静脉输液护理
静脉输液的护理细节
静脉输液的护理细节
一、操作前对患者的评估：护士在输液前应评估患者的全身及血管情况，包括：医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。
二、治疗室配药
1、洗手，戴口罩：检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物；瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气或开封日期。
2、铝盖中心部分打开，（瓶装输液套上网套），常规消毒瓶口。
3、按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物。
加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法、患者姓名、床号，保留加药安瓿于固定盒内。
4、标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名、所加药物的名称、剂量、加药时间，配药者。
5、消毒瓶口。
取输液器，打开输液器将针头插于输液瓶口内。
6、将输液用物及用药放于治疗车上，整理用物，推车至病室。
三、注意事项
1、对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。
2、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。
3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4、患者发生输液反应时停止输液，报告医生，协助及时处理。
医院护理中的静脉输液操作步骤
医院护理中的静脉输液操作步骤对于医院护理人员来说，正确而安全地进行静脉输液是至关重要的。
静脉输液是将液体药物或溶液直接通过静脉注入患者体内的过程，能够快速并有效地传递药物以及维持患者的水电解质平衡。
本文将详细介绍医院护理中的静脉输液操作步骤及相关注意事项。
1.准备工作在进行静脉输液之前，护理人员需要做好充分的准备工作。
包括以下步骤：（1）正确核对医嘱：护理人员需要核实医生开出的输液医嘱，确认药物名称、剂量、注射速度等内容，确保遵守医嘱的要求。
（2）检查药物及配件：确认药物符合要求、有效期内，检查输液管、针头、消毒液等设备的完整性和清洁度。
（3）洗手及消毒：护理人员需彻底洗手，并佩戴适当的个人防护用品，如手套、口罩和护目镜。
（4）提醒患者：向患者解释静脉输液的过程、目的以及可能的不适感，征得其同意后，告知患者如何配合。
2.确定静脉输液部位静脉输液的部位通常是在患者的手臂上、手背上或者手腕上。
具体的部位选择应根据患者的具体情况来确定，如静脉通畅度、患者的舒适度等。
3.皮肤准备在开始操作之前，护理人员需要进行适当的皮肤准备，以确保操作的无菌性。
具体步骤如下：（1）用洁净的无菌纱布蘸取酒精，从静脉输液部位的中心向周围擦拭，以清洁皮肤表面。
（2）待酒精挥发后，再用无菌纱球或无菌棉球蘸取碘酒（或其他医生指定的消毒液）再次擦拭皮肤。
这一步骤可以杀灭皮肤表面的细菌，防止感染。
4.固定针头（1）取出最新的针头，确保其完好无损。
（2）分离输液管的保护盖，并用消毒纱布或无菌棉球擦拭针头。
（3）将针头插入静脉输液部位，并确认是否正确插入静脉。
（4）用透明敷料将针头固定在静脉输液部位，确保其不会移动或松动。
5.连接输液装置（1）先用消毒纱布或无菌棉球擦拭输液装置接口的橡皮塞。
（2）将输液装置的接口与针头的接口进行连接，确保连接牢固，无液体外漏。
（3）打开输液装置中的滴漏器或注射泵，调整滴漏速度或泵的输液速度，以符合医嘱要求。
静脉输液的护理安全管理
静脉输液的护理安全管理
静脉输液的护理安全管理包括以下几个方面：
1. 严格按照医嘱执行：护士在给患者进行静脉输液前，应仔细核对医嘱内容，包括输液类型、输液速度、输液时间等。
确保按照医嘱正确进行输液操作。
2. 检查输液设备完整性：护士在给患者进行静脉输液之前，应检查输液设备的完整性，包括输液管、输液瓶、输液针头等是否正常无损。
3. 保持输液设备清洁：护士在给患者进行静脉输液前，应保持输液设备的清洁，特别是输液瓶口和输液针头等容易受到污染的部分，需要进行消毒处理。
4. 选择适当的穿刺部位：护士在给患者进行静脉输液时，应根据患者情况选择适合的穿刺部位，避免穿刺血管时出现误伤。
5. 注意输液速度控制：护士应严格控制输液速度，遵循医嘱要求，避免因输液速度过快引起患者的不良反应。
6. 检测输液效果：护士在给患者进行静脉输液过程中，应定期检测输液效果，包括观察患者的体征变化、测量尿量等，及时发现输液相关并发症。
7. 注意输液过程中的反应：护士在给患者进行静脉输液时，应密切观察患者的情况，特别是输液过程中出现的不良反应，如
发热、寒战、恶心、呕吐等，及时采取相应的护理措施。
8. 记录相关数据：护士在给患者进行静脉输液时，应及时记录输液的相关数据，包括输液开始时间、剂量、输液速度、输液结束时间等，以便追踪输液效果和进行质量控制。
总之，静脉输液的护理安全管理需要护士严格按照规范操作，保持设备的完整和清洁，密切观察患者情况，及时记录数据，并发现并及时处理或报告输液相关的问题。
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液静脉输液是一种常见的护理技术，在医疗护理中起到重要作用。
正确的给患者进行静脉输液，不仅可以提高治疗效果，还可以减少并发症的发生。
下面将介绍一些护理技巧，帮助护士正确地进行静脉输液。
一、准备工作：在给患者进行静脉输液前，需要进行一系列的准备工作。
首先，护士应该使用洗手液进行彻底洗手，穿戴好防护用具，如手套和口罩，以确保操作环境的清洁和患者的安全。
接下来，需要清洁输液部位，使用消毒液擦拭皮肤，以降低感染的风险。
同时，准备好所需的输液器具和药物，以免中途不必要的中断。
二、选择适当的静脉输液部位：在选择静脉输液部位时，护士应该根据患者的情况和医嘱，选择适合的部位。
一般来说，手背静脉、前臂静脉和肘窝静脉是比较常用的静脉输液部位。
对于老年患者和静脉不太明显的患者，可以通过压迫术来辅助选择静脉输液部位。
在选择部位后，需要用消毒棉球蘸取酒精擦拭，确保部位干净。
三、正确的穿刺技巧：在穿刺过程中，护士需要采用正确的技巧。
首先，应找到静脉的位置，然后握住注射器，将针头以15°至30°的角度插入皮肤，然后逐渐转向较大的角度，将针头沿着静脉方向插入。
当看到血液返回时，表示已成功进入静脉，此时应停止进针。
注意，在插入针头之前，需要先用一只手的拇指稍稍拉紧皮肤，使静脉更加突出，有助于插入成功。
四、固定输液针头：在成功穿刺后，需要固定输液针头，防止脱落或移动。
为了保证输液的顺利进行，可以使用透明敷料固定输液针头。
首先，将输液针头与输液管连接好，然后将敷料贴在插管部位周围，确保针头牢固且不易滑动。
五、维护输液通路：输液过程中，需要定期检查患者的输液通路和药液残留情况。
护士应经常观察患者的插管部位，注意是否有红肿、渗液等异常情况。
同时，可以通过抬高输液瓶的位置，调整滴速，以确保药液均匀流入患者静脉，避免反流或漏出。
此外，还需要定期更换输液瓶、输液管和穿刺针头，以防止感染的发生。
静脉输液的护理措施有哪些如何预防静脉输液相关感染
静脉输液的护理措施有哪些如何预防静脉输液相关感染静脉输液的护理措施有哪些？如何预防静脉输液相关感染静脉输液是现代医疗中常见的治疗方式之一，它通过将药物或液体溶液通过静脉引流直接输送到患者的血液循环中，以达到治疗的目的。
然而，如果在输液过程中不注意护理措施，可能会导致静脉输液相关感染的发生。
本文将介绍静脉输液的护理措施以及预防感染的方法。
护理措施：1. 预先准备：在进行静脉输液之前，护士应该对患者进行全面的评估，包括了解患者的过敏史、血管情况和输液需求等。
同时，还需要检查输液设备和药物的有效期，确保它们符合使用标准。
2. 洗手与穿戴：在进行静脉输液之前，护士应该正确洗手并且戴上符合规范的手套、面罩和帽子，以防止输液过程中的交叉感染。
3. 选择合适的静脉通道和引流器：根据患者的具体情况选择适合的静脉通道，例如外周静脉还是中心静脉，以及中心静脉导管的位置。
选择合适的引流器，以确保输液的顺利进行。
4. 皮肤消毒：在插管前，应该充分清洁并消毒插管点附近的皮肤，减少细菌的污染。
常用的皮肤消毒剂包括酒精和碘酒。
5. 观察点滴速度和输液情况：护士应该始终密切观察患者的点滴速度，确保输液的速度与医嘱相符。
同时还需要注意输液管道的通畅性，避免造成滞留和阻塞。
6. 定期更换输液袋和管道：输液袋和管道应该根据医嘱和需要定期更换，避免长时间使用导致细菌滋生和传播。
7. 注意并发症：在输液过程中，护士需要密切关注患者的反应和相关并发症的出现，如注射部位红、肿、痛、有渗液等，及时采取措施处理。
预防静脉输液相关感染的方法：1. 抗菌消毒：选择适当的消毒剂对输液设备进行抗菌消毒，如使用酒精棉球擦拭输液器的连接口和插头，保持其清洁。
2. 严格遵守无菌操作：在插管和处理输液设备时，护士必须遵守无菌操作规范，确保无菌场的建立和维持。
3. 规范操作：护士在进行输液操作时必须按照规范要求操作，避免使用过期的输液设备和药物，确保使用无菌的注射器和注射针头。
护理技巧正确执行静脉输液
护理技巧正确执行静脉输液静脉输液是一项常见而重要的医疗护理技术，在医疗实践中得到广泛应用。
正确执行静脉输液可以确保患者的治疗效果和安全性，关乎患者的健康和生命。
本文将介绍静脉输液的相关技巧，并探讨如何正确执行静脉输液，以提高护理人员的专业素养和服务质量。
一、合适的输液位置在静脉输液前，护理人员需要准确确定输液的部位。
通常选择的静脉输液位置是手背、前臂或手臂。
选择适当的位置需要考虑患者自身情况和需要输液的药物性质。
例如，如果患者需要输注刺激性药物，可以选择手臂上靠近心脏的静脉，以减少不适感。
二、洗手与消毒在执行静脉输液前，护理人员需要彻底洗手并进行手消毒，以防止交叉感染。
这是一项非常重要的步骤，可以有效减少细菌和病毒的传播。
建议使用符合标准的洗手剂和酒精消毒液，并按照正确的步骤进行操作。
三、选择合适的输液装置正确选择合适的输液装置对于静脉输液的安全和效果至关重要。
常见的输液装置有滴液装置和注射泵。
在选择时，需要根据患者的具体情况和输液药物的性质进行判断。
对于需要精确输注量的药物，建议使用注射泵来更好地控制输液速度和滴速。
四、静脉插管的操作技巧静脉插管是静脉输液的前提步骤，需要护理人员具备一定的操作技巧和经验。
以下是一般性的插管操作步骤：1. 检查插管设备的完整性和干净度；2. 选择适当的静脉穿刺点，并进行皮肤消毒；3. 采用无菌操作，将静脉针插入静脉；4. 定位正确后，插入穿刺针，同时注意保持连接的稳定；5. 将插管固定，确保不产生移动和脱落的风险；6. 使用透明敷料进行包扎，并注意观察。
五、输液速度的控制在静脉输液过程中，护理人员需要根据医嘱要求和患者的具体情况，合理控制输液速度。
一般来说，输液速度过快可能引起液体负荷过大，而速度过慢可能不利于药物的有效输注。
因此，护理人员需要认真监测输液速度，根据患者的生理反应和病情变化进行调整。
六、定期观察和评估在执行静脉输液过程中，护理人员需要定期观察和评估患者的输液情况，以确保治疗效果和患者的安全。
静脉输液护理评分标准
静脉输液护理评分标准一、引言静脉输液是临床护理工作中常见的一项技术操作，正确的静脉输液护理能够有效促进患者的康复，预防并发症的发生。
本文档旨在制定一套静脉输液护理评分标准，来指导护士进行操作和评估护理质量。
二、评分指标1. 静脉通畅性：评价静脉置管是否通畅，包括测量静脉前向压、观察输液速度、观察输液管是否有阻塞等。
2. 静脉注射药液合适性：评价使用的药液是否正确，包括药物浓度、药物种类等。
3. 静脉注射药物进导效果：评价药液进导效果是否良好，包括静脉内药物溶解情况、启动时间等。
4. 空气隔离性：评价输液系统是否有良好的空气隔离措施，包括静脉注射时是否突然插空气、输液瓶上是否有空气冒出等。
5. 安全性：评价护理过程中是否注意安全措施，包括是否戴手套、是否进行适当的消毒等。
三、评分标准根据评分指标，采用1-5分的等级评分，具体标准如下：- 5分：静脉通畅，使用的药液正确，药液进导效果良好，有良好的空气隔离措施，并且注意了安全措施。
- 4分：静脉通畅，使用的药液准确，药液进导效果良好，有较好的空气隔离措施，注意了安全措施。
- 3分：静脉通畅，使用的药液基本正确，药液进导效果一般，有一定的空气隔离措施，略有不足的安全措施。
- 2分：静脉通畅，使用的药液存在错误，药液进导效果不理想，空气隔离措施较差，安全措施不到位。
- 1分：静脉通畅度差，使用的药液错误，药液进导效果差，空气隔离措施严重不足，安全措施忽略。
四、使用方法1. 在每次进行静脉输液操作时，护士应根据评分标准评估操作过程的合理性和质量。
2. 每项评分指标进行评估后，根据得到的分数总和，来评估护理操作的质量等级。
五、总结本文档制定了针对静脉输液护理的评分标准，旨在提高护理操作的质量和安全性。
护士通过使用该评分标准，能够更加准确地评估自己的护理水平，并及时改进不足，提升患者护理质量。
静脉输液并发症的预防及护理措施
静脉输液并发症的预防及护理措施一、预防并发症的措施。
1. 选择合适的静脉穿刺部位，静脉输液时，应选择清洁、无明显血管瘤和血管炎的部位进行穿刺。
避免在肿胀、静脉曲张或肿瘤组织附近进行穿刺。
2. 严格执行无菌操作，静脉输液前，医护人员应进行充分的手部消毒，并穿戴无菌手套。
同时，使用无菌的输液器材，并保持输液器材的清洁。
3. 定期更换输液器材，输液器材应定期更换，避免长时间使用同一套输液器材，以减少细菌感染的风险。
4. 观察输液部位，进行输液时，医护人员应定期观察输液部位的情况，如发现红肿、疼痛或渗出液体等异常情况，应及时处理。
5. 控制输液速度，根据患者的具体情况，控制输液速度，避免输液速度过快或过慢导致血管损伤或过度脱水。
6. 检查输液器材，在进行输液前，医护人员应仔细检查输液器材的完整性，确保输液器材没有破损或渗漏。
二、静脉输液并发症的护理措施。
1. 感染的护理措施，如出现输液部位红肿、疼痛、发热等感染症状，应及时更换输液部位，并进行局部消毒护理。
同时，及时进行抗感染治疗。
2. 血栓形成的护理措施，对于静脉输液导致的血栓形成，应及时停止输液，并采取适当的抗凝治疗。
同时，进行被动活动和按摩，促进血液循环。
3. 静脉炎的护理措施，静脉输液导致的静脉炎，应及时更换输液部位，并进行局部热敷和按摩，促进局部血液循环。
同时，避免再次在同一部位进行输液。
4. 输液部位的护理，对于输液部位的护理，应定期更换输液贴，保持输液部位的清洁和干燥。
同时，避免过度活动或受力，防止输液部位的损伤。
5. 注意观察患者的症状，在进行静脉输液时，医护人员应定期观察患者的症状变化，如发现异常情况，应及时进行处理并报告医生。
综上所述，静脉输液并发症的预防及护理措施非常重要。
医护人员在进行静脉输液时，应严格执行无菌操作，选择合适的输液部位，定期更换输液器材，并注意观察患者的症状变化。
同时，对于出现的并发症，应及时进行护理和处理，以减少并发症对患者的影响。
静脉输液护理规范
静脉输液护理规范1. 输液前的准备- 检查医嘱，并核对病人信息。
- 定期更换输液装置，确保无明显污染。
- 擦拭输液部位，保持清洁。
- 准备所需的输液液体和配件。
2. 输液操作步骤2.1. 洗手和穿戴无菌手套- 使用肥皂和流动水充分洗手，或使用合适的洗手液。
- 戴上无菌手套，用缝合方法穿戴，确保手部完全被覆盖，以防止交叉感染。
2.2. 静脉通路准备- 选择适当的静脉通路（如静脉插管或外周静脉）。
- 用无菌盖片覆盖输液接口，以保持无菌状态。
- 皮肤消毒，使用适当的消毒剂，并按照正确的消毒方法进行操作，并确保充分干燥。
2.3. 输液装置连接- 按照输液物质和输液速度的要求，选择合适的输液装置。
- 打开包装，连接输液装置到静脉通路。
- 确保连接处无渗漏，紧固好连接。
2.4. 输液过程监测- 确保输液过程中，监测病人的状况和反应。
- 定期检查输液速度，避免过快或过慢。
- 注意输液装置是否工作正常，防止意外中断或堵塞。
2.5. 输液结束和拆除装置- 输液结束时，关闭输液装置。
- 按照无菌操作要求，拆除输液装置和静脉通路。
- 处理废弃物，按照医废管理规定进行处理。
3. 注意事项- 护士在进行静脉输液操作时，应遵循医疗机构的相关政策和程序。
- 在操作过程中，密切观察病人的状况，及时记录和报告异常情况。
- 静脉输液操作需要严格遵循无菌操作要求，确保操作安全。
- 维护适当的液体平衡，避免输液过量或过少。
以上是静脉输液护理规范的基本要点。
护士在执行静脉输液操作时，除了遵循上述规范，还应具备相应的专业知识和技能，并不断提升自己的护理水平。
护士护理_静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式与护理技术操作。
静脉输液既是护士基础护理操作的重要容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。
然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。
如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。
以下静脉输液的操作流程、注意事项与穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容：一、静脉输液的操作流程与技巧、护理与观察1.静脉输液的操作流程与技巧（1）静脉输液配制药物的技巧配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。
护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。
对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管混合。
同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。
配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，待药粉充分溶解后，将注射器空气推小部分在药瓶，回抽药液，注入输液瓶，这样既可省力又可避免药液浪费。
当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶回抽10～20ml空气，再将输液器插入输液瓶，可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。
配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯痕应小于1/4周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。
（2）静脉输液排除气体的技巧：过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡，其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶液体呈线状垂直流入液面，由于瓶负压加重力的作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。
静脉输液护理的三大目标
静脉输液护理的三大目标静脉输液是临床常见的治疗手段，通过将药物或营养液直接注入患者的血流中，以达到治疗疾病或维持患者生命功能的目的。
静脉输液护理的三大目标是：确保安全、保证有效、提供舒适。
首先，确保输液的安全至关重要。
护士在进行静脉输液护理时，应仔细确认患者的身份、患者的医嘱、药物的名称和剂量，并进行必要的核对。
正确连接输液管路，保持输液瓶或流量计的稳定，确保药物或营养液的输注速度适当。
同时，护士应密切观察患者，及时发现和处理可能出现的不良反应或并发症，如静脉炎、药物过敏等。
其次，保证输液的有效是静脉输液护理的核心。
护士应准确掌握各种药物的性质和作用，如麻醉药、抗生素、生理盐水等，并按照医嘱进行输液操作。
在输液过程中，护士应密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率、呼吸等，以判断药物的疗效和患者的病情变化，并及时调整输液速度和剂量，以保证药物的临床疗效。
最后，提供舒适的输液环境对患者的治疗效果和康复至关重要。
护士应确保输液场所的清洁和安静，并配备必要的设施，如输液架、患者的舒适床位等。
护士在进行输液操作时应注意温度和湿度的控制，以减少患者的不适感。
此外，护士还应与患者建立良好的沟通和信任，及时回答患者的疑问，提供必要的心理支持，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
静脉输液护理的三大目标——确保安全、保证有效、提供舒适，直接关系到患者的治疗效果和康复质量。
因此，护士在进行静脉输液护理时，应严格按照规范操作，提高自身的专业素养和技能水平，并密切关注患者的情况，及时发现和处理可能出现的问题，以确保患者能够安全、有效地接受治疗，达到良好的疗效。
同时，加强与患者的沟通，提供舒适的输液环境，能够提高患者的治疗体验，促进其康复和健康。
规范护理流程：静脉输液操作的标准要求
规范护理流程：静脉输液操作的标准要求在医疗护理领域，静脉输液是一项常见且重要的护理操作。
正确的静脉输液操作可以确保患者的治疗效果和安全性。
为了提供高质量的医疗护理服务，护理人员需要遵循一系列有关静脉输液操作的标准要求。
本文将就规范护理流程，介绍静脉输液操作的标准要求。
1. 患者准备在进行静脉输液操作之前，护理人员首先需要认真核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等，确保输液操作使用的是正确的药物和注射器。
同时，还需要核对医嘱，确认患者需要接受静脉输液治疗的类型、剂量等具体要求。
在准备患者时，护理人员还需重点关注患者的静脉通畅情况，确保可以进行输液操作。
2. 洗手和消毒在进行静脉输液操作之前，护理人员需正确洗手，并按照消毒规范进行消毒处理。
洗手是防止交叉感染的重要环节，而消毒则能减少细菌繁殖和传播，保证操作的无菌性。
护理人员需要注意洗手和消毒方法的正确性，确保操作环节的无菌状态。
3. 穿戴防护用品护理人员在进行静脉输液操作时，需要穿戴相应的防护用品，包括手套、口罩、护目镜等。
防护用品的使用可以有效地减少交叉感染的风险，保护患者和护理人员的健康安全。
护理人员应当随时检查和更换防护用品，确保其保持良好的状态。
4. 静脉通路建立在进行静脉输液操作时，护理人员需要准确判断患者的静脉通路，选择合适的静脉位置进行静脉通路建立。
在操作过程中，需要遵循穿刺技巧的标准要求，确保穿刺的顺利和准确。
护理人员应当随时观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症和不良反应。
5. 输液药物配置在完成静脉通路建立后，护理人员需要按照药物的使用说明和医嘱的要求，准确配置输液药物。
在进行药物配置时，需要注意药物的浓度和剂量，避免出现配置错误。
同时，还需要注意药物的保存条件和有效期限，确保使用的药物安全有效。
6. 输液泵设置静脉输液时，护理人员通常会使用输液泵进行控制。
在设置输液泵时，护理人员需要确保泵的正确型号和参数设置，避免过快或过慢的输液速度对患者造成不良影响。
临床护理中静脉输液的有关问题解析
临床护理中静脉输液的有关问题解析静脉输液是临床护理中常见的一个操作，用于将药物、液体等直接输送到患者的血液循环系统中。
在静脉输液过程中，可能会遇到一些问题，下面是对其中几个常见问题的解析。
1. 静脉炎：静脉炎是指输液导致静脉血管发炎的情况。
主要表现为局部红肿、疼痛和温度升高。
出现静脉炎时，护士应立即停止输液，并及时通知医生。
预防静脉炎的方法包括注意静脉穿刺的卫生与操作技巧、定时更换输液管等。
2. 感染：静脉输液管与外界环境的接触可能会带来感染风险。
护士在操作前应注意消毒，保持界面清洁。
输液过程中，护士应注意定期更换输液管，避免细菌滋生。
3. 漏液：在静脉输液过程中，可能会出现漏液现象。
如果发现有液体渗出，应立即停止输液，并找出漏液的原因。
常见的原因包括输液管连接不牢固、输液滴数设置不正确等。
护士应尽快采取补救措施，避免发生流质过多、输液过快等不良反应。
4. 气栓：静脉输液管中的空气进入患者体内可能会引发气栓。
气栓进入血液循环系统后，可能会引发肺栓塞等严重后果。
护士在操作过程中应尽量避免空气进入输液管道，如发现气泡，应及时排出。
5. 药物反应：在输液过程中，有些药物可能会引发过敏反应或其他不良反应。
护士应仔细观察患者的病情变化，如出现过敏症状，应立即停止输液，并采取相应的护理措施，如予以抗过敏药物救治。
6. 输液速度：输液速度的设置应根据患者的具体情况来确定，以避免过快或过慢造成的不良反应。
护士应根据医嘱要求，合理设置输液速度，并定期观察患者的体征和病情变化。
静脉输液的护理措施及观察要点
静脉输液的护理措施及观察要点静脉输液是临床上常见的治疗手段之一，它通过将药物或营养溶液注入静脉血管，快速且有效地将药物输送到患者体内，以达到治疗或维持患者生理状况的目的。
为了确保静脉输液的顺利进行，提高护理质量，护理人员需要掌握一些护理措施及观察要点。
一、准备工作1. 确认医嘱和输液类型：在开始进行静脉输液之前，护理人员应仔细核对医嘱内容，确保输液的药物和剂量准确无误。
同时，要清楚了解给药的目的和用药时间。
2. 检查输液设备：护理人员应检查输液设备是否齐全，包括输液针头、注射器、输液管、输液瓶、注射泵等，确保设备完好无损、无堵塞。
3. 身体准备：在进行静脉输液前，护理人员要先对患者的皮肤进行消毒，并做好个人消毒防护，戴好手套、口罩等。
二、操作细节1. 护理手法：①先引流后输液：在开始进行输液时，护理人员应先用生理盐水引流，确认静脉通畅后再进行输液。
②快速消除气泡：输液瓶中容易产生气泡，护理人员应尽可能立即消除气泡，以防气泡进入血液造成栓塞。
③输液速度控制：根据医嘱和患者具体情况，护理人员需正确控制输液速度，避免过快或过慢，以确保药物的最佳疗效。
2. 输液部位：一般选择患者手背或前臂的静脉进行输液，护理人员需要准确找出输液静脉，避免损伤其他组织。
3. 固定输液管：为了避免输液管在输液过程中脱落或移位，护理人员应将输液管进行固定，可以用胶布固定或换用专用输液贴。
4. 观察患者反应：在输液过程中，护理人员要时刻观察患者的反应，如注射部位是否肿胀、患者有无不适感或过敏反应等，及时采取相应措施。
三、观察要点1. 注射部位观察：护理人员应观察患者输液部位是否有红肿、疼痛等不适症状，如果有异常情况应及时报告医生。
2. 患者症状观察：护理人员应关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，以及是否出现过敏反应、恶心、呕吐等不适症状。
3. 输液液量观察：护理人员需仔细记录输液的速度和剩余液量，及时调整输液速度和更换输液瓶。
护理学基础学习指导：静脉输液时的注意事项
护理学基础学习指导：静脉输液时的注意事项
护理学中静脉输液时的注意事项是医疗事业单位考试中妇产科
护理学的重点考察内容，帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
静脉输液时的注意事项
1)严格执行无菌操作，预防并发症;严格执行查对制度(做好三查七对)，防止发生差错。
2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉，合理使用，一般先从四肢远端小静脉开始。
3)根据病情、用药原则、药物性质，有计划地安排药物输液的顺序。
如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排，以尽快达到治疗目的。
4)止血带应扎于穿刺点上6 8cm处，消毒范围5cm。
5)输液前必须排尽输液管及针头内的空气，输液中应防止液体流空，及时更换输液瓶及添加药液，输液完应及时拔针，以预防空气栓塞。
6)进针后，应确保针头在静脉内再输入药液，以免造成组织损害。
如需输入对血管刺激性大的药物，宜充分稀释，并待穿刺成功后
再加药，输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液，以保护静脉。
7)输液过程中，应加强巡视，耐心倾听病人的主诉，严密观察输液情况，注意有无局部或全身反应，以便及时处理输液故障及输液反应。
8)保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应每日更换输液器。
9)防止交叉感染，应做到一人一巾一带，即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。
10)留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。
静脉输液的护理技巧
静脉输液的护理技巧静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给予患者营养物质、药物和补液等。
正确的静脉输液护理可以有效预防并发症，提高治疗效果。
本文将介绍一些静脉输液的护理技巧，以期能为临床工作人员提供参考。
一、准备工作静脉输液前的准备工作非常重要，它能够保证后续步骤的顺利进行并减少感染风险。
以下是一些准备工作的注意事项：1. 洗手：在进行静脉输液操作之前，护理人员必须彻底洗净双手，使用合适的消毒剂进行手部消毒。
这可以有效减少手部细菌带入输液过程中。
2. 检查药物：在开始输液之前，务必仔细检查所需要使用的药物，包括名称、剂量、有效期等。
确保药物的正确性和安全性。
3. 准备输液设备：包括输液管、滴灌装置、注射器、消毒棉球等。
确保设备的整洁和完好。
二、静脉通路选择选择适当的静脉通路对于输液的顺利进行至关重要。
以下几点是在选择静脉通路时要注意的事项：1. 滴速要求：根据所需输液的滴速，选择合适的通路。
例如，对于需要较快输液速度的情况，可以选择较粗的静脉通路。
2. 寻找适当的静脉：通常情况下，手臂上的静脉较容易找到并接近皮肤表面，因此首选手臂静脉。
若手臂静脉条件不佳，可以考虑其他部位，如足背静脉或颈部静脉。
3. 注意感染风险：选择通路时，要注意避开已感染的静脉或有明显炎症的部位。
这可以减少感染的风险。
三、静脉穿刺及固定静脉穿刺是将输液针插入静脉内的过程，而固定则是将输液器与患者身体固定在一起，保持输液的稳定。
以下是一些静脉穿刺及固定的护理技巧：1. 注射器选择：选择合适大小的注射器，确保足够插入静脉并留出足够空间进行输液操作。
2. 皮肤消毒：在进行静脉穿刺前，必须仔细清洁和消毒穿刺部位的皮肤，以减少感染风险。
常用的消毒剂有碘酒和酒精棉球。
3. 穿刺技术：在穿刺时，要以稳定的手势将注射器插入静脉。
同时，注射器的角度和深度也非常重要，要根据患者的具体情况来进行调整。
4. 固定输液器：成功穿刺后，要将输液器与患者的身体进行固定，以保持输液的稳定性。
静脉输液的护理要点及常见问题解答
静脉输液的护理要点及常见问题解答静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给予体内补液、药物输注等治疗手段。
正确的护理可以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍静脉输液的护理要点，以及常见问题的解答。
一、静脉输液的护理要点1. 准备工作静脉输液前，护士需要确认医嘱的准确性，包括输液种类、剂量和速度等信息。
同时，检查输液器材的完整性和有效期，确保患者的安全。
2. 患者评估在开始输液前，护士需要对患者进行评估，包括查看患者的体征、静脉通畅程度和皮肤完整性等。
特别是对于静脉通畅的评估，护士需要寻找适合输液的静脉通道。
3. 静脉置管静脉输液需要通过静脉通道进行，因此需要进行静脉置管。
在置管前，护士需要做好手部消毒，选择合适的静脉通道和静脉针头，确保穿刺顺利，并将针头固定好。
4. 输液操作正确的输液操作包括：用无菌方法连接输液装置和静脉针头，调整滴速和滴数，定时观察输液情况，以避免漏液或超速输液。
5. 定期观察在输液过程中，护士需要定期观察患者的体征，包括血压、心率、呼吸等，并注意观察输液部位是否出现局部炎症等不良反应。
如有异常情况，及时采取相应措施。
6. 输液结束当医嘱完成或患者需要暂停输液时，护士需要将输液装置拆除，注意避免污染和交叉感染，并注射相应的锁管液，以保持静脉通畅。
二、常见问题解答1. 静脉输液时为什么有的患者会感到疼痛？静脉输液时患者可能会出现疼痛的原因有很多，例如静脉通道不够通畅、输液速度过快、输液液体温度过低等。
当患者出现疼痛时，应及时调整输液速度、检查静脉通畅情况，并采用相应的止痛方法。
2. 如何预防静脉输液引起的感染？预防静脉输液引起的感染的关键是保持无菌操作和良好的个人卫生习惯。
在输液前应做好手部消毒，正确穿刺静脉，并避免输液带与皮肤直接接触。
在输液过程中，要定期更换输液器具，避免染菌和滋生细菌。
3. 如何应对输液不畅的情况？当输液不畅时，可能是由于静脉通道受阻或输液装置出现问题。
应先检查输液装置是否正常、阀门是否打开，如无问题，可尝试更换静脉通道或重新穿刺。
护士护理静脉输液常识与注意事项
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是指药物或液体通过静脉注射进入人体，常用于治疗、预防疾病以及输血等情况。
作为护士，在进行静脉输液时，需要掌握一些常识和注意事项，以确保患者的安全和有效治疗。
以下是关于静脉输液的常识和注意事项。
常识：1.装配输液设备前，必须洗手并戴上一次性手套，以防止交叉感染。
2.静脉输液前，需要调查患者的患病史、过敏史、药物史等信息，以确保输液的安全性。
3.输液过程中，需要经常观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，以及出现过敏反应、药物不良反应等症状。
4.输液结束后，应及时记录患者的输液量、输液时间、剩余药物等信息，并妥善处理废弃物。
5.静脉输液设备需要定期清洁和消毒，以避免细菌感染。
注意事项：1.静脉输液前，需要经过医生的诊断和处方。
护士需要核对处方，确保药物种类、用量和注射方式正确。
2.护士在进行动脉穿刺取血、静脉穿刺以及静脉插管时，必须掌握正确的穿刺技术，以减少患者的疼痛和并发症的发生。
3.在连接输液管和注射器时，要确保连接紧密，防止药液外漏和空气进入血管。
4.检查注射器和输液管是否有空气泡，如有必须排空。
空气泡进入循环系统可能导致气栓。
5.注射药物前，要根据药物的特性和用途，正确选择注射速度，避免快速注射导致过敏反应或药物不良反应。
6.每次输液前，要检查患者的静脉状况，确保血管通畅。
若发现血管有结节、栓塞等情况，应及时更换输液部位。
7.在输液过程中，要经常检查静脉输液情况，确保输液速度恰当，并随时观察患者的反应。
8.若发生药物不良反应或过敏反应，应立即停止输液，并根据患者的症状给予适当的处理和护理。
9.输液治疗结束后，应通知患者及时报告药物的副作用或不良反应，以便及时进行处理。
以上是护士在进行静脉输液时需要掌握的常识和注意事项。
护士需要具备丰富的知识和技能，以确保患者安全、有效的接受静脉输液治疗。
同时，护士也需要不断学习和更新自己的知识，提高自己的技术水平，为患者提供更好的护理服务。
静脉输液护理操作标准
静脉输液护理操作标准静脉输液是一种常见的医疗护理操作，它通过将药物或营养液注入患者的静脉血管中，以达到治疗或支持治疗的目的。
正确的静脉输液护理操作标准对于患者的治疗效果和安全至关重要。
本文将详细介绍静脉输液护理操作的标准流程和注意事项，以便护理人员在实际操作中能够严格按照规范进行。
1. 环境准备。
在进行静脉输液护理操作前，护理人员首先需要对环境进行准备。
确保操作台面整洁干净，无杂物堆积。
同时，要确保操作室内空气流通良好，避免交叉感染的发生。
另外，还需要准备好所需的药物、输液器具等设备。
2. 患者准备。
在进行静脉输液护理操作前，护理人员需要与患者进行沟通，告知患者操作的目的和过程，并征得患者的同意。
同时，要对患者进行全面的评估，包括静脉通畅情况、过敏史、病史等，以确保患者适合进行静脉输液。
3. 操作流程。
（1）洗手。
护理人员在进行静脉输液操作前，必须进行手部卫生，彻底洗净双手并进行手消毒，以避免交叉感染的发生。
（2）选择静脉通路。
根据患者的具体情况和医嘱，选择合适的静脉通路进行输液，常见的有外周静脉通路和中心静脉通路。
（3）准备输液器具。
将所需的输液器具准备妥当，包括输液管、输液针、输液瓶、输液泵等，确保器具的清洁和完整。
（4）静脉穿刺。
在进行静脉穿刺前，要对穿刺部位进行消毒处理，然后准确找到静脉位置，进行穿刺操作。
穿刺后，要及时固定针头，避免移位。
（5）连接输液器具。
将输液器具连接到静脉通路上，并调整输液速度和压力，以确保药物或营养液能够顺利地输送到患者体内。
4. 注意事项。
（1）定期观察。
在进行静脉输液操作期间，护理人员需要定期观察患者的生命体征和输液情况，一旦发现异常情况，要及时采取相应的措施。
（2）药物管理。
在进行静脉输液操作时，要严格按照医嘱和药物管理规定进行，确保药物的种类、剂量和速度符合要求。
（3）输液器具管理。
对于使用过的输液器具，要及时进行清洁和消毒处理，以避免交叉感染的发生。
（4）患者教育。
静脉输液的护理流程
静脉输液的护理流程静脉输液是一种常见的医疗操作，被广泛应用于临床护理中。
正确的护理流程能够保证患者的安全和舒适，降低并发症的风险。
下面将介绍静脉输液的护理流程。
一、准备工作1. 确认医嘱：在进行静脉输液之前，护士需要确认医生的输液医嘱，包括输液种类、用药剂量、输液速度等。
2. 检查并准备输液设备：护士需要确保输液设备的完整性和干净程度。
检查输液贴、输液管、针头等是否正常，选择合适的设备并放置在操作台上。
3. 洗手及佩戴手套：在进行任何操作前，护士需要进行手卫生，正确佩戴洗手液和手套。
二、患者准备1. 介绍自己并确认身份：护士需要向患者介绍自己的身份，并与患者确认其身份信息，确保输液操作的准确性。
2. 安抚患者情绪：静脉输液可能会导致患者紧张和焦虑，护士需要与患者进行交流，安抚患者情绪，解释操作过程和目的。
3. 留置静脉通路：根据医嘱，护士需要在合适的部位留置静脉通路，通常选择手背、前臂或手臂。
在留置前，护士要确保患者没有过敏史和出血倾向，并对留置部位进行消毒。
三、输液操作1. 操作前消毒：在开始操作之前，护士需要对留置部位进行彻底的消毒，使用适当的消毒液，保持操作无菌。
2. 插入针头：选择合适的大小和类型的针头，护士需轻轻插入患者静脉，确保穿刺顺利，不出现疼痛和出血。
插入后，护士需要将针头固定好，保证稳固性。
3. 开始输液：连接输液贴和输液管，根据医嘱调整输液滴速或泵速，确保输液速度正确。
同时，护士需要观察输液过程中患者的反应和静脉穿刺部位有无渗血、浮肿等异常情况。
4. 注意观察：在输液过程中，护士需密切观察患者的生命体征和静脉输液部位，发现异常情况及时处理，如过敏反应、感染等。
5. 输液结束：当输液完成或医嘱指示停止输液时，护士需将输液装置断开，用消毒棉球按住静脉穿刺点，取出针头并固定伤口。
四、记录与清洁1. 记录相关信息：护士需要及时记录输液的相关信息，包括输液开始时间、滴速、结束时间、剂量等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.3 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一 次性安全型注射和输液装置。
2020/11/14
9
1.4 静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和 维护应遵循无菌技术操作原则。
1.5 操作前后不应以戴手套取代手卫生。
采用推一下停一下的冲洗方法， 使等渗盐水在导管内形成小旋涡， 有利于把附着在导管和血管壁的 残留药液冲洗干净。
2020/11/14
24
导管的拔除
• 1 外周静脉留置针应72h～96h更换一次。
• 2 应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类 型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽早拔除。
• 3 PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。
静脉输液护理
静脉治疗护理技术操作规范
本标准规定了静脉 治疗护理技术操作 的要求。
本标准适用于全 国各级各类医疗机 构从事静脉治疗护 理技术操作的医护 人员。
2020/11/14
2
静脉治疗护理技术操作规范
1、术语和定义 2、基本要求 3、操作程序及护理 4、静脉治疗相关并发症处理原则
2020/11/14
• 2 确认导管堵塞时，PVC应立即拔除，PICC、CVC应遵医 嘱及时处理并记录。
2020/11/14
29
对阻塞导管的溶栓和冲洗
另：接触导管接口或更换敷料时，须进行严格的手卫生并戴 手套，但不能以手套代替洗手； 保持肝素帽，三通锁闭清洁，如有血迹污染立即更换；
2020/11/14
17
PICC穿刺
PICC穿刺按以下步骤进行： a)核对确认置管医嘱，查看相关化验报告。 b)确认已签署置管知情同意书； c)取舒适体位，测量置管侧的臂围和预置管长度，
3.所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间。
4.记录穿刺点情况；导管长度；穿刺侧肢体臂围及导管外 露长度等。
5.导管脱出<5cm可继续使用，脱出导管>5cm应考虑拔除。
消毒范围：>10x10cm或大于无菌透明敷料
消毒方法：顺时针→逆时针→顺时针
2020/11/14
23
静脉导管的维护
冲管及封管
• 1 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉 内；经PICC、CVC输注药物前宜通过回抽血液来确定导管 在静脉内。
2020/11/14
16
• 敷料的更换 1. 更换敷料时要严格遵循无菌操作原则。用无菌透明专
用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患 者宜选用无菌纱布；
2. 定期更换穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间：无菌 纱布为2天，透明贴膜可至7天，但敷料出现潮湿、松动、 污染时应立即更换；
3. 操作手法应轻，切勿在去除旧敷料及胶布时误将导 管拔出。并注意检查固定导线的缝线是否松动、脱落，穿 刺点有无红肿等炎症表现。如发现异常应及时处理，并重 新固定。
解读：薄膜手套有4%-63%、橡胶手套有3%-52%的不可 见渗透；使用者可能在摘手套时无意中污染了手部； 戴手套不能完全屏障病原微生物，因此不能充分保护 工作人员，不能充分防止交叉感染。
1.6 置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大 无菌屏障原则。
解读：最大无菌屏障原则包括：穿刺人员手卫生、置 管操作（CVC、PICC、PORT）应穿戴一次性帽子、一次 性口罩、无菌手术衣、无菌手套并采用覆盖整个的完整性，PICC、CVC、 PORT还应保持穿刺点24h密闭性。
2020/11/14
25
静脉治疗相关并发症处理原则
• 静脉炎
• 1 应拔除PVC，可暂时保留PICC；及时通知医师 ，给予对症处理。
• 2 将患肢抬高、制动，避免受压。必要时，应停 止在患肢静脉输液。
3
静脉治疗护理技术操作规范
一.术语和定义
1、静脉治疗（infusion therapy）
将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静 脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静 脉输液和静脉输血；常用工具包括：一次性静脉 输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管 (CVC)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、 输液港(PORT)以及输液辅助装置等。
2020/11/14
28
导管堵塞
• 1 静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生 理盐水。
• 导管堵塞分为药物堵塞和血液堵塞。导管堵塞后如强行冲 管，有导致导管破裂和静脉栓塞的风险。预防药物堵塞： 输注粘稠液体前后使用NS脉冲式冲管，如：血制品、脂肪 乳、白蛋白等。血液堵塞：可根据医嘱应用尿激酶溶栓。
解读：以穿刺点为中心，由内向外缓慢旋转，共两遍；消毒后自然待干， 避免吹、扇等动作。
1.10 置管部位不应使用丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在 穿刺部位使用抗菌油膏。
解读：丙酮和乙醚是危险化学品，不应接触，影响消毒效果；局部 使用抗菌油膏，可促发霉菌感染和细菌耐药。
2020/11/14
11
适应症
• 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐 蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
• 2 PICC、CVC的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一 次性专用冲洗装置。
解读：少于10ml的注射器可以产生较大的压力，易顺伤导管或导致导管破裂 。
• 3 给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲 式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确 定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。
2020/11/14
15
中心静脉置管后的观察与护理
• 滴速的观察 液体经中心静脉导管的重力滴速可达80滴/min
以上，如果发现重力滴速很慢应仔细检查导管固 定是否恰当，有无打折或移动。
如经导管不能顺利抽得回血，可能系导管自静 脉内脱出，或导管内有血凝块，此时应考虑在对 侧重新置管。
如应用输液泵输液，则每天至少1次将输液管道 脱离输液泵，检查重力滴速是否正常，以便及时 发现上述问题。
3.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训 、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完 成。
4.应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维 护等相关知识的教育。
2020/11/14
8
三.操作程序
1. 基本原则 1.1 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的
身份识别，询问有无药物、消毒剂、导管材料等过敏 史。
g)抽回血，确认导管位于静脉 内，冲封管后应选择透明或 纱布类无菌敷料固定导管， 敷料外应注明日期、护士签 名；
h)通过X线片确定导管尖端位 置；
i)应记录导管刻度、敷料更换 日期，测量双侧上臂臂围并 与置管前对照。
2020/11/14
19
PICC穿刺时应注意以下事项：
a) 接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋 巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管；
2020/11/14
6
• 4、输液港 （PORT）
完全植入人体内的闭合输液装置，包括 尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮 下的注射座。
2020/11/14
7
二.基本要求
1.静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。
2.从事静脉治疗的护士应持有护士执业证书,并应定 期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。
注：采血时用间歇性回抽的方法，切忌使用暴力持续性回 抽，采血结束用10ml以上的生理盐水冲管，冲管时一定要 脉冲式，以保证导管内正压状态，防止回血引起导管堵塞 。
2020/11/14
22
更换敷料时间
1.必须严格无菌操作技术。
2.透明贴膜应在导管置入后第一个72小时更换，以后每周 更换1次或在发现贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱 落或危及导管时随时更换。
b) 宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及 有损伤的部位；新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈 部静脉；
c) 有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管；放疗部位不 宜进行置管
2020/11/14
20
PICC穿刺后护理
• 每次给药和输液前确定导管是否通畅，使用注射 器回抽,避免反复抽吸，见回血后方可使用导管。
2020/11/14
27
• 导管相关性静脉血栓形成
• 1 可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢 并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师 对症处理并记录。
• 2 应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、 疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情 况。
• 3 如需拔出导管，应先行局部血管超声。
2020/11/14
10
1.7 PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时，宜使用专用 护理包。
1.8 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用有 效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2％碘酊溶液和75％酒精 。
1.9 消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒二遍或遵 循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。
手臂外展与躯干成45°～90°，对患者在操作过 程需要配合的动作进行指导； d)消毒、铺巾、建立最大化无菌屏障，以穿刺点为 中心消毒皮肤，直径≥20cm； e)用生理盐水预冲导管，检查导管完整性；
2020/11/14
18
f)在穿刺点上方扎止血带，按 需要进行穿刺点局部浸润麻 醉，实施静脉穿刺，见回血 后降低角度进针少许，固定 针芯，送入外套管，将导管 均匀缓慢送入至预测量的刻 度；
• 每班观察局部情况，并做好记录。 • 每天输液时观察重力滴数至少一次（应＞80滴/分
），如发现重力滴数减慢、不滴等情况立即寻找 原因，及时处理，及时报告。 • 必须使用规格10ml及以上的注射器冲管。
2020/11/14
21
• 经导管采血程序