心理护理干预在原发性肝癌介入术患者中的临床应用

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心理护理干预在射频治疗肝癌中的应用

李玮
（武汉大学中南医院
摘
武汉４０７）３０１
要：目的：讨总结了８探Ｏ例Ｂ超定位下射频消融治疗肝癌病人手术期的护理干预。方法：８对Ｏ例接受Ｂ超定位下射频消
融治疗的肝癌患者随机分成心理护理干预组与非干预组，比较各组术后第７天的手术疗效。结果：理护理干预组并发症出现的次心
与乙状结肠的交界处，不易损伤直肠黏膜，减少患者出血的几率，减轻了病人的痛苦。插入深度大有效地防止了药液外溢，
减少了病房的污染，减轻了护士的劳动强度。输液器灌肠既
提高治疗效果和病人的满意度，又减少了护士的工作量，良有
高。而由于一次性输液器管软硬适中，腔细，易通过直肠管容
李小萍．基础护理学．北京：民卫生出版社，０５１９人２０，９．王永贵．解剖学．北京：人民卫生出版社，９７２７１９，４．
刘玲爱．理学．版．京：民卫生出版社，０５１６生５北人２０，１．喻德洪．代舡肠外科学．京：民军医出版社，９７２１现北人１９，～０
数理医药学杂志
２１第２第４期０１年４卷
文章编号：０４４３（０１０ —４１０１０—３７２１）４０８ —２
中图分类号：Ｒ９．２１７３３

心理干预在肝癌护理管理中的应用分析

ｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｒｏｇｕｐａｄｏｐｔｅｄｔｈｅｍｅｎｔａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅ
【关键词】心理干预；肝癌；护理管理；应用【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１６）１２（ｃ）一０１７３ — ０３
ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＭｅｎｔａｌＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｔｈｅＬｉｖｅｒＣａｎｃｅｒＮｕｒｓｉｎｇ
ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｇｒｏｕｐａｄｏｐｔｅｄ
ｇｒｅｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄｂｙｔｈｅＳＡＳａｎｄＳＤＳｓｃｏｒｅｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙｄｅｇｒｅｅ

原发性肝癌患者介入治疗的护理配合

原发性肝癌患者介入治疗的护理配合作者：王晓靖来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的：探讨肝癌患者介入治疗过程中的护理，提高原发性肝癌介入治疗的预期治疗目的。

方法：对42例原发性肝癌患者行介入治疗的病情观察与护理。

结果：42例患者通过相关治疗和护理均有好转，正常出院。

结论：原发性肝癌后期介入治疗疗效好、副作用小，是原发性肝癌患者非手术治疗的首选方法。

【关键词】原发性肝癌；介入治疗；护理介入治疗是在医学影像设备的导向下，利用穿刺针、导丝和导管等器械所进行的诊断与治疗操作[2]。

不宜手术的晚期原发性肝癌患者首选肝介入治疗。

肝介入治疗通过动脉造影，经导管在供养动脉内注入抗肿瘤药物与栓塞剂，对肿瘤病变进行直接治疗，使靶器官的药物浓度达到100%。

从而对肿瘤组织产生直接杀伤作用，能有效控制癌体生长，又同时阻断瘤体血液供应，使瘤体缺血坏死，易于手术切除，延长晚期癌症患者的生存期，提高生存质量[1]，延生命。

由于介入化疗药物剂量较大，治疗后也会出现各种反应和并发症，因此，护理也显得特别重要。

我科对42例原发性肝癌患者行介入治疗，术后经过及时有效的护理，取得良好效果。

现将有关护理报告如下。

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌[1]，是世界上最常见的恶性肿瘤之一，我国每年约22万人死于该病。

介入治疗是目前公认的不可切除的中、晚期肝癌的主要治疗手段，它在抑制肿瘤的生长提高患者生存率等方面取得了明显效果。

1 临床资料患者取平卧位，按常规行右侧腹股沟区消毒、铺巾，用5%利多卡因10 ml局部浸润麻醉，经皮股动脉穿刺插管，在X线电视监控下，推注造影剂，确认导管送至肿瘤供血的靶动脉。

随即再推注造影剂，摄片验证为肿瘤供血血管后，行灌注化疗及栓塞治疗。

肿瘤用药：顺铂80mg、表阿霉素50mg、丝裂霉素8～10mg、5-氟尿嘧啶80mg，2～3种注入肝动脉。

灌注上述药物时用生理盐水稀释成40%～50%的溶液，经导管内缓慢注入，然后注入栓塞剂。

护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量影响调查分析

护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响的调查分析【摘要】目的探讨护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响。

方法将我院2008年6月至2009年6月收治的70例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组采用综合护理，应用sf-36表评价两组患者的情感指数、生活满意度及健康指数。

结果观察组的护理后的情感指数、生活满意度及健康指数均显著优于对照组，p50分，按国际tnm分期标准分为ⅲ期48例，ⅳ期22例。

患者肝功能child a级47例，child b级16例，child c级7例。

临床主要症状：所有患者均有乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛，腹水，肝内肿块平均大小为8.43cm。

其中肝癌合并肝内转移者49例，afp升高者(>400μg/ml)47例。

将该组患者随机分为观察组和对照组，每组35例，两组患者在年龄、性别、tnm分期、肝功能分级、临床表现等方面具有可比性，p>0.05。

1.2方法对照组实施肝癌tace的常规护理，包括加强巡视、严密观察病情，穿刺部位及患肢的护理，预防感染，观察组采用综合护理，具体措施如下。

1.2.1认知干预向患者系统的介绍肝癌的基本知识，包括疾病的发生、发展过程，介入治疗的目的、作用以及必要性，并发症的发生原因和预防措施，如患者术后会出现肝功能损害，以转氨酶胆红素升高为主要表现，做好解释工作，消除不良心理，告诉患者介入治疗可以延长患者的寿命，也能使部分患者获得二次手术的机会。

对患者及其家属进行用药、饮食、运动、生活等方面的指导。

1.2.2心理支持护理人员要加强加强与患者的交流，本着“以人为本”的精神服务于患者，要理解尊重患者，与其建立平等信任的人际关系。

主动倾听患者的诉说，获得患者的信任，通过沟通技巧，根据患者不同文化程度、不同年龄，采取不同方式，耐心细致劝解开导，使患者保持一个比较平和的心态，理顺自己的情绪。

1.2.3饮食及并发症预防术后2h可进少量清淡饮食，第2d注意给予患者高热量、高维生素、高蛋白、温凉半流质饮食，增强患者的抵抗力，避免油炸、坚硬、带骨、粗糙、带刺及咀嚼费力的食物。

护理干预在肝癌介入患者疼痛及胃肠道反应应用效果论文

护理干预在肝癌介入患者疼痛及胃肠道反应的应用效果【摘要】目的探讨肝癌在经肝动脉化疗栓塞术（tace）介入治疗后的护理干预。

方法对88例介入患者进行预见性护理。

结果 88例患者术后副反应轻，机体功能恢复快。

结论充分的术前准备，精心的术后护理，积极有效的预治并发症，对提高介入治疗效果，提高患者的生活质量具有重要的意义。

【关键词】护理干预；肝癌；患者疼痛；胃肠道反应；应用效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.401 文章编号：1004-7484（2013）-06-3188-02近年来肝动脉插管化疗栓塞术治疗中晚肝癌，疗效显著，成为公认的控制肝癌的首选方法，但许多病人对介入治疗的期望值大，术后一旦出现身体不适，疼痛等并发症，即产生疑虑、忧郁和恐惧心理，进而影响疗效，为提高介入治疗的效果，使患者的满意，我们从患者的生理、心理、社会、精神（灵性）四点入手，开展全方位周到、细致的护理干预后，效果理想，患者疼痛及胃肠道反应减轻，身体康复快。

现报告如下：1 对象与方法2010年1月——2012年10月我科收治肝癌患者88例，其中男性62例，女性26例，年龄35-81岁，平均年龄61.35岁。

均在c 型臂x线光机引导下行经股动脉插管、肝动脉内化疗药物灌注+栓塞术（简称tace）治疗。

栓塞剂均使用碘油3ml-5ml，药物采用吡喃阿霉素10-30mg、顺铂40mg、氟脲嘧啶（简称f）750-1000mg。

2 护理干预2.1 心理护理及健康教育肝癌患者会有复杂的心理变化，有的无法正确面对现实、不配合治疗；有的求生欲望强烈，把一切希望寄托在治疗上。

故在介入治疗全过程会表现为高度紧张、恐惧和痛苦，应全面分析，找出患者的压力源，实时给予心理疏导，同时介入治疗是一种新的治疗方法，患者和家属对此不甚了解，护理人员应作有效沟通解释，特别是家属，他们是最主要的看护者和社会支持来源[1]，一定要取得患者和其家人的理解及配合。

动机访谈干预在肝癌患者术后早期下床活动中的效果关系

动机访谈干预在肝癌患者术后早期下床活动中的效果关系发布时间：2023-04-20T02:12:12.681Z 来源：《护理前沿》2023年1期作者：谢嗣红徐翠(通讯作者) [导读] 讨论动机访谈干预在肝癌患者术后早期下床活动中的效果关系谢嗣红徐翠(通讯作者)皖南医学院附属弋矶山医院安徽省芜湖市 241000【摘要】目的：讨论动机访谈干预在肝癌患者术后早期下床活动中的效果关系。

方法：入选40例肝癌患者术后患者主要于2022年1月-2022年11月完成手术治疗且接受本次试验，将其随机分为对照组20例与研究组20例。

对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上应用动机访谈干预。

观察指标：术后康复时间、应对方式。

结果：研究组术后排气时间、排便时间、下床活动时间均明显低于对照组，P＜0.05。

护理1个月后研究组面对评分明显高于对照组，回避及屈服评分明显低于对照组，P＜0.05。

结论：肝癌患者应用动机访谈干预利于改善其术后早期活动应对方式，缩短术后康复时间。

【关键词】肝癌；动机访谈；术后早期活动肝癌在临床中属于发病率较高的恶性肿瘤疾病，手术为治疗此病首选及最有效方法，利于控制肿瘤局部生长，改善患者生存质量。

但是由于手术治疗属于外科手段，导致很容易因为客观及主观因素引起术后并发症，影响患者术后疾病应对方式及康复进程，因此，做好术后护理工作十分重要。

临床发现，早期术后下床活动将促进肝癌术后康复，但是在常规护理干预下，此项术后措施实际落实过程中却存在很多问题。

动机访谈干预措施将以患者为中心，发掘及处理其术后矛盾心理，促使改变动机行为，进而有效提高患者术后早期下床活动应对积极性，缩短术后康复时间[1]。

基于此，本次试验中对本院2022年1月-2022年11月收治40例肝癌患者术后患者实施常规护理与在此基础上应用动机访谈干预后效果进行了研究。

1.资料与方法1.1一般资料入选40例肝癌患者术后患者主要于2022年1月-2022年11月完成手术治疗且接受本次试验，将其随机分为对照组20例与研究组20例。

120例原发性肝癌患者介入治疗心理护理分析

【图分类号】Ｒ５７Ｒ７．３中７．；４７３３
Hale Waihona Puke 【献标识码ｌＡ文
【章编号】７ —０４（０１１（）１４０文１４７２２１）ｌｅ－０７－２６
肝癌患者在肝癌介入治疗（ＴＡＣ）程中，Ｅ过由于对疾病的恐惧、介入治疗知识认知不全或片面理解，造成心理障碍。强对易加对肝癌ＴＡＣ患者的护理干预，缓解病人的心理压力，而达到Ｅ可从延长生存期、高生活质量的目的 …。提我院于２０年１０８月至２１年１０１
为２．８００、３４ ±８５。９７ ±１．７３．６．５采用Ｓ一６表评定患者干预前Ｆ３量后的情感指数、活满意度及健康指数。生１４统计学处理．用ＳＳ１．统计软件。量资料采用结果以士ｓ示，金ＰＳ５０计）表舛
护理的基础上，强对患者的心理干预。加术前护理人员应向患者系统的介绍肝癌的基本知识，诉患告者介入治疗可以延长患者的寿命，能使部分患者获得二次手术也
验做组间比较，方检验做计数资料比较，＜００为差异有统卡以Ｐ．５
学意义（００）护理后的焦虑及抑郁改善程度观察组显著优于．５。
肝癌诊断标准，用ｓｌｉｇｒ股动脉穿刺法治疗，中男性７采ｅｄｎｅ法其９例，性４例，龄２～７岁，均（１２．）。部患者均生女ｌ年８ｌ平５． ±３１岁全

护理干预对肝癌介入治疗患者的影响

状。
１１一般资料选择２０．０８年１１～Ｏ月在本科行ＴＡＥ治疗Ｃ的患者６ｏ例，４男１例，１女９例，预约介入治疗时间的先后按顺序随机分为干预组和对照组各３Ｏ例，有患者均符合诊断所标准，均年龄４平６岁，组患者在年龄、别、化程度、疗两性文治方法、药种类等均差异均统计学意义，有可比性，有病例用具所住院天数均在ｌｄ以上。Ｏ１２方法．对照组除做常规的术前准备、中配合、后护理术术
～
外，士仅做基本护理沟通；预组由专人负责术前、中、护干术术
后的护理干预；组的效果评估由专人负责。两１２１术前的护理干预．．对患者除了常规检查外还须向患者及家属讲明术前各种检查的意义及注意事项，需了解患者的还心理状况、活习惯、生工作、庭、会背景及经济状况，定护家社确理问题，及时采取相应的护理于预措施ｎ。由专人负责患者并］的术前知识讲解，向患者及家属介绍介入治疗的目的、义、意方法，前准备的内容及必要性并进行详细、体的术前指导，术具如
１临床资料
格执行探视制度，造安静舒适的环境；营因患侧肢体被迫制动，卧床时间长，予腰背部垫软枕或局部按摩，缓解因平卧位给可

护理干预在肝癌TACE治疗应用论文

护理干预在肝癌TACE治疗中的应用【摘要】目的：探讨护理干预在原发性肝癌tace治疗中的作用。

方法：将120例行tace治疗的原发性肝癌患者随机分成观察组(60例)与对照组(60例) 。

对照组按介入手术护理常规护理，观察组在对照组护理基础上加用护理干预。

采用抑郁自评量表对两组患者术前以及术中抑郁症状进行评分；疼痛按照语言等级评定量表法评定。

结果：①观察组术后，抑郁评分显著低于对照组（p<0.01）。

②观察组ⅰ级疼痛发生率显著高于对照组（p<0.01）；观察组ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组（p＜0.05）；对比两组ⅲ级疼痛发生率，观察组为3.33%，虽然低于对照组11.7%，但差异无统计学意义（p ＞0.05）。

结论：护理干预能有效减轻原发性肝癌tace治疗患者的应激反应，降低术中抑郁、疼痛症状的发生率，值得临床推广应用。

【关键词】原发性肝癌；抑郁；疼痛；护理干预；肝动脉插管化疗栓塞术【中图分类号】r471【文献标识码】c【文章编号】1044-5511（2011）11-0048-01【abstract 】 objective：to explore the role of nursing intervention in primary hepatocellular carcinoma dealing with transcatheter arterial chemoembolization（tace）treatment. methods：the 120 patients dealing with tace treatment were divided into the observation group (60 cases) and the control group (60 cases).the control group was treatedwith conventional care，in addition， the observation group was dealing with nursing intervention. the clinical efficacy was analyzed in the two groups using depression and pain scales as indicators. results：①affter nursing intervention，the depression in observation group was more mild than the control group, with significant difference(p<0.01). ②the incidence rate of grade-ⅰ pain in observation group was significantly higher than the control group(p<0.01). the incidence rate of grade-ⅱ pain in observation group was significantly lower than the control group(p<0.05). the incidence rate of grade-ⅲ pain in observation group and control group respectively are 3.33% and 11.7%，having no significant difference（p＞0.05）. conclusions：nursing interventions could be effective in patients with primary hepatocellular carcinoma receiving tace treatment to reduce the stress response，the incidence of the depression and pain，and hence is worthy of being recommended in clinical practice.【key words】 primary hepatocellular carcinoma；depression；pain；nursing intervention；transcatheter arterial chemoembolization（tace）.引言肝动脉插管化疗栓塞术（transcatheter arterialchemoembolization，tace）是一种强烈的应激事件，可使患者术前、术中产生各种不同的生理、心理应激反应，而这些应激反应直接影响手术的顺利进行。

心理护理干预在肝癌介入术患者中的应用及效果观察

的具体内容及介入治疗的目的、方法、效果等，指导患者术前
活动；讲明治疗过程中可能出现的不良情况或并发症，让其做
好心理准备；向患者讲解治疗成功的病例，增强其信心；帮助患者缓解术前紧张，积极配合治疗。③心理疏导：与患者加强交流，主动关心患者，对其身心状态、生活习惯、性格特点、家庭、社会和经济情况进行调查；注意患者的情绪变化，针对个体差异进行心理护理干预，消除其心理压力；倾听患者的感受，注意言辞，以免损伤其自尊心，获得患者的信任，创造和谐
融洽的氛围，避免引起情绪变化，保持愉快的心情；对心理素质较差、心情差、高龄患者加强心理疏导，让其感受到自己
卧床，容易导致患者心情压抑Ｊ。如何降低肝癌介入术患者
术后的焦虑水平，提高其舒适度，实行更人性化的护理，一直以来是临床关注的焦点。近年来，我院对４０例肝癌介入术患者给予心理护理干预，取得满意效果。现报告如下。
受到重视，解除其孤独感。④放松训练：根据患者的接受能力和性格差异，教会其合适的心理放松方式，如情绪转移法、音乐疗法等，保持乐观的情绪。指导患者在情绪烦躁时，进行放
松训练，自然端坐，闭目敛神，两手掌放在两膝，将注意力集中在呼吸、声音、运动、想象等，均匀平缓地呼吸３～４ｍｉｎ，放松肌肉，并将此感觉扩展延伸到全身，缓慢睁开双眼Ｊ。１．３观察指标比较两组患者焦虑程度、睡眠质量、主观舒适度。①焦虑程度评估标准：０分为无焦虑，１分为轻度焦虑，

临床护理CQI题目

临床护理CQI题目1、小儿输液护理在不同护理模式下的效果对比研究及护理满意度的影响；2、心理护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响；3、小儿静脉渗出分级护理联合优质护理在降低小儿输液风险方面及输液室纠纷投诉率的影响；眼表与白内障相关的题目题目：1、同轴1.8mm和3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术对患者眼表及角膜内皮细胞的影响2、不同厚度透明角膜切口白内障超声乳化术对眼表泪膜功能的影响3、小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术对术后视力及眼表的影响老年痴呆护理题目：1、温情陪伴联合心理护理干预措施在老年痴呆患者住院安全及预后的影响2、3+1整体康复护理模式在老年痴呆症患者康复过程中的应用效果分析及认知功能的影响音乐护理干预联合手指操对轻度老年痴呆患者行为、焦虑状态及日常生活能力的影响儿科泌尿手术室护理的题目0-1在来一篇，出题题目1、精细化护理干预对先天性尿道下裂患儿术中成功率及术后尿瘘发生的影响；2、围手术期护理干预在后腹腔镜下离断式肾盂成形术对先天性重度肾积水患儿术中出血量及预后的影响?；3、手术体位护理干预对Bianchi术治疗隐睾患儿生理指标和配合程度的影响??；脑卒中康复护理题目：1、脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理对其运动功能、日常生活活动能力及肩手综合征发生率的影响；2、早期康复护理干预对脑卒中患者NIHSS评分及血清超敏C反应蛋白水平的影响；3、早期评估与分级管理的康复护理模式对脑卒中吞咽障碍病人误吸与吸入性肺炎的影响；呼吸科的、心功能不全的、消化系统的。

我们科还有个名字是中毒科。

题目：1、慢性阻塞性肺气肿患者实施临床护理干预路径联合呼吸训练对其生活质量、心理状态及肺功能的影响；2、预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的舒适度、并发症及护理满意度的影响；3、密集化护理联合康复护理干预对急性有机磷中毒患者的康复及满意度的影响；放射科防护和DSA方向，题目1、DSA技术分析缺血性脑血管病患者颅内外动脉狭窄分布及影响因素；2、DSA联合VRT技术在颅内动脉瘤夹闭术后残留的评估价值研究；3、TCD联合DSA在检查分水岭缺血性脑卒中颅内血管状况的价值研究；颈动脉粥样硬化和心脏高学压方面也可以。

85例肝癌介入治疗患者的心理需求分析及护理干预

介入手术前后的主观感受项目自评为主，在调查表所列出的了解治疗过程中的注意事项和配合方法
保护肝功能的方法指导
了解病情及治疗措施
护理人员技术娴熟。动作轻柔缓解恶心、吐的方法指导呕
自评项目上做 “ ” “ ” 是或否的应答； ③为心理需求调查，包括对
护士关怀照护需求的调查、心理社会支持和健康教育需求的
调查。
１统计学方法．３统计分析。
２结果
减轻疼痛的方法指导
减轻腹胀件，用描述性ＰＳ５０采
了解介入治疗后的反应
发热的处理方法指导
预防感染指导
２２患者对健康教育心理需求．有８，％～２７２９９．％的患者有得
年１月，２对在我院接受肝动脉介入治疗的患者进行心理需求
的调查，现将结果报告如下。
１资料与方法
１对象：．１在本院接受肝动脉介入治疗的患者８５例，中男其５９例，２；女６例年龄３～７，３６岁中位年龄５岁；３原发性肝癌患
２１患者对介入治疗前后的心理体验．
介入治疗前患者的主２患者对心理社会支持需求有８．９．．３８％－４％的患者需要心０１
擘
观心理体验依次为紧张焦虑ｆ．％）惧ｆ２５、平静５４、恐７０３．％）５
需要的项目ｓ
３． ±０．２５８５３．７．５ ±０５０３５５．０．＋０５３４８．０．＋０５３４８．５．＋０５３４７５． ±０．７３４＋５．５＿７０．３４０．７．３＋５３４１０．２．＋５３４１０．９．＋５

人性化护理模式在原发性肝癌患者护理中的应用效果

人性化护理模式在原发性肝癌患者护理中的应用效果【摘要】目的：探讨人性化护理模式应用与原发性肝癌患者护理中的效果。

方法：对24例原发性肝癌患者给予全面、优质的人性化基础护理及术前、术后特殊护理，将两类护理工作阶段性划分，针对性制定个性化护理方案，调查统计24例患者依从度、健康知识掌握情况、并发症、生存率。

结果：人性化护理后，患者依从度100%，健康知识掌握度100%，并发症产生率20.83%；生存6个月24例（100%），12个月22例（91.67%），18个月19例（79.17%），24个月15例（62.50%）。

结论：人性化护理能显著提升患者依从度、知识掌握度、减少并发症、提高生存率，值得在临床上应用推广。

【关键词】人性化护理；原发性肝癌；应用效果原发性肝癌致死率高，且就诊患者多为中晚期，手术治疗难度大，治愈率较低。

护理工作不仅是辅助提升手术治疗质量的关键途径，还是帮助患者更好做好术前准备、稳定情绪、提升术后恢复效果、提高患者生存质量及生存率的重要措施。

本次研究选取24例原发性肝癌患者给予全面、优质的人性化护理服务，护理效果显著。

现将护理应用情况整理报告如下。

1临床资料选取24例原发性肝癌患者，男性14例，女性10例；年龄41～76岁，平均年龄（58.1±3.6）岁；一次性手术治疗13例，保守综合治疗联合2步切除延长生存期7例，肝动脉介入栓塞治疗3例，晚期无法手术1例。

2护理应用效果2.1基础护理2.1.1入院护理患者得知病情后，多会有抑郁、焦躁、绝望心理，陌生的环境会明显加重患者对将近的手术治疗及其他治疗的恐惧感，加重上述不良情绪，不仅不能充分调动患者配合后续治疗及护理工作，还会使负面情绪的积压加重病情、影响疗效。

我院安排有经验的护理人员在入院时热情迎接患者及家属，请患者及家属就坐，亲切、随和地自我介绍，简单同患者及家属交涉病情，话语中时刻透露轻松、专业、充满希望的语气，让患者及家属尽快适应院内环境，消除紧张、焦虑心理。

同理心在原发性肝癌患者护理中的应用效果

例，其中男５６例，女４例。年龄１５— ５８
岁。均经临床诊断、影像学检查确诊。纳入标准：（１）患者意
预２周内采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）Ｊ、抑郁自评量表（ＳＤＳ）［２１进行评价。护理满意度调查前由经过统一培训的护理人员给予统一指导，讲明调查意图，填表后立即回收，并进行依从性的测评。（１）焦虑自评量表（ＳＡＳ）。该量表共２０个条目，评定采用１ — ４级评分，将２Ｏ个条目的各个得分相加，
１．２．１实施方法１．２．１．１培训学习
对照组给予常规护理，观察组在此基础上组织科室全体护理人员学习讨论什么
给予同理心护理服务，具体措施如下：是同理心，如何具备同理心，如何应用同理心与患者交流沟
总分，总分乘以１．２５四舍五入取整数即得标准分。标准分≤
认识到自身行为的重要性，学会自立自强，建立健康的行为。
责任护士可根据患者的情趣爱好鼓励其参加适宜的文体活
动，如剪纸、下棋等，指导患者学会放松的技巧。通过听舒缓、
抒情的音乐，阅读，缓慢深呼吸等使患者全身骨骼肌张力下降，呼吸频率和心率减慢，从而缓饵焦虑、抑郁情绪。１．２．２评价方法采用自填式问卷调查方法分别于患者干
原发性肝癌患者的焦虑、抑郁情绪，提高治疗依从性及护理满意度，延长患者生命，提高生命质量。

心理护理干预对肝癌患者预后的影响分析

６３０４
吉林医学２１年９０２月第３卷第２期３７
心理护理干预对肝癌患者预后的影响分析
时亚玲（西省华县中医医院，陕西华县７４０陕１１０）［要Ｊ摘目的：探讨心理护理干预对于肝癌患者预后的影响。方法：选取８例肝癌肿瘤患者，根据数字单双号分为治疗组与对照组０各４例，两组都采用化疗栓塞术与一般护理，在此基础上治疗组采用积极的心理护理干预。结果：经过观察，治疗组有效率为９．０７％，５对照组有效率为７．７％，两组对比，差异有统计学意义（５Ｐ＜０５。两组干预前积极应对与消极应对得分差异无统计学意义（０５。．）０Ｐ＞．）０
肝癌是肿瘤科常见病症，近年来此类病症的发病率逐年增
高，对于此类病症的治疗，化疗栓塞术在目前是公认的非手术进
１统计学方法：使用ＳＳ９统计软件，临床疗效对比采用．ＳＰＳ１．０
ｘ检验，积极应对和消极应对得分对比采用ｔ验，以Ｐ＜．￣检ｏｏ５差异有统计学意义。
１资料与方法
１１一般资料：选取２０年９～２１年１月我院８例肝癌肿瘤．０８月０１２Ｏ
２２应对方式情况：经过观察，两组干预前积极应对与消极应．对得分差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ０．５）。干预后治疗组的积极应

肝癌介入治疗护理个案范文

肝癌介入治疗护理个案范文一、个案基本情况老张，男，55岁，是个爽朗的大叔，平时就爱和老友下下棋、喝喝茶。

可命运就是爱开玩笑，一次体检就被查出了肝癌。

这消息对老张和他的家人来说，就像晴天霹雳。

不过老张这人心态还不错，决定积极接受治疗，于是就开始了肝癌介入治疗之旅。

二、介入治疗前护理# （一）心理护理老张刚知道要做介入治疗的时候，心里直犯嘀咕。

他老是担心这个治疗会不会很疼，效果好不好。

我就像个知心朋友一样跟他唠嗑，给他解释介入治疗是咋回事。

我跟他说：“老张啊，这介入治疗就像给那些癌细胞来个‘突然袭击’，医生会通过很细的管子把药送到癌细胞那儿，把它们打得落花流水。

虽然可能会有点不舒服，但就像被小蚂蚁咬了一口，忍一忍就过去了，而且效果很不错呢！”经过我这么一通解释，老张心里的大石头可算落了地，还开玩笑说：“那我就等着看那些癌细胞被打得屁滚尿流咯！”# （二）术前准备1. 身体检查老张得做一系列的检查，像血常规、凝血功能、肝肾功能啥的。

我就陪着他跑上跑下，像个小跟班一样。

每次检查前我都给他详细说要注意啥，比如说做血常规要空腹，他有时候记性不好，我就像个小闹钟一样提醒他。

2. 皮肤准备按照要求，要给老张做穿刺部位的皮肤准备。

我一边给他备皮，一边跟他打趣：“老张啊，这就像给你的皮肤来个大扫除，让医生能更精准地找到‘入口’，把癌细胞一网打尽。

”老张被我逗得哈哈大笑，紧张的情绪也缓解了不少。

3. 胃肠道准备术前得禁食禁水一段时间。

老张刚开始还嘟囔着说：“这可把我这个吃货给憋坏了。

”我就安慰他说：“老张，这就当是给你的肠胃放个小假，等治疗完了，你就可以吃你想吃的啦。

”三、介入治疗过程中的护理# （一）术中配合老张进了手术室，我就在外面焦急地等着。

手术过程中，医生需要我帮忙传递一些器械和药品。

我就像个超级助手一样，眼疾手快，保证手术顺利进行。

同时，我还时刻关注着老张的生命体征，就怕有啥闪失。

# （二）并发症观察1. 穿刺部位出血手术一结束，我就赶紧查看老张穿刺部位的情况。

心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的应用价值分析

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.60342投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的应用价值分析李欣萍1，修鹏2（通讯作者）（1.山东省千佛山医院两腺外科，山东济南 250014；2.山东省千佛山医院肝胆外科，山东济南 250014）0　引言原发性肝癌作为恶性肿瘤中常见的类型之一，其早期症状无明显表现，不过病情发展极为迅速，患者多因食欲不佳、肝部阵痛及腹泻呕吐情况前去医院接受检查而被诊断出患有原发性肝癌。

多半病情已转变为中晚期，手术治疗难度呈几何倍数增加，而为降低患者临床症状反应，实施介入治疗可延长患者生存时间[1]。

不过，介入治疗具有创伤性，患者痛感增加，日常生活受到严重影响。

在此期间，患者滋长有负性情绪，心理状况极差，针对此类情况，应开展有效的心理护理干预，用以疏解患者负性情绪，改善心理状况[2]。

基于上述内容，笔者旨在对本院于2017年6月至2018年11月收治的200例原发性肝癌介入术患者进行研究分析，作如下相关表述。

1　资料和方法1.1　一般资料。

选择本院于2017年6月至2018年11月收治的200例原发性肝癌介入术患者作研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。

观察组:合计100例，男87例，女13例；年龄38-59岁；平均（48.96±2.35）岁。

对照组：合计100例，男86例，女14例；年龄39-60岁；平均（49.02±2.31）岁。

上述两组一般资料无显著差异（P<0.05）。

1.2　方法1.2.1　对照组实施方法：对照组选用常规护理干预策略，即在介入治疗前，进行病情评判、健康指导、均衡饮食、适度运动及遵医用药等相关内容1.2.2　观察组实施方法：在常规护理基础上，增设有心理护理干预。

护理干预在肝癌TACE治疗中的应用

护理干预在肝癌TACE治疗中的应用目的：探讨护理干预在原发性肝癌TACE治疗中的作用。

方法：将120例行TACE治疗的原发性肝癌患者随机分成观察组. ②The incidence rate of grade-Ⅰpain in observation group was significantly higher than the control group. The incidence rate of grade-Ⅱpain in observation group was significantly lower than the control group。

2.2 两组患者术中疼痛程度的比较，见表2。

从表2看出，观察组Ⅰ级疼痛发生率显著高于对照组（P＜0.01）；观察组Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组（P＜0.05）；对比两组Ⅲ级疼痛发生率，观察组为3.33%，虽然低于对照组11.7%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，手术切除是原发性肝癌首选的治疗方法，但研究表明，外科手术只适用于早期肝癌，大多数患者在发现时已进入中晚期，只有不到20%的肝癌患者适合手术切除，大部分患者必须接受肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗［3］。

由于患者对TACE手术缺乏认识，怀疑手术效果，担心手术安全，害怕术中疼痛及术后恢复等，均会出现不同程度的紧张、抑郁症状，引起身体的应激反应。

有关研究表明，肝癌患者心理状况与术中疼痛程度相关，有效、恰当的心理护理干预可以改善手术患者的心理不良情绪，可以缓解患者的心理负担，提高患者对术中、术后疼痛的耐受性［4、5］。

由于心理学因素对疼痛的影响得到了进一步明确，临床对TACE治疗中疼痛发生机制的理解不再是单纯的器质性改变，心理学治疗已成为必要的辅助手段。

本研究通过对观察组患者实施护理干预，比较两组患者的抑郁、疼痛症状的发生情况。

研究结果表明，观察组术后与对照组术后比较SDS评分显著降低；观察组术中Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组（P＜0.05），对比两組术中Ⅲ级疼痛发生率，观察组为3.33%，虽然低于对照组11.7%，但差异无统计学意义（P＞0.05），分析原因可能与发生Ⅲ级疼痛的样本量太少有关。

“321”健康教育模式结合鼓励支持在肝癌化疗患者中的应用效果

临床医学研究与实践2021年5月第6卷第14期肝癌是我国高发的肝脏恶性肿瘤，由于患者早期无典型症状，容易导致漏诊、误诊，往往确诊时已是中晚期，错失了最佳手术时机，还增加了治疗及护理难度。

临床研究证实，在肝癌化疗过程中，患者的负面情绪及生活质量会直接影响治疗效果，而实施有效的护理干预，可提高患者配合度，从而有利于促进恢复、改善预后，最终延长患者生存期[1]。

“321”健康教育模式是在不同阶段多次以面对面交流、视频讲座、健康手册等方式为患者进行健康宣教。

鼓励支持是一种针对性的心理干预措施，通过对患者进行全程鼓励支持，并利用患者身边的资源共同激励患者，从而达到消除患者负性情绪，增强治疗信心的目的[2]。

本研究探讨“321”健康教育模式结合鼓励支持对肝癌化疗患者的干预效果，详述如下。

1资料与方法1.1一般资料收集我院2017年1月至2019年1月收治的70例肝癌化疗患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组35例。

对照组男性25例，女性10例；年龄45~66岁，平均年龄（55.53±8.91）岁；肿瘤直径5.3~13.5cm ，平均（8.12±1.07）cm ；中国肝癌分期方案（CNLC ）：Ⅱa 期10例，Ⅱb 期15例，Ⅲa 期5例，Ⅲb 期5例。

观察组男性24例，女性11例；年龄47~65岁，平均（56.32±3.85）岁；肿瘤直径5.2~12.8cm ，平均（8.07±1.11）cm ；CNLC 分期：Ⅱa 期11例，Ⅱb 期13例，Ⅲa 期6例，Ⅲb 期5例。

两组一般资料无显著差异（P >0.05）。

本研究经医院伦理委员DOI :10.19347/ki.2096-1413.202114057作者简介：张薇（1986-），女，汉族，陕西渭南人，主管护师，学士。

研究方向：肿瘤内科护理，消化道肿瘤护理学。

*通讯作者：李宁，E -mail :****************.“321”健康教育模式结合鼓励支持在肝癌化疗患者中的应用效果张薇，李宁*（西安市第九医院内科，陕西西安，710054）护理与康复摘要：目的分析“321”健康教育模式结合鼓励支持在肝癌化疗患者中的应用效果。

探讨心理护理在癌症患者护理中的应用

探讨心理护理在癌症患者护理中的应用摘要】目的研究心理护理对癌症患的具体运用。

方法选取60例癌症患者针对性的心理护理的应用，来对心理护理前后患者的情绪情况进行比较。

结果一组患者对心理问题进行透彻的分析并实行针对性的心理护理，然后发现患者的心理负担不同程度的减轻和或者消除，更能有效的配合护理工作的进行，更好的治疗，由此可以发现心理护理后要比之前降低了不良情绪，并且使患者提升了战胜疾病的信心，比较的有显著的差异（p<0.05）。

结论因为癌症患者的心理问题对患者的生活质量以及治疗的效果有直接的影响，所以要不断提高护理的质量加强护理的干预措施，可以使患者更容易接受，提高他们的生活质量以及提高临床的治疗质量。

【关键词】心理护理癌症不良情绪【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）10-0303-021. 资料和方法1.1一般资料随机收取我院癌症病患60例进行研究讨论，患者年龄大约在56-88岁，平均年龄大约在67.29±5.18岁。

1.2方法：对这个年龄段的患者首先进行心理问题研究，并对患者实施针对性的心理护理，比较护理前后病患的不良情绪。

2. 心理护理2.1观察来自癌症病患的心理反应2.1.1否认期当患者得知自己病情不可治愈时，经常会存在侥幸心理，此期患者的反应很短暂。

他们在面临死亡时，往往会求医心切，求药心切，为了治病寻求最领先的医疗技术。

2.1.2愤怒期这个时期的患者心里会很愤怒的想为什么自己得这种病，所以会把这些愤怒、抱怨、挑剔、责怪自己的家人和护理人员。

因为这个时期会很愤怒嫉妒、充满怨恨的心理，很难以让人靠近，所以不会和治疗人员配合，或者拒绝做正常治疗。

2.1.3忧郁期在病人的治疗过程中，患者很明白自己的病情进一步的恶化面临着死亡，可是没有任何缓和的余地。

经常会表现得悲哀和忧郁，非常规进食和不能有安稳的睡眠，产生很强的失落感和恐惧，十分的焦虑，以至于会走向死亡。