舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析
舌下免疫治疗儿童常年性变应性鼻炎疗效观察
b y mi t e s . Me t h o dБайду номын сангаас A t ot a l of 6 1 p e di a t r i c pa t i e nt s wi t h p e r e n ni a l a l l e r g i c r hi ni t i s c a u s e d by mi t e i n ot o r hi n 01 a r y ng o 1 o gy c l i n i c we r e
3 62 2
重 庆 医学 2 0 1 3 年 1 0月第 4 2卷 第 3 O期
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临 床研 究 ・
舌 下免疫 治 疗儿 童 常年 性 变应 性鼻 炎疗 效 观察
谢 利 生 , 蒋银 珠 。 , 黄 群
( 南京 医科 大 学附属 南京 儿童 医院 : 1 . 耳鼻咽 喉科 ; 2 . 感 染科
Xi e Li s h e n g , Ji a n g Y i n z h u , Hu a n g Qu n
( 1 . De p a r t me n t o f Ot o r h i n o l a r y n g o l o g y; 2 . De pa r t me n t 0 _ 厂 f e c t i o n, Nn n j i n g Ch i l d r e n 5 Ho s pi t a l Al 厂 f i l i a t e d t o Na n j i n g Me di c a l Un i v e r s i t y, Na n j i n g, J i a n gs u 2 1 0 0 0 8 , Ch i n a ) Ab s t r a c t : 0b j e c t i v e To o b s e r v e t h e e f f i c a c y o f t h e s u b l i n g u a l i mmu n o t h e r a p y i n c h i l d r e n wi t h p e r e n n i a l a l l e r g i c r h i n i t i s c a u s e d
舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童和成人变应性鼻炎的疗效比较
[ 2 ]Mu l l i k e n J B , Gl o w a c k J . He ma n g i o ma s a n d v a s c u l a r ma l f o r 一
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药 物 与 临 床
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舌 下 含 服 粉 尘 螨 滴 剂 治 疗 儿 童 和 成 人 变 应 性 鼻 炎 的疗 效 比较
重度变应性 鼻炎 ( a l l e r g i c r h i n i t i s ,A R) 的疗 效 差 异 。方 法 收 集 坚 持 用 药 并 定 期 随访 的 1 8 9 例 中一 重 度 变 应 性 鼻 炎 患 者 ,其
中儿 童组 患 者 1 0 3例 ,成 人 组 患 者 8 6 例 。 随访 并 记 录 在 治 疗 前 、治 疗 半 年 、治 疗 1 年 患 者 的症 状 评 分 及 用 药 情 况 。 结 果 与治 疗 前 相 比 ,成 人 组 及 儿 童 组 患 者 ,在 治 疗 半 年 和 1年 后 症 状 评 分 和 用 药 积 分 均 明 显 降 低 ,差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( P< 0 . O 1 ) 。治 疗 半 年 后 ,儿 童 组 的症 状评 分 及 用 药 积 分 改 善 程 度 明 显 优 于成 人 组 ,差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( P <O . 0 5 ) ;但 治 疗 1 年后 ,两 者 的 改 善 程 度 差 异 无 统 计 学 意义 ( P> O . 0 5 ) 。结 论 S L I T 治 疗 儿 童 及 成 人 中一 重 度 变 应 性鼻 炎 均 能 取 得 较 好 疗 效 , 但 治疗早期儿童疗效优于成人 。 【 关 键 词】 鼻炎 ,变 应性 ,季 节 性 ;特 异 性 免 疫 治 疗 ;粉 尘 螨 滴 剂 ;投 药 ,舌 下
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析发表时间:2020-11-05T07:09:12.866Z 来源:《医药前沿》2020年18期作者:齐杰[导读] 探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
(浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州 310016)【摘要】目的:探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
方法:选择100例粉尘螨过敏的变应性鼻炎成人患者,使用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,分析脱敏治疗前、治疗半年后及治疗1年后,鼻炎症状、体征、药物应用及视觉模拟量表(V AS)综合评分,对脱敏治疗效果进行评价。
结果:粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗1年后,观察患者症状、体征、药物、V AS综合评分分别为:治疗前(17.15±3.82)分,治疗半年(7.15±4.24)分,治疗一年(5.89±3.88)分。
治疗半年、1年后的综合评分均低于治疗前,且治疗1年后评分低于治疗半年评分。
各指标间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
患者脱敏治疗后自我疗效评价为:治疗半年、1年后改善情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗半年与治疗一年比较,无显著差异(P>0.05)。
结论:舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的成人变应性鼻炎有效,值得临床应用。
【关键词】粉尘螨滴剂;舌下脱敏;变应性鼻炎【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)18-0087-02变应性鼻炎是临床上常见的、严重影响患者生活质量由吸入性环境过敏原引起的鼻粘膜中I型IgE介导变态反应疾病[1]。
在现有治疗方法中,药物治疗主要是针对介质和炎性反应控制症状,且大多数患者需长期用药,目前惟一针对病因的治疗方法是变应原特异性免疫治疗[2]。
该疗法是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物(治疗性疫苗),以诱导机体免疫耐受,使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻,甚或不产生临床症状。
粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性观察
临床应用价值 。 关键词 : 粉尘螨滴剂 ; 变应性鼻炎
Ef c c n a e y 0 u ln u li m u o h r — i f a y a d s f t fs b i g a m n te a p t e m a o h g i e a i n e d o s i a in s wih al r i h n ts y wi d r t p a o d s f ra a r p n p te t t l g c r i i h e i
R sl T ienpt n 2 . % )so e xeet fcc , iysvnpt ns( 9 7 )m drt e cc ,n ev ae ̄ eut s hr e ai t 10 t e s( hw decl n e ayt r — e aet 5 . % l i ht e i o e e f ay adt l p fn a i w e i ( 94 )n i icn e cc. ieeet cue ae. osr u d e eeet w r rpr d7 % o lr csbet w r 1 .% os n at f ay S f c ocr i 3cssN ei s vr vns ee eo e .0 g f i i d f dn o a s t f eg ujc e l a i s e
e e t e r e e r nh C n ls n D r tp a o e r a r s ss ea de et ei t ai l r criis a d f c v l i o di t s mo t. o c i e o h g i s ai edo a n f c v e t ga eg nt ,n i y mp v n h f t i u o ma d f n p i f i n r n li h i
粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察
Observation on the Curative Effects of Dermatophagoides Culinae Drops Desensitization Treatment on Allergic Rhinitis 作者: 薛章委[1,2]
作者机构: [1]莆田学院附属医院耳鼻咽喉科,福建莆田351100;[2]福建医科大学教学医院耳鼻咽喉科,福建莆田351100
出版物刊名: 莆田学院学报
页码: 18-21页
年卷期: 2014年 第5期
主题词: 粉尘螨滴剂;变应性鼻炎;脱敏法;疗效
摘要:评估粉尘螨滴剂舌下免疫治疗(SLIT)对不同年龄组(<14岁组和≥14岁组)变应性鼻炎的疗效差异。
收集48例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者分成低龄组22例(4~13岁)和高龄组26例(14~46岁),通过粉尘螨滴剂舌下含服,观察并记录治疗1.0年后的鼻部症状评分、药物评分及主观疗效,最后进行统计数据分析。
结果:治疗1.0年后,低龄组、高龄组的鼻部症状评分及药物评分有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结果表明,舌下含服粉尘螨滴剂对不同年龄组变应性鼻炎均有疗效。
儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断
儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断王荧荧摘要:目的探讨舌下免疫治疗(SLIT )对儿童螨过敏性鼻炎(AR )的疗效,并判断其显效时间。
方法纳入螨AR 患儿64例,按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂,同时按需使用对症药物。
按学龄分为≤6岁组和>6岁组,对2组间以及组内SLIT 治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分(TNSS )、药物总评分(TMS )及视觉模拟量表(VAS )评分进行比较。
结果64例AR 患儿经SLIT 半年后的TNSS 、TMS 、VAS 评分均明显低于治疗前,治疗1年后进一步降低(均P <0.05)。
≤6岁组和>6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS 、TMS 、VAS 评分差异均无统计学意义(均P >0.05);2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前,治疗1年后评分进一步降低(均P <0.05)。
结论AR 患儿接受SLIT 后显示良好临床效果,应尽早开展SLIT 以减少远期并发症的发生。
关键词:鼻炎,过敏性;舌下免疫疗法;儿童;评分;显效时间中图分类号:R765.213文献标志码:A DOI :10.11958/20230138Analysis of the effect of sublingual immunotherapy for allergic rhinitis in children andjudgment of obvious effect timeWANG YingyingDepartment of Pediatrics,the Second Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine /the Second TraditionalChinese Medicine Hospital of Jiangsu Province,Nanjing 210017,ChinaAbstract:Objective To investigate the efficacy of sublingual immunotherapy (SLIT)in children with mite allergic rhinitis (AR)and to determine the time to efficacy.Methods Sixty-four children with mite AR were recruited and treated with sublingual corresponding dust mite drops once daily according to the treatment schedule,along with symptomatic medication as needed.The patients were divided into the ≤6years old group and the >6years old group according to school age.The TNSS,TMS and VAS scores were compared before,half a year,and one year after SLIT treatment between the two groups and within the groups.Results Compared with pre-treatment,TNSS,TMS and VAS scores were significantly reduced in 64AR children after half a year of SLIT treatment,and scores further reduced after one year of treatment (P <0.05).There were no significant differences in TNSS,TMS and VAS scores before treatment,half a year and one year after treatment between the ≤6years old group and the >6years old group (P >0.05).All scores were significantly lower after half a year of treatment than those before treatment in the two groups,and scores were further reduced after one year treatment (P <0.05).Conclusion Children with AR have shown good clinical results after SLIT,and should be initiated as early as possible to reduce the occurrence of long-term complications.Key words:rhinitis,allergic;sublingual immunotherapy;child;score;time to efficacy作者单位:南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院儿科(邮编210017)作者简介:王荧荧(1987),女,主治医师,主要从事小儿呼吸道过敏性疾病方面研究。
标准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的半年期疗效及安全性研究
,
、
:临床 研 究 :
、 J ,
标 准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎 的 半 年 期疗 效及 安 全 性研 究 *
陈建军 孔 维佳△ 项 济生 舒 宏 ห้องสมุดไป่ตู้施 秋梅 檀 慧 芳
4 0 2 302
周 月
华 中科 技 大学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院 耳 鼻 咽 喉科 , 汉 武
观察 。
关 键 词 变 应 性 鼻 炎 ; 舌 下 含服 免 疫 治 疗 ; 粉 尘 螨
中图 法 分 类 号 R 6 . l 7523 D I1 . 8 0ji n 1 7—7 1 20 .6 0 2 O :0 3 7 /.s . 6 20 4 . 0 8 0 . 3 s
Ef ia y a d S f t fS b i g a m m u o h r p ih S a da d z d fc c n a e y o u ln u lI n t e a y w t t n r ie De m a o a o d sFa i e Dr p o lr i i ii r t ph g i e rna o sf r Ale g c Rh n ts
药组 。s T+药 物 组 以标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂 舌 下 含 服 免 疫 治 疗 , 以 对 症 药 物 治 疗 ; 纯 用 药 组 以 糠 酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 及 u 辅 单 氯 雷他 定 片对 症 治 疗 。每 月 回访 1 共 随 访 半 年 。观 察 并 记 录 治 疗 后 症 状 得 分 、 物 评 分 及 不 良反 应 情 况 。半 年 后 综 次 药
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理发表时间:2014-02-19T10:14:18.263Z 来源:《中外健康文摘》2013年第35期供稿作者:蔡菁[导读] 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题,患病率正逐年增加,治疗方法有多种。
蔡菁(湖北省武汉市中心医院耳鼻喉科湖北武汉 430014)【摘要】目的舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗,是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂,剂量逐渐增加,达维持剂量后持续足够疗程(2年),以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受,使患者再次接触该变应原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。
我科通过对560例的治疗及护理,患者能够积极配合并取得满意的疗效,且用药方便无痛苦,特别是儿童患者更易接受治疗。
【关键词】变应性鼻炎粉尘螨滴剂脱敏治疗【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)35-0243-02 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题,患病率正逐年增加,治疗方法有多种,免疫脱敏治疗是目前唯一公认针对变应性鼻炎患者能缓解症状、影响变态反应性疾病自然进程的一种治疗方法[1]。
特别是近年来舌下免疫治疗被认为是更安全的治疗方法,已在世界各地广泛使用。
我科2012年3月-2013年11月对560例过敏性鼻炎患者使用“粉尘螨滴剂”治疗,取得满意的疗效,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组男298例,女262例,年龄4-58岁。
1.2 治疗方法舌下含服粉尘螨滴剂1-5号。
嘱患者晨起后将药物滴于舌下,含1-3min后吞服,第1周用1号,用量:第1天1滴,第2天2滴,第3天3滴,第4天4滴,第5天6滴,第6天8滴,第7天10滴;第2周用2号,第3周用3号,用法及用量同1号。
第4周起用4号,每天3滴,连续用2周。
此后,<14周岁者,4号药每天3滴维持;>14周岁者,第5周改为5号药,每天2滴维持。
2 治疗结果本组均有鼻塞、阵发性鼻痒、连续性打喷嚏、流清涕等症状,70%的患者通过治疗1个月后症状较前有明显改善,30%的患者于治疗3个月后症状较前有明显改善。
舌下免疫治疗变应性鼻炎39例分析
d r a p a o e r a r dvd d i ot o go p n o tes big a i mu oh rp o p(9 a d tec nr l o p( 9 er t h g i sf i ewee iie t r u s n r d m:h l u l m n tea y g u 3 ) n o t u 3 ) n o d an n w i a u n r h og r
w h c a c ptd nt sa i e d ug t r py o o a s lse oi p a Th o r e o e t e tw a o y a s ih c e e a i tm n r he a rl c lna a tr d s r y. e c u s ft a m n st e r .Thee c c a v l td hi r w f a y w se auae i
治疗初始给予鼻用类 固醇局部喷鼻 。疗程两年 ,治疗后 均停药 1 年观 察患者症状 、体征 变化 ,评定疗效 .同时观察 患者的不 良反 应情况。结果 舌 下含服治疗组有效率为 8 . 21 %,常规 药物 治疗组有效 率为 7 . 69 %,各 组治疗前后 症状 、体征评分差异均有统计学
意义( 0 1 ,两组有效率之 间差异无统计 学意 义 ( o 5 。两组治疗后停药 1 尸< . ) 0 P> . ) 0 年症状、体征评分差异有统计学意义 ( 0 1) P< . 。 【 1
frn esa da d z d xta tf rt ete t e tofa lr i hiii.M e h s a ia tn r i e e r c o h am n le g cr n ts r t od 78paint i al r i hi tswho e ts e u t a iie f r te sw t h l g cr nii e t O jc v oe a aetee cc n a t f u l g a i A src】 bet e T v l t h f aya dsfyo bi u lmmu o eayo lri riis t r tp aods i u i e s n n t rp na eg nt hDe h l c h iwi maoh g ie
舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果
·药物与临床·舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果邓 宝(玉林市第二人民医院,广西 玉林 537000)[摘要]目的:探讨使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的临床效果。
方法:将2018年9月至2019年9月在玉林市第二人民医院进行治疗的90例过敏性鼻炎患者随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。
使用氯雷他定对对照组患者进行治疗。
使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对观察组患者进行治疗。
然后,比较两组患者炎症细胞因子的水平、临床症状、生活质量综合评定问卷-74的评分。
结果:治疗后,观察组患者血清白细胞介素-2、白细胞介素-6的水平、鼻痒、鼻塞、流鼻涕及打喷嚏症状的评分均低于对照组患者,P<0.05;其生活质量综合评定问卷-74中躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能项目的评分均高于对照组患者,P<0.05。
结论:使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗,可减轻其炎症反应,改善其临床症状,提高其生活质量。
[关键词]过敏性鼻炎;粉尘螨滴剂;舌下含服[中图分类号]R765 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2021)13-0096-02近年来,过敏性鼻炎的发生率有逐渐上升的趋势。
过敏性鼻炎是指发生于鼻黏膜的一种鼻部疾病。
过敏性鼻炎具有病程长、临床表现复杂及鼻黏膜反应性高等特点。
过敏性鼻炎患者可出现鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕及鼻黏膜苍白等临床症状。
病情严重的过敏性鼻炎患者可并发哮喘、鼻窦炎及分泌性中耳炎等并发症[1-2]。
以往,临床上多使用鼻内用糖皮质激素对过敏性鼻炎患者进行治疗。
但使用鼻内用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎可引发不同程度的不良反应。
有学者认为,使用舌下含服药物的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的效果较好。
本研究主要是探讨使用舌下含服粉尘螨滴剂的方法对过敏性鼻炎患者进行治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年9月至2019年9月在玉林市第二人民医院进行治疗的90例过敏性鼻炎患者作为研究对象。
皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎的有效性及安全性
皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎的有效性及安全性皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)是指将过敏原蛋白溶液注射入皮下,逐渐提高浓度以提高患者对过敏原的免疫耐受性。
而舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)则是将过敏原溶液滴于舌下,通过口腔黏膜吸收逐渐增加用药剂量,从而达到治疗的目的。
这两种治疗方式均可提高患者对过敏原的免疫耐受性,减轻过敏症状。
在临床试验证明,皮下免疫治疗和舌下免疫治疗对变应性鼻炎的治疗具有显著的疗效。
研究显示,这两种治疗方式均能显著减轻变应性鼻炎患者的症状,改善生活质量。
特别是对于季节性变应性鼻炎,这种治疗方式更是能够显著减少症状的发作。
一些研究表明,这两种免疫治疗方式还能够预防变应性鼻炎的恶化,减少患者的用药频率和用药剂量。
除了疗效显著以外,皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的安全性也得到了广泛关注。
研究发现,这两种治疗方式的不良反应较轻,主要为局部反应,如红肿、瘙痒等。
而且,这些反应通常在用药后短时间内自行缓解,不需要特殊处理。
而且,由于这些治疗方式并不需要经过胃肠道,因此对胃肠道的刺激也较小,减少了胃肠道不良反应的发生。
这两种治疗方式的不良反应较轻,安全性较高,适用于大部分变应性鼻炎患者。
需要指出的是,皮下免疫治疗和舌下免疫治疗并非适用于所有变应性鼻炎患者。
对于一些携带严重呼吸道感染或者自身免疫性疾病的患者,曾发生过严重过敏反应的患者,这两种治疗方式并不适用。
临床医师在选择治疗方式的时候还需考虑患者的年龄、过敏原的类型以及过敏症状的严重程度等因素。
皮下免疫治疗和舌下免疫治疗是目前治疗变应性鼻炎的有效而安全的治疗方式,其疗效确切且不良反应较轻。
在进行这两种治疗之前,患者应当接受临床医生的全面评估,并在医生的指导下进行治疗,以确保治疗的有效性和安全性。
值得一提的是,这两种治疗方式还需要长期连续使用,因此患者在接受治疗的过程中需要始终坚持用药,以达到更好的治疗效果。
变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗研究进展
疗较皮下免疫治疗 的风 险明显减少 , 但禁忌 症依然采 用皮下 免疫治疗 的禁忌症 , 尽 管有些禁忌 症仍在 争论 中。美 国哮喘
变态反应与免疫学学会 、 全 球 变 态 反 应 和 哮 喘 欧 洲 协 险因素 , 评 估风
险, 评 估 风 险一 获益 比是 非 常 必 要 的 。虽 然 舌 下 特 异 性 免 疫 治
上, WH O指 出 S L I T可 以 被 视 为 S C I T的替 代 治 疗 方 法 。2 0 0 9
年, 世界变态反应组织 ( WA O) 专 门就舌下免疫治疗 发表 了意 见书 , 肯定 了其有 效性 和安全 性 , 为 临床合 理应 用提 供 了
I m m u n o l o y, g E A A C I ) 在 意 见 书 中提 出 S L I T应 该 被 视 为一 种 具
有希望 的免 疫 治疗 方式 。5年后 在 8个 D B P C — R C T( d o u b l e
b l i n d e d , p l a c e b o c o n t r o l l e d , r a n d o m i z e d c l i n i c a l t r a i l ) 研 究 基 础
一
和儿童变应性鼻炎的诊断和治疗 2个指 南 认为特 异性免 疫治疗的适应症主要用 于常规药物治疗无效 的成人 和 5岁 以
上的儿童 由尘螨导致的变应性鼻炎 。但 国外文献报道有花粉
的舌下 免 疫 治疗 和 乳 胶 的舌 下 免 疫 治 疗 。其他 不 愿 接 受 S C I T免疫治疗的患者也可采用 S HT治 疗。但特异性 免疫治 疗作为一种“ 对 因” 治疗 , 可以预防单一 致敏 患者新发 其他致 敏原 的产生 J , 并且能够抑制变应 性鼻炎发 展成为 哮喘 的可
舌下含服变应性疫苗治疗变应性鼻炎的临床观察
( 浙江 我武 生物 科技 有 限公 司 提供 )对 患 者 作 皮 肤 点 刺试 验 ( s k i n p r i c k t e s t ,S P T) ,均 以尘 螨 过 敏 为
主 ,其 中入选 者 的户尘螨 和 粉尘螨 S P T 结 果均 为 ( + +) 以上 。排 除 标 准 :① 2周 内使 用过 皮 质 类 固
及 安 全 性 。方 法 :5 1 8例 尘 螨 过 敏 为 主 的 AR 患 者 , 其 中 4 4 1 例 愿 意接 受 舌 下含 服 标 准 化 尘 螨 变应 原 疫 苗
滴剂治疗 ( s u b l i n g u a l i mmu n o t h e r a p y ,S L I T)为 免疫 治疗 组 ,其 余 7 7例 为 对 照 组 ( 采用 对症 治疗 ) , 两
要包括 避 免接触 变应 原 、药物 控制 对症 治疗 、特 异性 免 疫治 疗 ( s p e c i f i c i mmu n o t h e r a p y ,S I T)及 宣 传
教育 等 。而 S I T是 对 因治疗 即针 对患 者 的 免疫 系 统 进行 过 敏 原 脱 敏 ,能 从 根 本 上解 决 AR 的发 病 及 发
展 。S I T传 统 的给 药方式 是 皮 下 注射 免 疫 治疗 ( s u b c u t a n e o u s i mmu n o t h e r a p y ,S C I T) ,但其 安 全 性 引
起高 度关 注[ 1 ] ,因此 学者 们开 始积 极地 寻找 其他 非注 射 方式 来 替代 S C I T。舌 下含 服 标 准化 变应 原 疫 苗 滴剂 治疗 ( s u b l i n g u a l i mmu n o t h e r a p y ,S U T)则 为 S I T 的一 种改 进方 法 。该 方法 是 将 一定 剂 量 的特 异
舌下免疫治疗在变应性鼻炎中的依从性和安全性分析
S h e n Qi n,C h e n Xi n ,L i Y o a g .Ha n g z h o u F £P e o p l e S Ho s p i t a l ,Zh e j i a n g 3 1 6 0 0 0, C h i n a
A b s t r a c t Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e c l i n i c a l a f f e c t i v i t y a n d s a f e t y o f s u b l i n g u a l i mm u n o t h e r a p y ( S L I T )i n mi t e s e n s i t i z e d p a t i e n t s
me n t ,we r e c a r e f ul l y r e c o r d e d a n d a na l y z e d du r i n g t h e t wo ye a r s s u bl i n g u a l i mmun o t he r a py .S t a t i s t i c a l a n a l y s i s wa s p e r f o r me d us i ng SPS S
舌下含服和皮下注射免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效观察
舌下含服和皮下注射免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效观察邹小量;杨枝芳;莫侨;朱胜华【摘要】目的比较舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)、皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)及单纯药物治疗儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效并初步探索其免疫机制.方法收集能坚持治疗并定期随访的螨过敏变应性鼻炎儿童90例,按数字随机法分成3组,SLIT组(30例)、SCIT组(30例)和单纯药物治疗组(30例).通过症状评分、药物评分和视觉模拟评分量表(VAS)评价各组治疗后临床疗效,并检测治疗前后血清中总IgE、螨特异性IgE、特异性IgG4的含量.结果经过2年的治疗,SLIT组和SCIT组患儿的症状评分、药物评分及VAS较治疗前均明显减少且差异具有统计学意义(P均<0.01),与药物治疗组相比差异具有统计学意义(P均<0.01).两组免疫治疗组总IgE和螨特异性IgE水平未见明显改变,但血清中螨特异性IgG4水平明显升高(P<0.01).结论相对于单纯药物治疗儿童AR,采用SLIT和SCIT治疗能够有效改善患儿的症状,减少药物使用,变应原特异性IgG4的增高可作为预测免疫治疗疗效的参考指标.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)004【总页数】5页(P319-323)【关键词】变应性鼻炎;免疫疗法;皮下;舌下;粉尘螨【作者】邹小量;杨枝芳;莫侨;朱胜华【作者单位】邵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南邵阳422000;邵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南邵阳422000;邵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南邵阳422000;邵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南邵阳422000【正文语种】中文【中图分类】R765.21变应性鼻炎(AR)是儿童最常见的慢性疾病之一,在儿童和青少年中的患病率可高达40%,对患儿身心健康,学习成绩及生活质量均有较严重的影响。
粉尘螨性变应性鼻炎患者舌下免疫治疗的疗效
患者每 日舌 下含 服粉 尘 螨滴 剂 1次 ( 滴 4 每 0 L , ~l 的 患者 第 1周 用 1号 , 2周 用 2 ) 4 4岁 第
号 , 3周 用 3号 , 第 每周 7天 剂量 依 次 为 l 2 3 、 、、 4 6 81 、 、 、0滴 , 4周起 含 服 4号 , 次 3滴 , 持 第 每 共 续 2年 ;1 以上 的患 者给予 1 2 3 4号 各 l 5岁 , , ,
即通 过反 复 多次皮 下注 射诱 导患 者对 变应 原 的耐 受 , 该 治疗需 反 复到 医院 注射 , 但 有一 定 的不 良反 应发 生率 , 并有 可 能引起 过 敏 陛休 克 , 使其 应用 受
到 限制 。近来 舌 下 免 疫 治 疗 ( L T) S I ,即通 过 舌
瓶( 用法 同前 )4号含 服 完 毕 后 改 用 5号 , 次 2 , 每
21 0 2年第 1 6卷第 l 期 3
实 用 临 床 医 药 杂 志
Junl f l i l d i r t e o r i c i enP a i a o C n a Me c i c c n ・1 5 ・ 3
粉 尘 螨 性 变 应 性 鼻 炎 患 者 舌 下 免 疫 治 疗 的疗 效
为 2分 , 几乎 全天 用 口呼 吸为 3分 ; 断鼻 痒 为 1 间
纳入标 准 : ~6 3 0岁 的门诊变 应性 鼻炎 患 者 , 女 不 限 ; 床 诊 断为 中重度 变应 性 鼻 炎 , 男 临 合 并或不 合 并其 他 过 敏性 疾 病 ; 尘 螨 变 应 原 检 测 粉
阳性 。
变应性 鼻 炎 是 耳 鼻 咽 喉科 的常 见 病 , 应 原 变
特异 性免 疫治 疗 ( I 是 目前 已知 的唯一 针 对 病 S T) 因 、 改 变 过 敏 性 疾 病 自然 进 程 的一 种 治 疗 方 可 法 l 。 以前 常 用 的是 皮 下 免 疫 治 疗 ( C T) SI ,
舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床评价
s nf a t w r nalh ains n eratrrame t J<001) wt nefcie e s aeo 81 % . i i i c nl l e ltep t t o ey a f e t n (P . . i a f t n s t f . g i yo i e et h e v r 6 Sx
p t n sd v l p d l c l d e s e c in , b t o s v r y tmi a v r er a t n பைடு நூலகம் u r d Co c u i n ai t e e o e a v r er a t s e o a o u e e e s se c d e s e c i s c re . n l so s n o o
【 关键 词 】 舌下 ;鼻炎 ;变态反 应 ;尘螨属 ;免疫
S b i g a mmu o h r p t t n a die e ' a o a o d s f zn e d o s f r a l r i h n ts u ln u li n t e a y wi sa d r z d d z tph g i e a i a r p o le g c r i ii h m
15 患 儿症 状 评 分 和药 物 评 分 较 治 疗 前 均 明 显 减 少 ( 2例 P<0 1 , 效 率 8 . . )有 O 1 %;其 中 6 ( . ) 6 例 48 出 %
舌下含服标准化粉尘螨变应原滴剂是治疗尘螨引
起 的 儿 童 变 应 性 鼻 炎 的 一 种 有效 治疗 方 法 ,并 具 有 较 好 的安 全 性 。
【 bt c】 O jcv T a a e fcc d a to sb nulm uo e p i a— A sat b t e o vl tt i y n f y ful gai m nt r y ts n r ei e u eh e a a se i h a wht
舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效与安全性评估
舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效与安全性评估聂明荣;陈彦球;周丽枫;王洁;陶佳;罗仁忠;刘碧霞;李玉云【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(0)4【摘要】目的比较舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗不同程度尘螨过敏的变应性鼻炎患儿的疗效.方法 137例尘螨过敏的患儿,按变应原皮肤点刺试验结果分为两组,“++”、“+++”组为A组(62例),“++++”组为B组(75例),采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年,记录和比较两组治疗前和治疗后1年的症状评分和药物评分,同时比较两组间的疗效.应用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析.结果 109例尘螨患儿完成1年SLIT,两组患儿治疗前后症状评分均得到明显改善,A组尘螨过敏的患儿组治疗前后症状评分分别为(10.34 ±1.25)、(2.85±1.47)分,B组尘螨过敏的患儿组治疗前后症状评分分别为(11.24±1.55)、(3.74 ±1.66)分,组内比较差异均有统计学意义.但两组间症状评分的改善无明显差异.同样,两组患儿治疗前后药物评分均得到明显改善,A组尘螨过敏的患儿组治疗前后药物评分分别为(1.37±0.35)、(0.45±0.27)分,B组尘螨过敏的患儿组治疗前后药物评分分别为(1.56±0.42)、(0.52±0.31)分,组内差异具有统计学意义,但两组之间药物评分的改善无明显差异.结论舌下含服标准化粉尘螨滴剂可以明显改善不同程度尘螨过敏儿童变应性鼻炎患儿的鼻部症状,减少对症药物应用,不同程度尘螨过敏儿童变应性鼻炎患儿之间免疫治疗疗效无明显差异.因此舌下含服标准化粉尘螨滴剂对所有不同程度尘螨儿童变应性鼻炎患儿都有疗效.【总页数】4页(P341-344)【作者】聂明荣;陈彦球;周丽枫;王洁;陶佳;罗仁忠;刘碧霞;李玉云【作者单位】广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000;广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科,广东广州510000【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效及安全性评估 [J], 徐静;张宏伟;傅寅;潘秋兰;李胜2.中山地区粉尘螨滴剂舌下含服治疗小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的效果及安全性 [J], 刘翔腾;王桂兰;容嘉妍;黄娟;黄东明;林嘉镖;林汉炼;王冰洁;杨赛3.粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨 [J], 陈惠萍4.舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重变应原变应性鼻炎的临床疗效观察 [J], 孙楚东;肖蒙;郝钧;罗丽华;赵连阳;郑永刚5.粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎临床疗效及安全性评价 [J], 孙满香;侯楠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
舌下含服粉尘螨滴剂免疫治疗儿童多种变应原过敏哮喘鼻炎的疗效研究
[ 要】 目的 探讨舌下含服尘螨变应原疫苗对多种变应原过敏哮喘鼻炎儿童 治疗 的临床疗 效。方法 摘
选 21 9 例年龄 4— 3 1 岁哮喘缓解期伴变应性鼻炎患儿为免疫治疗对象 , 根据皮肤点刺试 验结果分成尘螨 过
敏组 (0例 ) 尘螨及蟑螂过敏组 ( 1 ) 尘螨及 花粉过敏组 (4例) 尘螨及狗毛过 敏组 (6例 ) 4组。全 8 、 7例 、 7 、 6 共 部病例完成包括尘螨在 内的 1 0种常见过敏原皮肤 点刺实验 , 点刺试验后 观察 阳性反应 。应用 浙江我武生 物
di1 .9 9 ji n 17 3 0 .0 0 1 .7 o: 3 6/.s .6 4— 86 2 1 . 10 0 s
Cl i t d f t e s b n u l i  ̄t su y o h u f g a mm u o h r p f d r a p a o d s f rn e d o s i h l r n s n iie o c i n t e a y o e m t h g i e a i a r p n c i e e st d t o d z
ma ykn sa a h l tgn t s maa da egcriis XE Q n—n , H N og HUQogy n e n id n p ya o e l at n l ri hnt I i l g Z E H n , i -a , t c l h l i g i n a.Dp r etfP d tc, e e l’ o i l G ag i ha A tnm u Rgo , a n g50 2 ,C i 1 eat n o ei r st o e s s t u nx Z u n uoo o s ei N n i 3 0 1 h a m ai hP p H pa o f g n n n
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[ ] 赵春斌 , 4 郭亚斌 . 同内固定 方式 治疗 0 2 ( )2 32 4 2 1 ,23 : —5 . 5
[] 王长军 , 5 卫力晋 , 志道 , 动力髋 螺钉 内固定治疗股骨粗隆 周 等.
间骨折 4 例疗效 观察. 2 疑难病杂 志,0 0 9 1 :9 0 2 1 , ( )4 — . 5 [ ] 钟桂午 , 6 张小东 , 日景 , 股骨 近端解 剖型钢 板治疗 老年粗 陈 等.
隆间粉碎性骨折. 解剖与临床 ,05,0 2 :4 . 20 1 ( ) 14
点¨ ] 由于大多数患者合并慢性 内科 疾病 , ,: '① 。 术前需 全面 内
科检查 , 积极治疗 各种 内科合 并症 , 价其手术及 麻醉耐受 评
[] 王文艳 , 7 刘敏波 , 陈智能 , 解剖 型锁定 钢板治疗老年股骨转 等.
基金项 目: 山西医科大学科技创新基金 ( 10 8 7 0200)
一
种全球范 围内常见 的吸入变应原 , 也是 我国引起 变应 性鼻
炎的主要致 敏原 [。标准化的尘螨变应原疫苗 已在 国内临床 2 ] 应用 ,对儿童及成 人呼吸道变应性 疾病 的治疗 效果得 到肯
定, 但按标准化治疗的报道还很少 ¨ 按照我国现行 的变应性 3 ] 。
总之 。 解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折 的疗效优 于动 力髋螺钉 , 具有手 术时 间短 、 手术 出血少 、 术后住 院时间短 、 骨折愈合 时间快 、 术后并发 症少及术后疗 效好等优点 。 治 是
疗老年股骨粗隆 间骨折的一种较 为理想 的方法 。
参 考 文 献
[ ] Sok W. Tet n o ees biut f cue ftei— 1 t sG c ra t f vreol i r trso h n me r q y a
中国药物与l床 2 1 年 4 临 02 月第 1 卷第 4 C i s R m d s l i , pi 0 2 o ,0 2 期 h e e ei &Ci c A r 2 1 , l N . ne e ns l V 2 4 表 1 2 组患者围手术期及术后愈合情况 的比较 ( s ) ±
子部骨折. 临床骨科杂志 , 0 ,16 :4 . 2 9 2 ( )4 6 0 [] 贝朝涌 , 卓锋 , 志 , 解 剖型钢板与动力髋 螺钉治疗老龄 8 林 杨 等.
股骨粗 隆 间骨折 的疗效 比较 . 广西 医科大 学学 报 ,0 8 3 20 。8
() 5 55 7 4 :7 —7 .
钉应避 免位 于骨折线 内。
性 。 钉在钢板 内可做 微小滑动 , 折断端产生加 压作 滑动 使骨
用, 促进骨折愈合 。但动力髋螺钉手术时间较长 , 出血量 大 ,
抗旋转能力弱 , 术后并发症 的发生率较高。动力髋 螺钉治疗 I、 Ⅲ型股骨粗 隆间骨折具有很好 的疗效 . Ⅱ、 能够达到坚强
tr o h n ei e ino efmu . o eJ itS r , 0 et c a trcrgo ft e r J B n on u gAm 2 02, r h
内固定 ,疗效确切 [。解剖钢板依照股骨近端外形设计 , 5 ] 其 “ ” 勺 型结构与 大粗 隆匹配 , 与骨皮 质紧密贴 附 , 其抗旋 转能
力 较动力髋螺 钉强 , Ⅲ、 对 Ⅳ型粉碎 骨折不需预弯 钢板 即可
提供方便 的复位和固定 , 减少钢板疲劳断裂机会 。 本研究结
果 发现解剖 型钢板 组患者手 术时间 、 中出血 量 、 术 术后 引流 量 、术后住 院时间和骨折愈 合时间均 明显小于动力髋 螺钉 组, 术后 并发症 的发 生率 明显少 于动力髋螺 钉组 , 术后优 良
・
4 81 ・
折 的固定 方法 , 设计符合 股骨近端生 物力学特点 , 既有 加压 和滑动的双重功能 .又有静力及动力加压及抗张力作用 , 滑 动钉 前端 的粗螺纹 设计可有效地 把持股骨 头颈 。增加 稳定
孔松质骨螺钉从 前 、 、 后 头颈部 固定 骨折 , 粗隆部成 一体 , 使 达到可靠固定 目的 。④对于粉碎性 骨折 , 近端 3 枚松质骨 螺
性。② 骨折应解剖复位以增加稳定性。对于伴有小 粗隆骨折
及内侧粉碎折块 , 应于 以复位 , 以拉 力螺钉 固定 , 并 如无法复 位需 行后 内侧植骨 , 以恢复 内侧支撑 , 减少外侧 张力 , 防止 是
髋 内翻的关键 。③解剖钢板 近端 应与大粗 隆贴 附紧密 . 可避 免螺钉加压后 由于贴附不好造成 骨折 随钢板移位 : 我们在钢
社 .0 5 12 20 :3 .
率明显高 于动力髋螺钉组 。表明解剖钢板治疗老年股骨粗隆
间骨折 的疗效 优于动力髋 螺钉 , 有手术 时间短 、 具 手术 出血 少、 术后住院时间短 、 骨折愈合 时间快 、 术后并发症少及术后 疗效好等优点 。 解 剖钢板治疗 老年股骨粗 隆问骨折 中的应注 意以下几
8 2 5 :6 -7 . 4 ( ) 8 98 0
[ ] 杨广忠 , 2 欧阳夏辉 , 陈江涛. 老年骨质疏松性股骨粗 隆间骨折的 手术治疗策略. 中国骨与关节损伤杂 志,0 7 2 ( )6 7 2 0 ,2 8 :3 . [ ] 蒋协远 , 3 王大伟 . 骨科临床疗效评 价标准. 京: 北 人民卫生出版
板翼体部 预弯 , 使钢 板与股骨 干更 贴附 . 通过倒 三角形上钉
( 稿 日期 :0 20 .5 收 2 1— 1 ) O
舌下免疫 治疗尘螨变应性鼻炎 的疗效分 析
许彦江 刘 涛 张克军 王 宁 刘俊杰
舌 下特异性免疫 治疗是近几 年国 内外提 倡 的针 对变应 性鼻炎 的新疗法 , 其治疗具有 良好 的疗效和安全性…。 尘螨是
作 者单位 :36 0山西省左 权县人 民医 院耳鼻 咽喉科 ( 彦 0 20 许 江) 山西医科 大学第一 医院耳鼻咽喉科 ( ; 刘涛 、 张克军 、 王宁 、 俊 刘