中医外科药物特色PPT课件
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我国的炼丹术起源于周代 《周扎·天官篇》载“凡疗疡以五毒玻之……
东汉郑康成注谓“五毒：即石胆、丹 砂．雄黄，矾石、磁石”之称。
.
12
秦汉时期
汉代魏伯阳的《周易参同契》一书，是我 国现存最早的炼丹专书。
晋代的葛洪：《抱朴子·内篇》具有医疗价 值的化合物或矿物药
.
13
二、丹药的地位
丹药是外科必需之良药，疡医界有名俗语， “红升、白降外科家当”，
微有光泽、不透明，质重、易碎、味辣， 并有持久性金属味
海螵蛸(去硬壳)同研川黄连碾为细粉过细箩筛过， 再与前药混合同碾装瓶。 ⑶)功效：清热解毒，敛疮生肌。 ⑷适应症：黄水疮，中耳炎，旋耳疮，急性湿疹、 肛周拦痒、脚丫烂臭，烧伤等渗液较多难以愈合 的疮疡。 ⑸用法 疮面经常规消毒后，取镊子夹消毒干棉球 此药粉在疮面上轻轻弹动，药粉便均匀撒布，依 法每日一次
.
26
七、红升丹的临床运用
1、皮肤慢性溃疡 2、瘘管、窦道 3、细菌性疾病 4、病毒性疾病 5、其它
.
27
八、丹底的临床应用
丹药底，是炼丹所剩之药渣，红升．三仙 的丹药底为白色或微黄色，质地轻松，易 碎。
.
28
⑴处方 丹药底、川黄连、海螵蛸、冰片、朱砂 ⑵制法；将丹药底，朱砂分别研细，兑入冰片，
中医外科药物特色制剂
中医外科教研室：郝平生
.
1
药物疗法的回顾
《五十二病方》 《黄帝内经》：马膏膏法与寒痹熨法 《伤寒杂病论》 ：治疗阴部蚀烂用苦参汤
外洗，治疗肛门部蚀烂用雄黄熏治局部, 治 阴部生疮蚀烂的，用狼牙汤洗之等。 《肘后备急方》 、《刘涓子鬼遗方》
.
2
药物疗法的回顾
《千金方》
《医宗金鉴·外科》“疡医若无红白二丹，决 难立刻取效”
.
14
三、丹药的优点
①用量少，功效显著 ②操作简单，费用低廉 ③脱管、祛腐尤于开刀，免遭手术痛苦 ④便于贮存，越陈趣好。
.
15
红升丹
.
16
一、红升丹的出处及传统功效
《医宗金鉴·外科心法要诀》所载红升丹的 处方由朱砂、雄黄、水银、火硝、白矾、 皂矾组成。
.
18
《医宗金鉴》曾日：“此丹治一切疮疡溃 后，拔毒祛腐，生肌长肉，疮口坚硬，肉 黯紫黑，用丹少许，鸡羽扫上立即红活。 疡医若无红白二丹，绝难立即取效。”
主治疖、疽、溃疡瘘管、瘿瘤瘰疬、乳癌 乳痈，横痃下疳、顽癣湿疹以及梅毒等病
.
19
二、红升丹的原料及其配比研究
但均以水银、火硝、白矾为主药炼丹，称 三仙丹
.
7
什么是中医外科药特制剂 ？
⑴药物治疗的所必需的制剂，主要用于外 科药物治疗。
中药物
制剂
剂型
临床治疗
.
8
什么是中医外科药特制剂 ？
⑵传统剂型、现代剂型 如传统剂型（膏药、油膏、丹药等）；现 代剂型（涂膜剂、凝胶）
.
9
教学目的
如何利用好外用药物，为临床使用。
.
10
第一节丹剂类
.
11
一、丹剂的历史沿革
碗边圆。 6、小铲刀：头部带刃，供取丹碗和刮丹用。 7、小毛刷：制做两把，扫除封固物及丹药。 8、河沙。供封固和填朴裂缝。 9、生石膏 ：研末过箩筛，作封固丹锅用。 10、麻纸割成4厘米宽若干条，蜂蜜、生白矾末各适量。
11、有色玻璃瓶或瓷瓶准备若干个，作收贮丹药用。
.
22
⑵操作程序
1、洁锅： 2、碾药： 3、烤胎； 4、封口： 5、升炼 ： 6、取丹： 7、去火毒：
.
29
Hale Waihona Puke Baidu
白降丹
.
30
一、白降丹的出处及炼丹要领
《医宗金鉴·外科心法要诀》所载白降丹处 方为朱砂、雄黄、水银、硼砂、火硝、食 盐、白矾、皂矾。
《外科正宗》系由水银、火硝、白矾、食 盐等药物，制炼而成的有效丹药。
赵学敏著《串雅内编》有白降丹其处方仅 有水银、火硝、白矾、皂矾、炒食盐5种药。
.
31
药, 解斑猫、芫青毒” “ 麻油利大肠, 胞衣不落 生者摩疮肿, 生秃
发” “猪胆汁，徽寒, 疗伤寒热渴”
.
4
药物疗法的回顾
《太平圣感方》 《和剂局方》 《圣济总录》
.
5
药物疗法的回顾
《本草纲目》 吴茱萸贴足心涌泉, 治疗复发性口腔炎，一
直沿用至。
.
6
总结
综上所述, 我国古代医家在中医外治药物 治疗方面积有丰富的经验并为人类的健康 作出了应有的贡献。
.
23
红升丹的化学成分
氧化汞，由于原料炼制方法和温度等原因， 还含有少量的硝酸汞、四氧化三铅、二硝 酸铅
《药典》规定红升丹按干燥品计算，含氧 化汞不得少于99％。
.
24
五、红升丹的药理作用
1、抑菌作用 2、促进肉芽生长
.
25
六、红升丹的毒性及红升丹的安全使用剂 量
《医门补要》中指出：“少壮者可少用， 若幼孩、老人及虚体者用之生变……”。
炼丹歌诀
始将金鼎化三仙，加人硼砂与盐矾； 升火初初将胎结，白烟团起悟纯恬； 拈转仰盂成覆碗，水下润而火上炎； 火尽丹成天将晓，白雪满地水涓涓。
.
32
二、白降丹的性状与传统功效
白降丹的主要化学成分为二氯化汞，氯化 亚汞，不纯品可杂有氧化汞及三氧化砷。
针状结晶聚集而成的块状物
白色或微黄色
“ 新生浴儿者, 以猪胆投汤中, 终身不患疮 疥”’
“治少儿头汗, 二物茯苓粉散法，茯苓、牡 蛎各四两, 下筛，以粉八两, 合捣为散”
“ 治小儿手足及身肿, 以巴豆五十枚去心皮, 以水3升煮取1升, 以棉内汤中拭病上, 随手 消, 并治瘾疹”
.
3
药物疗法的回顾
《名医别录》 如对外治基质的记载用“猪脂膏主煎诸膏
加上皂矾、雄黄、朱砂等炼成的丹药，称 为大升丹。
各处方比例不相同 现代研究（火硝、明矾量多的处方化学反
应完全，氧化充分）
.
20
三、红升丹的制备
见书
.
21
⑴器材
1、药碾子。 2、火炉。 3、丹锅：取口径0．9至1．2生铁铸锅，要求底尖。 4、锅撑：做一直径0．6尺高约0．3尺即可。 5、丹碗：取口径0．5至O．7尺粗瓷碗，要求质厚口平，
《疡医大全》载有“三仙丹”亦称“小升 丹”组方仅为水银、火硝、白矾。
《外科正宗》中红升丹是由水银、火硝、 白矾、雄黄、朱砂等药制炼而成的汞制剂 。
.
17
一、红升丹的出处及传统功效
组成不同，颜色不同名称各异 功效：拔毒提脓、祛腐生新、敛口之功 《外科正宗》记载：“凡疮久不收口，用
此研细，掺上少许，其口易完，若入于一 概收敛药中，用之其效更捷。”
东汉郑康成注谓“五毒：即石胆、丹 砂．雄黄，矾石、磁石”之称。
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秦汉时期
汉代魏伯阳的《周易参同契》一书，是我 国现存最早的炼丹专书。
晋代的葛洪：《抱朴子·内篇》具有医疗价 值的化合物或矿物药
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13
二、丹药的地位
丹药是外科必需之良药，疡医界有名俗语， “红升、白降外科家当”，
微有光泽、不透明，质重、易碎、味辣， 并有持久性金属味
海螵蛸(去硬壳)同研川黄连碾为细粉过细箩筛过， 再与前药混合同碾装瓶。 ⑶)功效：清热解毒，敛疮生肌。 ⑷适应症：黄水疮，中耳炎，旋耳疮，急性湿疹、 肛周拦痒、脚丫烂臭，烧伤等渗液较多难以愈合 的疮疡。 ⑸用法 疮面经常规消毒后，取镊子夹消毒干棉球 此药粉在疮面上轻轻弹动，药粉便均匀撒布，依 法每日一次
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七、红升丹的临床运用
1、皮肤慢性溃疡 2、瘘管、窦道 3、细菌性疾病 4、病毒性疾病 5、其它
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八、丹底的临床应用
丹药底，是炼丹所剩之药渣，红升．三仙 的丹药底为白色或微黄色，质地轻松，易 碎。
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⑴处方 丹药底、川黄连、海螵蛸、冰片、朱砂 ⑵制法；将丹药底，朱砂分别研细，兑入冰片，
中医外科药物特色制剂
中医外科教研室：郝平生
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1
药物疗法的回顾
《五十二病方》 《黄帝内经》：马膏膏法与寒痹熨法 《伤寒杂病论》 ：治疗阴部蚀烂用苦参汤
外洗，治疗肛门部蚀烂用雄黄熏治局部, 治 阴部生疮蚀烂的，用狼牙汤洗之等。 《肘后备急方》 、《刘涓子鬼遗方》
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药物疗法的回顾
《千金方》
《医宗金鉴·外科》“疡医若无红白二丹，决 难立刻取效”
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三、丹药的优点
①用量少，功效显著 ②操作简单，费用低廉 ③脱管、祛腐尤于开刀，免遭手术痛苦 ④便于贮存，越陈趣好。
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红升丹
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一、红升丹的出处及传统功效
《医宗金鉴·外科心法要诀》所载红升丹的 处方由朱砂、雄黄、水银、火硝、白矾、 皂矾组成。
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《医宗金鉴》曾日：“此丹治一切疮疡溃 后，拔毒祛腐，生肌长肉，疮口坚硬，肉 黯紫黑，用丹少许，鸡羽扫上立即红活。 疡医若无红白二丹，绝难立即取效。”
主治疖、疽、溃疡瘘管、瘿瘤瘰疬、乳癌 乳痈，横痃下疳、顽癣湿疹以及梅毒等病
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二、红升丹的原料及其配比研究
但均以水银、火硝、白矾为主药炼丹，称 三仙丹
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什么是中医外科药特制剂 ？
⑴药物治疗的所必需的制剂，主要用于外 科药物治疗。
中药物
制剂
剂型
临床治疗
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什么是中医外科药特制剂 ？
⑵传统剂型、现代剂型 如传统剂型（膏药、油膏、丹药等）；现 代剂型（涂膜剂、凝胶）
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教学目的
如何利用好外用药物，为临床使用。
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第一节丹剂类
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一、丹剂的历史沿革
碗边圆。 6、小铲刀：头部带刃，供取丹碗和刮丹用。 7、小毛刷：制做两把，扫除封固物及丹药。 8、河沙。供封固和填朴裂缝。 9、生石膏 ：研末过箩筛，作封固丹锅用。 10、麻纸割成4厘米宽若干条，蜂蜜、生白矾末各适量。
11、有色玻璃瓶或瓷瓶准备若干个，作收贮丹药用。
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22
⑵操作程序
1、洁锅： 2、碾药： 3、烤胎； 4、封口： 5、升炼 ： 6、取丹： 7、去火毒：
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Hale Waihona Puke Baidu
白降丹
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一、白降丹的出处及炼丹要领
《医宗金鉴·外科心法要诀》所载白降丹处 方为朱砂、雄黄、水银、硼砂、火硝、食 盐、白矾、皂矾。
《外科正宗》系由水银、火硝、白矾、食 盐等药物，制炼而成的有效丹药。
赵学敏著《串雅内编》有白降丹其处方仅 有水银、火硝、白矾、皂矾、炒食盐5种药。
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药, 解斑猫、芫青毒” “ 麻油利大肠, 胞衣不落 生者摩疮肿, 生秃
发” “猪胆汁，徽寒, 疗伤寒热渴”
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药物疗法的回顾
《太平圣感方》 《和剂局方》 《圣济总录》
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药物疗法的回顾
《本草纲目》 吴茱萸贴足心涌泉, 治疗复发性口腔炎，一
直沿用至。
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总结
综上所述, 我国古代医家在中医外治药物 治疗方面积有丰富的经验并为人类的健康 作出了应有的贡献。
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红升丹的化学成分
氧化汞，由于原料炼制方法和温度等原因， 还含有少量的硝酸汞、四氧化三铅、二硝 酸铅
《药典》规定红升丹按干燥品计算，含氧 化汞不得少于99％。
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24
五、红升丹的药理作用
1、抑菌作用 2、促进肉芽生长
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六、红升丹的毒性及红升丹的安全使用剂 量
《医门补要》中指出：“少壮者可少用， 若幼孩、老人及虚体者用之生变……”。
炼丹歌诀
始将金鼎化三仙，加人硼砂与盐矾； 升火初初将胎结，白烟团起悟纯恬； 拈转仰盂成覆碗，水下润而火上炎； 火尽丹成天将晓，白雪满地水涓涓。
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32
二、白降丹的性状与传统功效
白降丹的主要化学成分为二氯化汞，氯化 亚汞，不纯品可杂有氧化汞及三氧化砷。
针状结晶聚集而成的块状物
白色或微黄色
“ 新生浴儿者, 以猪胆投汤中, 终身不患疮 疥”’
“治少儿头汗, 二物茯苓粉散法，茯苓、牡 蛎各四两, 下筛，以粉八两, 合捣为散”
“ 治小儿手足及身肿, 以巴豆五十枚去心皮, 以水3升煮取1升, 以棉内汤中拭病上, 随手 消, 并治瘾疹”
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药物疗法的回顾
《名医别录》 如对外治基质的记载用“猪脂膏主煎诸膏
加上皂矾、雄黄、朱砂等炼成的丹药，称 为大升丹。
各处方比例不相同 现代研究（火硝、明矾量多的处方化学反
应完全，氧化充分）
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20
三、红升丹的制备
见书
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⑴器材
1、药碾子。 2、火炉。 3、丹锅：取口径0．9至1．2生铁铸锅，要求底尖。 4、锅撑：做一直径0．6尺高约0．3尺即可。 5、丹碗：取口径0．5至O．7尺粗瓷碗，要求质厚口平，
《疡医大全》载有“三仙丹”亦称“小升 丹”组方仅为水银、火硝、白矾。
《外科正宗》中红升丹是由水银、火硝、 白矾、雄黄、朱砂等药制炼而成的汞制剂 。
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一、红升丹的出处及传统功效
组成不同，颜色不同名称各异 功效：拔毒提脓、祛腐生新、敛口之功 《外科正宗》记载：“凡疮久不收口，用
此研细，掺上少许，其口易完，若入于一 概收敛药中，用之其效更捷。”