氟对泌尿生殖系统的毒性
盐酸左氧氟沙星片(左沙)的说明书
盐酸左氧氟沙星片(左沙)的说明书生活中常见的疾病就有一种叫做温毒体热的，许多人都忽视了这种疾病的危害性，造成严重的后果出现。
如果没有及时做到清热解毒就会造成人体口干舌燥、大便干等症状，皮肤也会出现瘙痒难受等。
因此我们一定要重视这种疾病，及时选择药物进行治疗。
在此我们为您推荐一种名为盐酸左氧氟沙星片(左沙)的药物，其药效非常显著。
【药品名称】通用名称：盐酸左氧氟沙星片商品名称：盐酸左氧氟沙星片(左沙)英文名称：Levofloxacin Hydrochloride Tablets拼音全码：YanSuanZuoYangFuShaXingPian(ZuoSha)【主要成份】本品主要成份为盐酸左氧氟沙星。
化学名称为：(S)-(-)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-7-氧-7H-吡啶骈[1,2,3-de]-[1,4]苯骈恶嗪-6-羧酸盐酸盐的水合物。
【成份】分子式：C18H20FN3O4·HCl·H2O分子量：415.85【性状】本品为类白色或淡黄色片。
【适应症/功能主治】适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，呼吸道感染，胃肠道感染，伤寒，骨和关节感染，皮肤软组织感染，败血症等全身感染。
【规格型号】0.2g*12s【用法用量】口服。
成人常用量：1．支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次O.1g，一日3次，疗程7-14日。
2．急性单纯性下尿路感染：一次O.1g，一日2次，疗程5-7日；复杂性尿路感染：一次O.2g，一日2次，或一次O.1g，一日3次，疗程为10-14日。
3．细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程为6周。
成人常用量为一日0.3-0.4g，分2-3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服。
【不良反应】1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
氟胞嘧啶
【药物名称】中文通用名称：氟胞嘧啶英文通用名称：Flucytosine其他名称：5-氟胞嘧啶、安确治、Alcobon、Ancobon、Ancotil、Flucytosinum、Fluorocytosin。
【临床应用】用于治疗念珠菌、隐球菌及其他敏感菌所致全身性真菌感染。
对念珠菌所致肺部、尿路及消化道真菌感染、真菌败血症疗效较好。
亦可用于念珠菌所致心内膜炎、皮肤黏膜感染，隐球菌所致脑膜炎等。
【药理】1.药效学本药为抗真菌药，高浓度具有杀菌作用。
·作用机制本药可进入真菌细胞内转变为具有抗代谢作用的氟脲嘧啶，后者可取代脲嘧啶进入真菌的脱氧核糖核酸，从而阻断核酸和蛋白质的合成。
·抗菌谱本药对念珠菌、球拟酵母菌、隐球菌及地丝菌具有较高的抗菌活性，对部分曲菌、着色真菌、芽生菌、分枝芽孢菌等也有一定抗菌活性。
对其他真菌和细菌作用较差。
2.药动学本药口服后由胃肠道吸收迅速而完全，吸收量占给药量的78%-90%。
口服2g后2-4小时达血药峰浓度，峰浓度为30-40μg/ml。
静脉注射2g的峰浓度为50mg/L。
药物吸收后，广泛分布在肝、肾、脾、心和肺组织中，其浓度与血药浓度大致相仿。
脑脊液中药物浓度为血药浓度的60%-90%。
本药也可进入感染的腹腔、关节腔和房水中。
静脉注射后分布容积为(0.78±0.13)L/kg，血浆蛋白结合率为2.9%-4%。
口服及静脉注射后半衰期分别为2.5-6小时、3-6小时。
约90%给药量以原形从尿液排出。
血液透析可清除本药。
3.遗传与生殖毒性动物致癌研究尚不充分，Ames等致突变试验未发现本药具有致突变作用。
怀孕小鼠连续7-13日每日给药40mg/kg可致畸形，更大剂量可致唇裂、颚裂及小颔畸形，但人体研究尚不充分。
【注意事项】1.特别警示(1)肾功能损害者用药应极其谨慎。
(2)用药期间密切监测血液、肾、肝状况。
2.禁忌症(1)对本药过敏者。
(2)严重肾功能不全者。
左氧氟沙星的临床应用及不良反应分析
左氧氟沙星的临床应用及不良反应分析摘要：左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类药物，是临床上常见的抗菌药物，该药物对革兰阳性菌、革兰阴性菌、衣原体、支原体等有良好的抗菌效果，在呼吸道感染、泌尿系感染等广泛应用，同时左氧氟沙星的副作用较小，本研究对左氧氟沙星的临床应用进行总结、对左氧氟沙星的不良反应进行分析。
关键词：左氧氟沙星；不良反应左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体，其作用与氧氟沙星相似。
不仅对葡萄球菌属、化脓性链球菌、肠球菌等G+菌，以及对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌、弧菌、流感嗜血杆菌等G-菌显示强力杀菌及抑菌作用。
而且对消化道链球菌及淋病奈瑟菌、支原体、衣原体，亦有良好的抑菌和杀菌作用。
与同类药物之间存在交叉耐药性，但与其他抗菌药物无交叉耐药。
无体内蓄积性。
临床适用于敏感致病菌引起的各种感染。
1药代动力学特点左氧氟沙星是一种酸性药物，口服后吸收较快，食物对其影响较小，进食后会延迟血药浓度达到峰值的时间，应饭后食用。
该药物生物利用度高，血浆半衰期为6~9h，在扁桃体、皮肤、胆汁、唾液中的浓度较高，多数经肾脏排出体外[1]。
2临床应用2.1呼吸道感染左氧氟沙星是治疗多种病原体引起呼吸道疾病的一线药物，对革兰氏阴性菌引起的呼吸道感染有超强的抗菌效果，在组织渗透性强，在肺泡巨噬细胞中的药物浓度高，血浆半衰期长；左氧氟沙星和β-内酰胺类药物无交叉耐药性，治疗肺炎、支原体肺炎效果显著。
同时还能够对肺结核有良好的效果，由于左氧氟沙星能够对结核分支杆菌脱氧核糖核酸旋转酶进行作用，对脱氧核糖核酸的合成进行抑制，同时联用其他抗结核药物无交叉耐药性，达到了良好的抗菌效果，提高治疗效果。
2.2消化道感染左氧氟沙星对消化道感染有较好的效果，对于细菌性痢疾、感染性肠炎等肠道感染有良好的效果；左氧氟沙星相比氧氟沙星治疗肠道感染疗效显著，安全性更高。
同时部分消化道感染是由幽门螺杆菌导致，幽门螺杆菌对大部分抗生素存在较为严重的耐药性，而左氧氟沙星的耐药性较低；有研究显示，左氧氟沙星联用阿莫西林及埃索美拉唑对幽门螺杆菌的清除率非常高，是治疗幽门螺杆菌感染的一线药物。
氟喹诺酮类抗菌药物简介
➢ 肾功能减退者选 用自肝肾双通道 排出的环丙沙星。
中枢神经系统不良反应特点
肝功能损害者选用 主要经肝胆系统排 泄的环丙沙星时应 减量使用。
诺氟沙星和培氟沙星使用 大剂量或者尿液pH大于7时 容易发生结晶尿，用药期 间应多喝水，24小时排尿 量大于1200mL。
应用喹诺酮类药物静脉 滴注时，滴注时间应控 制在1小时以上。
5
药物相互作用
相互作用
01
02
➢ 氟喹诺酮类抗菌药物， 某些品种会抑制CYP450
酶活性。
➢ 氟喹诺酮类抗菌药物 可抑制茶碱类、咖啡 因和华法林在肝脏中 的代谢，导致血药浓 度升高和不良反应的 发生。
03
➢ 茶碱类药物血药浓度升 高，会产生中毒症状， 如恶心、呕吐、激动、 失眠、心悸等。
相互作用
皮肤软组织感染
病原菌
骨、关节感染。中耳炎、 窦炎，由敏感需氧革兰阴 性杆菌所致的成年患者， 可以选用。
抗菌 药物
有甲氧西林耐药金黄色葡 萄球菌可能者，不宜选用 氟喹诺酮类。
细菌性脑膜炎
01
02
03
➢ 氟喹诺酮类抗菌药物不 用于病原菌尚未明确的
化脓性脑炎的初始经验 治疗。
➢ 目前常用的氟喹诺酮 类药物中也未获批用
➢ 曲伐沙星肝毒性 较大，已经撤市。
血糖异常
环丙沙星、左氧氟沙和 莫西沙星所致低血糖都 有报道。
低血糖多见于糖尿病患者 口服降糖药物时。
老年非糖尿病患者服用加替 沙星时也有高血糖的报道。
其他不良反应
01
白细胞减少和嗜酸 性粒细胞增加的发 生率低于1%。
02
替马沙星所致的以 溶血为主要表现并 伴有肾功能不全， 凝血功能不全、肝 功能不全，称为替 马沙星综合征。
左氧氟沙星用药需谨慎:6种不合理用法应避免!
左氧氟沙星用药需谨慎 :6种不合理用法应避免 !喹诺酮类抗生素药物我想大家都不陌生，这类药物的临床适应证十分广泛，不仅能够治疗呼吸道感染疾病，还能够治疗皮肤软组织感染、泌尿生殖道感染等各类感染性疾病。
左氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗生素药物，也是氧氟沙星的左旋体，具有抗菌谱广以及抗菌作用强等诸多特点，作为临床常用的药物，几乎每一个科室都会应用到左氧氟沙星进行治疗。
但是近几年以来有多篇报道指出左氧氟沙星可引发不良反应，而且部分不良反应甚至有致命的危险，基于此，我想告诉大家在应用左氧氟沙星治病时，也要防止致病的发生，尽量规避不良反应，因此本文总结了左氧氟沙星的六大不合理用法，下面让我们一起来了解一下。
第一种不合理用法：超适用人群给药据相关调查数据显示，在临床应用左氧氟沙星治疗的病例中，有十八岁以下患者使用左氧氟沙星注射剂进行治疗的病例。
但是该药物的药物使用说明书中明确表示十八岁以下患者禁止使用。
而且在《抗菌药物临床应用指导原则》中也明确指出了喹诺酮类药物的使用注意事项，表明十八岁以下的未成年人应避免使用本类药物进行治疗，其中自然包括左氧氟沙星。
第二种不合理用法：禁忌证用药也有调查数据中指出，曾有喹诺酮类药物过敏者使用左氧氟沙星注射剂进行治疗的病例。
与第一种不合理用法相同，左氧氟沙星的药物使用说明书中同样清楚的标示对喹诺酮类药物过敏者应禁止使用左氧氟沙星治疗。
第三种不合理用法：存在相互作用的不合理用药临床中有应用左氧氟沙星治疗期间同用茶碱类注射剂的病例报告，而且有患者在应用药物前并未检测血药浓度，也并未调整剂量。
除了茶碱类注射剂以外，还有患者在使用左氧氟沙星注射剂时有与其他药物同瓶混合静脉滴注治疗的病例报告。
但是左氧氟沙星注射剂并不适合与其他药物同瓶混合进行静脉滴注治疗，或是在同一根静脉输液管中实施静脉滴注治疗。
第四种不合理用法：超适应证用药临床中曾有非细菌感染患者应用左氧氟沙星治疗的病例，但是说明书中明确指出该药物仅适用于由敏感细菌引发的中度和重度感染，不适宜作为常规预防性应用，即在预防麻疹、水痘、普通感冒等病毒性疾病时，不可使用左氧氟沙星。
诺氟沙星抑制孩子生长发育吗
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生活常识分享诺氟沙星抑制孩子生长发育吗
导语：诺氟沙星是一种常见的抗菌药。
在临床上应用的非常的广泛。
有网友怀疑孩子吃了诺氟沙星会影响他的身高的发育。
是不是真的有这回事呢？诺氟
诺氟沙星是一种常见的抗菌药。
在临床上应用的非常的广泛。
有网友怀疑孩子吃了诺氟沙星会影响他的身高的发育。
是不是真的有这回事呢？
诺氟沙星会影响孩子长个儿吗
前不久，一位网友在网上发帖说，自己的孩子在四、五岁的时候，为了治疗经常性的拉肚子，他前后给孩子服用过十几粒诺氟沙星。
现在，孩子明显比同龄人个子矮。
这位朋友怀疑跟孩子小时候吃诺氟沙星有关。
诺氟沙星是什么药？真的会影响孩子生长发育吗？我们请药学专家来解疑答惑。
诺氟沙星就是氟哌酸
诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，是临床应用很广泛的一类化学合成的抗菌药物。
这类药物的发展比较快，第一代喹诺酮类的代表药物萘啶酸于1962年研制成功并上市，在临床上主要用于泌尿系统感染的治疗，但萘啶酸不良反应较大，极易产生耐药性，已逐步被淘汰。
第二代是以吡哌酸为代表的喹诺酮类药物，于1973年合成并上市，临床上主要用于治疗泌尿系统的感染等。
1978年，药物学家在喹诺酮类药物的母核上通过化学合成引入了氟原子，同时对其结构进行了相应的修饰和完善，第三代喹诺酮类诞生，又称为氟喹诺酮类药物。
常用于临床的第三代氟喹诺酮类药物主要包括：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系统感染的临床分析
左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系统感染的临床分析发表时间：2013-08-30T09:57:18.920Z 来源：《世界临床医学》2013年第4期供稿作者：王传运[导读] 左氧氟沙星为第三代氟喹诺酮类抗菌药物，在临床上应用广泛，具有非常好的治疗效果。
王传运山东省济宁市第一人民医院泌尿外科 272011摘要：目的对泌尿生殖系统感染患者采用左氧氟沙星注射液进行治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。
方法将我院此次收治的60 例泌尿生殖系统感染患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组分别为30 例；试验组：对患者采用左氧氟沙星注射液进行治疗；对照组：对患者采用环丙沙星注射液进行治疗。
结果经过为期14 d 的治疗后，试验组治疗有效率为93.3%明显高于对照组73.3%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论在临床上，对泌尿生殖系统感染患者采用左氧氟沙星注射液进行治疗，发生的不良反应少，没有明显性的毒副作用，治疗效果好，值得在临床上进行推广和应用。
关键词：泌尿生殖系感染；左氧氟沙星注射液；环丙沙星注射液；临床效果目前，在临床上，随着抗菌药物的广泛使用，使得泌尿系统感染的致病菌也在不断发生变异，对常用抗菌药物产生耐药性的菌株逐渐增多[1]。
然而盐酸左氧氟沙星注射具有广谱抗菌的作用，对革兰氏阴性菌和阳性菌都具有非常强的抗菌效果，不良反应少。
我院在2010年5 月~2012 年6 月期间，对收治的泌尿生殖系统感染患者采用左氧氟沙星注射液进行治疗，效果显著，以下是详细报道。
1 资料和方法1.1 一般资料此次研究和治疗的60 例泌尿生殖系统感染患者，都是我院在2010 年5 月~2012 年6 月期间收治。
患者都有尿急和尿痛以及尿频等症状，对患者进行病原学和实验室检查，确诊患者为泌尿系统感染。
其中男性为28例，女性为32 例；患者的年龄在22~65 岁之间，平均年龄为（42.5±2.8）岁；前列腺炎患者15 例、附睾炎患者5 例、肾盂肾炎患者15例、膀___________胱炎患者18 例、淋球菌性尿道炎患者5 例、其他尿道感染患者2 例；随机将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为30 例；比较两组患者的病种和性别等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
左氧氟沙星注射液的不良反应及预防措施
【 李成 ， １ 】 吴俊芳 ． 中药注射剂配伍 的安全用药措施 叨 中国药业 ，０ ０ ． ２１，
２ （６）２ １ ２４ ３ １ ：３— ３ ．
莪术油注射液 、 脉注射液、 生 血栓通注射液 常见 ， 且给药途径 以 静脉滴注为主 ， 明中药注射液发生不 良反应的概率较其他制 说 剂类型高 。 由于 中药注射液均经过 中药提纯 ， 药物成分单一 、 含 量较高 ， 且通过静 脉输 注这样的途径给药 ， 易与血管壁 、 肉 容 肌 等组织发生变态反应 ， 导致不 良反应 的发生［ 本组肌 肉注射给 ３ １ 。 药途径不 良反应发生率 次于静脉滴 注 ， 明显高 于 口服给药途 但 径， 说明 口服给药途径是相对较为安全 的中药治疗途径 。对于
中药有毒 、 无毒也 是药性 的组成部分 ， 大多古代 本草 书籍 中对 易产生不 良反应的药物都有所记 载。 神农本草经》 《 记载中
药 ３ ５种 ， ６ 按药物 的毒性大小 分为上 、 下 三品 ， 品 １０种 中、 上 ２
【 摘要 】左氧 氟沙 星注射液是 氧 氟沙 星的左旋 光 学异构
［ 周 书萍 ， ２ ］ 王小梅 ． 中药注射剂不 良反应 的原因及预防措施【 ． Ｊ 中国社 ］ 区医师 ， １ ，（２ ： — ０ ２ ０ ７ ２ ）６ ７ ． ０ ７ ［ 李原丽 ， ３ 】 覃筱芸 ． 参麦注射液致 １７ ６ 例不 良反应文献分析叨． 明中 光
医 ，０ ０ ２ （ ）２ ４ ２ ５ ２ １ ，３ ２ ：３ — ３ ． （ 收稿 日期 ：０２ ０ — ４ ２１—２ １）
表 注最 常见 ， ６． 其 次为肌 肉 占 ６ ％； ７
左氧氟沙星用途及用量
左氧氟沙星用途及用量左氧氟沙星是一种广谱抗生素，属于氟喹诺酮类抗生素，常用于治疗皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、骨骼关节感染、中耳炎、尿路感染等疾病。
以下是左氧氟沙星用途及用量的详细介绍。
1. 皮肤软组织感染左氧氟沙星可用于治疗各种皮肤软组织感染，如蜂窝织炎、红斑性狼疮、痈肿等。
常规剂量为每天一次400-800毫克，口服7-14天。
2. 泌尿生殖系统感染左氧氟沙星常用于治疗泌尿生殖系统感染，如尿路感染、前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等。
一般建议口服每天400-800毫克，连续用药7-14天。
3. 呼吸道感染左氧氟沙星广泛用于治疗呼吸道感染，如肺炎、支气管炎、急性气管炎等。
建议口服400-800毫克，每天一次，连续使用7-14天。
4. 胃肠道感染左氧氟沙星对肠道感染的治疗也有效，如大肠杆菌感染、沙门氏菌感染、副伤寒菌感染等。
一般建议口服每天400-800毫克，连续使用7-14天。
5. 骨骼关节感染左氧氟沙星也可以用于治疗骨骼关节感染，一般常规剂量为每天400-800毫克。
口服治疗期间需要定期监测肝功能和肾功能，主要是因为该药物可引起肝、肾解毒功能受损。
6. 中耳炎左氧氟沙星可用于中耳炎的治疗，常规剂量为每天400毫克，口服7-10天。
如果中耳炎情况较为严重，建议住院观察治疗。
需要注意的是，左氧氟沙星不适用于孕妇、哺乳期妇女、儿童和青少年。
在使用该药物时，应注意药品使用量、使用期限和剂量，避免药物的滥用和过量，特别是在口服治疗阶段需按时按量服用。
若出现药物过敏反应、病情不稳、不良反应增加等情况，应及时就医并停止使用该药物。
综上所述，左氧氟沙星在治疗多种细菌感染方面均显示出较好的疗效。
但是，因为该药物可能出现一些严重的不良反应，如肝损伤、心律失常等，因此患者在使用前应该咨询医生，遵照医嘱服用。
氟喹诺酮类药物药理机制及不良反应
氟喹诺酮类药物药理机制及不良反应氟喹诺酮类药物是抗菌谱广、给药方便、疗效肯定、应用广泛的一类化学合成抗菌药。
本文对氟喹诺酮类药物的药理作用、抗菌谱、药动学及临床合理应用进行综述，并探索其不良反应，以规范该类药物的使用。
标签：氟喹诺酮类药物；药理机制；不良反应氟喹诺酮类药物是一类化学合成抗菌药，抗菌谱广，可口服也可静脉给药，不需皮试，疗效肯定。
自1962年一代喹诺酮药物萘啶酸问世以来，发展很快，喹诺酮药物母核为4-喹诺酮，三代氟喹诺酮类药物是在喹诺酮化学结构6位上加入氟原子，在7位上加入哌嗪环或吡咯啉等衍生物[1]，这一类药物主要有左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、洛美沙星等10余个品种，临床应用广泛。
现将氟喹诺酮类药物药理作用及不良反应综述如下。
1 氟喹诺酮类药物药理机制1.1作用机理氟喹诺酮类药物是选择性抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶的活性，阻止细菌的DNA合成和修复，对活跃期细菌有杀灭作用，对静止期细菌也有杀灭作用。
氟喹诺酮类药物对细菌内细胞分子螺旋结构有选择性，而对人体内细胞分子螺旋结构则没有影响。
现发现该类药物还有“抗菌后效应”，即G+阳性、G_阴性菌如果没有立即杀灭，在2～6h内细菌也会失去活性[2]。
实验研究证实，氟喹诺酮类药物并非直接与DNA螺旋酶结合，而是与DNA双螺旋结构中非配对碱基结合，从而抑制DNA螺旋酶的两个A亚单位，使DNA超螺旋结构不能封口，通过形成药DNA-酶复合物而抑制酶反应，阻碍细菌DNA的复制，这样DNA双螺旋结构中的单链就暴露，导致mRNA与蛋白合成失控，最后细菌死亡[3]。
1.2抗菌谱氟喹诺酮类药物对G+阳性球菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等），G-阴性杆菌（如大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、流感杆菌、淋球菌等）抗菌作用较强，对衣原体、支原体、结核分枝杆菌、军团菌抗菌活性也较强。
氟喹诺酮类药物抗菌谱广，抗菌作用强。
左氧氟沙星的不良反应与防治策略
左氧氟沙星的不良反应与防治策略左氧氟沙星（Levofloxacin）是一种广谱抗菌药，属于氟喹诺酮类，主要用于治疗呼吸道、泌尿生殖系统、胃肠道等多种细菌感染。
虽然左氧氟沙星具有较强的抗菌效果，但也存在一些不良反应，需要在医生指导下合理使用。
一、左氧氟沙星的不良反应左氧氟沙星的不良反应主要包括以下几方面：胃肠道反应：如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等，多为轻度，这些症状通常是轻度的，但在罕见情况下也可能导致严重的胃肠道反应，如炎症性肠病。
中枢神经系统反应：轻度如头晕、耳鸣、听力下降、失眠、烦躁等症状。
这些反应通常是短暂的，一般不会引起严重问题。
在罕见情况下，使用左氧氟沙星可能导致严重的神经系统反应，如精神异常（精神错乱、幻视、幻觉）、失语，甚至诱发癫痫发作、抽搐和惊厥等。
这种情况下，患者需要立即就医进行处理。
一些因素可能增加神经毒性的发生。
这包括年龄大于60岁的患者、既往有神经系统疾病的人群、肾功能不全者、同时使用非甾体抗炎药（NSAIDs）的患者，以及体内金属阳离子浓度的变化（如镁、钙等）。
过敏反应：如皮疹、皮肤瘙痒等，多为轻度，可通过服用抗过敏药物缓解。
少数患者可出现过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、喉水肿等严重反应，应立即停药并就医。
光敏反应：如在阳光下出现皮肤红肿、灼热、水泡等，多为轻度，可通过避免阳光暴露或涂抹防晒霜缓解。
少数患者可出现严重的皮肤损伤或溃疡，应立即停药并就医。
肌腱损伤：如出现跟腱炎或跟腱断裂等，多发生在老年患者或同时使用类固醇药物的患者，可在治疗完成数月后发生。
如有上述症状发生，应立即停药，并给予保护性固定和休息治疗。
肝肾功能损害：如出现血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高、血尿、发热等，多为轻度，并呈一过性。
少数患者可出现严重的肝功能衰竭或急性肾功能衰竭，应立即停药并就医。
血液系统毒性：左氧氟沙星可能对血液系统产生毒性作用，包括全血细胞减少、急性溶血性贫血、紫癜等。
在个别严重情况下，可能导致骨髓抑制。
左氧氟沙星副作用和注意事项
左氧氟沙星副作用和注意事项左氧氟沙星主要用于治疗急慢性支气管炎等呼吸系统感染，肾盂肾炎等泌尿系统感染，急性前列腺炎等生殖系统感染，皮肤软组织感染，肠道感染等，是抗菌药的一颗“明星”。
不过它存在一些潜在的副作用!下面是店铺给大家整理的左氧氟沙星副作用信息，希望能帮到大家!左氧氟沙星副作用1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
光敏反应较少见。
4.偶可发生：(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
患者对本品耐受性良好。
对918例患者观察中、出现消化道反应者占1.2%，主要表现为腹部不适、纳减和腹泻等;中枢神经系统反应如失眠、头痛、头晕等占0.8%;约有2.4%的患者出现一过性血清转氨酶升高、嗜酸粒细胞增多或白细胞计数减少。
不良反应均轻微，与氧氟沙星相比，本品的不良反应较为少见。
在3649例中所报告的不良反应占2.77%(101例)。
主要的不良反应有胃及腹部不适感、腹泻、软便、嗳气、恶心等消化系统症状2.22%(81例)，发疹、红斑、瘙痒等过敏症状0.47%(17例)，失眠、头痛、头重、头昏等精神症状0.60%(22例)，全身疲乏、恶寒、热感、体温下降等全身症状0.14%(5例)，其它有肩关节或背疼、呼吸困难、心悸、味觉异常等症状0.27%(10例)。
临床检验值的变化主要为GPT 升高1.9%(46/2439例)和GOT升高1.4%(34/2442例)，以及嗜酸性白细胞增多1.4%(28/2063例)等。
偶有休克、中毒性表皮坏死症、皮肤粘膜眼综合征、痉挛、急性肾功能不全、黄疸、间质性肺炎、伴有假膜性大肠炎等血便的重症大肠炎以及横纹肌溶解症等严重不良反应。
治疗前列腺炎吃了几盒左氧氟沙星会不会伤肾肌酐升高
治疗前列腺炎吃了几盒左氧氟沙星会不会伤肾肌酐升高前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。
左氧氟沙星是一种广谱抗生素，常用于治疗尿路感染及前列腺炎等疾病。
但如果使用不当，可能会出现肾脏损伤导致肾肌酐升高等不良反应。
本文将介绍治疗前列腺炎所用的左氧氟沙星、其可能引起的不良反应及预防方法、前列腺炎的治疗方法和注意事项。
1. 左氧氟沙星可能的不良反应左氧氟沙星是一种广谱抗生素，属于氟喹诺酮类药物。
其对细菌的杀菌作用强，但是如所有抗生素一样，也有可能引起一些不良反应，包括：（1）胃肠反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
（2）神经系统反应：头晕、头痛、昏迷、嗜睡、震颤等。
（3）感觉器官反应：听力障碍、眩晕、视力模糊等。
（4）肝功能异常：胆汁淤积性黄疸、肝内胆管淤积等。
（5）肾功能异常：肾乳头坏死、肾小球功能不全、肾功能衰竭等。
因此，在使用左氧氟沙星治疗前列腺炎时要注意监测肾功能及遵医嘱用药，尽量避免不良反应的发生。
2. 如何预防不良反应为了预防不良反应的发生，要注意以下几点：（1）用药剂量要严格按照医生的指示使用，不可自行增加或减少剂量。
（2）用药时间不宜过长，一般以七天为宜。
（3）用药期间禁酒。
（4）尽可能避免同时使用其他药物，特别是含有肾毒性的药物（如氨基糖苷类抗生素）。
（5）多喝水，以增加药物在肾脏的排泄。
（6）避免使用过期或储存不当的药品。
3. 前列腺炎的治疗方法前列腺炎的治疗一般包括药物治疗和保健治疗两个方面。
具体而言，可以采取以下措施：（1）药物治疗：选择合适的抗生素（如左氧氟沙星、头孢唑林等）进行抗菌治疗，缓解症状（如排尿困难、尿急、尿频等）。
（2）热敷前列腺：在局部热敷的同时可以使用按摩，促进前列腺排出堆积的分泌物，缓解疼痛等症状。
（3）保持规律作息：保持规律饮食、作息，避免饮酒、吃辛辣刺激性食品等刺激性的因素，以减轻炎症反应，缓解疼痛等症状。
（4）坚持运动：适当的体育锻炼可以增强身体抵抗力，增强免疫力，加速前列腺的排毒代谢，推动尿液排出。
氟喹诺酮类抗菌药物合理选择
药效学研究：氟 喹诺酮类药物的 作用机制和抗菌 谱的深入研究
药物动力学研究： 氟喹诺酮类药物 在体内的吸收、 分布、代谢和排 泄过程的深入研 究
药物安全性研究： 氟喹诺酮类药物 的副作用和不良 反应的监测与评 估
氟喹诺酮类抗菌药物的市场前景
全球氟喹诺酮类 药物市场规模持 续增长预计未来 几年将保持稳定 增长。
氟喹诺酮类抗菌药物的作用机制
抑制DN旋转酶
破坏细胞壁的完整 性
抑制细菌DN的复 制和转录
抗菌谱广对革兰氏 阳性菌、革兰氏阴 性菌和厌氧菌均有 抗菌活性
氟喹诺酮类抗菌药物的适应症
呼吸系统感染：如肺炎、支气管炎等 泌尿生殖系统感染：如尿道炎、膀胱炎等 胃肠道感染：如肠炎、痢疾等 骨骼系统感染：如骨髓炎、关节炎等
肝病患者：肝病患者使用氟喹诺 酮类抗菌药物时应谨慎因为可能 增加肝脏负担。
氟喹诺酮类抗菌药物的常见副作用
胃肠道反应：恶心、呕吐、 腹泻和消化不良等
过敏反应：皮疹、瘙痒、 荨麻疹和呼吸困难等
中枢神经系统反应：头痛、 头晕、失眠和焦虑等
肌肉骨骼系统反应：关节 痛、肌肉疼痛、肌无力等
肝肾损伤：长期使用可能 导致抗菌药物的耐 药机制为耐药性 防治提供科学依 据。
联合用药：探索 氟喹诺酮类抗菌 药物与其他抗菌 药物的联合应用 提高疗效并降低 耐药性。
适应症拓展：进 一步挖掘氟喹诺 酮类抗菌药物在 其他感染领域的 应用潜力如病毒、 真菌等。
根据感染类型选择氟喹诺酮类抗菌药物
尿路感染：环丙沙星、左 氧氟沙星等
呼吸道感染：左氧氟沙星、 莫西沙星等
皮肤软组织感染：氧氟沙 星、洛美沙星等
肠道感染：诺氟沙星、培 氟沙星等
根据患者情况选择氟喹诺酮类抗菌药物
中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药
中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药[单选题]1.氟喹诺酮类药物引起的不良反应是A.胃肠道反应B.光敏反应C.心脏毒性D.软骨损害E.以上均是（江南博哥）正确答案：E参考解析：氟喹诺酮类药物的不良反应：（1）胃肠道反应：可见胃部不适、恶心、腹痛、腹泻等症状。
一般不严重，患者可耐受。
（2）中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异常、抽搐、惊厥等。
（3）光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤溃烂、脱落。
（4）心脏毒性：罕见但后果严重。
可见QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室颤等。
（5）软骨损害：在软骨组织中，药物分子中C-3羧基以及C-4羰基与Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。
（6）其他不良反应：包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。
掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。
[单选题]2.左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗的是A.铜绿假单胞菌性尿道炎B.沙门菌引起的伤寒或副伤寒C.敏感茵所致的急、慢性前列腺炎D.青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染E.支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军团菌引起的军团病正确答案：D参考解析：左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染。
掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。
[单选题]3.治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是A.磺胺类B.青霉素C.头孢菌素D.万古霉素E.氟喹诺酮正确答案：E参考解析：对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮或头孢曲松。
掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。
[单选题]4.治疗铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药为A.环丙沙星B.莫西沙星C.氧氟沙星D.万古霉素E.诺氟沙星正确答案：A参考解析：环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。
掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。
[单选题]5.氟喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制细菌蛋白合成B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制D.抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成E.以上都不是正确答案：C参考解析：DNA回旋酶是氟喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点，一般认为DNA回旋酶A亚基是喹诺酮类的作用靶点，通过形成DNA回旋酶-DNA-喹诺酮三元复合物，抑制酶的切口活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。
诺氟沙星胶囊说明书
成分本品主要成份为诺氟沙星。
性状本品为胶囊剂，内容物为白色至淡黄色粉末。
适应症1、本品用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
2、由于使用氟喹诺酮类药物（包括诺氟沙星胶囊）已有报道发生严重不良反应，且对于一些患者，急性细菌性鼻窦炎/慢性支气管炎急性发作/单纯性尿路感染/急性非复杂性膀胱炎有自限性，应在没有其他药物治疗时方可使用诺氟沙星胶囊。
规格0.1g。
用法用量1、单纯性淋球菌性尿道炎单次0.8-1.2g。
2、急性及慢性前列腺炎一次0.4g，一日2次，疗程28日。
3、肠道感染一次0.3-0.4mg，一日2次，疗程5-7日。
4、伤寒沙门菌感染一日0.8-1.2mg，分2-3次服用，疗程14-21日。
5、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次0.4g，一日2次，疗程3日。
6、其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上，疗程7-10日。
7、复杂性尿路感染剂量同上，疗程10-21日。
临床应用及指南1、郭伟坚研究消炎利胆片联合诺氟沙星胶囊治疗慢性胆囊炎的效果，得出结论常规西医治疗的基础上加用消炎利胆片治疗慢性胆囊炎效果显著，且安全性较高。
（实用中医药杂志,2018, 34(08):943.）2、金家昶研究诺氟沙星胶囊治疗结核病的临床疗效，得出结论诺氟沙星胶囊治疗结核病的临床效果好，值得在临床上推广使用。
（海峡药学,2015,27(10):162-163.）不良反应1、肝胆系统：肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭。
2、泌尿系统：急性肾功能不全或肾衰。
3、心血管系统：QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常。
4、严重和其他重要的不良反应：（1）致残和潜在的不可逆转的严重不良反应，包括肌腱炎和肌腱断裂，周围神经病变，中枢神经系统的影响。
（2）肌腱病和肌腱断裂。
（3）QT间期延长。
（4）过敏反应。
（5）其他严重并且有时致命的反应。
（6）中枢神经系统的影响。
氟罗沙星对泌尿生殖道感染的疗效及其急性毒性试验
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药物研 究
够 通 过 影 响 上 述 ３个 因 素 为 机 体 提 供 更 多 的 能 量 ， 挥 抗 疲 劳 作 发 用 。 目前 对 西 归 的化 学 成 分 和 药理 作 用 的研 究 非 常有 限 ， 但 张维 明… 仅 从 西 归 乙 醇 提 取 物 中分 离 鉴 定 了 ８ 化 合 物 （ 形 花 内酯 、 手 个 伞 佛 柑内酯 、 魏酸 、 阿 芹菜 素 、 甾醇 、 萝 卜 、２甘 露 醇 、 谷 胡 苷 ｄ 蔗糖 ）而 具 ， 有 抗 疲 劳 作 用 的化 学 成 分 是 什 么 ， 其 更 广 泛 的 作 用 机 制 尚有 待 及
氧氟沙星胶囊的说明书
氧氟沙星胶囊的说明书清热解毒一直都是大多数人比较热衷于的一种养生方式，生活在浮躁的社会，难免虚火旺盛毒素横行，清热解毒是中医的一种调节身体的术语。
药物进行清热解毒拥有很好的功效，氧氟沙星胶囊就是如今清热解毒的首选药物，能很好的帮助您尽情自我调理，下面来看看对于氧氟沙星胶囊的介绍吧。
【药品名称】通用名称：氧氟沙星胶囊商品名称：氧氟沙星胶囊【适应症/功能主治】适用于敏感菌引起的： 1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。
2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部【规格型号】0.1g*12s【用法用量】口服。
成人常用量：支气管感染、肺部感染：一次0.3g，一日2次，疗程7～14日。
急性单纯性下【不良反应】1 胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
光敏反应较少见。
4 偶可发生（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
（3）静脉炎。
（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。
（5）关节疼痛。
5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】1 肾功能不全者应减量或者延长给药间期，重度肾功能不全者慎用。
2 有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
3 喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率【有效期】0 月【批准文号】国药准字H10940223【生产企业】上海普康药业有限公司通过上文对于氧氟沙星胶囊的介绍，您对于它的各种药效都清楚了吗?清热解毒并不是什么难事，只要您服用了正确的药物就能很快恢复健康。
在服用氧氟沙星胶囊的时候，您完全不必担心其他副作用，该药物都是通过纯天然药材研制而成的。
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氟对泌尿生殖系统的毒性
宣照林
中图分类号:R599.9 文献标识码:A 文章编号:1001-1889(2007)06-0437-01
肾脏是机体的主要排泄器官,也是氟中毒的重要的靶器官之一,氟主要从尿排出,尿排氟量与总摄氟量呈线性关系。
氟可通过干扰内分泌系统而影响生殖功能,亦可直接损伤生精细胞和精子。
1 氟对泌尿系统的毒性
高勤等人研究发现氟中毒时肾小球未见明显病变[1],近曲小管上皮细胞呈现胞浆疏松,淡染,发生水肿变性,偶见局灶性坏死。
肾小管上皮细胞的线粒体明显肿胀,变大变圆,基质变淡,嵴变短变少,甚至消失。
内质网扩张,囊泡化,粗面内质网核糖体脱颗粒,游离核糖体增加。
经抗氧化中药处理后肾小管上皮细胞线粒体、内质网及核糖体的变化不明显。
氟中毒动物肾组织自由基含量增多,光镜下可见肾小管上皮细胞出现胞浆疏松,淡染,发生水肿变性并呈局灶性坏死。
透射电镜下变性的肾小管上皮细胞线粒体发生基质型肿胀,部分线粒体嵴断裂、溶解、消失,内外界膜不清,出现髓鞘样结构,粗面内质网上核糖体脱落、减少,游离核糖体增多。
经抗氧化中药处理后肾组织中氟含量不增多,亦不无组织学和超微结构变化,表明肾脏的损伤与氟含量密切相关。
氟中毒时自由基增多,过多的自由基,攻击细胞生物膜,引起脂质过氧化过程加强,细胞膜流动性降低,线粒体、内质网等膜性结构发生变化。
肾小管上皮细胞经氟处理48h病理改变明显,细胞向凋亡方向发展,低浓度氟中毒时可促进骨桥蛋白的表达,从而发挥对肾的保护作用[2]。
氟中毒组大鼠肾近曲小管上皮细胞有明显的浑浊肿胀和空泡变性,并伴有少量炎细胞浸润,多数肾近曲小管管腔狭窄变形,局部出现坏死崩解。
发现氟中毒能明显诱导大鼠肾脏细胞凋亡,并存在坏死,提示氟中毒对大鼠肾脏细胞凋亡具有明显诱导作用。
贾丽红等人研究表明[3], NaF对肾细胞增殖反应具有双向作用,即低浓度NaF能刺激细胞增殖,高浓度NaF能抑制细胞增殖。
表明0.05 mmol/L NaF即可对体外培养的肾细胞造成一定的影响,可见肾脏是氟的非骨相损伤非常敏感的器官。
作者单位:白城师范学院(白城 137000)
作者简介:宣照林(1964-),男,吉林松原人,副教授,主要从事生物化学教学及科研工作。
2 氟对生殖系统的毒性
氟作为一种化学性环境内分泌干扰物对雄性大鼠生殖系统具有明显的干扰作用[4],其机制如下:(1)影响生殖器官的结构、代谢,从而改变其生精功能、精子生存的内环境;(2)干扰性激素、相关酶类的代谢,使其活性改变;(3)直接作用于精子使其形态、结构、活动力异常。
上述机制均可使生育力下降,最终导致不育或造成遗传疾病。
高氟能使精子膜损伤,溶酶体活性降低,使完整的细胞溢出钾离子,干扰电解质平衡,从而导致精子活动率明显降低。
有研究表明[5],过量的NaF进入机体后,随着染毒剂量的增加和时间的延长,生精细胞凋亡率逐渐增高,且以精原细胞和精母细胞凋亡为主,其意义在于排除受损的生精细胞,利于种族生存延续,同时,染氟大鼠血清性激素水平紊乱,影响生精过程和精子发育成熟,进而导致细胞凋亡,是生精细胞凋亡的重要原因之一。
进一步分析发现,染氟大鼠血清性激素水平与生精细胞凋亡率相关性较好,这不仅为深入研究氟的雄性生殖毒性提供了资料,也为筛选氟暴露人群男性生殖健康早期监护指标提供了依据。
氟对泌尿生殖系统的影响是多方面的,因而必须深入细致的研究,为氟中毒的防治探索新方向,以便更好地为广大氟中毒病区人民提供健康保障。
参考文献
[1] 高勤,王守立,于燕妮,等.慢性氟中毒大鼠肾脏自由基含
量与形态学变化[J].贵州医药,2005,29(3):213～215. [2] 徐辉,张静敏,张秀云,等.氟化钠对肾小管上皮细胞骨架
蛋白与bax、bcl-2基因表达的影响[J].中华预防医学
杂志,2005,39(2):107～110.
[3] 贾丽红,张颖,刘莉,氟化钠对体外培养大鼠肾细胞增殖
的影响[J].中国公共卫生2003,19(9):1075～1076. [4] 姜春霞,王锡林,程学敏,等.氟对雄性大鼠生殖系统的内
分泌干扰作用研究[J].河南预防医学杂志,2003,14
(1):8～11.
[5] 崔留欣,姜春霞,程学敏.生精细胞凋亡在氟致雄性大鼠
生殖损害中作用[J].中国公共卫生,2004,20(10):
1217～1218.
(收稿日期:2007-09-10)
(编辑 张爱君)
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中国地方病防治杂志 2007年 第22卷 第6期 Chin J Ctrl Ende m D is Vol.22No.62007。