在青年人中脑出血情绪障碍的循证护理体会
浅述脑卒中抑郁情绪的护理体会
我们带着同情理解患者的心理，经常与患者及其家属交 流沟通，积极主动与患者多接触，起初可少谈或不谈疾病， 从家庭、工作、生活入手，逐渐谈及疾病，适时向患者讲解 有关疾病的治疗原则、预防措施及预后知识，讲述脑卒中患 者治愈的案例，给予患者信心以及更多的关心和爱护，特别 是要尊重患者，耐心倾听患者的倾诉，鼓励其树立自信心和 战胜疾病的勇气。
2015 年 19 期 87
治疗，提高其个人的 ADL 水平，降低致残率。
关键词：脑卒中；抑郁；护理对策
中图分类号：R473.7487
文献标识码：A
文章编号：1671-5837（2015）19-0087-01
1 临床资料 2013 年 1 月至 2014 年 12 月，我科共收住脑卒中后表现 出抑郁情绪的患者 60 例，其中男 34 例，女 26 例，年龄 42～ 78 岁。患者过去既没有精神病史，也没有意识障碍、智力正 常，无药物依赖史、语言交流尚可。所有患者都经过 MRI 或 头颅 CT 检查确诊，其中脑缺血 32 例，脑出血 28 例，上述 患者都符合根据全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血 管诊断标准。 2 发生抑郁的相关因素 2.1 与性格有关 性格内向患者发生抑郁性情绪障碍比例较高。主要原因 是该类患者不善于表达，会将压力和负面情绪堆积在心里。 凡事追求完美，好钻牛角尖，遇问题想不透彻，与亲戚朋友 的交流较少，身心压力往往独自承受。 2.2 与住院时间长短相关 相关统计数据表明，发生抑郁症状的患者，住院时间长 的比住院时间短的发生的比例要高出 60%，由于患者住院时 间越长，病程越容易反复，导致病情越重，患者承受着较大 的心理生理压力，悲观、自责、思维迟缓等抑郁性的情绪障 碍更容易发生；生理的折磨和心理的内疚，使患者对生活丧 失信心，对前途感觉到一片黑暗，厌世轻生绝望的情绪充斥 着心里。 2.3 与生活自理程度相关 脑卒中后生活自理能力的高低与抑郁症状的发生关联 度极高，由于患者日常生活自理能力的下降而受到家人的照 顾增多，自理能力差的患者抑郁症状程度相对较重，对未来 顾虑重重，对家人有负疚感，消极的抑郁情绪较易产生。 2.4 与经济状况有关 脑卒中后抑郁是最常见的脑血管病并发症之一，也是一 种慢性病，病程长而且反复，检查及治疗费用相对较高，给 患者个人及家庭均造成较大的经济、思想负担，临床统计表 明经济条件较差患者抑郁发生率明显高于经济条件较好患 者，内心长期内疚导致心理压力沉重而产生抑郁。 3 护理对策 3.1 全面准确评估患者情况 患者入院后，我们全面收集资料，评估患者情况，包括 患者的不适症状、对疾病了解程度，生活自理程度、心理情 绪反应、家庭经济调节、社会支持系统等，以了解有无抑郁 症状的易发因素，并针对具体情况，制定系统的、积极有效 的护理措施。 3.2 尽早进行心理干预心理护理 最好在患者住院 2～7 天开始，就进行心理干预，同时 要有针对性，重点放在性格内向，不爱讲话、自理程度低、 又缺乏亲人关心、自费的患者，尤其对住院时间长，以及反 复住院的患者需要多加关注。 3.3 增强护患沟通，建立良好的护患关系
脑出血患者的临床观察和护理体会
经 过 半 年 的实 旌 及 调 整 ， 者 对 护 士 工 作 满 意 率 提 高 到 患 ９ ． ｏ 。 因此 在 输 液 操 作 程 序 中增 加 一 些 人 性 化 护 理 、 康 ８ ５ 健 教育 ， 以便 真 正落 实 以 患者 为 中心 的现 代 护 理 观 。
参 考 文 献
密 切 。因 此 ， 士 通 过 简 单 的 语 言 交 流 、 膜 反 射 、 眶 反 射 护 角 压 及针 刺 皮 肤 ， 断 患 者 是 清 醒 、 睡还 是 昏迷 。 判 嗜 １ ２ 瞳孔 的观 察 ． 正 常 瞳 孑 ～ ５ｍｍ， 光 反 射 灵 敏 ， 侧 Ｌ２ 对 双 瞳 孔 等 大 等 圆 。如 患 者 出 现 剧 烈 头 痛 、 繁 呕 吐 等 颅 内 高 压 频
别 发 热 性 质 ， 不 同 的 处理 。 予
２ 预 防 再 出 血
２ １ 卧 床休 息 脑 出血 患 者 应 绝 对 卧床 休 息 ４周 ， 复 发 患 ． 对
者应 卧床 ２ 月 。过 早 活 动 可 引 起 再 出血 ， 理 人 员 应 耐 心 个 护 向患 者 及 家 属 做 好 解 释 工 作 ， 尽 量 减 少 不 必 要 的 搬 动 ， 须 应 必
度 高 、 客观 理性 者 予 以输 入 前 告 知 可 能 出现 的 不 良反 应 ； 较 而 对 文 化 程 度 低 、 紧张 敏 感 的患 者 则 予 以关 照 如 有 不 适 及 时 较
４ ３ 降 低被 动 更 换 率 ．
应 建 立 静 脉 输 液 卡 ， 设 计 输 液 巡 视 并
提 出 ， 主诉 症 状 后 再 予 以 解 释 ； 是 ， 敏 反 应 等 会 引 起 严 等 但 过
花 响 岭
【 要 】 目的 对 喘 憋 性 肺 炎 患 儿 给 予 正确 有 效 的 呼 吸 道 护 理 ， 高对 重 症 喘 憋 性 肺 炎 患 儿 的 治 摘 提 愈 率 。方 法 对 ８ 例 喘 憋性 肺 炎 患 儿 的 呼 吸 道 护 理 进 行 分 析 ， 察 治 疗 效 果 。结 果 实验 组 患 儿 提 前 Ｏ 观 治 愈 出 院 。结 论 正确 有 效 的 呼 吸 道 护 理 可 以显 著提 高 小 儿 喘 憋性 肺 炎的 治 愈 率 和 抢 救 成 功 率 ， 且 而
脑出血急性期病人的护理体会
脑出血急性期病人的护理体会
作为脑出血急性期病人的护理人员，我有一些体会和经验分享。
首先，对于脑出血急性期病人的护理，最重要的是保持病人的生命体征稳定。
这包括
监测病人的血压、呼吸、心率等重要生命体征，及时发现异常并采取相应的护理措施。
其次，保持病人的安静和休息也是很重要的。
脑出血后，病人的脑组织可能受到损伤，需要休息和恢复。
护理人员应该减轻病人的刺激，保持环境安静，帮助病人恢复休息。
另外，对于病人的护理要做好康复护理工作，包括帮助病人进行康复训练和功能锻炼。
这可以通过按摩、物理疗法、言语疗法等方式来进行，帮助病人恢复功能。
在护理过程中，我们也要关注病人的情绪和心理健康。
脑出血对病人来说是一次严重
的打击，容易引发消极情绪。
我们要给予病人关心和支持，进行心理干预，帮助病人
积极面对疾病，保持良好的心态。
最后，护理人员的专业知识和技能也是至关重要的。
我们要通过持续学习和培训，不
断提升自己的护理水平，为病人提供优质的护理服务。
总之，脑出血急性期病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和康复需求。
只有全
面而有效地护理，才能帮助病人尽快康复并提高生活质量。
脑出血后的情绪支持与心理护理
脑出血后的情绪支持与心理护理脑出血是一种危险且具有严重后果的疾病。
患者在病痛的折磨下不仅需要物质上的治疗与护理，也需要情绪支持与心理护理。
本文将就如何提供脑出血患者的情绪支持与心理护理展开探讨。
第一部分：情绪支持1. 理解和认同脑出血患者经历了一次严重的身体打击，他们可能会感到恐惧、沮丧和焦虑。
在与患者交流时，重要的是表达理解和认同，让患者感到自己并不孤单。
例如，倾听患者的表达，对其感受表示理解，并鼓励他们主动表达情感。
2. 心理支持提供心理支持对患者的情绪恢复至关重要。
我们可以通过陪伴患者聊天、给予鼓励与安慰等方式来提供心理支持。
此外，向患者展示积极的态度和情绪也可以帮助他们建立起积极乐观的心态。
第二部分：心理护理1. 情绪管理脑出血患者的情绪波动可能会对康复产生负面影响。
为了帮助患者控制情绪，我们可以鼓励他们寻找一些放松的活动，如冥想、瑜伽、听音乐等，以帮助他们缓解压力和焦虑。
2. 技能培训脑出血后，患者可能需要重新学习一些基本的生活技能或者适应新的生活方式。
为了帮助患者适应，我们可以提供相关的技能培训，如日常生活自理、社交交往技巧等。
3. 康复训练脑出血患者在身体上可能会有一些残疾或者丧失部分功能，这对他们的心理状态可能会产生很大的负面影响。
为了帮助患者恢复信心和积极性，我们可以组织康复训练活动，如物理治疗、言语治疗等，以帮助患者恢复功能并重建自信。
4. 家庭支持家庭支持是患者康复的重要支持系统。
我们可以与家属进行有效的沟通，解答他们的疑虑，提供正确的康复指导，让他们理解病情的发展和治疗的必要性。
同时，鼓励家属参与到护理过程中，给予患者更多的关爱和支持。
结论：脑出血患者的情绪支持与心理护理是一个长期而持久的过程，需要医护人员的积极参与和专业指导。
通过提供关爱、理解和专业的康复护理，我们可以帮助患者建立积极的心态，最大程度地提高他们的生活质量和康复效果。
护理脑出血病人的护理体会
护理脑出血病人的护理体会脑出血是一种常见而严重的疾病，对于护士来说，护理脑出血病人是一项具有挑战性的任务。
在我多年的护理经验中，我积累了一些关于护理脑出血病人的体会，希望对其他护士有所帮助。
对于脑出血病人，护士要保持高度的警惕性。
脑出血病人的病情变化往往非常迅速，护士需要时刻关注病人的生命体征和病情变化。
特别是在病人刚刚发病之后的头几个小时内，护士要密切观察病人的神经状态、瞳孔反应、血压、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。
护士要做好脑出血病人的护理评估。
护理评估是护理工作的重要环节，对于脑出血病人尤为重要。
护士需要详细了解病人的病史、病情发展过程，以及家族病史等信息，对病人进行全面的体格检查和神经系统评估。
通过护理评估，护士可以了解病人的病情严重程度，制定个性化的护理计划，并及时调整护理措施。
第三，护士要掌握脑出血病人的护理技巧。
脑出血病人需要进行头部抬高、保持呼吸道通畅、控制血压等护理措施。
护士要熟悉这些技巧，并且根据病人的具体情况进行操作。
同时，护士还要注意缓解病人的疼痛和不适感，保持病人的舒适。
第四，护士要与团队成员密切合作。
脑出血病人的护理需要多学科的协作，护士要与医生、康复师、营养师等团队成员密切合作，共同制定护理方案，互相配合，共同关注病人的康复进展。
团队合作不仅可以提高护理效果，还可以减轻护士的工作压力。
第五，护士要给予脑出血病人心理支持。
脑出血病人往往面临着严重的身体和心理压力，护士除了提供专业的护理技术外，还要给予病人心理上的支持和鼓励。
护士可以耐心倾听病人的疑虑和困惑，积极与病人交流，帮助病人树立积极的心态，增强康复信心。
护士要关注脑出血病人的家属教育。
脑出血病人的家属往往对病情和护理不了解，护士要与家属进行有效的沟通，解答他们的疑惑，指导他们正确的护理病人。
同时，护士还要对家属进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑和压力，保持积极的心态。
护理脑出血病人是一项需要综合素质和专业知识的工作。
护士护理脑出血的心得体会
护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症，护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。
在我的护理生涯中，我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作，积累了丰富的经验和体会。
在这篇文章中，我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。
首先，作为一名护士，我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。
对于脑出血患者来说，时间就是生命。
一旦出现脑出血的症状，护士需要迅速判断和处理。
我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。
通过不断学习和积累经验，我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。
在实践中，我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标，及时了解患者的病情变化，并做好相应的护理措施，例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
其次，护理脑出血患者需要注重沟通与理解。
脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。
作为护士，我们需要尽可能地提供情绪支持，帮助他们理解疾病的性质和治疗方案，并积极引导他们树立积极的心态。
在与患者进行护理沟通的过程中，我们需要简明扼要地解释病情，以便患者能够理解自己的疾病情况。
同时，我们还应该耐心倾听患者的需求和问题，并尽力解答。
在护理床边，我经常与患者进行沟通，关心他们的情绪及生活需求，在安慰和支持中帮助他们渡过难关。
第三，合理的团队协作能够提高护理效果。
脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作，需要多学科的团队合作。
护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作，共同制定和实施护理方案。
在护理团队中，我主动向其他专业人员学习，提高自己的专业能力，同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。
团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面，帮助我们更好地关注患者的全面康复。
最后，护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。
脑出血患者通常需要长期治疗和观察，护理过程中也经常会出现各种意外和变化。
作为护士，我们需要时刻保持专注，保证护理操作的准确性和安全性。
脑出血患者的护理体会_0
脑出血患者的护理体会标签：脑出血；护理脑出血是精神科常见疾病，它的病情复杂多变，并发症多，病死率高，必须严密观察患者的生命体征变化，瞳孔的改变，做好各项护理评估，并采取有效的措施，以预防各种并发症的发生，促进康复，降低病死率。
1临床资料脑出血患者5例，男4例，女1例。
年龄35~70岁，平均住院天数40 d。
4例偏瘫患者肌力由1级恢复至3级，3例患者可以清楚用语言表达自己的意思，无1例患者死亡。
2病情观察2.1严密观察病情变化,有意识障碍加重，头痛剧烈，瞳孔大小不等，血压升高，呼吸、脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能，应及时通知医生，做好降颅内压，止血等抢救工作。
2.2有应急性消化道溃疡，皮下出血，黑便等症状，备好鱼精蛋白锌，6-氨基已酸等药物对症治疗。
2.3如有癫痫发作，观察其意识状态，间隔时间，瞳孔变化，持续时间，肢体抽动情况，并向医生报告。
3对症护理3.1患者头痛、呕吐严重时，应积极做好降低颅内压的治疗，遵医嘱建立静脉通道，定时输注20%甘露醇125~250 ml，降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝的形成。
3.2高热的患者密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39 ℃，给予物理降温或遵医嘱。
在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
保持室内空气新鲜，定时开窗通风，注意勿使患者着凉。
3.3昏迷患者严密观察生命体征、病情变化和治疗结果。
按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔大小、对光反应，经常呼唤患者了解意识情况，发现变化及时报告医师。
预防意外损伤，燥动不安者，加用床栏或保护带，以防坠床。
经常修剪指甲以免抓伤，室内光线宜暗，动作宜轻，避免外界刺激。
保持呼吸道通畅，置头部转向一侧，及时吸出口，鼻，喉中分泌物及痰液，痰粘稠时给予超声雾化吸入。
预防肺部感染，每2~3 h翻身拍背一次，并刺激患者咳嗽，及时吸痰。
注意保暖，避免受凉，使用热水袋水温不得超过50 ℃。
预防口腔感染，每日口腔护理2次，防止口鼻干燥，可用生理盐水纱布覆盖。
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会标签：脑出血；护理随着现代社会的不断进步，心脑血管疾病也逐渐呈上升趋势，且脑出血仍是威胁中老年患者的主要疾病。
脑出血多为动态发病，发病急、变化快、并发症多、致残率高，严重时合并脑疝危及生命。
良好的护理可明显降低脑出血的病死率及致残率，提高患者的生活质量。
笔者所在医院神经内科自2008年3月-2012年3月共收治脑出血患者106例。
现将护理体会汇报如下。
1临床资料选取笔者所在医院神经内科自2008年3月-2012年3月共收治脑出血患者106例，其中男60例，女46例；最小年龄54岁，最大年龄90岁，平均年龄72岁；入院伴意识障碍的患者20例，无意识障碍的患者86例，10例无言语及肢体活动障碍，余96例均有不同程度的肢体活动障碍。
106例患者经过良好的护理，患者及家属对护理效果满意。
未发生医护纠纷。
2护理2.1急性出血期的护理2.1.1做好生命体征和病情监测患者入院后密切观察生命体征及病情变化，合并重症脑出血的患者要给予心电监护，昏迷患者留置尿管，按时记录体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
观察双侧瞳孔大小的变化及直接对光、间接对光反射，根据瞳孔的变化来判断脑出血患者是否合并脑疝。
如出现一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示合并同侧脑疝；双侧瞳孔散大，各种反射消失，提示患者为临终征象；如双侧瞳孔呈针尖样大小且眼球固定，提示脑出血部位位于桥脑。
同时要观察意识的变化，如意识障碍呈进行性加深，伴血压升高，呼吸深慢而且不规则等症状多提示脑出血继续[1]。
故临床护理人员要早期发现异常情况，及时汇报医生，早期处理。
2.1.2一般护理急性期患者绝对卧床休息，避免搬动，减少探视，取头高脚低位，床头抬高15°～30°。
头部用冰袋冷敷，持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅，建立静脉通路，并保持静脉通路通畅，遵医嘱输注脱水剂，应用20%的甘露醇加压静滴。
必要时联合应用速尿针剂及甘油果糖液减轻脑水肿，预防脑疝形成，但甘露醇应用过程中必须加压快速静滴才能起到良好的脱水效果。
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病，对患者的护理至关重要。
在生理监测方面，及时监测患者的生命体征和病情变化是关键。
在饮食护理方面，要遵循医嘱，控制摄入盐分和脂肪，保证充足的水分摄入。
康复训练帮助患者恢复功能，包括物理治疗和言语治疗等。
心理护理同样重要，患者需要关爱和支持，避免情绪波动。
预防脑出血复发的措施包括规范用药、定期复查等。
全面的护理对患者的康复至关重要，护理人员需要技术娴熟，更需要关爱和耐心。
患者的家庭支持和合作也是非常重要的一环。
通过综合的护理措施，帮助脑出血患者尽快康复，恢复正常生活。
【关键词】关键词：脑出血，护理体会，生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理，预防复发，全面护理，家庭支持，关爱，耐心。
1. 引言1.1 脑出血患者的护理体会脑出血是一种严重的脑血管疾病，患者需要长期的护理和照顾。
在护理这些患者的过程中，我们深刻地体会到了护理工作的重要性和挑战性。
脑出血患者常常需要生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理等多方面的关注和照顾。
预防脑出血复发也是非常重要的。
在护理这些患者的过程中，我们不仅需要技术和专业知识，更需要关爱和耐心。
脑出血患者的家庭支持和合作也至关重要，他们的家人需要承担起照顾和支持的责任。
脑出血患者的全面护理是非常重要的，我们需要不遗余力地为他们提供最好的护理服务。
希望通过我们的努力，让脑出血患者能够尽快康复，重新回到健康的生活中。
2. 正文2.1 对脑出血患者的生理监测对脑出血患者的生理监测非常重要，这可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化，采取有效的护理措施。
生理监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测。
在脑出血患者的护理过程中，要特别注意监测患者的血压，因为高血压是脑出血的危险因素之一。
持续监测血压可以及时发现血压波动，及时调整药物治疗，防止脑出血再次发生。
监测患者的心率和呼吸也至关重要，异常的心率和呼吸可能是脑出血的症状之一。
脑出血患者心理护理中应用循证护理的体会
是 循 证 护 理 所 遵 循 的原 则 ， 够 达 到 最 佳 的治 疗 效 果 ， 过 循 能 通 证护理 ， 同时 也 加 强 了其 他 的 临床 护理 工 作 ， 化 了基 础 护 理 ， 强 重 视 了护 理 的 各 个 环 节 ， 得 了较 好 的效 果 。 取 目前 临 床 开 展 循 证 护 理 具 有 一 定 的难 度 ， 主要 问题 是 ： １ （）
病死率和致残率较高 ， 患者均会 出现不 同程度 的功 能障碍。做 好脑 出血患者的心理护理 ， 于促 进康复 ， 对 减少脑损 害 ， 防再 预
发 尤 为 重 要 。为 了提 高 护 理 质 量 ， 院 针 对 脑 出 血 患 者 常 见 的 我
者， 增加患者对治疗的信心 。（ ） ２ 指导家属积极参与 ， 协助 安排 患者 的 日常生 活及 治疗 ， 使其 愉快 地接受 治疗 ， 让患 者消 除悲 观、 绝望心理 ， 重新 塑造 自我 。
【 关键词 】 循证护理 ； 出血 ； 脑 心理护理 【 中图分类号】 Ｒ７３５ ． 【 ４ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ — ３６ ２１ ）７ ２５ 一 １ ０２ ７８ （００ １ — ４８ ｏ
活着 不如死了好 时应及 时给予 开导劝 说 ， 并求 助于心 理医生 ， 以防患于未然 。了解患 者 的情 绪变 化 ， 意患 者 的细微 变 注
３ 讨 论
心理 问题 ， 进行了循 证护理 ， 取得 了较好 的效果 。
１ 临 床 资 料
在实践 中体会到 ， 循证 是临床护 理 的基 础 ， 蕴含在 临床 并 护理之中。脑 出血患者 由于性 格 、 文化程 度 、 家庭状 况等 方面
的原 因 ， 意 中 老 年 患 者 的心 理 特 点 多 数 老 年 患 者 情 绪 低 落 ， 注
脑出血病人的护理体会 毕业论文
脑出血病人的护理体会毕业论文随着当今社会人口老龄化的趋势和生活习惯的改变，脑出血已经成为严重影响人类健康的一种疾病。
作为医护人员，对于脑出血病人的护理工作，我深深体会到了其复杂性和艰巨性。
一、脑出血的病情分析脑出血是由于脑血管破裂、出血，导致脑内组织损伤所引起的一种疾病。
脑出血的病人常常突然发生严重头痛、恶心呕吐、瘫痪、失语等症状，需要紧急治疗。
由于脑出血面积较大，可引起脑萎缩和其它并发症，病情复杂且多变。
二、脑出血病人的康复护理1、病情观察：对脑出血病人重要的是进行详细的病情观察，及时了解病人的生命体征、症状变化等情况，避免病情进一步恶化。
需要全面评估病人的精神状态、神经功能、体力等，尽可能做到科学合理地制定治疗计划。
2、营养支持：对于大多数脑出血病人而言，失去控制食欲是常见的症状之一，这就需要医护人员提供专业的营养支持来维持营养平衡。
通过注射高营养药物和管饲等途径，调整病人的营养状态。
3、转位护理：由于脑出血病人体内的大脑不再控制身体的重心，因此需要进行转位护理，帮助病人维持舒适姿势，缓解疼痛和肌肉麻痹。
应注意避免长时间固定一种姿势，以免引起压疮。
4、感染预防：由于脑出血病人常需卧床，体弱多病，容易感染，所以需要重视感染的预防。
通过纱布、口罩、消毒等措施，避免交叉感染，切实做好病人安全保护工作。
5、心理护理：脑出血病人往往有失语、麻木和多种行为障碍的情况，需要护士给予耐心、关心和体贴，帮助他们建立积极的心理状况。
在护理过程中讲述轻松、愉悦的故事、音乐、画画，让病人对治疗充满信心和希望。
三、对于护理工作的体会脑出血病人的康复护理工作十分重要，也非常繁琐。
作为医护人员，需要具备熟练的护理操作技能和相关专业知识，而且需要不断更新自己的知识储备，加强与专家、同行的交流和协作。
的确，在实践中需要不断提高自己的护理水平，才能更好地服务病人，为病人提供更准确、更专业、更贴心的护理服务。
但是，除了专业技能的提升以外，在实践中，护士还需要更强的责任心和同理心。
循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的效果观察及价值分析
循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的效果观察及价值分析【摘要】本研究旨在观察循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的效果并进行价值分析。
循证护理是一种以证据为基础的护理方式，能够提供个性化的护理方案。
高血压性脑出血患者常伴有焦虑抑郁情绪，严重影响康复。
通过文献分析发现，循证护理在减轻患者焦虑抑郁情绪方面发挥重要作用。
研究结果显示，循证护理可有效改善高血压性脑出血患者的焦虑抑郁情绪，具有重要临床意义。
进一步研究将有助于深入探讨循证护理在心理健康领域的应用价值。
循证护理对高血压性脑出血患者的焦虑抑郁情绪有显著作用，同时在临床实践中具有重要意义，值得进一步探究和推广。
【关键词】高血压性脑出血、焦虑、抑郁、循证护理、影响、作用、价值分析、改善、临床实践、研究1. 引言1.1 背景介绍在当前医疗环境下，循证护理的重要性越来越受到重视。
通过科学的方法，结合临床经验和患者个体差异，循证护理可以更好地满足患者的实际需求，提高护理质量，降低医疗风险。
研究循证护理在高血压性脑出血患者中的应用效果，特别是对患者焦虑抑郁情绪的影响，具有重要的临床意义和推广价值。
通过本研究，我们希望能够更深入地了解循证护理在这一领域的作用，为提升患者护理水平和疗效质量提供参考。
1.2 研究目的研究目的是通过观察循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的影响，探讨循证护理在减轻患者心理负担方面的效果。
具体目的包括评估循证护理对患者焦虑抑郁情绪的改善程度，分析循证护理在临床实践中的可行性和价值，以探讨循证护理在提高患者生活质量和康复效果中的作用。
通过本研究可以为临床护理工作提供更加科学有效的指导，帮助高血压性脑出血患者更好地应对心理压力，提升治疗效果和康复速度。
通过对研究目的的实现，可以为未来相关研究提供借鉴和参考，进一步完善循证护理理论，推动其在临床实践中的推广和应用。
1.3 研究意义循证护理对高血压性脑出血患者焦虑抑郁情绪的效果观察及价值分析引言：高血压性脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现焦虑抑郁情绪。
脑出血患者护理体会
由于局限在一家医院里，所能 了解的护理措施也比较局限， 所以研究成果不是很完善
脑出血发病十分迅速，它起病急骤、病情凶险、死 亡率非常高，对脑出血患者应加强基础护理、用药 护理、康复护理、饮食护理、心理护理，可以减轻 家庭和社会的负担，提高病人的生活质量，提高护
急性期重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、 血压、脉搏、呼吸，每半小时测1次，平稳后，
2-4小时测1次，并认真记录。如意识障碍加重或躁 动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，
脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应及时 发现，立即进行抢救
在50例病人中40例病人得到缓解，37例病人的肢体 和自理能力得到提高，30例病人的平均住院日由原 来的14天降至到12天，住院费用下降了15%，患者 家属对护理人员的满意度由2013年的95%上升至 2014年的98%
应及时评估病人的心理感受，以诚恳、热情的态度 关心、体贴病人，帮助其解除因担心预后而产生的 焦虑、抑郁、易激惹或忧心忡忡等不良心态。本研 究结果表明，通过对脑出血患者的心理护理，可以
消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，
建立和巩固功能康复训练的信心和决心
具备良好素质,就能适应面对疾病缠身、创伤严重、 身心均处于不佳状态的病人。良好素质能学会控制 自已的情感,做到忧在心而不形于色,悲在内而不形 于声。不要因自己的情感失控而影响病人的情绪,
为防治感染可早期应用抗生素。抗脑水肿，降低颅 内压,可用甘露醇。如果血压比 平。时过高，收缩压 200mmHg(26．6kPa)以上时，可适当用速尿等温和 降压药。可用新鲜血浆等纠正凝血异常，合并消化 道出血可予云南白药、三七粉
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种严重的疾病，对患者的生活产生了极大的影响。
了解脑出血患者的病情对于他们的护理至关重要。
本文探讨了脑出血患者的生活、情绪、康复、饮食和药物护理体会。
在生活护理方面，患者需要有规律的生活作息和适度的运动。
情绪护理方面要给予患者足够的理解和支持。
康复护理需要专业的康复训练和持久的耐心。
饮食护理则要注意低盐低脂饮食，避免高糖高脂食物。
药物护理需要按照医嘱用药，注意药物之间的相互作用。
综合护理对脑出血患者的康复至关重要，护理体会的总结和反思能够帮助护理人员更好地照顾患者，提高护理质量。
通过细致入微的护理，能够帮助脑出血患者尽快康复。
【关键词】脑出血患者、护理体会、生活护理、情绪护理、康复护理、饮食护理、药物护理、综合护理、重要性、必要性、总结、反思。
1. 引言1.1 了解脑出血患者的病情脑出血是一种严重的脑血管疾病，常见于高血压、动脉硬化等病因，病情急、重、险，是一种临床上的急性疾病。
脑出血患者在发病后往往表现为剧烈头痛、呕吐、意识改变等症状，需要紧急治疗以避免严重后果。
了解脑出血患者的病情对于及时救治和有效护理至关重要。
脑出血病情的发展具有快速性和危重性，需要密切监测患者病情变化并根据情况采取相应措施。
了解脑出血病因、病理生理过程对于预防和治疗脑出血具有指导作用。
医护人员和患者家属应当重视对脑出血患者病情的了解，积极配合医疗团队进行治疗和护理工作，以提高治疗成功率和患者生存率。
1.2 重要性和必要性脑出血是一种严重的脑血管疾病，给患者的生活带来了很大的影响，需要进行全面的护理。
对脑出血患者进行综合护理的重要性和必要性不言而喻。
脑出血患者需要在生活中得到周到的护理，包括生活起居、饮食起居等方面的照顾，以保证患者的身体健康。
脑出血患者的情绪和心理也需要得到关注和护理，精心的护理可以帮助患者恢复健康。
对脑出血患者进行康复护理和药物护理也是非常重要的，可以促进患者的康复和恢复。
脑出血患者的心理反应分析及护理对策
脑出血患者的心理反应分析及护理对策目前，脑出血的发病率有逐渐增高的趋势。
在临床观察中发现，脑出血是一种身心疾病，既有心理应激导致该病，又有躯体症状导致的心理障碍，同时心理因素又影响治疗效果，患者的心理状态与疾病的发生、发展及转归都密切相关[1]。
心理因素不仅可以致病，也可以治病，重视心理护理对该病的治疗至关重要。
我院在2010年3月-2011年12月对收治的39例脑出血患者进行了心理分析，并采取了相应的护理对策，取得了满意的效果，现将体会报告如下。
1 临床资料1.1一般资料：39例脑出血患者，男22例，女17例；年龄45～89岁，平均56.8岁；其中第1次脑出血者29例，第2次脑出血者10例。
1.2心理状态：脑出血患者大多为中老年人，而且会出现偏瘫、交叉瘫及不同程度的失语、大小便失禁。
由于病程长，起病后丧失自理能力，对医院环境不熟悉，和对其所患疾病的不了解，患者很容易产生焦虑、恐惧、愤怒、敌意、自怜和孤独的感觉，这些不良因素均妨碍治疗效果。
2 心理反应分析2.1焦虑反应原因：患者认为自己的疾病严重，可能危及生命安全，对疾病的焦虑及不安；对医生的诊断及治疗方案、护理措施等产生恐惧心理，怕被诊断错误、治疗方法不当带来副作用；对住院环境的不适应，生活不习惯，引起失眠、焦虑和不安。
2.2抑郁反应原因：由于脑出血的性质严重，患者对治疗丧失信心，产生对死亡的恐惧心理及抑郁心境；患者会想到今后疾病会影响生活，无法自理，甚至会危及生命，从而产生严重的抑郁情绪，甚至可产生自杀的企图及自杀行为。
2.3孤独感原因：因生病而离开家庭和工作单位，住进了医院病区，所接触的都是陌生人，自然产生一种孤独感；特别是住在单间及小病室的老年患者易产生孤独感。
3 护理对策3.1焦虑护理：为患者提供安全舒适的环境，减少患者因对环境不适应造成的心理负担，护理人员应了解患者的心理状态，主动热情的接待他们，向他们介绍主治医生及责任护理，耐心细致的介绍病房环境、规章制度、所患疾病的致病因素及诱因，解释各项治疗护理措施及辅助检查的目的、重要性及注意事项。
关于脑出血患者的心理护理效果
关于脑出血患者的心理护理效果作者：王亚芳来源：《养生保健指南》2014年第10期摘要：本文通过介绍1例脑动脉瘤破裂出血患者的心理护理效果，探讨心理护理的技巧、方法在治疗和康复中的重要作用，进而得出结论：心理护理对患者的治疗和康复起着很重要的作用，是系统化整体护理中的重要组成部分，它贯穿于整个护理过程中。
加强基础生活护理，构建和谐医护患关系，有利于心理干预护理的进行。
关键词：脑出血心理护理效果随着社会生活节奏的加快，人们的生活和精神压力越来越大，脑出血的患者越来越多，并且有越来越年轻化的趋势，我院神经外科病区2008年收治脑出血患者82例，其中年龄最大的85岁，最小的只有19天。
在护理这些患者中，心理护理干预对患者的治疗和康复起着很重要的作用。
在这82例病例中，有l例青年女性脑动脉瘤破裂出血的患者，在康复期抗拒治疗，我们通过心理干预护理，取得了满意效果，最后患者康复出院。
现将该例心理护理体会报道如下。
1.临床资料患者女，22岁，大学毕业，未婚，2008年11月17日入院。
2008年11月21日送放射科行左小脑后下动脉瘤介入栓塞治疗，术后患者处于浅昏迷状，GCS评分9分，脑积水，呼吸困难，1月24日行气管切开术及脑积水腹腔分流术。
术后患者通过消炎，对症支持，营养脑神经等疗法和我们的精心护理，病情逐渐好转。
2009年1月21日拔除气管套管，呼吸平顺，1月31日拔除鼻饲管。
但患者不愿服药，不说话，拒绝治疗，不配合我们做康复锻炼。
2.心理护理2.1热情服务，增强患者信任感[1，2] 利用每天的生活护理、治疗时间，主动积极与患者沟通、谈话，刚开始患者始终不予理睬。
我们坚持不懈，每天的床上浴护士亲自护理，利用查房、治疗等时间，给患者一个亲昵的动作，如握手，帮忙整理一下头发，温柔的微笑，和蔼的言语，让患者感到温暖，她终于肯点头示意与我们交流，并用康复出院的病例来鼓励患者树立战胜病魔的信心。
心理护理与生理护理结合进行，做到身心互相促进。
脑溢血患者的心理护理体会
脑溢血患者的心理护理体会标签：脑溢血；心理障碍；护理随着现代医学技术的发展，治疗脑溢血的药物及治疗手段在不断的更新与完善，疗效也越来越显著。
但目前对脑溢血患者的心理护理及如何指导患者家属进行康复期的保健工作，是临床护理工作中的重要环节，脑溢血的绝大多数患者除了在身体上患有器质性病变外，还存在着心理障碍。
对此笔者深有体会。
本科对50例脑溢血患者进行了心理调查及心理护理，现报告如下。
1临床资料脑溢血住院患者共50例，女21例，男29例；平均年龄57岁；对自身疾病的态度为焦虑型31例，抑郁型16例，乐观型3例；对家属表示依赖者90％，家属对患者不关心者10％。
2心理护理建立优良的医疗环境，给患者以安静、安全及舒适感，减轻患者的思想负担，鼓励患者树立战胜疾病的信心，变悲观失望为主观努力，以坚强的信念，积极愉快的情绪，接受治疗及锻炼，在感情上，生活上得到重建的信念。
医护人员要仪态大方，微笑服务，语言和蔼，尊重患者，视患者如亲人，做好耐心解释工作。
定期开工作座谈会，做好家属的思想工作，取得合作；提高护士的职业道德及护理操作技术水平，对患者极端热忱，对技术精益求精；对工作极端负责，苦练基本功，提高护理操作技术水平，解除患者顾虑，使治疗工作顺利进展。
3结果经心理护理后，出院随访45例，其中抑郁型患者心情明显好转14例，焦虑型心情好转28例，仍存在有焦虑，恐惧心理3例。
4体会本科在护理工作中发现，脑溢血患者除了脑部病变及肢体功能障碍外，还有一系列心理和行为上的改变。
这是由于健康受到损害，肢体功能障碍活动受限制的结果。
另一方面，医院是个流动的环境，患者不断更新，天天都有新患者加入其中，且医院具有独特的语言习惯和生活方式。
因而患者在住院后心理上产生陌生感，并使原有的焦虑情绪加重。
临床上各种患者的心理行为反应是不同的。
在情绪体验方面，有的不安或淡漠，有的则表现为无所谓。
随着时间的延长病情的变化及治疗的进展，患者的各种心理行为反应随时发生变化。
脑卒中患者的心理护理体会
脑卒中患者的心理护理体会目的：了解脑卒中患者的心理特征，并采取对应的护理措施。
方法：通过观察和访谈，分析总结86例脑卒中患者开展心理护理的体会与经验。
结果：发现80%以上患者均存在不同程度的心理问题，其中一些患者的心理问题相当严重。
结论：针对患者的心理特征，做好心理护理，是改善患者预后，提高生存质量的重要措施之一。
标签：脑卒中；心理问题护理脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中患者与其他慢性疾病一样，由于病程长，恢复慢，有的患者丧失了工作能力，失去生活自理能力，加上长期的疾病折磨，患者易产生痛苦、情绪不稳定、抑郁、悲观甚至绝望等心理现象。
我们在2010年5月～2012年5月对脑卒中患者做好护理工作的同时，开展有针对性的心理护理，取得了良好效果，现将做法和体会总结。
1一般资料86例脑卒中患者均为2010年5月～2012年5月收入住我院神经内科病人，均符合中华医学会第4届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”诊断标准，并经头颅CT扫描确诊。
意识清楚。
86例中，男46例，女40例，年龄41～86岁，脑出血26例，脑梗死（含脑栓塞）60例。
根据日常生活能力的评估，生活自理者52例，生活完全不能自理者20例，需协助者14例。
2方法通过观察和访谈，发现86例脑卒中住院患者的心理状况与家属对患者的态度、文化层次、经济状况、家庭关系、性别等不同也有差异。
3结果由于脑卒中病人病前都有稳定的经济收入，工作忙碌，生活充实，是社会、家庭的主角，备受尊敬。
病后由于不同程度的神经功能受损，如肢瘫、失语等所致的日常生活不便，以及对该病人认知程度有限，加之病初立即治愈的希望破灭后，大部分患者存在心理问题，主要是情绪不稳定、痛苦、抑郁。
部分患者惧怕，担心疾病的转归，对治疗失去信心，思念家庭，怕拖累家人。
小部分人悲观绝望，失去生存的勇气。
浅谈脑出血病人的心理护理
浅谈脑出血病人的心理护理脑出血具有发病快、危险性大、预后差、后遗症多、致残率高等特点，病人一旦发病，思想上产生了很大的压力，这种思想上的压力对病人的治疗和康复极为不利，要解除这些压力就需要对病人进行心理护理。
1 急性期的护理脑出血的病人急性期如果意识清，常表现焦急、恐惧、忧虑重重，针对这种错综复杂的心理状态，医务人员要多关心体贴病人，促膝谈心，介绍脑出血的有关知识，给予其心理的安慰，增强战胜疾病的信心，同时也要做好家属的心理护理，嘱家属不要在病人面前表现惊慌、哭泣或谈论病人病情以及其他病人病情情况，以免引起病人多疑。
同病室病人病情加重，要及时转入抢救室，以免加重病人恐惧、忧虑心理。
如果病人意识不清，有的家属对治疗失去信心，此时要做好家属的思想工作，以免失去治疗时机。
例1：患者，女，47岁，脑出血(出血量约55ml)，入院时病人意识不清，双侧瞳孔等大同圆，直径2mm，光反射迟钝，压眶反射消失，右上肢肌力0级，右下肢肌力Ⅱ级，病情危重，向家属交待病情，家属对治疗失去了信心。
医护人员向家属介绍脑出血的发病过程，病情变化，转归以及同病房脑出血患者的治愈情况并带领其亲自去看望，终于得到了病人家属的信任。
经过家属的配合，医护人员的积极治疗和精心护理，一周后病人意识转清，病人从家属和医护人员身上看到了希望，积极地配合治疗，27天病人好转出院。
2 治疗与检查的护理不少病人对治疗方法，应用的药物特鄹留心，对静点甘露醇的速度，头置冰帽，“CT”检查都会发生疑问，医务人员要耐心解释，使病人确认无误而放心。
对腰穿更应特别对待，一定要事先给病人及其家属讲解它的必要性、目的、操作方法，使其有充分的思想准备，配合检查以利治疗。
例2：患者，男，64岁，病人入院时呈嗜睡状态，呼吸促，完全运动性失语，双侧瞳孔等大同圆，直径2 mm，双眼球向右共同偏视，左上下肢肌力0级，CT检查：右丘脑上部侧脑室脑血肿(血肿破入脑室系统)入院后积极采取降颅压、止血、预防并发症等治疗，一周后主治医师建议近日每日做一次腰穿，直到脑脊液澄清为止。
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350• 临床护理 •1.3 护理方法对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上，给予有效的护理干预：①心理护理：护理人员主动与患者交流，针对其心理特点，给予相应的心理疏导，缓解其心理压力，使其保持良好的心态，去迎接治疗和护理，并将成功救治病例告知患者，增强其战胜疾病的信心；②日常生活指导：告知患者注意休息，适当调节自我情绪，经常参加公共性娱乐活动，使用温水洗脚，建议选择轻松音乐倾听，以此放松心情，同时，注意足够的睡眠及良好的睡眠质量；③增强颈部运动：指导患者运动和功能锻炼，保持良好的颈姿，避免长时间处于一个体位及剧烈的运动；④用药指导：用药期间，将药物服药方法、可能的不良反应，以及相关注意事项等，详细告知患者，紧张性头痛急性发作时，告知患者要尽早服用镇静剂，避免由于服药不及时诱发药物性疼痛。
1.4 临床疗效判定标准[3]①痊愈：临床症状消失；②显效：头痛发作次数减少≥70%，持续时间明显缩短，强度降低2级；③有效：头痛发作次数减少36%～59%，持续时间有所缩短，强度降低1级；④无效：头痛发作次数减少≤35%，持续时间、强度均没有变化。
总有效率=痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法所有数据采用SPSS17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。
2 结 果2.1 两组治疗前后每月头痛发作天数比较与治疗前相比，治疗后两组每月头痛发作天数显著减少，P ＜0.05；与对照组相比，治疗后观察组每月头痛发作天数明显减少，P ＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。
2.2 两组临床疗效比较与对照组相比，观察组治疗的总有效率显著升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。
3 讨 论紧张性头痛多是由于精神因素、头颈部姿势异常所致，劳累时症状加重，休息后症状有所缓解，多数患者经过药物治疗后会得到明显缓解，也有患者疗效不佳。
通过有效护理干预，使患者养成良好的生活方式，保持良好的心态，给予有效的心理疏导，增强其战胜疾病的信心，指导患者正确的锻炼方法，告知患者遵医嘱正确服药，避免漏服和随意改变给药剂量，同时，加强疾病相关的健康教育，增强患者对治疗的依从性[4]。
本研究中，与常规护理相比，针对性护理干预患者的每月头痛发作天数明显减少，其总有效率显著升高，P＜0.05，差异有统计学意义。
总之，对于慢性紧张性头痛患者，氟哌噻吨美利曲辛联合非药物治疗期间给予有针对性的护理干预，能够显著提高临床疗效，值得临床广泛推广。
参考文献[1] 陈光学,郑自龙,吴丽君,等.非药物疗法治疗32例慢性紧张性头痛[J]..广东医学,20l0,13(21):213-214.[2] 王灵芝,王亚静.护理干预对慢性紧张性头痛病人疗效的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2008,9(2):105-106.[3] 林飞英,钟秀丹.紧张性头痛的原因分析及心理护理[J].海南医学,2009,3(5):89-90.王灵芝,王亚静. [4] 林勇,陈光学,杨正宇,等.氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的疗效观察[J].昆明医学院学报,2011,8(2): 87-88.表1 两组治疗前后每月头痛发作天数比较（均数±标准差）组别例数治疗前治疗后T2值 2值观察组4020.0±2.5 4.0±0.5 2.79＜0.05对照组4020.0±3.07.5±1.5 2.64＜0.05 T值 2.23P值＜0.05注：T2，P2是代表治疗前相比表2 两组临床疗效比较（例，%）组别例数痊愈显效有效无效总有效率观察组407(17.5%)11(27.5%)20(50.0%)2(5.0%)38/40,95.0%对照组403(7.5%)8(20.0%)16(40.0%)13(32.5%)27/40,67.5卡方值9.93P值<0.05在青年人中脑出血情绪障碍的循证护理体会李慧慧（辽宁省朝阳市中心医院神经内科，辽宁 朝阳 122000）【摘要】目的 探讨应用循证护理方法对青年人脑出血情绪障碍进行干预。
方法 通过全面收集有关研究证据，检索关键词，文献分析与评价，分析青年人脑出血情绪障碍的原因。
结果 此循证护理方法寻求最佳临床证据，为临床护理实践中的决策提供可靠依据。
结论 通过循证患者情绪障碍的原因，进行有针对性的护理，在提高患者的生命质量同时，也提高了神经科护理人员的业务水平，效果非常满意。
【关键词】循证护理；情绪障碍；青年人；脑出血中图分类号：R473.74 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）04-0350-02青年人脑出血是指年龄在45岁以下的成人所发生的非外伤性脑实质内出血[1]，50%～70%存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾，给生活和家庭带来沉重负担[2]，也对患者的生理、心理状况及精神状态等造成不同程度的影响。
尤其是青年人，不论在家庭，还是在社会都担任着重要角色。
因此，做好患者的心理护理尤为重要。
我科依据EBN的要求，对青年人因脑出血产生情绪障碍的患者进行循证护理，取得满意的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月～5月，我科收治青年人脑出血28例，高血压引起脑出血20例，蛛网膜下腔出血5例，脑肿瘤破裂出血2例，白血病合并脑出血1例。
年龄最大的45岁，最小的22岁，平均年龄33.5岁。
除昏迷的1例外，其余都有不同程度的情绪障碍。
1.2 确定问题• 临床护理 •351全面收集患者有关资料，如年龄诊断、血脂血糖、高血压病史等，了解情绪障碍因素，提出护理问题：①青年人情绪障碍的原因；②青年人情绪障碍的临床表现；③青年人脑出血后心理健康状况评价。
1.3 根据问题全面收集有关研究证据，检索关键词通过收集证据，分析青年人脑出血情绪障碍的原因：①脑出血后致残率高，50%～70%存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾[2]，尤其看到同病室病友的现行状态，心情紧张，情绪激动。
②不适应患者角色，青年人由重要工作岗位突然患病住院，不适应因住院而改变的生活、工作方式及疾病所带来的各种限制和新的环境[3]，表现为忧郁、沮丧、烦躁、悲观、失望等无可奈何的精神状态。
③不能保持良好的自身形象：青年人积极向上，自我形象要求严格，而由于住院，其穿着、饮食、活动等都受到限制，生活不能自理，处处需要别人照料，因失去自我而感到自卑[3]。
④良好的人际关系暂时中断：青年人年富力强，有激情、有活力，不但是家庭的顶梁柱，在单位、社会也都有其一定的交际网络。
住院后，不能直接参与社会活动，而由于工作等各种原因，亲戚、朋友、同事等也不能经常的在一起交流，感到来自社会和家庭的关心、帮助减少，周围人对他的同情、关怀不够重视[3]，以至情绪低落，沉默不语。
1.4 文献分析与评价资料来源是采用问卷调查法收集的，取得患者知情同意后，由受试者自评问卷中项目，不能书写者由家属协助，当场收卷并对问卷的完整性进行检查，问卷回收率%，能够准确评价患者心理健康状况。
我科组织人员通过收集资料，做具体分析，应用SPSS 10.0统计学软件科学的评价方法，对证据的真实性、临床实用性、可靠性进行具体分析，制定出由3个部分组成的调查表：①精神状态自评量表（SCL-90）[4]，评价患者精神状态。
②抑郁自评量表（SDS ）[4]，评价患者抑郁程度。
③焦虑自评量表（SAS ）[4]，评价患者的生命质量。
通过以上量表说明青年人脑出血后都有不同程度的情绪障碍。
此量表具有较高的信度和效度。
2 结 果通过对28例青年人脑出血情绪障碍的循证后，实施有针对性护理措施，除1例昏迷患者外，其他患者都得到有效护理。
在提高患者生命质量的同时，我科寻求和运用证据过程中，集体了解神经科信息和发展动态，缩短时间的提高了神经专科护理人员业务水平。
3 护理措施3.1 心理支持即一般、家庭心理支持。
①一般心理支持。
我科有专门培训过的心理护理人员，对青年人脑出血情绪障碍给予正性方面的治疗知识、康复知识的健康教育，让患者及家属知道如何预防青年人脑出血引发的情绪障碍，如何疏导负性情绪反应等。
②指导家属开展家庭性心理支持。
护理人员在定期讲课的同时，发放脑出血康复知识手册、情绪管理手册。
2次/周，1～1.5h/次，直到患者出院为止，让家属知道家庭谈话技巧，家庭支持因子，家庭和社会应激事件的处理与应对技术等。
3.2 社会支持即情感支持、信息支持、实际支持。
我科护理人员根据患者的文化程度、社会地位、个人喜好、生活习惯等制定生活计划，让亲朋好友、同病室室友、领导同事等社会资源都参与进来，为患者提供正性社会支持，使脑出血的青年人真正感到自己仍处于一个和谐、平稳、有规律的生活轨迹之中，增强了生活的信心和希望。
3.3 集体行为训练和心理疏导青年人脑出血经急性期治疗后，按计划进入康复室进行康复训练。
我科利用患者在康复训练的同时，开展集体行为训练和心理疏导，每日一次，每次2h ，由经专门培训过的心理治疗护士，讲解康复知识和负性心理行为的纠正。
集体行为训练是通过放松、想象来完成的，让患者听轻快音乐，主动放松和指导性想象，并鼓励患者把这种训练运用到自己日常生活当中去，患者及家属非常愿意接受这种治疗形式。
组织患者之间相互交流、相互支持、相互鼓励。
患者通过相互交流，自我宣泄，共同分担烦恼，能够正确对待病后遗留残疾。
对生活充满希望。
促进了患者早日康复，提高了患者的生命质量，减轻了家庭和社会的负担。
运用有据可依的护理方法，达到了循证护理的目的。
参考文献[1] 陈红,扬名秀,周莹.90例青年人脑出血病因和危险因素分析[J].卒中与神经疾病,2007,6(3):[2] 王维治.神经病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2004:155.[3] 陈维英.基础护理学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,1999:98-99.[4] 张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学,2001,10(特刊):104-106.。