服务征求意见表
社区居民意见征求表完整版
社区居民意见征求表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
社区居民征求意见表
1、您的性别是：
□男□女
2、您的年龄是：
□ 16-25（岁）□ 25-40（岁）□ 41-60岁□ 60岁以上3、您的受教育程度是：
□小学□初中技校及高中□大学以上□其他
4、您觉得现在社区环境是否良好？
□好□较好□一般□差
5、您对社区健身休闲场所和设施是否满意？
□满意□较满意□一般□不满意
6、您觉得目前健康促进县建设工作中最需要解决的问题是（
7、多选）
8、
□修建健身场所□辖区文化场所增设健康教育资料
□增加健康相关活动□清洁环境□其他
9、您认为本社区的特色有：（多选）
□活动丰富□环境优美□便民咨询□服务热情
□安静宜居□交通方便□设备齐全□其他
8、在全国健康促进县建设过程中需要您尽义务时，您是否接受：
□无条件接受□接受□不确定□不接受
9、关于全国健康促进县建设的意见及建议：
10、请对居委会服务提出您的意见及建议：
征求群众意见表范文
征求群众意见表范文
尊敬的市民朋友们：
你们好！为了更好地了解大家的需求和意见，进一步改善我们的工作和服务质量，我们特地制定了这份意见征集表，请大家积极参与，提供宝贵意见和建议。谢谢！
姓名：联系电话：
1、请问您对我们的服务满意度如何？（请划勾）
非常满意满意不满意很不满意
2、请问您对我们的工作效率是否满意？（请划勾）
非常满意满意不满意很不满意
3、请问您对我们的工作态度是否满意？（请划勾）
非常满意满意不满意很不满意
4、请问您对我们的服务内容是否满意？（请划勾）
非常满意满意不满意很不满意
5、您认为我们工作中存在哪些问题？请详细描述，我们会尽快解决。
（请写在下方空白区域）
6、您对我们的工作有哪些期望和建议？请详细描述，我们将认真听取。
（请写在下方空白区域）
7、您对我们的服务有什么其他想说的吗？
（请写在下方空白区域）
谢谢您的参与和支持！我们将认真对待每一个意见和建议，并将其作为改进工作的重要依据。我们将继续以更好、更高效、更满意的服务来回报广大市民朋友们的厚爱！再次感谢！
时间：_____________ 电话：_____________
地址：_____________ 邮政编码：_____________
用户征求意见表
用户征求意见表
为了改进我们的服务和产品，我们非常重视用户的意见和建议。请您花一些宝贵的时间填写以下征求意见表，帮助我们更好地满足
您的需求。
基本信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 联系方式：
- 地区：
1. 对我们的产品和服务的整体满意度评价（请在以
下选项中选择一个）
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
2. 您使用我们的产品/服务的频率是？
- 每天
- 每周
- 每月
- 不确定
3. 您认为我们的产品/服务的质量如何？
- 非常好
- 好
- 一般
- 差
- 非常差
4. 您对我们的产品/服务有哪些改进的建议？
5. 对于我们的客户服务，您满意吗？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
6. 您对我们的网站/应用的用户界面是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
7. 您对我们的付款方式是否满意？
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
8. 您觉得我们的产品/服务提供的价值与价格相符吗？- 非常符合
- 符合
- 一般
- 不符合
- 非常不符合
9. 您是否愿意向其他人推荐我们的产品/服务？
- 是
- 否
10. 您对我们的公司有什么其他的建议或意见？
谢谢您的配合和参与！我们非常珍视您的意见，并将对您的反馈进行认真评估和改进。
征求意见表范文
以下是一份征求意见表的范文：
主题：关于XXXX的意见征求
尊敬的用户，
您好！我们希望通过这份问卷，了解您对我们产品XXXX的看法和感受。您的意见对我们非常重要，将有助于我们改进产品和服务。
问题一：您对我们的产品XXXX的整体满意度如何？
1. 非常满意
2. 满意
3. 一般
4. 不满意
5. 非常不满意
问题二：您认为我们的产品XXXX在哪些方面可以改进？
问题三：您对我们的售后服务满意度如何？
1. 非常满意
2. 满意
3. 一般
4. 不满意
5. 非常不满意
问题四：您是否愿意推荐我们的产品XXXX给其他人？
1. 非常愿意
2. 愿意
3. 不确定
4. 不愿意
5. 非常不愿意
问题五：您希望我们增加哪些新的功能或服务？
感谢您抽出时间填写这份问卷。您的宝贵意见将帮助我们提供更好的产品和服务。我们承诺您的所有回答将保密处理，除非您自愿提供联系方式以便我们后续联系。再次感谢您的支持！
患者征求意见表
患者征求意见表
1. 个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 联系
- 电子邮箱：
- 就诊医院/诊所：
2. 就诊经历
- 您的病历号码是：
- 您的初次就诊日期：
- 您曾经就诊过的科室：
- 您曾经就诊过的医生姓名：
3. 患者意见
请您针对以下问题提供宝贵的意见和建议：
1. 您对就诊医院/诊所的服务满意度如何？请简要描述您的经
历和感受。
2. 您对就诊过的科室和医生的专业水平是否满意？如果有具体
的案例或体验，欢迎分享。
3. 您对就诊中的等候时间是否满意？是否有改进的建议？
4. 您认为就诊医院/诊所在环境、卫生方面是否有改进的空间？请提出您的想法。
5. 您对就诊医院/诊所的收费合理程度如何？请说明您的看法。
6. 对于您的病情和治疗方案，是否得到了充分的解释和沟通？
7. 您对就诊医院/诊所的整体印象和建议是什么？
8. 您对医院/诊所的任何其他方面有何意见和建议？
9. 您是否愿意推荐该医院/诊所给其他人？为什么？
请尽量提供详细和具体的回答，以便我们能够更好地改进医院/诊所的服务和管理。感谢您的合作和支持！您的意见对我们非常重要。
请将填写完毕的意见表交给医院/诊所的客服人员或投放于指定的意见箱中。
征求意见表
征求意见表
注：1、请各地在截止日期前，将本征求意见表电子版和盖章扫描件（PDF）一并反馈至指定邮箱。2、收到各地反馈的意见、建议之后，我办可能会就部分意见、建议与提出单位进行必要会商、讨论，请各地务必预留准确联系人及电话。3、本表请以市、州为单位报送我办，县（市）区意见、建议请汇总到市、州，勿直接或重复报送我办。
社区居民意见征求表
社区居民征求意见表
1、您的性别是：
□男□女
2、您的年龄是：
□16-25（岁）□25-40（岁）□41-60岁□60岁以上3、您的受教育程度是：
□小学□初中技校及高中□大学以上□其他
4、您觉得现在社区环境是否良好？
□好□较好□一般□差
5、您对本社区的绿化是否满意？
□满意□较满意□一般□不满意
6、您对社区健身休闲场所和设施是否满意？
□满意□较满意□一般□不满意
7、您觉得目前环境治理中最需要解决的问题是？（多选）
□私搭乱建□疏通并拓宽道路□改善道路照明，增设路灯□增设垃圾桶□增设停车位□清洁环境□其他
8、您认为美丽社区建设过程中需要突出解决的首要问题是：
□改善乡风民俗□保证建设资金□改善生活环境□其他9、您认为本社区的特色有：（多选）
□活动丰富□环境优美□便民咨询□服务热情
□安静宜居□交通方便□设备齐全□其他
10、在美丽社区建设过程中需要您尽义务时，您是否接受：
□无条件接受□接受□不确定□不接受
11、关于美丽社区建设的意见及建议：
12、请对居委会服务提出您的意见及建议：
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个人征求意见表6个方面
个人征求意见表6个方面
1. 引言
欢迎参与我们的个人征求意见表！本文档将重点介绍个人征求意见表的六个方面，并提供相应的问题供您回答。请您仔细阅读问题，给出您真实的意见和建议。您的参与将对我们的工作起到重要的指导作用。谢谢！
2. 市场营销
问题一：对于我们目前的市场推广活动，您有何意见和建议？
问题二：您认为我们目前的市场定位是否明确？请详细说明。
问题三：您觉得我们应该在哪些渠道上加大宣传力度？请说明您的理由。
3. 产品改进
问题一：您对我们目前的产品有何看法？
问题二：在您的使用过程中，有没有什么问题或建议？
问题三：您对我们的产品的性能和可靠性是否满意？请提出您的意见和建议。
4. 客户服务
问题一：您对我们的客户服务满意度如何？
问题二：您在与我们客服人员沟通时有没有遇到过问题？请详细描述情况。
问题三：您对我们的售后服务有何期望？请分享您的想法。
5. 价值观和社会责任
问题一：您对我们的企业价值观和社会责任有何了解？
问题二：您认为我们在环保和社会公益方面应该做哪些努力？请给出具体建议。
问题三：您对我们的企业文化和价值观有何意见和建议？
6. 公开透明和沟通交流
问题一：您对我们的与客户和合作伙伴之间的沟通交流方式满意吗？有没有什
么改进的建议？
问题二：您认为我们应该在什么方面增强公开透明度？请给出您的想法。
问题三：我们的网站和社交媒体渠道上的信息是否对您有用？请分享您的体验。
7. 总结
感谢您参与我们的个人征求意见表！您的反馈对我们的发展和改进至关重要。
通过您的意见和建议，我们将努力提升市场营销、产品改进、客户服务、价值观和责任、公开透明以及沟通交流等方面的表现。如果您还有其他想法或者需要进一步沟通，请在意见表末尾留下您的联系方式。再次感谢您的参与和支持！
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服务征求意见表
尊敬的宾客：
您辛苦了！欢迎您光临XXXXXX商务酒店，能为您服务深感荣幸。为使您的入住更加愉快，恭请您在百忙之中对我们的服务提出宝贵意见，以便更好的为您服务，我们将非常感谢。
☆请问您是通过什么途径了解到XXXXXX商务酒店的？
□报纸□朋友介绍□路过客房：
☆客房环境
□优雅舒适□一般□较差☆卫生条件
□很好□一般□较差☆客房服务
□主动热情□一般□较差☆前厅服务
□主动热情□一般□较差餐厅：
☆菜品色香味
□很好□适中□较差☆饭菜品种
□很好□适中□较差☆服务员
□主动热情□一般□较差