小肠解剖及临床

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消化系统
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小肠
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为消化道中最长的一段,上起自胃的幽门,
下接盲肠,分为十二指肠、空肠和回肠三 部分。
优化建模 •2020/4/16
十二指肠
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长25~30厘米,呈“C”形,可分为四部分。 1、上部:十二指肠球,粘膜光滑,临床为十
二指肠溃疡好发处。
2、降部:十二指肠大乳头,有胆总管和胰管 的共同开口。
•2020/4/16
回肠
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• 回肠全长约3m左右,回肠的部位、形态随着小肠 由上而下的走向而逐渐改变。回肠附着的系膜在 右下腹后壁,因此它的位置大部在下腹与盆腔内 。随着小肠下行,肠管亦逐渐变细,肠壁逐渐变 薄而其附着的肠系膜血管吻合弓变细、变密,多 至3~4 个,末端小直血管较多而短。肠系膜的脂 肪积聚逐渐增多变厚,血管网较为模糊。回肠的 黏膜皱襞在小肠的下端逐渐减少,以至完全消失 。回肠除有孤立淋巴滤泡外,在回肠壁的对肠系 膜缘有丛集的淋巴滤泡,形成片状且较多,称集 合淋巴滤泡,又称Peyer斑。回肠末端通过回盲瓣 在右下腹与盲肠连接。
第四组为回肠上段,位于脐区;
第五组为回肠中段,在右腹外侧区;
第六组为回肠下段,右髂区、腹下区和盆腔。
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谢谢!!!
3、水平部:又称下部。 4、升部:十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌 (TREITS韧带)固定于腹后壁。
优化建模 •2020/4/16
空场、回肠
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•2020/4/16
空肠
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空肠开始于十二指肠空肠曲,空肠在横结肠 系膜下区,依小肠系膜而盘曲于腹腔内, 呈游离活动的肠襻,全长约2m余。它由肠 系膜上动脉的分支供应血流。空肠主要位 于左上腹与脐部,但也可至腹腔的其他部 位。空肠的黏膜有许多环形皱襞,隔着肠 壁即可摸到这些皱襞。空肠肠腔较宽,壁 较厚,肠系膜脂肪较少,血管网较清楚, 血管弓较少,末端小直血管较少而长。空 肠壁上的淋巴滤泡较少,称孤立淋巴滤泡 。空肠下与回肠相接。
•十二指肠上动脉 •胰十二指肠上后动脉 •胰十二指肠上前动脉
•2020/4/16
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•胃十二指肠动脉 •胰十二指肠下动脉
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优化建模 •2020/4/16
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X线检查时,通常将小肠袢按部位 分为六组
第一组为十二指肠,位于腹上区;
第二组为空肠上段,位于左腹外侧区;
第三组为空肠下段,在左髂区;
•2020/4/16
空肠、回肠
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项目
淋巴
位置 管径 管壁 血管 颜色 皱襞
肠道
滤泡
左上
散在
空肠 腹 较粗 较厚 丰富 红润 密高 孤立
2/5
右下
还有
回肠 腹 较细 较薄 较少 较淡 疏低 集合
3/5
滤泡
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供血动脉
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• 肠系膜上动脉
十二指肠横段、升段,空肠和回肠,结肠 脾曲前的结肠
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