中心负压吸痰技术操作评分标准(20210119185329)

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中心吸痰法评分标准

中心吸痰法评分标准
中心吸痰法评分标准
பைடு நூலகம்程序
规范项目
分值
扣分
操作前准备10分
仪表端庄,着装整洁,洗手
2
操作前评估:病人神志、呼吸、口、鼻腔粘膜情况,是否有吸痰指征
4
准备用物:中心负压吸引装置,无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条、治疗碗、无菌镊子或手套,生理盐水、纱布、注射器,必要时备压舌板、舌钳、开口器、听诊器
4
操作流程70分
注意事项:
1、严格无菌操作,避免感染
2、选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬度均适宜
3、吸痰动作应轻、稳,吸痰管不易插入过深,以防引起剧烈咳嗽
4、吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道
5、使用呼吸机时,吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸机)以不超过10~15s为宜,每次更换吸痰管
4
吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合,昏迷者用压舌板助其张口,折叠吸痰管以关闭负压,将吸痰管插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物
4
吸下呼吸道分泌物:
更换吸痰管,折叠导管末端,将吸痰管插入气管内适宜深度,有阻力时稍退,放开导管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液。
【使用呼吸机时行气管内吸痰方法】
病人安全与舒适:核对床号、姓名、清醒病人给予解释,调整病人适宜体位
10
将压力表安装在负压接头上,将负压瓶置于床旁,将胶管与负压瓶相连,检查管道、负压装置性能,调节吸引负压(负压为40.0~53.3Kpa,小儿吸痰压力小于40Kpa)将消毒液挂于床边
5
病人头转向操作者
2
用无菌止血钳或戴手套,持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅
1、吸入高浓度氧气1~2分钟

中心负压吸痰技术操作评分标准

中心负压吸痰技术操作评分标准
2、吸痰时注意观察患者的病情变化,若发现吸出的痰液里带新鲜血液提示黏膜有破损,应暂停吸痰(未做扣1分)
3、吸痰用物应每天更换1~2次,吸痰导管每次更换(未做扣1分)
4、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒(不符合要求不得分)
5、每次插入抽吸痰的时间不超过15秒,以免加重缺氧。(不符合要求不得分)
4
2
中心负压吸痰技术操作评分标准
项目
评分表准及细则
分值
扣分及
原因
得分
准备质量
15

1、衣帽整齐,规范洗手,戴口罩(少一项扣1分)
2、用物:治疗车上放:中心吸引装置一套、生理盐水、吸痰管数根(成人12~14号)、手套、听诊器、电筒、手消毒液。必要时备压舌板、舌钳、开口器及简易呼吸器。(少一种扣1(不符合要求不得分)
5
5
5
操作流程质量
75分
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,,向清醒患者说明目的,做好解释工作及配合方法,取得病人配合,协助患者取舒适卧位。
2、评估患者病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜、有无活动义齿、呼吸道通畅及缺氧情况。
3、将压力表连接在负压接头上,将负压瓶置于床旁,将连接管与负压瓶连接,检查管道、负压装置性能,调节吸引负压(成人压力40-53.3kPa,儿童吸痰压力<40kPa)用生理盐水试吸检查导管是否通畅。。
7、更换吸痰管,将吸痰管插至气管深部轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物(方法不正确扣5分)
8、吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管(未做不得分)
9、观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心率、血压)、吸出痰液的性状、量、颜色等(未做不得分)
10、痰液粘稠,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效率(未做不得分)

中心负压吸痰操作流程及评分标准最新

中心负压吸痰操作流程及评分标准最新

中心负压吸痰操作流程及评分标准最新1.患者入室前,操作人员需穿好个人防护装备,并对设备进行预操作检查。

Before the patient enters the room, the operator needs to wear personal protective equipment and conduct a pre-operation check of the equipment.2.操作人员应仔细阅读中心负压吸痰设备的使用说明书及操作流程。

The operator should carefully read the instruction manual and operation procedure of the central negative pressure sputum suction device.3.确认设备处于正常工作状态后,让患者入室并就床位位置进行调整。

After confirming that the equipment is in normal working condition, allow the patient to enter the room and adjust the bed position.4.患者就位后,进行手部消毒并进行呼吸道分泌物抽吸操作。

After the patient is in place, disinfect the hands and perform respiratory secretions suction operation.5.吸痰操作时,操作人员需佩戴口罩、护目镜、手套等防护用具。

During sputum suction, the operator should wearprotective equipment such as masks, goggles, and gloves.6.操作人员应将负压吸痰管插入患者气道深度适宜,进行抽吸,直至呼吸道分泌物清除完毕。

吸痰操作评分标准

吸痰操作评分标准

吸痰操作评分标准吸痰是一种常见的护理操作,对于呼吸道疾病患者来说,吸痰操作的正确与否直接关系到患者的健康和生命安全。

因此,建立科学的吸痰操作评分标准对于规范护理操作、提高护理质量具有重要意义。

下面将就吸痰操作的评分标准进行详细介绍。

一、操作准备。

在进行吸痰操作之前,护理人员需要做好充分的准备工作。

包括,准备好吸痰管、吸痰器、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。

评分标准应包括操作者是否做好了操作前的准备工作,如是否准备好必备的器材和物品,是否对患者进行了必要的观察和评估等。

二、操作技巧。

吸痰操作的技巧对于患者的舒适度和护理效果至关重要。

评分标准应包括操作者的吸痰技巧是否熟练、是否能够正确选择吸痰管的尺寸和长度、是否能够正确掌握吸痰器的使用方法、是否能够正确控制吸痰的力度和时间等。

三、操作过程。

在进行吸痰操作时,护理人员需要密切观察患者的反应,并根据患者的实际情况进行调整。

评分标准应包括操作者是否能够根据患者的病情和需要,灵活掌握吸痰的时间和频率,是否能够及时停止吸痰操作并进行口腔护理等。

四、操作安全。

吸痰操作涉及到患者的呼吸道,操作过程中需要特别注意操作安全。

评分标准应包括操作者是否能够正确采取防护措施,如佩戴口罩、手套等,是否能够正确处理吸痰后的废弃物,是否能够及时清洁和消毒吸痰器具等。

五、患者反馈。

患者的舒适度和满意度是评价吸痰操作质量的重要指标之一。

评分标准应包括操作者是否能够及时记录患者的吸痰情况和反应,是否能够根据患者的反馈及时调整护理措施,是否能够与患者建立良好的沟通和信任关系等。

六、操作后处理。

吸痰操作结束后,护理人员需要对吸痰器具和废弃物进行妥善处理,并对患者进行口腔护理等。

评分标准应包括操作者是否能够及时清洁和消毒吸痰器具,是否能够正确处理吸痰后的废弃物,是否能够对患者进行有效的口腔护理等。

综上所述,建立科学的吸痰操作评分标准对于规范护理操作、提高护理质量具有重要意义。

评分标准应包括操作准备、操作技巧、操作过程、操作安全、患者反馈和操作后处理等多个方面,以全面评价护理人员的吸痰操作质量,为提高护理水平和保障患者安全提供有力支持。

最新版吸痰法评分标准(完整资料).doc

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吸痰法(经口鼻腔)评分标准
科室: 姓名: 得分:


操作规程


评分标准


备注





20

1、核对医嘱
2、评估患者:了解①患者病情、意
识、生命体征以及配合程度、
②有义齿应取下,口腔及鼻粘膜有无损伤,
③评估患者双肺呼吸音痰液的性质、量及颜色,缺氧及氧疗的情况。
3、物品准备:中心负压装置或负
成人<400mmHg(53.3Kpa),
小儿<300mmHg(40Kpa)
执行无菌操作,一根吸痰管只限使用、1次
插入约10-15ccm.
每次吸痰时间不超过15秒,以免造成患者缺氧。
吸痰时注意观察患者面色,生命体征变化。


操作规程


评分标准


备注







60

5、更换吸痰管,试吸后同法插入鼻腔,患者吸气时沿鼻腔壁向深处插人,吸出鼻咽部分泌物。
引器连接管、纱布、听诊器、无
菌手套、手电筒,湿化液、弯盘。
4、环境准备:安静、整洁、安全
温度适宜、30分钟前已停止打扫
5
5
8
2
一项未做到扣2分、
未洗手扣2分
未评估扣5分。评
估少一项扣1分
物品少一项扣一分
环境准备未做到扣
2分
解释操作的目的
(利用负压原理,
吸尽患者呼吸道
分泌物,保持患
呼吸道通畅,维持
有效通气)
负压吸引管
10、观察患者呼吸道通畅情况,有无吸引导致的并发症

中心吸痰操作评分标准

中心吸痰操作评分标准

中心吸痰操作评分标准
一、用物(10分,缺一件扣1分)
治疗盘内放盐水瓶一个,内盛500毫升生理盐水,吸痰以根,小毛巾或纱布数块,压舌板、弯盘、开口器。

一次性手套一只,中心吸引器装置一套。

二、操作方法(70分)标准分(1)瓶内装入消毒溶液2%戌二醛溶液100毫升,拧紧瓶盖, 8分检查瓶盖及接头处有否漏气,导管是否通畅,洗手、戴口罩。

(2)携用物车到病人床旁,向病人、家属介绍吸痰作用及方法。

7分(3)将吸痰器连接在中心吸引装置上。

6分(4)打开中心吸引器总阀,调节压力。

7分(5)助病人将头转向一侧,连接吸痰管。

6分(6)右手戴手套,向病人鼻孔或口腔插入吸痰管至咽喉或气管。

7分(7)右手拇指压吸痰管侧孔,将导管缓缓抽出。

8分(8)若病人情况好转,可暂停抽吸,冲净导管,擦净病人面部 7分分泌物。

(9)全部用物,每日消毒一次,并更换贮液瓶内的消毒液。

7分(10)病人停止吸痰时,应拆开贮液瓶和橡皮管,彻底消毒后备 7分用。

三、注意事项(20分)
1. 如痰液粘稠,可助病人翻身,拍打背部,气管切开者可滴入生理盐水或a一糜白酶2-3滴,并以蒸气吸入或雾化吸入,使痰液易入吸出,必要时可将导管深插,刺激病人咳嗽,以利痰液排出。

2. 吸痰动作要轻柔:不要固定一处持续吸引,每次吸痰不要超过10-15秒,以免损伤粘膜,颅底骨折或鼻中隔弯曲病人不宜从鼻腔吸引。

3. 各导管,连接应正确,贮液瓶内液体的深度不应超过贮液瓶2/3,否则及时倒去,中心吸引装置保持清洁干燥,随时处于备用状态。

吸痰技术操作考核评分标准

吸痰技术操作考核评分标准
1、.痰液黏稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸。
2、观察患者痰液性状、颜色和量。
4
4
4
4
不符合要求扣1分,
理论
2分
吸痰的目的、压力、注意事项等!
2
根据回答情况酌情扣分
吸痰法操作流程图
9、先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,将吸痰管左右旋转缓慢上提吸净痰液。(若气管切开吸痰,注意无菌操作,先吸气管切开处,再吸口(鼻)部。
10、吸痰管取出后,吸生理盐水冲净痰液,以免堵塞。
11、必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕,观察患者的反应。如面色、呼吸、心率、血压。吸出痰的色、质、量。关上吸引器开关,擦净患者面板分泌物,脱手套。
(2)中心或电动吸痰装置,
4、环境准备:室温适宜、光线充足、环境安静。
2
4
4
2
准备不符合要求者每项扣1分
操作
流程
58分
1、核对医嘱,携用物至患者床旁,核对床号、姓名及其他信息。
2、洗手,戴口罩。
3、接通电源,检查吸引器。储液瓶内放消毒液(200ml),拧紧瓶塞。连接导管,打开开关,调节合适的负压,将吸引器放于床边适当处。
12、整理床单位,协助患者取舒适卧位。询问患者需要。洗手并记录。
5
3
4
4
4
4
7
7
7
3
6
4
1、操作程序漏1项扣除该项分
2、操作不合要求酌情扣分
3、程序颠倒可造成不良影响者酌情扣分
4、操作不熟练酌情扣分
全程
12分
1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过15秒;如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。

吸痰法操作评分标准

吸痰法操作评分标准
10
一项不符合扣3分
观察病人的面色、呼吸是否改善,粘膜有无损伤及吸出物的性状、颜色、量等。
5
一项不符合扣2分
及时擦净病人面部分泌物并置于舒适体位。
5
一项不符合扣2分
⅛≡评价20分
整理用物,用物处置正确,洗手、记录。
10
一项不符合扣5分
操作熟练,动作轻稳,程序流畅,体现爱伤观念(本操作完成时间为10分钟)
10
》10分钟,扣2分;>11分钟,扣3分,>12分钟,扣5分;无爱伤观念扣3分
10
一项不符合扣2分
吸上呼吸道分泌物:将吸痰管插入病人口腔或鼻腔,吸净口鼻腔分泌物吸下呼吸道分泌物:另换吸痰管,折叠导管末端,插入气管内适宜深度,放开导管末端,轻柔、灵活、迅速的左右旋转上提吸痰管吸痰(每次时间不超过15s,如需再次吸痰应间隔2~3min)
25
一项不符合扣2分
用生理盐水抽吸、冲洗吸痰管并卸下,长管浸泡于消毒液中。
吸痰法操作评分标准
日期科室姓名总得分
项目
操作规程
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备15分
护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
3
一项不符合扣1分
评估患者:了解病情、评估意识、有无将呼吸道分泌物排出的能力、心理状态及合作程度,口、鼻腔情况(有义齿应取下),是否有吸痰指征。
5
评估少一项扣1分,未评估不得分
物品准备:无菌NS,一次性吸痰管,弯盘,消毒纱布,无菌血管钳或镜子,中心吸引器或电动吸引器,必要时备压舌板,开口器,舌钳,电插板等。
5
少一物扣1分
环境准备:整洁、安静、安全。
2
一项不符合扣1分
操作方法及程序65分
携用物至床旁,核对、解释,取得合作。

中心负压吸痰操作流程及评分标准最新

中心负压吸痰操作流程及评分标准最新

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吸痰(使用呼吸机)技术考核评分标准

吸痰(使用呼吸机)技术考核评分标准
核对内容不全少1项扣1

查对患者姓名不规范扣2

污染1次扣5分
吸痰时无菌和有菌概念
外包装扔到黑色垃圾袋并取出吸痰连接管将玻璃接头与吸痰管连接,观察负压是否通畅
5
不清扣2分
吸痰操作方法不规范确
再次核对患者
2
扣5分
再次观察生命体征和氧饱和度情况
3
吸痰时未观察扣5分
右手持吸痰管,左手分离呼吸机管道放到治疗巾上
3
消毒手,核对患者并询问患者感受,观察生命体征及氧饱
2
和度情况,呼吸是否通畅
听诊双肺呼吸音,告知患者痰液情况及注意事项观察患者血氧饱和度、生命体征变化,与患者有交流
2
确认呼吸机浓度恢复至原来浓度
1适卧位,整理床单位
2

5
整理用物,按垃圾分类处理用物正确
1

洗手,记录吸痰效果及痰液性状、颜色、量
3
左手控制负压,右手持吸痰管轻轻插入气管入口/鼻腔,
3
插管深度适宜,放开负压,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上
5
未与患者交流扣5分
提吸痰,避免反复提拉
一次吸痰时间大于15s
吸痰过程中观察患者痰液情况(量、颜色、性质)、血氧饱和度、生命体征变化,与患者有交流
3
扣5分
吸痰结束,立即连接呼吸机管道脱下右手手套并将吸痰管
操作过程
60
协助患者取安全舒适卧位
悬挂消毒瓶和痰液引流瓶。妥善固定
打开负吸引器开关,调节负压(0.02-0.04MPa)
检查吸痰连接管道是否通畅,确认连接紧密后,将玻璃接
头放入消毒瓶内(勿浸入液面)
打开吸痰包,铺治疗巾,右手戴无菌手套
左手持吸痰管外包装,右手取吸痰管,缠在手中,左手把

最新版吸痰法评分标准

最新版吸痰法评分标准
2、呼吸道分泌物及时吸出,
气道通畅,呼吸功能改善,缺氧
得以改善
3关心爱护患者,患者愿意配合
5
10
5
动作不熟练扣2-5分,患者呼吸道粘膜损伤扣5分
未达到要求扣10分
关心患者不够扣2-5分
指导清醒患者在吸痰过程中主动咳嗽,促进气道深部痰液排出,减少吸引次数。
指导患者或家属有效咳嗽和拍背的方法。
考核人:日期:
成人<400mmHg(53.3Kpa),
小儿<300mmHg(40Kpa)
执行无菌操作,一根吸痰管只限使用、1次
插入约10-15ccm.
每次吸痰时间不超过15秒,以免造成患者缺氧。
吸痰时注意观察患者面色,生命体征变化。


操作规程


评分标准


备注







60

5、更换吸痰管,试吸后同法插入鼻腔,患者吸气时沿鼻腔壁向深处插人,吸出鼻咽部分泌物。
左手连接负压管
6、试吸少量的生理盐水,不带负
压将吸痰管插入人工气道,遇到阻
力或患者咳嗽时,往外提出1cm
7、打开负压吸引,采用左右旋转
并上提的手法抽吸,同时鼓励患者
咳嗽,注意生命体征变化。
8、吸痰后立即给予高浓度吸氧2-3
分钟待血氧饱和度升至正常水平后
再将氧浓度调至正常水平。
9、抽吸生理盐水,冲洗吸痰管和







60

1、携用物至床旁,核对床号、姓
名、手腕带,向清醒患者解释以
取得合作。
2、予患者高浓度吸氧2-3分钟,

中心吸痰操作流程及评分标准

中心吸痰操作流程及评分标准
中心负压吸痰操作流程及评分标准
项目
操作要点
分值
评分要求
扣分


10分
要求:着装整齐,戴口罩、洗手
备物:⑴无菌镊子1个⑵生理盐水缸⑶无菌纱布⑷一次性吸痰管2根⑸连接管2根⑹一次性手套⑺压力表⑻吸引瓶⑼污物缸⑽听诊器(11)手电筒(12)治疗车((13)记录单(14)手消液
2
8
准备要求一项不合格扣2分
物品少备一件或补备一件扣1分
未试通畅扣3分
动作过重或插管过深、过浅各扣5分;一次吸痰超过15秒扣5分;吸痰时未观察呼吸情况扣5分;一次性手套、吸痰管污染一次扣3分
吸痰后未冲洗连接管扣3分
观察病情不确切扣3分
未包裹吸引流量表接头扣3分;接连管放置不妥当扣2分
用物未归位扣2分
未记录扣2分
污物未按规定处理扣2分




10分
1.密切观察病情,正确掌握吸痰方法,及时给氧,防止脑缺氧
2.严格无菌操作,一次用一根导管,防止交叉感染
3.注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间吸痰,每次吸痰不能超过15秒,两次吸痰时间应间隔1-2分钟
4.时间:5分钟
5.应掌握的相关知识
3
2
5
一项未做到扣1分
每超过30秒扣1分
回答不完整扣3分
物品定位不合理扣1分


步骤
80

1.携物推车到床旁,核对、解释
2.持压力表,关压力表开关,打开中心管道旋钮,上压力表,连接安装吸引瓶、连接管,开压力表,调试吸引负压(0.02~0.06兆帕)
3.体位:协助病人头偏向一侧,略后仰
4.戴手套,连接一次性吸痰管,持无菌镊子试通畅

中心负压吸痰操作评分标准(2)

中心负压吸痰操作评分标准(2)
用生理盐水抽吸,冲洗吸痰管
更换吸痰管,重复吸痰动作;
酌情给予吸氧。
清洁面部。
观察病情变化与吸痰效果。
安置患者于舒适卧位,整理床单元,必要时做口腔护理。
记录
清理用物,洗手。
指导患者
(10分)
如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽
无告知一项(--2)。
告知患者适当饮水,以利痰液排出
无告知一项(--2.5)。
提问
(10分)
目的及注意事项。
缺1/2扣7分、缺1/3扣5分、缺1/5扣3分
综合评价
(5分)
1、操作方法正确、熟练
2、体现人文关怀、注意观察患者的反应。
Байду номын сангаас3、对整个操作的总体感觉。
将装有消毒液的玻璃瓶系于床栏上。
打开墙壁吸痰活塞,将负压装置连接好并接负压吸引口处。调节合适的负压,并试吸是否通畅
检查患者口腔,取下活动义齿。检查肺部痰鸣音。侧转患者的头部,帮助昏迷患者张口。
连接吸痰管,润滑冲洗吸痰管,
一手折住吸痰,一手持镊子夹持吸痰管插入口腔分泌物,其次吸咽部分泌物,再吸深部分泌物。
中心负压吸痰技术评价标准
日期主考老师考号姓名总分
评价内容
技术实施要点
扣分细则
扣分
得分
操作准备
(25分)
着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。环境整洁、安静、安全。
未戴发卡、口罩、指甲、未洗手(各--1)
用物准备:治疗车(备抹手液、污物桶)、中心负压吸痰装置及连接管1套、治疗盘1个、吸痰管数根、无菌纱布块、无菌持物钳1把治疗碗1个、消毒瓶1个、无菌生理盐水及蒸馏水、必要时备开口器、压舌板、听诊器、电筒、口罩、剪刀、治疗单、笔。要求摆放有序,便于操作。

吸痰法操作考核评分标准表

吸痰法操作考核评分标准表
吸痰法操作考核评分标准表
项目
总分
技术操作要求
分值
扣分细则
扣分
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴罩
2
缺少任何一项扣2分
核对床号、姓名,向患者解
4
未核对床号或姓名扣1分,未解释扣
释操作的目的、配合方法
3分,语言、态度不当扣2分

20
作自我介绍
1

评估患者(病情、呼吸道、痰液性状、心理合作程度)
4
少评估一项扣1分
备物齐全、按顺序放置
4
少备一件扣1分,顺序混乱扣4分
环境(整洁、安静、安全)
3
头侧向一边
2
昏迷者用压舌板、舌钳
2
观察腔粘膜、咽喉部(如
2

腔吸痰有困难由鼻腔吸引)

取下活动义齿
2

44
吸引器连接正确
6
连接错误或有遗漏扣6分
导管保持通畅(试吸)
6
未试吸扣6分

插管手法正确
6
插管时未反折扣6分
吸痰时间适宜(每次<15s)
6
超时扣6分
负压压力正确( 40-53.3kP源自)6压力小或过大扣6分
观察吸痰效果,气道通畅情况
6
吸毕擦净面部
2
观察询问感受
2
操作
18
整理床单位
2

用物处理正确
6
洗手,记录
6
呼吸道分泌物被吸出
2
呼吸道通畅得到改善
2
整体印象
18
患者心、身痛苦减轻
2
动作熟练、轻稳、正确、节力
6
治疗性沟通有效
6
总分
1
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3、将压力表连接在负压接头上,将负压瓶置于床旁,将连接管与负压瓶 连接,检查管道、负压装置性能,调节吸引负压(成人压力40- 53.3kPa,儿童吸痰压力v40kPa)用生理盐水试吸检查导管是否通畅。。
4、协助患者,头部转向一侧,面向操作者清醒患者嘱其张口配合,昏迷
患者压舌板助其开口'--..
5、根据患者痰液的粘稠度选择并检查吸痰管的灭菌有效期后,撕开包 装,一手戴手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与吸引管连接。
4、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒(不符合要求不得 分)
4
2
22Leabharlann 5、每次插入抽吸痰的时间不超过15秒,以免加重缺氧。(不符 合要求不得分)
9、观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心率、血压)、吸出 痰液的性状、量、颜色等(未做不得分)
10、痰液粘稠,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效率(未做不得分)
11、吸痰完毕,关压力表开关,分离吸痰管,分离引流管,放于治疗车下 层医疗垃圾袋内,取下压力表(未做不得分)
12、用纱布擦净面部,脱去手套、整理床单位,交待注意事项
13、规范洗手,记录。
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15
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1
-1
全 程 质 量
10

1、严格操作规程,动作轻柔敏捷,吸痰时间不宜过久,负压不 可过大(一项未做扣1分)
2、吸痰时注意观察患者的病情变化,若发现吸出的痰液里带新 鲜血液提示黏膜有破损,应暂停吸痰(未做扣1分)
3、 吸痰用物应每天更换1~2次,吸痰导管每次更换(未做扣1分)
中心负压吸痰技术操作评分标准
项 目
评分表准及细则
分 值
扣分及 原因
得 分
准 备 质 量
15

1、衣帽整齐,规范洗手,戴口罩(少一项扣1分)
2、用物:治疗车上放:中心吸引装置一套、生理盐水、吸痰管 数根(成人12~14号)、手套、听诊器、电筒、手消毒液。必要 时备压舌板、舌钳、开口器及简易呼吸器。(少一种扣1分)
3、 用物清洁适用,摆放有序,便于操作环境。(不符合要求不得 分)
5
5
5
1
八1
操 作 流 程 质

75

1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,,向清醒患者说明目 的,做好解释工作及配合方法,取得病人配合,协助患者取舒适卧位。
2、评估患者病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜、有无活动义齿、呼 吸道通畅及缺氧情况。
6、用戴手套的手(或用无菌持物钳)持吸痰管前端,另一手折叠导管末 端,用生理盐水度吸通畅后,轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口 腔咽部的分泌物吸尽(操作不正确扣5分)
7、更换吸痰管,将吸痰管插至气管深部轻轻左右旋转,向上提拉,边吸
边退,吸尽气管内分泌物(方法不正确扣5分)
&吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管(未 做不得分)
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