【高血压英文ppt课件】恶性高血压UncontrolledHypertension
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
39,261 Women Free of Symptomatic PAD with Complete Data on Blood Pressure
Women with HTN Uncontrolled
Without HTN N = 30300
Treated and Controlled N = 2679
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Peripheral Arterial Disease
Uncontrolled Hypertension
• Up to two-thirds of Americans with hypertension are: – Untreated – Undertreated
• Control of hypertension to current guidelines reduces coronary artery disease by 57%
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Uncontrolled Hypertension, Systolic and Diastolic Blood Pressure and Development of Symptomatic Peripheral Arterial Disease in the Women’s Health Study (WHS)
515 Women Missing Baseline
SBP
534 Women Missing Baseline DBP
51 Women Missing History and Treatment
of HTN
39,261 Women with Complete exposure Data
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Untreated and Uncontrolled
N = 3494
Undertreated and Uncontrolled N = 2788
HTN defined as reported SBP > 140 mmHg and/or DBP > 90 mmHg, or on antihypertensive therapy
Statistical Analysis
• Continuous BP values assigned using mid-point of reported BP category.
• Cox Proportional Hazards Regression
• Hazard Ratios for incident PAD: – According to treatment and BP control status – SBP, DBP, Mean Arterial Pressure (MAP), Pulse Pressure (PP) per 10 mmHg and BP categories
mg/dl) – Postmenopausal HT – Randomized treatment assignment with ASA/Vit E
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• 39,876 U.S. female health professionals aged 45 years and older without prior history of CVD
• Self-reported systolic and diastolic blood pressure categories as well as treatment status obtained at baseline
Baseline Characteristics
Age, yrs
No HTN (N=30300)
53.8 6.6
Treated and Controlled (N=2679)
56.7 7.4
Hypertensive (untreated)
(N=3494)
Hypertensive (undertreated)
• Global model fit assessed by model log-likelihood statistics.
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Tiffany M. Powell, Robert J. Glynn, Mark A. Creager, Paul M. Ridker, Aruna D. Pradhan
Harvard Medical School Brigham and Women’s Hospital
The authors have no conflicts of interest related to this research.
Women’s Health Study (WHS)
• Randomized, double-blind, placebo controlled trial of low-dose aspirin and Vitamin E for the primary prevention of cardiovascular disease and cancer
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Study Population
39,876 Women
Systolic Blood Pressure and Diastolic Blood Pressure
Coronary Artery Disease
Cerebrovascular Disease
?
? Control Status
Peripheral Arterial Disease
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• Increasing but under-diagnosed cardiovascular health issue
• Affects up to 29% of Americans
• Hypertension linked to PAD development
• Lacking data on PAD risk prediction related to: – Systolic blood pressure (SBP) – Diastolic blood pressure (DBP)
(N=2788)
p-value for Trend
57.2 7.8
58.2 7.8
<0.0001
BMI, kg/m2
25.3 4.5
28.0 5.7
28.5 5.9
29.2 6.0
<0.0001
Hyperlipidemia, %
7731 (25.5)
1203 (44.9)
1306 (37.4)
Criqui,M.H. et al. Vasc Med 2001, Murabito,J.M. et al. Am Heart J 2002
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
1373 (49.3)
0.04
Diabetes, %
496 (1.6)
191 (7.1)
182 (5.2)
305 (10.9)
0.003
Smoker, %
4097 (13.4)
310 (11.6)
447 (12.8)
323 (11.6)
Leabharlann Baidu
<0.0001
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Models of PAD Risk
• Multivariate models adjusted for:
– Age (logage) – Smoking (never/past/current) – Diabetes (no/yes) – BMI (continuous) – History of Elevated Cholesterol (no/yes cholesterol > 240
Baseline Characteristics
SBP, mmHg
Normotensive (untreated)
(N=30300)
Normotensive (treated)
(N=2679)
Hypertensive (untreated)
• Symptomatic PAD defined as:
– Intermittent claudication based on Edinburgh Claudication Questionnaire
– Documented peripheral arterial surgery inclusive of peripheral angioplasty or stenting
• 116 confirmed cases of PAD
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• How does blood pressure and control status relate to PAD risk?
Wang,T.J. et al., Circulation 2005
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
PAD Events in WHS
• Sept 2005 – 482 self-reported cases of symptomatic PAD
Women with HTN Uncontrolled
Without HTN N = 30300
Treated and Controlled N = 2679
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Peripheral Arterial Disease
Uncontrolled Hypertension
• Up to two-thirds of Americans with hypertension are: – Untreated – Undertreated
• Control of hypertension to current guidelines reduces coronary artery disease by 57%
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Uncontrolled Hypertension, Systolic and Diastolic Blood Pressure and Development of Symptomatic Peripheral Arterial Disease in the Women’s Health Study (WHS)
515 Women Missing Baseline
SBP
534 Women Missing Baseline DBP
51 Women Missing History and Treatment
of HTN
39,261 Women with Complete exposure Data
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Untreated and Uncontrolled
N = 3494
Undertreated and Uncontrolled N = 2788
HTN defined as reported SBP > 140 mmHg and/or DBP > 90 mmHg, or on antihypertensive therapy
Statistical Analysis
• Continuous BP values assigned using mid-point of reported BP category.
• Cox Proportional Hazards Regression
• Hazard Ratios for incident PAD: – According to treatment and BP control status – SBP, DBP, Mean Arterial Pressure (MAP), Pulse Pressure (PP) per 10 mmHg and BP categories
mg/dl) – Postmenopausal HT – Randomized treatment assignment with ASA/Vit E
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• 39,876 U.S. female health professionals aged 45 years and older without prior history of CVD
• Self-reported systolic and diastolic blood pressure categories as well as treatment status obtained at baseline
Baseline Characteristics
Age, yrs
No HTN (N=30300)
53.8 6.6
Treated and Controlled (N=2679)
56.7 7.4
Hypertensive (untreated)
(N=3494)
Hypertensive (undertreated)
• Global model fit assessed by model log-likelihood statistics.
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Tiffany M. Powell, Robert J. Glynn, Mark A. Creager, Paul M. Ridker, Aruna D. Pradhan
Harvard Medical School Brigham and Women’s Hospital
The authors have no conflicts of interest related to this research.
Women’s Health Study (WHS)
• Randomized, double-blind, placebo controlled trial of low-dose aspirin and Vitamin E for the primary prevention of cardiovascular disease and cancer
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Study Population
39,876 Women
Systolic Blood Pressure and Diastolic Blood Pressure
Coronary Artery Disease
Cerebrovascular Disease
?
? Control Status
Peripheral Arterial Disease
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• Increasing but under-diagnosed cardiovascular health issue
• Affects up to 29% of Americans
• Hypertension linked to PAD development
• Lacking data on PAD risk prediction related to: – Systolic blood pressure (SBP) – Diastolic blood pressure (DBP)
(N=2788)
p-value for Trend
57.2 7.8
58.2 7.8
<0.0001
BMI, kg/m2
25.3 4.5
28.0 5.7
28.5 5.9
29.2 6.0
<0.0001
Hyperlipidemia, %
7731 (25.5)
1203 (44.9)
1306 (37.4)
Criqui,M.H. et al. Vasc Med 2001, Murabito,J.M. et al. Am Heart J 2002
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
1373 (49.3)
0.04
Diabetes, %
496 (1.6)
191 (7.1)
182 (5.2)
305 (10.9)
0.003
Smoker, %
4097 (13.4)
310 (11.6)
447 (12.8)
323 (11.6)
Leabharlann Baidu
<0.0001
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
Models of PAD Risk
• Multivariate models adjusted for:
– Age (logage) – Smoking (never/past/current) – Diabetes (no/yes) – BMI (continuous) – History of Elevated Cholesterol (no/yes cholesterol > 240
Baseline Characteristics
SBP, mmHg
Normotensive (untreated)
(N=30300)
Normotensive (treated)
(N=2679)
Hypertensive (untreated)
• Symptomatic PAD defined as:
– Intermittent claudication based on Edinburgh Claudication Questionnaire
– Documented peripheral arterial surgery inclusive of peripheral angioplasty or stenting
• 116 confirmed cases of PAD
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
• How does blood pressure and control status relate to PAD risk?
Wang,T.J. et al., Circulation 2005
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
代理报关委托书委托报关协议关于审 理城镇 房屋租 赁合同 纠纷案 件司法 解释有 关劳务 派遣制 度设计 及对劳 务派遣 行业的 影响分 析糖皮 质激素 在呼吸 系统疾 病中的 合理应 用严重 脓毒症 导致急 性肺损 伤病人 自发利 尿现象 的观察 分析
PAD Events in WHS
• Sept 2005 – 482 self-reported cases of symptomatic PAD