半夏白术天麻汤加减合特定电磁波治疗脑外伤后综合征38例
当代中医师灵验奇方真传——半夏白术天麻汤加减治疗眩晕
当代中医师灵验奇方真传——半夏白术天麻汤加减治疗眩晕
张莉,医师(河北省怀来县医院邮编
075400)。
脾胃虚弱痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降所引起的眩晕。
半夏、白术、天麻各10克,陈皮、茯苓、党参各12克,黄芪15克,泽泻、黄柏各9克,麦芽、生姜各6克。
上药加水1000毫升,煎煮15~20分钟取汁200~300毫升,分2次服,日1剂。
伴有肝郁气滞、气郁上冲者加柴胡12克、香附、白芍、钩藤、菊花各10克;伴心下停水的腹胀、肢肿小便不畅者加桂枝、猪苓、苍术各10克;伴虚寒症加附子5克、桂枝9克。
共治46例患者,治愈(服药9~12剂后,头晕消失,兼症消失)12例;好转(服药9~12剂后,头晕减轻,兼症减轻)30例;无效(服药后头晕仍存在,兼症减轻)4例。
眩晕又称头晕,冒眩、眩冒等。
其原因不外气、血、津液的异常。
其中脾胃虚弱,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降而引起的眩晕可见于多种疾病中,如平衡感障碍,美尼尔氏综合症等病,治以燥湿祛痰、健脾和胃。
方中陈皮、半夏、茯苓燥湿祛痰;党参、白术、黄芪健脾和胃、天麻熄风而治眩晕,是标本兼顾之法;泽泻、黄柏化痰泄热。
全方配伍合理,使痰湿去,脾胃健,眩晕自除。
注意平时饮食宜清淡,忌食肥腻酒食,忌辛辣,戒躁怒,适当增加体力劳动,锻炼身体。
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半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效
西藏医药2017年第38卷第1期(总130期)异,P<0.05,具体情况如表2所示:表2:对比两组患者的并发症发生率组别例数n感染(n)堵塞(n)血栓(n)发生率(%)观察组34110 5.88对照组3443226.473 讨论本次研究中,主要观察集束化护理策略作为一种新型的护理策略对肿瘤患者经外周中心静脉置管质量的影响,主要内容如下:(1)健康教育:经外周中心静脉置管进行穿刺后,会导致多数患者产生不同程度的异样感[3]。
因日常活动受到一定的限制,患者易出现负面心理情绪和抵触心理。
因此,护理人员针对以上情况给予相应的健康教育,使用浅显易懂的语言向患者普及中心静脉导管的作用以及重要性,提高患者的认知度。
为减少患者的不适感,应鼓励其多进行床下活动,避免四肢肌肉萎缩,同时可防止静脉血栓的发生。
(2)操作管理:应统一操作标准[4],消毒以及穿刺等护理工作应严格参考静脉置管临床标准。
穿刺后进行24小时巡视,并定时更换垫料;室内空气保持流通,定期对室内物品进行消毒管理;为患者选择合适的置管部位和管道类型;对穿刺点及周围皮肤的消毒使用碘伏,禁止使用酒精;为了防止皮肤物理性损伤,敷料和胶布均使用无张力粘贴,使用0度或180度角将敷料和胶布撕除。
(3)并发症的预防和管理:护理干预小组成员应每天对置管情况进行跟踪观察,并及时上报静脉管理情况。
向患者详细讲解导管的使用情况,并告知其导管脱落、穿刺点感染以及发生血栓时出现的情况,以便患者可自行留意和观察,预防此类并发症的发生。
若发现患者已经出现并发症,则应及时上报,并实施相应的处理措施[5]。
本次研究结果中显示,观察组肿瘤患者在常规护理的基础上,使用集束化护理策略干预后,患者在穿刺成功率方面,1次穿刺成功率为94.12%,显著高于对照组(64.71%),P<0.05;且经过集束化护理后,加强了对操作的管理,使导管操作方面更加标准化和和规范化,因此观察组患者的计划性拔管率为100%,全部患者均采用计划性拔管,而对照组患者的计划性拔管率为85.29%,低于观察组,P<0.05;以上结果可充分说明,集束化护理通过提高穿刺的1次成功率,可有效减少反复穿刺对患者皮肤造成的损伤和对血管的多次刺激。
温胆汤合半夏白术天麻汤配合降压药治疗高血压病38例疗效观察
肺结核病是一种慢性 呼吸道传染病 ,我国是结核病 高发 国家之 一 , 我国年肺结核发病人 数约 1 3 0万 , 位居全球第 二 , 是全球 2 2个结 核病高 负担 国家 之一I ” 。结 核病治疗原则 : 早 期、 联合 、 适量 、 全程 用药 , 在治疗 过程中患者可 能出现各 种不 同程度 的药 品不 良反应 ,药物性肝损害是抗结 核病 药物治疗 最常见 的副作用 , 给患者带来身体和经济上 的负担 , 甚至终止 治疗导致治疗失败。本文通过对 1 2 0例成年肺结核 患者抗结 核病药物治疗 观察分析 , 探讨减少肝损害的治疗措施。 1资料与方法 1 . 1资料 : 我科 2 0 1 1 年6 l 2月收治住院的 1 2 0例成年肺结核 患者 , 均无糖尿病及 慢性 乙肝病史 , 男性 7 6例 , 女性 4 4例 , 年 龄 2 1 ~ 6 5 岁 。其 中原发性肺结核患者 9 9例 , 涂阳 2 8例 , 涂阴 8 7 例, 未痰检 5例 , 初治 1 0 3例 , 复治 l 7例。 随机分成两组 : ① 对 照组 6 0例 ; ②实验组 6 0例 , 两组患者基本情 况相同。治疗 前肝功能均正常 , 无大量饮酒及慢性肝脏病史 。 1 . 2方法 : ①对照组 6 0例 , 单纯采用分 别静脉滴注 5 %葡萄糖 2 5 0毫升利福平 0 . 4 5克+ 生理盐水 1 0 0毫升雷米封 0 - 4克+ 左 氧 氟沙星注射液 0 . 5克 , 口服 乙胺 丁醇 0 . 7 5克 , 其 中有 4 7例 肌肉注射链霉素 ;②实验组采用分别静脉滴注 5 %葡萄糖 2 5 0 毫升利福平 0 . 4 5克+ 生理盐水 1 0 0毫升雷米封 0 . 4克+ 左氧氟 沙 星注射液 0 . 5克+ 5 %葡萄糖 2 5 0毫升肝水解肽 6 O毫克 , 口 服乙胺丁醇 0 . 7 5克 , 其 中有 5 O例肌肉注射链霉素 。开始用药
半夏白术天麻汤加减治疗眩晕43例疗效观察
1 . 4 统 计学 方法
采用 S P S S 1 1 . 0软件对 数据 进行统 计 分
析。计数 资料 以率 ( %) 表示 , 组 间 比较 采 用 x 检 验。P<
0 . 0 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
治疗组 总有效率为 9 3 . 0 %, 高于对照组的 7 4 . 4 %, 差 异有 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。见表 1 。
半夏 白术天麻汤 出 自程钟 龄《 医Βιβλιοθήκη 心 悟》 , 云: “ 湿痰 壅遏
桂 嗪口服等 ; 治疗组在对照组治疗基础上给予半夏 白术天麻 汤加 减治疗 , 每天 1 剂, 水煎分早 、 晚 2次温服。 比较 2组
的临床疗效 。结果 治疗组总有效率为 9 3 . 0 %, 高于对照组的 7 4 . 4 %, 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 术天麻汤加减治疗 眩晕 , 可以明显改善患者 的临床症状 , 疗效显著 。 半夏 白
船, 甚则仆倒 , 伴有胸 闷 、 恶心 呕吐 , 呕吐痰涎 , 食 少 多寐 , 舌 苔
注: 与 对 照 组 比较 , P< 0 . 0 5
白腻 , 脉弦滑 。( 2 ) 西医诊断标 准 : 参 照《 神经病 学》 的 眩晕 诊 断标 准 ; ( 3 ) 进行血常规 、 心 电图、 颈椎 x线摄 片、 经颅多普勒 、 颅脑 C T等相关辅助 检查 , 排 除颅 内肿 瘤 、 血液疾 病 等继发 性 眩晕症… , 以及 有严 重 心 、 肝、 肾功能 不 全者 和 精神 病 患者 。
・
半 夏 白术 天麻 汤加 减 治 疗 眩晕 4 3例 疗 效 观 察
半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床研究
半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床研究目的:对半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床效果进行观察研究。
方法:将2017年4月--2017年10月期间门诊收治的94例眩晕患者作为对象,根据就诊顺序,先就诊的47例设为对照组,后就诊的47例设为治疗组。
对照组,予以常规治疗,治疗组,配合半夏白术天麻汤加减治疗,观察临床疗效。
结果:第一,治疗组总有效率为95.7%,高于对照组的80.90%(P<0.05);第二,随访5个月,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。
结论:眩晕,予以半夏白术天麻汤加减治疗,可取得满意疗效,且不易复发。
标签:半夏白术天麻汤;眩晕;临床研究眩晕(vertigo),指机体对空间定位障碍,所产生的一种动性或位置性错觉,以头晕目眩为主要表现,严重者,好比坐舟船。
目前,临床上,多给予单纯西医治疗,疗效不够理想。
对此,本文以94例患者,经实践探讨,分析观察半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床疗效,现总结报道如下:1 资料及方法1.1 一般资料将2017年4月--2017年10月期间门诊收治的94例眩晕患者作为对象,根据就诊顺序,先就诊的47例设为对照组,后就诊的47例设为治疗组。
纳入标准:(1)符合《神經病学》n1中关于眩晕的诊断标准。
(2)临床上,以头晕目眩、视物旋转、头重如裹等为主要表现,部分患者伴有恶心、呕吐、胸闷等症状。
(3)年龄为20-70岁,性别不限。
(4)自愿参与研究。
排除标准:(l)经心电图、经颅多普勒、颅脑CT等检查,排除继发性眩晕症,如颅脑肿瘤、血液疾病等。
(2)精神疾病患者。
(3)严重心、肝、肾功能不全患者。
(4)年龄>70岁,或者年龄0.05),虽没有统计学意义,但可对比研究。
1.2 方法对照组,予以常规治疗,如口服盐酸氟桂利嗪、静脉滴注倍他司汀等。
治疗组,在常规治疗的基础上,配合半夏白术天麻汤加减治疗,药方如下:半夏10g、白术12g、天麻15g、陈皮10g、茯苓15g、甘草6g,痰湿重患者添加南星与苍术,耳鸣患者添加菖蒲与钩藤,痰郁化火患者添加竹茹、郁金,血瘀患者添加当归与丹参。
半夏白术天麻汤加减治疗眩晕
半夏白术天麻汤加减治疗眩晕眩晕是目眩和头晕的总称。
以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩,以视物旋转或天旋地转不能站立为晕,两者常同时并见,故称眩晕。
引起眩晕的病因种类很多,大约有上百种病可以引起眩晕,不同疾病的原因不一样;按照病变的部位不同,大致可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。
中枢性眩晕由脑组织、脑神经疾病所引起,比如听神经瘤、脑血管病变等,约占眩晕患者总人数的30%,周围性眩晕约占70%,多数周围性眩晕与耳有关,周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出汗多等植物神经症状,部分病变可反复发作眩晕,部分可自行缓解。
常见疾病:高血压、低血压、动脉硬化脑病、脑血栓、贫血、甲状腺功能减退、运动不足、内耳疾病,中医多辨证为痰浊阻络、上扰清空、脾虚生痰所致。
根据其发病特点,选用半夏白术天麻汤为治疗,取得较好疗效,报告如下。
临床表现所有病人均有眩晕(视物旋转)、恶心、呕吐、眼花、视物不清为主症。
辅助检查头颅CT、经颅多普勒及颈椎片存在不同程度的病变。
治疗方法采用中药内服及病因治疗,以化痰通络、健脾降浊为治疗,方选半夏白术天麻汤加减。
方中半夏10 g,白术12 g,天麻12 g,陈皮10 g,茯苓15 g,甘草6 g,生姜6 g,大枣3枚;气伤血虚加用党参15 g,黄芪15 g,当归10 g,川芎10 g;血瘀加桃仁12 g,红花12 g;肝阳上亢加龙骨25 g,牡蛎25 g,珍珠母130 g;痰浊重加用胆南星12 g,竹茹6 g。
疗效评定标准参照《疾病临床诊断和疗效标准》。
痊愈:眩晕症状消失;好转:症状消失间断发作;无效:眩晕发作伴恶心呕吐症状。
讨论眩晕为临床上常见病症,病情有轻有重,其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来,不外风、火、痰、虚四个方法,临床上以痰浊上扰多见。
《丹溪心法·头晕》中则偏重于痰,有“无痰不作眩”的主张,提出治痰为先的方法。
在临床上须详察病情,辨证治疗,至于治法,也有从本、从标之异。
半夏白术天麻汤加减治疗儿童抽动-秽语综合征18例
蚕熄 风止 痉 , 平抑 肝 阳, 风化 痰。天麻 祛 熄 风定 惊 , 主诸 风 湿 痹 , “ 四肢 拘 挛”, 兼
效率 9 . %。 44 4
700 37 0甘肃省会 宁县 医院
典型 病 例 : 患者 , , 男 6岁 ,0 7年 7 20
月 出诊 , 长诉 患儿 3个月来 经常不 自主 家 地挤 眼、 耸肩努嘴 、 咳且烦躁 易怒 , 干 情绪
资 料 与 方 法
一
不稳 , 好动。其母 带其 到多 家 医院诊 治 ,
般 资 料 : 组抽 动 ~秽 语综 合 征 本
均无 明显疗 效 。查体 : 、 、 、 均未 心 脑 肺 腹
见异常 , 诊见 : 患儿不 自觉 眨眼耸肩 、 嘴角
( S 患儿 1 均来 自卫 生 院门诊 , 中 T) 8例 其
例, 点头 5例 , 肩 4例 , 干抽 动 2例 , 耸 躯
深吸气 3例 , 口水 1 , 吐 例 单声干 咳 7例 ,
1 例病例均符合第 6 实用 儿科学 》 8 版《 抽
动 一秽语综合征 的诊断标准 。 治疗方 法 : 基 本 方 : 半 夏、 白 ① 法 炒
化湿 , 芳香开窍 , 宁心安 神 , 治痰湿蒙蔽心
白, 脉弦细 , 诊为抽动 一 秽语综 合征 , 辨证 属脾 虚 肝 旺 , 痰 内扰 。处 方 : 半 夏 风 法 5 , 白术 1 g 天麻 3 , g炒 0, g茯苓 6 , g 陈皮 5 , g 钩藤 5 , g 白芍 6 , g 僵蚕 5 , g 石菖蒲 5 , g木瓜 5, g天花粉 6 , g 炒莱菔 6 , 草 3 。5剂 , g甘 g
半夏天麻白术汤治疗脑外伤后综合症31例疗效观察
中附片补气血 、 养精神 ; 天麻具 有祛风 定惊 、 平肝息 风功 能 , 有 镇静 、 镇痛 、 抗惊厥 、 降压 、 抗炎 、 抗氧化 、 延缓 衰老等作 用 ; 川 穹 补肝血 , 治血虚 头痛安 神 ; 五 味子养 心 阴安神 ; 当归 补肝 血安
减分率 <2 0 % J 。总有 效 率 =( 治 愈 +显 效 +有 效 ) / 总 例
上给予 自拟安神 汤治疗 , 方剂 组成 : 制 附片 6 g , 天麻 1 2 g , 川 2 g , 炒酸枣仁 1 2 g , 珍 珠 母
1 5 g ; 2组均治 疗 2周 为 1个 疗程 , 2个 疗 程 后 观 察 2组 临床 疗效 。
文采用 自 拟安神 汤联合 复方地 西泮治疗 。中医认 为神经衰 弱 属于 “ 不寐” “ 失 眠” “ 健忘 ” 范畴 , 是 由于心血过度 消耗 , 使心血 耗伤 , 不 能养 心 , 从 而使 心神 不安 而难 以入眠 , 或 由于久 病体
虚, 气 血不足 、 肝 肾阴虚 , 导致 阴虚火 旺, 心神 不宁 而失 眠。方
2 0 1 4 , 4 5 ( 1 4 ) : 2 5 0 .
3 讨
论
神经衰弱是 目前 临床 常见的一种神经病症 , 是由于某些长 期存在 的精神 因素使 大脑长期持续性处于过度紧张状态 , 导致 大脑功能紊乱失调 而引起 的。其 临床表现主要为极易兴奋 、 睡
5 王海霞 , 王虹 , 刘艳平. 4 8例综合 疗法 治疗神 经衰弱 l 临床疗 效观察 [ J ] . 中国保健 营养 ( 上旬刊 ) , 2 0 1 4 , 2 4 ( 2 ) : 7 8 1 — 7 8 2 . 6 陈红涛 , 李丽华 . 综 合疗法 治疗神经 衰弱 4 5 例疗效观察[ J ] . 医学信
半夏白术天麻汤联合针刺治疗脑积水患者的疗效观察
半夏 白术天麻汤联合针刺 治疗脑积水患者的疗效观察
The effects of the Banxia Baizhu Tianma decoction plus acupuncture on hydrocephalus
张泮 (阳春市人民医院,广东 阳江,529600)
中图分类号:R246.1 文献标识码:A 文章编号:1674-7860 (2021) 10-0104-04 证型:BDGI
【摘 要】目的:探究对脑积水患者实施半夏白术天麻汤联合针刺治疗的效果。方法:随机将2018年8月一 2020年5月阳春 市人民医院92例脑积水患者分为对,疇组(46例,应用常规西医治疗)、试验组(46例,应用常规西医治疗联合半夏白术天麻汤 加针刺治疗)。对比两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分、预后评分、人脑髓鞘碱性蛋白(MyelinBasic Protein, MBP), 中枢神经特异蛋白(Spec迅c Protein 100-0, S1OO-0)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase, NSE)、脑脊■液P38和 P73因子表达情况及并发症发生率。结果:试验组总有效率高于对照组,P<0.05;试验组治疗后神经功能缺损评分较对照组更 低,且预后评分较对照组更高,P < 0.05;试验组治疗后MBP、SlOO-“、NSE水平较对照组更低,P<0.05;试验组治疗后脑脊 液P38和P73因子表达量较对照组更低,P<0.05;试验组并发症发生率低于对照组,P<0.05„结论:对脑积水患者实施半夏 白术天麻汤联合针刺治疗更有助于增强疗效,缓解脑积水症状,并有助于促进神经功能恢复。
半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛风痰上扰型的疗效探究
China &Foreign Medical Treatment中外医疗作为临床上常见的眩晕疾病,前庭性偏头痛主要指的是眩晕与偏头痛共存的良性复发性眩晕疾病,其在所有门诊头晕症状中占10%~13%[1],患者表现为不同程度发作性眩晕、不稳感,发病时伴随偏头痛,部分合并畏光畏声、恶心呕吐。
该疾病病程长、迁延难愈、复发率高,一方面影响患者正常工作与生活;另一方面降低了患者的生活质量。
目前,西医对于前庭性偏头痛病DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.30.167半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛风痰上扰型的疗效探究王新,王冉,谢春荣北京市怀柔区中医医院脑病科,北京101400[摘要]目的观察半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛风痰上扰型的疗效。
方法病例纳入时间范围为2017年1月—2019年1月,均为方便选取因前庭性偏头痛中医辨证属于风痰上扰型到该院接受治疗的患者,共计60例,常规西医治疗(对照组)、西医+半夏白术天麻汤加味治疗(观察组)均为30例,对比两组效果。
结果观察组患者治疗后头痛评分、眩晕评分(DHI)分别为(2.08±0.41)分、(23.22±4.35)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(t =11.804、7.862,P<0.05)。
中医临床疗效对比,观察组治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为40.0%、46.7%、13.3%、0.0%,与对照组比较差异有统计学意义(Z =4.953,P<0.05)。
结论半夏白术天麻汤加味治疗应用于前庭性偏头痛风痰上扰型患者,对患者头痛、眩晕症状缓解作用显著,疗效可靠,值得临床借鉴。
[关键词]半夏白术天麻汤;前庭性偏头痛;风痰上扰;DHI 评分;中医眩晕程度分级评分;临床疗效[中图分类号]R277.7[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)10(c)-0167-03Study on the Effect of Modified Banxia Baizhu Tianma Decoction in Treating Vestibular Migraine with Wind and Phlegm Disturbance TypeWANG Xin,WANG Ran,XIE Chun-rongDepartment of Brain Disease,Huairou District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Beijing,101400China[Abstract]Objective To observe the curative effect of Banxia Baizhu Tianma Decoction in treating vestibular migraine with wind and phlegm disturbance.Methods The time range for the inclusion of cases was from January 2017to January 2019.All patients were conveniently selected in the hospital due to traditional Chinese medicine syndrome differentiation ofvestibular migraine,and were treated by wind and phlegm.A total of 60cases were treated by conventional Western medicine (control group),Western medicine +Banxia Baizhu Tianma Decoction (observation group)were treated with 30cases,and the effects of the two groups were compared.Results The headache score and dizziness score(DHI)of theobservation group were (2.08±0.41)points and (23.22±4.35)points respectively,which were significantly higher than those of the control group and was statistically significant difference(t =11.804,7.862,P<0.05).Compared with the clinical efficacy in traditional Chinese medicine,the cure rate,apparent rate,effective rate and no efficiency of the observation group were 40.0%,46.7%,13.3%,and 0.0%respectively,which were statistically significant different from the control group (Z =4.953,P<0.05).Conclusion Banxia Baizhu Tianma Decoction is used in the treatment of vestibular migraine patients with windand phlegm disturbance.It has a significant relieving effect on patients with headache and dizziness.The curative effect is reliable and it is worthy of clinical reference.[Key words]Banxia Baizhu Tianma Decoction;Vestibular migraine;Wind phlegm disturbance;DHI score;TCM dizzinessgrading scale;Clinical efficacy[作者简介]王新(1986-),女,本科,主治医师,研究方向为中医及中西医结合治疗中风、眩晕,头痛等相关疾病。
半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛35例疗效观察
半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛35例疗效观察
叶世泽;郑剑薇
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2011(018)003
【摘要】@@ 1 赣床资料 35例中女性25例,男性10例;年龄30~46岁:病程短者为1年,长者达5年以上.本组病例头痛表现为:(1)呈反复发作性,一侧或双侧胀痛或昏痛,发作可持续数分钟或数小时,一般不超过24小时,也有的持续数日或敷周;(2)常因劳累、情绪因素和月经来潮而诱发;(3)发作时常伴恶心、呕吐;(4)颅内无占位性病变、高血压和外伤等.
【总页数】1页(P216)
【作者】叶世泽;郑剑薇
【作者单位】浙江省丽水市中心医院·丽水,323000;浙江省云和县人民医院·云和,323600
【正文语种】中文
【相关文献】
1.半夏白术天麻汤与血府逐瘀汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕135例 [J], 王成太;谢德万;张勇
2.半夏白术天麻汤加减治疗痰浊上扰型偏头痛30例 [J], 孙莉;项颗;刘寅;马琳
3.桃红四物汤加减治疗偏头痛35例疗效观察 [J], 王秀霞
4.半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛24例体会 [J], 李艳娥;李琳;王艳
5.半夏白术天麻汤加减治疗偏头痛64例 [J], 邓文龙
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半夏白术天麻汤加味治疗颅脑外伤及对脑血流的影响
半夏白术天麻汤加味治疗颅脑外伤及对脑血流的影响刘金阳;闫丽【摘要】@@%目的:探讨半夏白术天麻汤加味方治疗颅脑外伤综合征的疗效及对脑血流的影响.方法:将160例颅脑外伤综合征患者随机分为治疗组89例和对照组71例,治疗组给予半夏白术天麻汤加味方(半夏、白术、天麻、川芎、茯苓、白芷等)治疗,对照组给予西药治疗,治疗前后经颅多普勒监测脑血流变化.结果:治疗组疗效优于对照组,脑血流动力学各项指标在治疗3d后改善情况优于对照组(P<0.01).结论:半夏白术天麻汤加味方治疗颅脑外伤综合征疗效优于西药治疗,且能改善颅脑外伤引起的脑血流动力学紊乱,改善预后.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2012(033)007【总页数】2页(P818-819)【关键词】颅脑损伤/中西医结合疗法;半夏白术天麻汤/治疗应用【作者】刘金阳;闫丽【作者单位】河北省唐山市中医医院神经外科,唐山,063000;河北省唐山市开平医院神经内科,唐山,063021【正文语种】中文【中图分类】R651.15颅脑外伤综合征是指发生于闭合性脑损伤3个月以上,反复发作的以植物神经功能失衡和精神活动紊乱为临床表现的综合征[1]。
西医治疗以对症治疗和加强营养神经为主,疗效并不理想。
本院外科运用半夏白术天麻汤加味治疗颅脑外伤综合征89例,疗效肯定,报道如下。
临床资料 160例颅脑外伤综合征患者均来源于2006年8月~2011年7月本院外科门诊及住院患者,其中男118例,女42例,年龄17岁~68岁,平均年龄42.5岁,病程3个月~2年,平均8.5个月。
均有闭合性颅脑外伤病史。
患者颅脑外伤3个月后仍有不同程度的头痛,或头晕目眩,多伴记忆力减退、心烦失眠、纳呆、耳鸣、健忘等症状。
经临床神经系统检查未引出阳性体征。
随机分为治疗组89例,对照组71例。
两组在临床表现及病程方面比较无差异(P>0.05)。
治疗方法治疗组给予半夏白术天麻汤加味治疗。
药物组成:半夏、白术、天麻各12g,川芎25g,茯苓15g,白芷10g,橘红6g,蜈蚣2条,甘草6g。
半夏白术天麻汤加味治疗美尼尔氏综合症52例
半夏白术天麻汤加味治疗美尼尔氏综合症52例2 治疗方法半夏白术天麻汤加味组成:半夏10g 白术12g 天麻10g 茯苓12g 泽泻10g 丹参12g 酸枣仁10g 熟地12g 石菖蒲12g,每日一剂,水煎,早晚两次分服,15天为一疗程。
3 疗效标准及结果服用15剂,临床症状消失,随访1年无复发为痊愈(41例);服药两个疗程,临床症状基本消除,半年内无复发为有效(6例);服药两个疗程半年发作一次为好转(2例);服药后症状无明显改善为无效(3例)。
治疗期间停用其他药物。
4 典型病例牛某,男,51岁,农民,2002年10月26日初诊。
患者自述1小时前行走时突然发病,头晕目眩如坐舟中,房屋旋转如将倾倒,两耳嗡嗡作响。
患者1年前曾发病4次,经某医院检查诊为美尼尔氏综合症,症状时轻时重,严重影响生活。
查:体温37.0℃,血压130/85mmHg。
其脉象弦滑,舌淡紫苔薄白。
诊断同前,用半夏白术天麻汤加味治疗。
5剂后眩晕明显减轻,继服10剂巩固疗效,症状全消,随访1年无复发,至今身体健康。
5 讨论美尼尔氏综合症属中医眩晕范畴。
《灵枢·海论》曰:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。
……髓海有余,则轻劲多力,自过其度,髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。
”可见本病病位在脑,与髓海不足有关。
”《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”之说。
痰亦为本病病因之一。
可见本病因虚,因痰所致。
方中半夏、白术、茯苓、泽泻健脾渗湿化痰,熟地滋阴养血补益肾精,天麻平肝潜阳,酸枣仁、丹参、石菖蒲养血滋肾,宁心安神,诸药合用既能补虚填髓,又能化痰息风,精髓足则脑髓荣,髓荣则神安心宁。
本方标本兼治,疗效确切。
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathies, DPN)是糖尿病三大并发症之一,发病基础为微血管病变及微循环障碍[1],其神经功能损伤可以涉及自主神经和运动神经,临床上以远端对称性多神经病变最为常见,早期表现为四肢远端的感觉异常,麻木,触觉敏感性下降,典型者出现烧灼、针刺样疼痛;随着病程的进展,疼痛逐渐减退,代之以持续性的感觉缺失,表现为四肢远端手套、袜套样感觉,冷觉减退,严重者可导致感染、溃疡,甚至致残。
加减半夏白术天麻汤治疗脑卒中患者的临床价值
加减半夏白术天麻汤治疗脑卒中患者的临床价值【摘要】目的:对脑卒中患者接受加减半夏白术天麻汤治疗的临床效果进行观察。
方法:随机抽取我院2020年7月-2022年8月期间收治的脑卒中患者90例作为观察对象,并通过硬币随机投掷法将其平均分为2组,即基础组与实验组,每组45例。
基础组采用常规对症治疗,实验组采用加减半夏白术天麻汤,比较两组的治疗效果。
结果:通过对比两组治疗后出现恶心、皮疹、血小板升高的情况,基础组的不良反应发生率为20,实验组为4.44,组间对比有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用加减半夏白术天麻汤治疗脑卒中,可获得满意效果,不会出现严重不良反应,临床运用期间安全有效,值得在临床中大力推广。
关键词:脑卒中;加减半夏白术天麻汤;治疗效果【 Abstract 】 Objective: To observe the clinical effect of stroke patients treated with modified Pinellia Atractylodes Rhizoma Tianma decoction. Methods: 90 stroke patients admitted to our hospital from July 2020 to August 2022 were randomly selected as observation objects, and they were pided into two groups, i.e. the basic group and the experimental group, with 45 patients in each group, by random coin tossing. The basic group was treated with routine symptomatic treatment, and the experimental group was treated with modifiedPinellia Atractylodes Rhizoma Tianma decoction. Results: by comparing the nausea, rash and platelet elevation in the two groups after treatment, the incidence of adverse reactions in the basic group was 20, and that in the experimental group was 4.44, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: the modified PinelliaAtractylodes macrocephala and Tianma decoction can achievesatisfactory results in the treatment of stroke without seriousadverse reactions. It is safe and effective during the clinical application, and it is worth promoting in the clinic.Key words: stroke; Add and subtract Pinellia ternata, Atractylodes macrocephala and Gastrodia elata Decoction; treatment effect脑卒中是因为脑血管闭塞引发的脑组织坏死、脑神经损伤性病症,其发生率、致残率和致死率都很高【1】。
研究脑卒中患者行加减半夏白术天麻汤治疗的临床疗效
研究脑卒中患者行加减半夏白术天麻汤治疗的临床疗效【摘要】目的观察加减半夏白术天麻汤在脑卒中治疗中的应用效果。
方法选取2020年2月-2021年9月本院68例脑卒中患者,随机分为对照组(常规疗法)与观察组(常规疗法结合加减半夏白术天麻汤),对比治疗效果。
结果治疗总有效率、NIHSS评分方面,观察组治疗后较对照组优(P<0.05)。
结论半夏白术天麻汤在脑卒中疾病治疗中应用价值较高,不仅可以改善患者神经功能受损程度,且有助于整体治疗效果的提高,值得临床采纳、推广。
【关键词】半夏白术天麻汤;脑卒中;依达拉奉[Abstract] Objective To observe the effect of modified Banxia Baizhu Tianma Decoction in the treatment of stroke. Methods 68 stroke patients in our hospital from February 2020 to September 2021 were randomly pided into the control group (conventional therapy) and the observation group (conventional therapy combined with modified banxia baizhu tianma decoction), and the therapeutic effects were compared. Results In terms of total effective rate and NIHSS score, the observation group was superior to the control group after treatment (P<0.05). Conclusion Banxia Baizhu Tianma Decoction has high application value in the treatment of stroke disease, which can not only improve the degree of neurological impairment in patients, but also help to improve the overall treatment effect, and is worthy of clinical adoption and promotion.[Key words] Banxia Baizhu Tianma Decoction; Stroke; Edaravone脑卒中又被成为中风,为临床常见、多发的急性疾病之一【1】。
半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果观察
半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果观察发表时间:2018-10-09T13:54:29.847Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第23期作者:马国斌[导读] 研究半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果江西省南昌市进贤县人民医院江西南昌 331700摘要:目的:研究半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果。
方法:选取在我院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者78例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受依达拉奉治疗,实验组患者接受半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗。
结果:治疗后,两组患者的NIHSS评分和ADL评分均改善,实验组患者的改善幅度优于对照组,P<0.05;实验组患者临床治疗总有效率高于对照组,P<0.05。
结论:急性缺血性脑卒中患者接受半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗,能够提高治疗效果,值得推广应用。
关键词:急性缺血性脑卒中;依达拉奉;半夏白术天麻汤急性缺血性脑卒中是临床上常见的疾病,此病主要是由于脑部血液循环障碍所引起[1]。
急性缺血性脑卒中会对患者的脑部组织、血管和神经造成较大的损伤,使患者的脑部组织出现多种功能障碍,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[2]。
现临床上主要采用药物对患者进行治疗,本文主要研究半夏白术天麻汤加减联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的效果,现报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取于2017年3月-2018年3月期间,在我院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者78例,采用奇偶分组法将患者分为2组,每组39例患者。
实验组患者中,年龄为48-76岁,平均年龄为(61.87±5.54)岁;其中男性患者22例,女性患者17例。
对照组患者中,年龄为49-77岁,平均年龄为(62.86±5.60)岁;其中男性患者23例,女性患者16例。
所有患者均在知情同意下签订知情同意书,自愿接受相关治疗和研究,2组患者的一般资料对比,p>0.05,可进行比较。
半夏白术天麻汤加味治疗美尼尔氏综合症52例
半夏白术天麻汤加味治疗美尼尔氏综合症52例2 治疗方法半夏白术天麻汤加味组成:半夏10g 白术12g 天麻10g 茯苓12g 泽泻10g 丹参12g 酸枣仁10g 熟地12g 石菖蒲12g,每日一剂,水煎,早晚两次分服,15天为一疗程。
3 疗效标准及结果服用15剂,临床症状消失,随访1年无复发为痊愈(41例);服药两个疗程,临床症状基本消除,半年内无复发为有效(6例);服药两个疗程半年发作一次为好转(2例);服药后症状无明显改善为无效(3例)。
治疗期间停用其他药物。
4 典型病例牛某,男,51岁,农民,2002年10月26日初诊。
患者自述1小时前行走时突然发病,头晕目眩如坐舟中,房屋旋转如将倾倒,两耳嗡嗡作响。
患者1年前曾发病4次,经某医院检查诊为美尼尔氏综合症,症状时轻时重,严重影响生活。
查:体温37.0℃,血压130/85mmHg。
其脉象弦滑,舌淡紫苔薄白。
诊断同前,用半夏白术天麻汤加味治疗。
5剂后眩晕明显减轻,继服10剂巩固疗效,症状全消,随访1年无复发,至今身体健康。
5 讨论美尼尔氏综合症属中医眩晕范畴。
《灵枢·海论》曰:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。
……髓海有余,则轻劲多力,自过其度,髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。
”可见本病病位在脑,与髓海不足有关。
”《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”之说。
痰亦为本病病因之一。
可见本病因虚,因痰所致。
方中半夏、白术、茯苓、泽泻健脾渗湿化痰,熟地滋阴养血补益肾精,天麻平肝潜阳,酸枣仁、丹参、石菖蒲养血滋肾,宁心安神,诸药合用既能补虚填髓,又能化痰息风,精髓足则脑髓荣,髓荣则神安心宁。
本方标本兼治,疗效确切。
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathies, DPN)是糖尿病三大并发症之一,发病基础为微血管病变及微循环障碍[1],其神经功能损伤可以涉及自主神经和运动神经,临床上以远端对称性多神经病变最为常见,早期表现为四肢远端的感觉异常,麻木,触觉敏感性下降,典型者出现烧灼、针刺样疼痛;随着病程的进展,疼痛逐渐减退,代之以持续性的感觉缺失,表现为四肢远端手套、袜套样感觉,冷觉减退,严重者可导致感染、溃疡,甚至致残。
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方药运用
半夏白术天麻汤加减合特定电磁波治疗
脑外伤后综合征
38例
李艳平
(广西壮族自治区玉林市玉州区南江街道卫生院,广西玉林 537000)
【关键词】 脑损伤;并发症;半夏白术天麻汤;特定电磁波
【中图分类号】 R 651.150.5;R 749.12 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2007)09-806-01
作者简介李艳平(5),女,主治医师。
从事中医内科临床工作。
2000-06—2006-05,笔者采用半夏白术天麻汤加减合特定电磁波治疗脑外伤后综合征38例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组38例均为本院门诊患者,男23例,
女15例;年龄最大68岁,最小13岁,平均32岁;病程最长
18个月,最短3个月,平均6个月。
1.2 诊断依据 颅脑外伤3个月后仍有头痛,痛有定处,
痛无休止,头晕头胀,发作时间不定,多见于下午,多伴食欲不振、恶心、心烦失眠、健忘等症状,时轻时重,缠绵难愈。
经检查均无神经系统器质性损伤体征,排除脑内占位性病变。
1.3 治疗方法 予半夏白术天麻汤加减。
药物组成:半
夏、白术、天麻各10g ,茯苓15g ,橘红6g ,川芎20~30g ,白芷10g ,蜈蚣(去头、足)2~3条,甘草6g 。
太阳头痛(后枕痛)加麻黄5g 、羌活10g;阳明头痛(前额痛)加葛根
15g 、升麻5g ;少阳头痛(两颞痛)加柴胡6g;厥阴头痛(巅
顶痛)加吴茱萸10g ;头晕较甚加白僵蚕9g 、胆南星9g;心烦、失眠、健忘加酸枣仁10g 、女贞子10g 、墨旱莲10g 。
每日1剂,水煎于午休、晚睡前分2次温服。
同时每日给予特定电磁波(T DP)照射头部患处2次,每次40min ,距离患处30cm 左右直接照射,温度40℃左右,以舒适为宜,可用照射距离调节温度。
10日为1个疗程,疗程间休息2日,2个疗程后判定疗效。
1.4 疗效标准(自拟) 痊愈:症状消失,能恢复工作;好
转:症状大部分消失或减轻,能从事轻体力工作;无效:症状无改善。
2 结 果
本组38例,痊愈21例,好转13例,无效4例。
总有效率89.47%。
3 体 会
脑外伤患者在急性创伤已经恢复之后,仍有许多自觉症状长期不能消除,但临床上又没有确切的神经系统体征,甚至通过T 、MRI 等检查亦无异常发现。
这类患者往
往是轻度或中度闭合性颅脑损伤,伤后一般情况恢复良好,但头昏、头痛及某些程度不一的自主神经功能失调或精神性症状却经久不愈。
如果这些症状持续至伤后3个
月以上仍无好转时,即称之为脑外伤后综合征。
以往虽曾有脑震荡后遗症或脑外伤后神经官能症之称,但对其发病原因究竟属器质性或功能性,至今仍无定论。
不过从目前的观点看,可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上患者心身因素与社会因素而促成。
在暴力打击头部之后,无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。
脑外伤后综合征属中医学头痛、眩晕、失眠等范畴。
突发性的头脑外伤,使人体精神产生高度的惊恐,从而引起气机的紊乱,特别是肝疏泄功能失调,可导致气滞血瘀、脉络闭塞、风痰内生而上扰;本病病程久且反复,“久病必虚,久病必瘀”,故出现头痛不止、痛有定处、缠绵难愈、头晕头胀、恶心、失眠、健忘等症,其病理与风、痰、瘀、虚相关。
治疗当以熄风通络、涤痰祛瘀为主。
半夏白术天麻汤方中半夏燥湿化痰,天麻熄风止痉,二者合用,为治风痰眩晕、头痛要药,正如《脾胃论》说“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗,眼黑头旋,虚风内作,非天麻不能除”,此两味为本方君药;白术、茯苓健脾益气,以治生痰之源,川芎、白芷、蜈蚣加强活血祛瘀、搜风止痛之功,标本同治,为臣药;橘红、甘草理气化痰,调和诸药,为佐使药。
头晕甚者加白僵蚕、胆南星以加强化痰熄风之效;心烦、失眠、健忘甚者加酸枣仁、女贞子、墨旱莲补益肝肾,补血宁神。
头痛按经络所属部位加味,充分利用各药归经所属之特长,加强熄风通络、祛瘀止痛之功。
诸药合用,共奏搜风通络、涤痰祛瘀之功,随症加味可达标本兼治之效。
特定电磁波治疗器(T DP)能产生一种与人体释放相似的综合电磁波,在热能的引导下,促进新陈代谢,调节人体整体生理机能及免疫功能,同时局部照射能释放大量的热能,使毛细血管扩张,血运加速,微循环改善,具有消炎镇痛作用。
半夏白术天麻汤加减合特定电磁波治疗脑外伤后综合征,操作简便,疗效确切,基层适用性强,值得临床推广。
(收稿日期3)
608河北中医2007年9月第29卷第9期 Hebei J TC M ,September 2007,V ol 29,N o.9
:199-C :2007-01-0。