丙酮酸乙酯联合乌司他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析
乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果及炎症反应分析
乌司他丁(Ulinastatin)是一种蛋白酶抑制剂,具有抑制蛋白酶活性和抗炎作用。
在重症肺炎的治疗中,乌司他丁已经被广泛应用,并取得了一定的临床效果。
本文将从临床
效果和炎症反应两个方面对乌司他丁治疗重症肺炎的情况进行分析。
乌司他丁通过抑制白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子的产生,减轻炎症反应的程度。
研究表明,乌司他丁可以降低肺炎患者的炎症指标,如白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)水平和降低肺部炎症病变的程度。
乌司他丁还能减少炎症反应引起的组织损伤,改善机体免疫功能。
在临床应用方面,乌司他丁可以通过静脉滴注的方式给予患者,并且多数研究表明乌
司他丁的剂量为30万U/天,疗程一般为7-10天。
乌司他丁在治疗重症肺炎中的疗效较为显著,可以加速肺炎的恢复进程。
尤其是对于肺脓肿、肺脏感染和重症急性胰腺炎等合并
症的治疗有一定的效果。
乌司他丁还能改善患者的生活质量,减轻患者的疼痛感和恶心呕
吐症状。
虽然乌司他丁在治疗重症肺炎中有一定的疗效,但是仍然存在一些问题和争议。
乌司
他丁治疗重症肺炎的作用机制尚不完全清楚,需要进一步的研究来明确。
乌司他丁的副作
用较少,但仍然存在一些不良反应,如肌肉痛、瘙痒等,需要密切观察患者的病情变化。
乌司他丁的治疗费用较高,对于一些经济条件较差的患者可能存在一定的困难。
乌司他丁对多器官的保护作用
乌司他丁对多器官的保护作用孟炜【摘要】急危重疾病、重大手术、器官移植及其引发的病理过程可以对机体器官产生不同程度的损害,而有效的药物应用可能会降低各主要器官的损害程度.乌司他丁是从健康成年男性尿液中分离纯化出来的一种胰蛋白酶抑制剂,无免疫原性,可抑制胰酶、溶酶体、炎性介质的过度释放,抑制心肌抑制因子的产生,清除氧自由基,稳定溶酶体膜,改善微循环,对全身各主要脏器产生重要的器官保护作用.%Anita and critical illness,major surgery, organ transplantation,and the resulted pathological process can produce different degrees ol damage to body organs,the effective application ol medicationrnline of healthy adult males,which is non - immnnogenic,and can inhibit the excessive release of trypsin, lysosomes,and inflammatory mediators, inhibit the generation of myocardial inhibitory 1 act or, remove oxygen fraa radicals,stablize lysosome membrane,and improve miciociinilation,playing an important role in the protection of multiple major organs.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)022【总页数】4页(P3833-3836)【关键词】乌司他丁;胰蛋白酶抑制剂;主要脏器【作者】孟炜【作者单位】皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科,安徽,芜湖,241000【正文语种】中文【中图分类】R979.5乌司他丁是从健康成年男性的新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白,含有143个氨基酸,属广谱蛋白酶抑制剂。
乌司他丁治疗急性胰腺炎相关性肺损伤疗效分析
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论 著
乌 司他 丁 治 疗 急性 胰 腺 炎 相 关 性 肺 损 伤 疗 效 分 析
周春 晓 蒋继周 张金坤 江苏苏州 2 0 8 1 0) 5 ( 苏州市立医院本部消化 内科
【 摘要 】 目的 探 讨 鸟司他 丁在 治疗重症 急性胰腺 炎( vr ct aceti,A ) 急性胰腺 炎相 关性 肺损 伤(ct aceti s e auepnr isS P时对 ee at auepnrais t as it ugij yA AJ的 治疗作 用。方法 将我 院 20 年 1 s c e ln n r ,P I) oad u 02 月至 2 0 年 l 0 7 2月间 4 例 S P 并 A A I 4 A合 P L 患者进行 分组 , 治疗姐 2 倒 , 常规 +鸟 司他 丁治 疗, 3 行 对照纽 2 例 , l 行常规 治 疗, 对照分 析治疗期 间呼吸 频率 . 气分 析结果 、 胸 片变化及 疾病进展和 颓 后 血 情况 。 结果 治疗各阶段鸟 司他丁治疗组较对照组肺损伤程度明显见减轻 ( 00)且 发生急性呼吸 窘迫综合征 ( u si tyd ts .5, a t r p a r ir s c e e r o se snrm 。R S和 多脏器功能障碍综合征( u peogn ds ni ydo eM D ) ydo eA D ) m t l ra yf t n snrm ,O S的发生率要低于对照组, i u o 死亡率明显降低( 0 . 0) 5。结论 鸟 司他 丁对 S P 并 A A I 显著的 治疗作 用, 以抑 制炎症反 应 , 死亡率 。 A合 P L有 可 降低 【 键词 l胰 腺 炎 肺 损伤 鸟司他 丁 关 【 中图 分 类 号 lR 5 76 I 献标 识码 】A 文 【 章编号 】l 7 — 7 2 2 0 ) () 0 2 文 4 0 4 (0 8 1 b-0 1 —0 6 0 0
乌司他丁对急性肺损伤保护作用的实验研究的开题报告
乌司他丁对急性肺损伤保护作用的实验研究的开题报告
题目:乌司他丁对急性肺损伤保护作用的实验研究
研究背景和意义:急性肺损伤是一种常见的临床疾病,通常是由于感染、炎症、创伤
和其他因素引起的。
该病具有高发病率和死亡率,导致生命质量下降和经济负担增加。
因此,探索有效的治疗方案对急性肺损伤的发生和发展具有重要意义。
乌司他丁是一种钙离子拮抗剂,已广泛用于治疗心血管疾病。
一些研究表明,乌司他
丁可能具有对急性肺损伤的保护作用,但其具体机制尚不清楚。
因此,本研究旨在探
究乌司他丁对急性肺损伤的保护作用及其可能的机制。
研究内容和方法:本研究将采用小鼠模型和细胞模型,探究乌司他丁对急性肺损伤的
保护作用及其机制。
具体方法包括以下几个方面:
1. 建立小鼠急性肺损伤模型,分为对照组、模型组和乌司他丁处理组。
观察小鼠的生
存率、肺组织病理学变化、炎性反应等指标,探究乌司他丁对急性肺损伤的保护作用。
2. 进行细胞实验,利用乌司他丁处理肺泡上皮细胞(A549细胞)模型,模拟急性肺损伤的炎症反应,观察乌司他丁对细胞的保护作用和相关的细胞信号途径的变化。
3. 通过实验数据统计和分析,探讨乌司他丁对急性肺损伤的保护机制,以及其对炎性
反应和细胞凋亡等生物学过程的影响。
预期结果和意义:本研究预计可以探索乌司他丁对急性肺损伤的保护作用及其可能的
机制,为临床治疗急性肺损伤提供新的策略。
同时,本研究的结果也可能为乌司他丁
在其他相关疾病的治疗中提供新的线索和发展方向。
乌司他丁对急性肺损伤保护作用的研究
乌司他丁对急性肺损伤保护作用的研究发表时间:2018-08-08T13:17:28.193Z 来源:《心理医生》2018年7月20期作者:王娟娟郑霞[导读] 乌司他丁是广谱的蛋白酶抑制剂,可以抑制多种蛋白酶的活性,如胰蛋白酶、α-糜蛋白酶王娟娟郑霞(泰安市妇幼保健院山东泰安 271000)【摘要】乌司他丁是广谱的蛋白酶抑制剂,可以抑制多种蛋白酶的活性,如胰蛋白酶、α-糜蛋白酶、纤溶酶等,可抑制炎症介质释放、稳定溶酶体膜和清除氧自由基。
近年来的研究证实,乌司他丁可以通过抑制炎症细胞的聚集、减少炎症因子的释放、调节机体氧化/抗氧化平衡以及减轻肺部水肿等途径起到肺部保护作用。
【关键词】乌司他丁;急性肺损伤;脂多糖【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)20-0193-03急性肺损伤(ALI)[1]是指心源性以外的肺内、外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭。
ALI有着从轻到重的连续过程,重度ALI即为急性呼吸窘迫综合征,ALI是ARDS的早期阶段。
急性肺损伤的病理改变是广泛严重的肺泡损害和间质性肺水肿,其中上皮细胞及内皮细胞对保持肺泡毛细血管屏障的完整性发挥关键作用。
乌司他丁(UTI)又称是尿胰蛋白酶抑制剂,是一种广谱的蛋白酶抑制剂,可以抑制多种蛋白酶的活性,如胰蛋白酶、α-糜蛋白酶、纤溶酶等,可以抑制炎症介质释放、稳定溶酶体膜和清除氧自由基[2]。
广泛应用于急性胰腺炎、休克、体外循环、急性肺损伤以及全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征等急性疾病。
现将乌司他丁治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的研究进展综述如下。
1.抑制炎症细胞的聚集急性肺损伤时肺脏组织出现大量炎性细胞浸润,其中多形核白细胞(PMN)是肺内炎症反应的重要的效应细胞。
PMN的聚集是ALI 常见的病理学改变。
中性粒细胞可以分泌多种蛋白酶,以髓过氧化物酶(MPO)为其所特有,MPO的活性与PMN的浸润程度成正比关系,因此MPO被认为是PMN浸润的可靠指标,肺组织MPO活性可反映PMN扣押与聚集程度[3]。
乌司他丁减轻重症中暑大鼠肺的炎症和氧化损伤
乌司他丁减轻重症中暑大鼠肺的炎症和氧化损伤由于重癥中暑有热损伤、全身炎症反应(SIRS)和凝血功能异常等多个病理损伤机制的参与,常常迅速地发展成多脏器功能异常(MODS)[1-2]。
组织与脏器损伤是重症中暑常见的临床表现,横纹肌溶解、循环衰竭、肝肾功能异常、脑水肿和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等均可在病程中出现。
有接近75%的重症中暑患者可进展成MODS,其中呼吸系统是最常见的打击器官之一[2],但目前肺损伤的机制仍未十分明确,且缺乏确切有效的特异性治疗方法。
乌司他丁具有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、清除自由基和抑制炎症因子释放等作用。
乌司他丁联合其他药物的治疗在脓毒症的动物和临床研究中证实具有良好的脏器保护作用[3-5]。
由于其具有良好的效果,所以笔者推测乌司他丁对重症中暑大鼠肺组织也具有保护性作用,本研究拟观察乌司他丁的保护性作用并探讨其机制。
1材料与方法1.1实验动物由于雌激素对中暑发生及脏器损伤的影响[6],故选用SPF级健康成年雄性Wsitar大鼠48只(220~260 g),实验流程经伦理委员会审核通过。
1.2试剂与仪器注射用乌司他丁由广东天普生化医药股份有限公司提供。
血气分析仪(GEM3000,IL公司,美国)。
多通道生理记录仪(Drager公司,德国)。
离心机(AllegraTM 6,BECKMAN公司,美国)。
显微镜(BX51T,OLYMPUS公司,日本)。
ELISA双抗夹心法试剂盒(SHINO-TEST公司,日本)。
1.3实验分组48只雄性Wista大鼠随机(随机数字法)分配为空白组(HS),低剂量乌司他丁组(LUTI),高剂量乌司他丁组(HUTI)和对照组(Sham)共4组,每组各12只。
每组各有6只用于观察生理指标变化、重症中暑的发生时间和生存时间,另外6只于热打击开始后60 min处死并留取标本。
LUTI组和HUTI组分别造模前72 h连续尾静脉注射乌司他丁溶液,剂量分别为5000 U/(100 g ·12 h)和10 000 U/(100 g ·12 h)。
乌司他丁对急性胰腺炎相关性急性肺损伤的预防和治疗作用
性 肺 损 伤fct p nra t soi e n jr, P L) 预 防 和 治 疗作 用 。方 法 对我 院 2 5例 急 性 胰 腺 炎 aue aceti asc t l gi u A A I is adu n y  ̄ 0
患 者 进 行 回顾 性 分 析 .对 照 组 l 2例 行 常 规 治 疗 : 治 疗 组 9 1 3例 行 常 规 + 司 他 丁 治 疗 。 分 别 于 治 疗 后 第 乌
J l 2 0 uy 0 7
乌司他 丁对急性胰腺炎相关性 急性肺损伤 的 预防和治疗作用
涂 玉亮 , 李基 业 , 涛 , 大东 李 王
( 国人 民解 放军 总 医 院第 一 附 属 医 院 普 外 科 , 京 10 3 ) 中 北 007 【 要】 目的 摘 探 讨 乌 司他 丁 在 治 疗 重 症 急 性 胰 腺 ( vr auepn rat , A ) 对 急 性 胰 腺 炎 相 关 性 急 s ee ct ace ti S P时 e is
0 36 9 天分 析 患 者 动 脉 血 气 , 血 P O 与 吸 氧 浓 度 比值 (a i2 呼 吸 频 率 和 肺 部 x 线检 查 等 为观 测 指 ,, , 以 a P0 O) 、
标 . 察 乌 司他 丁 治 疗 组 和 对 照 组 之 间 肺 损 伤 发 生率 和 对 肺 损 伤 疗 效 的 差 异 。 结 果 治 疗 组 中急 性 胰 腺 炎相 观 关性 肺 损 伤 的 发 生 率 为 3 .%, 照 组 为 6 . , 者 差异 有 统 计 学意 义 ( < . ) 并 且 , 病 2 以 内使 用乌 5 6 对 79 两 % P 00 , 5 发 4h 司他 丁预 防 效 果 最 佳 各 治 疗 阶段 乌 司他 丁 治疗 组 较 对 照 组 肺 损 伤程 度 显 著减 轻 ( < .1 。 论 乌 司他 丁在 P 00 ) 结 治 疗 急性 胰 腺 炎 时 可 以显 著 减 少 急 性 肺 损 伤 的发 生 . 能促 进 急 性 肺 损 伤 的 好 转 . 急 性 胰 腺 炎相 关 性 肺 损 并 对 伤 有 显著 预 防 和 治 疗作 用 。 【 键 词1 胰腺 炎; 损 伤; 司他 丁 ; 发 症 关 肺 乌 并
乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用
乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用雷建林;郭焱雄;刘翼;徐自强【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2009(026)010【摘要】[目的]探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)急性肺损伤(ALI)的保护作用.[方法]46例SAP患者随机分为乌司他丁治疗组和对照组,每组23例,对照组给予常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗.分别于治疗前、治疗后的d7、d14分析患者动脉血气,以呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO/FiO2)二氧化碳分压(PaCO2)、胸片变化及预后等为观测指标,观察乌司他丁治疗组与对照组之间肺损伤发生率差异以及对肺损伤的疗效.[结果]治疗组SAP肺损伤的发生率为21.1%.对照组为55.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后d7、d14乌司他丁治疗组肺损伤程度指标RR、PaO/FiO2、PaCO2及胸片评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),尤其以d7最为显著(P<0.01).[结论]乌司他丁对SAP引起的ALI有预防和治疗作用,可以显著减少SAP引起的ALI的发生,并能促进SAP的好转.【总页数】3页(P1906-1908)【作者】雷建林;郭焱雄;刘翼;徐自强【作者单位】湖南省郴州市第一人民医院危重病医学科,湖南,郴州,423000;湖南省郴州市第一人民医院危重病医学科,湖南,郴州,423000;湖南省郴州市第一人民医院危重病医学科,湖南,郴州,423000;湖南省郴州市第一人民医院危重病医学科,湖南,郴州,423000【正文语种】中文【中图分类】R576【相关文献】1.丙酮酸乙酯联合乌司他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用 [J], 仲晨;向俊峰;刘帅;杨恒;苏龙丰;周蒙滔;朱耶凡;曾其强;张启瑜2.ω-3鱼油脂肪乳剂联合乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用 [J], 单艳华3.依达拉奉联合乌司他丁对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者炎症因子水平及脏器功能的影响 [J], 张飞;王娟4.乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎患者炎症风暴和肺损伤的作用及机制 [J], 潘龙飞;王立明;牛泽群;冯辉;孙江利;裴红红;任松;秦斌;单涛5.善宁联合乌司他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用 [J], 汤可立;苗雄鹰;尹强因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乌司他丁在SIRS及MODS时的应用价值
摘要】乌司他丁是一种广谱蛋白酶抑制剂,具有抑制多种蛋白、糖和脂类水解酶的活性,抑制炎症介质的过度释放,改善微循环和组织灌注等重要的药理作用,符合SIRS及MODS的治疗原则,在急性胰腺炎、脓毒症、休克、手术创伤等严重刺激引起的SIRS及MODS时起到减轻组织器官损伤、阻断瀑布式炎症反应及保护重要脏器功能的作用。
3 UTI对SIRS的抑制作用及对MODS的防治作用
3.1急性胰腺炎
急性胰腺炎(ANP)在发病早期是一个多种炎症因子及炎症介质(如TNF-α、血小板、活化因子、氧自由基、磷脂酶A2、一氧化氮等)参与的SIRS反应,而中性粒细胞在肺内的聚集、活化、释放、延迟凋亡等是ANP引起肺损伤(ALI)的主要原因,重症者可导致MODS。在中性粒细胞进人肺组织的最初阶段,中性粒细胞与血管内皮细胞的粘附是其移入肺组织的基础,也是中性粒细胞引起肺组织损伤的前提。Okumura Y等[9]对小鼠急性胰腺炎诱导的肺损伤多型核白细胞积累的研究显示:UTI明显抑制了中性粒细胞在小鼠肺的积累。张全等[10]采用逆行性胰管注射5%牛磺胆酸钠建立大鼠重症急性胰腺炎模型,实验结果显示:UTI治疗组与模型组比较,黏附分子(ICAM)-1 mRNA表达量除6h外,其余各时间点差异均有统计学意义(P<0.01),提示UTI能明显下调ICAM-1 mRNA在肺内的表达,减轻中性粒细胞在肺内的浸润、聚集,减轻ANP相关ALI。秦仁义等[11]的动物实验及临床病例观察显示UTI治疗组血清TNFα在0.5h开始上升,但其升高幅度明显低于对照组(P<0.05) ,且I可使实验性和临床ANP的TNF-α,NO,丙二醛(MDA)减少和有效地降低血、尿淀粉酶,并可降低实验ANP的死亡率。王春友等[12]观察到治疗组胰淀粉酶TNF-α及氧自由基(OFR)均较胰腺炎组明显降低( P<0.05),而与假手术组相比无明显差别;治疗组的NO含量虽较胰腺炎明显降低,但与假手术组相比却升高(P<0.05)。提示UTI在抑制胰酶及OFR产生的同时,抑制了NO的过量产生及释放,一方面去除了过量的NO对机体的有害影响;另一方面将NO控制在一定水平,与ANP时大量产生的PAF、TXA2、ET21等形成新的平衡,改善胰腺组织微循环。因此,UTI可通过抑制TNF-α,PLA2,OFR等炎症介质的释放,阻止细胞因子、炎性递质与白细胞的相互作用,防止白细胞“过度激活”,减轻白细胞对组织的损伤,从而阻止急性胰腺炎时SIRS的发生和发展,减轻脏器功能损害。
乌司他丁对急性重症肺炎治疗作用的观察
乌司他丁对急性重症肺炎治疗作用的观察顾向亮;皮勇;肖志英;戴丽星【期刊名称】《亚太传统医药》【年(卷),期】2008(4)12【摘要】目的:观察乌司他丁(UTI)对急性重症肺炎患者的肺保护作用.方法:将67例急性重症肺炎患者分为治疗组与对照组,两组均予常规治疗,在此基础上治疗组给予乌司他丁,观察两组的炎性反应指标、血气分析变化及疗效.结果:33例治疗组患者中,26例显效(78.8%),显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组T、RR、HR和WBC治疗后改善情况均优于对照组(P<0.05~0.01),治疗组治疗后3d氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善(P<0.05),对照组治疗后6d才有明显改善,但治疗组比对照组更明显,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:乌司他丁能有效改善急性重症肺炎患者的病情及其各种炎性反应指标,对炎症引起的肺损伤具有一定的保护作用.【总页数】2页(P49-50)【作者】顾向亮;皮勇;肖志英;戴丽星【作者单位】湖北省中山医院,湖北,武汉,430033;湖北省中山医院,湖北,武汉,430033;湖北省中山医院,湖北,武汉,430033;湖北省中山医院,湖北,武汉,430033【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.乌司他丁对急性重症肺炎患者肺保护作用的观察 [J], 陈东妹;江洁曙;王珊珊;钱平安2.乌司他丁对急性胰腺炎相关性急性肺损伤的预防和治疗作用 [J], 涂玉亮;李基业;李涛;王大东3.重症肺炎并急性呼吸窘迫综合征行乌司他丁联合俯卧位通气临床疗效观察 [J], 王宁; 李瑞玲; 周志丽4.血必净联合乌司他丁对急性重症肺炎患者免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT 水平的影响 [J], 陈雷;史学良5.肺泡灌洗联合乌司他丁对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者血清炎症因子水平的影响 [J], 张怡;徐电因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乌司他丁对严重烧伤患者脏器功能的保护作用
・论著・乌司他丁对严重烧伤患者脏器功能的保护作用徐盈斌 祁少海 谢举临 袁即山 张涛 陈晓东 舒斌 刘坡 利天增 【摘要】 目的 探讨乌司他丁对严重烧伤患者脏器功能的作用。
方法 将同时期严重程度相当的中度以上烧伤住院患者72例随机分为治疗组(n =36)和对照组(n =36)。
对照组按烧伤常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,特重烧伤每次300kU ,中重度烧伤每次200kU ,每日2次,连续使用5~7d 。
两组创面均外用聚乙烯吡咯烷酮碘(聚维酮碘)软膏及解毒烧伤膏。
检测两组患者治疗前后的血常规、肝功能(丙氨酸转氨酶)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)、凝血指标(凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)、心肌酶(天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、Α羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶)、肌钙蛋白、肌红蛋白、动脉血气分析、创面细菌培养等。
结果 应用乌司他丁患者均能平稳渡过休克期、感染期和围手术期,创面渗出、水肿减轻,28d 病死率为0。
治疗组和对照组中度烧伤患者各项检测指标比较差异均无显著性(P 均>0105),重度以上烧伤患者各项检测指标两组比较差异均有显著性(P 均<0105)。
结论 乌司他丁能有效保护严重烧伤患者的脏器功能,适用于严重烧伤的急救治疗。
【关键词】 乌司他丁; 烧伤; 器官功能; 保护作用Protective effects of uli na sta ti n on organ function i n pa tien ts with severe burn X U Y ing bin ,Q I S hao ha i ,X IE J u lin ,YUA N J i shan ,ZH A N G T ao ,CH EN X iao d ong ,S H U B in ,L IU P o ,L I T ian z eng .D ep a rt m en t of B u rn ,T he F irst A f f ilia ted H osp ita l ,S un Y a t S en U n iversity ,Guang z hou 510080,Guang d ong ,Ch ina【Abstract 】 Objective To investigate the p ro tective effects of u linastatin on o rgan functi on in severe bu rn .M ethods Seven ty tw o cases w ith comparative severity in bu rn in ju ry w ere random ly divided in to u linastatin treatm en t group (n =36)and con tro l group (n =36).Patien ts in con tro l group received rou tine therapy ,w h ile tho se in treatm en t group received in travenou s dri pp ing of u linastatin tw ice a day fo r 5to 7days .T he do sage of u linastatin w as 300kU in severe bu rn s and 200kU in moderate bu rn s .Bo th po lyvinylpyrro lidone i odine (PV P I )and J iedu Shao shang cream (解毒烧伤膏)w ere u sed fo r w ound dressing .T he clin ical findings w ere assessed and variab les indicating functi on s of in ternal o rgan s ,including liver (alan ine am ino tran sferase ),k idney (b lood u rea n itrogen ,serum creatin ine ),heart (aspartate am ino tran sferase ,lactate dehydrogenase ,Αhydroxybu tyrate dehydrogenase ,creatine k inase ,isoenzym es of creatin ine k inase ),and coagu lati on (p ro th rom b in ti m e ,in ternati onal no rm alized rati o ,activated partial th rom bop lastin ti m e ,fib rinogen ),as w ell as b lood rou tine test ,tropon in ,m yoglob in ,arterial b lood analysis ,bacteria cu ltu re w ere m easu red .Results In treatm en t group ,vital sign s and general conditi onw ere satisfacto ry at shock phase and peri operative stages in all the patien ts.Edem a of bu rn w ound sub sided rap idly .T he 28day mo rtality rate w as 0.T here w as sign ifican t difference betw een the tw o group s (all P <0105).Conclusion U linastatin has p ro tective effects on m u lti p le o rgan s in severe bu rn in ju ry .【Key words 】 u linastatin ; bu rn ; o rgan functi on ; p ro tective effect 基金项目:广东省医学科研联合攻关项目(9890,989004)作者单位:510080 广东 广州,中山大学附属第一医院烧伤科作者简介:徐盈斌(1969),男(汉族),江西广昌人,博士研究生,讲师,主治医师,主要从事创面愈合和瘢痕防治等研究。
乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的防治作用
乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的防治作用目的探讨乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤的防治作用及对其疗效进行评价。
方法选取我院于2009年1月~2011年6月收治的160例重症急性胰腺炎患者,按照随机方法将其分为治疗组和对照组,其中治疗组和对照组各80例,治疗组患者均采用常规治疗再配合乌司他丁的治疗方法,对照组仅采用常规的治疗方法进行治疗,比较两组重症急性胰腺炎患者在治疗之后的1d、3d、7d、10d 的动脉血气、呼吸频率、肺部X线检查结果,同时观察乌司他丁对重症急性胰腺炎肺损伤发生率和治疗效果的结果对比。
结果治疗组和对照组在不同的治疗方法结束后,对比结果有显著性差别(P<0.05),具有统计学意义。
结论通过乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,疗效好,可以作为一种新的重症急性胰腺炎患者的方法。
标签:乌司他丁;治疗;重症急性胰腺炎损伤;疗效观察;防治作用重症急性胰腺炎是一种比较比较危急的疾病[1],但是随着疾病的发展,常规的治疗已经无法达到高效治愈的目的,因此我们必须开始找寻新的治疗方法来治愈重症急性胰腺炎的患者,本文通过对我院收治的160例重症急性胰腺炎的患者,采用常规治疗再配合乌司他丁的治疗方法与常规治疗的治疗方法进行比较,从而探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床治疗效果。
通过对比分析两组的治疗效果,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2009年1月~2011年6月收治的160例重症急性胰腺炎的患者,按照随机方法将其分为治疗组和对照组,其中治疗组和对照组各80例,治疗组80例患者,其中男性患者43例,女性患者37例,年龄主要分布在25~55岁,平均年龄(37.1±5.7)岁;对照组80例患者,其中男性患者41例,女性患者39例,年龄主要分布在25~55岁,平均年龄(38.7±6.2)岁。
在入院治疗之前,两组患者的患者体质也进行基本检测,确保不会出现病变以及贫血,也不会出现特殊的过敏体质、药物过敏等症状。
乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺保护作用的初步探讨
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乌司他丁对重症急性胰腺炎患者肺保护作用的初步探讨
Fii T Eb G H t H G e a Edt l eet 1 oz , i , o ,t 1 no enr p r tk l z . hi c o
1 资料 与方法
1 1 病例选择 2 0 年 1月 一20 . 01 0 6年 l 2月在我 院急诊科 住院救 治 的 3 6例 S P患 者。S P诊 断 符 合 文献 标 准 , A A A IA D L/ R S诊断符合 文献 [ 标准 。具体资料见表 1 3 1 。
至 出现衰竭 而致 患者死 亡。其 中肺 功 能损伤是 急性胰 腺炎 患者急性期最常 见 、 主要 的死亡 原因… 。据文 献报道 , 最 乌 司他丁 能够治疗 由中性粒 细胞释 放的 弹性蛋 白酶所致 的急 性肺损伤 。本研究观 察该药 对重症 急性胰 腺炎 患者 呼吸功
14 统计 学方 法 S S 1. . P S 0 0统计学 分析 , 计量资料 x±S , 两组 间均值 比较用 t 检验 , 死亡率 比较用 x 检验 。 。
2 结
果
.
治疗前 两 组 患 者 的性 别 、 龄 、 P C EI 评 分 、 R、 年 AAH I R PO / i PC 况均无统计学 差异 ( 1 。治 疗后 ( a FO 、 a O 情 表 ) 表 23 , 、) 两组 患者 的 R P= .0 ) 胸 片变 化 ( R( 0 0 6 、 P=0 0 7 、 .0 ) PC 2 P=00 5 、 a 2 FO ( 0 06 存在 显著性差异 , aO( .3 ) P O / i2 P= .0 ) 而死亡率 ( 0 3 5 也有变化 , P= .3 ) 但无显著性差异 。
丙酮酸乙酯联全呜司机他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用的开题报告
丙酮酸乙酯联全呜司机他丁对大鼠重症急性胰腺炎
肺损伤的保护作用的开题报告
摘要:
胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其严重程度和复杂程度在不同个体
间变化较大。
在重症急性胰腺炎患者中,存在各种并发症,如肺炎、败
血症和急性肾损伤等。
因此,为了寻找有效的治疗方法,并维护患者的
生命健康,已经成为重点研究领域之一。
丙酮酸乙酯联全呜司机他丁是
一种有效的药物组合,已经广泛应用于多种疾病的治疗。
本文旨在研究
丙酮酸乙酯联全呜司机他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的保护作用,
并分析其机制。
研究方法:
实验采用大鼠模型,将大鼠随机分为四组,分别为对照组、胰腺炎组、丙酮酸乙酯组和丙酮酸乙酯联全呜司机他丁组。
对照组大鼠不做任
何处理,胰腺炎组大鼠注射胰腺炎诱导剂,丙酮酸乙酯组和丙酮酸乙酯
联全呜司机他丁组大鼠分别注射丙酮酸乙酯和丙酮酸乙酯联全呜司机他丁。
实验过程中,记录各组大鼠的生理指标,并进行动物解剖取材和病
理学分析。
预期结果:
本研究预计丙酮酸乙酯联全呜司机他丁组大鼠的生理指标会明显改善,如血糖、氧合指数、白细胞计数和C反应蛋白等。
同时,该组大鼠
的肺损伤程度将显著降低,并且炎症因子和氧化应激指标也将明显下降。
因此,该药物组合可以作为治疗重症急性胰腺炎患者并发症的有效方法。
结论:
本研究将探讨丙酮酸乙酯联全呜司机他丁对大鼠重症急性胰腺炎肺
损伤的保护作用和机制。
预计,该药物组合可以改善生理指标,减轻肺
损伤,降低氧化应激和炎症反应,并且具有治疗患者并发症的潜力。
这项研究将有助于为临床医生提供治疗方案和指导。
乌司他丁对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障损伤及紧密连接蛋白-1表达的影响的开题报告
乌司他丁对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障损伤及紧密连接蛋白-1表达的影响的开题报告
背景:乌司他丁作为一种 H2 受体拮抗剂,被广泛用于治疗胃肠道
疾病。
近年来的研究表明,乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者具有一定的治疗效果。
然而,其对 SAP 大鼠肠道屏障和紧密连接蛋白-1(ZO-1)表达的影响尚未得到深入的研究。
目的:本研究旨在探讨乌司他丁对 SAP 大鼠肠道屏障和 ZO-1 表达
的影响及其机制。
方法:选择雄性 SD 大鼠,随机分为正常组、SAP 组和 SAP + 乌司
他丁组。
SAP 大鼠采用输注 DL-尿囊肽引发,采用 HE 染色观察肠道组织病理变化, ELISA 法检测肠道黏膜屏障破坏程度,Western blot 分析肠
道组织中 ZO-1 表达水平,RT-qPCR 检测 ZO-1 mRNA 表达水平。
预期结果:预计SAD 大鼠肠道组织会出现炎症细胞浸润、黏膜破损、血管扩张等病理变化,并且肠道屏障的破坏程度和 ZO-1的表达水平将显著降低。
预计乌司他丁治疗将可明显改善SAD 大鼠的肠道组织病理变化,降低肠道屏障的破坏程度,并提高 ZO-1的表达水平。
结论:通过本研究,有望进一步探讨乌司他丁对 SAP 大鼠肠道屏障和 ZO-1 表达的影响及其机制,为临床治疗提供更有力的依据。
乌司他丁对大鼠内毒素性急性肺损伤保护作用机制的研究
乌司他丁对大鼠内毒素性急性肺损伤保护作用机制的研究王锋;张诗【期刊名称】《中国误诊学杂志》【年(卷),期】2006(6)5【摘要】目的:研究乌司他丁(UT I)对大鼠内毒素性急性肺损伤(AL I)保护作用机制。
方法:采用大鼠内毒素AL I模型,分别观察生理盐水对照组(N S组)、内毒素组(LPS 组)、乌司他丁治疗组(UT I组)于LPS滴注4 h后动脉血气,血浆IL-8、M DA含量及测定肺湿/干重比。
结果:LPS组、UT I组分别与N S组比较,其血浆IL-8、M DA、PaCO2以及肺湿/干重比都明显升高,PaO2明显降低且UT I组各观察指标值的变化小于LPS组,差异具有显著性。
结论:乌司他丁对大鼠内毒素性急性肺损伤具有保护作用,机制可能与减少炎性介质与氧自由基的释放,抑制酶联反应有关。
【总页数】2页(P813-814)【关键词】呼吸功能不全/药物疗法;胰蛋白酶抑制剂/治疗应用;糖蛋白类/治疗应用【作者】王锋;张诗【作者单位】武汉大学人民医院麻醉科;武汉大学人民医院手术室【正文语种】中文【中图分类】R563.805.3【相关文献】1.赤芍对大鼠内毒素性急性肺损伤保护作用机制的研究 [J], 陈畅;夏中元;孟庆涛2.盐酸戊二奎醚对大鼠内毒素性急性肺损伤保护作用机制的研究 [J], 李娟;李俊;潘建辉;柴小青;方才;陈昆洲3.乌司他丁对内毒素诱导的大鼠急性肺损伤肺微血管通透性的保护 [J], 吕帅国;董铁立;于明达4.内毒素诱导急性肺损伤大鼠血清对内皮细胞通透性的影响及乌司他丁的保护作用研究 [J], 薛新;刘志勇5.乌司他丁加甲基泼尼松龙对内毒素诱导的大鼠急性肺损伤肺微血管通透性的保护[J], 南勇;陈金春;何国鑫;胡永启;罗文朝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
乌司他丁对急性胰腺炎相关性急性肺损伤的预防和治疗作用
乌司他丁对急性胰腺炎相关性急性肺损伤的预防和治疗作用涂玉亮;李基业;李涛;王大东【期刊名称】《肝胆胰外科杂志》【年(卷),期】2007(19)4【摘要】目的探讨乌司他丁在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时对急性胰腺炎相关性急性肺损伤(acute pancreatitis associatedlung injury,APALI)的预防和治疗作用.方法对我院205例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,对照组112例行常规治疗;治疗组93例行常规+乌司他丁治疗.分别于治疗后第0,3,6,9天分析患者动脉血气,以血PaO2与吸氧浓度比值(PaO2/FiO2)、呼吸频率和肺部X线检查等为观测指标,观察乌司他丁治疗组和对照组之间肺损伤发生率和对肺损伤疗效的差异.结果治疗组中急性胰腺炎相关性肺损伤的发生率为35.6%,对照组为67.9%,两者差异有统计学意义(P<0.05),并且,发病24 h以内使用乌司他丁预防效果最佳.各治疗阶段乌司他丁治疗组较对照组肺损伤程度显著减轻(P<0.01).结论乌司他丁在治疗急性胰腺炎时可以显著减少急性肺损伤的发生,并能促进急性肺损伤的好转,对急性胰腺炎相关性肺损伤有显著预防和治疗作用.【总页数】3页(P224-226)【作者】涂玉亮;李基业;李涛;王大东【作者单位】中国人民解放军总医院第一附属医院,普外科,北京,100037;中国人民解放军总医院第一附属医院,普外科,北京,100037;中国人民解放军总医院第一附属医院,普外科,北京,100037;中国人民解放军总医院第一附属医院,普外科,北京,100037【正文语种】中文【中图分类】R657.5【相关文献】1.细胞因子在重症急性胰腺炎相关性腹水致急性肺损伤中的作用机制研究 [J], 赫曼;柴琛2.细胞因子在腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎相关性急性肺损伤中的作用 [J], 赫曼;柴琛;曹农;刘永永;王斌生;俞永江3.血必净对急性胰腺炎相关性肾损伤的预防和治疗作用 [J], 邢柏;曾琦;王日兴;李诗阳;谭世峰4.乌司他丁联合谷氨酰胺对重症急性胰腺炎相关性肺损伤的防治作用 [J], 高金亭;缪丁丁;黄诗栋;程新生;王甫誉;郑永彬;索质君;林树俊5.细胞因子在重症急性胰腺炎相关性腹水致急性肺损伤中的作用机制研究 [J], 赫曼;柴琛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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[ 要 ] 目的 . 祷 观 察 丙酮 酸 乙酯 联 合 乌 司他 丁 对 太 鼠 重 症 急 性 胰 腺 炎 ( vr et p n 8 ̄sS P) 损 伤 s ee aue 8 ( ti A 肺 e t 5 0只雄 性 S rgeD we(D 失 鼠 随机 分 为五 组 : 手 术( a oea d S组 、 A' 、 pau, a ly ) S 假 s m. rt .) s 歪纽 丙酮 h p e
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酸 乙 酯( l lp rv t E ) 、 司他 丁( l a t n U e v yu ae P 纽 乌 h ui s i , )组 和 雨 酮 酸 乙酯联 合 乌 司他 丁(P 纽 . S组 外 . 拿 n a E 除 其
各组 均通 过 逆 行 性 胰胆 管 注射 5 %牛磺 胆 酸 钠 诱 导 重 症 急 性 胰腺 炎模 型 , 美腹 6 h及 1 h后 分 别 处 死 两 时 问 2
点 的 失 鼠 , 法 检 测 血 清淀 粉 酶 ( l e A ) 平 , 算 肺 脏 的 湿 干 比 重 , LS 法 检 测 肺 脏 中的 高 迁 移 率 蛋 酶 a a , Y 水 my s 计 lA E 白.(i hlv go p f * , 'G ) 肿 瘤 坏 死 因 子. ( r ll  ̄oi t 1 , N l 观 察 胰 腺 和 肺 脏 组 1 g mo i l ru l H B 1 、 h h i o M C t O ’ l rs a O  ̄l O e l s 0 l T n仪 1 1 . 织 的形 态 学 改 变 结 果 ( S P组 大 鼠肺 脏 表 现 典 型的 病 理 变化 , D A 包括 肺 组 织 间 质 水 肿 , 泡 壁 增 厚 , 大泡 或 肺 肺
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[ 键 ' 】 丙酮 酸 己 酯 ; 司他 丁 ; 症 急 性 胰腺 炎 ; 关 i 菁 】 乌 重 肺损 伤 ; 瘤 坏 死 因子 . 高 迁 移 率 蛋 白~ ; 鼠 肿 ; l欠
[ 中圈 分 类 号 ] R 5 . 6 75
[ 文献 标 识 码 ] A
[ 章 编 号 ] 10 一 94(0 1O — 44 o 文 0 7 t5 2 1 }6 0 7 一 4
P t C te  ̄ n to O t y p F v t e m b n d  ̄ t u l o e tv f e i n f e h l ̄ y u a e o u i e , h U 峨咖 i o t i n wi n f l g u
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O jcv 1 bev p tteo e y pr a o b e wt unsi f m l 'tO bete osr re i f tl y vtcm i d i latn lh gmu  ̄ — i o e ocv h u e n h i a r I o S S
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ca d w t sv l a U mn r l i A t Me h d Ff l S rg e D w e as w r rn o l di ie it i e e c t l ee is e h - v e a t P . t o s iy ma pa u - a l rt ee a d m y vd d t e y
( )  ̄U 组 肺 组 织 HMGB 1水 平 均 较 相 同 时 间 点 EP及 U 纽 低 ( _ l ) 4 EP 户 O0 ,结 论 ( ) Nn 及 HM 《 5 1 r 均参与
大鼠 重 症 急 性胰 腺 炎 肺损 伤 的 过 程 ; 2) ( 丙酮 酸 乙酯 、 司他 丁 都 能 减 轻 S 乌 Ap肺 损 伤 。 合 用 药 作 用 更好 联
2 l 0l
・
实验研 究 ・
丙酮酸 酯联 合鸟 司池 丁对 大 鼠重症 急性胰 腺炎 肺损伤鳓保护作 用
仲晨, 向俊峰 , 刘帅 , 恒 , 杨 苏龙半 , 蒙滔 , 耶凡 , 周 朱 曾其强 张启瑜 ,
( 州 学 院第 一 附属 医院 肝心 外科 , 江 温 州 3 50 ) 温 浙 2 0 0