎缩,如糖尿病、结核病及肿瘤等慢性消耗性疾病时,由于长期营养不良引起全身肌肉萎缩,称为恶病质(2)脑萎缩:局部营养不良性萎缩,如脑动脉粥样硬化后,血管壁增厚、管腔狭窄,脑组织缺乏足够血液供应引起脑萎缩。
4.肥大:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大,称为肥大。
5.化生:一中分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生,通常只出现自分裂增殖能力较活跃的细胞类型中。
6.增生:细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象,称为增生。
7.变性(细胞可逆性损伤):是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,通常伴有细胞功能低下。
(1)细胞水肿(2)脂肪变性:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中,称为脂肪变。
(3)玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变或透明变。
8.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
9.一期愈合:见于组织缺损少,创元整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。
10.二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。
11.减压病:人体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境,产生气体栓塞。
12.炎症:是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
13.趋化作用:是指白细胞沿化学物质浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。
病理学的名词解释病理学的医学地位
病理学的名词解释病理学的医学地位病理学的名词解析:病理学是讨论人体疾病发生的缘由、发生气制、进展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
正因如此,病理学始终被视为是基础医学与临床医学之间的"桥梁学科',充分表明白它在医学中不行替代的重要作用,这是由病理学的性质和任务所打算的。
病理学的医学地位:(一) 病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁与我们已经学过的解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学和生物化学等不同,它们是讨论和探讨正常机体生理状态下的形态结构、机能及代谢的变化规律,而病理学是讨论疾病状态下的变化规律和特点,是以学过的各学科学问为基础的。
病理学将要回答疾病状态下的形态结构、机能代谢的转变,这些转变与临床上消失的症状、体征之间的关系、疾病的诊断、转归和结局这些临床医学中的种种问题。
因此,在学习医学的过程中,病理学起到了一个承上启下或"桥梁'的作用。
(二) 病理学(诊断)在医学诊断中具有权威性病理诊断是在观测器官的大体(肉眼)转变、镜下观看组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断,因此它比临床上依据病史、症状和体征等做出的分析性诊断(常有多个诊断或可能性诊断)以及利用各种影像(如超声波、X射线、CT、核磁共振等)所做出的诊断更具有客观性和精确性。
尽管现代分子生物学的诊断方法(如PCR、原位杂交等)已逐步应用于医学诊断,但到目前为止,病理诊断仍被视为带有宣判性质的、权威性的诊断。
由于病理诊断常通过活体组织检查(biopsy)或尸体剖检,来回答临床医生不能做出的准确诊断和死亡缘由等问题,国外将病理医生称之为"doctors doctor'。
然而,病理诊断也不是肯定权威,更不是万能的,也和其他学科一样,有其固有的主、客观的局限性。
因此,提高自身技术水平、临床-病理医生相互沟通,对于削减和杜绝漏诊、误诊是非常必要的。
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1.萎缩发育正常的组织器官体积缩小2.化生有一种分化成熟组织转化为另一种分化成熟组织的过程3.气球样变性胞浆疏松化进一步发展,肝细胞胀大成球形,胞浆几乎完全透明4.心衰细胞有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞漿内形成含铁血黄素.机化(由肉芽组织替代坏死组织、血凝块、炎性渗出物及其他异物的过程)6.再生()7.不稳定细胞(大类再生能力很强的细胞,在细胞动力学方面,这些细胞不断地随细胞周期循环而增生分裂)8.透明血栓(血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。
)9.交叉性栓塞(见来自右心或腔静脉系统的栓子,多在右心压力升高的情况下通过先天性房、室间隔缺损到左心,再进入体循环系统引起栓塞。
左心压力升高时,左心的栓子也可引起肺动脉的栓塞。
)10.炎性假瘤-一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,故名炎性假瘤。
本病较为常见,病因尚不清楚,目前多认为是一种免疫反应性疾病11.上皮样细胞-是一种干细胞,可行细胞分裂产生两个完全相同的细胞12.泡沫细胞-动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞13.肺神经内分泌癌--是机体内具有神经内分泌表型,可以产生多种激素的一大类细胞14.肾性高血压(由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压)15.快速进行性肾炎综合征(又称为新月体性肾小球肾炎或毛细血管外增生性肾小球肾炎,常在数周至数月内因肾衰竭而死亡)16.肾功能衰竭(是因为肾小球受到损伤而导致肾功能出现局部或全部丧失的一种病理状态)17.脂性肾病即轻微病变性肾小球肾炎,其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常。
18.硬化性肾小球肾炎(不是一个独立的肾小球肾炎病理类型,而是许多类型肾小球肾炎的终末阶段。
病变特点是大量肾小球硬化,肾小管萎缩、消失,间质纤维化。
起始病变的类型多不能辩认。
)19.肾细胞癌(是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌)20.弥漫性非毒性甲状腺肿(是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素(TSH)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大)21.噬神经细胞现象(是指坏死的神经元被增生的小胶质细胞或血源性巨噬细胞吞噬。
乙型脑炎时大脑皮质神经元被吞噬,这是小胶质细胞对坏死神经元的一种反应。
)22.肺原发综合症(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为肺原发综合征)23.伤寒小结(伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎)四.填空题1.动脉性充血主要表现是(毛细血管)扩张,血液输入量(增加)。
2.因静脉血流受阻,血液淤积于(小静脉)和(毛细血管)内,使局部组织或器官(血液)增多,称为淤血。
3.静脉性充血时,局部组织和器官(增大),发生于体表时颜色(暗红),体表温度(降低)。
问答题1.试比较干、湿性坏疽的异同。
【干性坏疽:表现为肢体局部的变黑、干枯,有如枯树枝一样。
干性坏疽的远端发展到一定阶段会自行脱落。
病变部分与健康皮肤之间界限清楚,多无分泌物,一般也无水肿。
湿性坏疽:肢体局部变黑、坏死的基础上,出现了组织破溃、糜烂、溃疡等,严重者溃烂深入肌层,甚至烂断肌腱、破坏骨质。
大量组织坏死腐败,形成大脓腔,排出较多的分泌物,周围红肿热痛。
】2.简述损伤处细胞再生的分子机制及其作用。
【①生长因子可刺激细胞的增生,并且还参与损伤组织的重建;②细胞因子刺激成纤维细胞的增生及胶原合成,刺激血管再生;③细胞外基质把细胞连接在一起,借以支撑和维持组织的生理结构和功能;④生长抑素和细胞接触抑制当细胞增生到与邻近组织细胞接触时,细胞即停止生长分裂,不致细胞过多堆积。
3.长期卧床的患者骶尾部发生溃疡的原因是什么?应怎样预防?【原因是1:卧床病人长时间不改变体位,身体局部组织长期受压,血液循环障碍;2:全身营养不良,蛋白质合成减少,皮下脂肪少,皮肤变薄,抵抗力减弱,受力后容易破损;3:皮肤受到行业等各种渗出液的刺激,引起皮肤酸碱度的改变,致使表皮角质层的抵抗力下降。
预防:经常观察,经常翻身,经常擦洗,经常按摩,经常更换,经常整理,营养好】 4.试述肺淤血的原因和病理形态改变【多见于左心衰竭时。
大体:肝叶肿胀饱满,呈暗红色,质实,积压时可从切面流出淡红色泡沫样液体。
镜下:初期肺泡壁毛细血管高度扩张充血,肺泡腔内积有多少不等的水肿液,并有巨噬细胞和少量漏出的红细胞。
红细胞被巨噬细胞吞噬,并在其胞浆内转变为含铁血黄素的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞。
长期慢性淤血,可导致肺棕色硬化5.渗出液在炎症病变局部的作用是什么?6.何谓炎细胞?炎细胞在炎症中的作用是什么?【炎症细胞,参与炎症反应的细胞。
炎症触发剂内毒素引起一系列细胞因子的产生,并作用于机体的多个系统和器官,引起损伤。
细胞因子之间的网络调控对于平衡炎症的过程,控制炎症的发展具有重要作用】7.脓肿和蜂窝织炎的异同点【⑴不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③组织破坏、形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕;2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕;⑵共同点:均为化脓性炎】8.什么叫非典型性增生?可分为哪几级?根据是什么?【非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生,形态呈现一定程度的异型性,但不足以诊断为癌,多发生于皮肤或粘膜表面的鳞状上皮,也可发生于腺上皮;轻、中、重度三级。
若这种改变累及上皮下部的l/3,为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处,为重度非典型增生;若累及上皮全层,则已成为原位癌。
轻、中度非典型性增生,在病因消除后可恢复正常。
而重度非典型性增生则很难逆转,常转变为癌。
上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。
将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级】9.简述恶性肿瘤发生局部侵袭的过程。
10.为什么说肿瘤的血行转移部位和器官分布具有一定的选择性?首先只有恶性肿瘤才会有转移和侵润,其次恶性肿瘤繁殖极快并严重摧毁免疫系统。
就像达尔文的进化论中所讲的自然界的生存法则——弱肉强食。
恶性肿瘤会通过多种方式转移,如您所说的血行转移,但是它一般都会选择较为弱的器官和部位进行转移。
比如此人先前是胃癌,由于同时此人肝脏一直不好,有肝炎,而恶性肿瘤会在转移中寻找更好的生存地点,肝炎造成了肝部受损,此处的免疫系统比起其他器官和部位更为脆弱,因此恶性肿瘤就找到了一个很好的落脚点,从而在此大量地飞速地繁殖。
而后此人就被定性为肝脏有转移瘤,最终确诊为肝癌。
因此说肿瘤的血行转移部位和器官分布具有一定的选择性。
11.简述高血压脑出血好发部位及原因。
【基底节区。
内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维集中通过的一个部位名称,其位置夹于大脑基底神经节和丘脑之间。
供应内囊血液的血管——豆纹动脉,比较纤细,又是从大脑中动脉垂直发出,大脑中动脉又是预内动脉的直接延续,血流量大,血管腔内压力较大。
豆纹动脉长期受高压血流冲击容易发生微动脉瘤,在血压波动情况下则易破裂出血(豆纹动脉因此有“出血动脉”之称)。
所以该区是高血压脑出血的最好发部位。
】12.简述心肌梗死类型及其病变特点。
【136页】13.试述心肌梗死并发症及其后果。
【137】14.简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。
【(1)急性感染性心内膜炎多发生于正常的心脏。
病原菌通常是高毒力的细菌,如金葡菌或真菌。
起病往往突然,伴高热、寒战,全身毒血症症状明显,常是全身严重感染的一部分,病程多急骤凶险,易掩盖急性感染性心内膜炎的临床症状。
(2)亚急性感染性心内膜炎多数起病缓慢,有全身不适、疲倦、低热及体重减轻等非特异性症状。
少数以并发症形式起病,如栓塞、不能解释的卒中、心瓣膜病的进行险加重、顽固性心力衰竭、肾小球肾炎和手术后出现心瓣膜杂音等。
】15.试简述可能有哪些病理原因会造成患者左心室肥大,如何造成的?【高血压、心肌梗塞、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、心肺病、左心室动脉瘤等等。
引起的原因有:运动、高脂肪饮食、高血压等】16.简述慢性支气管炎的病因及主要病变特点。
【162】17.简述大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。
【大叶性肺炎小叶性肺炎相同点急性渗出性炎,均可引起肺实变,均有细菌感染引起发病年龄青壮年小儿和年老体弱者病因肺炎球菌多种细菌发病机制与机体变态反应有关机体抵抗力下降或呼吸道防御功能减弱基本病变纤维素性炎化脓性炎病变范围一个肺段至整个肺大叶以细支气管为中心,小叶为单位,散在分布预后好,并发症少】18.如何区别淋巴滤泡反应性增生与滤泡性淋巴瘤?【良性滤泡最明显的特征是具有极性,有明显的套区,生发中心内明区和暗区结构明显,暗区由中心母细胞/无裂细胞构成,中心母细胞含圆形的泡状核,其内可见数个嗜碱性小核仁,胞浆少。
亮区主要为大量中心细胞/裂细胞构成,混有树突网状细胞。
中心细胞胞浆少,核扭曲成角或折叠,核仁不明显。
套区由染色质粗糙的小淋巴细胞构成,呈深染的环状围绕生发中心,偏心性分布,背膜下窦或黏膜表面侧最厚。
亮区和暗区的分布有具有极性。
大的增生性滤泡内亮区和暗区的极性可能分辩困难,但一定存在套区。
】19.简述链球菌感染后性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
【本病的病理变化主要表现为弥漫性、渗出性、增殖性肾小球病变。
临床表现为多数病人在患病前一之三周曾有溶血性链球菌所致的上呼吸道感染或皮肤化脓感染史典型表现为水肿、少尿、血尿、高血压、全身症状】20.急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎有何区别?【急性肾小球肾炎常见于链球菌感染导致的免疫紊乱,是免疫异常导致的;急性肾盂肾炎是感染性疾病,症状就是发热,腰痛,尿频尿急尿痛】4局部组织或器官的血管内血液含量的增多可分为(动脉性充血)及(静脉性充血)两类5.根据出血发生部位不同可分为(外出血)和(内出血)类6.血栓形成是由于各种原因破坏(凝血)系统和(抗凝血)系统之间的动态平衡,导致(凝血)系统的活性增加,触发了凝血过程,从而导致血栓形成。
7血栓对机体的不利影响有(阻塞血管,栓塞,心瓣膜变形,广范性出血)8梗死的常见原因有(血栓形成.动脉栓塞.血管受压闭塞.动挛) 1.动脉性充血主要表现是()扩张,血液输入量()。
2.因静脉血流受阻,血液淤积于()和()内,使局部组织或器官()增多,称为淤血。
3.静脉性充血时,局部组织和器官(),发生于体表时颜色(),体表温度()。
4.局部组织或器官的血管内血液含量的增多可分为()及()两类。
5.根据出血发生部位不同可分为()和()类。
6.血栓形成是由于各种原因破坏()系统和()系统之间的动态平衡,导致()系统的活性增加,触发了凝血过程,从而导致血栓形成。