超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果观察
急性脑梗死应用尿激酶溶栓疗效观察
握好溶栓的时 机 即愈早及 时溶栓效 果愈
好, 因为 血 栓 形 成 的 时 间 过 长 已 逐 渐 机 脑梗 死 (I C )又 称 缺 血 性 脑 卒 中
发性 梗死 6例 ; S S S评分 : 型 1 轻 6例 , 中
型l 6例 , 型 8例 。 以 上 患 者 皆 无 明 显 重
2 1 1 苏 铜 山 县 中 医 院 2 16江
di 1. 9 9 j i n 0 7 —64 . 0 9 o:0 3 6/. s .10 s 1x 2 0
0 01 5. 3
的神经细胞 功能 , 使半暗 区脑组织恢复正
常。
资 料 与 方 法
一
般 资 料 :0例 患者 为 20 8 0 5年 1 1月
急 性 脑 梗 死 应 用 尿 激 酶 溶 栓 疗 效 观 察
进行 S S评分 。基本 治愈 :S S S S评分 减少
邵 华
药物在 国内应用较为广泛 , 它是存在 于人 体组织 内的碱性蛋 白水解蛋 白酶 , 无抗原 性, 半衰期短 , 到溶栓 作用 后基本 无 蓄 起 积作用 。尿激酶 能激 活血栓 中 的纤 溶酶 原 , 到表 面纤溶作用 , 起 从而使血栓溶解 ,
梗 塞 血 管 再 通 , 救 缺 血 组 织 , 复 损 害 抢 恢
9 % ~10 , 残 程度 0级 ; 1 0% 病 显著 进 步 : SS S 评分 减少 4 % ~9 % , 6 0 病残程 度 1 3 ~
级 ; 步 :S 进 S S评 分 减 少 8 ~4 % ; 变 % 5 无 化 :S S S评 分 减 少 在 1% 以 内 , 化 :S 8 恶 SS 评 分 增 加 1% 以上 ; 亡 。 基 本 治 愈 、 8 死 显 著 进 步 、 步 定 为 有 效 , 变 化 、 化 及死 进 无 恶 亡定为无效 。
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析超早期急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。
静脉溶栓治疗已经成为超早期急性脑梗死的重要治疗手段之一,尿激酶作为溶栓药物,在临床上得到了广泛应用。
本文旨在分析超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应,为临床医生提供参考。
一、疗效分析1. 尿激酶静脉溶栓治疗的疗效目前临床上对于超早期急性脑梗死的治疗手段主要包括保守治疗和溶栓治疗。
而尿激酶静脉溶栓治疗不仅可以有效地溶解血栓,恢复受损的脑组织灌注,还可以减轻患者的脑梗死面积,减少神经功能障碍,并且可以使患者在时间窗内获得更好的恢复效果。
研究表明,尿激酶静脉溶栓治疗可以显著改善患者的神经功能缺陷,提高生活质量,降低致残率和死亡率。
尿激酶静脉溶栓治疗在超早期急性脑梗死中具有显著的疗效。
2. 治疗时间窗的选择对于超早期急性脑梗死患者的治疗时间窗选择至关重要。
尿激酶静脉溶栓治疗的时间窗一般为发病后3-4.5小时内,且适用于临床上已行CT或MRI证实的急性脑梗死患者。
临床医生应当合理把握治疗时间窗,尽早进行尿激酶静脉溶栓治疗,以达到最佳的疗效。
3. 评价指标的选择在评价尿激酶静脉溶栓治疗疗效时,主要可以通过患者的神经功能缺陷情况、脑梗死面积和血流动力学指标等来进行评价。
通过临床症状缓解情况、影像学改善情况和神经功能恢复情况的评估,可以全面客观地评价尿激酶静脉溶栓治疗的疗效。
二、不良反应分析1. 出血风险尿激酶静脉溶栓治疗的主要不良反应之一就是出血风险。
由于尿激酶的溶栓作用,可能导致血栓溶解过程中的血小板激活和纤维蛋白溶解,从而增加出血的风险。
而且在超早期急性脑梗死的患者中,由于脑组织的变性、水肿和血管通透性增加等因素,患者的出血风险会更高。
在进行尿激酶静脉溶栓治疗时,临床医生应当充分评估患者的出血风险,合理选择溶栓治疗的患者,并严密观察患者的出血情况。
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析引言急性脑梗死是一种严重的脑血管疾病,常常导致残疾甚至死亡。
静脉溶栓治疗是超早期急性脑梗死的常见治疗方法之一。
尿激酶是一种常用的溶栓药物,其在治疗急性脑梗死方面取得了一定的疗效。
本文旨在对超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应进行分析,以期为临床治疗提供参考。
一、疾病概况急性脑梗死是指由于脑血管疾病引起的脑血管内血栓形成或闭塞导致的急性脑功能障碍。
该疾病发病急、病情重,常常危及患者的生命。
目前,全球每年约有150万人因急性脑梗死而死亡,许多幸存者也面临着严重的后遗症和残疾。
二、尿激酶静脉溶栓治疗的研究现状过去的研究表明,对于超早期急性脑梗死患者,尿激酶静脉溶栓治疗能够有效地溶解血栓,恢复脑血流,减轻患者的症状。
一项研究发现,在静脉溶栓治疗后,部分急性脑梗死患者的神经功能得到了恢复,部分患者的病情得到了改善。
并非所有的研究都支持尿激酶静脉溶栓治疗的疗效,一些研究结果显示,尿激酶静脉溶栓治疗在一些患者身上并无显著效果,甚至可能引发不良反应。
三、疗效分析一些临床观察发现,对于一些脑梗死患者,尿激酶静脉溶栓治疗能够取得更好的效果。
这部分患者往往是年龄较轻,病情较轻,同时在治疗开始后的时间窗内接受了治疗。
这些结果表明,尿激酶静脉溶栓治疗对于超早期急性脑梗死患者的疗效是积极的,对于一部分患者能够显著改善病情,提高生存率。
四、不良反应分析尿激酶静脉溶栓治疗在超早期急性脑梗死中的不良反应值得重视。
尿激酶静脉溶栓治疗可能会导致出血等不良反应。
有研究发现,在尿激酶静脉溶栓治疗后,部分急性脑梗死患者出现了头部和消化道等部位的出血,严重的出血不仅加重了患者的病情,还可能危及患者的生命。
尤其是对于一些高龄、并发症多、出血风险较高的患者,尿激酶静脉溶栓治疗可能会增加患者的出血风险。
尿激酶静脉溶栓治疗在过去的研究中也发现了其他类型的不良反应,如低血糖、过敏反应等。
急性脑梗死尿激酶溶栓治疗疗效观察
成纤维蛋 白溶 酶 , 提高纤溶活性 , 使蛋 白溶 解达到溶栓 再通 。
尿激 酶价格便 宜 , 半衰期短 , 没有抗原性及 毒性 , 是基 层医 院
比较理想 的溶栓药 , 值得广泛应用 。
( 下转 第 8 1 2 页)
8】 3
2 0 年 4月 09 第 2 卷 下半月 第 8 1 期
复功能 。超早期的溶栓治疗可抢救缺 血半暗带 、 保护脑组 织 减轻再灌注损 伤。研究 表 明, 于 3小 时接受 溶栓治 疗者 , 小 神经功能恢复明显优于 3~6小时者 , 者又 明显优 于 6小 后
注射部位或皮肤黏膜出血 。
3 讨 论
病 理生理学 表明 , 脑梗死超早期病 变区脑组织 常无 明显
文献标识 码 : A
文章 编号 : 17 62一O 6 (O 9 O 3 9 2 o )8—0 1 —0 83 2
病残程度为 0级 ; 显 著进 步 , 能 缺 损评 分减 少 4 % ~ ② 功 6
急性脑梗死 早期 ( 时 以 内) 栓治 疗有 助 于恢 复梗 6小 溶 死 区血流灌注 , 轻神经元 损伤 , 减 挽救 缺血半 暗带 , 高患者 提 的生存质量 。近年来我院对 6 例 急性脑梗死 患者用尿 激酶 0
急性 脑梗 死 尿 激 酶 溶栓 治疗 疗 效 观察
秦 伟
清原 1 30 ) 30 1 ( 清原满族 自治县人 民医院内科 , 辽宁
d i1 .9 9 ji n 17 —0 6 .0 9 0 . 1 o:0 36 /. s .6 2 39 2 0 .80 2 s
中图分类号 : R 4 . 733
中国民康 医学
Me ia o ra fC ieeP o l at dclJu n l hn s e pesHelh o
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析超早期急性脑梗死是一种严重的急性脑血管疾病,通常在发病后的3小时内进行溶栓治疗效果更佳。
尿激酶是一种常用的溶栓药物,其在急性脑梗死中的治疗效果和不良反应备受关注。
本文将对超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应进行分析,并探讨其临床应用的意义。
一、疗效分析1. 溶栓治疗可有效改善患者预后超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗的最大优势在于能够迅速地溶解血栓,恢复脑血流,减少脑梗死范围,从而降低患者的残疾率和死亡率。
已有多项研究表明,超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗的效果明显,能够有效改善患者的预后。
2. 治疗窗口期内的溶栓效果显著超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗的关键在于治疗窗口期内。
研究显示,在脑梗死发病后3小时内进行溶栓治疗,溶栓效果最佳,能够最大程度地恢复患者的脑功能和生活质量。
对于超早期急性脑梗死患者,及时进行尿激酶静脉溶栓治疗是非常重要的。
3. 选择合适的患者进行溶栓治疗十分关键尽管尿激酶静脉溶栓治疗效果显著,但并不是所有的急性脑梗死患者都适合进行该治疗。
医生需要根据患者的具体情况,包括脑梗死部位、病史、年龄、症状严重程度等因素进行综合评估,确保选择合适的患者进行溶栓治疗。
二、不良反应分析1. 出血是尿激酶静脉溶栓的主要不良反应尿激酶静脉溶栓治疗的主要不良反应是出血,包括颅内出血、消化道出血等。
尿激酶的溶栓作用会导致血栓溶解过程中的血小板激活,增加出血的风险。
在应用尿激酶静脉溶栓治疗时,需要严格掌握适应症,并密切监测患者的出血情况,以减少不良反应的发生。
2. 不良反应与剂量和时间密切相关研究表明,尿激酶静脉溶栓治疗的不良反应与药物的剂量和使用时间密切相关。
通常来说,随着溶栓剂量的增加和使用时间的延长,出血的风险也随之增加。
医生在进行尿激酶静脉溶栓治疗时,需要根据患者的具体情况,精确掌握药物的使用剂量和时间,以减少不良反应的发生。
三、临床应用意义及展望1. 加强溶栓治疗的监测和管理尿激酶静脉溶栓治疗在超早期急性脑梗死中具有重要的临床应用意义,能够显著改善患者的预后。
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析一、疗效分析1. 尿激酶静脉溶栓治疗的原理及作用机制尿激酶是一种具有纤溶活性的蛋白酶,其通过溶解血栓,进而恢复血液的循环,改善组织的供血状态。
在超早期急性脑梗死的治疗中,尿激酶可以通过溶解血栓,促进血液供应,减轻脑组织缺血缺氧的情况,从而达到改善脑组织功能,减轻患者症状,防止病情进展的作用。
针对超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效进行分析发现,该治疗方式在一定程度上可以减轻患者症状,改善患者的功能状态。
研究表明,尿激酶静脉溶栓治疗对于超早期急性脑梗死患者的神经功能恢复有一定的促进作用,且能够有效降低患者的死亡率。
尤其是对于大面积卒中患者,尿激酶静脉溶栓治疗有助于改善患者的预后,减少残疾率。
3. 尿激酶静脉溶栓治疗的适应症和禁忌症尿激酶静脉溶栓治疗是一种有效的治疗方式,但是其并非适用于所有的超早期急性脑梗死患者。
目前,尿激酶静脉溶栓治疗的适应症包括:①急性缺血性脑卒中发病时间在3小时内;②明确脑梗死的影像学证据;③排除颅内出血的情况。
尿激酶静脉溶栓治疗的禁忌症包括:①严重高血压,不能控制的高血压;②显著的胃肠道出血或其他内出血的病史;③近期手术或创伤;④有活动性出血倾向的情况等。
二、不良反应分析1. 出血尿激酶静脉溶栓治疗存在出血的风险,包括颅内出血和其他部位的出血。
颅内出血是尿激酶静脉溶栓治疗最严重的并发症之一,可能导致患者的病情加重,甚至危及生命。
在使用尿激酶静脉溶栓治疗时,需要严格选择适应症患者,并定期监测患者的出血风险。
2. 过敏反应尿激酶静脉溶栓治疗中,少数患者可能会出现过敏反应,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等。
严重的过敏反应可能导致患者的呼吸困难、血压下降等症状,需要及时处理。
3. 其他不良反应尿激酶静脉溶栓治疗还可能引起其他不良反应,包括出血点的出血、局部的血栓形成等。
虽然不良反应的发生率并不高,但是对于患者的健康状况会带来一定的影响。
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析1. 引言1.1 研究背景在过去的研究中,尿激酶静脉溶栓治疗在超早期脑梗死中取得了一定的疗效,但也存在一些不良反应和风险。
对超早期脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效和安全性进行深入的分析和探讨具有重要的临床意义。
本研究旨在对超早期脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应进行全面评估,为临床医师提供更好的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
通过本研究的开展,可以为脑梗死的治疗和研究提供新的思路和方法,有望推动脑梗死治疗领域的进步和发展。
1.2 研究目的本研究的目的是评估超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应,探讨其临床应用价值以及展望未来的发展前景。
通过对治疗效果和不良反应的分析,为临床医生提供更准确的治疗指导,帮助患者获得更好的预后。
通过研究影响因素分析,可以为临床实践提供更多信息支持,进一步提高治疗效果和减少不良反应的发生。
希望通过本研究的探索,可以为超早期急性脑梗死的治疗提供更科学的依据,为临床实践和患者治疗带来积极的影响。
【字数:117】1.3 研究对象本研究的研究对象为超早期急性脑梗死患者,主要包括符合溶栓治疗适应证的患者。
这些患者通常在发病后4.5小时内就到达医院,并经过全面的临床评估和影像学检查确认诊断。
根据国际溶栓治疗指南的要求,这些患者必须符合溶栓治疗的相关适应证和禁忌证,并且在静脉溶栓治疗前必须经过详细的评估和风险评估。
研究对象的选择是基于患者的临床表现、病史、影像学表现以及实验室检查结果,确保溶栓治疗的安全性和有效性。
通过对这部分患者的观察和分析,可以更全面地评估超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效和不良反应,为临床实践提供更可靠的依据和指导。
2. 正文2.1 疗效分析经过多项临床研究的验证,尿激酶静脉溶栓治疗在超早期急性脑梗死中显示出较好的疗效。
尿激酶具有溶解血栓的作用,可迅速恢复梗死部位的血流,减少神经细胞因缺血而引起的损伤。
超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例疗效观察
W U Bi n
‘
( i P o l' op t , u a g2 6 0 h a T h ep e H s i l y n 3 6 4 C  ̄ ) a e s aF 【 b tat 0 ic v o x l eh ii l fcc f la a y n ae o sho b ls i o i s u r r f c 0 . to s8 ss A s cl bet e T p r te l c ayo ut — r t v nu rm o iw t u k ae n c t c e a i a f n Me d O a r i e o cn ae i r e li r t y s h r n o a e e b lnr i h ce
2 1 年 1 月第9 第3 期 01 1 卷 1
・论
著 ・ 2 3
超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死4'疗效观察 0/  ̄ I J
吴 斌
( 徽省 阜阳市太 和县 人民医院,安 徽 阜阳 2 6 0 ) 安 36 0
【 摘要】目的 探讨超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床效果。方法 选择我院急性脑梗 死患者 8 例。患者被 分为两组,观察在 发病后 0
6 h内行尿 激酶 溶栓 治疗 。对照 组 采 用常规 治 疗 。结果 观 察 组总 有 效率 为 9 . 5O %,对照 组 总有 效率 为 7. 2 %, 两组 总有 效率 比较 ,差 异有 5 统 计 学意 义 < 0 5 ;观 察 组 治疗后 神 经 功 能缺损 程 度评 分 与对照 组 治疗 后 比较 ,差异 有 统计 学 意 义 ( 0O ) . ) O P< . 。结 论 超 早 期尿 激 5
w s t ii l ieec ( <O 5; e cr f h e rl i i p i e t f r et n be a o ru m a dw t t tncn o te a a s tta d f ne asc f r P . ) t o o T e uo g a m n a e a O h s e n o cm r t t me tn s t ngo pc p e i a i o t l hr w s r io r i v o r hh r , e
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应分析急性脑梗死是一种常见的临床疾病,临床上约占全部急性脑血管病例的70%,是导致中老年人死亡和致残的主要原因。
脑梗死患者的病情危重,及时的治疗对于患者的生存和生活质量都至关重要。
目前,静脉溶栓治疗已经成为一种常见的治疗方法,而尿激酶作为静脉溶栓的一种,被广泛应用于超早期急性脑梗死的治疗中。
本文将对超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效及不良反应进行分析。
一、疗效分析1. 改善患者症状超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死主要是为了尽快恢复患者的脑血供,减轻脑组织的缺血缺氧病变,从而改善患者的症状。
研究表明,超早期溶栓治疗可以有效地改善患者的神经功能缺损症状,包括肢体无力、言语障碍、面瘫等症状。
对于一些轻中度急性脑梗死患者,尿激酶静脉溶栓治疗后症状可以得到迅速缓解,部分患者甚至可以在短期内恢复到原发病前的状态。
2. 降低患者死亡率3. 促进患者恢复二、不良反应分析1. 出血风险增加2. 脑出血脑出血是尿激酶静脉溶栓治疗的严重不良反应之一。
尿激酶溶栓的过程中,可能会导致原已形成的血栓破裂,从而引起脑出血,严重时可能危及患者的生命。
尤其是对于一些高危患者,如高龄患者、重度脑梗死患者,脑出血的风险更是不可忽视的。
3. 其他不良反应除了出血风险和脑出血外,尿激酶静脉溶栓治疗还可能引起其他不良反应,如过敏反应、心血管事件等。
尿激酶溶栓的过程中,可能会释放大量的纤溶酶原激活物,引起全身炎症反应,导致过敏反应的发生;尿激酶溶栓还可能增加心血管事件的风险,如心律失常、心肌梗死等。
超早期急性脑梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗在改善患者症状、降低患者死亡率、促进患者恢复等方面具有显著的疗效,但同时也面临着出血风险增加、脑出血等不良反应的风险。
在实际临床应用中,医生需要综合患者的病情、风险评估等因素,谨慎选择治疗方案,最大限度地发挥尿激酶静脉溶栓治疗的疗效,同时尽量减少不良反应的发生。
尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察
尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察脑梗死是指由于颈内动脉或椎动脉或其分支的血管阻塞导致的脑部缺血的现象。
该疾病发病率逐年增高,给患者带来了极大的痛苦和生活上的困扰,严重的甚至危及到患者的生命安全。
而且,目前脑梗死治疗上,传统的药物治疗效果不尽如人意,一种基于尿激酶的静脉溶栓治疗应运而生。
本文将对于尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效进行详细的观察和总结。
一、尿激酶原理尿激酶属于蛋白酶家族,可以通过受体结构与凝血酶相互作用,使得凝血酶分解为不活性的聚集体。
尿激酶通过激活纤溶酶原,将其转化为纤溶酶,在血管内壁上形成血栓,溶解血栓,并且防止再次形成血栓。
因此,尿激酶成为治疗中风和心肌梗死的有力药物。
静脉注射尿激酶可以将血栓形成溶解,使得再灌注致密区域供血恢复,从而使得神经细胞的功能得以恢复。
二、溶栓治疗发展历程早期的溶栓治疗主要采用的是静脉注射和静脉滴注的方法。
然而,这些治疗方法产生的有效果极为有限,其中细胞因子促进和正常组织因子是该方法的主要不足之处。
而尿激酶静脉溶栓治疗,由于其具有强大的溶栓效应,成为治疗脑梗死和其他血管阻塞疾病的一种最有效的措施之一。
尿激酶静脉溶栓治疗已经得到科学家们的广泛关注和应用,不断地得到完善和提高。
三、临床应用经过多年的发展和进步,尿激酶静脉溶栓治疗已经变得越来越成熟和完善。
当前,已经在医疗机构中广泛使用。
对于符合溶栓治疗标准的脑梗死患者,通过恰当的治疗,可以大大减轻疾病的痛苦,减少死亡率和残疾率。
四、治疗机制尿激酶静脉溶栓治疗不但可以导致原有的血栓消失,还可以使得血小板功能障碍改善,减少血管损伤,从而达到极佳的治疗效果。
在治疗过程中,医生会根据患者的病情,以及血栓的类型、大小和血管的位置,制定出最佳的治疗方案。
同时,患者也要严格配合治疗过程,遵守医生的指导,做好治疗阶段性的评估工作。
五、观察结果尿激酶静脉注射治疗成功率大大超过传统的药物治疗,同时也使得病人的恢复速度更快,症状也日趋缓解。
超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察
・l 4 ・ 4
21 0 0年 6月 第 1 第 l 9卷 2期
C i Hel ae h a a hC r n t
・
临 床研 究 ・
表 2 治疗 后 2 h及 2周 疗 效 4
原 , 到溶栓作用。小剂量尿激酶治疗 能疏通侧支循环 ,隆低 起 血粘度,改善微循环,增加缺血半暗带 区血供 ,恢复半暗带内
残存的神经元功 能,从而减少神经功能缺损,提高临床疗效 ,
降低进展性卒 中的发生 率,在严 格掌握尿激酶适应证的前提
下 ,是一 种 较 为 安 全 的 治疗 方法 。 院 采用 小剂 量 尿 激基 复 合 我
物酶静脉溶栓 , 治疗后 2 h 2 4 及 周神经功能缺损评分明显减少,
与 对照 组 比较 疗 效 显 著 。 注 :观 察组 与 对 照 组 比较 2 h及 2周 显 效 率 P 0 1 治 4 <. , 0
整 ,若 及时恢复供血 ,这些 组织 的突触传递就能够 完全恢复 [] 1。早期溶栓的 目的是溶解血栓 ,在早期再通闭塞 的脑血 管,
在 缺 血 脑 组 织 出现 不 可逆 损 害 之 前 , 速恢 复 梗 死 区 微 循 环 及 迅 脑 血 流 灌 注 水平 , 而 获 得 脑 血 流 的 早期 再 通 , 轻 对 神 经 细 从 减 胞 及 功 能 的 损害 。 多报 道 指 出脑 梗 死后 , 管 可 发 生 自然 再 许 血 通 , 而 在 发 病 1 时 或 数 小 时 内 ,血 管 自然 再 通 ,是 十 分 罕 然 小 见 的 。 栓 治 疗主 要 是 影 响 血 管 再 通 的 时 间 , 之 提 前 开 通 [] 溶 使 4 尿 激 酶 能 直 接 作 用 于 纤 溶 酶 原 激 活 血 栓 中及 循 环 中 的 纤 溶 酶
观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑栓塞的疗效
[ 5 ] 谢云燕 ,秦俭.乌拉地 尔和尼卡地 平治疗 老年 高血压 急症 的效 果及老 年高血 压急症 的诱因分 析 [ J ] .中国医药 导报 ,
2~8 6 岁 ,患 者 的 平 均 年 龄 为 ( 5 8 . 4±6 . 9)岁 。 对 照 组 治疗急性脑栓塞 , 并对其 临床 治疗效果 进行 了分析 ,取得 4 了一定的临床成果 ,现报告如下 。 5 0 例 患者 ,男2 9 例 ,女2 1 例 ,患者 的年龄为 4 4—8 5 岁,
医刊 ,2 0 1 4( 1 2 ): 1 2 2 — 1 2 3 .
即发 挥降压 作用 。但需 对患 者血 压变 化情况 进 合治疗高血压急症 察 ,如发生异变 ,患者血压会产生较 大的波动 ,可根据患
临床分析 [ J ] .中医临床研究,2 0 1 4 ( 1 0 ) : 8 6 - 8 7 .
用 。血管扩张可降低患者心脏前后 的负荷 ,有效改善患者 参考文献
心排血量 ,可实现对心力衰竭的有效治疗 。后负荷 降低 ,
可减 少患者瓣 膜关 闭不全时主动脉和左心室 的阻抗症状 ,
从 而 减 轻 返 流 l 。 应 用 硝 普 钠 对 患 者 进 行 静 脉 滴 注 ,可 立
] 胡兵.乌拉地尔治疗 老年高血压急症 的疗效 [ J ] .中 国实用
u - 隆 叠誊
【 摘要 】目的 观察超早 期尿 激酶 静脉溶栓治疗急性脑栓塞的临床疗效 。方法 本次研 究的研 究对象选 自来我院进行诊治 的 l 0 O 例急性
脑栓塞患者 ,在得到患者及家属同意的情况下 ,对 l O 0 例患者进行分组 ,一组为观察组 ,共 5 0 例患者 ,一组为对照组 ,共 5 O 例患者 。 两组患者在入 院后 均给 予急性 脑栓塞常规治疗 ,主要包括溶栓 、抗 自由基 、脑保 护等 。观察 组患者在此基础上 ,给予超早期尿激酶静 脉溶栓治疗 。结果 两组患者 临床治疗效果 比较 ,观察组患者的临床治疗总有效率达到 了 9 6 . 0 % ,显著高于对照组患者 的 8 4 . 0 % ,二者 的 组 间比较 差异具 有统计 学意义 ( P< O . 0 5】 。观察 组患者在治疗 1 2 h 、1 d 、7 d和 1 4 d后的 D N S评分均显著优于对照组患者 ,组 间
急性脑梗死患者超早期静脉应用尿激酶溶栓的临床效果观察
② 对 两组 患者3 0 d 后 的疗效 进 行对 比, 其 中观 察 组共 有 效
( 治愈+ 显效+ 有效 ) 2 7 例, 有效率为9 0 . 0 %, 对照组 共有效 ( 治 愈+ 显 效+ 有效 ) 2 2 例, 有效 率为7 3 . 3 %, 两组 比较, 观 察 组 有 效 率 明 显高于对照组 , 且 差 异 具 有 统 计 学 意 义P < 0 . 0 5 , 详见表2 。
照 组 只 采 用 常规 治 疗 , 两组 患 者 均 在 发 病 6 h 内进 行 治 疗, 对 两 组 之 间的 疗 效 进 行 对 比。 结 果 ① 对 两 组治 疗 前 后 的E S S 评 分的 比 较, 其中 在治 疗后 的 l d 、 3 d 、 7 d 和3 0 d , 观察组E S S 评 分均 明显 小于 对照 组 , 且 差 异均 具 有统 计 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) ; ② 对 两组 之 间的治 愈
.
崔香 媛
图们市人民医院神经内科, 吉林图们 1 3 3 1 0 0
【 摘 要】目的 探讨超早期静脉应用尿激酶 ( UK) 溶栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效 。 方法 选取我院在2 0 0 9 -2 0 1 2 年收治的 急性脑梗死患者6 0 例。 将6 0 例患者随机分为两组, 观察组和对照组各3 O 例, 其中观察组在常规治疗的基础上应用尿激酶溶栓, 对
V。 芒 u J - L 一, - 一 、 LL 广 - . 、 七 : , u , - . 、 。 u
u 上 E 。
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C H 工NA ME A LTt - 4 工卜 0 I B T日 Y
急性 脑 梗 死患 者 超 早期 静脉应用尿激酶溶栓 的临床效果观察
尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效观察
1 9・ 48
短篇 论 著 ・
尿 激 酶 溶 栓 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 的疗 效 观 察
张小帆 ,王 秀绒
【 关键词 】 尿激酶 ;溶栓 ;脑梗死 【 中图分类号 】R733 【 . 文献标识码 】 【 4 B 文章编号 】1 8 57 (00 1 — 4 9 0 0 — 91 21) 0 18 — 2 0
患者 ,为 溶 栓 组 。 其 中 男 1 8例 ,女 1 2例 ;年 龄 5 O~7 岁 , O
平均 ( 20± . )岁 ,均经 19 6. 75 9 5年 第 四届脑 血管病 学 术会 议通过的脑梗 死诊 断标 准确 诊 ,符合 急性 溶栓条 件 ,经 头部 C T检查排 除脑 出血 、肿瘤 、脓肿 等其 他 中枢 神经 系统 疾病 。 本组溶栓时问定为急性缺血性脑卒 中的发病 时间 < h 6 ,神经功 能缺损症状 与体征均符 合颈内动脉供血 区缺血 。另选择 3 O例
表 1 两 组 一 资料 比较 ( ±s 般 )
Ta l Co a i n o e e a i ai n e we n t r u s be 1 mp rs fg n r lst t s b t e wo g o p o u o
组别 例数 治疗前
————
_
同期 住 院 的脑 梗 死 患 者 为 对 照 组 ,经 C T检 查 排 除 脑 出 血 、肿
缺损评分迅速下 降,而对照组在 1周后才有所改善 ;溶栓组治
疗 后 3 、 1d的神 经 功 能 缺损 评 分 明显 优 于 对 照组 ,差 异 有 、7 4 统 计 学 意 义 ( 0 0 ,见 表 2 。 P< . 5 )
急性脑梗死超早期尿激酶溶栓治疗的疗效观察
急性脑梗死超早期尿激酶溶栓治疗的疗效观察目的:探讨超早期急性脑梗死采用尿激酶溶栓治疗的疗效。
方法:选择2013年2月至2015年1月期间我院神经内科接收的急性脑梗死患者76例作为研究对象,对照组患者给予常规疗法;观察组患者在常规治疗的基础上,在发病6h内即采用尿激酶进行溶栓处理。
结果:治疗后,观察组和对照组患者的NIHSS评分明显低于治疗前,且观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组;观察组和对照组患者的BI明显高于治疗前,且观察组患者的BI明显高于对照组;观察组患者的疗效明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:急性脑梗死超早期采用尿激酶溶栓治疗能够取得更好的疗效,与常规治疗方案相比,能够显著降低NIHSS评分并提高BI,值得临床关注与应用。
标签:急性脑梗死;超早期溶栓;尿激酶急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)主要是由于局部脑组织缺血引起的神经功能缺失的一种疾病,表现为起病急、致死致残率高。
若不采取及时对症处理,很容易对患者造成不可逆的损害,严重影响患者的身体健康和生活质量。
ACI的主要治疗方法即为溶栓,且国内外认为发生脑梗死后的6h内给予药物溶栓能够得到更好的疗效,也有利于预后[1]。
本研究旨在探讨超早期ACI采用尿激酶溶栓治疗的疗效,以期能够为临床提供一定的依据和参考。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究经医学伦理委员会批准,所有参与患者均清楚本研究目的以及研究方法,且签署知情同意书并自愿参与本研究。
选择2013年2月至2015年1月期间我院神经内科接收的ACI患者76例作为研究对象,所有患者均符合《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》中的相应诊断标准,且已剔除其他严重心、脑、肝、肾等系统疾病;有出血危险因素者;无颅脑外伤或脑梗死病史者。
其中,男性患者46例,女性患者30例,年龄介于51~79岁之间,平均年龄为(67.12±8.93)岁。
急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效观察
急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效观察目的分析超早期脑梗死患者进行急诊尿激酶静脉溶栓治疗的效果。
方法选择随机数字表法作为分组依据,对2015年1月~2017年2月就诊于我院的68例超早期脑梗死患者进行分组,其中常规治疗的为对照组,尿激酶静脉溶栓治疗的为观察组,对比分析两组患者的治疗效果。
结果在临床治疗总有效率方面,观察组与对照组分别为94.12%与82.35%,且两组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论对超早期脑梗死患者进行急诊尿激酶静脉溶栓治疗,能够显著提高临床治疗效果,改善患者的症状,值得临床广泛应用。
标签:尿激酶;静脉溶栓;超早期脑梗死脑梗死是临床常见的疾病,好发于中老年人群中,其该病具有较高的发病率和死亡率[1]。
患者常常伴有语言障碍、偏瘫等症状,严重影响了患者的生活质量。
临床常常将溶栓治疗作为主要的治疗方法[2]。
因此,对患者进行积极有效的溶栓治疗,具有十分重要的意义。
早期对患者进行溶栓治疗,能够溶解部分的脑血栓,恢复部分阻塞脑血管功能。
本文探讨了尿激酶溶栓治疗在超早期脑梗死患者治疗中的效果进行了分析,详见以下内容。
1 资料与方法1.1 一般资料本文中研究对象的纳入范畴为2015年1月~2017年2月就诊于我院的68例超早期脑梗死患者,其中男性患者例数为38例,女性患者例数为30例,年龄范围为43~74岁,平均年龄为(61.27±2.38)岁。
所有患者均签署知情同意书,并将随机数字表法作为分组依据,对其进行分组,其中常规治疗的为对照组,尿激酶静脉溶栓治疗的为观察组,每组患者例数为34例。
在年龄分布、性别差异等基础资料方面,两组患者间的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组患者进行常规治疗,具体方法主要为给予溶栓药物、抗氧化药物、脑神经保护药物等。
在此基础上,给予观察组患者尿激酶溶栓治疗,具体内容為,将100万单位的尿激酶溶解于生理盐水100 mL中,充分溶解,给予患者静脉点滴,并且调节滴注速度,保证药物在半小时内输注完毕。
尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察
尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效观察脑梗死是脑血管病的一种,发病率较高,严重程度也很高,能造成不同程度的神经功能障碍,确切的统计数据显示,在我国脑血管病中,脑梗死发生率占40%左右,然而,由于局部血管血流障碍,脑组织受损,时间越久,病情也会越来越严重,严重者会导致死亡,而目前的治疗方法比较单一,主要为溶栓治疗和抗血小板治疗,其疗效也是不尽人意。
本文主要从尿激酶静脉溶栓治疗的角度出发,探讨其疗效观察。
一、治疗原理尿激酶静脉溶栓治疗,是通过静脉注射尿激酶,将栓塞血管中的凝血物溶解,恢复血流通畅,达到保护或修复脑组织的目的。
尿激酶是一种具有广泛生物活性的蛋白酶,能够溶解血栓,同时又不会对血管内皮细胞产生损伤,所以在脑梗死治疗中具有一定优势。
二、疗效观察1、治疗前的数据对于脑梗死患者,病情越早得到治疗,疗效也会越好。
不过由于每位患者的具体情况不同,所以在治疗之前需要做好初步的数据记录,包括患者的一般情况、神经功能损伤部位、病情严重程度、血流动力学检查等等。
对于血流动力学检查,可采用数字减影血管造影技术,了解脑血管栓塞并确定栓子的部位和分布。
2、治疗过程及其中的问题(1)治疗过程治疗过程较为简单,就是静脉注射尿激酶。
当然,治疗时如有不适,需及时停止治疗并加大对患者的监测。
治疗开始后,需进行脑电图和神经系统检查,记录出现的任何变化。
(2)治疗中的问题在治疗中,常见的问题有:如何确定治疗的剂量?如何判断治疗的有效性?如何处理治疗过程中的并发症?这些问题都需要在治疗时保持警觉,一旦出现需要及时采取措施。
3、治疗后的评估治疗后需进行神经和脑灰质损伤程度的评估,评估的主要方法是核磁共振成像技术,它可以清晰地反映出局部组织的水肿和梗死程度。
同时根据患者的神经功能损伤表现及其变化规律,也需要进行评估。
三、疗效评价对于该种治疗方法的疗效评价主要从以下几方面进行:1、尿激酶静脉溶栓治疗的有效性治疗的有效性表现在:是否有改善患者神经功能损伤的表现?患者的生命体征有没有得到明显改善?如果在治疗后行脑磁共振检查,可知治疗后梗死之后的再灌注情况是否理想?2、尿酶静脉治疗的安全性治疗执行过程中有没有出现副作用?如出现副作用,是否及时进行解决?治疗后有没有出现新的并发症?如出现,该如何处理?3、尿激酶静脉溶栓治疗与抗血小板治疗的比较对尿激酶静脉溶栓治疗进行比较试验,可知它与抗血小板治疗相比有何优势和劣势?当然,在这里我们需要注意的是治疗对象和治疗时间的不同,会影响到治疗效果。
超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察研究
超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察研究高俊杰;张光妍;凌亚兴;陈文荣【摘要】目的对超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效进行观察研究.方法回顾2015年3月~2016年12月收治的82例急性脑梗死患者,患者被分为两组,观察组予以超早期尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用常规治疗,对治疗后两组患者的临床状况进行记录、对比.结果观察组总有效率为90.2%,对照组总有效率为70.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效显著,能显著改善患者神经功能缺损状况,值得借鉴.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)005【总页数】3页(P789-791)【关键词】超早期尿激酶静脉溶栓;急性脑梗死;疗效【作者】高俊杰;张光妍;凌亚兴;陈文荣【作者单位】湛江中心人民医院,广东湛江 524000;湛江中心人民医院,广东湛江524000;湛江中心人民医院,广东湛江 524000;湛江中心人民医院,广东湛江524000【正文语种】中文【中图分类】R743.33随着我国近些年来人口愈趋于老龄化,心脑血管疾病的发病率也随之大幅增加。
脑血栓作为一种临床常见的缺血性脑血管病症,一般来说都是因为脑动脉伴有血栓之后发生堵塞血管所导致的,已经成为严重威胁到人们生命健康的一大疾病。
尽早对脑梗死患者进行溶栓治疗可将部分血栓溶解掉,在一定程度上恢复阻塞血管的功能,可有效减轻神经组织由于缺氧、缺血而导致发生的损伤[1]。
为研究超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果,本次研究就采用对比分析的方法,对118例患者进行治疗,以期将研究结果为急性脑梗死的临床治疗提供理论性依据。
报道如下。
1.1 一般资料将我院在2015年3月~2016年12月收治的82例急性脑梗死患者依据数字表法随机分为对照组与观察组,各41例;观察组中男22例,女19例,年龄38~67(52.1±3.6)岁;对照组中男21例,女20例,年龄37~68(52.2±3.5)岁;两组患者基线资料方面的对比差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
早期脑梗死尿激酶溶栓治疗观察
早期脑梗死尿激酶溶栓治疗观察【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)11-0084-02【关键词】尿激酶溶栓超早期脑保护半暗带再灌注损伤抗凝就诊时间脑梗死又称脑梗塞是由于脑部供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化形成梗死的脑血管疾病。
原因为动脉硬化、高血脂、糖尿病等。
脑梗死占脑卒中的80%。
死亡率也相当高,存活者50%以上病人一流瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭能够带来沉重的负担。
因此脑梗死早期治疗是减少致残死亡率的关键。
国内外学者经实验后提出急性脑梗死半暗带及再灌注损伤学说。
在此基础上早期及时有效抢救濒死脑组织及脑部血流再通是治疗急性脑梗死减少后遗症的关键。
同时必要的脑保护治疗必不可少。
我科于2007年12月至2008年12月期间对60例脑梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,取得了较满意的疗效。
1 临床资料1.1病例选择1.1.1年龄 33-75岁之间,其中33-55之间18人,55-70岁之间30人,70-75岁6人,75岁以上6人。
1.1.2发病时间选择发病6小时以内36人,12小时以内20人,12小时以上CT未显影4人。
1.1.3适应症(1)近期未使用抗凝剂如肝素钠、低分子肝素是部分凝血酶时间大于15秒。
(2)8小时前未使用肝素。
(3)血小板总数超过100×109/L以上。
(4)三月前无脑卒中或头外伤史。
(5)2周前无大手术病史。
)(6)治疗前血压200/120mmHg 以下。
(7)有溃疡病尤其是消化性溃疡近期有出血(3个月之内)。
(8)3周内无尿血病史(9)血糖低于2.75mmol/L或不高于22. 0mmol/L。
(10)病情发展较缓慢。
(11)头部CT未见明显梗塞灶及水肿带。
(12)家属同意签字。
1.2溶栓方法及药物剂量60例均用静脉溶栓。
选20%甘露醇 250ml快速静点半小时内滴完。
给尿激酶50万单位加0.9%生理盐水20ml静脉注射,5分钟注完。
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a c u t e c e r e br a l i n f a r c t i o n
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De p a r t me n t o f Ne u r o l o g y , P e o p l e S Ho s p i t a l i n S a n s h u i Di s t r i c t o f F o s h a n Ci t y i n Gu a n g d o n g P r o v i n c e , F o s h a n 5 2 8 1 0 0 ,
【 关 键词 ] 急性 脑梗 死 ; 尿 激酶 ; 超 早期 溶栓
【 中图分 类 号】 R 7 4 3 . 3 1
【 文献标 识 码】 A
【 文章 编 号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 5 ) o 5 ( c ) 一 0 0 6 5 — 0 3
Ef f e c t o bs e r v a t i o n o f s up e r -e a r l y s t a g e t hr o m bo l y s i s o f ur o k i na s e t r e a t i ng
中 国 当 代 医 药2 0 1 5 年 5 月 第 2 2 卷 第1 5 期
・临床药 学 ・
超早期尿激酶溶栓治疗 急性脑梗 死 的效果观察
产椿 乐
广东省 佛 山市 三水 区人 民医院神 经 内科 , 广 东佛 山
5 2 8 1 0 0
【 摘要】 目的 探讨超早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的效果, 为临床治疗方案的选择提供参考 。 方法 选取 2 0 1 4 年
1  ̄ 1 2月在 神经 内科住 院治疗 的 4 0 0 例 急性脑 梗 死 患者 , 根据 治疗 方 案不 同进行 分组 , 超早 期溶 栓组 2 2 例 患 者在 发病 3 h内给 予尿 激 酶 溶 栓+ 常规 治 疗 , 溶栓 组 2 l 例 患者 在 发病 后 3  ̄ 6 h给予 尿 激 酶 溶栓 + 常规 治 疗 . 对 照 组 3 5 7 例 患者 则 单 纯给 予 常规 治疗措 施 。 比较 3 组 的疗 效及 治疗 前 后 的神 经功 能缺 损 评分 。 结果 超早 期 溶栓 组 的 总有 效 率 为 9 0 . 9 %, 溶 栓组 为 9 0 . 5 %, 对照组为 5 7 . 7 %, 超早 期 溶 栓组 与溶 栓 组 的疗 效 差 异无 统 计 学 意 义 ( P > 0 . 0 5 ) , 但 疗 效均 显 著优 于对 照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。超早 期溶 栓 组 、 溶栓 组治疗 后 1 、 1 0 、 2 0 d的神 经功 能缺 损评 分 均显 著 低 于对 照组 ( P < 0 . 0 5 ) , 超 早期 溶栓 组 治疗 后 1 0 、 2 0 d的神 经功 能 缺损 评分 显著 低 于溶 栓组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结 论 超 早 期 尿 激 酶溶栓 治 疗急 性脑 梗死 能显 著提 高效果 , 与 常规 溶栓 方案 比较 , 其 改善 神经 功 能 缺损 的效 果更 显著 , 值得 临床 推 广应用 。
h o s p i t a l i z e d i n o u r d e p a r t me n t o f n e u r o l o g y f r o m J a n u a r y t o De c e mb e r 2 01 4 we r e s e l e c t e d . Ac c o r d i n g t o d i f f e r e n t t h e r a —