HP感染流行病学

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三亚地区妇女人乳头瘤病毒感染的分子流行病学调查

ＷＡＮＧ
ＹｆｎＬＮＬｎ￣ＬＵＣｕｙＬＵＢｎ，Ｉｈｘａ，ＩＱａｇ．（．ＤｐｒｅｔＣｉｉｌａｏａｏ，ｅＴｉｕｇ，Ｉｉ，Ｉｈｎｕ，ＩｉＬｉ ‘Ｌｉ￣ｅｇＺｉｎ１ｅａｔｎｌｃｂｒｔｒｔｈｒｍｎａＬｙｈｄ
ＨＶ１（．３）ＨＶ２９２％）ＨＶ１６８％）ＨＶ１６３％）ＨＶＰ３４５２％）ＨＰ４（．６）Ｐ８９６％、Ｐ５（．９、Ｐ１（．０、Ｐ３（．４、ＰＣ８０（．１、Ｖ２３０％、ＨＰ５（．４）ＨＶ１１７％）ＨＰ６（．０）ＨＶ８１０％）ＨＶ３（．１）ＨＶ９（．８）Ｖ３２０％、Ｐ５（．０、Ｖ６１７％、Ｐ６（．２、Ｐ３０９％、Ｐ３０６％、ＨＶ４０６％）ＨＶ５０５％）ＨＶ５０５％）ＨＶ６０５％）ＨＶ３０５％）ＨＶ９０４％）Ｐ４（．８、Ｐ３（．７、Ｐ４（．７、Ｐ５（．７、Ｐ４（．７、Ｐ５（．５。结论
Ｐｏｌｓｏｉｌｏａａｒｉｃ，Ｈｉａａｙ７００Ｃｉａ２ｅａｔｅｔＳｉｔｄｃｔｎｔｅＴｉｅｅｓｔＨｉｎＰｏｎｅａｎｎＳｎａ５２０，ｈ；．ＤｐｒｎｐＨｐａｆｎｖｎｍｃｎｃＥｕａｉ，ｈｈｒｅｏｄＰｏｌｓＨｓｉｌｏａｎｎＰｏｉｃ，ＨｉｎＳｎａ５２０，ｈｎ；．ＤｐｒｅｔｅｐｅｏｔｆＨｉｒｎｅａｎａｙ７００Ｃｉａ３ｅａｔｎｐａａｖａｍＨｓｉｌｆＳｎａＣｔ，ａｎｎＳｎａ５２０Ｃｉ）ｏｐｔａｙｉＨｉａａｙ７００，ｈｎａｏｙａＡｓａｔｂｔｃ：ＯｂｅｔｅＴｔｄｈｔｕｆｉｆｔｎａｄｔｅｇｎｔｐｉｒｕｏｆｈｍｎｐｐｌｍｖｕｒｊｃｖｏｓｙｔｅｓｔｓｏｅｉｎｈｅｏｅｄｓｉｔｎｏｕａａｉｏａｉｓｉｕａｎｃｏｙｔｂｉｌｒ

济宁市某矿区居民幽门螺杆菌感染流行病学调查

ＡｂｔａｔＯｂｅｔｖＴｏｅｔｔｈｒｖｌｎｅａｄｉｆｕｎｅｆｃｏｓｏｌｏａｔｒｐｌｒＨｐｎｅｃｎｎｌｅｃａｔｒｆｍａＨｅｉｂｃｅｙｏｉ（）ｉｆｃｉｎｃｏｃａ— ｎｒａｏｉｉｇｎｏｐｏｉｅｓｉｎｉｃｅｉｅｃｏｎｅｔｏｏｔｏ．ｅｈｄＡｒｓ—ｅｔｎ１ｅｏｏｌｍｉｅａｅｆｎｎ。ａｄｔｒｖｄｃｅｔｉｖｄｎｅｆｒｉｆｃｉｎｃｎｒ１ＭｔｏｓＪｆｃｏｓｓｃｉａｓｒ — ｏ
ｏｆｅｔｎｎａｆｍｉ（Ｒ一３８２，ｅｕａｉｎｌｔｔｓ（ｄｏａｉｇｉａｌ０ｙ．６）ｄｃｔａｓａｕＯＲ＝０７１，ｖｎｇｒｉｔｋＯＲ＝０５２，ｆｕｔｉｔｋｏ．２）ｉｅａｎａｅ（．４）ｒｉｎａｅ（ＯＲ一０５５．７），ｂｉｇｆｄｗｉｈｃｅｄｆｏｓａｈｌｒｎ（ｅｎｅｔｈｗｅｏｄｓａｃｉｅＯＲ一４８５ｎａｌｃｍｅ（ｄ．８）ａｄｆｍｉｉｏｙｎＯＲ一０４Ｏ）．５．Ｃｏｃｕｎｌ—
３８２、．６）文化程度（ＯＲ一０７１、食醋（．２）喜ＯＲ一０５２、吃水果（Ｒ一０５５、童时口嚼喂养方式（Ｒ一．４）喜Ｏ．７）儿Ｏ４８５、．８）家庭月收入（Ｒ＝０４０是影响Ｈｐ感染的主要因素。结论煤炭矿区居民幽门螺旋杆菌感染率较Ｏ．５）

封开地区城乡儿童幽门螺杆菌感染的现状及相关因素流行病学调查

邓任华莫文梁雪飞
ＥＤＥ１ＯＧＩＡＬＩＰＩＭ０ＬＣＮＶＥＴＩｌＬＣ０ＢＴＥＹＬＳＧＯＮＯＦＨＥＩＡＣＲＰＯＲＩＡＮＤＩＳＴ
ＣＲＬＴＶＥＦＴＯＲＥＡＩＡＣＯＲＳＩＮＣＨＩＤＲＥＩＤＩＥＧＫＬＮＬＶＥＮＦＮＡＩＡＲＥＡ
现代医院２１年５月第１００Ｏ卷第５期
医院管理篇
Ｍｄｍｏｉｌａ２１ｏ１ｏｏｅＨｓｔｙ００Ｖｌ０Ｎ５ｐａＭ
１４７
封开地区城乡儿童幽门螺杆菌感染的现状及相关因素流行病学调查
ＤＮｅｈａＭＯＷｎＬＡｕｅＥＧＲｎｕ，ｅ，ＩＮＧＸｅｉｆ
【摘方法要】目的了解封开地区城乡两地儿童幽门螺杆茵（ｐ感染率，Ｈ）并探讨Ｈｐ感染的相关因素。
对封开地区城乡６１名无症状儿童进行问卷调查，３并进行血清Ｈｐ抗体和粪便Ｈｐ抗原检测。结果
Ｈｐｗａ５９ｉｅｇａａｅｉｈｃｅｕｂｎａｃａ５８ａｄｔｅｒｒｌｒａｗ６５．ｉａｉｔｎｙｓ．％ｎＦｎｋｉｒａ．ｗｉｈｔｒａｒｓｗｓ４．％ｎｈｕａｅａ６．％Ｕｎｖｒａｅａａ－５ｎｈａｓｌｓｓＸｓｓｏｄｓｇｉｃｎｉｅｅｃｅｗｅｎｕｂｎｕａ．ｌｐｅＬｎｉｉｅｒｓｉｎａａｙｉｎｃｔｄｔｅｉ２ｗａｈｗｅｉｎｆａｔｄｆｒｎｅｂｔｅｒａａｄｒｒ１Ｍｕｔｌｏｇｓｅｒｇｅｓｌｓｓｉｄａｅｈｉｎｉｔｏｎｉａｅ，ｏｈｕｇｔｔｃｐ—ｓａｎｉｔｅａｌｍｂｒｔｈｍｅ，ｖｎｐｃｏｈｒｇｗｔｏｒｆｍｉｍｅｅｓａｏｉｈｈｙＨｉｇｓａｅ，ｓｏｃｒｕｌｏｄｔｗｈｏｋｄａｔｒｔｍａｈｔｂｅｆａｕｓｏｌｏｌｏｅｆｅ

中国幽门螺杆菌感染研究进展

19世纪末，人们发现在胃粘膜中存在一种螺旋形的微生物，以后虽有不少类似的报道，但均未受到应有的重视。

直到1983年澳大利亚学者Warren和Marshall报告了从人胃粘膜中分离到幽门螺杆菌〔（Helicobacter pylori,Hp；当时称之谓幽门弯曲菌（Campylobacter pylori,Cp）〕，认为该菌与慢性胃炎和消化性溃疡有关。

我国于1984年开展Hp的研究工作，近15年来，通过我国医学工作者的努力，在Hp 的基础与临床研究方面，均取得了重要的进展，现扼要综述如下。

一、幽门螺杆菌的病原学与遗传变异1985年上海第二医科大学张振华在国内首先分离培养了Hp,并对其生物学性状作了研究。

发现该菌与弯曲菌属在一些重要的酶类（尿素酶、DNA酶、碱性磷酸酶、亮氨酰胺肽酶等）、超微结构、菌体蛋白质SDS-PAGE、菌体脂肪酸组成及耐热抗原等方面存在着本质上的差异。

1987年中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所陈晶晶等对300例各型胃病患者进行了Hp检查，阳性率为65%。

用血液双相培养基测定了Hp的生长曲线，起始接种浓度为1.02×102cfu/ml，第4天达2.87×105cfu/ml，以后又开始下降，从Hp染色体DNA酶切图谱分析，表明Hp与空肠弯曲菌用BagⅢ、BamHⅠ、Xb aⅠ和PstⅠ酶切，均显示出两菌的不同带型。

有关Hp对组织粘附特异性研究，第一军医大学周殿元等（1997）在Barrett食道上皮化生区发现Hp定植，我们（1996）发现Hp菌对胎儿胃粘膜的胃窦和胃体下部有较强的粘附能力。

近年北京医科大学王蔚虹（1997）和中山医科大学陈湖（1997）等应用PCR扩增技术，所得产物以2%琼脂糖凝胶电泳分析（RAPD分析）鉴定Hp，可用于区别不同来源的Hp菌株。

北京医科大学（1997）应用PCR单链构象多态技术（PCR-SSCP），南京医科大学（1997）用CagA/VacA毒素基因测定及上海第二医科大学（1997）应用菌体蛋白电泳和免疫印迹法对该菌进行了分型研究。

幽门螺杆菌感染流行病学概况

幽门螺杆菌感染流行病学概况【摘要】本综述提供了有关幽门螺杆菌感染流行病学的最新数据。

总体而言，在欧洲幽门螺杆菌的感染率保持持续下降的趋势。

但是，在世界其他地区，例如在中东的一些国家，流行率仍保持相对稳定。

2017年大量系统综述和Meta分析表明，大洋洲感染率最低（24.4％），非洲最高（79.1％），幽门螺杆菌的全球年复发率（4.3％）。

复发率与人类发展指数和感染流行率直接相关。

相关研究已经表明幽门螺杆菌感染与社会人口状况，饮用水源和饮食因素之间的相关性。

已经提出并证明了关于昆虫和酵母菌在传播幽门螺杆菌中的作用的假设。

在巴西的流蝇中已发现了幽门螺杆菌。

到目前为止，没有证据表明幽门螺杆菌可能存活并持续存在于苍蝇的躯体外部。

【关键词】感染率；复发率；中间宿主；传播媒介1 幽门螺杆菌的全球感染率1.1欧洲捷克共和国的一项大型多中心研究显示，幽门螺杆菌感染率从2001年的41.7％下降到2011年的23.5％，且未治疗的消化不良患病率没有显著变化。

作者认为这是间接否定了幽门螺杆菌在未治疗的消化不良疾病中的任何因果作用。

在西班牙，消化不良患者中幽门螺杆菌的感染率为49.8％。

据报道，在德国马格德堡献血者中，幽门螺杆菌血清阳性率为28.9％（幽门螺杆菌血清阳性中CagA阳性率为44.4％）；在波兰，35.8％消化不良患者幽门螺杆菌血清阳性，预计10年内大幅下降约75％。

在丹麦，一项基于人群的队列研究在1982 - 1983年间招募了3365名健康受试者，以评估偶发性消化性溃疡的可能危险因素。

总体而言，幽门螺杆菌IgG抗体的临界率或阳性率为42.9％[1]。

1.2 近东和中东Salehi等人报告了2010年至2015年在伊朗东北部进行的一项横断面研究的结果，总计11 596名参与者[2]。

幽门螺杆菌IgG抗体阳性率为72.8％；在研究期间没有血清阳性率的变化。

在阿富汗，有报告显示，消化不良患者中幽门螺杆菌阳性率为75.7％。

重庆市女性HPV感染情况的流行病学调查

５１３６
重庆医学２０１６年１２月第ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ。１６７１ — ８３４８．２０１６．３６．０３０
重庆市女性ＨＰＶ感染情况的流行病学调查
性ＨＰＶ感染率高，且以高危型感染为主，ＨＰＶ５２、１６、５８、３３、１８型为重庆市女性ＨＰＶ感染预防的重点。
［关键词］人乳头瘤病毒；流行病学方法；重庆［中图分类号］Ｒ７１［文献标识码］Ａ［３ｔ章编号］１６７１ — ８３４８（２０１６）３６ — ５１３６ — ０３
５６８１例，感染率为２８．６１。由于研究对象存在多重感染，故５６８１例感染人群中实际ＨＰＶ亚型感染频数为８９０６，而高危型感染频数为６１６６（包含多重感染），占总感染频数的构成比为６９．２３。将感染亚型分别按感染概率高低排序，排在前８住的是：５２
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙａｎｄＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ｔｈｅＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ — ＴｏｗｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０１３３１，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＣｈｏｎｇｑｉｎｇＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒｏｒｆＷｏｍｅｎａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０４０００，Ｃｈｉｎａ３．ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＥｎｄｏｃｒｉｎｅＤｉｓｅａｓｅ，ｔｈｅＴｈｉｒｄＡ｝｛ｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０１１２０，Ｃｈｉｎａ；４．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０００１６，Ｃｈｉｎａ）。

幽门螺杆菌感染流行病学调查.

幽门螺杆菌感染流行病学调查【摘要】目的了解本院胃镜室就诊患者幽门螺杆菌（Hp）感染率。

方法用随机抽样法，采用胃镜Hp快速尿素酶试验，将胃镜检查的861例患者进行幽门螺杆菌检查。

结果感染比例大，阳性者超过94％，与Hp感染密切相关的因素为年龄、生活习惯、卫生条件等。

结论夹江片区成人Hp感染率高于全国平均水平，属易感地区。

【关键词】幽门螺杆菌；感染；流行性调查近年来经医学工作者大量研究表明，幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎及消化性溃疡的主要病因，与胃癌的发生也有一定关系。

笔者对本院胃镜室行胃镜检查的自然人群中的861例进行了Hp感染的流行病学调查，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料用随机抽样调查法，对我院胃镜室从2008年1月1日至4月30日收治的共861例门诊及住院就诊人员进行调查。

1.2 方法采用快速尿激酶试验，由具有观察Hp 10年工作经验的专职医师承检。

Hp试纸法采用珠海市克迪科技开发有限公司出口的“1 min快速Hp试纸”经胃镜在幽门口2 cm处取出活检组织进行检测。

1.3 结果判定标准 Hp试纸法1 min后试纸由黄色变为紫红色者为Hp强阳性，3 min内变成紫红色者为弱阳性，不变色者为阴性。

2 结果受检人员共861例，汉族822例，彝族39例。

其中Hp阳检人员共811例，占总人数的94.2%。

彝族Hp阳检人员35例，占彝族受检总人数的89.74%。

汉族Hp阳检人员776例，占汉族受检总人数的94.4%。

受检人员中男456例，（++）及（+++）Hp阳检人员237例，占男性总人数52％，女405例，（++）至（+++）Hp阳检人员222例，占女性总人数的54.8％。

受检人员年龄最小者11岁，最大者80岁。

具体年龄分段及Hp感染程度见表1,表2。

表1 年龄分布与比例表2 Hp感染程度分布与比例3 讨论幽门螺杆菌感染是世界性的难题，目前国内外对其诊断、治疗方面有了很大进步，但对其致病机制等仍有待进一步深入研究。

宁波市镇海区成年女性人乳头瘤病毒感染状况及流行病学调查

ＨＰＶ分型，结果判断：２３种ＨＰＶ分型检测包括１８种高危亚
型（１６、１８、３１、３３、３５、３９、４５、５１、５２、５３、５６、５８、５９、６６、６８、７３、
８３、ＭＭ４），５种低危亚型（６、１１、４１、４２、４３）。感染两型或者两型以上者为多重感染。所有操作过程和结果判断按深圳
宁波市镇海区成年女性人乳头瘤病毒感染状况及流行病学调查
姚琦胡燕琴俞凤。黄其俊
我国每年新发宫颈癌病例１３．１５万人，占世界宫颈癌新发病例的１／４Ｌ１ｊ。大量流行病学和分子生物学的研究已经证实，人乳头瘤病毒（ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ，Ｉｎ，Ｖ）与宫颈癌的发生密切相关，尤其是高危型ＨＰＶ。近年来，宫颈癌的发病率持续上升并呈年轻化趋势Ｊ。为了解本地区女性ＨＰＶ感染状况及基因分布情况，对近４年本地区７８０例门诊和住院患者进行调查，现将结果报告如下。
之间多重感染率，ｘ＝８．５２，Ｐ＜０．５，０差异有统计学意义。高危亚型感染率（１８～３０）岁年龄组为５５．２２％，（３１～４０）岁年龄组为５７．８３％，（５１— ５０）岁年龄组为５７．１４％，＞５１岁年龄组为４０．ｏｏ％，各年龄组高危感染率差异无统计学意义（Ｐ

幽门螺旋杆菌PPT课件

2021/8/1
谢谢再见
2021/8/1
2
幽门螺杆菌的危害
3 HP感染的表现
4 HP的临床检测方法
2021/8/1
因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状
泛酸
HP诱发胃泌素大量分泌导致胃酸过多
表现为泛酸和烧心；
腹痛
2021/8/1
口臭
HP在牙菌斑中生存，感染，导致口气重，严重者一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一
3、胃液PCR方法，是通过鼻胃管吸取胃液，抽取DNA 做PCR扩增以诊断幽门螺杆菌感染，其准确性好，灵敏度高，但操作复杂，易被污染造成假阳性，故不能列为常规检查。
2021/8/1
二、创伤性检查
1、快速尿素酶试验：侵入性,首选，简便、费用低、快速。
2、组织学检查：侵入性，常规HE染色或特殊染色（Warthin-Starry）直接观察Hp。
3、Hp培养、PCR检测：用于科研。
2021/8/1
免疫印迹法
幽门螺旋杆菌抗体二项（HPIgG、IgA）
诊断十二指肠、胃溃疡血清0.8ml
2021/8/1
如何预防HP感染
➢(1)改变饮食结构。 ➢ (2)改变不良饮食习惯。 ➢ (3)少饮烈性酒，不吸烟。 ➢ (4)精神开朗，情绪乐观，不生闷气。
3
HP感染的表现
4
HP相关性疾病诊治前景和展望
2021/8/1
• 幽门螺杆菌感染是一个能引起多系统和多学科的疾病，幽门螺杆菌不仅与上胃肠道疾病相关，而且还涉及到许多胃肠道外疾病。现在研究证实幽门螺杆菌还与口腔、皮肤、血液、心血管及呼吸系统乃至与妊娠及儿科等疾病的发生相关。

小学生幽门螺杆菌感染的流行病学调查

・３０・３
西部医学２００９年２月第２卷第２１期ＭｅＷｅｔｈｎ，ｅｒａｙ２０，ｏ．１Ｎｏ２ｄＪｓｉＦｂｕｒ０９Ｖ１２，．Ｃａ
小学生幽门螺杆菌感染的流行病学调查
席小燕，书武李
１２１流行括姓
名、龄、高、重等一般情况，住环境、母职年身体居父
业、家庭收入、活饮食习惯、无消化道症状等，生有由
专人指导填写。
２３有消化道症状小学生Ｈｐ感染情况．
表１不同年龄Ｈｐ感染情况
０２５８
船
３５
ｎ
年龄（）岁
检测数
阳性数
阳性率（０） ×１
１．５４５１．５６４１．５８１
１．３９６
１１调查对象采集当地新都镇、河场镇、兴．三泰
１
侣 Ⅲ踮 ∞ Ⅲ
０４５８８
均无统计学意义（＞００）Ｐ．５。
２２不同年龄小学生Ｈｐ感染情况从表１可见，．Ｈｐ的感染率随着年龄增加而增加（ ×Ｃ线性回归２表分析，＝３．２，９４４Ｐ＝Ｏｏｏ。．ｏ）
１对象与方法
ｑ染阳性者为１３３９人，阳性率为１．４（８８～９７１．Ｏ
２．９）０６。其中男孩阳性６７人，３阳性率为１．２；９５

HP研究的现状和进展

HP研究的现状和进展幽门螺旋杆菌(HP)是上消化道疾病相关最多的细菌，如常见的胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、十二指肠病、缺血性脑血管病、儿童营养不良等与之相关；其仅次于艾滋病、结核病之外的人类第三大传染病菌，我国HP的现症感染率42%--64%，农村感染率高于城市。

1.HP概述1.1 HP生物学特征在光镜下，HP为革兰氏的阴性弯曲状细菌，在活检标本或直接涂片中，HP呈螺旋形、U形或海鸥展翅形，大小约（0.5-0.7）um×(2--3 um)，常聚集成簇或成堆。

电镜下，HP呈不规则弯曲状，宽约0.5—0.85um，长约 2.0—3.0um。

菌体表面光滑，两端钝圆，有明显的细胞壁。

HP生化反应不活跃，不能利用糖类，不能还原硝酸盐，不能水解马尿酸。

HP对酸敏感，有高度的尿素酶活性。

体外培养：HP为微需氧菌，在5%O2、10%CO2、85%的环境中生长良好。

在大气和无氧条件下生长，最适生长温度为37℃。

HP对湿度要求较高，相对湿度在98%以上为宜。

HP的营养要求较高，一般需含血液或血清才能生长，在普通血培养基上生长较差。

1.2 流行病学HP是一种世界范围的感染，流行病学研究表明人类对HP易感，HP感染与年龄、地区、人种、社会经济状况（SES）、卫生状况、人口密集度、饮食习惯等多因素有关。

社会经济状况越好，GDP越高的国家和地区，HP感染率越低；人口密集程度越大，HP感染率越高。

发展中国家普遍高于发达国家可达80-90%，发达国家感染率为38-40%；发展中国家儿童感染率可高达80%以上，感染的年龄多在3-5岁以前；发达国家相应年龄儿童感染率较低不足10%，但随着年龄增加，HP感染呈上升趋势。

据统计全世界HP发病率在成年人每年为0.4%，儿童感染率在发展中国家为每年36%，发达国家为每年2.7%[1]。

1.3致病机制宿主感染 H p 后通过多种机制导致胃黏膜损伤。

H p产生多种酶如尿素酶及其代谢产物氨、过氧化氢酶、磷脂酶A等，对粘膜有破坏作用；H p分泌的细胞毒素如含有细胞毒素相关基因（cagA）和空泡毒素基因（vagA）的菌株，可导致胃粘膜细胞空泡样变性及坏死；H p抗体可造成自身免疫损伤[2]。

儿童幽门螺旋杆菌感染的流行病学分析

部氮的浓度过高，使Ｎ＋Ｋ一Ｔ酶减少，引起胃黏膜损ａ－ＡＰ伤。而在正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制，
如胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性和可溶性黏液层的保护作用及有规律的运动等，能够抵御经１入的微生物的侵５而袭。然而经大量的临床研究证实，Ｈｐ感染是能够突破这一天然屏障的惟一元凶，使其成为消化道溃疡、慢性活动性胃炎等上消化道疾病的主要致病因素。本研究发现，Ｈｐ感染在不同年龄组有不同的感染率，随着年龄的增长，Ｈｐ感染率逐步增高。表ｌ果显示，年结龄小于６个月的婴幼儿的Ｈｐ感染率为２．％，分析其原因２６９为，在自然人群中刚出生的新生儿血清中Ｈ —ｇ水平很ｐＩＧ
１资料与方法１１一般资料．
表１Ｈｐ感染与儿童年龄的关系
边食物及父母胃病史有密切关系，但与性别无关（０４８ｘ＝．４
Ｐ０５３，详见表２＝．０）。
表２Ｈｐ感染的相关因素分析
母胃病史、接受口嚼食物喂养以及食用路边食品的情况进行问卷调查分析，为预防和治疗Ｈｐ感染相关的疾病提供参

幽门螺杆菌感染的流行病学

幽门螺杆菌感染的流行病学
张学玲
【期刊名称】《口岸卫生控制》
【年(卷),期】2000(005)003
【摘要】自1983年从人胃粘膜标本中成功地分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)以来，HP以其很高的人群感染率及与慢性胃炎和消化性溃疡的高度
相关性，而引起国内外学者的高度重视。

近来HP与胃癌的关系也引起人们的重视，同时对HP感染行病学问题，进行了广泛的研究，取得了很大的进展。

本文仅对HP感染的流行病学作一概述。

【总页数】3页(P40-42)
【作者】张学玲
【作者单位】天津市塘沽区卫生防病站300450
【正文语种】中文
【中图分类】R573
【相关文献】
1.内蒙古地区幽门螺杆菌感染的流行病学研究现状
2.四川省南充市无症状儿童幽门螺杆菌感染的流行病学调查
3.我国儿童及青少年幽门螺杆菌感染流行病学特征的
描述性评价4.南安市中小学生幽门螺杆菌感染流行病学调查及分析5.安康市2009～2019年幽门螺杆菌感染流行病学调查及与NAFLD发病的相关性
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温州地区CIN患者HPV感染流行病学调查

ｄｇｅ，ｂｔｔｅｅｉｏｄｆｒｎｅｉｈｅｉｎｌｄｓｒｕｉｎｏｈＶｎｅｔｏａｅｅｒｅｕｈｒｓｎｉｅｅｃｎｔｅｒｇｏａｉｔｂｔｆｔｅＨＰｉｆｃｉｎｒｔ．Ａｎｔｈｓｆｐｔｏｏｉａｆｉｏｄｗｉｔｅｒｅｏａｈｌｇｃｌｈｉ
ＣｏｌｉｎＴｈｎｃｕｓｏｅＨＰＶｎｅｔｎｒｔｆＣＩａｉｎｓｉｅｚｏｓｒｌｔｄｗｉｈｉａｅａｉｙｒｖｄｔ，ａｄｃｌｒｉｆｃｉａｅｏＮｐｔｔｎＷｎｈｕｉｅａｅｔｔｅｒｇ，ｐｒｔ，ｇａｉｉｏｅｈｙｎｕｔａｕｌ
【基金项目浙江省瑞安市２１年第二批科技计划项目（０１２８）】０１２１０００
① 用采样器收集宫颈脱落细胞保存于盛有细胞保存液的瓶中； ②标本经处理后制成薄层涂片，９％酒精固定，用５进
ＣＨＩＡＭＯＤＥＯＣＯＲ中国现代医生ＮＲＮＤＴ１３
检查与病理检查相符３２４０例（７７％）病理检查升级４／４７．３，４／８３３８例（１８，级２／８１．％）降０５３８例（．％）所有结果以病６４，４
理检查为准：有入选患者均有性生活史，中有症状白带所其增多伴（或无）性白带和接触性出血者２血９例，血性白带５７例，
减少宫颈癌的发生及ＣＮ伴ＨＰＩＶ感染的筛选、断、诊治疗将有重要的参考价值。２００６年１月～００年１２１２月我们收集温

烟台地区Hpylori感染与胃肠疾病流行病学分析

查无上述疾病组为对照组。
１方法．２
各组与对照组进行统计分析Ｐ０１＜．０
１．镜检查：用Ｏｙｐｓｘ３型纤维胃镜，规插入－１胃２采ｌｍｕ — ＱＯ常
胃镜一对食管、和十二指肠观察后，胃窦距幽门１大小弯胃于５１侧５ｍ处各钳取胃粘膜组织２块．块胃粘膜标本用于快速ｃ１尿素酶试验，１送病理组织学检查。胃镜每做一次检查另块后．常规清洗，必泰消毒．检钳同样处理后再用７％均洗活５酒精浸泡．自来水冲洗。
ｌ．速尿素酶试验：用（建三强生物化工有限公司）－２快２采福生
在患病的各年龄组中，２＜０岁组阳性率较低，０６５～０岁组最高。各组间差别有显著性意义Ｐ００４．表２＝．３见。
１．Ｈ．４ｐ感染判断标准采用第二届全国幽门螺杆菌专题学术２研讨会推荐的标准进行。快速尿素酶试验（ｐｄｒａｅｔｓ，用ｒｉｅｓｔａｕｅ
ＲＴ与１Ｃ尿素呼气试验ｆＣｕｅｒａｅｔ１＆ＵＴ两Ｕ）４一． — ｒａｂｅｔｔｓ４Ｂ．ｈ）
１对象与方法
次之：性萎缩性胃炎５．％较低。各疾病组与对照组比较慢９６差别均有显著性意义，表１见。表１胃病各组Ｈｐ阳性率与对照组比较

深圳坪山居民妇女人宫颈HPV感染的流行病学研究

ＬＵＯＬｉｄａｎ，ＬＩＸｉａｏｙａｎ，ＱＩＵＧｕｉｑｉｎｇ，ｅｔａ１．＃ＰｉｎｇｓｈａｎＳｔｒｅｅｔＦａｍｉｌｙＰｌａｎｎｉｎｇＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｅｒｓ，ＳｈｅｎｚｈｅｎＣｉｔｙ，
１２．２．１６～２５ｙａｒｅｓｏｌｄ，２６￣３５ｙｅａｒｓｏｌｄ，３６￣４５ｙａｒｅｓｏｌｄ，４６￣５５ｙａｒｅｓｏｌｄ， ≥ ５５ｙｅａｒｓｏｌｄｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔａｇｅｓＨＰＶ
筛查及流行病学问卷调查。结果：５００名观察对象ＨＰＶ总感染率为１２．２。其中１６￣２５岁、２６￣３５岁、３６￣４５岁、４６￣５５岁、 ≥５５岁不同年龄段ＨＰＶ感染率分别为８．０，１７．０，１２．Ｏ，１５．ｏＨ，９．Ｏ。正常宫颈、ＣＩＮＩ、ＣＩＮⅡ、
ｄｉｓｔｒｉｃｔｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎｃｉｔｙ，ａｎｄｐｒｏｖｉｄｅａｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｂａｓｉｓｆｏｒｔｈｅｐｒｉｍａｒｙｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｄｅｓｉｇｎ：
ＣｔＮＩＩＩ、宫颈癌中ＨＰｖ感染检出率分别为６．３９、６２．９６、７２．７３、８Ｏ．００％、１００．００％，显示ＨＰＶ检出率随宫颈病变程度的增加而增加（Ｐ＜Ｏ．００５）。无性生活史及有性生活史的女性高危型ＨＰＶ感染率为４．４８及１３．３９，两者差别有统计学意义。结论：坪山新区常住居民妇女高危型ＨＰＶ感染率低于全国的平均水平，ＨＰＶ检出率随宫颈病变程度的增加而增加，元性生活史的女性高危型ＨＰＶ感染率较有性生活史妇女明显低。关键词人乳头状瘤病毒宫颈癌流行病学调查

大理地区小儿幽门螺杆菌感染流行病学调查

大理地区小儿幽门螺杆菌感染流行病学调查目的了解大理地区小儿幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素，为Hp的预防和治疗提供科学依据。

方法通过随机抽取2014年6月—2016年6月大理地区1 127名0～14岁健康儿童进行幽门螺杆菌（Hp）粪便抗原检测，并对被检测小儿的年龄、性别、家庭经济、营养情况、家庭中是否患有Hp感染相关疾病等因素进行问卷调查分析。

结果1 127名受检儿童Hp总感染率为11.3%，其中男女儿童Hp感染阳性率分别12.97% 和9.68%，男女儿童Hp感染阳性率差异无统计学意义（χ2=0.017，P>0.05）；受检儿童中城市、城郊、农村儿童Hp 感染阳性率分别为6.88%、11.30%、13.00%，城市、城郊、农村儿童Hp感染阳性率差异有统计学意义（χ2=17.363，P＜0.01）；嬰儿、1～5岁、6～8岁、9～11岁和12～14岁儿童Hp感染阳性率分别为5.78%、6.34%、12.66%、13.86%和9.01%，不同年龄段儿童Hp感染阳性率差异无统计学意义（χ2=2.895，P>0.05）；家庭成员无胃病史与有胃病史儿童Hp感染阳性率分别为8.76%和8.38%，家庭成员有无胃病史与儿童Hp感染阳性率差异有统计学意义（χ2=9.758，P＜0.005）。

结论大理地区儿童幽门螺旋杆菌感染率低于全国水平，与家庭经济状况有关，与性别、年龄无关，并且存在明显家族聚集现象。

[Abstract] Objective This paper tries to investigate the infection status，distribution characteristics and influencing factors of helicobacter pylori in children in Dali area and to provide scientific basis for the prevention and treatment of Hp. Methods 1 127 cases of 0～14 years old healthy children from June 2014 to June 2016 in Dali were detected of helicobacter pylori （Hp），the age，gender，household economy，nutritional status，whether infected by diseases related to Hp were recorded by the questionnaire. Results Among 1 127 cases of children，the Hp infection rate was 11.3%，in which Hp infection positive rate in male and female children were 12.97% and 9.68%，and the positive rate of Hp infection in children had no significant difference （χ2=0.017，P>0.05）；the positive rate of Hp infection of children in the city，the suburbs，the rural area were 6.88%，11.30%，13.00%，so there was significant difference in city，suburban，rural areas of the positive rate of Hp infection （χ2=17.363，P＜0.01）；the positive rate of Hp in infant，children aged 1～5 years old，6～8 years old，9～11 years old and 12～14 years old were 5.78%，6.34%，12.66%，13.86% and 9.01%，and these Hp infection rates showed no significant difference（χ2=2.895，P>0.05）；and positive for Hp infection rates of the family history of stomach diseases or without were 8.76% and 8.38%，which showed significant difference of infection rate of stomach disease history of children with HP（χ2=9.758，P＜0.05）；Conclusion The infection rate of helicobacter pylori in children in Dali area was lower than that of the national level，which is related to the economic status of the family，unrelated to gender and age，and there is obvious family aggregation.[Key words] Dali area；Children；Stool antigen test；Helicobacter pylori幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是由澳大利亚科学家Marshall和Warren于1982年首次从胃粘膜中分离出并命名的一种细菌。

202X年正确认识幽门螺旋杆菌(HP)感染及其防治

胡品津，中华(Zhōnghuá)消化杂志 2005，25（11）：698-9
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Hp的流行病学
(liú xínɡ bìnɡ xué)
❖ Hp传播途径多数研究认为，在自然环境中，人是唯一的传染源，可能通过粪-口、口-口或胃-胃传播。
❖ HP感染在家庭内有明显的聚集现象(xiànxiàng)。父母感染了 HP其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染HP的家庭调查提示，有HP感染者家庭中的“健康人”。
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HP防治(fángzhì)
中医药的防治有部分病人多次抗HP治疗后HP仍为阳性，这时我们可以运用中医药治疗。抗Hp黄连高度敏感；大黄、黄芩、丹参、玄胡、生地、甘草中度敏感；白花蛇舌草、陈皮、柴胡、石斛、白及、吴茱萸、熊胆、连翘、知母等低度敏感；大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、玄胡、生地等具有(jùyǒu)杀菌作用，其余只有抑菌作用；敏感药物相互配合，作用协同或相加。
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Hp与十二指肠溃疡 (shí èrzhǐcháng)
Hp在世界各地广泛(guǎngfàn)存在，80%以上甚至100%的十二指肠溃疡患者存在Hp感染。相反，在澳大利亚，Hp感染率低于5%的土著居民中则很少发生十二指肠溃疡。
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Hp与胃溃疡
❖ 胃溃疡有两个主要的病因： Hp感染(70%)、NSAIDs（30%）。
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Hp与功能性消化不良(xiāo huà bù liánɡ)
Hp感染所致的胃粘膜炎症可导致胃运动和感觉异常。 Hp阳性根除组与Hp不根除组之间功能性消化不良患者的症
状缓解率有统计学差异。（国家科技部“十一五”支撑(zhī chēng)计划课题，北医三院周丽雅报道）