布拉氏酵母菌治疗HP感染

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不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

性的１０５例患者作为研究对象。入选标准：（１）年龄
１８￣７０岁；（２）胃镜下黏膜组织活检病理证实为慢性活动性胃炎；（３）快速尿素酶试验（ＲＵＴ）和Ｃ尿
素呼气试验均为阳性；（４）既往未接受过Ｈｐ根除治
司，５００ｍｇ，２次／ｄ），疗程为１４ｄ。短疗程组、长疗
程组在给予上述三联１４ｄ疗法的基础上，分别从治疗的第１天起开始加用布拉氏酵母菌散剂（法国百科达制药厂，２５０ｍｇ，２次／ｄ），疗程分别为２、４周。布拉氏酵母菌散剂需与抗生素间隔３ｈ服用。
２０１５年８月
第３５耨
第４期
ＩｎｔＪＤｉｇＤｊｓ，Ａｕｆｆｕｓｔ２５，２０１５，Ｖｏ】．３５，Ｎｏ．４
・２９５・
临床研究・不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究
资料组间比较采用ｔ检验，计数资料组间比较采用。检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。Ｈｐ根除率以按意向治疗（ＩＴＴ，即将失访者归为Ｈｐ未根
除）和按方案（ＰＰ，仅统计获随访者）分析表示。
２结果
嗳气、腹胀等腹部不适症状就诊于解放军第一一七医院消化科门诊，诊断为慢性活动性胃炎伴Ｈｐ阳

布拉氏酵母菌对幽门螺杆菌感染根除率的影响

布拉氏酵母菌对幽门螺杆菌感染根除率的影响谭力学;张东常;李峰;黄炜景;丁淑敏;罗文静【摘要】目的：探讨布拉氏酵母菌联合三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星)根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。

方法100例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者，随机分为对照组和治疗组，各50例。

对照组采用三联疗法治疗，治疗组在三联疗法的基础上加用布拉氏酵母菌散口服，疗程均为2周。

疗程结束比较两组Hp根除率、不良反应发生率。

结果治疗组患者Hp根除率和不良反应发生率与对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论布拉氏酵母菌可显著减少不良反应发生，并能提高三联疗法的Hp根除率，值得临床推广运用。

%Objective To explore the curative effect of Saccharomyces boulardii combined with triple therapy (rabeprazole, amoxicillin, levofloxacin) in eradication of helicobacter pylori (Hp). Methods A total of 100 patients with chronic gastritis and helicobacter pylori infection were randomly divided into control group and treatment group, with 50 cases in each group. The control group was treated by triple therapy, and the treatment group received additional oral administration of Saccharomyces boulardii sachets for treatment. The treatment lasted for 2 weeks, and comparisons were made on Hp eradication rate and incidence of adverse reactions between the two groups at the end of the treatment. Results The differences of Hp eradication rate and incidence of adverse reactions between the treatment group and control group had statistical significance (P<0.05). Conclusion Saccharomyces boulardii can reduce adverse reactions, and increase theHp eradication rate in triple therapy. This method is worth clinical promotion and application.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P11-12)【关键词】布拉氏酵母菌;幽门螺杆菌;慢性胃炎【作者】谭力学;张东常;李峰;黄炜景;丁淑敏;罗文静【作者单位】523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科;523573 广东省东莞市常平人民医院消化科【正文语种】中文目前研究表明幽门螺杆菌感染是胃黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤、胃癌、消化性溃疡和慢性胃炎等多种上消化道疾病的重要致病因素[1]。

布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究高成城;谢睿;马天恒;吴尚农【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2012(17)9【摘要】背景:幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生密切相关.近年来随着Hp对抗生素耐药率的升高,标准三联疗法根除Hp的疗效逐年下降.目的:评价布拉氏酵母菌(S.boulardii)联合标准三联疗法根除Hp的有效性和安全性.方法:135例经胃镜检查诊断为慢性活动性胃炎并经13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实Hp感染的患者随机分为3组,A组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid,疗程7d；B组:前7d口服S.boulardii散剂250 mg bid,后7d口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid；C 组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 gbid+雷贝拉唑10 mg bid,疗程7d.治疗结束后4周复查13C-UBT以评估根除疗效.结果:128例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为75.6％、80.0％、62.2％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为82.9％、83.7％、63.6％,A、B组PP根除率显著高于C组(P＜0.05),ITT根除率与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组ITT和PP根除率与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组不良反应发生率显著低于C组(39.0％、18.6％对63.6％,P＜0.05),B组显著低于A组(P＜0.05).A、B组对药物的耐受程度显著高于C组(P＜0.05),B组显著高于A组(P＜0.05).结论:S.boulardii联合标准三联疗法可提高Hp根除率,且安全性较高.%Chronic gastritis, peptic ulcer disease and gastric cancer are closely related toHelicobacter pylori (Hp) infection. With the increase of antibiotic resistance rale of Hp, the eradication efficacy of standard triple therapy for Hp infection is decreasing in recent years. Aims; To assess the efficacy and safety of Saccharomyces boulardii (S. boulardii) combined with standard triple therapy for Hp eradication. Methods; A total of 135 Hp-infected patients with chronic active gastritis diagnosed by C-urea breath test ( C-UBT) were enrolled and randomly assigned into three groups. Patients in group A were given clarithromycin 500 mg bid + amoxicillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid + S. boulardii 250 mg bid for 7 days. Patients in group B were given S. boulardii 250 mg bid for 7 days, and then clarithromycin 500 mg bid + amoxieillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid + S. boulardii 250 mg bid for the following 7 days. Patients in group C were given clarithromycin 500 mg bid + amoxicillin 1 g bid + rabeprazole 10 mg bid for 7 days. Four weeks after the course of treatment, 13C-UBT was re-performed to assess Hp eradication rate. Results; A total of 128 patients completed the study. Hp eradication rates by intention-to-treat (ITT) analysis in groups A, B and C were 75. 6%, 80.0%, 62. 2%, respectively; by per-protocol (PP) analysis were 82. 9% , 83. 7% , 63. 6% , respectively. The eradication rate in group A and B was significantly higher than that in group C by PP analysis ( P < 0. 05 ) , but no significant difference was seen by ITT analysis (P > 0. 05). No significant difference in eradication rate by ITT and PP analysis was found between group A and group B ( P >0. 05 ). The incidence of adverse effect was significantly lower in group A and group B than that in group C (39.0%, 18.6% vs. 63.6%, P <0.05), and theincidence in group B was significantly lower than that in group A ( P <0.05). The drug tolerance in group A, group B was significantly higher than that in group C (P <0. 05) , and was significantly higher in group B than that in group A (P < 0. 05). Conclusions; S. boulardii combined with standard triple therapy can increase the eradication rate of Hp with a higher safety.【总页数】3页(P555-557)【作者】高成城;谢睿;马天恒;吴尚农【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300;南京医科大学附属淮安第一医院消化科,223300【正文语种】中文【相关文献】1.不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究 [J], 施正杰;方鹏;邹甜2.布拉氏酵母菌联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究 [J], 章金艳;刘明;林冠霞;雷晓毅;黄玉林;陈雅真3.布拉氏酵母菌联合含艾司奥美拉唑和呋喃唑酮四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效研究 [J], 岳亚光;杜杰;解淑蕊;赵慧敏4.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;姚春雷;郝云飞5.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;郝云飞;贺宏伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布拉氏酵母菌在治疗幽门螺杆菌感染中的应用现状

而，除传统抗Ｈｐ治疗外，有无新的手段进一步提高Ｈｐ的根除率呢？
［收稿日期］２０１７－０９－１５［作者简介］王威（１９８６－），男（汉族），内蒙古鄂尔多斯市人，主治医师，主要从事幽门螺杆菌感染的治疗研究。［通信作者］王威Ｅｍａｉｌ：ａｖｉｇｏｒ＠１６３．ｃｏｍ
王威（ＷＡＮＧＷｅｉ），李金平（ＬＩＪｉｎｐｉｎｇ），赵宗禹（ＺＨＡＯＺｏｎｇｙｕ）
（中国人民解放军第三一六医院，北京１０００９３）（Ｔｈｅ３１６ｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００９３，Ｃｈｉｎａ）
［关键词］布拉氏酵母菌；幽门螺杆菌；感染；治疗［中图分类号］Ｒ９７５Ｒ５７３［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１－９６３８（２０１８）０７－０６３８－０４
１Ｈｐ耐药的现状
目前Ｈｐ耐药现象较为普遍，不同国家、不同地
域的Ｈｐ耐药状况不同，且随时间不断发生变化，使得抗菌药物的选用受到明显限制。２０１６年的一项研究显示，Ｈｐ对甲硝唑的耐药率在中国、越南、伊朗、巴基斯坦、印度、孟加拉国、不丹、印度尼西亚等国均超过６０％，对克拉霉素的耐药率在中国、越南、伊朗、巴基斯坦、印度、韩国、日本等国均超过１５％，对左氧氟沙星的原始耐药率在中国、越南、伊朗、巴
中国感染控制杂志２０１８年７月第１７卷第７期ＣｈｉｎＪＩｎｆｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏ酵母菌在根除Ｈｐ治疗中的应用

布拉氏酵母菌治疗HP感染

性、特异性和尿素呼气试验相仿，在成人中将其作为诊
断手段，在儿童中的应用也显示较高的敏感性和特异性，尚须进一步积累经验。由于粪便HPSA易受各种因素尤其是药物的影响，其评价药物疗效的价值还须进一步观察, 已有单克隆抗体检测粪便HP抗原的方法问世。
此外，检测粪便HP-DNA的PCR技术将提供新的非侵入性诊断方法，相信今后会有更多的非侵入性方法用于临床诊断。在儿童中，血清学方法检测幽门螺杆菌感染是不可靠的。
幽门螺杆菌( Helicobacter pylori，Hp) 是胃黏膜多种疾病的致病因子之一，世界卫生组织已把 Hp列为胃癌的高危致癌因子。超过 90% 的十二指肠球部溃疡患者，60% ～80%的胃溃疡患者和胃炎患者，80%以上的胃癌患者，都与 H． pylori 的感染有关。Hp 与儿童慢性胃炎，消化性溃疡的发病密切相关，根除
入院后血常规检查未见异常。腹部超声示：肠系膜淋巴结稍大。13C呼气试验HP阳性。胃镜检查结果是：慢性浅表性胃炎、尿素酶试验++。诊断HP胃炎，给予三联疗法：奥美拉唑片每天0.7mg /kg，晨空腹顿服; 克拉霉素每天 15 mg /kg，分 2 次口服; 阿莫西林颗粒每天 50 mg /kg，分 3 次口服，加布拉氏酵母菌散口服( 0． 25，Bid) ，总疗程
(2)二线方案：用于一线方案失败者，PPI+ 阿莫西林+甲硝唑（或替硝唑）+胶体次枸橼酸铋剂或伴同疗法（PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑），疗程10或14 d。
然而联合应用抗生素及长期使用 PPI 所引起的抗生素耐药及其相关副作用是导致治疗失败的主要原因。为了提高以 PPI 为基础的一线三联疗法的根除率，以下临床治疗方案值得提倡，主要包括延长治疗时间、使用新的抗生素（如喹诺酮类）、初次选择四联疗法或在三联疗法中增加益生菌等。

布拉酵母菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的应用效果

布拉酵母菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的应用效果
徐洁
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)021
【摘要】目的：探讨布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。

方法：将76例儿童Hp感染患者随机分为观察组和对照组各38例。

对照组给予标准序贯疗法，观察组加用布拉酵母菌治疗。

比较两组临床疗效、Hp根除率以及治疗期间药物不良反应发生情况。

结果：观察组治疗总有效率97.4%，对照组94.7%；观察组Hp根除率94.7%，对照组89.5%；观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。

结论：布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童Hp感染可有效减少不良反应的发生，对提高临床疗效及Hp根除率有帮助作用。

【总页数】2页(P88-89)
【作者】徐洁
【作者单位】465550河南省新县人民医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床价值 [J], 向梅;杜敏;邓孝智;商丽红
2.布拉氏酵母菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效分析 [J], 张贺
3.布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究 [J], 周方;李小芹
4.联用阿洛西林、布拉氏酵母菌散、奥美拉唑和克拉霉素治疗儿童幽门螺杆菌感染的效果分析 [J], 江月萍
5.不同时期添加布拉氏酵母菌散联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的效果 [J], 张敬;王跃生;李小芹;张迎辉
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布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

1212019.12药物应用3 讨论小儿咳嗽变异性哮喘具有发病较急、病情易反复发作、持续性咳嗽等特点，且该疾病常伴有气道变态反应的临床表现，对患儿的身体健康与学习生活造成了极大的影响。

在临床治疗中常以药物治疗方式为主，糖皮质激素类药物、支气管扩张剂、β-受体激动剂、酮替芬等为该疾病的常用治疗药物，但由于受患儿的年龄影响使得糖皮质激素药物的使用受到限制且作用效果不理想，而酮替芬虽然具有抑制支气管粘膜下肥大细胞的作用，从而使得气道炎性反应降低并使气道高反应逐步缓解的作用，但是酮替芬在治疗后的病情复发情况较高，从而不利于患儿正常的学习与生活[3]。

有研究[4]表明，介导哮喘发生与发展的主要炎性介质为白三烯（主要由炎性细胞、肥大细胞等细胞分泌产生），阻断白三烯与受体的结合可有效改善患儿的病状。

孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，通过阻断白三烯与受体的结合使患儿的炎性反应降低，进而使得支气管痉挛的发生情况降低。

在本研究中，实验组患儿的总有效率显著高于对比组，且实验组患儿的症状改善时间、症状消失时间及住院时间均显著低于对比组，说明了孟鲁司特钠的疗效较对比组更为显著。

可能是因为患儿在服用孟鲁司特钠之后，该药物通过与白三烯竞争结合白三烯受体从而使得白三烯与白三烯受体的结合率降低，使得气道及外周血中嗜酸粒细胞水平下降从而降低患者气道炎性反应，并同时使得对支气管痉挛的作用缓解，从而达到控制哮喘发作的目的，最终在本研究中表现为实验组患儿的症状缓解时间、症状消失时间以及住院时间减少。

此外有研究[5]表明，应用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异哮喘的复发率显著低于酮替芬，表明了孟鲁司特钠治疗该疾病的作用效果显著从而使得患儿病情复发情况降低。

综上所述，孟鲁司特钠相较于酮替芬在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中的临床效果更为显著，可显著降低患儿的症状缓解时间、症状消失时间以及住院时间，因而可将孟鲁司特钠的应用进行推广使用。

参考文献[1]黄志成.孟鲁司特钠、酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(65):109[2]陶佳乐.孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效差异研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(53):146.[3]陈占稳.对比分析孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].药品评价,2017,14(21):46-48.[4]何作瑜.孟鲁司特钠和酮替酚应用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗的效果分析[J].心电图杂志(电子版),2017,6(03):52-53.[5]李晓成.孟鲁司特钠与酮替酚对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):110.<<上接120页布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察郭　明浙江省湖州市安吉县人民医院浙江省湖州市 313300【摘　要】目的：浅析在幽门螺杆菌（HP）感染者的疾病治疗中采用标准三联疗法结合布拉氏酵母菌的临床疗效价值。

不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察

不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察韩莉【摘要】分析不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效,指导合理用药.以2015年5月～2016年2月,医院消化内科收治的消化性溃疡患者作为研究对象,经筛选、排除210例患者参与研究,采用随机数字表达法分组,短程组、中程组、长程组各入选患者70例.三联疗法,常规医嘱,联合布拉氏酵母菌散治疗.短程组、中程组、长程组,分别布拉氏酵母菌散分别用药1、2、4w.对比Hp根除率,不良反应发生例,消化道症状控制率,嗳气/反酸遗留率,治疗前后IL-2、CRP、胃泌素水平.短程组、中程组、长程组各退出2、1、1例,均因用药不依从退出.短程组Hp根除率66.18％低于中程组91.30％、长程组91.30％,短程组、中程组消化道症状控制率分别为47.06％、65.22％低于长程组88.41％,中程组低于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).三组均未见不良反应.治疗后,短程组、中程组、长程组IL-2高于治疗前,CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,短程组胃泌素水平高于治疗前,中程组、长程组低于治疗前,短程组高于中程组、长程组,中程组高于长程组,差异有统计学意义(P<0.05).在三联治疗的同时,全程联合布拉氏酵母菌,有助于提高Hp的根除效果、症状控制效果,改善胃肠道动力.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)014【总页数】3页(P2593-2595)【关键词】Hp;三联疗法;布拉氏酵母菌;疗程;临床疗效【作者】韩莉【作者单位】郑州人民医院消化内科,河南郑州 450001【正文语种】中文【中图分类】R573.1Hp是一种常见的消化道感染病原菌，流行病学调查显示，感染率高达50%，我国是Hp感染的高发国家［1］。

Hp感染危害极大，大量流行病学调查显示，其与消化性溃疡、慢性胃炎、癌前病变、胃癌关系密切，是重要的致病因素，影响胃肠道黏膜疾病的疗效［2］。

布拉氏酵母菌对应用铋剂联合标准三联疗法根除Hp效果的影响

・32•黑龙江医药科学2222年8月第43卷第4期布拉氏酵母菌对应用钳剂联合标准三联疗法根除Hp效果的影响①田桦，关旭，卓越（”木斯大学附属第一医黑龙江”木斯184005）摘要：目的：观察布拉氏酵母菌、钮剂与标准三联疗法组成的不同方案根除Hp的效果。

方法：选取2218-19-2219-14在佳木斯大学附属第一医院消化科门诊就诊的患者160例，以每组40例患者随机分为A组:标准三联疗法组;B组:钮剂联合标准三联组；C组：布拉氏酵母菌联合标准三联疗法组；D组:钮剂、布拉氏酵母菌联合标准三联疗法组；疗程均为0周。

比较各组治疗前后临床症状改善情况、Hp根除率、不良反应发生率。

结果：4组患者治疗前后临床症状均有明显改善（P<4.45）, D组改善程度明显高于A、B、C组;4组Hp根除率D>B>C>A（P<4.45）；C、D组腹泻率明显低于其他两组（P<4.45）。

结论:钮剂与布拉氏酵母菌联合标准三联疗法对Hp根除率有所提高，腹泻发生减少。

关键词：布拉氏酵母菌；枸椽酸钮钾;标准三联疗法;Hp；不良反应中图分类号:R453.2文献标识码:B文章编号：1008-4144（2424）44-0434-42幽门螺杆菌（HelicoU/ctai py/U,Hp）是一种微厌氧、螺旋状的革兰氏阴性杆菌4],常定植于人体胃上皮组织;第五次全国Hp处理报告指出，Hp感染是一种感染性疾病，无论有无症状均应进行根除治疗4]。

标准三联疗法曾作为根除Hp的一线治疗方案广泛用于临床[],但随着抗生素耐药率越来越高,Hp根除率也逐年降低。

含做剂四联方案目前作为新一线治疗方案被证实可以明显提高Hp根除效果⑷，但治疗过程中所产生的不良反应也是影响根除效果的关键因素之一;近年来越来越多研究探讨益生菌在根除Hp中的作用,本研究观察布拉氏酵母菌对做剂联合标准三联疗法效果的影响,现报道如下。

1资料与方法81研究对象研究对象为2018-19~2019-19在在佳木斯大学附属第一医院门诊就诊的患者120例,随机分为4组，每组40例。

布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察

布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效观察作者：郭明来源：《现代养生·下半月》2019年第12期【摘要】目的：浅析在幽门螺杆菌（HP）感染者的疾病治疗中采用标准三联疗法结合布拉氏酵母菌的临床疗效价值。

方法：将我院2016年1月至2019年10月间收治的300例HP患者纳入研究，并采用随机数字表法对其进行平均分组：其中150例纳入单一组，组内执行单一三联疗法;另150例纳入联合组，组内执行三联疗法结合布拉氏酵母菌治疗方案。

比较两组治疗后的疾病根治情况及不良反应率。

结果：两组根除率方面，联合组（92.00%）情况显著高于对照组（75.33%）;不良反应率方面，联合组（10.00%）情况显著低于对照组39（26.00%），上述对比均P<0.05有意义。

结论：标准三联疗法结合布拉氏酵母菌治疗方案运用至HP感染疾病切实可行，可有效提升患者疾病根除率，临床治疗并发症少，值得推广。

【关键词】布拉氏酵母菌;标准三联疗法;幽门螺杆菌;疗效临床HP感染属消化内科中致消化性溃疡、慢性胃炎的主要影响因素。

随之临床对HP相关研究的不断深入，发现其与胃癌等疾病紧密相关，而早在1994年，国际癌症研究机构（IARC）就已将HP列入Ⅰ类致癌药物。

由此可见，临床防治HP感染，对预防上述疾病意义重大[1]。

思考既往，临床针对HP感染者的的治疗采用“三联疗法”，即质子泵抑制剂（PPI）结合两类抗生素（阿莫西林+绩效做或克拉霉素）。

该治疗手段推广临床初期，疾病抑制疗效显著。

但随之疾病发病率的逐渐提升，临床滥用抗生素情况普遍突出，导致HP耐药菌株的不断增加[2]。

而长期抗生素服用下易引发不良反应，患者用药依从性下降，亦一定程度致疾病控制不足，导致临床疾病根治率难令人满意。

随之近年来微生态学的蓬勃发展，临床有学者提出[3]，或应用布拉氏酵母菌结合标准三联疗法可为临床HP感染者的治疗提供新思路。

本次研究，笔者为论述上述观点，特将我院300例HP患者纳入研究，现将全部内容总结作如下撰述。

布拉氏酵母菌在儿科临床应用

肠腔肠腔 2 3
病原体破坏紧密连接
通过细胞壁甘露聚糖直接吸附病原菌，减少对肠黏膜的侵袭
TJ
MLCK pMLC
1
MLC
布拉氏酵母菌
MLC: Myosin light chain, TJ: Tight junction, MLCK: Myosin Light Chain Kinase, pMLC: phosphorylated MLC
或同一型的Байду номын сангаас菌，也称为该菌的不同菌株，如青春型双歧
杆菌DM8504株等 • 益生菌药物的最大特点是其作用和疗效具有菌株特异性, 某些特定的益生菌菌株具有的作用并不代表所有该种或该属的益生菌均具有这一作用
• 有的实验显示, 同一菌种不同菌株的作用差别很大，甚至
可能出现相反的作用
益生菌作用的剂量依赖性
布拉氏酵母菌-亿活（Bioflor）-特点
• 体积大，稳定性好
• 属于超高温酵母菌, 耐酸、耐胆汁、耐碱等, 在体内37度左右能生长繁殖,存活率高
• 对抗生素天然耐药，可以和抗生素同时使用 • 临床应用60余年，100多个国家使用 • 循证医学证据充分：效果确切、安全
• 作用机制和药代动力学研究比较明确
• 各种产品和所使用的菌株不同，其发挥作用的剂量存在很大的差别，有
的产品低剂量即可发挥作用而另外的产品则需要较高的剂量，例如婴儿双歧杆菌在每天1亿剂量时即可以缓解肠预激综合征（IBS）的症状，
VSL#3（一种混合制剂）则需要每天3-4.5亿
• 实际上，不可能制定统一的益生菌剂量标准，治疗所需的剂量只能依靠临床研究确定
• 有30余个种类，研究和应用比较多的种类包括短双歧杆菌（B breve）,

布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究

布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究[摘要] 目的分析布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的有效性和安全性。

方法采用随机对照临床实验设计，选择经内镜、快速尿素酶实验和13C呼气试验证实有Hp感染的116例患儿，随机分为实验组和对照组。

对照组予三联疗法，实验组在三联疗法的基础上加用布拉氏酵母菌散口服（250 mg/d，bid），疗程均为10 d，治疗结束后间隔4周行13C尿素呼气试验，评估根除疗效。

结果实验组Hp根除率89.66%；对照组根除率74.14%，实验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）；实验组不良反应发生率为5.17%，低于对照组的17.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论布拉氏酵母菌联合标准三联疗法可提高Hp根除率，安全性较高。

[关键词] 布拉氏酵母菌；幽门螺杆菌；儿童[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）13-0071-03[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of saccharomyces boulardii combined with standard triple therapy on eradication of pediatric Helicobacter pylori （Hp）infection.Methods A randomized controlled clinical trial was carried out. 116 pediatric patients were tested to be infected with Hp by endoscopy，rapid urase test and 13C breath test，and they were randomly assigned to experiment group and control group. The experiment group was orally given saccharomyces boulardii sachets （500 mg/d，bid）on the basis of triple therapy，and the control group was given triple therapy alone. The total course of treatment was 10 days for both groups. 13C breath test was carried out 4 weeks after the treatment，and eradicating effect was evaluated. Results Hp eradication rate in the experiment group was 89.66%；eradication rate in the control group was 74.14%. The Hp eradication rate in the experiment group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）；incidence of adverse effects in the experiment group was 5.17%，lower than 17.24% in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Saccharomyces boulardii combined with standard triple therapy is able to improve Hp eradication rate，and its safety is relatively high.[Key words] Saccharomyces boulardii；Helicobacter pylori；Children幽门螺杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性、微需氧细菌，全球约超过50%的人感染幽门螺杆菌[1]。

布拉氏酵母菌散联合三联疗法对幽门螺杆菌感染根除效果的多中心随机对照研究

布拉氏酵母菌散联合三联疗法对幽门螺杆菌感染根除效果的多中心随机对照研究摘要：目的：探究幽门螺杆菌（Hp）感染的患者进行布拉氏酵母菌散联合三联疗法进行根除的临床效果。

方法：本次调查的是诊断为感染幽门螺杆菌的80例患者，其研究时间段处于2022年1月至2022年12月，分组方式是抛硬币形式，对照组的患者数量是40例，采用的是治疗方式是胶体果胶铋胶囊和三联疗法，观察组的患者数量是40例，采用的治疗方式是布拉氏酵母菌散和三联疗法，分析其疗效。

结果：观察组的Hp根除率和治疗总有效率较高，不良反应发生率较低，与对照组相比的话有较大的差异性，P<0.05。

结论：对于幽门螺杆菌感染的患者，应用布拉氏酵母菌散和三联疗法可显著性的提高根除效果，并可将用药后不良反应显著减少。

关键词：幽门螺杆菌；三联疗法；布拉氏酵母菌散；根除效果据数据调查显示，我国幽门螺杆菌（Hp）的感染几率为40%-60%，最常使用的抗菌药物是左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等，但是随着抗菌药物使用次数的增多和使用时间的延长，可显著性的提高其耐药性，从而降低Hp的根除效果[1]。

现阶段，采用胶体果胶铋胶囊联合三联疗法可对Hp根除效果显著提升，但是会增加不良反应的发生情况。

因此，本次对感染Hp的80例患者进行布拉氏酵母菌散和三联疗法联合的方式，以便将根除效果明显的提高，以下是详细报告。

1 资料与方法1.1一般资料本次调查的是诊断为幽门螺杆菌感染的80例患者，其研究时间段处于2022年1月至2022年12月，分组方式是抛硬币形式，对照组的患者数量是40例，男性是29例，女性是11例，年龄处于19-71岁（42.35±1.26）岁，病程是1个月-9年（5.26±0.95）年，观察组的患者数量是40例，男性是27例，女性是13例，年龄处于20-69岁（42.39±1.05）岁，病程是2个月-10年（5.33±0.87）年，组间数据资料相比较不存在差异，P>0.05，存在可比性。

布拉氏酵母菌散联合铋剂四联疗法治疗HP感染阳性慢性胃炎患者的疗效

布拉氏酵母菌散联合铋剂四联疗法治疗HP感染阳性慢性胃炎患者的疗效孙玉红【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2022(35)1【摘要】目的:探讨布拉氏酵母菌散联合铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(HP)感染阳性慢性胃炎患者疗效、HP根除率的影响。

方法:选取我院收治的HP感染阳性慢性胃炎患者92例(2019年2月至2021年2月)作为研究对象,根据电脑随机数字表法分为常规组(n=46)与实验组(n=46)。

常规组给予铋剂四联疗法,实验组在常规组基础上给予布拉氏酵母菌散。

对比两组疗效、HP根除率、治疗前后胃蛋白酶、胃泌素、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应。

结果:实验组总有效率91.30%、HP根除率69.57%较常规组76.09%、47.83%高(P<0.05);治疗后实验组胃蛋白酶、胃泌素水平较常规组低(P<0.05);治疗后实验组IL-6、CRP水平较常规组低(P<0.05);实验组恶心呕吐发生率2.17%、腹胀腹痛发生率4.35%、头晕目眩发生率2.17%较常规组13.04%、17.39%、15.22%低(P<0.05)。

结论:布拉氏酵母菌散联合铋剂四联疗法治疗HP感染阳性慢性胃炎临床效果显著,可提高HP根除率,改善患者胃蛋白酶、胃泌素水平,减轻炎症反应,降低不良反应发生率。

【总页数】3页(P88-90)【作者】孙玉红【作者单位】沈阳市法库县卫生健康服务中心消化内科【正文语种】中文【中图分类】R573.3【相关文献】1.益生菌联合含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者的效果2.益生菌联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者的疗效分析3.胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的研究4.铋剂四联联合布拉氏酵母菌对萎缩性胃炎伴Hp感染患者的临床效果5.布拉氏酵母菌散、荆花胃康胶丸联合标准四联疗法用于Hp感染的慢性消化不良女性患者中价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究

布拉氏酵母菌联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌感染的疗效研究作者：周方李小芹来源：《中国现代医生》2015年第13期[摘要] 目的分析布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的有效性和安全性。

方法采用随机对照临床实验设计，选择经内镜、快速尿素酶实验和13C呼气试验证实有Hp感染的116例患儿，随机分为实验组和对照组。

结果实验组Hp根除率89.66%；对照组根除率74.14%，实验组的Hp根除率明显高于对照组（P[关键词] 布拉氏酵母菌；幽门螺杆菌；儿童[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）13-0071-03[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of saccharomyces boulardii combined with standard triple therapy on eradication of pediatric Helicobacter pylori （Hp） infection. Methods A randomized controlled clinical trial was carried out. 116 pediatric patients were tested to be infected with Hp by endoscopy， rapid urase test and 13C breath test， and they were randomly assigned to experiment group and control group. The experiment group was orally given saccharomyces boulardii sachets （500 mg/d， bid） on the basis of triple therapy， and the control group was given triple therapy alone. The total course of treatment was 10 days for both groups. 13C breath test was carriedout 4 weeks after the treatment， and eradicating effect was evaluated. Results Hp eradication rate in the experiment group was 89.66%； eradication rate in the control group was 74.14%. The Hp eradication rate in the experiment group was significantly higher than that in the control group （P[Key words] Saccharomyces boulardii； Helicobacter pylori； Children幽门螺杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性、微需氧细菌，全球约超过50%的人感染幽门螺杆菌[1]。

布拉氏酵母菌散联合含PPI四联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效研究

·16·布拉氏酵母菌散联合含PPI四联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效研究周传波　聊城市第三人民医院　252000摘　要：目的…探究布拉氏酵母菌散联合含质子泵抑制剂（PPI）四联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）相关性消化性溃疡的疗效研究方法…选取我院2018年3月到2020年7月期间接诊的120例HP相关性消化性溃疡的患者作为研究对象。

按照随机数表法，将其分为研究组和对照组各60例。

对照组采用含PPI四联疗法治疗HP相关性消化性溃疡，研究组在对照组的基础上联合布拉氏酵母菌散。

比较两组患者临床总有效率及不良反应发生情况。

结果…治疗后，研究组患者总有效率为91.7%，明显高于对照组75%，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者不良反应发生率为6.7%，明显低于对照组25%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论…通过实施布拉氏酵母菌散联合含PPI四联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的临床疗效确切，且安全性高。

具有临床应用价值，值得推广。

关键词：布拉氏酵母菌散　含PPI四联疗法　幽门螺杆菌　消化性溃疡在消化性溃疡和幽门螺杆菌感染治疗中，临床上主要采用含PPI四联疗法作为消化性溃疡HP根除治疗的首选方案，因联合方案众多，治疗效果差异大，因此选择最佳的治疗方案显得尤为重要。

本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散联合含PPI四联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效。

现报道如下。

1材料与方法1.1…一般资料选取我院2018年3月到2020年7月期间接诊的120例HP相关性消化性溃疡的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组各60例，对照组中男性31例，女性29例，年龄为25-68岁，平均年龄为（42±13.3）岁，病程为1-3年，平均病程为（1.8±0.6）年，研究组中男性27例，女性33例，年龄为28-70岁，平均年龄为（44±14.1）岁，病程为0.8-2.4年，平均病程为（1.2±0.5）年。

布拉酵母菌联合三联疗法根除Hp 93例临床观察

布拉酵母菌联合三联疗法根除Hp 93例临床观察
张兆猛;陆淑林
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)023
【摘要】目的：探讨布拉酵母菌联合三联疗法根除幽门螺菌（Hp）的临床疗效。

方法选择184例确诊Hp感染者，随机分成治疗组和对照组，均予以标准三联疗法治疗10 d。

治疗组加用口服布拉酵母菌散剂14 d。

结果疗程结束4周后复检Hp，治疗组与对照组的疗效存在显著性差异（P<0.05），且治疗组不良反应减低（P<0.01）。

结论布拉酵母菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌可显著提高疗效并能降低不良反应,值得推广应用。

【总页数】1页(P3256-3256)
【作者】张兆猛;陆淑林
【作者单位】屏南县医院，福建屏南 352300;屏南县医院，福建屏南 352300【正文语种】中文
【相关文献】
1.不同疗程布拉氏酵母菌联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察 [J], 韩莉
2.布拉氏酵母菌对应用铋剂联合标准三联疗法根除Hp效果的影响 [J], 田桦;关旭;卓越
3.布拉酵母菌联合以质子泵抑制剂为基础的标准三联疗法对幽门螺杆菌感染患儿幽门螺杆菌根除率及血清细胞因子的影响 [J], 李文博;原瑞芳;马丹
4.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;姚春雷;郝云飞
5.布拉氏酵母菌散联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效临床观察 [J], 邵文革;刘亚杰;郝云飞;贺宏伟
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布拉氏酵母菌在老年人HP 治疗中预防AAD及增加HP 根除率观察

布拉氏酵母菌在老年人HP 治疗中预防AAD及增加HP 根除率观察摘要】目的：本文探讨布拉氏酵母菌联合四联疗法治疗消化性溃疡中HP为阳性的临床疗效。

方法：经胃镜诊断为消化性溃疡的老年患者，并用C14呼气试验检测证实HP 感染为阳性者100例随机纳入观察组（50 例）和对照组（50 例）,对照组采用西药三联疗法治疗,观察组在对照组的基拙上采用布拉氏酵母菌治疗, 比较两组患者的疗效。

结果：观察组Hp 根除率以及溃疡的愈合率82.％及92.0%明显高于对照组相64.0%及76.0%(P<0.05)。

腹泻率6.0%与对照组相20.0%比显著降低,(P<0.05)，结论：布拉氏酵母菌对提高HP的根除率有显著作用，使抗生素相关性腹泻得以预防并使抗生素相关性腹泻的发生率得到降低。

布拉氏酵母菌还能够有效促进溃疡的愈合并减少腹泻症状。

【关键词】布拉氏酵母菌；老年人；抗生素相关性腹泻；幽门螺杆菌；四联疗法【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）04-0114-01根除HP 的一线治疗方案是PPI加三联抗生素，但近些年HP 的根除率下降明显，在65%-90%波动[1]。

并且随着大量抗生素的应用以及细菌的耐药性的增加，也使得抗生素相关性腹泻的发生率增高，细菌的耐药性及患者的依从性是影响HP 根除率的主要因素[2]。

近年来，益生菌对这一领域的影响已经越来越被众多学者所重视，本文探讨在传统四联疗法的基础上联合应用布拉氏酵母菌对HP 治疗的影响与观察。

1 资料与方法1.1 资料选择我院2014年3月～9月期间收治的经胃镜诊断为消化性溃疡的老年患者100例为研究对象，所有患者均行C14 呼气试验证实为HP 阳性，其中，男55 例，女45 例；年龄60～82 岁，平均（68.7±4.5）岁；病程3 个月～10年，平均（3.2±0.5）年。

所有患者治疗前无腹泻症状，粪便常规均未见异常。

布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察

布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌的效果观察杜文杰;张义娜;郑英杰【摘要】目的研究布拉氏酵母菌散联合四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法选取108例Hp感染患者,按随机数表法分为A组和B组,每组54例.A组接受阿莫西林胶囊1000 mg+克拉霉素500 mg+奥美拉唑20 mg+胶体果胶铋干混悬剂300 mg治疗,每日2次,疗程14 d;B组在A组治疗基础上加用布拉氏酵母菌散500 mg治疗,每日2次,疗程14 d.详细记录治疗期间的不良反应发生情况;疗程结束后完全停药4周检测两组患者Hp的根除情况.结果 A组3例脱落,B组4例脱落,B组根除率[86.00％(43/50)]高于A组[70.59％(36/51)],差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为11.76％(6/51),B组不良反应发生率为10.00％(5/50),差异无统计学意义(P>0.05).结论布拉氏酵母菌散联合四联疗法可提高Hp 根除率,且不增加不良反应的发生率.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)016【总页数】2页(P3040-3041)【关键词】幽门螺杆菌;布拉氏酵母菌散;四联疗法【作者】杜文杰;张义娜;郑英杰【作者单位】鄢陵县中心医院消化内科河南许昌 461200;鄢陵县中心医院消化内科河南许昌 461200;鄢陵县中心医院消化内科河南许昌 461200【正文语种】中文【中图分类】R57幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是一种微需氧、螺旋形的革兰阴性菌，1982年由Marshall和Warren首次从慢性胃炎患者胃黏膜组织中成功分离，是目前所知的能在胃内生长的微生物之一。

自Hp被发现以来，医学界对其进行了广泛研究，在萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌的发展进程中，Hp已被确定有着重要的作用[1]。

全球大约有一半的人感染Hp，而Hp感染患者发生胃癌的风险是未感染者的3～6倍，根除Hp已被定为胃癌的一级预防措施[2-3]。