急性青光眼手术要怎么做
青光眼术前准备与指导
青光眼术前健康教育
一. 术前训练
术前反复训练病人在仰卧、头不动的情况下，按要求向各方向转动眼球及保持固视状态，以便很好地配合手术等。
指导病人利用看鼻尖和脚尖方法来练习眼球固定，配合手术以缩短手术时间，减轻病人痛苦。
二、术前准备
1、术前1d剪术眼睫毛、冲泪道、结膜囊、做药物皮试；
2、个人清洁卫生：术前应洗净头发、沐浴、修剪指甲。
服饰：避免套头、高领
的衣物，以免术后更衣困难或触及术眼。
3、术前晚保证充足的睡眠，术晨测量体温、血糖及血压，术前在4小时前进食
不宜过饱、饮水不要过多，对全身麻醉患者术前要禁食6h。
有哮喘、高血压、糖尿病等需经常服用的药物可正常服用。
4、义齿、贵重物品、饰物，如戒指、耳环、手表等应先除下放在病房交家属保
存。
5、遵医嘱术前1h予20%甘露醇250mL静滴，术前30分钟肌注止血药物，并嘱
病人排空大、小便后再进手术室。
6、将患者（穿病号服）连同病例送至手术室交手术护士（必须打印病例入院记
录、首程、手术同意书已完整签字、化验单异常有标识）
三、术中的健康教育
患者如果术中想要打喷嚏或咳嗽时，可用舌尖顶住上腭，及时与病人交谈，分散注意力，手术进行中固定眼位，不得移动眼球。
不可用手抓扯无菌治疗巾。
若有不适，及时告知手术医生。
术中保持头、手、身不动，如有不适欲活动头部时，必须得到手术医师许可，否则可能造成不良后果。
青光眼手术临床治疗技术操作规范
青光眼手术临床治疗技术操作规范第一节手术虹膜周边切除术【适应证】1.急性闭角型青光眼的临床前期，或前驱期及间歇期，仅用毛果芸香碱滴眼，可控制眼压在正常范围者，或前房角功能性小梁开放>1/2周时。
2.瞳孔阻滞因素存在的早期慢性闭角型青光眼。
3.瞳孔阻滞引起的继发性闭角型青光眼，如瞳孔缘广泛后粘连，虹膜膨隆;无晶状体眼虹膜与玻璃体粘连，瞳孔区玻璃体庙;玻璃体腔注人气体、硅油引起的瞳孔阻滞等。
4.由于激光虹膜切除术的效果可与手术虹膜切除术相媲美，而且更为方便，因此大多数需做虹膜切除术者已选择激光虹膜切除术，但在下列情况下仍需做手术虹膜切除术。
(1)因全身情况等原因，患者不能安坐在激光器前或不合作无法行激光虹膜切除术时。
(2)因角膜浑浊不能看清虹膜时。
(3)激光虹膜切除术未能将虹膜穿通时。
(4)因慢性炎症等原因，激光虹膜切除孔反复关闭时。
(5)因条件所限，无激光器时。
【禁忌证】1.非瞳孔阻滞因素引起的青光眼。
2.晚期原发性或继发性闭角型青光眼。
3.前房角广泛性粘连关闭者。
4.眼前节有急性或严重炎症者。
【术前准备】1.滴用1%或2%毛果芸香碱滴眼液。
2.滴用抗菌药物眼药水。
3.检查前房角，证实前房角未关闭，或关闭范围不超过1/2周。
4.测量眼压。
停用全身降眼压药物72h后眼压应能控制在正常范围内。
【麻醉】1.眼球表面麻醉。
2.球结膜下麻醉。
【操作方法及程序】1.置开睑器分开上、下睑。
2.做结膜瓣。
颗上或鼻上方角膜缘后3-4mm做长约5mm 的以角膜缘为基底的结膜瓣，沿巩膜面将其向角膜侧分离，直至角膜缘，暴露角膜缘灰蓝色半月区。
3.做角巩膜缘切口。
用尖刀片在角膜缘灰蓝色半月区的前1邝垂直全层切人前房。
切口应与角膜缘平行。
切口长2-3mm，内外口的长度必须一致。
4.切除虹膜。
用显微手术镊或虹膜复位器突然、短暂地轻压切口后唇，周边部虹膜会自动脱出于切口之外。
用虹膜镊将脱出的虹膜轻轻夹起，将微型虹膜剪或Vannas剪平行于角膜缘、紧贴角膜缘切口平面将脱出的周边部虹膜剪去。
青光眼手术治疗方法有哪些呢
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生活常识分享青光眼手术治疗方法有哪些呢
导语：青光眼这一疾病的危害是很大的，严重的话甚至会失明。
青光眼这一疾病治疗方法有很多的，手术治疗方法是常见的一种方法，但是问题我们常常对
青光眼这一疾病的危害是很大的，严重的话甚至会失明。
青光眼这一疾病治疗方法有很多的，手术治疗方法是常见的一种方法，但是问题我们常常对于这方面的知识不是很了解。
只有掌握了手术治疗方法的知识，我们才能放心的做这类型的治疗。
我们那么到底青光眼手术治疗方法有哪些呢？下面我们就来看看小编是怎么样解答这一问题的吧。
青光眼是眼科中比较常见的疾病之一，大致可分为开角型青光眼和闭角型青光眼两种。
临床上，青光眼手术治疗方法有以下几种：
一、建立新的眼外引流手术
此方法包括巩膜咬切术、小梁切除术、非穿透性小梁切除术、眼内硅胶管植入术等。
用于中、晚期青光眼及难治青光眼。
青光眼手术治疗方法有哪些
二、解除瞳孔阻滞的手术
其包括周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。
一般用于早期闭角型青光眼。
三、减少房水生成手术
包括睫状体冷冻术、睫状体光凝术等。
多用于晚期青光眼、新生血管性青光眼、眼外伤后已多次手术的难治性青光眼、视网膜玻璃体手术后的青光眼等。
四、疏通原房水途径的手术
包括房角切开术、外路小梁切开术、房角分离前房成形术。
一般用。
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
急性闭角性青光眼抢救护理预案与流程
【应急预案】
1.妥善安排床位，完善病历，通知医生。
2.协助医生做好相关检查：视力、前房深度、眼压检查、电脑视野、视神经诱发电位、眼底检查等。
3.心理护理，急性青光眼病人容易急躁，应做好解释工作，安抚病人情绪，鼓励病人树立信心，积极配合治疗和护理。
4.准确执行医嘱，药物治疗护理并注意药物的副作用
(1)使用缩瞳剂1%毛果芸香碱眼药水滴眼降低眼压，每次点药后应压迫泪囊数分钟，以免经鼻粘膜吸收引起全身中毒症状。
(3)用β∙肾上腺素受体阻滞剂0.5%喂吗洛尔眼药水滴眼，有心传导阻滞、窦房结功能不全、支气管哮喘者忌用。
(4)使用高渗脱水剂20%甘露醇250m1静脉滴注，滴注后应让病人平卧休息30min后再下床活动，避免出现因颅内压降低后引起的晕眩、头痛。
(5)青光眼病人禁用散瞳剂滴眼液，或口服注射阿托品、颠茄类药物，防止诱发眼压升高。
5.眼压趋于平稳、择期手术，术前一天停用缩瞳剂，手术后继用β∙肾上腺素受体阻滞剂，对侧眼用P-肾上腺素受体阻滞剂以免诱发青光眼急性发作。
手术眼使用散瞳剂，避免虹膜粘连。
6.术后注意观察病情，防止发生并发症。
(1)前房积血：病人取半卧位，使积血沉积于前房下方，避免下床活动，注意观察积血吸收情况。
(2)浅前房：应卧床休息，术眼加压包扎，眼垫内加压一块小纱布包眼，使纱布不发生移位即可，达到压迫过滤口，减少漏出的目地，同时静脉滴注20%甘露醇促进前房形成。
(3)滤过性手术眼压升高，可在药物治疗的同时，做眼球按摩，利于过滤
口开放。
【流程】。
急性闭角型青光眼如何进行手术治疗
急性闭角型青光眼如何进行手术治疗
急性闭角型青光眼主要是发病比较的突然，这样的疾病在发病了后一般不容易发现，患者主要是会出现视力下降或是恶心的情况的，对于这种疾病的检查一定要注意，容易出现误诊的情况，在进行治疗的时候方法也是很多的，有药物治疗、针刺疗法和手术治疗，重点介绍一下手术的治疗方法。
手术治疗：
1、内引流手术：是在眼内做一通道，使前后房相通，解除瞳孔阻滞，改善房水循环。
常见的方法有虹膜周边切除术(包括激光虹膜周边切除)，适用于闭角型青光眼的临床前期、先兆期，或急性发作期经过药物治疗后房角全部或2/3圆周重新开放，眼压和C值恢复正常者。
2、外引流手术：是做一个新的通道，将房水从眼内外引流到巩膜瓣下或结膜下，达到降压的目的，常用的方法有巩膜咬切术、巩膜下板层咬切术、角巩膜灼瘘术、角巩膜环钻术、小梁切
除术等，适用于闭角型青光眼已形成广泛周边虹膜粘连者，特别是慢性期应施行外引流手术。
3、减少房水生成的手术：是一种破坏性降压手术，需严格选择适应症。
常用的方法有睫状体冷疑或电烙术，破坏睫状体，使其逐渐萎缩，房水产生减少。
适用于绝对期青光眼，视功能已完全丧失，但仍有剧烈疼痛者。
急性闭角型青光眼的疾病在得病后和正常人差不多，不但是一种不容易发现的疾病，而且在进行检查的时候也不容易区分，所以说在得了这样的疾病后，一定要到正规的医院进行检查和治疗，在治疗期间也要注意自己的心情调理。
青光眼患者手术应急预案
青光眼患者手术应急预案概述青光眼是一种会导致视神经损伤和视野缺损的慢性眼病。
在某些情况下，青光眼患者可能需要进行手术治疗，以减轻眼压和保护视神经进一步损伤。
然而，手术过程中可能会发生各种意外情况，因此制定一份青光眼患者手术应急预案非常重要。
应急预案内容术前准备工作在手术当天，术前准备工作非常重要。
以下是一些建议：1. 医务人员准备•确保手术室内备齐所需的设备，如手术器械、留置丝线和药物等。
•验证所有设备和器械是否完好无损，尤其是与青光眼手术相关的器械。
•准备好所需的药物和麻醉药物，确保其有效期内。
•准备好所有所需的手术记录和手术流程指南。
2. 患者准备•在手术前进行一次全面的青光眼评估，包括眼压测量、视野检查和眼底检查等。
•确保患者符合手术的适应症和禁忌症。
•患者应提前清楚了解手术过程，包括可能发生的风险和并发症，并签署知情同意书。
•患者在手术前一天应避免饮食和水分摄入，以减少手术风险。
应急情况处理在手术过程中，可能会发生各种应急情况，如失血、高眼压、术中心循环崩溃等。
以下是一些建议：1. 失血处理•如出现失血过多的情况，应立即停止手术并停止出血。
•血液逐渐被吸出以维持合适血容量、血压和组织灌注。
•如需要，及时输血以维持患者血流动力学平衡。
2. 高眼压处理•在手术过程中，如发现眼压异常升高，应立即停止手术。
•通过给予降低眼压的药物，如眼内予以注射抗眼压药物、眼表局部涂抹药物等方式进行处理。
•在控制眼压的同时，及时与麻醉医生沟通合作来降低患者的血压、心率等，并观察患者的生命体征。
3. 术中心循环崩溃处理•若患者出现术中心循环崩溃（心脏骤停）等情况，应立即停止手术并迅速组织抢救。
•手术台应迅速转为半卧位，停止手术操作并开展心脏复苏。
•反复进行心肺复苏和电除颤，直到患者的心律恢复。
术后处理与护理青光眼手术结束后，合理的术后处理和护理对患者恢复至关重要。
以下是一些建议：1. 卧床休息•患者术后需要卧床休息，避免剧烈运动，以防止术后眼压再度升高。
《急性青光眼手术》课件
急性青光眼的发生与眼内压升高有关，眼内压升高可能导致视神经缺血、缺氧 ，进而引发视神经损伤和视野缺损。
02
急性青光眼手术的适应症与禁忌 症
适应症
01
眼压无法通过药物控制 的急性青光眼患者。
02
药物治疗对急性青光眼 患者无效或无法耐受。
03
房角功能严重受损或关 闭，导致眼压急剧升高 。
04
分类
急性青光眼可分为原发性、继发 性、先天性等类型，其中原发性 急性青光眼最为常见。
症状与体征
症状
急性青光眼发作时，患者可能出现头 痛、眼痛、恶心、呕吐等症状，视力 急剧下降。
体征
眼部检查可见眼球充血、角膜水肿、 瞳孔散大等体征，严重者可能出现视 神经萎缩和视野缺损。
病因与病理生理
病因
急性青光眼的病因较为复杂，可能与遗传、年龄、眼部疾病、全身疾病等多种 因素有关。
物。
脉络膜脱离
总结词
脉络膜脱离是急性青光眼手术的并发 症之一，可能导致视力下降和视野缺 损。
详细描述
脉络膜脱离是由于手术创伤或眼内压 力波动引起的。症状包括视力下降、 视物变形等。医生会采取措施降低眼 内压力，如药物治疗或手术治疗，以 恢复脉络膜的正常位置。
05
急性青光眼手术的疗效评估与随 访
视力评估
详细描述
小梁切除术通过切除部分小梁组织，使房水流出更加通畅，从而降低眼压。该手 术适用于各种类型的青光眼，特别是药物治疗无效或需要快速降低眼压的情况。 手术后患者需遵循医生指导，按时用药，定期回诊复查。
虹膜周边切除术
总结词
虹膜周边切除术是通过切除周边虹膜来增加房水流出，降低 眼压的手术方法。
详细描述
避免过度劳累，合理安排工作和休息 时间，保证充足的睡眠，有助于降低 眼压。
青光眼患者手术应急预案
一、预案背景青光眼是一种常见的眼科疾病，严重时可导致失明。
手术治疗是治疗青光眼的有效方法之一。
然而，手术过程中可能会出现各种突发状况，为确保患者安全，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对青光眼手术突发状况的应急处理能力。
2. 确保患者手术安全，降低手术风险。
3. 及时、有效地处理手术过程中出现的突发状况。
三、预案内容1. 术前准备（1）对患者进行全面评估，包括病史、眼压、视野、视力等。
（2）对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
（3）完善术前各项检查，确保手术顺利进行。
2. 术中应急处理（1）出现出血：立即通知医生，给予止血措施，如压迫止血、使用止血药等。
（2）出现血压波动：密切监测患者血压，调整用药，必要时给予降压或升压治疗。
（3）出现心率失常：给予心电图监测，根据心律失常类型给予相应处理，如调整药物、电击除颤等。
（4）出现过敏反应：立即停止手术，给予抗过敏治疗，如肾上腺素、地塞米松等。
（5）出现感染：严格执行无菌操作，加强术后抗生素应用，必要时进行伤口分泌物培养及药敏试验。
3. 术后应急处理（1）密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等。
（2）注意观察患者眼部情况，如眼压、视力、伤口愈合等。
（3）出现并发症：如术后出血、感染、视力下降等，立即通知医生，给予相应处理。
4. 应急预案演练定期组织医护人员进行应急预案演练，提高医护人员应对突发状况的能力。
四、预案实施与评估1. 实施本预案时，各相关人员应明确职责，确保预案顺利执行。
2. 定期评估预案实施效果，根据实际情况对预案进行修订和完善。
五、预案总结本预案旨在提高青光眼手术患者的安全性，降低手术风险。
通过严格执行本预案，确保患者手术安全，提高患者满意度。
急性青光眼处理流程
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1. 门诊治疗。
眼药水，降低眼压的药水，如毛果芸香碱、噻吗洛尔等。
青光眼急性期急救
遵医嘱静脉输入20%甘露醇注射液250ML,静脉滴注，20～30min内滴完，每天两次。
眼压降至25mmHg以下改为每天一次，眼压降至正常即停药，治疗中避免甘露醇外渗或外漏。
急救护理
嘱患者输液后不要立即站起或坐起,以免引起体位性低血压,脑缺血晕厥;指用时应谨慎,避免快速大量输入;由于患者入院即静脉滴注高渗脱水剂,静脉滴注后尿量增加,患者离床时应做好解释工作并给予搀扶,以免患者发生体位性低血压晕倒。
02
急救护理
急救护理
予0.5%噻马心安眼液滴眼，每天两次，两次时间为：每天上午八点和下午四点。 眼压降低减为1次，维持至手术，为减少全身副作用，局部点药后压迫泪囊2～3min。
心理护理
患者因剧烈的头痛、眼痛、视力下降升甚至失明等不适,常出现烦躁、焦虑、紧张、恐惧等表现,而在眼部生理解剖结构易感的基础上,情绪的不稳定,又可加重此病的发作,同时影响药物收缩瞳孔及降眼压的作用。
我们对年老体弱、行动不便、视力不佳患者在静脉滴注20%甘露醇时设专人守护。
急救护理
急救护理
对有眼痛、头痛剧烈、烦躁不安的患者同时给予苯巴比妥钠口服或肌肉注射。
给予首次口服醋氮酰胺500mg，以后每天二次，每次250 mg，同时口服补达秀0.5（补钾），每天两次。
注意：眼压正常后即停药，避免药物副作用。服用醋氮酰胺时注意观察有无四肢麻木、恶心、食欲不振。
心理护理
针对性的对患者进行心理疏导,给予安慰,耐心的倾听患者的诉说和要求,讲解本病的知识及情绪的变化对疾病的影响,使患者情绪稳定,积极配合治疗和检查。针对患者对手术既期盼又担心的心理,根据手术的安排,责任护士给予讲解手术方法、疗效、注意事项、术中配合要点,使其消除顾虑、建立信心,很好的配合使手术顺利完成。
青光眼手术流程
青光眼手术流程嘿，朋友们！今天咱来聊聊青光眼手术流程这档子事儿。
你说这青光眼啊，就像个调皮的小怪兽，时不时就来捣乱，让咱的眼睛不舒服。
那咋办呢？就得靠手术这个厉害的武器来对付它啦！手术前呢，医生可得好好给咱检查检查，就像老师检查学生作业一样仔细，看看咱的眼睛适不适合做手术。
这可不能马虎，要是不检查清楚，那不就像上战场没带够子弹一样嘛！然后呢，医生会和咱好好聊聊，告诉咱手术是咋回事，就像朋友给咱讲故事一样，让咱心里有个数，不那么害怕。
终于到了手术这一天啦！咱就乖乖躺在手术台上，感觉自己就像个等待被修理的小机器。
医生和护士们都围着咱，那场面，还真有点像一群专家在研究一个宝贝呢！他们会先给咱的眼睛消消毒，这时候咱可千万别乱动，不然就像在马路上乱闯红灯一样危险哦。
接着，医生就开始操作啦，那手法，熟练得就像大厨做菜一样。
手术过程中呢，咱可能会有点感觉，但别担心，这都是正常的。
就好像走路会有点累一样，没啥大不了的。
医生会小心翼翼地处理每一个细节，把那个捣乱的小怪兽一点点抓住。
等手术做完啦，咱可别以为就万事大吉咯！还得好好休息，好好保养呢。
就跟汽车跑完长途要保养一样，咱的眼睛也需要精心呵护。
医生会告诉咱要注意啥，比如不能用眼过度啦，不能让脏水进眼睛啦。
这时候咱就得听话，不然手术不就白做啦？哎呀，想想这青光眼手术，虽然有点小紧张，但有专业的医生在，咱还怕啥呢？不就是打个小怪兽嘛，肯定能成功的呀！咱可不能被这点小困难吓倒，要勇敢地面对，积极配合医生，让咱的眼睛重新恢复明亮。
所以啊，朋友们，如果你们或者身边的人遇到了青光眼，别害怕，手术并不可怕，只要咱们有信心，有勇气，一定能战胜它！就像那句话说的，办法总比困难多嘛！相信经过手术，咱的眼睛一定能重放光彩，让我们能继续好好地看这个美丽的世界！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
急性青光眼处理流程
急性青光眼处理流程Acute angle-closure glaucoma is a medical emergency that requires prompt treatment to prevent permanent vision loss. Acute angle-closure glaucoma refers to a sudden increase in intraocular pressure caused by the blockage of the drainage angle of the eye. This can lead to symptoms such as severe eye pain, headache, nausea, vomiting, blurred vision, and halos around lights.急性闭角型青光眼是一种需要及时治疗以防止永久性视力损失的医疗急症。
急性闭角型青光眼是指眼内压突然增加，由于眼球排液角被阻塞而引起。
这可能导致严重的眼部疼痛、头痛、恶心、呕吐、视力模糊以及周围光环的症状。
The primary goal of managing acute angle-closure glaucoma is to reduce the intraocular pressure as quickly as possible to relieve symptoms and prevent damage to the optic nerve. Treatment typically involves a combination of medication and laser or surgical procedures. This may include the use of medication to reduce intraocular pressure, such as oral or intravenous medications to lower the pressure, and the use of laser therapy or surgicalprocedures to improve the drainage of the aqueous humor from the eye.处理急性闭角型青光眼的主要目标是尽快降低眼内压，以减轻症状并预防对视神经的损害。
青光眼手术麻醉注意什么
青光眼手术麻醉注意什么青光眼手术是一种常见的眼科手术，常用于治疗青光眼，帮助降低眼压。
在进行青光眼手术时，麻醉是非常重要的一步，它能够使患者在手术过程中保持安静和无痛感。
下面将详细介绍青光眼手术麻醉需要注意的几个方面。
首先，在选择麻醉方法时，应根据患者的健康状况和手术的复杂程度来确定。
一般来说，青光眼手术可以选择全身麻醉或局部麻醉。
全身麻醉适用于手术时间较长、手术难度较大或患者有心血管疾病等较高风险因素的情况下。
而局部麻醉则是通过局部注射麻药，使患者的眼部区域失去感觉，通常适用于手术时间较短、风险较低的情况。
其次，在麻醉前应该进行全面的评估和准备。
医生需要了解患者的过敏史、基本健康状况、正在服用的药物等情况，以确保患者的安全。
特别是对于全身麻醉，还需要进行心电图、血常规、肝功能等相关检查，以判断患者的手术风险。
在青光眼手术麻醉过程中，还需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。
这些监测有助于判断患者的生命体征是否正常，并及时发现异常情况。
同时，在手术过程中，麻醉医生应与手术医生紧密配合，确保手术进展顺利。
在青光眼手术中，麻醉医生还需要根据手术的具体情况，调整麻醉深度和药物的使用。
一般来说，手术开始时，麻醉医生将给患者注射适量的麻醉药物，使其进入麻醉状态。
随后，麻醉医生可以根据手术进展的需要，适时给患者输注镇痛药物，以减轻术中疼痛。
在青光眼手术麻醉过程中，需注意防止并发症的发生。
常见的并发症包括过敏反应、呼吸抑制和低血压等。
为减少这些风险，麻醉医生需要严密观察患者的生命体征，并随时调整麻醉方法和药物使用。
最后，在手术结束后，患者应接受恢复期的观察和护理。
麻醉医生需要确保患者的生命体征稳定，并在需要时给予抗痛药或抗恶心药物，以减轻患者的不适感。
同时，麻醉医生还需向患者及家属详细解释手术情况和麻醉注意事项，让他们有所了解和配合。
总结起来，青光眼手术麻醉需要注意患者的健康状况、手术的复杂性以及手术方法的选择。
青光眼手术临床技术操作规范
青光眼手术临床技术操作规范青光眼是一种进行性视神经病变，其特征为视网膜神经节细胞（RGC）及其轴突的损伤，涉及视盘与视网膜组织的重塑，病理性眼压升高是其发生和发展的主要危险因素。
全世界有超过七千万人患有青光眼，其中约10%的原发性开角型青光眼患者和25%的原发性闭角型青光眼患者双眼失明，是全球不可逆性盲的主要原因之一。
降眼压是目前唯一证明有效的治疗青光眼的方法。
药物、激光、手术是最常用的降低眼压方法，其中手术的降眼压效果确切、有效、平稳。
本文为大家介绍了临床中一些常见的青光眼手术治疗方式。
虽然种类较多，但在实际的治疗中，还是要针对每一位患者的眼部情况和自身状况,选择个性化的治疗方案,以期达到最优的眼部治疗效果和最佳的患者满意度。
手术虹膜周边切除术【适应证】1.急性闭角型青光眼的临床前期,或前驱期及间歇期，仅用毛果芸香碱滴眼,可控制眼压在正常范围者，或前房角功能性小梁开放》1/2周时。
2.瞳孔阻滞因素存在的早期慢性闭角型青光眼。
3.瞳孔阻滞引起的继发性闭角型青光眼，如瞳孔缘广泛后粘连，虹膜膨隆；无晶状体眼虹膜与玻璃体粘连，瞳孔区玻璃体疝；玻璃体腔注入气体、硅油引起的瞳孔阻滞等。
4.由于激光虹膜切除术的效果可与手术虹膜切除术相媲美，而且更为方便，因此大多数需做虹膜切除术者已选择激光虹膜切除术，但在下列情况下仍需做手术虹膜切除术。
（1）因全身情况等原因，患者不能安坐在激光器前或不合作无法行激光虹膜切除术时。
（2）因角膜浑浊不能看清虹膜时。
（3）激光虹膜切除术未能将虹膜穿通时。
（4）因慢性炎症等原因，激光虹膜切除孔反复关闭时。
（5）因条件所限，无激光器时。
【禁忌证】1.非瞳孔阻滞因素引起的青光眼。
2.晚期原发性或继发性闭角型青光眼。
3.前房角广泛性粘连关闭者。
4.眼前节有急性或严重炎症者。
【术前准备】1.滴用1%或2%毛果芸香碱滴眼液。
2.滴用抗菌药物眼药水。
3.检查前房角，证实前房角未关闭，或关闭范围不超过1/2周。
原发性急性闭角型青光眼手术治疗工作流程
原发性急性闭角型青光眼手术治疗工作流程哎呀，说起原发性急性闭角型青光眼手术治疗工作流程，这可是一个相当专业的话题啊。
不过别着急，我这就给你说说，保证让你听明白，而且还有趣呢！咱们得了解一下什么是原发性急性闭角型青光眼。
这个病可不是闹着玩儿的，它是一种眼压升高导致的眼病，严重的时候可能导致视力丧失。
得了这个病的人可得重视起来，赶紧去正规医院治疗。
说到治疗，手术是其中一种方法。
手术是怎么进行的呢？咱们一步一步来解释。
医生会给你做个检查，确定你确实是得了原发性急性闭角型青光眼，并且需要手术治疗。
这个检查可不能马虎，因为如果检查结果不对，可能会给你带来不必要的麻烦。
就是手术前的准备工作了。
这时候，医生会让你吃一些药物，以减轻你的疼痛和不适。
别觉得这些药没什么用，它们可是能让你顺利度过手术的关键哦！准备工作做接下来就是手术本身了。
这时候，你得躺在手术台上，保持放松的状态。
医生会在你的眼睛上涂一层麻醉药膏，这样你就不会再感到疼痛了。
医生会用特殊的工具打开你的眼睛，让你的眼球暴露出来。
接下来就是最关键的一步了——激光治疗。
医生会用激光把你的虹膜打开一个小口子，让眼压降低。
这个过程可能会有些短暂的疼痛，但是不用担心，医生会给你打麻药的。
激光治疗完成后，医生会把你的眼球放回去，并用特殊的胶带固定住。
这时候，你得休息一下，等眼睛恢复好再说。
手术结束后，医生会给你开一些药物，帮助你消肿、止痛。
你还得按照医生的要求定期复查，确保病情得到控制。
原发性急性闭角型青光眼手术治疗工作流程虽然复杂，但是只要找对了正规医院和专业医生，就不用太担心。
毕竟，眼睛可是咱的窗户嘛，可不能有半点马虎！如果你有任何疑问或者不适，一定要及时去医院就诊哦！。
急性青光眼应急预案演练
一、演练目的为了提高我院医护人员对急性青光眼的应急处置能力，确保患者生命安全，降低青光眼导致的失明风险，特制定本预案。
二、演练时间2022年x月x日三、演练地点我院急诊科四、演练对象急诊科全体医护人员、眼科医护人员、护士长、医政科、护理部等相关人员。
五、演练背景患者，男性，55岁，因右眼视力模糊、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状来我院就诊。
经检查，患者右眼眼压高达50mmHg，诊断为急性闭角型青光眼。
六、演练流程1.接诊（1）急诊科医护人员接诊患者，详细询问病史，观察病情。
（2）护士长立即通知眼科医生。
2.眼科医生到达现场（1）眼科医生对患者进行详细检查，确认诊断。
（2）根据患者病情，制定治疗方案。
3.治疗方案（1）立即给予患者降眼压药物，如静脉滴注甘露醇、口服乙酰唑胺等。
（2）给予患者止痛药物，如吗啡等。
（3）观察患者病情变化，必要时进行手术。
4.手术准备（1）手术室做好手术准备，包括手术床、手术器械、麻醉药物等。
（2）眼科医生向患者及家属解释手术风险和必要性。
5.手术（1）手术室医生对患者进行手术，解除瞳孔阻滞，降低眼压。
（2）手术过程中，密切观察患者生命体征。
6.术后观察（1）术后患者转入病房，医护人员密切观察患者病情变化。
（2）根据患者病情，调整治疗方案。
7.出院（1）患者病情稳定后，办理出院手续。
（2）医护人员对患者进行健康宣教，指导患者定期复查。
8.总结与反馈（1）演练结束后，组织参演人员进行总结，分析存在的问题和不足。
（2）根据总结结果，提出改进措施，完善应急预案。
七、演练注意事项1.参演人员应严格遵守演练纪律，确保演练顺利进行。
2.演练过程中，医护人员要密切配合，确保患者安全。
3.演练结束后，要及时总结经验教训，完善应急预案。
4.医护人员要熟练掌握急性青光眼的诊疗流程，提高应急处置能力。
八、演练效果评估1.参演人员对急性青光眼的应急处置能力得到提高。
2.医护人员能够熟练掌握急性青光眼的诊疗流程。
青光眼手术原理
青光眼手术原理
青光眼是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能会导致视力严重受损甚
至失明。
青光眼手术是治疗青光眼的一种有效方式，其原理主要是通过降低眼内压来减缓病情的发展。
下面我们来详细了解一下青光眼手术的原理。
青光眼手术主要有两种类型，一种是通过创伤性手术，另一种是通过非创伤性
手术。
创伤性手术包括传统的开放性手术和微创手术，而非创伤性手术则包括激光手术和微创手术。
无论是哪种类型的手术，其核心原理都是通过改善眼内房水的排出和减少房水的产生，从而降低眼内压。
在传统的开放性手术中，医生会通过在患者眼睛上做一个小小的切口，然后将
一小部分巩膜组织切除，以便眼内房水能够更顺畅地排出。
而在微创手术中，医生则会通过一个微小的切口，使用特殊的手术器械来清理眼内房水的排出通道，以达到同样的效果。
激光手术则是通过激光器对患者眼部进行治疗，以减少眼内房水的产生。
这种
手术方式无需切口，术后恢复较快，但对于一些严重的青光眼病例可能效果不佳。
微创手术则是一种结合了激光技术和微创手术技术的治疗方式，可以同时减少眼内房水的产生和增加排出通道的畅通程度。
无论是哪种类型的手术，其最终目的都是要降低眼内压，减缓青光眼病情的发展。
手术后，患者需要密切关注术后恢复情况，并遵医嘱进行适当的用药和眼部护理，以确保手术的效果。
总的来说，青光眼手术的原理是通过降低眼内压来减缓病情的发展。
不同类型
的手术方式在实施过程和效果上可能有所不同，但都是围绕着这一核心原理展开的。
希望患者能够及时就医，选择合适的手术方式，早日摆脱青光眼的困扰，重获清晰的视野。
青光眼手术操作流程 -回复
青光眼手术操作流程-回复青光眼是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能导致视力丧失。
在一些病人的情况下，医生可能会建议进行青光眼手术，以帮助控制眼压和保护视力。
本文将详细介绍青光眼手术的操作流程。
第一步：术前检查和评估在进行青光眼手术之前，医生会进行一系列的术前检查和评估。
这些检查包括眼压测量、视野检查、眼底检查和角膜测量等。
这些检查的目的是确定病情的严重程度并评估手术的可行性。
医生还可能需要了解患者的病史、用药情况和过敏史，以为手术准备提供基本信息。
第二步：手术前准备在手术日前的最后一天，患者需要遵循医生的指示进行一些特殊的眼部护理。
这包括彻底清洁眼睛和周围区域，避免使用化妆品和护肤品，并禁食饮水。
医生可能会要求患者服用一些特殊的眼药水或口服药物以准备手术。
第三步：手术麻醉青光眼手术一般在眼科医生的办公室或手术室中进行。
手术通常采用局部麻醉，这意味着患者在清醒状态下，眼部和周围区域被麻醉，以确保手术过程的舒适性和安全性。
局部麻醉可以通过滴眼药水或注射进行。
第四步：手术选择青光眼手术有几种不同的选择，医生会根据患者的具体情况来决定最适合的手术方式。
以下是常见的几种青光眼手术选择：1. 激光手术：激光治疗是一种非侵入性的治疗方式，它通过激光器对眼部组织进行处理，以增加房水的排出，从而降低眼压。
常见的激光手术包括激光小梁切割术（trabeculoplasty）和激光周边虹膜切割术（iridotomy）。
2. 眼压调节装置植入：医生可能会选择在患者眼内植入可调节的眼压调节装置，以帮助控制眼压。
这种手术需要在眼内放置一个小型装置，它可以通过调节器来调整眼内的房水流量。
3. 入路手术：入路手术通常包括开放角型青光眼手术（trabeculectomy）和排除性入路手术。
在这些手术中，医生会创建一个通道来帮助房水的排出，从而降低眼压。
第五步：手术过程具体的手术过程取决于医生选择的手术方式。
在激光手术中，医生会使用激光器对眼部组织进行处理。
急性青光眼手术
急性青光眼手术常见青光眼可分急性及慢性。
-急性: 眼球液体排放通道突然受阻塞,令眼压急升,患者视力突然变得模糊,看见灯光周围有彩色光圈,眼红、眼球剧痛甚至会头痛及呕吐。
-慢性:慢性青光眼是视觉神经因眼球压力相对地过高而产生的病变,患者初期难以觉察病征,一般在后期才觉得视力减退,通常在眼科例行检查发现。
急性青光眼要及时手术,手术前护理:1、心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动。
2、饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。
同时适当控制饮水量,一次不宜超过300ml,并保持大小便通畅,不宜在黑暗环境中停留过久,有高血压的患者,应注意控制血压。
3、注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。
呕吐较严重的患者,除按医嘱应用降眼压药外,应对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱。
4、注意观察用药后的反应(1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者,持续频繁滴用缩瞳剂后,偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状,此时应注意保暖、及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生。
为减少毒性症状的发生,滴药后压迫泪囊区2~3min,避免吸收中毒;(2)静脉滴注甘露醇时,通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。
对年老体弱或有心血管疾病的患者,要注意呼吸、脉搏、血压的变化,宜平卧休息,肾功能不全者应慎用。
5、急性眼压升高时,应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时,每2h测1次眼压,待眼压下降后,每天测2次眼压。
如持续2天眼压不降者可建议医生及早行手术治疗,并做好术前准备。
急性青光眼手术大致可分:1.引流手术:于眼球开一小孔,令眼内前房水经小孔排出眼球外,以纾缓眼球内的压力。
手术并发症包括容易引发白内障,小孔日后容易闭塞而导致眼压升高,故医生会在手术中用药物抑制伤口愈合,以增加手术之成功率,但此类药物的副作用可能会令手术初期眼压偏低,使视力短暂模糊、扭曲。
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生活常识分享急性青光眼手术要怎么做
导语：青光眼这一眼疾确实是很多人都担心的，主要是由于青光眼这一疾病有可能会导致患者失明。
急性青光眼这一疾病的病情又要严重一点了，因此我们
青光眼这一眼疾确实是很多人都担心的，主要是由于青光眼这一疾病有可能会导致患者失明。
急性青光眼这一疾病的病情又要严重一点了，因此我们一定要及时进行有效的治疗了。
常见的治疗方法就是手术治疗，这需要我们大家好好的认识一下了。
那么到底急性青光眼手术要怎么做？下面我们就来看看小编是怎么样解答这一问题的吧。
常见青光眼可分急性及慢性。
急性：眼球液体排放通道突然受阻塞，令眼压急升，患者视力突然变得模糊，看见灯光周围有彩色光圈，眼红、眼球剧痛甚至会头痛及呕吐。
慢性：慢性青光眼是视觉神经因眼球压力相对地过高而产生的病变，患者初期难以觉察病征，一般在后期才觉得视力减退，通常在眼科例行检查发现。
一、急性青光眼要及时手术，手术前护理：
1、心理护理让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动。
2、饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。
同时适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小便通畅，不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的患者，应注意控制血压。
3、急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。
呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，应对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。
4、急性眼压升高时，应定期测量眼压急性发作期在配合医生抢救的同时，每2h 测1 次眼压，待眼压下降后，每天测2 次眼压。
如持续。