β_2-微球蛋白在肾功能检测中的应用
β2-微球蛋白临床意义
2013年检验科开展新技术、新项目β2-微球蛋白临床意义β2-MG是一种低分子蛋白质，其分子量为11800，是由100个氨基酸残基组成的一条多肽链，易被肾小球滤过。
β2-MG从肾小球滤过后，其中99.9％的部分由近曲小管以胞饮方式摄取，转运到溶解体降解为氨基酸，所以滤过的β2-MG 并不回到血循环中。
正常人血中β2-MG含量极微，且合成和分泌非常稳定。
血中β2-MG反映肾脏的滤过功能，是判断肾脏早期受损敏感而特异的指标。
β2-MG 是检查肾功能的一种方法，估计肾小球滤过率（GFR）较SCr敏感，可以早期判断肾脏受损。
临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。
脑脊液中β2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。
1、评价肾功血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。
（1）长期糖尿病引起肾小球动脉硬化，使肾小球滤过机能下降，从而导致血β2-MG增高，动态地观察糖尿病人血清β2-MG变化对于早期糖尿病性肾病的诊断、治疗及预后有极其重要的意义。
(2)血清β2-MG含量随原发性高血压患者的病程增长而增加，其原因可能是肾小动脉硬化的数量增多，致使肾小球滤过明显降低，肾小管重吸收功能障碍所致，因此，高血压患者检测血清β2-MG有利于发现早期轻度肾功能损害程度。
(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。
2、诊断恶性肿瘤（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。
（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果3、评估自身免疫性疾病的活动程度自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。
b2微球蛋白参考值范围
B2微球蛋白参考值范围引言B2微球蛋白（B et a-2-m ic ro gl ob ul in,B2M）是一种小分子量的蛋白质，广泛存在于人体的组织和体液中。
它在许多疾病的诊断和监测中具有重要意义。
本文将介绍B2微球蛋白的参考值范围，以及与其相关的临床意义和影响因素。
参考值范围B2微球蛋白的参考值范围通常是0.8-2.2mg/L。
这个范围是根据大量人群的检测结果统计得出的。
对于不同的实验室和检测方法，参考值可能会存在轻微的差异，但一般来说，大体在这个范围内。
临床意义B2微球蛋白与肾功能B2微球蛋白是由肾脏排泄的，因此与肾功能密切相关。
正常情况下，肾脏能有效过滤血液中的B2微球蛋白，使其排泄到尿液中。
但当肾脏出现问题或损伤时，肾小球滤过膜的通透性增加，导致B2微球蛋白从血液中逸出，造成血液中B2微球蛋白水平升高。
因此，B2微球蛋白可作为评估肾功能的一个指标。
B2微球蛋白与肿瘤B2微球蛋白在许多肿瘤中的水平也会显著升高。
特别是对于部分恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤和淋巴瘤，B2微球蛋白的检测可以作为早期诊断、疾病进展和疗效监测的指标。
此外，一些炎症性疾病和自身免疫性疾病也会导致B2微球蛋白的升高。
其他临床意义除了与肾功能和肿瘤相关外，B2微球蛋白升高还可见于一些感染性疾病、肝病、骨髓移植以及移植物抗宿主病等。
在临床上，对于患者的具体情况，综合考虑B2微球蛋白的水平以及其他相关指标是非常重要的。
影响因素B2微球蛋白的水平受到多种因素的影响，以下是一些常见的影响因素：-年龄：随着年龄的增长，正常情况下B2微球蛋白的水平会逐渐升高。
-性别：男性的B2微球蛋白水平通常略高于女性。
-肾功能：肾功能恶化会导致血液中B2微球蛋白的水平升高。
-肿瘤：许多肿瘤会导致B2微球蛋白水平的升高。
-炎症和感染：炎症和感染状态下，B2微球蛋白的水平也可能升高。
结论B2微球蛋白是一个重要的生物标志物，与肾功能、肿瘤和炎症状态密切相关。
β2微球蛋白临床意义
β2－微球蛋白测定的临床应用[摘要]：β2—微球蛋白是分子量为11800的小分子蛋白，肿瘤细胞合成β2—微球蛋白的能力也很强。
进入血循环的β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，约99.9%被近端小管重吸收，仅0.1%由终尿排出体外，当体内β2—微球蛋白合成增多或肾脏排泄减少时可引起血β2—微球蛋白增加，所以β2—微球蛋白是评价肾脏功能的灵敏指标，同时也是肿瘤诊断和鉴别诊断中的重要指标。
β2—微球蛋白（β2-MG）是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种内源性低分子量血清蛋白质，相对分子质量为11800，它是主要组织相容性抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），存在于细胞的表面，由人第15号染色体的基因编码，分子内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中，含量极微。
正常人β2—微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，不再返流入血，故而正常情况下β2—微球蛋白的排出量保持稳定水平。
一．在评价肾脏功能中的应用1．血清β2—微球蛋白测定是反映肾小球滤过功能的灵敏指标β2—微球蛋白相对分子量小，可自由通过肾小球滤过，并仅由肾脏排泄且体内产生速率恒定，不受年龄、性别、机体肌肉组织多少的影响，因此血清β2—微球蛋白评价肾功能比血清肌酐更灵敏，是反映糖尿病和高血压肾损害的早期指标。
血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况，而尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。
血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾炎，肾功能衰竭等。
血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损，见于先天性近曲小管功能缺陷，范科尼综合征，慢性镉中毒，Wilson病，肾移植排斥反应等。
血、尿β2－微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到损伤。
β微球蛋白临床意义
β2—微球蛋白(β2-M G)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。
脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。
血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。
（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。
β 2-MG 浓度明显β 2-MG 升1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。
当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。
2 、尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。
单纯肾小球病变时，尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值大于300 ；单纯肾小管病变时，比值小于10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。
3 、用于鉴别上、下尿路感染。
上尿路感染时，尿液β 2-MG 浓度明显增加；而下尿路感染时，则基本正常。
4 、用于判断肾移植的排斥反应。
肾移植无排斥反应者，尿β 2-MG 浓度常无明显增高；当出现急性排斥反应，在排斥前数天即见尿β 2-MG 明显增加，在排斥高危期，连续测定有一定预示价值。
5 、糖尿病、高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功能损害程度显著相关。
6 、恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时，尿中β 2-MG 明显增高。
7 、重金属中毒肾损害的流行病调查，尿β 2-MG 可用为筛选试验。
解，不再返流入血。
正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是非常恒定的，从而使B2微球蛋白含量保持稳定水平。
而许多疾病，肝炎、肾炎、类风湿关节炎，以及恶性肿瘤、免疫性疾病等，均可使血B2微球蛋白升高。
血和尿B2微球蛋白的意义如下：1、血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾炎，肾功能衰竭等。
血清β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾功能诊断中的意义
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肾功能检测指标解读与临床意义
肾功能检测指标解读与临床意义一、检测指标概览肾功能检测是评估肾脏健康状况的重要手段，通过检测一系列生化指标，可以了解肾脏的过滤、排泄、调节等功能。
这些指标主要包括血清肌酐（ Cr）、血尿素氮 BUN）、血清尿酸 UA）、胱抑素C（ CysC）、β2-微球蛋白 β2-MG）以及内生肌酐清除率（Ccr）等。
这些指标的变化能够反映肾脏功能的异常，帮助医生及时诊断肾脏疾病，评估病情严重程度，并指导治疗。
二、血清肌酐 Cr）定义与来源：血清肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐的生成量与体内肌肉总量密切相关，且不易受饮食影响。
临床意义：血清肌酐是评估肾功能的重要指标之一。
其水平升高通常意味着肾小球滤过率（GFR）的下降，即肾脏功能受损。
对于慢性肾病患者，血清肌酐含量越高，预后越差。
此外，脱水、失血、休克等情况也可能导致血清肌酐升高。
三、血尿素氮 BUN）定义与来源：血尿素氮是体内蛋白质分解代谢的产物，主要由肝脏合成，随血液循环进入肾脏后排出体外。
临床意义：BUN是评估肾脏排泄功能的重要指标。
正常情况下，BUN 值处于稳定范围 一般为7-20mg/dl）。
当肾脏受损时，排泄功能下降，BUN值会升高。
此外，BUN值还可能受到蛋白质摄入量、肾脏血流量等多种因素的影响。
BUN异常时，可能提示肾脏疾病、尿路阻塞或心力衰竭等疾病。
四、血清尿酸 UA）定义与来源：尿酸是嘌呤代谢的终产物，由肾脏和肠道排出。
临床意义：血清尿酸水平异常可能提示嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄功能受损。
高尿酸血症是痛风、肾结石等疾病的重要风险因素。
男性高于416μmol/L，女性高于357μmol/L为高尿酸血症的标准。
通过饮食调整、增加运动等方式可降低血尿酸水平，而白血病、肿瘤和肾功能不全等疾病相关的高尿酸血症需治疗原发病。
五、胱抑素C CysC）定义与来源：胱抑素C是一种小分子量的蛋白质，主要通过肾小球滤过排出体外。
临床意义：胱抑素C是评估肾功能的敏感指标，其水平变化能够敏感地反映肾小球滤过率的变化。
β2微球蛋白在肾脏疾病的临床意义及应用前景
２０２０年３月第６期综 述β２微球蛋白在肾脏疾病的临床意义及应用前景栗丽，杨毅*浙江大学医学院附属第四医院，浙江 义乌 322000【摘要】β2微球蛋白(β2-microglobli n，β2-MG)作为新型生物标志物应用于多种肾脏疾病中，同时β2-MG沉积引起透析相关淀粉样变，导致多系统器官损害。
本文旨在通过对β2微球蛋白在肾脏疾病中的生物学特性及临床意义进行综述，为今后临床工作提供更多的指导意义。
【关键词】β2微球蛋白；生物标志物；透析；相关淀粉样变[中图分类号] R446.6 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2020)06-0209-02β2微球蛋白(β2-microglobli n，β2-MG)是一种小分子球蛋白，近年来其在临床医学的作用日益受到重视。
血液及尿液β2-MG测定已广泛应用于临床多种肾脏疾病中，本文将综述其生物学特性及临床意义。
1 生物学特性(1)β2微球蛋白作为一种小分子球蛋白，是由99个氨基酸组成的单链多肽，相对分子量11800。
它是细胞表面的人类淋巴细胞抗原(HLA)β链部分，可广泛存在于血液，尿液，关节滑膜，脑脊液中。
正常人中β2-MG的产生、合成、释放恒定，其在肾小球滤过，99%在近端肾小管重吸收和分解代谢，正常人尿液中β2-MG含量极少。
在淋巴增殖性疾病、慢性炎症、感染等情况下血β2-MG会升高。
随着研究的深入，β2-MG已不仅用于评估肾小管功能，还可用于肾小球功能的监测。
(2)β2-MG不仅与主要组织相容复合物(MHC-1)共同作用参与抗原提呈，还可以与非经典MHC分子，如新生儿Fc受体(Neonatal Fc receptor,FcRn)形成复合物导致蛋白尿的产生。
FcRn是一种跨膜异二聚体蛋白，它可表达于肾脏足突细胞和近端小管上皮细胞的刷状边缘。
肾脏系统的FcRn一方面可促进白蛋白重吸收入血，还可有益于免疫球蛋白清除至尿液中。
研究发现，β2-MG与FcRn形成的复合物促进了免疫介导的足细胞损伤，以及氧化应激成为慢性肾脏病患者蛋白尿进展的具有基础。
肾功能检查中如何评估肾小管分泌功能
肾功能检查中如何评估肾小管分泌功能在肾功能检查中，评估肾小管分泌功能是了解肾脏健康状况和诊断肾脏疾病的重要指标之一。
肾小管分泌功能是指肾小管对某些物质的主动排泄或吸收能力，该功能的异常可能导致体内废物排泄不畅，造成各种疾病。
本文将介绍肾小管分泌功能的评估方法和相关指标。
一、尿液检测尿液检测是评估肾小管分泌功能的一种常用方法。
通过分析尿液中某些特定物质的排泄情况，可以判断肾小管对这些物质的分泌能力。
常见的尿液检测指标有：1. 尿液中β2-微球蛋白：β2-微球蛋白是肾小管分泌功能的敏感指标之一。
正常情况下，β2-微球蛋白只在肾小管内排泄，不出现在尿液中。
如果尿液中检测到β2-微球蛋白，说明肾小管分泌功能可能存在异常。
2. 尿液中肾小管重吸收酸性磷酸酶（TRAP）：TRAP是酸性环境下肾小管上皮细胞表面的酶，参与肾小管对磷酸盐的重吸收过程。
检测尿液中的TRAP含量可以评估肾小管对磷酸盐的重吸收功能。
3. 尿液中尿酸排泄率：尿酸是肾小管对尿液中尿酸吸收和分泌的产物。
通过测定尿液中尿酸的排泄量，可以评估肾小管对尿酸的分泌功能。
二、血清检测除了尿液检测外，血清检测也可以用于评估肾小管分泌功能。
血液中某些物质的浓度可以反映肾小管对这些物质的分泌情况。
常见的血清检测指标有：1. 血清尿酸：血清尿酸水平是评估尿酸排泄功能的重要指标之一。
如果血液中尿酸浓度过高，说明肾小管对尿酸的分泌能力可能存在问题。
2. 血清β2-微球蛋白：血清β2-微球蛋白水平的升高可能与肾小管对该物质的分泌能力减弱有关，因此其浓度的测定可以作为评估肾小管分泌功能的指标。
另外，通过测定血清中某些药物的浓度变化也可以评估肾小管分泌功能。
例如，某些药物在肾小管中受到主动分泌，如果检测到其血液浓度的变化，可以推测肾小管分泌功能的异常。
三、尿液和血清联合检测为了更加准确地评估肾小管分泌功能，常常需要联合进行尿液和血清检测。
通过比较尿液中某些物质的排泄量与血清中的浓度变化，可以更加全面地了解肾小管分泌功能的情况。
β2微球蛋白临床意义
β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。
脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。
血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。
（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。
（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。
（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。
（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。
2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。
（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。
（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。
3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。
4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。
50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。
目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。
尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。
1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。
当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。
2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。
单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。
β-2微球蛋白
β2微球蛋白摘要：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)是反映肾脏等相关脏器生理功能状态，病理情况，预后的一种轻链蛋白。
其在血清，尿液中的不同含量分别反映肾小球，肾小管的状态。
由于其生理特性，某些时候也可作为非特异性肿瘤标志物。
本文通过其生化检测方法和临床意义进行了解。
关键词：β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)，肾小球肾炎，肾病综合征间质性肾疾病，肾功能不全，肾功能衰竭主要内容β2微球蛋白是除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞（特别是淋巴细胞和肿瘤细胞）膜上组织相容性性抗原（HLA）的轻链蛋白组分，随HLA更新讲解释放入血，由100个氨基酸残基组成的单键多肽，相对分子质量为11.8KD，可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，正常血清内浓度很低。
β2-MG 主要由淋巴细胞产生，但肿瘤细胞合成β2-MG的能力非常强。
血清β2—微球蛋白可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液β2—微球蛋白则可提示肾小管损害或滤过负荷增加；故此通过临床生化检验的相关方法对其进行检测。
测量β2-MG的方法有很多，比如免疫比浊法，酶联免疫法，放射免疫法，胶乳凝集法等免疫学测定方法。
本次介绍实验室标准参考方法，免疫透射比浊发。
1.检验方法和原理β2-MG是一种分子量小的蛋白质，分子量为11.8KD，存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的有核细胞，最先在肾小管性肾炎病人尿中分离，采用免疫透射比浊法检测。
检测原理为：在598nm处以终点法监测抗原抗体反应，在598nm 处最大吸收。
计算公式如下：β2-MG（mg/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准液浓度2. 标本采集及干扰因素2.1 采集方法空腹不抗凝静脉血2-3ml，留取随机尿或24h尿液。
2.2 标本保存血清于室温不宜超过3h，4℃保存7d；-20℃密封瓶中可稳定较长时间。
尿液加入K2HPO3，调节PH7.8可稳定2d，4℃冰箱储存可保存30d。
肾功能指标β2-微球蛋白作用、临床意义、指示疾病及要点总结
肾功能指标β2-微球蛋白作用、临床意义、指示疾病及要点总结β2-微球蛋白β2-微球蛋白是一种存在于有核细胞（包括淋巴细胞）的细胞膜上的低分子量蛋白。
正常情况下β2-微球蛋白的生成速度和细胞膜释放量相对稳定，约为每日150~200mg，β2-微球蛋白在炎症、过敏等情况下也会增加释放。
在肾功能正常的情况下，血液里的β2-微球蛋白会经肾小球滤出到原尿里，99%会再经肾小管重吸收，在肾小管里代谢分解，正常尿液里只有微量。
β2微球蛋白是靠肾脏代谢的，当肾脏功能出现问题，就会影响它的代谢。
血清β2微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。
β2-微球蛋白检测临床意义血β2-微球蛋白可用来衡量肾小球滤过功能当肾小球滤过率（GFR）下降到正常的50%时，血β2-微球蛋白已增高1倍，而血肌酐是GFR下降到正常的70%时才增高。
所以测定血β2-微球蛋白能较好地反映肾小球滤过功能，且较血肌酐浓度增高更早、更显著。
血β2-微球蛋白可作为反映移植肾排斥的灵敏指标排斥开始后，β2-微球蛋白值上升先于血清肌酐值，抗排斥见效后，血与尿β2-微球蛋白值均下降，如果依然增高（即使血肌酐恢复正常），表示排斥未完全控制。
血β2-微球蛋白可作为一种预后指标用来监测骨髓瘤病人进行化疗的效果。
在艾滋病和一些恶性肿瘤的患者，其血β2-M含量都有所增高。
评估肿瘤病情正常人血和尿中β2-微球蛋白含量较低。
在患有恶性肿瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤时，血和尿中β2-微球蛋白水平升高。
值得注意的是，长期透析患者的严重并发症——透析相关性淀粉样变，其淀粉样物质的主要成分就是β2-微球蛋白。
它经肾脏排泄，是引起尿毒症维持性血液透析患者远期并发症的重要中分子毒素，可达正常人的40倍以上，常沉积于骨关节周围组织及消化道和心脏等部位，最终导致以下疾病：1、腕管综合征在开始透析3~5年即可出现，透析20年以上的患者发生率达100%，主要沉积在腕管内的腱鞘、滑膜或屈曲韧带，造成双手疼痛、麻木、感觉迟钝以及功能障碍，夜间及透析中加重。
β2-微球蛋白在诊断早期肾功能损害中的临床意义
［： 中国实用内科杂志 ，９ ９ １ （ ） ２ ０２ ２ Ｊ１ ． Ｉ ９ ，９ ４ ：０—０ ．
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β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用
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质控品 ， 因此 ， 备 凝 血试 验 多 项 目质 控 品 势 在 必 行 。作 者 在 制 制 备 混 合 血 浆 的过 程 中 发 现 ， 者 混 合 血 浆 具 有 容 易 收 集 ， 患 性
【 要】 目 的 摘
４４ Ｏ ） ４ １ ０
探 讨 一 球 蛋 白（ ＭＧ） 测 在 糖 尿 病 肾病 早 期 诊 断 的 价 值 。方 法 对 ６ 微 检 ３例 疑 为糖 尿 病 肾
病 早 期 损 伤 患 者 ， 用 免 疫 比 浊法 检 测 血 清 ｐ 采 ＭＧ 的 含 量 ， 与健 康 对 照 组 比 较 。结 果 健 康 对 照 组 ｐ— 平 均 并 ｚＭＧ
（ 稿 日期 ： ０ １ １ 一 １ 收 ２ １－ｏ３ ）
方 法 简 单 、 济 ， 密 度 与 稳 定 性 俱 佳 ， 少 可 稳 定 保 存 ６个 经 精 至
月 ， 文 献 ［ ］ 道 一 致 ， 配 套 质 控 血 浆 具 有 相 似 的 效 果 ， ４７ 报 与
有较 强 的 町操 作 性 ， 得 推 广 应 用 ， 可 部 分 替 代 进 口质 控 品 值 并
血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值分析
血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值分析[摘要] 目的探讨血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值。
方法回顾性分析2009年2月—2011年12月期间该院内科收治的86例肾脏疾病患者临床资料，分别测定其血清中的β2-mg、尿素(urea)、血肌酐(scr)、尿素氮(bun)水平，与同期在该院行健康体检的63例相对照。
观察两组β2-mg变化情况，及与血肌酐(scr)、血内生肌酐清除率（ccr）的关系。
结果观察组的β2-mg、urea、scr、bun含量均显著高于对照组（p<0.01）；观察组的β2-mg与血肌酐（scr）呈正相关，与内生肌酐清除率（ccr）呈负相关(p<0.05)，肾小球滤过功能受损时，β2-mg升高早于urea、scr、bun(p<0.05)。
结论血清β2-微球蛋白（β2-mg）可作为判断早期肾功能不全的敏感指标之一，较urea、scr、bun能更早反映肾功能状态。
[关键词] 血清β2-微球蛋白；肾功能；预测价值[中图分类号] r726.9 [文献标识码] a [文章编号] 1674-074２（２０１3）01（a）－０088-02随着人们物质生活水平的提高及社会老龄化的加快，糖尿病、高血压等老年常见病在我国的发病率日益增高，严重威胁人们的身心健康。
肾功能损害是其并发症之一，加强对高血压、糖尿病等肾功能损害的早期诊断越来越受到重视。
β2-微球蛋白（β2-mg）是人血清中的一种微小球蛋白，存在于所有有核细胞表面，由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生。
β2-mg可自由通过肾小球滤过（仅由肾脏排泄），体内产生速率恒定，且不受年龄、性别及机体肌肉组织多少的影响，对早期肾功能的评价较血肌酐(scr)更灵敏。
临床越来越多的将β2-mg作为预测肾功能损害的重要早期指标[1]。
为了探讨血清β2-微球蛋白对肾功能的预测价值,该研究回顾性分析2009年2月—2011年12月期间该院内科收治的86例肾脏疾病患者临床资料，分别测定其血清中的β2-mg、尿素(urea)、血肌酐(scr)、尿素氮(bun)水平，与同期在该院行健康体检的63例相对照。
β2-微球蛋白的临床应用价值
β2-微球蛋白的临床应用价值作者：张驰金瓯来源：《健康必读·下半月》2010年第03期[摘要] 目前,人类对各类疾病患者血、尿中β2-MG进行大量的研究,其结果表明,β2-MG的测定对肾脏疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压病、冠心病等疾病的诊断和辅助诊断更有现实意义。
β2微球蛋白(β2-MG)于Beggand等于1968年首先在肾小管病变患者尿中分离而获得到的。
它是由100多个氨基酸残基单链多肽低分子蛋白所组成。
相对分子质量为11600-11815。
β2-MG是构成细胞膜上组织相容性抗原(HLA)的一部分。
在正常细胞新陈代谢过程中与HLA 分离后释放人血,正常人β2-MG具有下列特征:①产量恒定,且无生物钟影响。
②完全系内源性物质。
③全部由肾小球滤过,99.9%又经肾近曲小管重新吸收,故正常尿中含量甚微。
因此β2-MG临床应用越来越受到重视,本文就β2-MG临床应用做一总结。
[关键词] β2-微球蛋白;临床应用;价值1β2-MG的生物学特性β2-MG是一种低分子量(11800)蛋白质,含100个氨基酸和一个二硫键,因电泳时位于β2区带而得名,β2-MG为细胞膜上完整组织相容性抗原(HLA)的轻链结构,除成熟的细胞和胎盘滋养层细胞外,其他细胞均含有β2-MG,存在于有核细胞的表面。
由于代谢和HLA的降解,β2-MG分离后,以游离形式存在于细胞外液,包括血清、尿、唾液、脑脊液和胸、腹腔积液中,正常人血清内β2-MG浓度相当恒定,范围是0.3-3.0mg/L,3.0mg/L以上为异常,β2-MG容易通过肾小球滤膜,但几乎全部由近曲小管以胞饮形式摄取,在局部被代谢降解为氨基酸,正常人每天从肾小球滤过的约为340mg,但尿中每天最大排泄量只有370ug,仅占滤过总量的0.1%,尿中正常健康人β2-MG浓度为0.03-0.37mg/L。
2β2-MG的临床意义目前,人类对各类疾病患者血、尿中β2-MG进行大量的研究,其结果表明,β2-MG的测定对肾脏疾病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压病、冠心病等疾病的诊断和辅助诊断更有现实意义。
β2微球蛋白在肾脏疾病检测中应用
表 1 对比290例实验对象的血常规检验结果以（Mean±SD, n =45）分组血红蛋白 (g/L)血小板(×109/L)平均红细胞浓度(g/L)红细胞(×1012/L)单核细胞 (%)淋巴细胞 (%)白细胞 (×109/L)实验组151.4±10.7235.4±20.1342.1±14.2 5.4±0.3 6.3±0.938.2±5.4 6.7±1.2对照组134.1±9.2204.2±14.4311.2±10.2 4.5±0.2 5.4±0.831.2±4.1 6.1±0.9t 8.2248.46511.85616.745 5.014 6.926 2.683P 0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.01表 2 对比90例实验对象的血脂水平（Mean±SD, mmol/L ）分组低密度脂蛋白高密度脂蛋白甘油三酯胆固醇实验组（n=45） 3.6±0.5 1.1±0.6 2.5±1.2 6.4±0.6对照组（n=45） 2.3±0.3 1.8±0.5 1.4±0.8 4.2±0.5t 14.956 6.012 5.11618.896P0.0000.0000.0000.000参考文献[1]周爱国, 候俊, 冯鑫, 等. 酒精性肝病与非酒精性脂肪肝患者血清GP73水平差异及意义[J]. 中华实验和临床病毒学杂志, 2017,31(2): 162-164.[2]田军伟, 肖远力, 王艳超. 应用血清TG/HDL-C 比值早期诊断非酒精性脂肪性肝病患者临床价值探讨[J]. 实用肝脏病杂志, 2017, 20(4): 416-419.[3] 易默, 周健, 吴友伟, 等. 老年非酒精性脂肪肝患者血脂载脂蛋白及炎症因子的变化研究[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(16): 1915-1917.影像学及诊断检验β2微球蛋白在肾脏疾病检测中应用唐陆平，李伟豪，何永明*佛山科学技术学院，广东 佛山 528000摘要：目的 β2微球蛋白在机体的生成速率恒定，其相对分子量较小，仅由肾脏排泄。
糖尿病肾病血清β_(2)微球蛋白检验的价值分析
观察组不同病程及肾功能分期的血清 茁2 微球蛋白水平遥结果 观察组血清 茁2 微球蛋白水平显著高于对照组渊P约
0.05冤曰病程 10 年以上者血清 茁2 微蛋白水平显著高于病程 5耀10 年渊P约0.05冤遥 疾病分期中郁耀V 期 茁2 微球蛋白水平显
著高于芋期和 I耀域期者遥 结论 临床上诊断糖尿病肾病的可靠指标为 茁2 微球蛋白袁不仅可以评估患者的病情袁还可
2.3 观察组不同肾功能分期患者 BMG 水平对比
窑1434窑
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2021 May 32渊9冤
随着病理分期的增加 BMG 水平也随之增加 渊P约 0.05冤遥 见表 3遥
表 3 不同病程肾功能分期 BMG 水平比较渊x依s袁mg/L冤
n
BMG
I耀域期 芋期 郁耀V 期
代药物应用,2020,14(9):71轧73. 咱8暂谢能轩,熊志泉,郑丽梅,等.血清胱抑素 C 和 茁2-微球蛋白在糖尿
病肾 病 诊 断 中 的 临 床 意 义 咱J暂. 中 国 实 验 诊 断 学 ,2012,16 (3):441轧 443. 咱9暂莫伟,周晖,张芸,等.血尧尿 茁2 微球蛋白与糖尿病肾病中医证型相关 性研究咱J暂.湖南中医药大学学报,2013,56(7):84轧87. 咱10暂刘永,尚庆毅,刘媛媛,等.血清胱抑素 C 及 茁2 微球蛋白评价糖尿
是一种小分子球蛋白类物质袁通常由淋巴细胞和血
小板而产生袁多存在于血浆尧脑脊液尧唾液及尿液中咱6暂遥 健康人 BMG 的合成能力比较稳定袁其从细胞膜上释 放的量也相对稳定遥 BMG 分子量比较小袁不会和血 浆蛋白结合袁因此袁在机体的正常代谢中袁此物只可 经肾小球而滤过袁通过近端肾小管会被吸收尧分解和 破坏袁形成氨基酸类物质袁机体在生理状态正常情况 下袁排出的 BMG 量非常少遥若机体中血清 BMG 水平 异常升高袁则可反映出肾小球滤过功能受损袁同时袁 尿液中的 BMG 量增大袁也会反映过滤的负荷量大或 肾小管受损咱8暂遥 大量文献报道袁BMG 不受年龄尧性别 等因素影响袁相较于肌酐尧尿素氮水平袁BMG 检测更 具准确性和敏感性咱9暂遥 刘永等咱10暂研究表明袁糖尿病肾 病患者的血清 BMG尧BUN尧Cr 等指标水平显著高于 健康人遥 本研究结果表明袁观察组 BMG 水平显著高 于对照组渊P约0.05冤曰观 察组中病 程跃10 年 的患者 BMG 水平高于病程低于 10 年者渊P约0.05冤曰观察组中 随着疾病分期的增加袁 BMG 水平也高渊P约0.05冤遥
β2微球蛋白在糖尿病肾病诊断中的价值
β2微球蛋白在糖尿病肾病诊断中的价值李学华【摘要】目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)和尿β2微球蛋白与2型糖尿病肾病的关系.方法采用免疫比浊法检测98例2型糖尿病患者和对照组38名健康者血清和尿β2-MG,在98例糖尿病患者中早期糖尿病肾病50例(DN组),糖尿病未出现肾损害48例(NDN组).结果糖尿病肾病组血清和尿β2-MG与对照组之间差别均有统计学意义(P<0.01),糖尿病未出现肾损害组与对照组相比,血清β2微球蛋白差别没有统计学意义(P>0.05),尿β2微球蛋白差别具有统计学意义(P<0.05).结论检测血清和尿β2微球蛋白早期诊断糖尿病肾病有良好的诊断价值.【期刊名称】《局解手术学杂志》【年(卷),期】2010(019)004【总页数】2页(P310-311)【关键词】β2微球蛋白;糖尿病肾病;血清;尿【作者】李学华【作者单位】眉山市人民医院检验科,四川,眉山,620010【正文语种】中文【中图分类】R446.62;R587.2目前 20%～50%的 2型糖尿病患者发生糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),已成终末期肾病发生的主要原因。
对糖尿病肾病患者及早进行诊断并且适当干预治疗,可能使肾脏病变发生逆转,这对控制糖尿病患者的病情发展具有重要的意义。
血、尿β2微球蛋白(β2-MG)作为糖尿病肾病早期敏感指标已被普遍认识,但血、尿β2-MG检测在DN中的临床应用价值报道不多[1]。
我们检测98例 2型糖尿病患者血、尿β2-MG指标,旨在探讨血、尿β2-MG在糖尿病肾病诊断中的价值及临床意义。
1 资料与方法1.1 研究对象98例糖尿病患者均来自 2007年至 2008年来本院就医的患者,其中男 54例,女 44例,年龄 33～76岁,其症状符合 1999年世界卫生组织提出的糖尿病诊断标准。
将50例并发糖尿病肾病的患者(男 29例,女 21例)作为 DN组,48例未并发糖尿病肾病(NDN)的患者(男 28例,女 20例)作为 NDN组。
β2—微球蛋白测定监测肺心病患者的肾功能
β2—微球蛋白测定监测肺心病患者的肾功能
刘立荣;王曾礼
【期刊名称】《华西医科大学学报》
【年(卷),期】1989(020)003
【摘要】作者采用放射免疫法,测定26例正常健康人和40例慢性肺源性心脏病(肺心病)患者(52例次)的血清和尿中的β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)。
结果表明:肺心病患者血清和尿中的β_2-MG(3.86±1.58mg/L和
0.66±0.34mg/L)与正常健康人(2.01±0.47mg/L和0.10±0.08mg/L)有极显著性差异(P<0.001和P<0.005);肺心病并发呼吸衰竭时,血清液和尿的β_2-MG水平与PaCO_2呈正相关,与PaO_2呈负相关。
测定β_2-MG可早期发现肺心病的肾功能损伤。
作者并对肺心病肾功能损伤的因素进行了讨论。
【总页数】4页(P342-345)
【作者】刘立荣;王曾礼
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R541.5
【相关文献】
1.肺心病患者β2-微球蛋白测定的临床意义 [J], 尹培生;朱芳钦
2.肺心病患者血清β2-微球蛋白测定及评价 [J], 赵中苏
3.老年肺心病患者尿β2-微球蛋白测定的临床意义 [J], 陈卫珍
4.尿β2-微球蛋白测定对接汞作业工人肾功能早期损伤的临床价值 [J], 赵颖莹;黄燕玲;梁梅;甄联华
5.肺心病患者β2—微球蛋白测定的临床意义 [J], 何振华;辜旭辉
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【 要】 目的 探 讨 血 ｔ一 球 蛋 白在 肾 功 能检 测 中的 敏 感 性 。 方 法 选择 疾 病 组 不 同年 龄 段 与 对 照 组 检 测 摘 ３微 。 结 果 进 行 比较 分 析 。结 果 结论 ５ ０岁 以 下 组尿 素 、 酐 及 Ｇ一 球 蛋 白 三 项 结 果 与 对 照 组 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 ； 肌 微 差 但
５ ～ ６ 组 ８一 球 蛋 白差 异 有 统计 学 意 义 ， 素 、 酐 无 差 别 ；０岁 以 上 组 三 项 检 测 结 果 差 异 均 有 统 计 学 意 义 。 Ｏ ０岁 。微 尿 肌 ６
Ｇ一 球 蛋 白在 肾功 能 检 测 中具 有 较 好 的敏 感 性 ， 及 早 反 映 肾功 能损 害 。特 别是 中老 年 人 ， 检 时 更 应 检 微 能 体
肾 功 能 检查 是 临 床 及 体 检 的 常 规 检 测 项 目， 期 肾 损 伤 具 早 有 可 逆 性 的 ， 时 发 现 早 期 肾 损 伤 并 积 极 治 疗 ， 于 延 缓 或 减 及 对 慢 疾 病 的进 程 十分 关 键 。 目前 临 床 上 使 用 的 肾 功 能 检 测 指 标 较 多 ， 中 血 尿 素 、 肌 酐 比较 常见 。但 是 ， 中尿 素 和 肌 酐 检 其 血 血
ｍｏ／ 女 大 于 ８ ｌＬ为 阳 性 值 ； 微 球 蛋 白 采 用 免 疫 比 浊 ｌＬ， ０ｍｏ／ ８一 法 ， 于 ３ ０ｍ ／ 为 阳 性 值 。 以 上 阳 性 值 是 以 本 院 制 定 的参 大 ． ｇ Ｌ
考范围上限值为界线 。
１４ 统 计 学 分 析 ．
比较用 ｔ 验 。 检
阳性 率 ２ ． （ ２ ／ ５ ） ８一 球 蛋 白 检 测 阳 性 率 ３ ． ６８ １１ ４ ２ ， 微 ４１
（５ ／ ５ ） ］ ４ ４ ２ 。联 合 检 测 三 者 阳 性 率 ５ （ ２ ／ ５ ） 经 检 Ｏ ２６４２ 。
验 ， 纯 检 测 各 项 目差 异 无 统 计 学 意 义 ， 合 检 测 三 者 的 阳性 单 联 率 与 单 纯 检 测 阳 性 率 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 一 ５ ． ５ 。６ ６ ０ ） ０岁 以下 （ 括 ６ 包 Ｏ岁 ） ７ 例 ， 肾损 害 ５ 例 ， 中 ８一 球 蛋 白 升高 １８ 有 ３ 其 微
【 键 词】 Ｂ 关 微 球 蛋 白 ； 肾功 能 ； 应 用 查 该 项 目， 肾 功 能 损 害 早 期 防 治 将 起 到 积 极 作 用 。 对
Ｄ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．６ ２９ ５ ．０ １ １． ３ 文 献 标 志 码 ： 文章 编 号 ：６２９ ５ （ ０ １ １ ８ ９０ ｏＩ１ ．９ ９ｊ ｉ ｎ １ ７－４ ５ ２ １ ． ５ ０ ６ ｓ Ａ １ ７－４ ５ ２ １） ５１５ －２
到 极 积 的 作 用 。８一 球 蛋 白 在 肾 功 能 检 测 中具 有 较 好 敏 感 微
性 ， 及 早 反 映 肾功 能 损 害 的 意义 ＿ 。 下 面 随机 抽 取 本 院 住 院 能 １ ］ 患 者 的 肾 功 能 检 测 情 况 ， Ｂ一 球 蛋 白 在 。 能 方 面 的应 用 对 微 肾功 做 一 比较 分 析 。 １ 资 料 与 方 法
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １０统 计 软 件 ， 间 差 异 用 Ｙ 组
检验 ， 量 数 据 以 ± Ｓ 示 ， 年 龄段 检测 数 据 与对 照 组 均 数 测 表 各
２ １ 疾 病 组 尿 素 检 测 阳 性 率 ３ ． （４ ／ ５ ） 肌 酐 检 测 ． ２１ １５４２ ，
检 验 医 学 与 临床 ２ ｌ Ｏ １年 ８月 第 ８卷 第 １ ５期
Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｇ ｓ ２ １ ， Ｌ８ Ｎ ． ５ ａ ｄｃｉ Ａｕ ｕｔ ０ １ ｏ ， ｏ １ ｎ
・
・
１ ９ ８５ ・
临床 研 究 ・
Ｉ一 球 蛋 白在 肾 李永枝 ， 光 艺（ 阳 市第三人 民 医院 ５ ０ ０ ） 杨 贵 ５ ０ ６
测 受 饮 食 、 肉 含 量 、 染 等 因 素 的影 响 ， 测 值 在 正 常 范 围之 肌 感 检 内 ， 一 定 表 明 。功 能 正 常 。肾 脏 具 有 很 强 的 储 备 功 能 ， 不 肾 只有 当 肾功 能 下 降 ３ 以 下 时 ， 中 尿 素 和 肌 酐 才 会 超 出正 常 范 Ｏ 血 围 ， 能 早 期 发 现 肾 损 伤 ， 易 错 过 最 佳 的 治 疗 时 期 而 最 终 导 不 容 致 肾衰 竭 ， 因此 早期 全 面 诊 断 显 得 尤 为 重 要 。所 以 ， 择 一 种 选 灵 敏 的 检 测 项 目早 期 评 价 肾功 能 ， 早 进 行 治 疗 ， 患 者 将 起 及 对
占 ４． （３ ５ ）６ ３ ４ ２ ／３ ；０岁 以上 ２４例 ， 肾损 害 １４例 ， 中 Ｂ ７ 有 ６ 其 ２ 微 球 蛋 白 升 高 占 ８ ． （３／ ６ ） 差 异 有 统 计 学 意 义 （ 一 ０ ５ ］２ ￣４ ， ２． ９ 。对 照 组 ＆一 球 蛋 白升 高 占 １． （ ３ ￣０ ， 中 ６ ６ ９） 微 ２ ２ ３／ ７ ） 其 Ｏ