医院绩效考核管理办法
医院绩效考核及奖励管理制度
医院绩效考核及嘉奖管理制度第一章总则第一条目的和任务为了促进医院各部门和员工的工作乐观性和创造性，提高医院的绩效和服务质量，特订立本绩效考核及嘉奖管理制度。
第二条适用范围本制度适用于医院全体员工，包含临床、科研、后勤等各部门及相关岗位的人员。
第三条考核目标医院绩效考核的目标是依据医院的发展战略和业务需求，科学、公正、激励地评估医院员工的工作贡献和绩效表现，确保医院整体绩效实现预期目标。
第四条考核原则1.公平公正原则：考核过程应公开、公平、公正，不存在任何鄙视行为。
2.客观公正原则：考核评价应基于客观事实和绩效数据，避开主观评价和偏见影响。
3.激励导向原则：通过嘉奖和激励机制，引导医院员工乐观投入工作和创造性思维。
4.结果导向原则：考核应以绩效结果为基础，关注工作成绩和贡献。
第二章绩效考核第五条考核指标1.临床部门：医疗质量和安全、患者满意度、门诊和住院量、临床纪录完整性等。
2.科研部门：科研项目进展、论文数量和质量、专利申请和授权、学术影响力等。
3.后勤部门：公共卫生环境乾净度、工作效率、物资管理和配送效率等。
第六条考核流程1.订立年度考核计划：医院管理负责人依据医院发展目标和绩效指标，订立年度绩效考核计划，并向全体员工通报。
2.绩效目标订立：各部门和岗位依据年度考核计划，订立相应的绩效目标。
3.考核执行：依据绩效目标，各部门和岗位定时执行工作，并及时汇报相关数据和料子。
4.绩效评估：医院考核委员会负责对各部门和岗位的绩效进行评估，并订立考核报告。
5.考核结果通知：医院管理负责人依据考核报告，通知各部门和员工的考核结果，并进行反馈。
第七条考核评价绩效考核评价将依据以下标准进行评估：1.达成度：绩效目标的完成情况和进展程度。
2.质量：工作成绩的质量和影响力。
3.效率：工作完成的效率和资源利用情况。
4.创新性：工作中的创新思维和改进措施。
5.协作性：团队合作和协调搭配本领。
第三章嘉奖管理第八条嘉奖对象依据绩效考核评价结果，医院将对以下对象进行嘉奖：1.个人嘉奖：对个人工作业绩突出者进行嘉奖。
医院绩效考核管理办法
根据目标任务分解形成的工作计划，结合医院各项规章制度及岗位说明书的具体要求，制订医院绩效考核方案如下：规范医院内部管理，更好地激发员工实现医院目标和改善绩效的积极性，使医院步入现代医院管理的轨道上来，建立和完善以目标为导向与以人为本相结合的，体现公平、公正、公开的激励考评体系，提升医院的组织效能和员工积极性，确保医院战略目标的实现。
公开的原则·考评的标准、程序、责任公开客观的原则·方式、规则、方法由人力资源管理部门制定·目标由部门制定·数据由财务科、信息科出具反馈的原则·考评结果反馈·肯定成绩、进步·指出缺点、不足·提供改进建议实用的原则·简单、易操作、有效制度的原则·是铁的纪律和约束培训的原则·对考评实施者进行不断培训差别的原则·差别要明显双向的原则· 员工与主管进行充分沟通交流，主管评价下属，下属也评价主管医院绩效考核包括月度绩效考核和年度绩效考核。
月度考核一月开展一次，年度考核一年开展一次；年终个人考评以科室为单位进行。
按照谁主管、谁考评，谁知情、谁考评，谁负责、谁考评的原则进行绩效考评。
绩效考核者是被考核者的相关部门或者主管，绩效考核者需要熟练掌握绩效考核流程、考核制度，做到与被考核者的及时沟通与反馈，公正地完成考核工作。
考核结果审核者是薪酬绩效管理委员会，主要作用是对考核结果的审核批复，接受被考核者对考核结果的申诉。
主管领导和部门负责人每月底将本月各科室考核情况上报薪酬绩效管理委员会，经薪酬绩效管理委员会审核批准后交人力资源科汇总，报财务科实施。
KPI指标主要有：行政管理、工作质量、优质服务行政管理：行政管理指标在考核科室及员工时使用，主要考核劳动纪律和各种指令性任务完成情况；工作质量：工作质量指标主要包括科室员工医疗文书书写情况、各项制度落实情况、专业理论知识的掌握情况、专业技能操作及法律法规遵守情况和其它各项工作指标完成情况，具体内容根据职位说明书而定；优质服务：优质服务包括服务对象满意度、关联科室满意度等。
医院绩效管理制度完整版
医院绩效管理制度完整版一、引言医院绩效管理制度是医院管理的重要组成部分，它对于提高医院的服务质量、工作效率和员工积极性具有至关重要的作用。
本制度旨在建立一套科学、合理、公平、公正的绩效考核体系，以促进医院的可持续发展。
二、绩效管理制度的目标1、提高医疗服务质量，保障患者安全和满意度。
2、激励员工积极工作，提高工作效率和工作质量。
3、优化资源配置，提高医院的运营效益。
4、促进医院的战略目标实现，增强医院的竞争力。
三、绩效考核的原则1、公平公正原则绩效考核标准应统一、明确，对所有员工一视同仁，确保考核结果的公平性和公正性。
2、客观准确原则考核依据应客观、准确，以实际工作表现和工作成果为主要考核内容，避免主观臆断和个人情感因素的影响。
3、量化与定性相结合原则尽量采用量化指标进行考核，对于难以量化的指标，应进行定性描述和评估，确保考核的全面性和科学性。
4、激励导向原则绩效考核结果应与员工的薪酬、晋升、培训等挂钩，激励员工不断提高自身绩效。
5、反馈与沟通原则考核结果应及时反馈给员工，与员工进行沟通，帮助员工了解自身的优点和不足，制定改进计划。
四、绩效考核的主体与对象1、考核主体包括上级领导、同事、患者等。
上级领导主要对员工的工作任务完成情况、工作能力和工作态度进行评价；同事主要对员工的团队合作能力、沟通协作能力进行评价；患者主要对员工的服务态度、服务质量进行评价。
2、考核对象涵盖医院的全体员工，包括医生、护士、行政管理人员、后勤人员等。
五、绩效考核的内容与指标1、医疗质量（1）病历书写规范率（2）医疗操作规范执行率（3）医疗差错事故发生率（4）患者治愈率、好转率2、工作效率（1）门诊患者平均就诊时间（2）住院患者平均住院日（3）手术准时开台率（4）检查报告出具及时率3、服务质量（1）患者满意度（2）投诉处理及时率（3）服务态度好评率4、工作能力（1）专业知识水平（2）业务技能熟练程度（3）创新能力（4）解决问题的能力5、工作态度（1）责任心（2）敬业精神（3）团队合作精神（4）遵守规章制度情况六、绩效考核的周期与方法1、考核周期分为月度考核、季度考核和年度考核。
医院绩效考核工作方案8篇
医院绩效考核工作方案8篇医院绩效考核工作方案1为进一步调动医院职工的工作积极性，切实提高员工规范服务的自觉性，促进各项业务的稳步增长，并协助提高医院院长的管理质量，在院内各岗位实行绩效工资考核，具体考核办法如下：一、指导原则坚持按劳分配，实行多劳多得的分配原则。
以本绩效工资考核。
二、考核对象：本办法的考核对象为医院的临床、护理、药房、医技及后勤、领导岗位的工作人员。
三、考核内容：实行本绩效工资考核以体现工作业绩为主，分"德、能、勤、绩"四个部分。
"德"占20分，指工作纪律、服务质量及服务态度、医风医德、病历和交接班记录书写质量与管理、环境卫生以及领导在执行规章制度不公正时所承担的处罚等。
"能"占20分，指职工工作能力、专业知识临床运用能力、疾病治愈率、患者评价程度、在国家或省级医学专业杂志上发表的医学论文质量和数量、在领导岗位上的人员的组织协调能力及执行规章中的公平合理性等。
"勤"占40分，指出勤率、工作中坚守工作岗位、超假或旷工、以及领导岗位上的人员擅离职守等。
"绩"占20分，指职工在各自工作岗位上作出的成绩。
处罚实行积分制考核，处罚积分每分按20元从当月工资中扣除。
四、考核方式：医院内部成立考核领导小组。
组长：院长。
副组长：副院长。
成员：医院管理委员会成员。
考核小组负责对考核内容进行检查和核实，每月根据检查、核实结果进行奖惩，并接受全体职工组成的医院监督委员会的监督，组长代表医院管理委员会每月定期向医院监督委员会汇报考核结果并提请审议投票表决通过后执行，医院监督委员会如对组长的考核结果有异议，必须经全体成员2/3票数通过才可否决组长的报告，并责令组长重新考核并将结果提交医院监督委员会审议通过。
同时扣除医院考核领导小组全体成员"德、能"积分各1分，以警醒他们公正执行医院规章。
医院绩效评价与考核管理制度
医院绩效评价与考核管理制度第一章总则第一条为加强对医院绩效的评价与考核管理，落实绩效管理责任，提高医院服务质量和综合素养水平，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院全体员工，包含行政管理人员、医生、护士、技术人员等全部职能部门人员。
第三条绩效评价与考核管理应当坚持客观、公正、公开的原则，确保评价指标科学合理、评价结果真实可靠。
第二章绩效评价与考核机制第四条医院绩效评价与考核依照年度进行，具体评价指标由医院行政管理部门订立，并报医院领导审批。
第五条医院绩效评价与考核指标依照以下几个方面进行评价：1.医疗服务业绩：包含医疗服务质量、病床周转率、门诊量、住院量等指标；2.患者满意度：通过患者满意度问卷调查、投诉处理情况等进行评价；3.医疗安全与质量：包含医疗事故率、药品合理使用率等指标；4.临床技术水平：包含医生的技术本领、医疗设备的使用情况等指标；5.人员素养和团队合作：包含员工培训考核、团队合作本领等指标；6.科研与学术贡献：包含科研项目进展、发表论文等指标。
第六条绩效评价与考核采用综合评价的方式，综合考虑各项指标的权重，最终得出总体评价结果。
第七条绩效考核结果应当经过医院行政管理部门审核，并报医院领导审批后，向全院公布。
第三章绩效评价与考核管理第八条医院绩效评价与考核应当与薪酬、晋升、奖惩等进行挂钩，形成激励机制，激发全院员工乐观性和创造力。
第九条对于绩效优秀的员工，医院应当予以表扬和嘉奖，包含但不限于以下方面：1.薪酬调整：依据绩效等级，适当调整员工的薪酬待遇；2.晋升机会：优秀的员工可以获得更多晋升机会，提升职位和权益；3.奖金激励：医院可依据绩效评价结果，予以肯定额度的奖金激励；4.荣誉表扬：医院将订立荣誉表扬制度，对绩效突出的员工进行表扬，如荣誉称呼、荣誉牌匾等。
第十条对于绩效较差的员工，医院应当采取相应的矫正措施，并予以惩戒，包含但不限于以下方面：1.培训提升：医院应当对绩效较差的员工进行培训，提升其专业本领；2.薪酬调整：医院可依据绩效评价结果，适当降低员工的薪酬待遇；3.奖金惩罚：医院可依据绩效评价结果，对绩效较差的员工予以肯定额度的奖金惩罚；4.调岗处理：医院可依据绩效评价结果，调整员工的工作岗位。
医院绩效考核制度方案(精选10篇)
医院绩效考核制度方案医院绩效考核制度方案（精选10篇）为了确保事情或工作有序有效开展，就不得不需要事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。
方案的格式和要求是什么样的呢？下面是小编收集整理的医院绩效考核制度方案（精选10篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院绩效考核制度方案1一、指导思想及原则1、通过实行医院全面绩效管理，充分调动全体员工的积极性，全方位挖掘潜力，促使医院医疗质量、运行效率全面提升，以满足员工和顾客的期望与需求，促进医院健康、可持续发展。
2、医院绩效评价和考核的总体原则是多劳多得、优劳优得。
建立起责任和权利相统一、贡献和报酬相一致，重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制。
3、坚持学与不学不一样、做与不做不一样、做多做少不一样、做好做坏不一样、主动做与被动做不一样、创新与平庸不一样、合作与不合作不一样的原则。
4、坚持目标层层分解的原则，把个人的奋斗目标与科室或部门及医院的发展目标相统一。
5、实行问责制，明确各级各类人员的职责，促进医院职工及管理人员的优胜劣汰，实施通过考核形成能上能下的激励机制。
6、鼓励合作和创新，通过合作产生整体效益，通过创新挖掘潜力。
二、医院的薪酬结构：1、基本工资：在编人员的基本工资依据国家和地方有关政策标准制定，包括岗位工资、薪级工资等经市人事局审批的工资；非编人员的基本工资按岗位不同确定。
特殊人员工资按医院有关规定执行。
2、福利：根据当地政府和医院实际情况规定，医院应缴纳的各种养老金、保险金、住房公积金等。
3、绩效工资：依据绩效考核结果确定的薪酬。
4、医院另行规定的单项奖励。
医院另行规定。
5、科室另行规定的单项奖励。
由各科室自行制定。
三、考核办法为保证考核的公正、公平，医院考评时实行360度考核法做为考评的手段，四、考核的基本框架和思路医院实行层级考核、二级分配的原则进行考核。
院长考核副院长；院长、副院长考核职能科室；职能科室考核科室；科室负责人考核科室职工。
医疗绩效考核管理制度
医疗绩效考核管理制度第一章总则第一条为了提高医院的绩效和服务质量，规范医务人员的行为，优化医疗资源配置，特订立本医疗绩效考核管理制度。
第二条本制度适用于医院内全部医务人员，包含但不限于医生、护士、技术人员等，以及相关管理人员。
第三条医疗绩效考核管理包含个人绩效考核和科室绩效考核两个层级，通过考核结果可以评估医务人员的工作表现和责任心，激励和规范医务人员的行为。
第四条医疗绩效考核管理制度的执行部门为医院人事部门和医务部门的协同搭配。
第二章个人绩效考核第五条考核周期与内容1.个人绩效考核周期为每月。
2.个人绩效考核内容包含但不限于：医疗工作量、诊断质量、医疗费用掌控、患者满意度等方面。
第六条考核方法1.个人绩效考核采用定量和定性相结合的方法。
2.定量考核重要通过医疗工作量、申报收入等数据指标进行评估。
3.定性考核重要通过患者满意度调查、同行评价等方式进行评估。
第七条考核指标个人绩效考核指标包含但不限于以下方面：1.医疗工作量：依据医生的医疗工作量进行评估，包含门诊、急诊、住院等各项指标。
2.诊断质量：通过同行评价、病案质控等方式对医生的诊断准确性和治疗效果进行评估。
3.医疗费用掌控：对医生的医疗费用开支进行评估，要求医生合理使用医疗资源，掌控医疗费用。
4.患者满意度：通过患者满意度调查，评估医生在患者沟通、沟通、治疗方案等方面的表现。
第八条考核结果与奖惩1.个人绩效考核分为优秀、合格、待改进三个等级。
2.考核结果将作为医务人员绩效考核的紧要依据，影响医务人员的岗位评级和薪资待遇。
3.优秀者将获得荣誉称呼和嘉奖，待改进者将接受培训和辅导，并订立改进计划。
第三章科室绩效考核第九条考核周期与内容1.科室绩效考核周期为每季度。
2.科室绩效考核内容重要以科室整体工作表现为主，包含诊疗效果、科室管理、医疗质量等方面。
第十条考核方法1.科室绩效考核采用定量和定性相结合的方法。
2.定量考核重要通过工作量、医疗质量指标等数据指标进行评估。
医院绩效考核方案细则详细
医院绩效考核方案细则详细一、为什么需要医院绩效考核？医院绩效考核是对医疗卫生机构的一种评价和管理方法，是衡量医院服务质量、医疗技术水平和管理水平的重要手段，旨在提升医院的综合竞争力和服务水平，满足社会公众的需要，保障医患双方的权益，促进医疗卫生事业的发展。
二、医院绩效考核的指标设置1、管理指标▪各类管理规章制度的建立和执行情况▪财务、人力资源、后勤保障等方面的管理能力▪医疗质量管理和风险防范措施的实施情况▪患者满意度及医患关系管理情况▪医生、护士、技师及管理人员职业道德的培养和检验2、服务指标▪临床服务的质量和技术水平▪患者的护理服务质量▪病房环境卫生和设施水平▪科研、教学和文化活动情况3、经济指标▪总收入水平和财务收支情况▪各类消耗品的使用和物资管理情况▪成本管理水平和经济效益情况三、医院绩效考核的评估方法1、定量指标评估将不同的指标进行量化处理，通过数据的对比分析和计算，得出评估结果，并对评估结果进行解释和说明。
主要用于管理指标和经济指标的评估。
2、定性指标评估对一些难以量化的指标进行描述和分析，综合考虑过程和结果，形成评估意见和建议。
主要用于服务指标的评估，如患者满意度。
3、对比评估将医院的绩效情况与同行业内其他医院进行对比，分析和比较差异，找出医院的优劣势和改进方向。
四、医院绩效考核的实施步骤1、确定评估方法根据医院的特点和评估的要求，选择合适的评估方法，明确评估对象和评估指标。
2、收集相关数据通过各种途径收集和整理医院绩效的相关数据，包括统计数据、问卷调查、案例分析等。
3、进行数据分析对收集到的数据进行分析，统计和归纳，得出评估结果，并通过图表和报告进行展示和说明。
4、评估结果的应用将评估结果用于医院的管理和决策，制定改进方案和目标，促进医院的发展和提高服务水平。
五、医院绩效考核的意义与作用1、提高医院管理水平，促进医疗卫生事业的发展。
2、优化医院服务质量和提高患者满意度，增强医院的社会信誉度和公众形象。
医院绩效管理制度完整版
医院绩效管理制度完整版一、引言医院绩效管理制度是医院管理的重要组成部分，它对于提高医疗服务质量、激励员工积极性、优化资源配置以及提升医院整体运营效率都具有至关重要的意义。
为了建立科学、合理、公平、有效的绩效管理制度，结合我院的实际情况，特制定本制度。
二、绩效管理制度的目标与原则（一）目标1、提高医疗服务质量，确保患者得到优质、安全、高效的医疗服务。
2、激励员工的工作积极性和创造性，提高工作效率和工作质量。
3、优化医院内部资源配置，提高医院的经济效益和社会效益。
（二）原则1、公平公正原则：绩效评估指标和标准应公平、公正、透明，对所有员工一视同仁。
2、量化考核原则：尽量采用可量化的指标进行考核，确保考核结果客观、准确。
3、多维度评价原则：综合考虑工作业绩、工作态度、工作能力等多个维度进行评价。
4、激励导向原则：通过绩效考核，激励员工积极进取，不断提升自身素质和工作绩效。
三、绩效考核的主体与对象（一）考核主体1、上级主管：包括科室主任、护士长等对下属员工进行考核。
2、同事评价：同科室或相关科室的同事对被考核者进行评价。
3、患者满意度调查：通过患者对医护人员的服务满意度进行评价。
（二）考核对象1、医疗人员：包括医生、护士、医技人员等。
2、行政后勤人员：包括管理人员、财务人员、后勤保障人员等。
四、绩效考核的指标与权重（一）医疗人员绩效考核指标1、工作业绩医疗质量：如诊断准确率、治愈率、并发症发生率等。
医疗数量：如门诊量、住院量、手术量等。
医疗安全：如医疗事故发生率、医疗差错发生率等。
患者满意度：通过患者满意度调查结果进行评价。
2、工作态度敬业精神：包括工作的责任心、主动性、团队合作精神等。
服务态度：对待患者的热情、耐心、细心程度等。
遵守规章制度：遵守医院的各项规章制度，如考勤制度、医疗规范等。
3、工作能力专业知识和技能：具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。
学习能力：不断学习新知识、新技术，提升自身业务水平。
医院绩效考核方案
医院绩效考核方案医院绩效考核管理是为了促进医院内部管理持续、健康发展，实现全方位的综合平衡管理，建立科学的激励约束机制。
二）绩效考核管理对象：医院内的各科室和个人。
三）绩效考核管理内容：医院绩效考核管理体系、绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值、科室绩效情况跟踪和评估、个人绩效考核档案建立、争议解决和考核方式确定等。
四）绩效考核管理原则：公开、公平、民主集中制和规范管理原则。
五）绩效考核管理方法：定期或不定期召开绩效考核管理小组会议，采取民主集中制工作制度，形成会议纪要作为执行依据。
六）绩效考核管理效果评估：通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进一步加强绩效考核的实效工作，充分发挥绩效考核的激励作用。
七）绩效考核管理小组的职责：建立、健全医院绩效考核管理体系，审议绩效考核项目与标准，跟踪并评估科室绩效情况，建立个人绩效考核档案，对有争议的绩效考核项目和管理等相关事宜进行审议，确定考核方式，不断提高绩效考核管理效率。
八）绩效考核管理小组的组成结构：由医院法人代表或党委书记担任组长，医院党委书记或副书记担任副组长，各线管部门负责人担任组员，承担绩效考核行政职能的部门负责行政协调事务。
九）绩效考核管理小组的工作章程：采取民主集中制工作制度，召开会议，形成会议纪要作为执行依据，如遇未尽事宜，可由人事科提交绩效考核管理小组研究决定。
十）本文件自下达之日起实施，原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行，最终解释权归绩效考核管理小组。
绩效考核是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。
它通过一定的方法和客观的标准，对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行以及工作业绩等方面进行的综合评价。
有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。
绩效考核工作在医院绩效考核管理小组的监督指导下实施。
医院绩效考核管理小组的工作由医院法人代表直接负责。
负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。
医院绩效考核方案细则
医院绩效考核方案细则一、绩效考核目标及原则1.目标：医院绩效考核的目标是确保医院的运营和服务质量达到最佳水平，提高医院的竞争力和声誉，同时激励医务人员和管理人员不断提升自身能力和素质。
2.原则：a.公平性原则：绩效考核应该公平公正，对不同岗位的人员都应该有相同的考核标准和机会。
b.客观性原则：绩效考核应该基于客观的数据和事实，避免主观评价的干扰。
c.可量化原则：考核指标应该是可以量化的，可以通过数据进行评估和比较。
d.综合性原则：考核指标应该综合考虑医院的各个方面，包括临床服务、医疗质量、经济效益等。
e.激励性原则：绩效考核应该有一定的激励机制，激发医务人员和管理人员的积极性和创造性。
二、考核指标体系1.临床服务指标：包括患者满意度、医患沟通、医疗技术水平等指标。
2.医疗质量指标：包括手术成功率、感染发生率、药品错误率等指标。
3.经济效益指标：包括医疗费用控制、医药采购成本、床位利用率等指标。
4.学术研究指标：包括科研项目数量、发表论文数量、专利申请数量等指标。
5.人员素质指标：包括职业技能培训、职称评定、卫生执业证书等指标。
三、考核程序1.制定年度评估计划：医院应该在每年初制定年度评估计划，明确评估的内容、评估的时间节点和责任人。
2.收集数据和准备材料：各相关科室和部门应按规定的时间提供相应数据和材料，确保数据的准确性和完整性。
3.指标评定和打分：医院应按照设定的指标体系对各项指标进行评定和打分，每个指标的权重应有明确的规定。
4.绩效考核结果公示：医院应向全体医务人员和管理人员公示考核结果，确保公示的及时性和透明度。
5.反馈和改进措施：医院应根据考核结果及时给予相关人员反馈，并制定相应的改进措施，帮助人员提升绩效。
四、激励机制1.绩效奖金：医院可以根据绩效考核结果给予相应的绩效奖金，奖金的金额和发放比例应有明确的规定。
2.职称晋升：医院可以将绩效考核结果作为职称晋升的参考依据，表彰和奖励绩效优秀的医务人员。
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则第一章总则第一条根据《人事管理办法》和《绩效考核办法》，为了更好地激励医院员工，提高医院整体绩效水平，特制定本绩效考核及绩效工资分配办法实施细则。
第二条本绩效考核及绩效工资分配办法适用于全体医院职工，包括医生、护士、行政人员等。
第三条绩效考核分为年度考核和季度考核两个层面。
第四条绩效考核结果将作为绩效工资分配的主要依据。
第五条绩效考核原则：公开、公平、公正、激励。
第六条绩效工资分配原则：按绩效考核结果和岗位薪资水平进行合理分配。
第七条绩效工资分配考虑因素：影响医院绩效的各项因素，包括个人努力程度、工作成果、团队协作能力等。
第二章绩效考核第八条年度考核内容包括个人贡献、工作成果、团队协作等方面。
第九条年度考核分数将根据绩效考核指标的完成情况进行评定，并给出合理的差异化评价。
第十条季度考核内容主要包括工作计划完成情况、完成效果、工作态度等。
第十一条季度考核分数将根据绩效考核指标的完成情况进行评定，并将评价结果及时反馈给被考核人员。
第三章绩效工资分配第十二条绩效工资分配按年度绩效考核结果和岗位薪资水平进行合理分配，具体分配比例由医院领导小组决定。
第十三条年度绩效工资分配原则：高绩效者给予相应奖励，低绩效者给予相应惩罚。
第十四条绩效工资分配结果将通过工资表和考核结果的反馈形式予以公示，并请相关人员核对。
第十五条绩效工资分配结果公示后，如有异议，被考核者可提出申诉，申诉由专门小组予以核实并给予合理解释。
第十六条绩效工资分配结果一经确定，不得随意调整，但对于存在严重违纪行为的人员，可予以相应减少。
第四章奖罚机制第十七条对于绩效考核成绩优秀的员工，医院将给予相应的奖励，包括绩效奖金、表彰信等。
第十八条对于绩效考核成绩不佳的员工，医院将给予相应的惩罚，包括降低绩效工资、追加工作任务等。
第十九条员工的绩效考核结果将作为晋升、调岗、职称评定等方面的重要依据。
第五章审批流程第二十条绩效考核结果由被考核人员的直接上级审核，并报医院领导小组审批。
医疗绩效考核管理规定
医疗绩效考核管理规定
一、目的
本规定旨在建立科学合理的医疗绩效考核管理制度，提高医院绩效评价的准确性和公正性，促进医院的发展和医疗服务质量的提升。
二、考核指标
1.医疗效益指标：包括手术成功率、治疗效果、医疗费用控制等。
2.患者满意度指标：包括患者对医疗服务的满意度、医患沟通等。
3.医务人员能力指标：包括医疗技能、继续教育培训情况、科研成果等。
4.管理绩效指标：包括医院运营成本管理、资源利用效率等。
三、考核方法
1.定期考核：医院将定期对医务人员进行绩效考核，一般为每年一次。
2.透明公正：考核结果应公示，并接受患者和医务人员的监督和评价。
3.多维度评估：综合考察医疗效果、医患沟通、科研成果等各方面指标，形成全面的评估结果。
四、考核结果的应用
1.绩效奖励与激励：对绩效优秀的医务人员和科室给予适当的奖励和激励措施。
2.绩效改进与培训：对绩效较差的医务人员和科室进行改进指导和培训，提高医务人员的业务水平和整体绩效。
五、绩效考核的监督与评估
1.内部监督：医院内部建立健全的绩效考核管理机构，负责对考核工作的监督和评估。
2.外部监督：接受卫生主管部门和患者的监督和评估，确保绩效考核的公正性和科学性。
六、法律依据
本规定制定依据《医疗机构绩效考核管理办法》及相关法律法规。
七、附则
本规定自发布之日起生效，并适用于本医院全体医务人员。
以上为医疗绩效考核管理规定，欢迎各相关部门和人员按照本规定进行操作和执行。
医院绩效工资管理制度(三篇)
医院绩效工资管理制度第一章总则第一条为了激励医院员工积极工作，提高医院绩效和工作效率，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有员工，包括医生、护士、行政人员等。
第三条绩效工资是指根据医院绩效评价结果，按照一定的比例将员工工资与绩效挂钩，给予员工额外的报酬。
第四条绩效工资管理应遵循公平、公正、公开的原则，确保各项权益得到保护。
第五条医院绩效评价应根据科室、岗位的特点和职责进行个性化评价，综合考核员工的工作绩效。
第二章绩效工资评估第六条医院绩效评估应由专门的绩效评估小组负责，该小组由医院领导、科室主任、人事部门等组成。
第七条绩效评估主要根据以下方面进行评价：（一）工作业绩：包括完成的任务数量和质量、工作效率等。
（二）团队合作：包括与同事的配合程度、团队合作能力等。
（三）职业素养：包括道德品质、职业道德、服务态度等。
（四）专业技能：包括专业知识、技术能力等。
第八条绩效评估应定期进行，一般每年进行一次，院级评估和科级评估相结合。
第九条绩效评估结果应及时通知员工，并根据评估结果确定员工的绩效工资。
第十条绩效工资的提取比例应根据员工的评估结果决定，评估结果越好，提取比例越高。
第三章绩效工资发放第十一条绩效工资应与基本工资分开发放，绩效工资应在基本工资发放时一并发放。
第十二条绩效工资的发放应按月发放，具体发放日期由医院财务部门确定。
第十三条绩效工资采取个人转账的方式发放，确保资金安全。
第十四条绩效工资发放应及时、准确、公正，确保员工的权益。
第四章绩效工资的调整与奖励第十五条绩效工资的调整应根据员工的绩效评估结果，每年进行一次。
第十六条绩效工资调整应适度，根据医院经济状况、员工贡献度等因素进行调整。
第十七条对于绩效突出的员工，医院可以按照一定比例给予额外奖励，例如年终奖金、岗位津贴等。
第十八条员工如有异议，可以向绩效评估小组提出申诉，绩效评估小组应在规定的时间内进行复核并给出结果。
第五章绩效工资管理的监督与责任第十九条医院人事部门应对绩效工资的管理进行监督，确保制度的有效实施。
医院全面预算管理绩效考核办法
医院全面预算管理绩效考核办法第一章总则第一条为进一步加强医院全面预算管理，建立科学、规范的工作考核机制，根据《预算法》和国家卫生健康委《预算管理工作考核办法》等法规办法，结合医院工作实际，制定本办法。
第二条本办法所称全面预算绩效考核是指围绕全面预算的编制、执行、调整等环节所进行的管理工作考核。
第三条本办法考核对象是医院各预算编报部门。
第四条全面预算绩效管理考核遵循严格程序、量化标准、重点突出、激励示范的原则。
第二章组织机构与职责第五条收入的确认建立健全目标明确、共同参与、职责清晰、分工负责的全面预算管理工作考核机制第六条预算管理委员会委托预算管理办公室负责全面预算管理绩效考核，主要职责包括：(1)制订考核办法。
(2)组织考核工作。
(3)公开考核结果。
(4)评价和运用考核结果。
第七条预算编报部门主要职责：(1)配合预算管理办公室完成考核工作。
(2)组织本科室全面预算管理工作考核。
(3)公开考核结果。
第八条全面预算管理绩效考核工作重大事项集体决策。
第三章考核内容第九条全面预算管理工作考核主要分为基础工作考核、日常工作考核和工作创新考核。
第十条基础工作考核主要包括：(1)报送时效情况，主要是指在规定时间内完成相关材料报送情况。
(2)报送质量情况，主要是指报送材料形式规范，签字齐全，内容完整、真实、准确等情况。
第十一条日常工作考核主要包括：(1)预算编报管理情况，主要是指预算编报按照医院年度事业发展规划和科室发展目标，符合医院预算管理程序、原则和要求，立项科学、论证充分等。
(2)预算执行管理情况，主要是指按要求编报用款计划，考核执行进度、预算调整、预算执行符合率等情况。
(3)其他预算管理相关工作，主要是指配合预算管理办公室完成国家卫生健康委布置的其他预算管理相关工作以及预算管理联络员设置情况。
第十二条工作创新考核主要包括：(1)积极参与全面预算管理改革情况，主要是指参与滚动预算管理、全面预算管理等预算管理改革相关工作时创新工作方法、工作手段、工作制度和工作措施等情况。
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则为适应医疗市场竞争，充分调动员工的工作积极性和创造性，提高医疗服务质量，建立公正、公平、公开的绩效工资分配制度，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本细则。
一、指导思想本细则遵循公平、公正、公开的原则，以提高医疗服务质量、保障医疗安全、提升患者满意度为目标，以员工的工作绩效为主要依据，实行按劳分配、多劳多得，充分发挥绩效工资的激励作用。
二、考核对象本细则适用于医院全体在编职工。
三、考核内容1. 医疗质量：包括病历质量、诊断准确率、治疗效果、手术成功率等。
2. 服务质量：包括患者满意度、医德医风、服务态度、服务效率等。
3. 工作量：包括门诊人次、住院人次、手术例数、护理工作量等。
4. 科研教学：包括科研项目、学术论文、教学任务、培训工作等。
5. 行政管理：包括科室管理、医院规章制度执行、安全事件处理等。
四、考核方式1. 定期考核：每年进行一次全面考核，考核结果作为绩效工资分配的重要依据。
2. 日常考核：对日常工作表现进行不定期考核，考核结果及时反馈给员工，作为绩效工资分配的参考。
3. 专项考核：对特定项目或任务进行专项考核，考核结果作为绩效工资分配的依据。
五、绩效工资分配办法1. 绩效工资总额：根据医院年度财务状况和预算，确定绩效工资总额。
2. 绩效工资分配比例：根据不同科室、不同岗位的工作性质和特点，设定绩效工资分配比例。
3. 个人绩效工资计算：根据个人考核结果，按照绩效工资分配比例计算个人绩效工资。
4. 绩效工资发放：绩效工资按月发放，与基本工资分开独立核算。
六、绩效工资分配原则1. 公平原则：确保每位员工的努力都能得到相应的回报，避免平均主义。
2. 激励原则：通过绩效工资激励员工提高工作质量和服务水平，提升医院整体竞争力。
3. 竞争原则：鼓励员工之间的竞争，通过绩效考核激发员工的工作积极性和创造性。
4. 发展原则：关注员工个人职业发展，为员工提供成长和提升的空间。
医院绩效工资管理制度规定
第一章总则第一条为进一步优化医院收入分配结构，激发员工工作积极性，提高医院整体运营效率和服务质量，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体正式员工，包括临床、医技、行政、后勤等各岗位。
第三条本制度遵循公平、合理、激励、约束的原则，实行绩效优先、兼顾公平的工资分配制度。
第二章绩效工资构成第四条绩效工资由基本工资、岗位工资、绩效奖金、专项奖金和津贴补贴等构成。
第五条基本工资：按照国家规定和医院实际情况确定，作为员工的基本收入保障。
第六条岗位工资：根据员工所担任的岗位和职级确定，体现岗位价值和贡献。
第七条绩效奖金：根据医院年度目标、科室工作目标和员工个人绩效进行分配，体现多劳多得、优绩优酬。
第八条专项奖金：针对特定项目或成果，根据贡献大小进行奖励。
第九条津贴补贴：包括岗位津贴、夜班补贴、高温补贴等，根据国家和地方政策及医院实际情况确定。
第三章绩效考核第十条绩效考核分为年度考核和月度考核，由医院统一组织实施。
第十一条年度考核：根据医院年度目标、科室工作目标和员工个人绩效进行综合评价。
第十二条月度考核：根据科室月度目标、员工个人绩效进行评价。
第十三条绩效考核指标体系应包括工作质量、工作效率、工作态度、团队协作等方面。
第四章绩效工资分配第十四条绩效工资分配应遵循以下原则：（一）绩效优先：根据绩效考核结果，优先分配绩效奖金。
（二）兼顾公平：对贡献大、绩效好的员工给予适当倾斜。
（三）合理分配：根据医院经济状况和员工承受能力，合理确定绩效工资水平。
第十五条绩效工资分配方法：（一）根据年度考核结果，确定绩效奖金总额。
（二）根据月度考核结果，将绩效奖金分配到个人。
（三）专项奖金和津贴补贴根据相关政策及实际情况分配。
第五章附则第十六条本制度由医院人力资源部负责解释。
第十七条本制度自发布之日起施行，原有相关制度与本制度不一致的，以本制度为准。
第十八条本制度如有未尽事宜，由医院根据实际情况予以补充和完善。
医院绩效考核管理办法
医院绩效考核管理办法医院绩效考核管理办法第一章总则为加大分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，制定本绩效考核管理办法。
一、指导思想坚持技术立院、服务至上、安全进展、“共进共赢”的方针，提倡绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，努力激发全体医院职工的积极性、主动性与制造性，激发医院的内部活力，塑造以质量、技术、服务为核心的绩效管理规范运行机制，促进医院可持续快速进展。
二、基本思路1、逐步完善管理者与医院职工共同同意的绩效考核管理办法、考核机制、考核标准，将绩效考核的工具运用到日常的管理行为。
2、绩效考核强调过程管理，“日事日毕，日清日结”，考核有根据。
3、绩效考核客观、公平、公正，严格执行考核流程规范。
4、绩效考核结果与科室及个人综合评价、效益挂钩。
第二章考核机构设置与任务一、绩效考核实行分级管理。
医院设绩效考核委员会，是医院绩效考核的最高决策机构。
绩效考核委员会主任由医院院长兼任，副主任由医院一名副院长、成员由人事科、医务科、财务科、纪检监察室、护理部、药学部、总务科审计科、设备科、质控办、考核办、院长办公室等有关负责人构成。
下设绩效考核办公室，。
二、绩效考核办公室承担日常的绩效考核组织、培训、指导、服务工作；监督、检查、协调、处罚、处理申诉工作；结果汇总、分析、总结、汇报、通报工作；建档及结果运用等具体工作。
三、在绩效考核委员会领导下，医院职能部门承担着每月对各科室的绩效考核工作。
人事科、办公室考核办具体承担行政、人事、后勤工作绩效考核；医务科、护理部、药学部、感控办具体承担医疗、护理工作绩效考核；审计科、财务科承担医院经营绩效及工作量的数据收集及考核；纪检监察、审计科的考核任务根据实际需要予以安排。
四、各科室参照医院的机构设置，设置本科考核机构。
第三章考核方式与考核流程一、以医院制定的有关考核标准为指导原则，根据医院或者部门（科室）工作重点，由上下级之间、管理者与医院职工之间共同协商，确定关键绩效指标（KPI），报上一级主管审批后实施。
医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法
医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法医院绩效工资考核实施细则及奖惩办法一、考核指标1.整体绩效指标：包括医院营业收入、利润、服务质量等方面的指标。
2.科室绩效指标：包括科室的临床服务质量、病床利用率、医疗费用控制等指标。
3.个人绩效指标：根据医务人员的具体职责制定相应的指标，如临床医生的门诊量、手术数量、手术成功率等。
二、考核指标权重1.医院整体绩效指标权重占总分的30%。
2.科室绩效指标权重占总分的40%。
3.个人绩效指标权重占总分的30%。
三、考核周期1.医院整体绩效指标考核周期为半年。
2.科室绩效指标考核周期为季度。
3.个人绩效指标考核周期为月度。
四、绩效工资计算方式1.医院整体绩效指标：按照实际完成情况与目标完成情况的比例计算得分，再按照权重计算出绩效得分。
2.科室绩效指标：按照实际完成情况与目标完成情况的比例计算得分，再按照权重计算出绩效得分。
3.个人绩效指标：按照实际完成情况与目标完成情况的比例计算得分，再按照权重计算出绩效得分。
五、奖励办法1.医院整体绩效奖励：绩效得分在90%以上的医院将获得一定比例的绩效工资奖励。
2.科室绩效奖励：绩效得分在90%以上的科室将获得一定比例的绩效工资奖励。
3.个人绩效奖励：绩效得分在90%以上的个人将获得一定比例的绩效工资奖励。
六、惩罚办法1.医院整体绩效惩罚：绩效得分在70%以下的医院将减少一定比例的绩效工资。
2.科室绩效惩罚：绩效得分在70%以下的科室将减少一定比例的绩效工资。
3.个人绩效惩罚：绩效得分在70%以下的个人将减少一定比例的绩效工资。
七、考核结果公示1.医院整体绩效考核结果将在医院内进行公示。
2.科室绩效考核结果将在科室内进行公示。
3.个人绩效考核结果将在个人工资单上进行公示。
八、考核结果异议处理1.对于不满意绩效考核结果的人员，可提出异议申诉。
2.异议申诉将由医院设立的绩效考核委员会进行审议，并根据实际情况作出最终决定。
绩效工资考核实施细则及奖惩办法的制定可以帮助医院管理层对医务人员的工作进行量化评价，激励医务人员提升服务质量和效率，从而提高医院整体的绩效。
2024年医院绩效考核方案
一、背景介绍随着医疗水平的不断提高和社会对医疗质量要求的日益增加，医院绩效考核成为了医院管理的重要组成部分。
医院绩效考核旨在促使医院提供高质量、高效率、高满意度的医疗服务，同时也是对医疗机构管理者和医务人员综合素质和工作表现的评价。
本文将介绍2024年医院绩效考核方案，以期提高医院的整体绩效水平。
二、考核目标1.提高医院服务质量：通过对医院各项服务指标的考核，促使医院在医疗技术、服务态度等方面不断提升。
2.提高医院经济效益：通过对医院收支情况、医疗费用控制等方面的考核，推动医院经济效益的提高。
3.提高医院管理水平：通过对医院管理制度、工作流程等方面的考核，促进医院管理水平的提升。
4.提高医务人员综合素质：通过对医务人员的专业能力、服务态度等方面的考核，推动医务人员综合素质的提高。
5.提高患者满意度：通过对患者满意度的调查和评价，促进医院全体员工关注患者需求，提高患者满意度。
三、考核内容1.医疗质量指标考核：包括手术成功率、感染率、康复率等医疗质量指标。
2.服务质量指标考核：包括患者满意度调查、医院投诉处理及时率等服务质量指标。
3.经济效益指标考核：包括门诊收入、住院收入、药品费用控制等经济效益指标。
4.管理水平指标考核：包括医院管理制度规范性、工作流程合理性等管理水平指标。
5.医务人员综合素质考核：包括医务人员的专业技能、学术研究水平、患者沟通能力等综合素质。
6.患者满意度调查：通过对患者进行满意度调查，了解患者对医疗服务的满意度。
四、考核方法1.综合评估：通过对各项考核指标的综合评估，给予医院绩效得分。
2.问卷调查：定期对患者、医务人员进行问卷调查，了解对医院服务质量的评价。
3.现场检查：定期进行现场检查，了解医院的实际运营情况。
4.数据分析：通过对医院的运营数据进行分析，了解医院的经济效益等情况。
五、考核结果应用1.绩效奖励：根据医院绩效得分，对表现突出的医疗团队、医务人员给予奖励。
2.管理改进：根据医院绩效考核结果，对存在问题的医疗流程、服务质量等方面进行改进和优化。
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医院绩效考核管理办法（试行）根据目标任务分解形成的工作计划，结合医院各项规章制度及岗位说明书的具体要求，制订医院绩效考核方案如下：第一条绩效考核目的规范医院内部管理，更好地激发员工实现医院目标和改善绩效的积极性，使医院步入现代医院管理的轨道上来，建立和完善以目标为导向与以人为本相结合的，体现公平、公正、公开的激励考评体系，提升医院的组织效能和员工积极性，确保医院战略目标的实现。
第二条绩效考核原则公开的原则·考评的标准、程序、责任公开客观的原则·方式、规则、方法由人力资源管理部门制定·目标由部门制定·数据由财务科、信息科出具反馈的原则·考评结果反馈·肯定成绩、进步·指出缺点、不足·提供改进建议实用的原则·简单、易操作、有效制度的原则·是铁的纪律和约束培训的原则·对考评实施者进行不断培训差别的原则·差别要明显双向的原则·员工与主管进行充分沟通交流，主管评价下属，下属也评价主管第三条绩效考核时间医院绩效考核包括月度绩效考核和年度绩效考核。
月度考核一月开展一次，年度考核一年开展一次；年终个人考评以科室为单位进行。
第四条绩效考核办法按照谁主管、谁考评，谁知情、谁考评，谁负责、谁考评的原则进行绩效考评。
绩效考核者是被考核者的相关部门或主管，绩效考核者需要熟练掌握绩效考核流程、考核制度，做到与被考核者的及时沟通与反馈，公正地完成考核工作。
考核结果审核者是薪酬绩效管理委员会，主要作用是对考核结果的审核批复，接受被考核者对考核结果的申诉。
第五条绩效考核流程主管领导和部门负责人每月底将本月各科室考核情况上报薪酬绩效管理委员会，经薪酬绩效管理委员会审核批准后交人力资源科汇总，报财务科实施。
第六条主要指标（KPI）KPI指标主要有：行政管理、工作质量、优质服务行政管理：行政管理指标在考核科室及员工时使用，主要考核劳动纪律和各种指令性任务完成情况；工作质量：工作质量指标主要包括科室员工医疗文书书写情况、各项制度落实情况、专业理论知识的掌握情况、专业技能操作及法律法规遵守情况和其它各项工作指标完成情况，具体内容根据职位说明书而定；优质服务：优质服务包括服务对象满意度、关联科室满意度等。
第七条月度考核评分KPI考核指标评分标准：采取百分制考核方式，1分为10元，可累计人次扣分。
第八条年度考核评分全年各月考核指标的算术平均成绩+财务类指标+流程类指标+客服类指标+发展类指标+雷区激励指标得出年度考核评分。
第九条月度考核结果决定科室绩效工资的发放比例1、各科室的绩效工资依据医院制定的绩效考核方案每月进行一次考核，考核结果应用到医院对科室的一级分配中；2、科室内部的绩效工资依据本科室制定的绩效考核方案进行二次分配，科室二次分配方案每月5日前上报人力资源科、分配结果上报财务科，由人力资源科提请薪酬绩效管理委员会审核批准后实施。
薪酬绩效管理委员会有权对分配不合理部分提出修改或建议。
3、院长对各级考核结果不定期进行抽查，发现与考核结果不符，对各级考核者进行连带处罚。
第十条年度科室考核结果与各科室年度评奖评先及科室贡献奖挂钩；年度个人考评结果作为员工晋级、调资、评优、评先、培训、进修等依据。
第十一条在月度绩效考核和年度绩效考核过程中，员工如认为受不公平对待或对考核结果感到不满意，有权在考核期间或考核结束2天内直接向薪酬绩效管理委员会申诉。
申诉时需要填写《考核申诉表》，薪酬绩效管理委员会负责将员工申诉统一记录备案。
薪酬绩效管理委员会组织申诉人直接领导、绩效委员会对申诉评定处理，如果申诉事实成立，更正被考核人的处理和处罚，并对恶意报复者进行相应处理和处罚，情节严重的还将依据有关规定进行处理。
薪酬绩效管理委员会在申诉评审完成后2天内将申诉评定处理结果反馈给申诉人。
第十二条绩效考核文件及每月考核结果由薪酬绩效办公室（人力资源科）统一存档。
第十三条由于实际情况发生变化需要对本考核方案进行修订时，由薪酬绩效管理委员会草拟修改方案，经班子研究、党总支讨论，提交院委会审议通过后执行。
第十四条本考核办法由医院薪酬绩效管理委员会负责解释。
绩效管理考核标准临床科室一、行政管理（20分）（一）遵守劳动纪律扣分依据：1、遵守国家的法律法规，遵守医院的各项规章制度，认真履行岗位说明书职责。
做不到按有关规定执行。
2、严格执行请销假制度，认真做好排班、交接班，一人一次或一项做不到扣0.1分。
3、无佩戴胸卡，发现佩戴首饰、涂指甲、留长指甲等，一项一人次扣0.1分。
4、工作衣、帽、裤、鞋不整齐，头发过肩、长发不戴发网、头发散乱，穿拖鞋，一项一人次扣0.1分。
5、值班期间玩电脑游戏，一人次扣0.5分。
6、值班期间睡觉、脱岗、酗酒、仪表仪容及着装不整，影响医院形象的，一项一人次扣1分。
7、不服从医院安排、调配，一人次扣1~2分。
8、值班期间在工作场合吃零食，一次扣0.1分。
9、工作场合干私事，一次扣0.5分。
10、发现病房及工作场所存放自行车、电动车、摩托车、三轮车等交通工具，一辆车扣1分。
11、严禁非法药商进入各科室及各诊室。
发现一次扣2分。
考核方式：每月至少抽查4次。
由院长、主管领导、办公室、医务科、护理部分别进行抽查。
考核部门：主管领导、办公室、医务科、护理部（二）及时完成指令性任务扣分依据：1、医疗：医院遇到应急事件、突发事件、主要业务学习、讲座、考核、会议或者要求必须参加的活动（如：巡诊、义诊及卫生支农等）无故不到或缺席者，每人次扣1-2分。
（护理部、院感科每人次各扣 0.5分）2、医院召开的有关会议精神各级主管不及时传达、或传达不到位，每次扣1分。
考核方式：参加会议实行签到制。
行政性会议由办公室监督记录，医院组织的业务学习及会议分别由医务科、护理部、院感科监督记录。
检查科室传达会议记录，现场提问会议内容知晓情况。
考核部门：办公室、医务科、护理部、院感科（三）实习生、进修生管理扣分依据：发现科室擅自接受进修、实习人员的，除补办相关手续外，每人次扣5分。
违反医院及国家制度及法规的，按有关规定处理。
考核要点：医疗：1、一切进修、实习人员必须由医院主管职能部门统一安排，任何科室和个人不得擅自接收。
2、相关科室接到介绍信后要积极安排带教老师。
3、带教科室及老师对进修人员有管理责任，要维护医院形象，不得违法执业，不得违反医院规章制度及国家法律法规。
4、进修、实习到期后，要积极办理转科、或者离院手续，相关科室不得擅自容留。
护理：（1）护理实习生考核项目和方法同我院护理人员，实习生和进修生存在的问题对所在实习科室扣分。
（2）擅自接收实习生（进修生）者，在实习生（进修生）管理和实习鉴定中弄虚作假者，一人次罚款扣1~2分。
考核方式：不定期业务查房考核部门：医务科、护理部二、工作质量（60分）【医疗质量】（依据：医疗质量绩效考核细则）A、医疗文书（一）病历资料1、扣分依据：医疗文书未按照卫生部《病历书写基本规范》及医院规定书写（不及时、不规范、不真实），每份每次扣0.3分。
考核方式：业务质量查房，每周查房或通过医师工作站监控管理系统进行督导抽查。
考核部门：医务科2、扣分依据：病案甲级率≥90%，每降低1个百分点扣3分，每份乙级病历扣1分，丙级病历扣2分。
考核方式：由病案终末质量监控员对归档病历进行审阅、打分。
对存在重大缺陷的病历返还科室重新整理。
每月将发现的主要问题汇总后上报医务科。
病案质量管理委员会定期组织进行抽查。
考核部门：医务科3、扣分依据：病历资料及时归档率100%。
延时归档病历每份扣0.5分，病历丢失每份扣2分。
考核方式：病人出院当日内主管医生必须将病历资料整理完毕，并由科室统一存放。
每周五病案室工作人员到科室收取上周五至本周四的出院病历。
考核部门：医务科4、扣分依据：实现病案资料的规范化管理。
检查中每发现一处存在问题扣1分。
考核要点：（1）病案管理人员按照医疗机构病历管理规定的要求建立并落实病案管理制度（包括病案管理、借阅、复制等）。
（2）及时收集、整理、保管好病案资料，防止丢失。
（3）对病案首页实行微机化管理，按国际疾病分类ICD-10进行编码、疾病分类。
（4）为医疗、教学、科研及时提供准确的相关医疗数据。
考核方式：病案质量管理委员会定期检查考核部门：病案质量管理委员会(二) 处方扣分依据：1、普通处方合格率≥95%，麻醉处方合格率100%。
每份不合格普通处方扣0.1分、不合格麻醉处方扣0.2分。
2、认真落实“四查十对”，处方审核双签名，调剂、配伍无差错，发现一次一项查证属实后扣0.1分；考核方式：按照河南省《处方管理办法实施细则》的要求定期组织处方质量评价，结果进行通报。
考核部门：医务科、药剂科（三）各种记录各科室必备医师交接班记录本、疑难（危重）病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本（手术科室）、危急值登记本等。
记录不及时、不规范，每次扣1分。
考核要点：（1）病区每天要进行交接班并记录，内容、格式规范。
（2）疑难、术前病例讨论每月不少于2次，内容、格式规范。
（3）死亡病例要在1周内进行讨论，内容、格式规范。
（4）医技科室报告的危急值要随时登记。
考核方式：每月进行检查、督导。
考核部门：医务科B、医疗核心制度落实扣分依据：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难（术前、死亡）病例讨论制度、会诊制度、交接班制度、危重患者抢救制度等十二项医疗核心制度及医患沟通制度执行情况。
每发现一处制度不落实或者落实不到位，每人次扣1分。
考核要点：1、履行首诊负责制应注意的重要环节：（1）第一次接诊的医师和科室为首诊医师及首诊科室。
（2）首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转科、转院负全部责任。
（3）对于经会诊不属于本科诊治范围的病人，要及时通知拟转入科室，待转入科室安排妥当后再将病人转科，危重病人首诊医师要亲自护送转科。
（4）对于不属于本科诊治范围，但病情危急不宜搬动的病人，首诊医师要请求相关科室紧急会诊并共同参与抢救，待病情稳定后再安排转科或转院。
（5）首诊医师对急、危、重病人有组织紧急会诊、转科等决定权，任何科室不得推诿或拒绝。
2、每月定期抽查各种讨论记录本及医师交接班记录本。
3、定期参加病区的晨交班、医师查房、及病例讨论。
要求危重患者床旁交班。
高级职称医师每周大查房2次。
病例讨论有科主任主持，3位医师以上发言，有总结。
4、重点抽查危重（死亡）病历中医嘱、告知书、沟通记录、抢救记录等。
5、抽查会诊（转科）病历中会诊医嘱、时间，会诊内容及意见在病程记录或转科记录和医嘱中的显示。
6、抽查是否落实医院《关于进一步规范会诊及转诊制度的通知》的有关规定。
7、抽查手术病历中术前讨论记录、术前小结、术前（术中）告知、手术记录、麻醉记录、术后记录是否及时、规范。