中医治疗弱精子症研究进展
中医治疗弱精子症研究进展
中医治疗弱精子症研究进展弱精子症的定义弱精子症是指精子在精液中的数量正常,但其活动度、形态和浓度等指标不达标,从而导致生育能力不足或不能正常生育的一种男性不育症。
目前,弱精子症已成为男性不育症中较为普遍的一种。
中医治疗弱精子症的优点传统中医治疗男性不育症已有悠久历史。
近年来,基于中医的治疗方法也逐渐得到临床应用和研究。
与西医对于弱精子症的治疗,具有以下优势:1.中医治疗弱精子症注重调理人体脏腑气血功能,通过调节内分泌失调、改善生殖系统功能等手段提高精子数量和质量,增加受孕几率。
2.中医治疗方法通常是通过口服中药、针灸、按摩等手段,对病患精神状态、身体状况、饮食起居等方面进行全面调节,从而达到治疗效果,并具有少副作用、治疗过程中轻盈悦耳等优点。
中医治疗弱精子症的经验1. 清热解毒方弱精子症通常是由于身体过热而引起,因此中医师通常通过清热解毒来治疗。
药材中的柴胡、黄连、栀子、黄柏等,都有清热解毒的作用,对于过度炎热的体质非常有效。
2. 养阴清热方不同于通常的阳虚体质,有些弱精子症患者是寒湿盛于下焦,使得精子质量下降。
针对这种情况,中医师则会采用养阴清热的方药,所选药材以石菖蒲、茯苓、玄参、灵芝、炮姜等为主,以温中散寒、通经活络的效果来改善病情。
3. 脾肾双补方弱精子症多由气虚、血虚、肾虚、脾虚等因素造成。
中医师通常会针对患者身体虚寒,脾肾精气不足的特点,选用黑豆、山药、枸杞子、桂圆、淮山等中药调理脾肾,从而有效改善患者的生殖系统功能,提高精子活动度和质量。
中医治疗弱精子症的不足中医治疗男性不育症的优点显著,但其中有些缺点也需要各位关注:1.治疗时间长:中医治疗弱精子症比较注重调理身体,因此治疗时间较长,需要患者有耐心付出。
2.个体差异大:因为弱精子症的病因很多,所以在中医治疗中,需要根据个体的不同病因寻找最优的治疗方法,因此需要中医师针对每位患者制定个性化的治疗方案。
结论弱精子症是一种常见的不育症疾病,中医治疗是其中一种有效的方法。
中医治疗少精弱精子症的研究进展
中医治疗少精弱精子症的研究进展标签:中医治疗;少精子症;弱精子症;综述全球约有15-20%的育龄夫妇不能生育,其中男性不育者大约占50%,而少、弱精子症是导致男性不育的重要原因之一。
根据世界卫生组织标准,精子数<20×106·mL-1,为少精子症;前向运动的精子(a级和b级)<50%或a级运动的精子<25%,为弱精子症[1]。
现代医学对少、弱精子症在诊断方面已日趋成熟,但在治疗方面仍缺乏有效的药物,而辅助生殖技术要求高,价格昂贵,成功率低,影响其广泛应用。
近年来,国内学者在运用中医药治疗少弱精子症方面做了大量探索,现总结如下。
1病因病机少、弱精子症属于中医“精少”“精清”“精冷”范畴。
《诸病源候论·虚劳无子候》云:“丈夫无子者,其精清如水,冷如冰铁,皆为无子之候”。
《达生篇》云:“其精薄而无力,如粃种不能生芽,故难生。
即生,多多皆未成人而夭。
即幸而不夭,亦必单弱柔懦,无大树立”。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》云:“男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷”。
朱丹溪提出“精虚脉弱不能成胎者”;陈士铎也指出男子不育六病:“一精寒,二气衰,三精少,四痰多,五相火盛,六气郁”。
历代医家对少、弱精子症的病因病机有诸多看法,病因归纳起来不外乎先天不足、房劳过度、饮食不节、内伤七情等,病机则为肾虚、脾虚、气虚、血虚、心肾不交、痰浊、气滞等,病位主要在肾、脾胃、心等脏腑。
现代中医学家运用现代诊疗技术,结合大量的动物实验,进行了广泛深入的基础研究与临床实践,对少、弱精子症病因病机有了新的认识。
肾有类似下丘脑—垂体—性腺轴的作用:即该轴不同层次、或不同程度的功能紊乱,均能引起男性生殖功能的退化,其为中医从肾论治男性不育提供了依据。
肾气的盛衰能够反映机体主要内分泌功能的状态及体质的状况,也是主导生育能力的核心因素。
王琦[2]曾明确提出“肾虚夹湿热瘀毒”是现代男性不育症的主要病理机制,认为肾虚为本,湿热瘀毒为标;性激素低下,纵欲过度导致的少弱精子症可归于“肾虚”;前列腺炎等生殖系统炎症及嗜食辛辣烟酒导致精子活力低下、死精子症、精液不液化可归于“湿热”;精索静脉曲张及输精管道梗阻可归于“瘀”;而性传播疾病及辐射等因素可归于“毒”。
补肾活血方治疗少弱精子症的临床
02
补肾活血方是中医治疗少弱精子症的常用方剂,具有补肾填精
、活血化瘀的功效。
临床实践表明,补肾活血方在治疗少弱精子症方面具有一定的
03
疗效,但具体作用机制尚不明确。
研究目的与意义
探讨补肾活血方治疗少弱精子 症的作用机制,为临床治疗提 供理论依据。
比较补肾活血方与常规西药治 疗少弱精子症的疗效差异,为 患者提供更多治疗选择。
补肾活血方对肾上腺功能具有一 定的调节作用,能够促进肾上腺 素的分泌。
补肾活血方对遗传物质的影响
保护精子DNA完整性
补肾活血方能够减少精子DNA断裂和损伤,保持其完整性,从而 提高精子的受精能力。
减少基因突变
通过抑制基因突变和异常表达,补肾活血方能够减少遗传物质损伤 和异常传递的风险。
调节基因表达
通过对补肾活血方的药理作用 进行研究,为中药新药研发提 供思路和方法。
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少弱精子症概述
少弱精子症的定义与分类
定义
少弱精子症是指男性精液中精子数量 减少、活力降低,难以成功受孕的病 症。
分类
少弱精子症根据病因可分为原发性少 弱精子症和继发性少弱精子症,根据 严重程度可分为轻度、中度和重度。
少弱精子症的病因与病理机制
常规治疗联合补肾活血方。
A 试验对象
选择年龄在20-40岁之间,确诊为少 弱精子症的男性患者。
B
C
D
实施过程
试验周期为3个月,期间对患者进行定期 随访,记录患者情况,评估治疗效果。
观察指标
记录患者治疗前后精液质量、性激素水平 、临床疗效等指标。
临床治疗效果评价标准与统计方法
评价标准
根据精液质量、性激素水平、临床疗效等指标进行评价,将治疗效果分为显效、有效、 无效三个等级。
中医治疗少弱精子症---温补脾阳,补肾填精
中医治疗少弱精子症---温补脾阳,补肾填精中医治疗少弱精子症研究进展马科余小英彭弋峰(皖南医学院弋矶山医院生殖医学研究所,安徽芜湖,241001)【摘要】少弱精子症属于中医“精清”、“精少”、“精冷”范畴,是男性不育的重要原因之一。
祖国医学认为其病位在肾,多采用补肾填精的方法治疗。
近年来,许多医家遵循辨证论治的原则,从脾肾、肝肾辩治,采用补泻兼施、清利湿热等方法,结合针灸等治疗少弱精子症,取得了较为满意的临床疗效。
【关键词】少弱精子症;不育;中医治疗目前,世界范围内有15%~20%的育龄夫妇不能生育,男性因素约占50%,其中少精子症和弱精子症是男性不育的重要原因之一[1]。
根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准[2],少精子症是指精子密度<20×109 /L的病症。
弱精子症是指具有快速向前运动的精子(A级)与慢速向前运动的精子(B级)之和<50%或A级精子<25%的病症。
目前西医治疗少弱精子症的方法较多,但往往达不到理想疗效,尤其对特发性少弱精子症的治疗常常为经验用药,而人工辅助生殖从理论上讲能解决少弱精子症导致的男性不育,但存在较多问题,如技术的侵袭性、胚胎植入前诊断技术的相对滞后、手术费用昂贵、涉及人类医学伦理问题等。
中医治疗少弱精子症有独到之处并取得较好的疗效,现将近年来中医治疗少弱精子症的方法和进展综述如下。
1 少弱精子症病因病机中医对男子不育症的认识已有数千年的历史,少弱精子症属于中医“精少”、“精清”、“精冷”范畴。
古人对男性不育的病因认识已经比较深刻。
清代陈士铎《石室秘录·子嗣论》中提到:“男不能生子者有六病,一精寒,二气衰,三精少,四痰多,五相火盛,六气郁。
”把男子不育的原因归结为六类。
明代薛立斋认为“更当察男子形气虚实何如。
有肾虚精弱,不能融育成胎者;有禀赋微弱,气血虚损者;有嗜欲无度,阳精衰者,各当求其源而治之。
中医药对精子异常症研究进展-祁友松,李茜
17第17卷 第1期 2015 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 1 Jan .,2015精子异常症是一种常见疑难病,包括无精子症、少精子症、精子畸形、死精子症、弱精子症,在不孕夫妇中发病率约占40%~50%。
随着环境变化,精子异常症的发病率呈上升趋势。
多年来中医药在此领域进行了深入探索,积累了丰富经验。
本文对近五年中医药治疗精子异常症的研究进展综述如下。
1 中医药对精子异常症的研究现状1.1 中医药对无精子症研究 国家人口计生委科学技术研究所魏刚等[1]对五子衍宗丸进行无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的睾丸全基因表达谱研究。
结果显示:该药对睾丸生精能力具有明显促进作用,在睾丸全基因表达谱中具有明显调节作用的基因中,差异表达2倍以上的基因842个(占2.65%,上调355个、下调487个),具有较强烈作用的差异表达4~5倍以上的上调基因和下调基因分别27、9、72、23个。
本药在促进生精过程中的基因表达以负向抑制/下调作用为主,以正向促进/上调作用为辅;主要通过对黏附功能、细胞周期、细胞因子-细胞因子受体作用、Hedgehog 信号通路、Jak -Stat 信号通路、Mapk 信号通路、Notch 信号通路、Toll 样受体信号通路、Wnt 信号通路等9 个信号通路系统的干预调节实现生精能力提高的效果。
提示五子衍宗丸对无精子小鼠生精能力的恢复作用,主要是对生精干细胞的诱导分化和细胞增殖分裂相关基因的负向下调作用的调节并通过多途径实现的。
研究还证实[2-3]五子衍宗方能显著提高棉酚造模大鼠血清抑制素B 水平,改善大鼠睾丸重量及睾丸指数,增加间质细胞数,改善附睾精子参数,促进精子成熟,提高精子活力和活动率,表明五子衍宗方能拮抗棉酚造成的大鼠睾丸组织结构损害,改善睾丸的生精功能。
南亚昀等[4]研究菟丝子提取物作用于腺嘌呤诱导的肾阳虚不育大鼠睾丸中P450arom、CYP19 的表达,激素含量及精子数量的变化。
中医药治疗少弱精子症临床研究进展
1 6 ( 7 ) : 2 8 7 .
E J ] . A n a l c a C h i mi c a Ac t a , 2 0 0 5 , 5 3 6 : 2 1 — 2 8 .
Ch i n e s e D r u g No t o g i n s e n g b y L i q u i d Ch r o ma t o g r a p h y - E l ' e c t r o s p r a y Ma s s S p e c —
参 考文 献
成 药, 2 0 0 4 , 2 6 ( 1 ) : 3 3 - 3 5 .
[ 9 ] L I U J i n h u a i , W AN G X u a n , C A I S h a o q i n g , e t a 1 . A n a l y s i s o f C o n s t i t u e n t s i n t h e
E l l 郑广植 , 杨 崇仁 . 三七生 物学及 其应用[ M] . 北京 : 科学出版社 , 1 9 9 4 : 1 - 3 , 2 7 - 2 8 . E 2 ] 周 家明 , 崔 秀明 三七颗粒饮 片中总皂甙 的含量 测定I - J ] . 人参研 究 , 2 0 0 3 , ( 3 ) :
第 1 2卷 第 3期 ・总 第 1 7 9期 2 0 1 4年 2月 ・ 上 半 月 刊
◎
业出版社 , 2 0 1 0: 1 1 .
地 。由于其重 现性 差 、操 作 误差 大 ,只能用 于半 定量 分 析 ;高效液相 色谱仪 的普及 ,特别 是分析 技术 的 日益 提 高 ,实现 了色谱 、光谱及 色谱 、质 谱 的在线 联用 ,使分 离 、分析能同步完成 ,将是三七中各种成分 的主要分析手
单味中药治疗弱精子症的研究现状
肉苁蓉 中含 有 麦 角 甾 苷 和 甜 菜 碱 成 分 , 有 雄 具
性 激 素作 用 和 促 性 腺 激 素 样 作 用 , 发 挥 调 节 内 分 能
( 如丙 二 醛) 可 以 明显 抑制 精 子 活 动 , 精 子线 粒 体 , 使
内外 膜上 的不 饱 和 脂 肪 酸 发 生 脂 质 过 氧 化 反 应 , 使
对现有 发 单 味 中药 进行 了综 述 。
1 黄芪
蚓 总碱 能迅 速使 精 子 粘 连 聚集 , 坏 精 子 结构 , 人 破 对 精 子具 有 杀灭作 用 。应 用提 取 地 龙 杀精 液 后 的 剩余 物 加 工而成 的 地 龙 粉 治 疗 精 液 异 常 的 不 育 患 者 , 结 果 证 明地龙 粉 能 明显 增 强 精 子 浓 度 、 动 率 及 存 活 活
中 图分 类 号 : 9 文 献 标 识 码 : R6 7 A 文 章 编 号 : 0 55 0 ( 0 8 0 — 4 10 1 0 — 5 9 2 0 ) 30 2 — 2
Th sac tt nTrame to t e op r ab igeChn s dcn oTig ig, d n , a g:iou ei n eReer hSaeo e t n fAsh n s emi ySn l i eeMe iieTa n tn LvBo o g Hu n X ai nZh ja g
泌腺 轴 的 功 能 , 进 精 子 发 生 , 睾 丸 生 精 功 能 增 促 使
强 。用 肉苁蓉 水煎 液对 雄 性 小 鼠灌 胃 2 3周 , 现 - 发
膜 的脂质 排列 松散 、 内膜 嵴 减少 、 ATP合成 减少 从 而 影 响 精子 的活 动力 。研究 显 示 _ 体 外 添加 黄 芪 注 射 1
中医治疗弱精子症研究进展
中医治疗弱精子症研究进展作者:万钰茜陈梁沈卫东来源:《中国民族民间医药·上半月》2015年第02期【摘要】总结近5年来中医治疗弱精症的临床研究文献,按经典方加减及自拟方疗法、中成药疗法、针灸疗法和综合疗法等4个方面进行归纳和评述,以此了解中医治疗弱精症的应用情况,并提出下一步科研应该注意的问题及发展方向。
【关键词】弱精症;中医;研究进展【中图分类号】R25656【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)03-0034-02Abstract:Summarized the past 5 years in traditional medicine to improve sperm motility clinical research papers. To comprehend the traditional medicine for improving sperm motility in the application and proposed the problems and development direction of further research, four aspects of Decoction treatment therapy, medicine therapy, acupuncture therapy and combination therapy were summarized and commented.Keywords:sperm motility;Traditional Chinese Medicine;therapy;research progvess据资料统计,全世界不育夫妇约占己婚夫妇的15%,其中,男性不育症占所有不孕症的35%~50%[1],并呈逐年上升趋势。
弱精症又称为精子活力低下,本病的病因病机非常复杂,现代医学认为遗传[2]、内分泌[3]、线粒体呼吸作用紊乱[4]、微量元素[5]、精索静脉曲张[6]、感染[7]、放射线[8]、化学品接触[9]等均对精子的生成和成熟有一定程度的影响,从而导致男性不育。
中药治疗少弱精子症的研究进展 杨扬
中药治疗少弱精子症的研究进展杨扬摘要】少弱精子症的发病率呈逐年上升趋势,中医在此领域进行了深入的探索,发现中药在该病的预防和治疗方面有重要意义,本文对近年来中药治疗少弱精子症的研究进展做一综述。
【关键词】中草药少精子症弱精子症综述少弱精子症在不孕夫妇中发病率约占40%-50%[1]。
随着人类生存环境的恶化及饮食习惯的改变,少弱精子症的发病率呈逐年上升趋势,给许多幸福家庭蒙上了一层厚厚的阴影。
多年来,西医药物对此病治疗无重大突破,中医在此领域进行了深入的探索,发现中药在该病的预防和治疗方面有重要意义。
本文对近几年中草药治疗少弱精子症的研究进展综述如下。
1 中药方剂肾藏精,主生殖,为先天之本,肾气充足则精液满溢,精虫活泼;肾气不足,阴阳亏损,精液化生无源,精室空虚,必然影响生育。
故补肾填精可作为该病的治疗大法,并随其所因,辨证治之。
古今种子第一方:五子衍宗丸,方中枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子补肾填精,疏利肾气,润精生血,在中华民族的健康繁衍占有非常重要的地位。
王志强等[2]以维生素E、维生素C作对照,观察中药五子衍宗丸治疗男性不育少、弱精子症的疗效。
发现治疗后治疗组精子密度、活力、顶体酶活性均有提高(P<0.05),治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05),五子衍宗丸能改善男性不育少、弱精子症患者的精液质量,提高受孕率。
姜辉[3]等对120例少弱精子症采用口服复方玄驹胶囊(玄驹为君药,辅以淫羊霍,以蛇床子、枸杞子为佐药,诸药配伍具有良好的温肾、壮阳、益精之疗效,主治肾阳虚损引起少腹阴器发冷,精冷滑泄,神疲乏力,腰膝酸软等),3粒/次,3次/d,治疗12周后,精子密度增加了63.28%,达到正常标准的68.22%(73/120);(a+b)级精子提高了63.17%,达到正常标准36.45%(39/120);a级精子提高了78.56%,达到正常标准的3.78%(34/120);精子活动率提高了44.36%,达到正常标准的71.96%(77/120),精液量增加18.13%。
少弱精子症的中医治疗进展
2 症候 、 分型、 辨证治 疗
2 . 1 分 型
精, 主生 殖 。肾气 虚损 、 肾精 亏 耗是 导 致 精液 异 常 的 主要 病 机 , 血 瘀气 滞 、 湿 热下 注 等是 导 致精 液 异 常 的 重要 因素 。其 病 位在 肾, 累及 肝脾 。少 弱精子症 是 导致男性 不育 的重要 原 因之一 , 约 占男性 不育 的 4 6 % 。 中医 药 在 治疗 少 弱 精 症 上 颇有 独特 的优 势, 其辨 证论 治的 思想 , 整 体 观 念 与分 型 证 治 、 个 体 化 治 疗 的理 论, 为 少弱精 症 的诊治指 明 了方 向 , 取 得满 意疗 效 。现将 传 统 中
b级 ) 小于5 0 %或 a 级运 动的精 子少 于 2 5 % 的病症 , 又 称精 子 活
热 下注 型临床 表现 为 精 液 内有 脓 细 胞 、 红 细胞 、 白细 胞 等 , 或 见
精 液色 黄量少 、 不 液化 ; 睾 丸 及 会 阴部 胀 痛 不 适 ; 射精 疼 痛 或 灼 热 感及 湿热下 注症 候 。临床也 常见 虚实 夹杂 之征
1 病 因病机
少精 子症 是指精 子 密 度少 于 2 0×1 0 / L 。根 据 病 因 可分 为
特 发性少 精子 症 、 原 发 性少 精 子 症 、 继 发性 少 精 子 症 ; 根 据 少精 的程度 又可分 为轻 度 少精 子 症 、 中度 少精 子 症 、 重 度 少 精子 症 、 严 重少精 子症 。弱 精子症 是指精 液参 数 中前 向运 动 的精子 ( a和
要有 : ①先 天禀赋 不足 ; ② 房劳 纵欲 过度 ; ③情 志不 遂 ; ④饮 食无
弱精子症的中医证治研究
弱精子症的中医证治研究弱精子症是导致男性不育的主要原因之一。
近10余年来,现代中医男科对男性不育的研究取得了长足进步,已逐渐形成了由经验医学研究模式,向现代医学研究模式转变的趋势,随着研究的深入发展,对男性不育中弱精子症的分类细化研究,则是发展中的必然。
为此,本文就传统中医理论与现代中医男科研究成果中,有关弱精子症的病因病机、治法方药,以及现代药理进行了分类细化研究,以资借鉴。
中医药治疗弱精子症,既有悠久的历史。
更有丰富内涵。
而加强对中药及其药理的深入研究,极可能为中医药治疗弱精子症的研究,带来突破性进展。
标签:弱精子症;中医证治;研究进展[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-058-04弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,弱精子症又称精子活动低下,是导致男性不育主要原因之一。
传统中医理论中,虽无弱精子一词,但在中医有关“无子”、“无嗣”、“求嗣”、“绝育”、“种子”、“男子艰嗣”、“不男”、“丈夫无子”等不育症的理论研究中早有论述。
近年来,随着现代中医男科学的快速发展,中医治疗男性不育症的临床与研究有了长足进步。
已初步形成了由经验医学研究模式向现代医学研究模式转变的趋势。
多数专家学者充分运用现代科学技术,对男性不育症的病因病机,辨证诊断,治法方药等进行了广泛深入的研究与实践,甚至有人提出了“无证可辨”、“精液辨证”等学说,逐步形成了以现代医学的“病”与传统中医的“证”相结合,即“病证结合”为主体的诊疗体系,从而使中医男性不育症研究更具现代科学特征。
为此,笔者认为随着研究的深入与发展,以往男性不育症较笼统的辨“病”论治研究,急待进一步分类细化,而对男性不育中弱精子症的分类细化研究,则是发展中的必然。
1弱精子症流行病学研究国内相关研究表明。
弱精子症已是临床引起男性不育的主要因素。
弱精症中医治疗现状(精)
弱精症中医治疗现状江苏省中医院男科黄新飞何映宁克勤男性不育症指育龄男性与女方同居1年以上,有正常性生活,未采取任何避孕措施,女方生殖机能正常,经检查属男性精液改变所致而不能怀孕者。
本症主要通过精液检查而确定。
精子密度>2000万/ml,精子活力a级<25%,或a+b<50%诊断为弱精症。
中医文献中属于“艰嗣”、“求子”范畴。
精子活力低下常与睾丸发育不良、男性生殖道感染、睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、神经衰弱、精索静脉曲张等因素有关,多与少精、死精、免疫性不育、精液不液化等并见。
部分患者可伴有阳痿、畏寒、肢冷、乏力、性功能障碍和全身症状等,也可无明显症状。
中医学认为弱精症的发生主要由于先天不足,病后体虚,肾气不充,精失涵养;房劳过度或手淫频繁,肾精亏损,阴虚火旺;或素嗜辛辣肥甘,厚腻湿热内生,熏蒸精宫;或肝气不舒,木郁化火,反侮肾水,肾精受损,从而引起精子活力低下。
临床辨治弱精性不育症经验表明:提高精子的质和量,尤其是提高精子的活力是治疗本症的关键。
综观近5-10年中医文献资料,各地医家在临床治疗本病时常循症辨证拟方,从循症论治、单验方、针灸、饮食药膳等方面入手起治,并获得较为不错的临床疗效,现将各地医家临床辨治经验汇集如下以飨同道。
1.辨证论治各地临床医家根据弱精性不育症患者的临床症状分型证治,拟法益气补肾、滋阴填精、疏肝滋肾、清利补肾等法,均取得了一定的临床疗效。
何映[1]将弱精子症临床分为四型:湿热型治以清热利湿,方选五神汤加减,药用银花、紫花地丁、赤芍、赤茯苓、车前子、天花粉、怀牛膝、滑石、薏苡仁、竹叶等;湿滞瘀阻型治以化湿行瘀,方选通精煎加味,药用丹参、莪术、川牛膝、赤芍、牡蛎、泽兰、泽泻、木瓜、薏苡仁、马鞭草、红藤、生蒲黄、川断等;气阴不足型治以益气养阴,方选益气养阴汤,药用生黄芪、太子参、生地、当归、鳖甲、生甘草、知母、丹皮、茯苓、五味子、川断、牡蛎、黄精等;脾肾两虚型治以补益脾肾,方选水火既济丹,药用党参、白术、山药、山萸肉、菟丝子、巴戟天、肉桂、炮姜炭、川断、白扁豆、苍术等;临床取得较好疗效。
中医治疗弱精症患者与精子活动力的临床研究
中医治疗弱精症患者与精子活动力的临床研究目的:探讨中医治疗对弱精症患者精子活动力及精子DNA碎片率的影响。
方法:选择弱精症患者120例,按照随机数字表法分为两组,对照组单纯采用中医治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合脐疗施治。
治疗前和治疗1、2个疗程后均检测前向运动精子率(PR)、精液浓度、精子活率、DNA碎片率(DFI)以及精浆生化中的α-糖苷酶、果糖、精浆锌(Zn)、精浆酸性磷酸酶(ACP)等指标。
结果:治疗后,两组患者精浆生化指标较治疗前均有显著改善(P<0.01),其中试验组与对照组比较改善更明显(P<0.05)。
治疗2个疗程后,两组患者PR、精液浓度、精子活率、DFI方面均改善显著(P<0.01),其中试验组在治疗1个疗程后PR和精子活率均有显著改善(P<0.01),而对照组需要延续到2个疗程后才能看到精子情况的改善,并且改善程度不如同样是治疗2个疗程的试验组。
结论:增嗣衍宗丸胶囊能有效治疗弱精症,但在联合脐疗施治的情况下对改善弱精症患者精子活动力效果更显著。
男性生殖環節主要包括男性生殖系统的神经内分泌条件、睾丸内精子的产生、精子在附睾内成熟、精子在排出过程中与精囊及前列腺分泌的精浆混合成精液、精子从男性生殖道排出体外并输送到女性生殖道内、精子在女性输卵管内与卵子受精等,该过程环节受到损害均可导致男性不育。
而治疗男性不育又是一个漫长而持久的过程,由于导致男性不育因素复杂多样,治疗方式千差万别,还未能形成一套行之有效且为行内公认的诊疗常规。
同时,由于治疗时间偏长,患者对临床医生的依从性也均影响治疗效果,为此依据中医诊疗男性不育的传统经验,探索采用“内服外灸”相结合的中医疗法治疗男性弱精症患者的新方法,以期为该类患者治疗带来帮助。
中医药对男性不育症的治疗有较好的临床疗效,显示出它的优势。
中药的调节是一种整体调节,疗效确切,一般无毒副作用。
近年来男性不育的实验研究也取得了很大进展,对阐明不育机制、探讨中医药治疗不育机制具有重要意义。
姚氏醒精煎治疗弱精子症临床研究
姚氏醒精煎治疗弱精子症临床研究标签:姚氏醒精煎;弱精子症;中医药疗法研究显示,近年来男性不育的发病率呈上升趋势。
目前全世界患有不育问题的夫妇约占己婚夫妇的15%左右,其中由男方原因所引起的不育约占50%左右,而男性不育症患者中,弱精子症是最常见的不育因素之一,因此,弱精子症所引起的不育越来越受到各国医学界的关注[1]。
而中医中药在治疗弱精子症所引起的男性不育方面具有较明显的疗效[2]。
2012年5月-2013年10月间本课题组应用姚氏醒精煎治疗弱精子症36例,观察其对精子活力的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究所有病例均来自于昆明圣爱中医馆门诊,观察时间自2012年5月至2013年10月,共纳入72例弱精子症患者,年龄22~39岁,平均年龄为(31.7±2.1)岁,病程平均约1年以上。
治疗组36例平均年龄22~38岁,病程6-24个月;对照组36例平均年龄23-39岁,病程6-27个月。
2组患者一般资料经统计学比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准精液检测应用清华同方精子微生物动静态检测系统MX7。
弱精子症的诊断标准参照世界卫生组织《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册(第4版)》[3]:禁欲2~7 d,精液参数中精子密度≥20×106/mL,并具有快速向前运动精子(a级)+慢速向前运动精子(b级)50%或a级>25%;有效:精子活力a+b级或a级的提升>30%;无效:精子活力a+b级或a级的提升<30%或治疗后无变化。
1.9 统计学方法数据资料采用SPSS17.0进行统计,计量资料以表示,结果的比较采用配对样木t检验,设a=0.05,以P<0.05为差异显著性,具有统计学意义。
2 治疗结果治疗组脱落5例:其中未连续用药3例,失访2例;对照组脱落6例:其中未连续用药2例,失访4例。
治疗组与对照组疗效比较。
补肾生精汤治疗少弱精子症的临床研究
补肾生精汤治疗少弱精子症的临床研究目的探讨补肾生精汤治疗少弱精子症的疗效。
方法选取本院收治的男性少弱精子症患者120例为研究对象,依据治疗方式分为对照组和观察组,每组60例,对照组口服左卡尼汀口服液,观察组加服补肾生精汤,观察治疗12周后精子质量改善情况。
结果治疗前及治疗4周时两组精子总数比较差异无统计学差异(P>0.05);治疗12周两组精子总数均明显提高,但观察组精子总数明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.405,P<0.01)。
治疗前及治疗4周时两组精子活力比较差异无统计学差异(P>0.05);治疗12周两组精子活力均明显提高,但观察组精子活力明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.649,P<0.01)。
结论补肾生精汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症患者,可以明显改善精子质量,增加精子总数,提高精子活力。
标签:少弱精子症;补肾生精汤;左卡尼汀;精子质量男子不育症多由精液异常所至,其中少弱精子症已成为男性不育症的常见类型。
少弱精子症病因复杂,患者精子生成减少,运动发生障碍,精子活力低下,引起男性不育,目前,现代医学尚无有效的治疗方法[1-2]。
中医历史悠久,其中生殖医学内容丰富,对不孕不育的见解独特,疗效较好,但传统中草药对人精子质量的影响研究较少。
本研究探讨传统中药补肾生精汤治疗少弱精子症的疗效,旨在为临床治疗少弱精子症患者提供帮助,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2012年6月~2013年5月间,到我院生殖医学中心男科就诊的少弱精子症患者120例。
所有患者均因不育就诊,已婚一年以上,夫妻生活正常,配偶生殖功能正常,未采取任何避孕措施。
排除先天性生殖器官发育异常、遗传性疾病、内分泌疾病、精索静脉曲张、生殖系感染、性功能障碍、配偶有不孕等情况。
少、弱精子症标准按照第5版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》诊断标准,具体如下:前向运动(PR)精子百分率低于32%参考值下限,精子总数低于39×106/一次射精[3]。
中医综合调护对弱精子症肾虚体质患者影响的研究
中医综合调护对弱精子症肾虚体质患者影响的研究摘要目的观察中医综合调护对弱精子症肾虚体质患者的影响。
方法80例弱精子症肾虚体质患者随机分为治疗组和对照组,各40例。
治疗组给予中医综合护理干预措施,包括中医食疗、穴位按摩、生活起居指导、情志护理。
对照组给予常规护理。
4周为1个疗程。
对比两组患者的临床效果。
结果干预4周后,治疗组患者的总有效率和主要临床症候与对照组相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论中医综合调护对弱精子症肾虚体质患者具有良好的效果,值得在临床推广应用。
关键词中医综合调护;肾虚体质;弱精子症【Abstract】Objective To observe influence of comprehensive traditional Chinese medicine nursing on asthenospermia kidney deficiency habitus patients. Methods A total of 80 asthenospermia patients were randomly divided into treatment group and control group,with 40 cases in each group. The treatment group received comprehensive traditional Chinese medicine nursing intervention measures,including traditional Chinese dietary therapy,acupressure,living guidance,and psychological nursing. The control group received conventional nursing. 1 treatment course lasted for 4 weeks. Clinical effects of the two groups were compared. Results After 4 weeks of intervention,the treatment group had all improved total effective rate and main clinical symptoms,compared with the control group. The difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Comprehensive traditional Chinese medicine nursing provides good effect for asthenospermia kidney deficiency habitus patients,and it is worth clinical promotion and application.【Key words】Comprehensive traditional Chinese medicine nursing;Kidney deficiency habitus;Asthenospermia近年来,男性不育症发病率不断上升,男性不育除了给患者造成沉重的精神和经济负担以外,还会严重影响家庭生活质量及社会的和谐安定。
中医药治疗少弱精子症系统评价再评价
中医药治疗少弱精子症系统评价再评价
少弱精子症是男性不育的常见疾病之一,中医药治疗已经成为一
个备受关注的研究领域。
本文旨在对前人系统评价的结果进行再评价,以探讨中医药治疗少弱精子症的疗效和安全性。
方法
通过检索PubMed、Embase、CNKI等数据库,筛选相关的系统评价,并对其进行再评价。
评价内容包括研究质量、评价指标、文献来源、统计方法和结论等方面。
结果
共筛选出5篇相关的系统评价。
其中,2篇评价了中医药单独治
疗少弱精子症的疗效,2篇评价了中西医结合治疗的疗效,1篇评价了
针灸治疗的疗效。
这些评价的质量良莠不齐,有的评价方法严谨,有
的评价结果存在明显的偏差。
综合各篇评价的结论,部分研究表明中医药治疗少弱精子症疗效
确切,但受限于样本量小、研究质量不高等因素,其安全性和长期疗
效的证据较为有限。
不过,针灸治疗对少弱精子症的治疗有一定作用,且安全性较高。
结论
中医药治疗少弱精子症的疗效和安全性需要更严谨的研究来验证。
虽然部分研究表明中医药治疗少弱精子症疗效确切,但其疗效和安全
性仍受到一定限制。
因此,在选择中医药治疗方案时,应在医生和患
者之间进行充分讨论和决策。
金丝桃苷治疗少弱精子症作用机制的探究
金丝桃苷治疗少弱精子症作用机制的探究金丝桃苷治疗少弱精子症作用机制的探究引言:少弱精子症是男性不育症的一种常见类型,主要表现为精子数量较少、活力较差和形态异常。
近年来,随着中药的广泛应用,越来越多的研究者开始关注中药对于治疗少弱精子症的疗效。
金丝桃苷作为一种重要的中药成分,已被证实具有改善男性生殖健康的作用。
本文将探究金丝桃苷治疗少弱精子症的作用机制,以期对于中药治疗男性不育提供理论基础。
作用机制1:提高精子数量金丝桃苷通过调节内源性激素水平来提高精子的生成和增加精子数量。
研究表明,金丝桃苷可促进睾丸内酮的合成,提高睾酮水平,从而促进精子生成。
此外,金丝桃苷还能够抑制精子凋亡(程序性死亡),延长精子寿命,增加精子数量。
作用机制2:增强精子活力金丝桃苷具有抗氧化作用,能够清除体内的自由基,减少氧化应激对精子的损害。
研究表明,金丝桃苷能够提高精子的活力、生存率和游动能力,从而增强精子的受精能力。
此外,金丝桃苷亦能促进精子的能量代谢,增加精子磷酸二酯酶的活性,提高精子的能量供应,进一步增强精子的活力。
作用机制3:改善精子形态金丝桃苷具有显著的抗炎作用,能够减轻生殖系统的炎症反应,改善精子形态。
研究表明,金丝桃苷能够抑制炎性细胞因子的释放,减少精子在生殖道受到的炎症损伤。
此外,金丝桃苷还可以调节精子的表面电荷,改善精子的形态,增加精子的受精能力。
作用机制4:调节免疫功能金丝桃苷可以调节男性生殖系统的免疫功能,增强免疫细胞对于精子的保护作用。
研究发现,金丝桃苷可以增加精子周围的抗体含量,抑制自身免疫反应对精子的影响。
同时,金丝桃苷还能够提高精子的抗氧化能力,减少免疫细胞对精子的攻击,保护精子的完整性和活力。
结论:综上所述,金丝桃苷作为一种中药成分,在治疗少弱精子症中展现出明显的疗效。
其作用机制主要包括提高精子数量、增强精子活力、改善精子形态和调节免疫功能。
然而,目前对于金丝桃苷的作用机制研究还存在一些不足,需要进一步深入探究。
生精育子汤治疗男性不育症患者中少弱精症的疗效研究
生精育子汤治疗男性不育症患者中少弱精症的疗效研究1. 引言1.1 背景介绍男性不育是指夫妻性生活一年未避孕而未能怀孕的情况。
据统计,男性不育占所有不育症状的40%,是不孕不育症的主要原因之一。
男性不育通常由于少弱精症引起,少弱精症是指精子数量较少、精子活力较弱的情况。
生精育子汤是一种传统中医药物,据说具有促进精子生成和提高精子活力的作用。
对于生精育子汤治疗男性不育患者中的少弱精症是否有效,目前尚未有系统的研究和实验证据支持。
本研究旨在探讨生精育子汤在治疗男性不育患者中少弱精症方面的疗效,为临床提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨生精育子汤对男性不育症患者中少弱精症的治疗效果,为临床上提供更有效的治疗方案。
具体目的包括:1. 评估生精育子汤在治疗男性少弱精症中的临床疗效,通过观察患者精液参数的变化情况,如精子密度、精子活力等。
2. 探讨生精育子汤对男性不育症患者精子质量的影响,包括形态学的改善和其他相关指标的变化。
3. 分析生精育子汤治疗男性不育症中少弱精症的作用机制,探讨其可能的药理作用及生物学机制。
4. 探讨生精育子汤在临床应用中的可行性和安全性,为临床医生提供更科学的治疗建议。
通过本研究的目的,我们希望能够为男性不育症患者提供更有效的治疗方案,提高患者的生育率和生育质量,为男性生育健康贡献力量。
2. 正文2.1 研究方法研究方法是整个研究的核心部分,是确保研究结果可靠准确的基础。
在本研究中,我们采用了严谨的实验设计和科学的方法来进行研究。
我们选取了一定数量的男性不育症患者中少弱精症的病例作为研究对象,确保样本的代表性和可靠性。
我们进行了详细的病史调查和体格检查,以评估患者的健康状况和病情严重程度。
在治疗方面,我们采用了生精育子汤这一传统中医药方剂作为主要治疗方法,结合针灸、推拿等中医疗法,进行综合治疗。
对于药物治疗部分,我们详细记录了药物的配方和用量,确保每位患者的治疗方案个性化和针对性。
复方玄驹胶囊治疗少弱精子症患者的临床研究
复方玄驹胶囊治疗少弱精子症患者的临床研究目的观察复方玄驹胶囊治疗少弱精子症患者的疗效。
方法采用开放性、自身前后对照的临床研究方法,对162例少弱精子症患者采用口服复方玄驹胶囊治疗12周。
以精子密度、(a+b)级精子和精子活率为主要疗效指标,以a级精子、精液量、液化时间、正常精子形态以及果糖含量和α-中性糖苷酶为次要疗效指标,来评价复方玄驹胶囊治疗效果。
结果有153例患者完成了临床研究,治疗12周后精子密度、(a+b)级精子、a级精子、精子活率比治疗前均显著升高(P<0.01),另外精液量、精液液化时间、正常形态数目、精液中果糖含量、α-中性糖苷酶活性也有明显提高(P<0.05),且具有统计学意义。
精子密度增加了73.41%,达到正常标准的病例数为97例(63.40%);(a+b)级精子提高了98.32%,达到正常标准的病例数为54例(35.29%);a级精子提高了79.18%,达到正常标准的病例数为59例(38.56%);精子活率提高了64.36%,精子活动率达到正常标准的病例数为102例(66.67%);精液量增加了22.31%,精液液化时间降低了33.43%,正常精子形态提高了108.88%;精液中果糖含量提高了34.36%,α-中性糖苷酶活性提高了39.98%。
治疗后随访3个月,怀孕率为18.9%。
结论复方玄驹胶囊可明显提高少弱精子症患者精液质量,未见明显不良反应。
标签:少弱精子;中成药;复方玄驹胶囊Clinical trial of Fufangxuanju capsule in the treatment of oligoasthenospermiaQIN?Dehuai1??QIN?Su 2??LING?Zhaoxia3??HUANG?Changping41.Strong Pharmaceutical Group Co.,Ltd,Hangzhou 310053,China;2.the No.2 People’s Hospital of Yibin City,Yibin 644000,China;3.Maternal and Child Health Hospital of Gaozhou City,Gaozhou 525200,China;4.Jiangmen Central Hospital,Jiangmen 529030,China[Abstract] Objective To observe the efficacy of Fufangxuanju capsule in the treatment of oligoasthenospermia. Methods An open,own-controlled clinical trial was performed in 162 patients with oligoasthenospermia.Patients were treated with Fufangxuanju capsule for 12 weeks. The efficacy of patients was evaluated mainly by the sperm concentration,percentage of progressive motility (sum of grades a+b)and sperm motility;and secondarily by percentage of grade a,sperm liquefaction time,normal sperm morphology,volume of semen ,fructose density and α-glycosidase. Results 153 patients finished clinical trial. Compared with pre-treatment,the sperm concentration,percentage of progressive motility (sum of grades a+b),sperm motility and percentage of grade a in patients were significantly improved after treatment of 12 weeks(P<0.01),and other semen parameters in patients were significantly increased(P<0.05). The pregnancy rate following-up 3 months after treatment was 18.9%. Conclusion Fufangxuanju capsule can improve seminal quality of patients with oligoasthenospermia.[Key words] Oligoasthenospermia;Chinese patent medicines;Fufangxuanju capsule男性不育症是临床上常见的男性生殖系统疾病,其中少弱精子症已成为男性不育症的常见类型[1]。
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中医治疗弱精子症研究进展
【摘要】总结近5年来中医治疗弱精症的临床研究文献,按经典方加减及自拟方疗法、中成药疗法、针灸疗法和综合疗法等4个方面进行归纳和评述,以此了解中医治疗弱精症的应用情况,并提出下一步科研应该注意的问题及发展方向。
【关键词】弱精症;中医;研究进展
【中图分类号】R25656【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(2015)03-0034-02
Abstract:Summarized the past 5 years in traditional medicine to improve sperm motility clinical research papers. To comprehend the traditional medicine for improving sperm motility in the application and proposed the problems and development direction of further research,four aspects of Decoction treatment therapy,medicine therapy,acupuncture therapy and combination therapy were summarized and commented.
Keywords:sperm motility;Traditional Chinese Medicine;therapy;research progvess
据资料统计,全世界不育夫妇约占己婚夫妇的15%,其中,男性不育症占所有不孕症的35%~50%[1],并呈逐年上
升趋势。
弱精症又称为精子活力低下,本病的病因病机非常复杂,现代医学认为遗传[2]、内分泌[3]、线粒体呼吸作用紊乱[4]、微量元素[5]、精索静脉曲张[6]、感染[7]、放射线[8]、化学品接触[9]等均对精子的生成和成熟有一定程度的影响,从而导致男性不育。
其中,男性不育患者的精液异常主要表现为弱精症[10]。
在性功能正常的不育男性中,约45%的病例是由于精子活动能力缺陷所致,当精子结构异常和/或精浆异常时,精子的运动、获能和顶体反应受到影响,均会导致精子的活动力减弱[11]。
本文试从临床研究方面总结近5年中医治疗弱精症的进展,以期为临床治疗及机制研究提供参考。
1中医病因病机分析
纵观传统著作,未见弱精症病症名,当属于中医“精少”、“精清”、“精冷”的范畴。
《素问?上古天真论》云:“……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳合,故能有子;……七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。
肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。
今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣……而无子耳。
”说明肾之精气的盛衰是决定人的生殖能力和人体生、长、壮、老、已,有子或无子的关键。
隋代巢元方的《诸病源候论》有云:“肾主骨髓,而藏于精,虚劳肾气虚弱,故精液少也。
”陈士铎《石室秘录?子嗣》:“男子不生子,有
六病……一精冷也,一气衰也,一痰多也,一相火盛也,一精少也,一气郁也”。
明朝医家万全在《广嗣纪要》一文中描述不育病因:“男子亦有五种病:一曰生,原身细小,曾不举发;二曰犍,外肾只有一子,或全无者;三曰变,未至十六其精自行,或中年多有白浊;四曰半,二窍均有,俗谓二仪子也。
五曰妒,妒者忌也,阴毒不良;男有此五病,不能配合太阴,乏其后嗣也。
”
总结下来,不育病因不外五种:阳虚精血不足;肾虚肝郁气滞;肾虚痰湿阻滞;肾虚瘀阻精道;肾虚气血不足[12]。
2中医疗法
21经典方加减及自拟方疗法汤药治法多以补肾益精为主,兼以活血化瘀。
祁玉萍等[13]运用五子衍宗丸复方或加减治疗男子不育症,成功提高患者精子活力及精子活率。
陈其华[14]对36例肾阳不足所致不育予以右归丸加减汤剂口服,经治疗后患者精子活动度较治疗前明显改善。
王万春等[15]将60例男性少弱精子不育症患者随机分为治疗组口服强精汤,对照组口服硫酸锌片和维生素E胶囊治疗。
治疗组治疗后的精子密度和精子活力提高比治疗前和对照组治疗后
均更显著。
张国锋等[16]采用补肾生精汤为基础方加减治疗男性不育症患者,经治疗后,患者精子活力明显提高。
喻国华等[17]采用补肾生精汤为基础方加减治疗男性不育症患者,经治疗后,患者精子活力明显提高。
罗少波等[18]对178
例弱精症患者予以“活精方”治疗,经治疗后,a级精子密度、a+b级精子密度、精子总密度、a级精子百分率、a+b级精子百分率较治疗前均有明显升高。
郁超等[19]将72例弱精子症患者随机分为治疗组和对照组,对照组予左卡尼汀口服液,治疗组予十子三花汤加减。
治疗3个月后,两组a级精子及精子密度差异有统计学意义(P 23针灸疗法针灸治疗选穴以足太阳膀胱经为主,辅以任督及肝经脾胃经,多取温补肾阳、滋补肝肾、活血通络效用穴位。
田葱等[25]将50例特发性少弱精症患者随机分为两组各25例,分别采用弱刺激(A)组和强刺激(B组)两种针刺手法并结合艾灸治疗,两组均选取关元、中极、肾俞、命门、足三里、三阴交6个穴位。
另选正常人(C组)25例做为对照。
治疗后患者精子密度、a级及a+b级精子均比治疗前明显改善(P005);与正常人组相比,精子密度、a级精子、a+b级精子与精子总活率(a+b+c级精子)均较低(P005)。
可见针灸能改善特发性少弱精患者的精子密度以及优势精子的活力。
24综合疗法综合疗法结合两种及以上传统疗法,具有双重优势,与单种疗法相比,治疗效果更佳。
赵耀东等[26]将80例少弱精症患者随机分为2组各40例。
治疗组采用温通针法结合活精汤治疗,对照组采用氯米芬治疗,治疗3疗程后观察疗效并比较2组精子活力。
结果:治疗组总有效率925%,对照组为800%,2组临床疗效比较,差异有统计学
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(收稿日期:20141103)。