电针为主治疗突发性耳聋42例
不同波形电针治疗突发性耳聋的疗效观察
不同波形电针治疗突发性耳聋的疗效观察王东岩;杨慧楠【摘要】目的:观察3种不同电针波形治疗突发性耳聋的临床疗效差异.方法:将符合纳入标准的60例患者采用随机数字分组法分为疏密波组20例,断续波组20例,连续波组20例.取穴百会、翳风、风池、中渚、侠溪、耳门、听宫、听会等,3组在针刺基础上听会、翳风通以脉冲电流治疗.10日为一疗程,每日治疗30 min/次,连续6日,间歇1日,通过观察比较2个疗程治疗结束后各组患者治疗前后纯音听阈测听值变化的差异及耳鸣、眩晕等相关临床症状的改善程度,从而对患者的疗效进行评估.结果:疏密波组、断续波组、连续波组纯音听阈测试总有效率分别为90%(18/20)、70% (14/20)、60%(12/20),各组比较均P <0.05;经治疗后3组患者纯音听阈测听阈值均有提高(P<0.05),且耳鸣、眩晕总有效率疏密波组优于其他两组(均P<0.01).结论:疏密波、断续波、连续波电针均可改善突发性耳聋,但总体疗效最优的电针波形是疏密波.%Objective:To observe the effect of three different waves of electroacupuncture in the treatment of suddendeafness.Methods:60 patients who met the inclusion criteria were randomly divided into sparse-intense wave,intermittent wave and continuous wave groups,with 20 cases in each group.Acupoints at Baihui,Yifeng,Ermen,Fengchi,Yifeng,Zhongzhu and Xiaxi were selected,with the corresponding electroacupuncture at Tinghui acupoint and Yifeng acupoint in three groups.All the stimulation was for 20 min,1 time a day,continuous treatment for 6 days to rest one day,10 days as one course of treatment.Observe the clinical effect of patients in three groups after two courses of treatment.In three groups the patients were assessed bypure tone audiometry changes.Results:In the density wavegroup,intermittent wave group and continuous wave group,the total efficiencies were 90% (18/20),70% (14/20) and 60% (12/20) (all P <0.05);after treatment,in three groups the pure tone audiometry threshold of audibility value was improved,and the main concomitant symptoms were improved (P < 0.05).The dilatational wave group was better than other two groups (all P < 0.01).Conclusion:Dilatational wave,intermittent wave and continuous wave can improve the sudden deafness,but dilatational wave of electroacupuncture in the treatment of sudden deafness is better than the intermittent wave and continuous wave.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2017(033)001【总页数】4页(P24-27)【关键词】疏密波;突发性耳聋;电针;波形刘临床观察【作者】王东岩;杨慧楠【作者单位】黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R246.81特种针法突发性耳聋是一种原因不明的感音神经性耳聋,发病迅速可在数分钟、数小时或 3天内加重[1]。
突发性耳聋50例针药并用的疗效观察
3 讨 论
突发性耳聋 是一 种病 因未 明 、发病 突然 的神经 性 听力
损失 的疾 病 ,西 医 认为 可 能病 因是病 毒 感 染 、免 疫反 应 、 内耳微循 环 障碍 等 ,中医学 认为本 病 属 于 “ 聋 ” 范畴 , 暴 常因风热外袭 ,上犯 清 阳;或 因气滞 血瘀 致耳 窍脉 络气 血
不畅 ;或因肝失 条达 ,郁 而化 火 ,肝胆 之火 上逆 等导 致耳
茯苓 9 ,水煎服 ,一天 两次。 g
1 3 疗效 标 准 . 痊 愈 :听力 恢 复 正 常 ,无 耳 鸣,0 2 . 5~
窍闭塞 ,耳不受 音而卒 聋。l 上 以改善 微循环 等对 症支 临床 持 治疗 为主 ,本文观 察联 合针灸 及 中药能 否提 高临床 疗效
2 1 两组治疗后临床疗效 的比较 . 治疗组 经联合针灸及 中药治疗后 ,有 7例痊愈 ,只有 3
性耳聋 的临床疗 效 及对 改 善患 者 电反 应 测 听结 果 的效果 。
现报道如下 。 1 资料 与 方 法
例无效 ,总有效率 为 8 . % ,显著 高于对 照组 ( 4O ) 80 6.% ,
例 ,其中 男 1 3例 ,女 1 2例 ,平 均 年 龄 ( 3 4 - . 2 3 . 1487 )
岁 ,病 程 8— 8天 ,单侧 耳聋 1 ,双 侧耳聋 6例 。所 有 2 9例 患者诊断符合 中华 医学 会耳 鼻 咽喉科 学分 会 中华耳 鼻咽 喉
科 杂志编委会突发性 耳聋 的诊 断和 治疗 指南 标准 J 。所 有 患 者发 病 3天内未 接受 其他 针对本 病 的治疗 。两组 患者 一 般 资料 具有可 比性 。
差异有 统计学意义 ( 0 0 ) P< .5 。见表 1 。
电针加磁珠耳压治疗突发性耳聋14例
电针加磁珠耳压治疗突发性耳聋14例【关键词】电针加磁珠由于现代社会的快节奏、高紧张、高压力的日常生活,一些由此引发的疾病日渐增多。
突发性耳聋的发病亦与此有关。
笔者在临床工作中采用电针配合磁珠耳压的方法治疗该病,获得满意效果。
现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料 14例突发性耳聋病例均为我院近年收治的来自门诊耳鼻咽喉科请求会诊的患者。
临床均表现为一侧或双侧耳朵突然失去听力,伴有不同程度的耳鸣、耳道闭气,少数患者还伴随有头晕、失眠、焦虑、烦躁、神疲乏力、电测听力明显下降等症状。
男5例,女9例;年龄最小18岁,最大61岁;病程最短半天,最长1周。
中医辨证:属肝胆气郁,肝阳上亢者4例;肾气亏虚,经络失养者3例;肝肾不和,心脾两虚者7例。
1.2 治疗方法电针主穴:患侧听宫、听会、翳风、风池;偏于肝胆气郁,肝阳上亢者配外关、太冲;偏于肾气亏虚,经络失养者配太溪、足三里;偏于肝肾不和,心脾两虚者上述穴位再加三阴交、神门。
方法:用毫针针刺(针具选用苏州东方针灸器械厂制造的华冠牌,长短视穴位深浅而定,粗细选用直径0.32mm)。
手法:虚证用补法,实证用泻法。
得气后于所针穴位分别连接G6805电针仪(青岛鑫升实业有限公司鑫升牌),用连续波(频率5~6),电流强度以患者能耐受力度,得气感由耳朵附近的穴位传至耳道内、四肢的穴位上下传导为最好。
治疗时间:每次30~40min,每日1次,10次为1个疗程。
磁珠耳压:以2mm直径的磁圆珠(北京针灸研究所监制)放在0.8mm×0.8mm 大小的胶布上按压在耳穴的神门、肝、肾、脾、心、脑、皮质下、内耳,体穴的听宫、听会(每次体针后换上磁珠耳压,次日针刺时再去除),交代患者自行按压磁珠所在穴位,每天不少于4次,每次每穴按压30下,以耳部出现胀、痛感,耳廓发热发红为最好,双侧耳穴交替贴按,每隔1天换1次,5次为1个疗程。
1.3 疗效标准治愈:经上述治疗后临床症状及体征完全消失,听力检查恢复正常;好转:治疗后症状及体征基本消失或减轻,但时有复发,听力检查有所恢复,继续治疗仍有效;无效:治疗后症状及体征无明显改善,听力检查无恢复。
中西医结合针法治疗突发性耳聋30例_李俊
中西医结合针法治疗突发性耳聋30例李 俊,包永欣,指导:葛书翰(解放军第463医院针灸科,辽宁沈阳110042)摘 要:目的:探讨中西医结合针法治疗突发性耳聋的疗效。
方法:选取符合诊断、纳入标准的突发性耳聋患者30例,采用中西医结合针法(深刺耳门、听宫穴配合完骨穴、头针晕听区)治疗。
结果:30例中,痊愈16例,占53.3%,总有效率为80%。
结论:中西医结合针法治疗突发性耳聋疗效确切。
关键词:突发性耳聋;针刺疗法;中西医结合中图分类号:R 7641437 文献标识码:B 文章编号:1000-1719(2010)03-0499-01收稿日期:2009-07-20基金项目:辽宁省社会发展攻关计划(2007225005)作者简介:李俊(1975-),男,辽宁丹东人,主治医师,博士,研究方向:腧穴特异性的临床研究。
笔者以辽宁省名老中医葛书翰的理论和经验为指导,采用中西医结合针法治疗突发性耳聋并取得较好的疗效。
1 临床资料111 一般资料 30例突发性耳聋患者均系本院针灸科门诊患者。
其中,男14例,女16例;年龄最小18岁,最大65岁,平均39.3岁;病程最短7天,最长30天。
单侧耳聋27例,双侧耳聋3例,共33耳。
重度听力损失(听力损失70~90db 或以上)20耳,中度听力损失(听力损失46~69db ,)10耳,轻度听力损失(听力损失26~45db)3耳。
112 诊断标准和纳入标准 诊断标准:采用中华医学会耳鼻咽喉科学分会中华耳鼻咽喉科杂志编委会突发性耳聋诊断依据和标准:(1)突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中度或重度;(2)病因不明;(3)可伴耳鸣;(4)可伴眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作;(5)除第Ø颅神经外,无其它颅神经受损症状。
纳入标准:(1)符合突发性耳聋诊断标准者;(2)年龄范围18~65岁,病情1个月以内;(3)3天内未接受过针对突发性耳聋治疗者。
2 治疗方法取穴:耳门、听宫、完骨、头针晕听区(均为患侧)。
针灸联合常规治疗突发性耳聋疗效显著-中医护理论文-中医学论文-医学论文
针灸联合常规治疗突发性耳聋疗效显著-中医护理论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——突发性耳聋是指一种突然发生的不明原因的感音神经性听力损失, 故又称突发性感音神经性耳聋。
病理改变为突然发生的, 可在数分钟、数小时或者3 d 之内原因不明感音神经性听力损失, 至少在相连的两个频率听力下降20 dBHL 以上[1], 以突发性听力下降为临床表现, 常伴有耳鸣, 耳内闷塞感, 不同程度的眩晕等症状[2], 是耳鼻咽喉科常见的一种急症。
由于发病给患者生活工作带来很多的不便, 与外界沟通障碍, 容易出现明显的异常心理现象。
本院采用针灸配合常规治疗突发性耳聋取得显著疗效, 现报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料选取本院耳鼻咽喉科2013 ~2014 年88 例突发性耳聋患者住院病案。
其中男46 例, 女42 例;年龄18~62 岁, 平均年龄(426.8)岁;耳聋发病时间0.5~7 d, 其中0.5~1 d 28 例, 2~3 d 40 例, 4~7 d 20 例;部位:左耳45 例,右耳43 例;伴有耳鸣耳闷40 例, 伴有眩晕28 例。
将所有患者随机分为对照组和干预组, 每组44 例。
两组患者年龄、性别比较, 差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1. 2方法1. 2. 1对照组常规给予活血化瘀药物、糖皮质激素、营养神经改善微循环等药物治疗和常规护理包括心理护理、饮食护理及康复指导等健康宣教。
1. 2. 2干预组干预组在对照组的基础上配合针灸治疗。
针灸方法:以患耳的耳周局部穴位为主, 取听宫、听会、耳屏、翳风等穴, 嘱其放松精神, 张口, 直刺0.5~1.0 寸, 内耳道可有酸胀麻感, 嘱其轻轻闭口休息;后取外关、合谷穴, 直刺0.5~1.0 寸, 手放松呈半握拳状。
以上穴位均留针20~30 min,针刺完毕同时可采用护架烤灯理疗20~30 min, 拔针完毕后同时撤出护架烤灯, 1 次/d, 14d 为1 个疗程。
针灸治疗突发性耳聋51例
3 1 疗效标准
痊 愈 : 损频 率听 阈恢 复 至正 常 , 受 或达 健
耳水平 , 或达此次患病前水平 。显效 : 受损频 率平 均听力 提
高 3d 0 B以上 ; 效 : 损频率 平 均听 力提 高 1 3 d 无 有 受 5— 0 B; 效: 上述频率平均听力改善不足 1 d 5 B。
・3 l・ 6
此病流行 的报 道。15 9A6型 流行的 间隔期 为 2~ 3年。 国内 自 18 9 1年在 上海 始见本病 , 传染 性强 。主要见 于婴幼儿 。患者 、 隐性感 染者 和无症状带毒者为该病 流行的 主要传染 源。通过人 群间 的 密切接触进行传播 , 5—7月 份为 高发季 节。本文 应用 喜炎
刺激传人纤维 , 反射性刺激兴 奋脊髓 及高级 中枢 , 使排尿 中 枢发放冲动下行至膀胱 , 支配 逼尿肌 及括约 肌 , 完成排尿 反 射。中 医学则认 为 , 电针八 髂穴 能疏 通经气 、 活血化 瘀 , 从
刺, 听宫 、 翳风用 透天凉 的手法 , 得气 后接 电针仪 。留针 3 0
用喜炎平注射液静 脉点 滴治 疗 收到 良好效 果 , 可使 发热 期 缩短 , 无副 作用 , 皮疹 消退 快 , 并发 症少 。由于该 药能 抑制 早期 毛细血管通透 性增 高与 炎性 渗 出和水 肿 , 能特 异性 兴 奋垂 体 一肾上腺皮 质功能 , 促进 肾上腺 皮质 激素 ( C H) A T 释 放, 增加垂体前 叶肾上腺皮质 激素生 物合成 , 刺激 肾上腺 皮 质生成 释放 糖 皮 质激 素 , 具 有抗 病 毒 解热 、 且 消炎 多 重 功 能 J因此此药 用 于手 足 口病 有 较好 的疗 效 , 可缩 短 病 , 且 程, 减少病毒唑的用药量 和用 药次数 , 减少病 毒唑对 骨髓 抑 制、 白细胞减少 、 功能损害等不 良反应 , 肝 值得推广使 用。
突发性耳聋患者的中医护理效果及对听力的影响
突发性耳聋患者的中医护理效果及对听力的影响【摘要】目的:探讨对突发性耳聋患者实施中医护理,对护理效果和听力恢复的影响。
方法:样本来自我院耳鼻喉科2021年3月—2022年10月收治的突发性耳聋84例患者。
根据来院时间的先后顺序,分为对照组(42例)观察组(42例),对照组实施常规护理,观察组实施中医护理,对比两组患者的护理效果和听力恢复情况。
结果:观察组的42例患者听力阈值和护理总有效率明显高于对照组,p<0.05。
结论:对突发性耳聋患者实施中医护理,其护理总有效率和听力阈值恢复较好,可以在临床护理工作中推广实行。
【关键词】突发性耳聋;中医护理突发性耳聋常发生于合并有动脉硬化、高血压的中老年人,在精神紧张、压力大、生活不规律等情况下极易诱发[1]。
目前其发病原因和发病机制尚不明确,可能与病毒感染或者耳内供血障碍有关系。
突发性的耳聋会引起患者眩晕,或者患者会有耳内阻塞、耳边麻木等症状,甚至有的患者会出现焦虑的心理状态,影响患者的日常生活。
此病属于耳鼻喉科的急症,应当尽早治疗,以免产生耳石症。
临床上常以药物或者输液治疗,但是并不能达到预期效果。
笔者对42例患者实施中医护理,对患者的护理效果和听力恢复的影响做如下报告。
1资料与方法1.2临床资料样本来自我院耳鼻喉科2021年3月—2022年10月收治的突发性耳聋84例患者作为研究对象。
根据来院时间的先后顺序,分为对照组(42例)观察组(42例),对照组实施常规护理,观察组实施中医护理。
对照组男女例比:17:25,年龄在42~63岁,平均年龄在(52.02±0.46)岁;观察组男女例比:18:24,年龄在43~64岁,平均年龄在(52.04±0.48)岁。
两组患者的性别、年龄等基线资料保持一致性,p>0.05。
1.2方法对照组实施常规护理,主要包含但不限于以下内容:①患者的健康教育;②对患者进行用药指导;③对患者进行康复指导。
综合治疗突发性耳聋60例疗效分析
综合治疗突发性耳聋60例疗效分析突发性耳聋是一种较常见的原因不明的、突然发生的感音神经性耳聋,多表现为单侧耳聋与病毒感染和局部血液循环障碍有关,指突然发生的,可在数分钟、数小时或三天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相近的2个频率听力下降20dB以上。
好发于冬春季节,近年来呈多发趋势。
笔者自2005年4月-2009年10月对60例临床确诊的耳聋患者采用综合治疗(治疗组),并与常规药物治疗组(对照组)进行比较,现总结报告如下:1 一般资料60例病人均为临床确诊的突发性耳聋患者30例定为治疗组,男12例,女18例,年龄13-70岁,平均41岁。
左耳16例,右耳14例。
中度聋4例,中重度7例,重度聋7例,极重度聋12例。
对照组30例男13例,女17例,年龄12-68岁,平均40岁,左耳14例,右耳16例。
中度聋4例,中重度聋8例,重度聋8例,极重度聋10例。
听力损失判断标准:以0.5、1、2kh2 3个频率平均听力损失计算,中度聋41-55dBHL,中重度聋56-70dBHL,重度聋71-90dBHL,极度聋大于90dBHL。
2 治疗方法治疗组给予(1)改善微循环:选用低分子右旋糖酐500ml,复方丹参注射液20ml静脉点滴。
(2)补充能量,营养神经,促进细胞代谢,选用5/100葡萄糖注射液250ml三磷酸腺苷40ml,辅酶A100u静脉点滴及5/100葡萄糖注射液 250ml,胞二磷胆碱0.5g静脉点滴。
(3)抗病毒治疗:5/100葡萄糖注射液250ml,病毒唑0.5g静脉点滴。
0.9/100氯化纳注射液500ml,盐酸倍他司订20mg静滴。
口服六味地黄丸 8粒2次/天,龙胆泻肝片 4片2次/天。
在此基础上给予高压氧治疗,压力0.25mpa,戴面罩吸纯氧110分钟,中间歇10分钟,1次/天10天为一个疗程。
一般治疗1-2疗程。
对照组使用低分子右旋糖酐,复方丹参液,B族维生素,激素等药物治疗10天。
针刺治疗突发性耳聋36例
针刺治疗突发性耳聋36例
韩丽
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)5
【摘要】目的:观察针刺治疗肝胆火逆证突发性耳聋的临床疗效。
方法:将66例肝胆火逆证突发性耳聋患者按就诊先后顺序随机分为针刺组36例和对照组30例,对照组给予凯时注射液加氯化钠注射液静脉滴注,针刺组在对照组基础上加用针刺治疗。
结果:针刺组痊愈14例,显效10例,有效7例,无效5例,总有效率为86.1%;对照组痊愈10例,显效5例,有效4例,无效11例,总有效率为63.3%。
结论:针刺治疗肝胆火逆证突发性耳聋疗效显著。
【总页数】1页(P765-765)
【关键词】突发性耳聋;针刺疗法;肝胆火逆证
【作者】韩丽
【作者单位】天津宝坻区中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】H764.437
【相关文献】
1.基于数据挖掘技术探讨针刺治疗突发性耳聋的取穴规律 [J], 孟言;白鹏;王新茹;马莉;祁晓晗;程江艳
2.庄礼兴教授针刺治疗突发性耳聋临证撷青 [J], 邹冬蕾;刘鑫;庄礼兴;唐纯志
3.基于数据挖掘分析近20年针刺治疗突发性耳聋的选穴规律 [J], 温燕婷;陈劼
4.苇管灸联合针刺疗法治疗突发性耳聋伴耳闷的效果研究 [J], 毛俊明
5.穴位针刺联合西药治疗突发性耳聋近远期的疗效观察 [J], 孙建平
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1959年资料7 针灸治疗聋哑430例的经验小结
5.医生与家属紧密协作,让家属随时随地检查患者的听力与语言的恢复情况,以简单易行的方法,买个哨子在后面吹哨试验,或大声叫嚷,以测知患者的进步的程度。
2.在治疗当中根据患者的具体情况给以适当的处理,虚寒者加灸;年龄小身体弱者,针数较少,针刺亦轻;身体强壮,年龄较大,给以较重刺激,针数亦多;开始治疗时候,针数少刺激轻,以防止患者怕痛与晕针。但晕针的患者疗效较高。
3.听力恢复以后,对于教导语言也是一项艰巨工作,必须和伴同患者来就诊的家属讲清道理,说明如何教导语言,要耐心地教导,以实物示教,如毛巾、钢笔等,由简到繁,由一二字发展到成句的语言,扭转以手势代替说话的习惯。但不能要求过速,这样日积月累,自然会成为能听会说的人。
3.技术操作方面,将针刺入一定深度后,给予轻微的捻转提插,注视患者的面部,得到痠麻胀重的感觉,再留针15-20分钟,当中每隔5、6分钟捻转提插一次。
(二)治疗中的几点体会
1.观察患者听力进步情况,我们都是在针治前后采用吹哨声、手指摩擦音、马蹄音,以探知患者的进步与恢复情况。可根据患者的好转与否,增减穴位与变换穴位。听力恢复以后,再加治哑穴位,而以治哑为主。在治疗中发现有热象者可适当选用风池、曲池、合谷、复溜,耳中有脓者选用肩外俞、肩中俞、手三里、足三里、曲池、阳维等。
6.廉泉穴用一穴二针的刺法,对于治疗哑的效力很高。
7.有的患者,特别是成年人,因为体质较弱,治疗后听力完全恢复,因过劳或保养失宜,经过一个时期听力又减退,为了避免这种情况发生,应告诉家长让患者注意保养。
穴位注射治疗突发性耳聋61例疗效分析
穴位注射治疗突发性耳聋61例疗效分析摘要目的:探讨更有效治疗突发性耳聋的方法。
方法:突发性耳聋患者122例167耳,随机分为穴位注射组突发性耳聋是患者突感患耳听力下降的耳鼻咽喉科一种常见疾病,笔者自1997年1月~2001年8月采用穴位注射法治疗突发性耳聋61例,与疗效肯定的常规西药治疗相对照,疗效满意,报道如下。
1 临床资料按突发性耳聋诊断标准选择病人,按就诊顺序随机分为穴位注射组(穴注组)和西药治疗组(对照组)。
穴注组61例。
85耳,男36例。
49耳,女25例。
36耳;年龄8~62岁;病程1天~2年;左侧55耳,右侧30耳,双侧24例。
对照组61例。
82耳,男34例。
47耳,女27例。
35耳;年龄14~64岁;病程1天~2年;左侧54耳,右侧28耳,双侧21例。
2 治疗方法2.1 穴注组采用苏州第六制药厂生产的ATP注射液,每支2ml20mg,注于翳风穴;采用上海通用药业股份公司生产的复方丹参注射液,每支2ml注于风池穴;采用上海第一制药厂生产的654-2注射液,每支1ml10mg,注于听会穴。
将患者双侧翳风。
风池和听会穴皮肤表面消毒,注射器针头依次刺入上述穴位,调整至有针感,翳风和风池每穴0.5ml,听会注入0.2ml,隔日1次,7次为一疗程。
疗程间休息3天。
2.2 西药组采用低分子右旋糖苷(过敏者采用5%葡萄糖)500ml加ATP80mg。
654-210mg。
辅酶A100u。
细胞色素C30mg,病程≤1月者加地塞米松10mg5天,静脉注射,每日1次,10次为一疗程。
疗程间休息3天。
3 疗效观察3.1 疗效标准治疗前后采用丹麦产AS72型电子测听仪检测听力,疗效以250~4000Hz变化为准。
治愈:气导听力曲线恢复至25~-10dB;显效:气导听力提高25dB以上;有效:气导听力提高15~25dB;无效:气导听力提高不足15dB。
3.2 治疗结果两组患者治疗1~3个疗程。
穴注组61例中接受1疗程治疗38例,2疗程治疗20例,3疗程治疗3例,总有效耳数71耳,总有效率83.5%。
电针、隔姜灸联合治疗突发性耳聋的临床疗效观察
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.20 -122-电针、隔姜灸联合治疗突发性耳聋的临床疗效观察Clinical observation on treating sudden deafness by electroacupuncture and moxibustion胡华勇(广州医科大学附属第五医院,广东广州,510700)中图分类号:R322.9+2文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)20-0122-02【摘要】目的:分析探讨电针、隔姜灸联合治疗突发性耳聋的临床疗效。
方法:选取151例突发性耳聋患者,由患者自主选择分为观察组(n=86)和对照组(n=65)。
对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规联合电针、隔姜灸治疗。
分析比较两组患者临床疗效和治疗前后的听阈值变化。
结果:治疗后,两组患者的听阈值均显著降低,治疗2个疗程的听阈值小于治疗1个疗程后的值,观察组患者的平均听阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:电针、隔姜灸联西药合治疗突发性耳聋疗效显著,可大力推广应用。
【关键词】电针;隔姜灸;突发性耳聋【Abstract】Objective: To explore the clinical effect of electroacupuncture and moxibustion on sudden deafness. Methods: 151 patients were divided into the observation group of 86 cases and control group of 65 cases. The control group was treated with conventional western medicine. The observation group was treated by electroacupuncture and moxibustion more. Results: After treatment, the auditory thresholds in two groups were significantly lower than those in the control group (P<0.05). The auditory thresholds in 2 courses were lower than in 1 course, and that in the observation group was lower (P<0.05); the clinical efficacy in the observation group was higher (P<0.05). Conclusion: Electroacupuncture, moxibustion with western medicine on sudden deafness was effective, and is worthy of promotion.【Keywords】Electro-acupuncture; Moxibustion; Sudden deafnessdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.20.065突发性耳聋指突然发生的、原因不明的神经性听力损失,临床表现主要为头晕、恶心、耳鸣、听力下降等。
针灸治疗耳鸣、耳聋万一针医案分享
针灸治疗耳鸣、耳聋万一针医案分享原创:万方琴正安文化北京今天用针灸治疗神经性耳聋、药物引起的耳聋、老年性耳聋效果显著,今天为大家分享的主题是:万一针老师临床治疗耳鸣、耳聋的三则案例。
针灸治疗多年耳鸣、耳聋案例1:邓某,男,30岁,黎族。
患者自述:耳鸣已经11年了,越来越严重。
双耳里总像有知了在叫,尤其夜间响得更厉害,根本睡不着觉。
生活、精神等方面均受到严重影响。
曾去过三亚海口广州等大医院求医,但无济于事,医生回复说很难治愈。
非常苦恼,无奈。
治疗方案:固本培元,扶正祛邪。
针刺治疗:取穴肾俞,足三里,三阴交,均取双侧;留针30分钟;手法补;一个疗程十次。
疗效:耳鸣逐渐好转,知了声见少见轻,一次比一次见效。
一个疗程完毕,知了声没了,睡眠正常了。
患者用黎族话对我说:“您治好了困扰我多年的耳鸣,太感谢您了。
”案例2:向女士,73岁,工程师。
患者自述:幼时因患中耳炎化脓疼痛时久,久治不愈。
至今左耳已完全失去听力。
现在耳聋72年。
针刺治疗:左侧听宫,足三里,太溪;留针20分钟。
疗效:扎针治疗当时能听到很小的声音。
治疗四次,可听到钟表声。
从此结束了他耳聋的历史。
案例3:连某,男,76岁,编辑。
患者自述:3年来一直耳聋,越来越厉害,别人说话听不见,到五官科就诊,主任对我说: “你这是老年性耳聋,就这样了,没法治了。
”辨证:因年老肾虚、气血不足引起的老年性耳聋。
针刺治疗:用头针疗法,取晕听区双侧;留针40分钟,期间要捻针。
疗效:经过扎针治疗十次,患者连细微的手表嘀嗒声都能听见了。
中西医结合治疗突发性耳聋30例
中西医结合治疗突发性耳聋30例突发性耳聋为感音性耳聋,与病毒感染和局部血液循环障碍有关,患者原先听力正常,在短时间内突然发生全聋。
好发于冬春季节,近年来呈多发趋势,笔者自1999年以来用中西医结合疗法治疗突发性耳聋30例,取得了较好的疗效,现报道如下:1、一般资料本组30例病人均为我院门诊或住院患者,男11例;女19例;年龄20-67岁;发病时间最短半小时,最长10天;听力损失40-60DB12例;60-90DB以上17例;伴有耳鸣17例,头痛14例,眩晕9例,复听8例,耳内阻塞及胀满感10例。
2、治疗方法2.1中医治疗:用六味地黄丸汤加葛根30克,邪壅少阳者加柴胡,连翘;恶心呕吐、肝火上扰者加龙胆草,黄芩,柴胡;痰火郁结者加瓜篓仁,胆南星;耳鸣重者加蝉蜕,磁石,眩晕者加旋花,代石,菊花,每日一剂,水煎服,同时针刺天牖,四渎,关元,中脘,气海,每日一次。
2.2西医治疗:(1)改善微循环:选用低分子右旋糖酐500ml,复方丹参注射液20ml静脉点滴。
(2)补充能量,营养神经,促进脑细胞代谢,选用5%葡萄糖注射液250ml,三磷酸腺苷40ml,辅酶A100u静脉点滴及5%葡萄糖注射液250ml,胞二磷胆碱0.5克静脉点滴。
(3)抗病毒治疗:5%葡萄糖注射液250ml,病毒唑注射液0.5克静脉点滴,同时每天进行一次高压氧治疗。
中西医治疗均为7天一疗程,3个疗程后进行疗效比较。
3、疗效观察3.1疗效标准:痊愈为250-4000H2。
各频率听阈恢复正常或达到此次患病前水平,所伴随症状消失;显效为上述频率平均听力提高大于30dB;所伴随症状明显减轻;有效为上述频率平均听力提高15-30dB;无效未达到有效标准。
3.2治疗结果:治疗3个疗程后痊愈15例,占50%;显效10例,占33.3%;有效3例,占10%;无效2例,占6.60%;总有效率为93.3%。
4、体会:突发性耳聋又称暴聋,是正常人在短时间内突然发生,原因不明的感音神经性聋,好发于冬春季节,生理功能改变和多种疾病可能诱发本病,近年来,国内外文献报道倾向于血管学说和病毒感染学说,血管病毒学说认为微循环障碍是其发病原因,其病理改变为血管痉挛水肿,血栓形成及血球粘稠,内耳供血的迷路动脉(内听动脉)自颅内的基底动脉、眩动脉又细又长,且无侧支循环,是一支终末动脉。
针药并用治疗突发性耳聋19例
针药并用治疗突发性耳聋19例唐强;李洪梅【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2012(031)009【总页数】1页(P681)【关键词】针刺疗法;针药并用;耳聋【作者】唐强;李洪梅【作者单位】黑龙江中医药大学附属二院,哈尔滨150001;黑龙江中医药大学针灸推拿学院,哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R246.81突发性耳聋,是指突然发生的、原因不明的感觉神经性听力损失。
本病常以听力下降、耳鸣、耳堵塞感等为主要临床表现,严重者可伴有眩晕、恶心、呕吐等,而查体常无明确的阳性体征。
笔者采用针药结合治疗突发性耳聋19例,现报告如下。
19例突发性耳聋患者中男8例,女11例;年龄最小17岁,最大61岁;病程最短2星期,最长5年;单耳发病13例,双耳发病6例;伴耳鸣15例,伴眩晕9例,伴头颤者1例。
参照突发性耳聋的诊断和疗效评价标准[1]。
主穴取完骨、听会,配以百会、上关、外关。
肾虚者加太溪、照海、三阴交;心虚失眠者加神门、内关、三阴交;肝胆火盛者加太冲、侠溪。
选用苏州医疗用品厂有限公司出品的华佗牌无菌针灸针0.35 mm×40 mm,针刺至适当深度(完骨刺入1.5寸,针感可麻胀至耳中、耳后部;听会刺入1.5寸,麻至耳中,使患者感到有针刺入耳中之感),行平补平泻法,并对百会施以快速捻转手法3~5 min。
然后接G6805-2型电针仪,留针 20 min。
每日治疗1次,每星期治疗6次,12次为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程间休息2 d。
以通窍活血汤为基础方加减,取其活血化瘀、通络开窍之功。
药物组成为白芷20 g,川芎15 g,当归15 g,红花15 g,桃仁15 g,赤芍15 g,血藤15 g,葛根50 g,地龙15 g,黄芩15 g,胆草15 g,茯苓25 g,白术15 g,陈皮25 g,泽泻15 g,车前15 g,蜈蚣2条,炒枣仁35 g,百合25 g,龙齿25 g,磁石30 g,生草15 g,菖蒲20 g,远志15 g,郁金15 g,路通25 g。
针刺电针治疗神经性耳聋
针刺、电针治疗神经性耳聋作者:tianhezhongyue提交日期:2010-12-6 17:13:00 | 分类:未分类 | 访问量:35针刺、电针治疗神经性耳聋中医学认为一切疾病的发生,皆为阴阳失调所致。
针刺治疗可以起到调和气血、平和阴阳的作用,因而能够达到治疗疾病的目的。
而针治耳聋的道理,就在于能够调节人体的生理平衡,增强听觉器官的血液循环和新陈代谢,使听觉神经和毛细胞得到修复和再生。
至于人体是怎样对针刺产生反应,调节生理平衡的呢?可能是通过神经体液来完成的。
当人体组织受到针刺的机械刺激时,局部组织和神经受到机械损伤,可能产生化学物质或生物电流,当神经或感受器受到这种物理、化学电流的刺激作用后,通过神经反射而引起机械的一系列应答反应,冲动传导大脑皮层,改变大脑皮层的机能状态,提高听中枢的兴奋性,调节兴奋与抑制过程的生理平衡,传入冲动通过中枢到达病变部位,可以直接改变病变部位的机能活动状态,通过神经反射,改善听觉器官的血液循环和新陈代谢,使病理改变得到修复,促进机体采取一系列战胜疾病的生理措施。
如改变内分泌的活动,改变体内化学过程和酶系统的活动等,以达到治疗作用。
但是,针刺作为一种外在的刺激因素作用于机体,是有条件的,不是任何一种刺激都能产生治疗作用。
必须达到一定的刺激量,并且必须选择一定的部位,才能产生一定的治疗作用。
我们根据大脑皮层颞横回,为听觉的最高中枢,对双耳所收集来的声音感觉具有高度的综合能力,用针刺直接刺激大脑皮层颞横回区,使颞横回受到局部组织和神经受到机械损伤,产生一种化学物质或生物电流。
当神经或感受器受到生物带电流刺激后,促使提高听中枢的兴奋性,并将这种兴奋性继续传入内耳,促使病变耳蜗神经通过中枢神经的反射,改善耳蜗血液循环和新陈代谢,再加上神经体液促使未受损的耳蜗毛细胞发挥代偿作用,从而提高恢复耳蜗的听觉功能。
据1979年国外耳鼻喉杂志报道:通过实践观察脑血管及耳蜗的血管其血流变化是平行的。
甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性耳聋的疗效观察
甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性耳聋的疗效观察班正锋【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2017(034)001【摘要】[目的]探讨甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性耳聋的疗效.[方法]选择突发性耳聋患者82例,随机分为观察组(42例)和对照组(40例),对照组给予改善循环、营养神经药物治疗以及高压氧舱治疗,观察组在此基础上给予耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,10 d为一疗程,治疗一个疗程后,比较两组治疗效果.[结果]观察组总有效率为80.95%(34/42)显著高于对照组的57.50%(23/40),差异具有统计学意义(χ2=5.317,P<0.05);观察组治疗后中、低频区听阈值提高值显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组高频区治疗后听阈值提高值比较,差异无统计学差异(P>0.05);观察组听力改善与纯音听阈测定分型情况的有效率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]常规药物加甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性耳聋效果明显优于单纯常规药物治疗,对改善低中频区听力有良好疗效.【总页数】3页(P171-173)【作者】班正锋【作者单位】广西壮族自治区民族医院耳鼻喉科,广西南宁 530001【正文语种】中文【中图分类】R764.437【相关文献】1.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果及其对血浆Hcy水平的影响2.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋患者的疗效观察3.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋效果及对患者血浆Hcy水平的影响4.高压氧疗法联合耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠、盐酸利多卡因治疗突发性耳聋的临床效果5.静脉注射与耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的临床研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。