肝肾阴虚型帕金森病辨证施护42例
肝肾阴虚综合征中医护理个案分析
肝肾阴虚综合征中医护理个案分析肝肾阴虚综合征是中医学常见的一种证候类型，通常表现为肝肾两脏功能失调，导致阴虚内热、肾精亏损等一系列症状。
本文将以一个肝肾阴虚综合征患者为例，分析该病例的中医护理方法和效果。
病例患者，女性，45岁，主诉头晕乏力、心烦失眠，舌苔黄燥，脉弦细。
根据中医的辨证施治原则，医生诊断为肝肾阴虚综合征，于是制定了以下中医护理方案：一、药膳调理：关注患者的饮食习惯，制定适合其体质的药膳。
根据肝肾阴虚综合征的特点，应以滋阴补肾、清热降火的药膳为主。
例如，冬虫夏草炖肉汤可以滋阴养血、增强免疫力；百合炖银耳汤能润肺止咳、清热养阴。
医生将这些药膳方子交给患者，指导其正确烹制和食用。
二、穴位按摩：通过按摩特定穴位来调理肝肾，促进气血运行，缓解症状。
对于肝肾阴虚综合征，常用的穴位包括肾俞穴、肝俞穴、太溪穴等。
患者每天按摩这些穴位，可以促进气血畅通，缓解头晕乏力的症状。
三、草药调理：根据患者具体病情，配合中草药进行调理。
常用的中草药有黄柏、生地、丹参等，这些药物均具有滋阴养肾的作用。
医生将这些中草药配方交给患者，指导其煎煮和饮用方法。
四、情志调理：肝与情志关系密切，情志不调会影响肝脏功能。
对于肝肾阴虚综合征患者，医生要求患者注意情绪调节，避免过度紧张或焦虑。
鼓励患者参加一些瑜伽、冥想等放松身心的活动，帮助调理肝肾阴虚。
经过2个月的中医护理方案实施，患者的症状得到了明显的改善。
她反馈自己的头晕乏力症状有所缓解，睡眠质量明显提高，舌苔颜色也逐渐转淡。
体检结果显示，肝肾指标得到了明显的改善，证明治疗方案的有效性。
通过这个个案，我们可以看到中医护理在治疗肝肾阴虚综合征方面的作用和优势。
中医注重整体调理，通过药膳调理、穴位按摩、草药调理和情志调理等综合治疗方案，能够调理患者的肝肾功能，改善症状并调节体质。
与传统西医治疗方法相比，中医具有独特的治疗思路和方法，能够更全面地提供护理服务。
然而，需要注意的是，中医护理作为一种综合治疗方法，需要结合患者的具体情况进行个体化调理。
帕金森病患者的中医辩证治疗分析
帕金森病患者的中医辩证治疗分析发表时间：2017-02-27T15:59:38.000Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：刘娜[导读] 忌过成伤肾食品；加强功能锻炼，防止中毒及颅脑外伤。
对已患中风者，及时治疗对预防本病发生有重要意义。
齐齐哈尔市中医医院神经内三科黑龙江齐齐哈尔 161000【摘要】目的：探讨帕金森病患者的中医辩证方法效果。
方法：选取临床2014年3月~2016年3月收治的帕金森病患者80例，随机分为两组各40例，分为治疗组和对照组，治疗组采用中医辩证治疗，对照组采用西药治疗。
对两组临床疗效进行对比分析。
结果：两组经治疗，治疗组显效2例，进步27例，稍有进步11例，无效0例，有效率72.5%。
对照组显效1例，进步23例，稍有进步14例，无效2例，有效率60%。
结论：采用中医辩证治疗帕金森病，可长期服药，副作用较少，对年龄尚轻且症状不严重的可显者提高生活质量。
【关键词】帕金森病；中医治疗；辩证治疗帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，多为65岁以上人群，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。
与中医学“颤病”相类似，归属于“颤振”病的范畴[1]。
选取临床2014年3月~2016年3月收治的帕金森病患者80例，分别使用常规西药治疗和中医辩证治疗的进行对比分析，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取的80例帕金森病患者，其中男55例，女25例，年龄55~84岁，平均年龄70±5.5岁。
病程3~8年，平均4±1.5年。
病程分析：初期33例，中期32例，晚期15例。
80例帕金森病患者随机分为两组，分为治疗组和对照组，两组患者的性别、年龄、病程及病情程度等方面对比，无差异，无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。
其中治疗组采用中医辩证治疗，对帕金森病进行中医辩证分型，其中风痰阻络证13例，血瘀风动证12例，血虚风动证6例，阴虚风动证5例，阴阳两虚证4例。
从“肝肾阴虚”论治帕金森病
从“肝肾阴虚”论治帕金森病帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是一种神经系统变性疾病，好发于中老年人，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为基本病理特征，临床表现以静止性震颤、肌僵直、动作迟缓和姿势平衡障碍为主。
PD病因复杂，其发病率逐年升高，并且其患病率随年龄增大而增高。
本病是一种慢性进展性疾病，若不及时治疗会导致患者全身僵硬、活动困难，无法起床，严重影响患者的生存质量。
目前西医治疗本病的金标准是左旋多巴等多巴胺替代疗法，但是此治疗方法不良反应明显，而且对少许病人无效。
临床证据表明: 中药治疗PD疗效显著，且可以降低多巴胺制剂所带来的不良反应。
1、“肝肾同源于脑”学说是基础肝肾同源是中医学理论体系中五脏相关理论之一，它揭示了同属于下焦的肝肾两脏生理、病理上存在着相互影响、相互滋生的密切关系。
中医对“肝肾与脑相关”的认识最早见于黄帝内经，《素问·阴阳应象大论》称“肾生骨髓，髓生肝”; 至于骨髓，《素问·脉要精微论》认为“骨者髓之府也”。
《素问·奇病论》载“髓者，以脑为主”，《灵枢·海论》又谓“脑为髓之海”。
由于“肾生骨髓”“脑为髓之会合”，所以脑和髓的名称虽然不同，而实际上同出一源。
正因为肝肾通过“脑髓”而发生联系，故明代著名医家李中梓根据《内经》理论，并结合自己的临床经验提出著名的“乙癸同源，肾肝同治”的理论观点，为后世治疗许多慢性疾病提供了基础。
现代医学对肝肾本质的深入研究，主要一致性结论是将肾虚定位于下丘脑，和肝病证候的出现与大脑皮层功能紊乱密切相关。
PD虽然表现为肢体运动功能障碍，但西医普遍认为PD 属于中枢神经系统退行性疾病，主要病理变化为中脑黑质纹状体多巴胺能神经元变性丢失、多巴胺通路变性，其病位在脑。
此外PD 患者大多数存在有不同程度的脑萎缩，而脑萎缩的程度与运动障碍及认知能力退的程度密切相关，症状越严重，脑萎缩越明显。
2、病因病机PD 病因及发病机制复杂，目前尚不明确，可能与年龄、环境、遗传等有关。
帕金森综合征的中医辨证治疗
帕金森综合征的中医辨证治疗张先生今年71岁，患帕金森已经数年，数年之间一直用西药坚持治疗，但是可能是因为年老多病的原因，治疗效果一直不明显，而且因为各类基础性疾病，往往容易引发各类不良反应。
在一次医院就诊时，家人和医生谈及张先生现在的病情，医生在评估病情之后，认为既然西药治疗效果不明显，可适当采用中医药治疗。
但是考虑到每个患者可能体质不同，结合中医辨证施治的思想，建议张先生再到中医门诊部做病情诊断，然后让药房针对性抓药。
那么对于帕金森综合征患者而言，中医辨证施治应注意什么呢？1 中医对帕金森的认识尽管古代中医典籍中，并没有明确的帕金森字样，但并不意味着古人对此类型疾病一无所知。
事实上，有关“颤证”的记载，即为中医对帕金森综合征的认识。
病人头部与肢体通常有不自觉颤抖与摇动的表现，而且自制力较差，有些病人四肢功能也会受到一定影响。
若病人病情严重，头部可能有振摇表现，肢体处于一直颤动的状态，自理能力每况愈下。
各中医典籍中，《素问·至真要大论》中记载：“诸风掉眩，皆属于肝。
”“掉”字即为震颤之意。
《素问·五常政大论》记载到“掉振鼓栗”、“掉眩巅疾”，表明颤证病人的主要表现为肢体摇动，和肝肾等脏器功能高度相关。
《赤水玄珠》中记载，颤证和人体血虚、气虚等病因病机相关。
若肾阴不实、痰火上升，也会引发颤证。
《张氏医通》中同样阐述了颤证的病因，医者认为痰浊、内火、风邪、瘀血等为颤证主要病因，更应当辨证施治。
2 中医针对帕金森辨证施治的思想帕金森（颤证）的治疗要点，应当先分清标本虚实。
依照中医分类，虚证为气血不足和肝肾亏虚，实证包括痰浊、瘀血、内火和风邪等。
通常情况下，若病人周身乏力、四肢颤抖、腰膝酸软、病榻缠绵、体质瘦弱、身体疲劳感加重、心烦意乱，通常为虚证导致；若病人肢体僵硬、四肢震颤剧烈、胸腔烦闷、思虑难安、郁郁不乐、易于发怒等，通常为实证导致。
如果病人久治不愈，通常兼具内外虚实之证。
辨证施治的治疗原则，通常需要结合患者发病时间。
帕金森病的中医辨治
帕金森病的中医辨治作者：来源：《老友》2010年第12期南昌市洪都中医院王豪帕金森病又称震颤麻痹症。
我曾写过《震颤麻痹症的中药治疗》一文，介绍了治疗本病的一些专方、专药（载《老友》杂志2009年第1期第55页）。
现根据本人的临床经验和多年研究，将此病常见的7种证型再作些介绍，以供治疗此病参考：1.阴虚生风型。
主症：筋脉拘急，肢体震颤，情绪激动时加剧，书写困难，动作徐缓，表情淡漠呆板，言语艰涩，头晕耳鸣，烦躁失眠，或头痛，或盗汗，尿频便秘，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细而数。
治法：育阴柔肝，熄风定颤。
方药：大定风珠（《温病条辨》）加减：龟板30克（先煎），鳖甲30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），白芍30克，生地黄30克，钩藤15克，麦冬10克，全蝎5克，僵蚕10克，丹参15克，赤芍10克。
水煎服，每日一剂。
2.血虚生风型。
主症：肢体震颤，肌肉强直，筋脉拘紧，行走不稳或头摇日久；书写困难，动作徐缓，四肢无力，面色无华，头晕眼花，心悸气少，舌体胖边有齿痕，舌质淡，苔薄，脉细无力或沉细。
治法：益气养血，熄风定颤。
方药：定振丸（《临症备要》）加减：熟地黄30克，生地黄30克，白芍12克，当归12克，天麻10克，钩藤15克，全蝎5克，黄芪15克，白术10克，僵蚕10克，木瓜10克，伸筋草5克。
水煎服，每日一剂。
3.血瘀动风型。
主症：表情呆板，面色晦黯，肌肉强直，头摇或肢体震颤日久，震颤幅度较大，动作减少，屈伸不利，步态慌张，头时刺痛，或智力减退，或精神障碍，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄，脉细涩。
治法：活血化瘀，熄风定颤。
方药：通窍活血汤（《医林改错》）加减：桃仁10克，红花6克，赤芍10克，川芎10克，麝香0.1克，全蝎5克，僵蚕10克，地龙10克，葛根30克，钩藤10克。
水煎服，每日一剂。
4.痰热动风型。
主症：神呆懒动，形体稍胖，肌肉强直，肢体震颤，动作缓慢，胸脘痞闷，头晕头昏，体倦乏力，咳痰色黄，小便短赤，大便秘结，舌淡红，苔黄腻，脉弦滑而数。
一贯煎治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的临床研究
•788•CHINESE JOURNAL OF TNTFGRATTVE MEDICINE ON CARDTO-/CEREBROVASCULAR DISEASE April 2017 V()l. 15 No. 7一贯煎治疗肝肾阴虚型老年帕金森病的临床硏究高丽丽，吴松鹰，吴成翰，王谨敏，林菊珊，谢步霓摘要：目的观察一贯煎汤剂治疗肝腎阴虚型老年帕金森病的疗效。
方法选取160例65岁以上肝腎阴虚型老年帕金森病人作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组80例，两组均统一接受美多巴治疗，而治疗组在美多巴治疗的同时，给予一贯煎治疗。
在治疗前及治疗后第1个月、治疗后第3个月及治疗后第6个月，分别对两组进行帕金森统一评分量表（U P D R S)W e b s te r量表评分，观察一贯煎汤剂治疗肝腎阴虚型老年帕金森病的疗效。
结果治疗后第1个月，两组间U P D R S量表及W ebste r量表评分比较差异均无统计学意义（P >0.05)治疗后第3个月、治疗后第6个月，两组间U P D R S量表及W ebste r量表评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05)。
结论一贯煎汤剂对肝腎阴虚型老年性帕金森的疗效肯定，但疗效与疗程有关，需连续用药。
关键词：帕金森病；肝腎阴虚型；一贯煎；美多巴；颤证中图分类号：R742.5 R2895文献标识码：A d〇i:10.3969/.Ssn.1672-1349 2017.07.006 文章编号：1672-1349(2017)07-0788-03Clinical Observation on Yiguanjian Decoction in the Treatment of Senile Parkinson^s Disease with L iv e^ kidney Yin Deficiency SyndromeGao LNi.Wu Songying.VVu Chonghan. Wang Jinmin-Lin Jushan.Xio BumSecond Affiliated People’s HospitaUFujian University of Traditional Chinese M edicine’Fuzhou 350003，Fujian，ChinaAbstiHct:Objective To observe the therapeutic effect of Yiguanjian decoction (YG JD) in the treatment of senile Parkinson7s disease with liver kidney yin deficiency syndrome. Meihods One hundred and sixty elderly patients with Parkinson7s disease and liver kidney yin deficiency syndrome were randomly divided into two groups：control group (n = 80) treated with m adopar,and treatment group (n= 80) treated with YGJD plus madopar. United Parkinson7s disease rating scale (UPD RS) and W ebster scale were observed before treatment and after treatment of 1m onth，3 months and 6 months. Results There was no significant difference in W ebster Scale and UPDRS scores between two groups after treatment of 1month ( P >0.05) while there was significant difference between two groups after treatment of 3 months and 6 months ( P〈0.05). Conclusion YGJD has effect on senile Parkinson7s disease with liver kidney yin deficiency syndrome. The clinical therapeutic effect was related to time course of therapy.K e yw o rd s:P a rk in s o n' d ise a se;live r—kidney yin deficiency syndrome;Yiguanjian decoction;m adopar;vibration syndrome帕金森病（Parkinson disease,PD)是中老年常见的中枢神经系统变性疾病。
中西医结合治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状38例临床研究
第二 位 神 经退 行性 疾 病 ． 随着 人 口老龄 化 进 程 的加 ４ Ｏ ～ ７ ５岁 ； （ ３ ） 改 良的 Ｈｏ ｅ ｈ ｎ — Ｙ ａ ｈ ｒ 分 级法 ， 病情在 ３ 快， 该病 患 者越 来 越 多 。帕金 森 病 除运 动 功 能 障碍 级 或 ３级 以下 者 ； （ ４ ） 有 较 好 的理 解 和 言 语 接 受 能
治疗 组 和 对 照组 各 ３ ８例 ， 对 照 组采 用 美 多 芭治 疗 ， 治疗 组 在 对 照 组基 础 上 加 服 止 颤 汤 。 疗程 ３个 月 。 比 较 ２组 Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ评
分、 Ｐ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 及 自主神 经功 能 量 表 评 分 。 结 果 ： 治 疗 组较 对 照组 能 显 著 改 善 Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ评 分 、 Ｐ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 及 自主 神 经 功 能 评
分 。结 论 ： 中 西 医 结 合 治疗 肝 肾 阴虚 型 帕金 森 病 非 运 动 症 状 疗 效 确 切 ， 可 改 善 自主 神 经 功 能 紊 乱 、 睡 眠 障 碍 等 非 运 动
症状 。
关键 词 帕金 森 病 止 颤 汤 美 多 芭 Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ ｓ评 分 中 图分 类号 Ｒ ７ ４ ２ ． ５ ０ ５ 文 献标 识 码 Ａ
Ｐ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 自主神 经 功能 量 表 评 分 文章 编号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ０ ３ ０ — ０ ２
帕金森病（ Ｐ Ｄ） 是 目前仅 次 于 阿尔 茨 海 默 病 的 １ ． ３ 纳入 标 准 （ １ ） 符 合 中西 医诊 断标 准 ； （ ２ ） 年 龄
中西医结合治疗肝 肾阴虚型 帕金森病非运动症状 ３ ８例 临床研 究
帕金森病中医辨证施治
帕金森病辨证施治1、气血两虚（1）症舌脉：神呆懒言，面色皝白，肢体震颤或头摇日久，震颤程度较重，，项背部僵直或肢体拘挛，活动减少，行走不稳，气短乏力，头晕眼花，自汗，动则尤甚，皮脂外溢或口角流延，舌体胖、边有齿痕，舌质黯淡，舌苔薄白或白腻，脉细无力或沉细。
治法：益气养血，息风活络。
（2）针灸1）毫针疗法：取穴：合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。
操作：进针得气后，行平补平泻手法，留针30分钟，隔日1次，10次为1个疗程，休息3~5日，继续下1个疗程。
2）头针疗法取穴：舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。
操作：30号1.5寸针刺到皮下或肌层，得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后，留针60分钟，10分钟行针1次，隔日1次，10次为1个疗程。
2、肝肾不足（1）症舌脉：表情呆板，肢体或头部震颤日久，其幅度及程度均较重，或肢体拘挛，活动迟缓，上肢协调不能，动作笨拙，常兼见头目眩晕，耳鸣，失眠多梦，腰酸膝软，肢体麻木，或呆傻健忘，舌体偏瘦，舌质黯红，少苔，脉细数。
治法：滋补肝肾，育阴息风。
（2）针灸毫针取穴：百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。
头针取穴：枕顶带、额顶带、运动区，舞蹈震颤区。
舌针取穴：心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。
操作：用30号1~2寸不锈钢毫针，进针得气后，行平补平泻手法、补泻配合手法。
先针头针，次针体针，进针得气后，留针20分钟，拔针后行舌针点刺治疗。
10次为1个疗程，每日针刺1次。
疗程间休息2天，再行下1个疗程。
3、痰热动风（1）症舌脉：肢体或头振摇，幅度较小，时轻时重，尚可自制。
常兼胸脘痞闷，头晕而重，咳痰色黄，或口干，舌苔黄腻。
脉弦滑数。
治法：清热化痰，兼以息风。
（2）针灸头针取穴：顶颞前斜线。
体针取穴：消颤穴（少海穴下1.5寸）、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。
操作：用32号1.5寸毫针直刺，平补平泻，针刺得气后留针30分钟，头针通以脉冲电流，频率每分钟200次，强度以患者感觉适宜为度，每日1次，10次为1个疗程。
从肝肾亏虚论治肝肾不足型帕金森病临床经验
发”最为常见，属于中医“虫蛀脱发”范畴。
其治法往往分为两步：利湿去脂，益精生发。
本案患者体胖易神疲乏力，且大便稀溏、苔白腻，当属痰湿之体。
津液的疏布有赖于脾胃的运化，肺气宣发，敷布于头皮。
正如《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布……”。
升清降浊失常，故渴不多饮；痰浊蒙蔽清窍，故见头晕乏力；发为血之余，水湿偏盛，精气奉心化赤受阻，必致阴血不足，新血不生，血虚故毛发失养。
气血化生无源，内生水湿，阻滞血脉，上不能濡养头面及发根，下不能温养胞宫，久伤阳气，故患者寒像明显。
处以当归芍药散合当归四逆汤健脾利湿，温肝散寒。
“发受血能荣”“脉为血腑”，故以当归养血通脉。
方中重用茯苓，茯苓能上行渗水湿，湿去则发生［5］，效仿了岳美中治疗发秃使用“一味茯苓饮”之意。
川芎性温，湿当从温化，引经上行于头部，使诸药直达病所。
桂枝汤行三焦之气，细辛、通草温通肾络，以行寒水［6］。
时值长夏，患者畏寒便溏，此少阴阳微，寒水内结。
头为诸阳之会，《素问·生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。
”故二诊时加入附片温肾水，暖脾土，使湿邪得去，毛发得生。
待湿邪去除以后，以七宝美髯丹补益肝肾调养得效。
4讨论皮肤病的辨证除局部辨证外，整体辨证尤为重要。
中医辨证尤重体质辨证，仲景在《伤寒论》《金匮要略》中提及“汗家”“羸人”“湿家”等等，均是对体质特征的描述。
后人总结仲景诸方，归纳出如“麻黄证体质”“小柴胡证体质”等，上述病案虽属皮科不同的疾病，辨证均属太阴病之血虚水盛证，故属“当归芍药散体质”，体现了中医“异病同治”的思想。
在经方的学习和应用中，仲景先师言简义深，只有我们不断学习，临证谨守病机，明“理”明“法”，才能更好地遣“方”用“药”，最终达到“机圆法活”的境界。
参考文献［1］汉·张仲景．金匮要略［M ］．张家礼，主编．北京：中国中医药出版社，2004：419．［2］清·徐忠可．金匮要略论注［M ］．北京：人民卫生出版社，1993：301．［3］欧阳卫权．伤寒论六经辨证与方证新探———经方治疗皮肤病心法［M ］．北京：中国中医药出版社，2013：398．［4］汪黎玉，刘瑞，王文静．从组方配伍浅谈当归芍药散的运用［J ］．陕西中医学院学报，2014，37（6）：102．［5］陈可冀．岳美中医学文集［M ］．北京：中国中医药出版社，2000：428．［6］清·王继志．经证证要录［M ］．北京：中国医药科技出版社，2017：262．（本文校对：胡逊收稿日期：2019－10－08）从肝肾亏虚论治肝肾不足型帕金森病临床经验宋海燕摘要：帕金森病是好发于中老年人的神经系统变性疾病，发病机制尚未完全阐明，西药治疗存在长期应用疗效减退等问题，其属于中医学颤证范畴，可参照其辨证论治。
中医药治疗肝肾阴虚型帕金森病的研究进展
（ＳｈａｎｇｈａｉＭｕｎｉｃｉｐａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００７１，Ｃｈｉｎａ）
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ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ Ａｐｒｉｌ．２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．４
中医药治疗肝肾阴虚型帕金森病的研究进展
汪 芬 沈 睿 陈兆善 李珊珊 曹 燕 程蓉岐
（上海中医药大学附属中医医院，上海，２０００７１）
摘要 帕金森病是一种常见的老年病，其病程长且并发症多，难以根治，临床上，长期服用多巴胺等西药会出现药效减退、 精神障碍及异动症等不良反应。中医辨证论治帕金森病，认为肝肾亏虚是本病的发病基础，且与风、痰、瘀相关。治疗上 注重培补肝肾、平肝熄风、补肾活血等，从整体角度调节帕金森病，对帕金森病运动症状和非运动症状均有着良好的疗效 且无明显不良反应。近年来，中医治疗帕金森病更加注重从辨证的角度来调节非运动症状。现将近 ５年中医治疗肝肾阴 虚型帕金森病的临床研究进行归纳整理，综述如下。 关键词 帕金森病；中医药；肝肾阴虚；运动症状；非运动症状；抑郁；睡眠障碍；自主神经功能紊乱；综述
应 ［６］。而中医证 候 研 究 显 示 ［７］，帕 金 森 病 中 医 基 本 证候以肝肾阴虚为主，现整理了近五年中医治疗肝பைடு நூலகம்肾阴虚 型 帕 金 森 病 的 研 究 进 展，以 期 为 临 床 提 供 借鉴。 １ 病因病机
滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床效果
2020年6月中医中药帕金森病属于临床常见神经变性疾病，患病人群以中老年群体为主，随着近些年人口老龄化问题加剧，帕金森病患病率不断增加，在一定程度上威胁老年群体的身心健康[1]。
临床上关于帕金森病的研究多集中于该病的运动症状，但有研究显示，帕金森病患者常存在睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知功能下降、精神症状等非运动症状，有70%~89%帕金森病患者存在自主神经功能障碍，症状以便秘、性功能障碍、尿失禁、吞咽困难、多汗等较多见，对患者日常生活产生严重的负面影响[1]。
目前帕金森病发生率不断增加，中医辨证分型以肝肾不足型为主，而早期对于帕金森患者采取药物治疗十分重要，多数患者通过给予多巴丝肼片进行治疗。
该药物主要透过血脑屏障进入人体中枢，通过多巴脱羧酶作用将其转化成为多巴胺，具有显著的药理效果，能改善患者临床症状，但是由于多种因素影响，导致常规西药治疗效果不佳。
而实施滋阴柔肝汤治疗，能够取得显著效果，该方包含生熟地、白芍、茯苓、山药、泽泻、桑椹子、砂仁、山萸肉、丹皮、川牛膝等多种中药，具有行气止痛、柔肝缓急、平抑肝阳等功效[2-3]。
因此，本研究探讨采用滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床效果，现报道如下。
DOI :10.19347/ki.2096-1413.202016048作者简介：杨飞（1979-），男，汉族，陕西宝鸡人，主治医师，硕士。
研究方向：中医内科脑病诊疗。
滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床效果杨飞（宝鸡市中医医院，陕西宝鸡，721000）摘要：目的分析滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的临床效果。
方法选择2015年1月至2019年1月收治的80例肝肾不足型帕金森病患者作为研究对象，应用电脑随机分配方式将其分为观察组（滋阴柔肝汤配合多巴丝肼片治疗）和对照组（多巴丝肼片单一治疗），每组40例。
比较两组患者的治疗效果。
结果治疗后，观察组UPDRS Ⅰ、UPDRS Ⅱ、UPDRS Ⅲ、UPDRS Ⅳ评分均低于对照组（P <0.05）。
中医中药治疗——肝肾阴虚型帕金森病
中医中药治疗——肝肾阴虚型帕金森病
导读：肝肾阴虚型帕金森病的症状是：四肢震颤，日久不愈，
拘急强直，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，五心烦热，大便秘结，舌红苔少，脉弦细。
症状：四肢震颤，日久不愈，拘急强直，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，五心烦热，大便秘结，舌红苔少，脉弦细。
治则治法：补益肝肾，滋阴息风。
中成药：①杞菊地黄丸（大蜜丸），口服，1次1丸，1日2次；
②健步壮骨丸（大蜜丸），口服，1次1丸，1日2次；③清开灵注射液20～40ml加入10％葡萄糖注射液200ml或0．9％氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，1日1次。
三联震颤方剂：一贯煎、或大补阴丸、或杞菊地黄丸合大定风珠加减。
菊花，枸杞子，熟地黄，山茱萸，山药，茯苓，麦冬，白芍，龟甲（先煎），鳖甲（先煎），五味子，炙甘草。
加减：心烦失眠，加炒酸枣仁，夜交藤，知母，栀子以滋阴降火，宁心安神；头晕耳鸣，四肢酸软明显，加女贞子15g，旱莲草15g以滋补肝肾；虚热甚，五心烦热，舌红脉细数，加黄柏12g，牡丹皮10g以退虚热；便秘，加大黄10g以导滞通便。
帕金森病辨证施护的临床观察
帕金森病辨证施护的临床观察帕金森病是神经系统进行性变性疾病。
以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高及姿势维持障碍为主要临床特征。
此病起病缓慢,逐年进展加重,终因全身僵直而行动困难,严重地影响患者的生活质量。
恰当的护理,有助于提高患者的生活质量,延缓病程的进展。
自2004年以来,我们对帕金森病患者进行中医辨证施护,收到了满意的效果。
现将护理体会报道如下。
1 临床资料代写论文两组60例均为2005年3月—2008年3月于我院神经内科住院的帕金森病患者。
西医诊断标准参照《帕金森病及帕金森综合征的诊断标准和鉴别诊断》[1]。
中医证型参照中华全国中医学会老年医学会制定的《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》(试行)[2]。
按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组男性20例,女性10例;年龄45—75岁,平均68·21±6·38岁;病程1—15年,平均5·13±3·72年。
对照组男性22例,女性8例;年龄49—74岁,平均66·67±7·11岁;病程10个月—14年,平均4·89±3·56年。
两组性别、年龄、病程等资料比较无显著性差异(P>0·05),具有可比性。
2 护理措施两组病例均行一般护理,治疗组在此基础上行辨证施护。
2·1 一般护理2·1·1 情志护理帕金森病发展缓慢,病程较长,患者易产生恐惧心理,尤其治疗效果不佳时,容易出现消极悲观情绪,对治疗失去信心。
医护人员应随时与其交流,将治疗、用药及有关疾病的常识告知病人,使之了解病情,配合治疗。
同时,应给病人必要的尊重、友爱和关怀。
鼓励患者积极参与各种娱乐活动,向患者传递社会信息,帮助患者与其他患者交往,激励战胜疾病信心,提高带病生活质量。
2·1·2 生活起居护理本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。
中医治愈典型帕金森病医案（肝肾阴虚，筋脉失养阴虚生风）
中医治愈典型帕金森病医案（肝肾阴虚，筋脉失养阴虚生风）唐某，女，60岁，2014年8月15日初诊。
患者主诉左侧肢体震颤3年。
患者于3年前无明显诱因出现左侧肢体震颤，上肢较重，诉用手持物后无震颤，精神紧张，生气时症状加重。
曾就诊于北京某医院，诊断为“帕金森病”。
服用“美多巴”治疗，症状有所缓解，后需加大药物剂量，近2年呈逐渐加重趋势。
刻诊：左侧肢体震颤，伸舌有舌颤，舌质偏暗，脉沉细，测血压时左上肢震颤加重，血压99/80mmHg，脉搏70次/分。
患者自发病以来无头痛、头晕，无恶心呕吐，神智清楚，无高血压、糖尿病史。
西医诊断：帕金森病。
中医诊断：颤证（肝肾阴虚，筋脉失养）。
中医辨证：患者老年女性，肝肾交亏，肾虚髓减，脑髓不充，故导致身体不自主震颤。
症状加重于精神紧张、激动后，系肝风内动之象，由于肝主筋，筋失养，风邪侵袭。
治法：镇肝柔筋，育阴息风。
方药：鳖甲(先煎)，龟板（先煎），煅龙骨，煅牡蛎，生地，杭芍，炙甘草，阿胶（烊化），麦冬，古方补肾散。
14剂，每日1剂，水煎服，每日2次。
二诊：患者服药两周后，震颤明显减轻。
近因家务劳累，颤动小有加重，然较前减轻。
效不更方，守原法徐徐调之，病情平稳，渐轻。
按《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。
”王肯堂《证治准绳·颤振》指出：“此病壮年鲜有，中年以后乃有之。
老年尤多。
夫年老阴血不足，少水不能制盛火，极为难治。
”中年以后，脾胃渐损，肝肾亏虚，精气暗衰，筋脉失养。
“肝主身之筋膜”，为风木之脏，肝风内动，筋脉不能任持自主，随风而动，牵动肢体及头颈颤抖摇动。
振颤的病理因素为风、火、痰、瘀。
此患者为阴虚生风，加之肾虚髓减，脑髓不充，故而出现震颤。
方中鱼板、鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎、阿胶可育阴潜阳，平肝息风。
生地、杭白芍、麦冬补益肝肾，滋阴养血润燥，甘草调和诸药。
同时芍药、甘草合用为芍药甘草汤，有舒筋缓急之效。
三甲复脉汤为《温病条辨》中治疗温病后期津液亏损、筋脉失柔引起肢体颤动的一张方子，帕金森病为临床难治之病，此患者辨为肝肾阴亏，筋脉失养，药证相符，故取得良好效果。
中医辨证论治帕金森病
中医辨证论治帕金森病
1.痰热动风证
治法：清热化痰，熄风定颤。
方剂：摧肝丸加减。
组成：胆南星、钩藤、黄连、朱砂、青黛、天麻、竹沥。
加减：痰湿内盛，症见胸痞脘闷，痰多流涎者，重用半夏、白术;痰热明显，症见胸闷，口干，面赤，大便不爽或黏腻者，加黄连、全瓜蒌：若胸闷、纳呆加苍术、佩兰、焦三仙;乏力气短加党参、黄芪、山药、炒白术;肌肤麻木不仁加地龙、丝瓜络、鸡血藤。
2.血瘀动风证
治法：活血化瘀，熄风通络。
方剂：身痛逐瘀汤加减。
组成：秦艽、川芎、地龙、当归、桃仁、红花、羌活、没药、五灵脂、甘草、天麻、钩藤。
加减：若急躁易怒加玫瑰花、合欢皮;脘闷纳呆加橘皮、甘松、谷麦芽;若肢体拘急明显加白芍、木瓜;肢体僵硬失灵者加蜈蚣(去头足)、鸡血藤;肢体明显疼痛者加全蝎、制乳香。
3.气血不足证
治法：益气养血，活血熄风。
方剂：人参养荣汤加减。
组成：熟地黄、当归、白芍、人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、陈皮、僵蚕、蜈蚣。
加减：失眠者加炒枣仁、远志、生龙齿以安神定志;便秘时加肉苁蓉、当归(重用)以润肠通便;气虚夹痰者，加瓜蒌、胆南星、竹沥;血瘀突出者加桃仁、红花。
4.肝肾阴虚证
治法：滋补肝肾，养阴熄风。
方剂：大定风珠加减。
组成：杭白芍、阿胶(烊化)、生龟甲(先煎)、生地黄、火麻仁、五
味子、生牡蛎(先煎)、麦冬、生鳖甲、鸡子黄、炙甘草。
加减：肝阴不足，筋脉拘急，肢体僵直者，加枸杞、重用白芍;肾虚腰膝酸软明显者，加杜仲、桑寄生;肝肾不足，头晕耳鸣，失眠，烦躁者，加百合、生龙骨;偏于阴虚有热者，加知母、黄柏、丹皮。
帕金森病肝肾不足型辨证护理30例疗效观察
帕金森病肝肾不足型辨证护理30例疗效观察
覃小静;叶日春
【期刊名称】《中医药导报》
【年(卷),期】2012(18)10
【摘要】目的:观察帕金森病肝肾不足型的辨证护理效果。
方法:将60名帕金森病肝肾不足型患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组予以常规护理,治疗组在常规护理基础上予以辨证施护,3周后观察改善情况。
结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:辨证施护对帕金森病肝肾不足型具有较好的疗效。
【总页数】2页(P114-115)
【关键词】帕金森病;肝肾不足型;辨证施护
【作者】覃小静;叶日春
【作者单位】广东省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.益肾调肝消颤汤联合多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗肝肾不足型帕金森病的疗效观察 [J], 宋娟;刘钧
2.电针结合镇肝熄风汤治疗帕金森病肝肾不足型效果观察 [J], 王爱丽
3.补肾益肝方联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病临床观察 [J], 宋海燕
4.针刺结合镇肝熄风汤治疗帕金森病肝肾不足型效果观察 [J], 彭飞
5.镇肝熄风汤对帕金森病肝肾不足型患者的疗效及并发非运动症状的影响因素 [J], 李文杰;郁清琳;罗远;姚麒
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帕金森的中医辩证与治疗
帕金森的中医辩证与治疗帕金森病又称为震颤麻痹，是一种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生于中老年以上的人群。
早期主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等。
静止性震颤即患者的手或臂不受控制地发抖，在休息时出现或情绪紧张时加重；其它早期症状包括开始活动时感到困难，其后双臂和双腿经常震颤，上肢不能作精细动作，乃致日常生活不能自理，如穿衣、脱鞋、洗漱都感到困难。
由于运动迟缓、肌强直、姿势障碍是病残的主要因素。
帕金森病常伴有抑郁、焦虑、肢体酸痛不适、便秘、多汗、流涎等。
1、颤证病在筋脉，与肝、肾、脾等脏关系密切。
上述各种原因，导致气血**亏虚，不能濡养筋脉；或痰浊、瘀血壅阻经脉，气血运行不畅，筋脉失养；或热甚动风，扰动筋脉，而致肢体拘急颤动。
本病的基本病机为肝风内动，筋脉失养。
其中又有肝阳化风、血虚生风、阴虚风动、瘀血生风、痰热动风等不同病机。
健脑解颤汤法，中医方剂名。
早在黄帝内经中就有记载，以肾为先天之本，肾主骨生髓通于脑、诸风掉眩，皆属于肝（抽搐，抽动都是和肝风内动有关的）为原理，从而达到治疗疾病的目的。
适用于帕金森病、手抖、头抖、走路不稳、身体僵硬、肢麻震颤、头晕目眩、胸脘痞闷、口苦口黏、等症状、特发性震颤等，尤其对帕金森患者更为适用。
常用方法有镇肝熄风，舒筋止颤法，清热化痰，平肝熄风法、益气养血，儒养筋脉法、填精补髓，育阴息风法、补肾助阳，温煦筋脉法等。
1.证名：风阳内动证症状：肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干。
舌质红，苔黄，脉弦。
治法：镇肝息风，舒筋止颤。
2.证名：痰热风动证症状：头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，甚则口吐痰涎。
舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热化痰，平肝息风。
3.证名：气血亏虚症状：头摇肢颤，面色白，表情淡漠，神疲乏力，动则气短，心悸健忘，眩晕，纳呆。
帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究
帕宁治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究摘要目的：观察帕宁治疗帕金森病的运动症状、非运动症状及中医证候方面的临床疗效；方法：将符合标准的60例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为2组，治疗组与对照组各30例。
2组均给予基础治疗的同时，治疗组加以帕宁方药，进行临床疗效的评定；结果：治疗组的临床有效率为93.3%，与对照组有统计学差异（P<0.05）。
治疗组的UPDRS量表评定、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评定、帕金森病睡眠量表(PDSS)评定、肝肾阴虚中医证候积分量表评定均较治疗前有明显改善(P<0.01)；结论：帕宁方药能较好的改善帕金森病患者的运动症状和非运动症状，提高患者的生活质量，值得临床进一步应用。
关键词:帕金森病;肝肾阴虚;中医药治疗;帕宁Objectives：To explore effects of TCM treatment of Parkinson’s disease andmotor symptoms；Methods:60 patients in PD ( Yin deficiency of liver and kidney )with constipation were randomly divided into two groups including the treatmentgroup(n=30) and the control group(n=30). The two groups were given basic treatment, while the treatment group to PaNin herbs, to assess the clinical efficacy. Results: the total efficiency in the treatment group is 93.3%. By the analysis of Ridit (P<0.05), it was statistically significant. .The UPDRS scale evaluation of curative effect、the HAMD scale evaluation of curative effect、the MoCA scale evaluation of curative effect、the PDSS scale evaluation of curative effect、the comparison of the TCM Symdroms of deficiency of liver and kidney of Parkinson’s disease rating criteria all had significant statistical significance (P<0.01).Conclusion: PaNing can improve the motor and non-motor symptoms of patients in Parkinson’s disease and en hance the patient's qualityof life. Which is worthy of further clinical application.Key Words: Parkinson’s disease ; liver-kidney deficiency; traditional Chinese medicine treatment ;PaNing herbs帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种枢神经系统退行性疾病，其特征性病理变化是中脑黑质多巴胺能神经元（dopamine，DA）变性和坏死，主要表现临床四大特征：静止性震颤、运动性迟缓、肌强直和姿势障碍[1-3]。
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率 随年 龄 的增 加而 逐 渐 升 高 ， 使 中老 年 人 致 残 的 三 是 大疾病 之 一 … 。 目前 ，ｌ ｝ 缶床对 于 本病 尚无 特 效疗 法 ， 因此要 提 高生 活质 量 ， 采 用 药 物治 疗 和 手 术 治 疗 的 在 同时 ， 依 赖于 多方 面 的护 理 和 康 复 训 练 。我 科 总结 还 多 年护 理 经验 ， 中 医学 整 体 观 念 和辨 证 论 治 思 想 指 在 导下 ， 成 了一套 Ｐ 中医辨 证施 护方 法 ， 多 年 临床 形 Ｄ 经
光 明中医２ １ ０２年 ４月 第 ２ ７卷 第 ４期
ＣＧ Ｍ Ａ ｒ ０ ２ Ｖ ｌ ７ ４ Ｊ ＭＣ ｐｉ２ １． ｏ ２ ． ｌ
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肝 肾 阴虚 型 帕金 森 病 辨 证 施 护 ４ ２例
宋 清
摘要： 目的 观察对肝肾阴虚型帕金森病（ Ｄ 中医辨证施护的临床效果。方法 将临床观察肝肾阴虚型帕金森病病例 ８ Ｐ） ０ 例， 随机分为两组。对照组３ 例以一般护理， ８ 治疗组４ 例给予辨证施护。分别于护理前及护理后第１ 周， ２ ２ 采用国际通用统一帕金 森病评定量表（ Ｐ Ｒ ） Ｕ Ｄ Ｓ 评估患者症状， 同时观测患者护理前后中医证候积分值变化。结果 所有患者在入组后第 １ Ｕ Ｄ Ｓ ２周 Ｐ Ｒ 评 分明显下降， 与治疗前比较差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。辨证施护前后中医证候积分值变化比较， 各项积分值均有改善， 与施护 前比较， 差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 通过运用 中医辨证施护对Ｐ Ｄ患者进行护理干预， 可有效改善 Ｐ Ｄ患者症状， 改善中 医证候 ， 从而提高生存质量， 值得临床推广。 关键词 ： 帕金森病； 中医护理； 辨证施护； 肝肾阴虚型
施 行 ， 得 较 好 效果 。现 将 肝
１ 临 床 资 料
毒、 外伤 、 药物 等所 致 的帕金森 综合 征 、 系统 萎缩 、 多 进
行 性核 上性麻 痹 、 易体 痴呆 、 路 正压 性脑 积水 等帕金 森
叠加 综合 征 ， 患有严 重 痴 呆 、 音 障 碍影 响情 感 表达 、 构 恶性 肿瘤 、 精神 疾 患 、 残疾 及其 他严 重躯体 疾病 者 。 １ ５ 一 般 资 料 观 察 病 例 均 来 源 于 ２ ０ ． ０ ７年 ６月 一 ２１ ０ ０年 ７月河 南 中医 学 院第 一 附属 医 院脑 病 二 区住 院或 门诊 治疗 的血 管 性痴 呆 患 者 ， ８ 共 ０例 ， 机分 为 随
施 如下 ： 病室 环境 保 持安 静 ， 免 噪 音 ， 免 强光 刺 ① 避 避
激 ， 量保持 室 内恒温 ， 尽 保证 充足 睡 眠和休 息 。② 心理 护理 。住 院过程 中多 陪伴 患者 ， 耐心 安慰 ， 注意经 常梳
１ ２ 中 医诊 断标 准 ．
参照《 中医 内科 学 ・ 颤证 》 及
洗 。③ 做好 营养 状 况 的评 估 ， 给予 饮 食 护理 。指 导 患
者平衡 进食 糖 、 白质 、 肪 、 生 素 等 食物 ， 偏 食 、 蛋 脂 维 不
《 中医脑病 学 ・帕金 森 病 》 的颤 证 辨 证 分 型 标 准 Ｈ中
拟 定 。主 症 （ 每项 ０～３分 ） 头 摇 肢 颤 ， 肩 僵 直 ， ： 颈 肢
ｄｉ１． ９９ ｊｉ ｎ １０ ． １．０ ２ ０ ．９ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ４ ０ ９ ｓ ９ 文章 编 号 ：０ ３ ８ １ （ ０ ２ － —８ １０ １ ０ ．９ ４ ２ １ ）０ ０ ０ ． ４ ２
帕金 森 病 （ ａｋｎｏ ’ ｄｓａｅ Ｐ 是 一 种 中老 年 Ｐ ｒｉ ｎ ｉ ｓ ， Ｄ） ｓ Ｓ ｅ 人 常见 的 中枢神 经 系统 慢 性 退行 性疾 病 ， 临床 主要 表 现为 静止 性 震 颤 、 动 迟 缓 、 强 直 和 姿 势 步态 异 常 运 肌 等 。流行病 学 调 查 表 明 ， 国现 有 Ｐ 我 Ｄ患 者 约 １０万 ７ 人 ， 病率 约 为 １０ １ 患 ６ ／ ０万 ， 年发 病率 为 ２ ／ ０万 ， 病 ０１ 患
治疗 组 ４ ２例 ， 照组 ３ 对 ８例 。
２ 护 理 方 法
１ １ 西 医诊 断 标 准 参 照水 野 美邦 １ ９ ． ９ ５年 Ｐ Ｄ诊断
２ １ 治疗 组 ．
肝 肾阴虚 型 Ｐ Ｄ患者 多 因腰 酸 脚软 ， 肢
标准 制 定 。 （ ） 床 症 状 具 有 以 下 两 项 症 状 之 一 １临
体麻木 ， 傻健 忘而 懒 动少 言 ， 卧伤 气 致 病情 加 重 ， 呆 久
所 以应制 定 出本 病 的专 科 护 理 方案 ， 责任 护 士 按 照规 范要求 对病 人进 行相 应 的指导 和护理 。合 理安排 康 复
锻炼 ， 饮食 搭配 等 问题 ， 进病人 的康 复 。具体护 理措 促
者： ①静 止性 震 颤 ； 齿轮 样强 直 ， ② 动作 缓慢 ， 势反射 姿
障碍 中至少 有两项 ；
（ ） 旋 多 巴制 剂 或 多 巴胺 激 动 剂 有 明 显 疗 效 ， ２左
或 乙酰胆 碱受 体 阻滞 剂对静 止性 震颤 有效 ；
（ ） 颅 影 像 学 检 查 无 异 常 改 变 ， 轻 中度 的 大 ３头 但 脑皮 质萎 缩 ， 轻度 脑室 扩大 等也 为 阳性改 变 。
肝 肾阴虚 。
１ ３ 纳入标 准 ①符 合 Ｐ ． Ｄ的西 医诊 断标 准 ； 符合 ② 肝 肾 阴虚 型 Ｐ 的 中 医诊 断 标 准 ； 年 龄 在 ５ Ｄ ③ ０—７ ５
岁 ； 自愿参 加临 床试验 并且 签署 知情 同意 书。 ④
１ ４ 排 除标准 ． 排 除特 发性震 颤 、 血管 病 、 炎 、 脑 脑 中