左西孟旦治疗扩张型心肌病合并难治性心衰的疗效分析
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
心力衰竭是一种严重的心血管疾病,患者的心脏无法有效泵血,导致全身器官缺血和缺氧。
尽管现代医学已经取得了很大的进展,但却仍然有一部分患者对传统治疗方法难以获益,被称为难治性心力衰竭。
在这种情况下,寻找新的治疗方法是非常关键的。
左西孟旦(LCZ696)是一种新型心血管药物,可以同时抑制血管紧张素转换酶(ACE)和调节酞濾雙(neprilysin),两者都与心力衰竭的发病机制密切相关。
实际上,左西孟旦是第一个同时作用于ACE和调节酞濾雙的药物,因此具有独特的治疗特点。
左西孟旦抑制ACE可以有效地降低血管紧张素II的水平,从而减轻心血管系统的紧张状态,降低外周阻力,并增加冠状动脉的血流。
左西孟旦还通过调节酞濾雙的活性,可以增加利尿和盐排泄,减轻水钠潴留,进一步减轻心脏负担。
临床研究表明,左西孟旦对难治性心力衰竭患者具有显著的临床效果。
PARADIGM-HF
研究是目前最具代表性的研究之一,该研究招募了8399名患者,并将其分为左西孟旦组和依那普利组。
结果显示,在医疗标准治疗下,左西孟旦组患者的总死亡率和心力衰竭住院率显著低于依那普利组患者。
左西孟旦组患者的生活质量也有所改善。
其他一些临床研究也证实了左西孟旦的临床效果。
PARADIGM-HF所在的一个独立的子研究分析了不同亚组患者的反应,发现无论性别、年龄、心脏病原因如何,左西孟旦都能有效降低心力衰竭相关的不良事件。
另一个研究发现,左西孟旦治疗可以显著减少心力衰竭患者的住院次数和治疗费用,具有显著的经济效益。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦是一种心脏糖苷类药物,广泛用于心力衰竭的治疗。
随着临床研究逐步深入,越来越多的证据表明,左西孟旦不仅具有明显的治疗作用,还可以改善心力衰竭患者的生
活质量和预后。
左西孟旦通过在心脏肌肉细胞中抑制Na+/K+-ATP酶的活性,提高Na+的细胞外流,进而减轻心肌细胞的水肿和扩张,增加心肌收缩力和心输出量。
此外,左西孟旦还可以通过
提高利尿作用和改善心肌代谢等方式,对心力衰竭产生治疗效果。
对于那些难治性心力衰竭患者,左西孟旦的治疗效果尤为显著。
一些临床研究表明,
左西孟旦可以明显减少心力衰竭患者的死亡率,降低住院率和减轻症状。
例如,一项针对
心力衰竭患者的双盲、随机、安慰剂对照试验显示,使用左西孟旦治疗的患者相比安慰剂组,死亡率降低了22%,住院率减少了39%。
此外,左西孟旦还可以改善心力衰竭患者的生活质量。
随着治疗的进行,许多患者发
现他们的症状得到了明显的缓解,例如呼吸困难、乏力和水肿等,这就让他们能够更好地
进行日常生活活动。
总体而言,左西孟旦是一种非常有效的心力衰竭治疗药物,特别是对于那些难治性心
力衰竭患者来说。
然而,由于其具有一些不良反应,如心律失常、恶心、呕吐等,因此患
者需要定期进行心电图检查和监测体重变化等,以及随时与医生保持联系,以便得到及时
的治疗和指导。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性研究
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性研究目的观察左西孟旦治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。
方法选取难治性心衰患者20例在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗,观察用药前后症状改善程度、射血分数变化。
结果治疗前后在症状改善、提高射血分数方面有统计学显著差异(P<0.05)。
用药主要的不良反应为心律失常。
结论左西孟旦在心衰常规治疗的基础上可改善患者的症状,不良反应主要为心律失常。
标签:难治性心力衰竭;左西孟旦;疗效心力衰竭是一种心内科的多发病与常见病,也是临床上治疗较为棘手的一类病症,临床上常应用扩血管、利尿和强心等治疗药物来治疗该疾病,但症状往往得不到有效缓解[1]。
左西盂旦是一种新型的Ca2+增敏剂,在不增加心肌耗氧的情况下增加心肌收缩力,并扩张冠状动脉及外周动脉,改善患者的心力衰竭症状及血流动力学[2]。
本试验通过观察难治性心衰患者应用左西孟旦后症状及射血分数的变化,评价临床疗效及不良反应。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月~12月在我院住院的难治性心衰经常规强心、利尿、扩血管治疗无好转的患者20例。
其中男12例女8例;平均年龄(56.0±22.3)岁。
1.2方法给予静脉泵入左西孟旦初始负荷量为12ug/kg静脉注射,注射时间10min,随即以0.1ug/(kg·min)静脉泵入,1h后增加到0.2ug/(kg·min),并持续24 h[3]。
1.3统计学分析所有资料均由Excel2003进行数据录入和计算,用SAS8.2软件进行统计分析。
计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果患者在用药后的呼吸困难程度得到显著改善,其差异有统计学意義(P<0.05);在用药后患者的射血分数显著高于用药前,其差异有统计学意义(P<0.05);用药24h后发生心律失常的患者显著少于用药前,其差异有统计学意义(P<0.05)。
患者在用药前后各指标的比较见表1。
参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的疗效及
竭。 左西孟旦 能增强心肌收缩能力 , 从而减轻 心脏 负荷 。 参麦注 受 限等 ) 显著改善 , 左 心室射血分数 ( L V E F ) 较基线增 加 ≥2 5 %, 射液能改善冠状动脉血流量 , 增强机体缺氧耐受力 , 减少心肌耗 心搏 出量 ( s v ) 较基线增 加 ≥2 5 %; ②有效 : 临床表现 有所改善 , 氧量。本研究选取扩张型心肌病难 治性心力衰竭患者 7 6例 , 分 L V E F 较基线增 ] J I < 2 5 %, S V较基线 增加< 2 5 %; ③无 效 : 临床 表 组探 究 参麦 注 射液 联 合左 西 孟 旦 治疗 效 果及 对 心 脏 功能 与 现无 改善甚至加 重 , L V E F 、 S V无变 化 ,有 效率= ( 显效 + 有效 ) /
B N P水平 的影响 , 报道如下。
1 资 料 与 方 法
3 8 xl O 0 %p 】 。
1 . 4观察指标 : 治疗前后 , 采用超声 心动 图测得 C I 、 C O、 E F水平 , 1 . 1一般资料 : 选取我 院 2 0 1 4年 8月~ 2 0 1 6年 l 2月 治疗 的扩张 并抽取两组空腹静脉血 3 m L, 离心 留取血清 , 采用酶联免疫吸附
北方药学 2 0 1 7年第 1 4卷第 l l 期
1 3 5
参 麦 注射 液联 合左 西孟旦治 疗扩 张型心肌病 难治 性心 力衰竭 的 疗效 及对 患者 心脏 功能与 B N P水 平的影响
赵 太阳( 河南省固始县人民医院介入科 固始 4 6 5 2 0 0 )
摘要 : 目的 : 探 究参麦 注射液联合左 西孟旦 治疗扩张型心肌病难 治性心 力衰竭 的疗效及 对患者心脏功能与脑钠肽( B N P ) 水平 的影 响 。方 法: 选取 我院治疗的扩 张型心肌病难 治性心力衰竭 患者 7 6例 , 以随机数 字表 法分 为两组 , 各3 8例。对照组予以左西孟旦 治 疗; 观 察组予以左西孟旦+ 参 麦注射 液治疗。统计对 比两组 临床治疗效果 , 治疗前后 比较两组心脏功能[ J 心 脏排血指数( C I ) 、 心排血 量( c o ) 、 射血分数( E F ) 1 及B N P水平。结果 : 观察组临床 治疗有效率为 9 2 . 1 1 %( 3 5 / 3 8 ) , 高于对照组的 6 8 . 4 2 %( 2 6 / 3 8 ) , 差异有 统计 学意义( P < 0 . 0 5 ) ; 治疗后观察 组 C I 、 C O、 E F水 平高于对照组 , 且B N P水平低 于对照组 , 差异均有统计 学意义( P < 0 . 0 5 ) 。结论 : 联合 参麦注射液与左 西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭 , 可改善心脏功能 , 且 降低 B N P水平。 关键词 : 左西孟旦 参 麦注射液 难治性心力衰竭
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果左西孟旦(carvedilol)是一种非选择性β受体阻滞剂,也具有α1受体阻滞作用,被广泛应用于治疗心力衰竭。
难治性心力衰竭是指对传统治疗方法无效或难以耐受的慢性心力衰竭患者。
本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行探讨。
研究表明左西孟旦可以改善心功能。
左西孟旦通过抑制肾素-血管紧张素系统、交感神经系统的活性,减少心肌细胞的应激反应,从而减轻心肌负荷。
研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著改善患者的左室射血分数(LVEF)和心功能分级(NYHA分级),减少心脏重塑。
左西孟旦还具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用,可以减少心肌损伤和心脏重塑。
左西孟旦还可以改善患者的生活质量。
难治性心力衰竭患者常常伴有活动耐受力下降、气促等症状,影响着患者的生活质量。
研究表明,左西孟旦治疗可以显著改善患者的生活质量评分,减轻症状和提高生活活动能力。
左西孟旦还可以减少心力衰竭患者的住院率和死亡率。
心力衰竭是一种严重的疾病,患者常常需要频繁住院治疗。
研究发现,左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著降低患者的住院率和死亡率。
一项名为"光彩"的大规模随机对照试验发现,与安慰剂相比,左西孟旦治疗可以降低难治性心力衰竭患者的住院率和病死率。
研究还发现,左西孟旦联合其他药物如ACE抑制剂或ARB等的应用效果更好。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的安全性相对较高。
左西孟旦的主要不良反应包括低血压、心动过缓、心力衰竭加重等。
但与其他β受体阻滞剂相比,左西孟旦对血压的影响较小,心动过缓和心力衰竭加重的发生率也较低,因此可以更好地耐受患者。
左西孟旦还可以通过渐进剂量上调的方式来减少不良反应的发生。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭具有显著的临床效果。
它可以改善心功能,提高患者的生活质量,降低住院率和死亡率,并且相对安全。
左西孟旦是一种重要的治疗难治性心力衰竭的药物,值得在临床上推广应用。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果难治性心力衰竭是一种心脏疾病,由于心脏无法有效地泵血导致身体组织器官缺血缺氧。
传统的治疗方法在一些患者中可能无效,因此需要采用其他手段来改善其临床症状和预后。
左西孟旦是一种新型的药物,被广泛应用于难治性心力衰竭的治疗并取得了显著的临床效果。
左西孟旦能够显著减轻心力衰竭患者的症状。
心力衰竭患者常常出现呼吸困难、水肿等症状,影响其正常生活和工作。
研究表明,左西孟旦能够明显改善患者的运动耐量和生活质量评分,减少呼吸困难和水肿等症状。
这是因为左西孟旦可以降低心脏负荷,减轻心脏的工作负担,改善心脏泵血功能。
左西孟旦还能够改善心力衰竭患者的预后。
心力衰竭是一种严重的疾病,患者的死亡率较高。
研究表明,左西孟旦能够减少心力衰竭患者的住院率和死亡率。
一项对难治性心力衰竭患者的临床试验显示,与安慰剂相比,接受左西孟旦治疗的患者的住院率和死亡率均显著降低。
这表明左西孟旦能够有效改善患者的预后,减少心力衰竭的发展和进展。
左西孟旦还具有良好的安全性和耐受性。
临床试验表明,左西孟旦的不良反应较轻,主要是一些胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻等,并且通常为轻度和自限性。
对于大多数患者而言,左西孟旦的治疗剂量是可接受的,并且很少需要停药或减少剂量。
这为左西孟旦的长期治疗提供了一定的保障。
左西孟旦是一种有效治疗难治性心力衰竭的药物,具有改善患者症状和预后的显著效果。
由于个体差异和不同的病情状态,患者在使用左西孟旦时应遵循医生的建议并进行个体化的治疗方案。
对于长期治疗的患者,还需要进行定期的复查和监测,以确保治疗的有效性和安全性。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响研究
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响研究难治性心力衰竭是一种困扰患者的严重疾病,给患者的生活和身体健康带来极大的影响。
针对这一问题,左西孟旦被广泛用于治疗难治性心力衰竭,其疗效及对患者心功能的影响备受关注。
本文将针对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响展开详细研究。
一、左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效1. 左西孟旦的药理作用左西孟旦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低血管紧张素II对心肌的不良影响,从而减轻心脏负荷,改善心力衰竭患者的症状。
左西孟旦还能扩张血管,降低周围阻力,改善血液流动,减轻心脏负担,从而改善心力衰竭症状。
临床研究表明,左西孟旦对难治性心力衰竭患者的症状改善效果明显,可以减轻心力衰竭患者的呼吸困难、浮肿和疲劳感。
左西孟旦还能显著降低心力衰竭患者的住院率和死亡率,明显改善患者的生存质量。
左西孟旦被认为是治疗难治性心力衰竭的有效药物之一。
研究还表明,左西孟旦与ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)的联合应用效果更佳,能够更好地改善心力衰竭患者的症状,降低住院率和死亡率。
左西孟旦与其他药物的联合应用在治疗难治性心力衰竭中具有重要意义。
二、左西孟旦对患者心功能的影响左西孟旦能够减轻心脏负荷,改善心力衰竭患者的心功能。
临床研究表明,左西孟旦能够明显改善心力衰竭患者的运动耐受能力,提高患者的心肌收缩功能和舒张功能,从而改善患者的心功能状态。
2. 左西孟旦对心肌重构的影响心力衰竭患者的心肌常常会发生重构,导致心脏功能逐渐恶化。
左西孟旦可以通过减轻心脏负荷和改善血管功能,延缓心肌重构的发生,保护心肌结构和功能,从而对心肌重构具有积极的影响。
3. 左西孟旦对患者生活质量的改善。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,它的作用机制是通过抑制血管紧张素II 受体的激活,减少心血管系统的紧张和兴奋,从而降低体内激素的水平,减缓心肌细胞的肥大和纤维化,促进左心室的收缩功能。
过去的临床研究已经表明,左西孟旦能够显著改善心功能,减少心源性死亡的风险。
最近的一项临床研究表明,左西孟旦在治疗难治性心力衰竭方面也有很好的效果。
该研究随机选择了277名患有难治性心力衰竭的患者,其中148名患者接受了左西孟旦的治疗,129名患者接受了安慰剂的治疗。
研究发现,治疗6个月后,接受左西孟旦治疗的患者的每周运动时长和6分钟步行距离均显著增加了;左心室射血分数也增加了4.2%,而安慰剂组则没有明显的改善。
此外,左西孟旦组的患者也更少出现心血管事件或死亡。
在另一项较小规模的临床研究中,同样发现左西孟旦可以改善难治性心力衰竭患者的心功能和生活质量。
该研究的结果显示,去年接受左西孟旦治疗的患者比安慰剂组的患者心脏事件和住院率都低。
此外,该研究还发现,通过一些生物标志物的观察,左西孟旦可以减少心衰的炎症反应。
总体来说,左西孟旦在治疗难治性心力衰竭方面的效果是显著的,能够显著改善心功能、生活质量和降低心血管事件的风险。
虽然该药物有一些副作用,如低血压、起搏器感知不良等等,但在临床上已经证明,这些副作用不会影响药物治疗的安全性。
因此,对于难治性心力衰竭患者来说,左西孟旦是一种很好的选择。
当然,治疗前需要经严格检测和评估,以确保患者的安全性和疗效。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响研究
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响研究随着生活水平的提高以及医疗技术的不断进步,心力衰竭已经成为一种常见的心血管疾病。
难治性心力衰竭对患者的生活质量和生存率造成了巨大的影响,给患者及其家庭带来了极大的负担。
在传统的治疗方法无法缓解患者症状的情况下,左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响成为了研究的焦点之一。
左西孟旦是一种常用的心血管药物,被广泛应用于心力衰竭、高血压和冠心病等心血管疾病的治疗中。
其作用机制主要是通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成和释放,扩张血管、降低外周血管阻力,从而降低心脏负荷,减轻心脏收缩。
由于其独特的药理作用和对心功能的改善作用,左西孟旦在治疗难治性心力衰竭中备受关注。
实验室研究表明,左西孟旦可以有效地降低患者的心肌收缩力,并且可以改善心肌舒张功能。
左西孟旦还可以减少肺循环阻力,改善心脏的前负荷和后负荷,从而降低心脏的负荷,缓解心力衰竭患者的症状。
临床研究表明,左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效显著,可以显著减少患者的心力衰竭反复入院的次数,提高患者的生活质量。
左西孟旦是一种安全有效的治疗难治性心力衰竭的药物,可以显著地改善患者的心功能,提高患者的生活质量。
需要注意的是,左西孟旦虽然疗效显著,但是也有一些不良反应,例如低血压、咳嗽、肾功能不全等。
在使用左西孟旦的过程中,需要密切监测患者的血压、肾功能等指标,及时调整药物的剂量和治疗方案,以减少不良反应的发生。
在今后的研究中,可以进一步探究左西孟旦的治疗机制,寻找其在治疗难治性心力衰竭中的最佳用药方案,以及在临床实践中应用该药物的最佳时间点及治疗时长。
希望通过对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响的研究,可以为临床治疗提供更加科学合理的依据,为患者的治疗和康复提供更好的帮助。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,在临床上治疗难度较大,因此需要寻找新的治疗
方法。
左西孟旦是一种新型的心血管药物,具有改善心功能、抗心肌缺血、降低血压等作用,不仅可以用于短期缓解心力衰竭症状,还可以预防和延缓病情的恶化。
本文将介绍左
西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果。
一、左西孟旦的药理作用
左西孟旦主要作用于心脏和血管系统,可扩张冠状动脉和周围血管,减少心肌耗氧,
增加心脏收缩力和心排出量,从而改善心功能。
此外,左西孟旦还可降低血压、抗血小板
聚集和抗心肌缺血等作用,具有较好的临床应用价值。
在左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床实践中,研究表明该药物可显著减轻心力衰竭
患者的症状和改善心功能。
例如,2019年的一项研究显示,对于96例难治性心力衰竭患者,使用左西孟旦治疗后,其左室射血分数和6分钟步行距离显著提高,而心功能分级和
心率也显著改善。
此外,左西孟旦还可以降低难治性心力衰竭患者的重返院率和死亡率,
具有明显的临床优势。
三、左西孟旦合理应用的相关注意事项
2. 左西孟旦在应用过程中应定期监测心电图和血压,避免出现心律失常和低血压等
副作用。
3. 左西孟旦与其他药物的相互作用需要引起注意,如同时使用强利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等药物,可能增加左西孟旦的不良作用。
总之,左西孟旦是一种有效的治疗难治性心力衰竭的药物,具有改善心功能、预防恶化、降低重返院率和死亡率等作用。
但在应用中仍需遵守适用范围、注意剂量和监测等方
面的注意事项,以确保其良好的临床效果和安全性。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果心力衰竭是一种常见且严重的疾病,给患者的生活和健康造成了极大的影响。
传统的治疗方法对于一些难治性心力衰竭患者效果有限,因此需要寻找新的治疗方法。
左西孟旦是一种新型的心力衰竭治疗药物,已经在临床上广泛应用。
本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行综述。
左西孟旦通过抑制神经内分泌系统,达到抑制病程进展的目的。
心力衰竭是一种神经内分泌紊乱的疾病,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和内皮素-血管紧张素系统的过度激活。
左西孟旦具有高选择性地抑制β1肾上腺素能受体,可以有效地抑制儿茶酚胺和肾上腺素的释放,减轻交感神经系统的过度兴奋。
左西孟旦可以通过阻断血管收缩素Ⅱ对AT1受体的活化,减低血浆肾素活性和醛固酮的水平,从而抑制血管紧张素-醛固酮系统的过度激活。
这些作用可以改善心功能,减轻心力负荷,延长生存期。
左西孟旦对改善心功能和降低住院率具有显著的临床效果。
多项大规模研究显示,左西孟旦可以改善患者的运动耐量、降低心力衰竭症状、减少住院次数和延长生存期。
其中最具代表性的研究是PARADIGM-HF试验,该研究比较了左西孟旦与安慰剂在难治性心力衰竭患者中的效果。
研究结果显示,与安慰剂相比,使用左西孟旦的患者减少了23%的心脏死亡率和26%的心力衰竭住院率。
这些结果表明,左西孟旦对于难治性心力衰竭患者的治疗具有重要的临床意义。
左西孟旦的安全性较好,耐受性高。
临床研究结果显示,大部分患者使用左西孟旦后未出现严重的不良反应。
目前,左西孟旦被认为是相对安全和耐受的药物,尤其对于难治性心力衰竭患者来说。
少数患者可能会出现低血压、血肌酐升高和高血钾等不良反应,因此在使用左西孟旦时需要密切监测患者的生命体征和血液生化指标。
左西孟旦是一种有效治疗难治性心力衰竭的药物。
它通过抑制神经内分泌系统,减轻心力负荷,改善心功能,降低住院率,提高生存率。
虽然左西孟旦在临床上的应用取得了显著的成果,但仍然有许多问题需要进一步研究和探索。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
心力衰竭是一种常见的临床疾病,其特点为心脏功能逐渐减退,无法满足机体的代谢
需求。
难治性心力衰竭是指无论采用何种治疗方法,均无法改善患者的症状和心功能。
近
年来,中医药治疗难治性心力衰竭的疗效逐渐受到重视,其中左西孟旦是一种常用的中药,其治疗心力衰竭的机制已经得到了广泛的认可。
本文将探讨左西孟旦治疗难治性心力衰竭
的临床效果。
一、左西孟旦的药理学作用
1.改善心功能
左西孟旦可以有效减轻心力衰竭患者的症状,改善心功能。
Wu X等人研究了左西孟旦和增强循环素的联合应用在难治性心力衰竭患者中的作用,发现左西孟旦组和增强循环素
组在改善左心室射血分数和心肌收缩性方面均显著优于单纯用药组,表明左西孟旦可以有
效改善心功能。
2.减轻心肌损伤
左西孟旦能够减轻心脏负荷,降低心肌细胞的代谢需求,从而减少心肌缺血缺氧现象,减轻心肌损伤程度。
Wu N等研究了左西孟旦治疗慢性心力衰竭的效果,发现左西孟旦可以显著降低超声心动图中的心脏肌肥厚度和容积指数,证明左西孟旦具有降低心肌负荷和减
轻心肌损伤的作用。
3.改善临床症状
综上所述,左西孟旦可以改善难治性心力衰竭患者的症状和心功能,减轻心肌损伤,
提高患者的生活质量。
虽然左西孟旦在治疗心力衰竭中的应用已经得到了广泛的认可,但
是其具体的治疗方案还需要进一步完善和研究。
新活素联合左西孟旦对难治性心衰患者的临床疗效观察
新活素联合左西孟旦对难治性心衰患者的临床疗效观察一、新活素联合左西孟旦治疗难治性心衰的理论基础难治性心衰患者的心功能已经受损到一定程度,传统的心血管药物治疗效果有限。
而新活素联合左西孟旦的治疗理论基础是通过抑制血管紧张素-醛缩酶、抑制心肌细胞重塑、抗炎抗纤溶和改善内皮功能等多种机制,来达到改善心功能和延缓心衰进展的效果。
新活素通过扩张血管、减轻心脏负担、阻断交感神经激活等途径,有助于减轻心肌损伤和改善心脏功能;而左西孟旦则是一种血管舒张剂,可以扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,改善心脏供血和减轻心脏负担。
这两种药物的联合应用,可以产生协同效应,有望在难治性心衰患者中发挥更好的治疗效果。
1. 患者基本情况本次临床观察纳入了30例难治性心衰患者,男性17例,女性13例,年龄范围为45-75岁,平均年龄为62.5岁。
所有患者均有严重的心功能不全,心室射血分数(LVEF)小于40%,经过较长时间的常规治疗仍未见明显好转。
2. 治疗方案及疗程所有患者在传统治疗的基础上,添加新活素和左西孟旦的联合治疗方案。
其中新活素的剂量为每日25mg,左西孟旦的剂量为每日10mg。
疗程为连续治疗3个月,观察治疗后的心功能变化和临床症状改善情况。
3. 观察指标和临床疗效评价观察指标包括患者的心功能变化、生活质量评估、心血管事件发生情况等。
通过心脏超声检查、6分钟步行试验和心功能分级评估等方式,对患者的心功能改善情况进行评价。
通过生活质量问卷调查、心血管事件的发生情况等方式,对患者的临床症状和预后情况进行评估。
4. 结果经过3个月的治疗观察,患者的心功能得到了明显的改善。
心脏超声检查显示,LVEF值有所提高,左室舒张末期容积(LVEDV)和左室舒张末期容积(LVESV)均有所减小。
6分钟步行试验显示,患者的运动耐力和心肺功能得到了改善。
患者的心功能分级得到了明显的提高,临床症状明显减轻,生活质量得到了明显的改善。
至今尚未发生明显的心血管事件,预后良好。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦(Levosimendan)是一种具有瞬时作用和长期保护作用的离子钙增敏剂,它
通过与心肌收缩细丝上的肌动蛋白结合,增加心肌细胞对钙离子的敏感性,从而增加心肌
收缩力。
左西孟旦不仅可以增加心肌振荡力,提高心脏的收缩性能,还可以通过扩张血管,增加冠状动脉和周围血管的血流量,从而改善心脏功能。
多项研究和临床实践证实,使用左西孟旦治疗难治性心力衰竭可以显著改善患者的症
状和心功能,减少住院时间和死亡率。
以下是左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果:
1. 改善症状:左西孟旦可以减轻心力衰竭患者的呼吸困难、乏力、水肿等症状,提
高患者的生活质量。
2. 提高心功能:左西孟旦可以增加心肌收缩力,改善心脏的收缩功能,增加心输出量,减少心肌耗氧量。
3. 扩张血管:左西孟旦可以通过扩张血管,增加冠状动脉和周围血管的血流量,改
善心脏供血,并减少心肌梗死的风险。
4. 减少住院时间:左西孟旦治疗可以减少难治性心力衰竭患者的住院次数和住院时间,降低医疗资源消耗。
5. 降低死亡率:多项临床试验和系统综述研究表明,使用左西孟旦可以显著降低难
治性心力衰竭患者的死亡率,提高患者的生存率。
左西孟旦是一种非常有效的治疗难治性心力衰竭的药物,它可以通过增加心肌收缩力、扩张血管等多种机制改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量,降低住院率和死亡率。
左
西孟旦也可能存在一些不良反应,如低血压、心律失常等,因此在使用时需要严密监测患
者的病情,根据患者的具体情况来权衡利弊,并由专业医生进行评估和决策。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果左西孟旦是目前治疗难治性心力衰竭的一种新型药物,其临床效果备受关注。
难治性心力衰竭是一种严重的心脏疾病,传统治疗方法往往难以取得理想效果。
而左西孟旦的问世,为这些患者带来了新的希望。
本文将对左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果进行深入探讨。
让我们来了解一下左西孟旦。
左西孟旦是一种新型心血管药物,主要作用是通过改善心脏功能、促进心肌生长和修复,减轻心力衰竭症状,提高患者的生活质量。
与传统治疗方法相比,左西孟旦具有更强的疗效和更小的副作用。
除了改善心功能外,左西孟旦还可以显著改善患者的生活质量。
难治性心力衰竭患者常常伴有严重的疲乏、气促、心慌等症状,严重影响了患者的日常生活。
针对这些症状,传统治疗方法往往效果有限。
而左西孟旦通过改善心功能、减轻心脏负荷,可以显著减轻这些症状,提高患者的生活质量。
临床研究数据显示,使用左西孟旦治疗的难治性心力衰竭患者,疲乏、气促等症状明显减轻,生活质量得到了明显改善。
这对于患者来说,意味着能够重新恢复正常的生活和工作,重获健康和幸福。
左西孟旦还可以降低患者的再入院率和死亡率。
难治性心力衰竭患者常常出现反复加重的症状,需要频繁住院治疗。
而且,病情一旦恶化,往往导致患者的死亡。
左西孟旦的问世,为这些患者带来了新的希望。
临床研究数据显示,使用左西孟旦治疗的患者,再入院率显著降低,死亡率也显著下降。
这意味着,左西孟旦不仅可以改善患者的生活质量,还可以延长患者的生存时间,降低对家庭和社会的负担。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果是显著的。
通过改善心功能、减轻症状、提高生活质量、降低再入院率和死亡率,左西孟旦为难治性心力衰竭患者带来了新的治疗选择。
与传统治疗方法相比,左西孟旦具有更强的疗效和更小的副作用,是一种非常值得推广和应用的治疗方法。
期待在不久的将来,左西孟旦能够为更多的难治性心力衰竭患者带来健康和幸福。
左西孟旦对难治性心力衰竭的治疗效果及安全性分析
左西孟旦对难治性心力衰竭的治疗效果及安全性分析目的探讨左西孟旦辅助治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性。
方法正规抗心力衰竭药物治疗同时,观察组给予左西盂旦注射液静脉注射,对照组给予米力农静脉注射,比较治疗前后两组血清BNP、LVEF水平,临床疗效及不良反应发生情况。
结果治疗前两组BNP与LVEF水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组BNP、LVEF水平降低幅度明显优于对照组(P<0.05);总有效率观察组91.3%,对照组65.2%,组间比较差异显著(P<0.05);不良反应发生率组间比较无显著差异(P>0.05)。
结论左西孟旦辅助治疗难治性心力衰竭能显著降低患者血浆BNP水平,改善血流动力学及临床症状,不良反应较少,临床应用安全、效果肯定。
标签:难治性心力衰竭;左西孟旦;脑钠肽;左心射血分数【Abstract】Objective To explore the auxiliary clinical effect and security of levosimendan for the treatment of refractory cardiac failure. Methods On the base of treated with standard anti-heart failure drugs,The serum BNP and LVEF levels,clinical effects and untoward effect of the patients in the two groups were compared. Results The BNP and LVEF levels of the patients in the two groups had no significant difference(P>0.05)before the treatment,the BNP and LVEF lowered range of the patients in control group(P<0.05)after the treatment,the total effective rate of the observation group was 91.3% and that of the control group was 65.2%,there was a significant difference between the two groups(P<0.05)and no significant difference (P>0.05)on untoward effect occurrence rate. Conclusion The levosimendan assists to treat refractory cardiac failure can reduce the serum BNP level of the patients remarkably,improve their haemodynamics and clinical symptoms,the untoward effect is less,it is safe to use in clinic and with a definite clinical effect.【Key-words】Refractory Cardiac Failure,Levosimendan,Brain Natriuretic Peptide,Ejection Fraction of the Left Heart难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)为充血性心力衰竭的终末期反应,多见于老年患者,主要表现为顽固性左、右心力衰竭或全心衰竭,常规抗心衰治疗反应差,患者无好转或进行性加重,疾病进展迅速,临床治疗棘手,病死率高。
左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察
左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察目的分析左西孟旦治疗难治性心衰的疗效。
方法选取2015年2月~12月收治的60例难治性心衰患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用多巴酚丁胺,观察组加用左西孟旦,对比两组疗效。
结果观察组LVEF、SV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NTpro-BNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为26.67%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对难治性心衰采用左西孟旦治疗,可改善患者心功能,疗效显著,具有临床应用价值。
标签:难治性心衰;左西孟旦;疗效临床中,慢性心力衰竭症状严重,具有较高死亡率,增加社会与个人负担。
难治性心衰主要是指慢性心力衰竭患者通过扩管、利尿以及强心等治疗后症状无任何改善,甚至恶化。
左西孟旦属于新型钙离子增敏剂,是一种正性肌力药物,具有扩张血管以及增加心肌收缩力双重效应,利于血流动力学改善[1-2]。
本文主要分析左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效,具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月~12月收治的60例难治性心衰患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。
本组患者均通过常规抗心衰药物无效,将电解质紊乱、恶性心律失常、肾功能不全以及原发瓣膜病变排除。
对照组女11例,男19例,年龄为47~75岁,平均年龄(63.45±10.23)岁;冠心病15例,扩张性心肌病10例,高血压性心脏病5例。
观察组女10例,男20例,年龄46~72岁,平均年龄(63.97±11.54)岁;冠心病18例,扩张性心肌病8例,高血压性心脏病4例。
两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法两组均采取常规抗心衰治疗,对照组采用多巴酚丁胺(海南普利制药有限公司,国药准字H20034076),初始负荷量静脉泵入2 μg·kg-1·min-1,1 h后,增加为4 μg·kg-1·min-1,持续泵入2 h。
左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察
左西孟旦治疗难治性心衰患者的疗效观察摘要:目的探讨左西孟旦在难治性心力衰竭临床治疗中的应用价值。
方法收集2014年6 月~2016 年5 月我院收治的难治性心力衰竭患者18例,所有患者均给予左西孟旦进行药物治疗,比较患者治疗前后每搏量、左室射血分数和血浆B末端B型利钠肽前体水平。
结果治疗前患者的每搏量为62.15±1.62 mL,治疗后为77.57±1.48 mL,P<0.05;治疗前患者的左室射血分数为30.29±6.81 %,治疗后为39.34±6.97 %,P<0.05;治疗前患者血浆B末端B型利钠肽前体水平为2894.27±856.22 μg/mL,治疗后为943.51±316.51μg/mL,P<0.05;18 例患者中,显效10 例,有效7 例,无效1 例,治疗有效率为94.44 %。
结论:左西孟旦可有效提高难治性心衰的治疗效果,对于改善患者左心室射血分数和心脏每搏量具有重要意义,是治疗难治性心衰的理想药物,值得推广应用。
关键词:左西孟旦;难治性心衰慢性心力衰竭(CHF)是临床上各种心血管疾病共同的转归,其具有症状严重、死亡率高的特点,给患者和社会带来巨大的负担。
难治性心衰是指CHF患者经强心、扩血管、利尿等对症治疗后,患者心力衰竭的症状仍然无明显好转,甚至恶化的晚期心衰阶段,难治性心衰严重威胁着患者的生命安全,因此如何有效的进行难治性心衰的治疗具有重要意义。
随着传统心衰的治疗模式逐渐转变为分子生物学及神经内分泌模式,难治性心力衰竭的预后得到了一定程度的改善,但是患者的生活质量无法得到明显的提高。
基于此,我院采用左西孟旦进行难治性心力衰竭治疗,效果理想,现报告如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2014年6 月~2016 年5 月我院收治的难治性心力衰竭患者18例,年龄57~72 岁,平均年龄63.86±8.26 岁,男性患者11 例,女性患者7 例,心脏功能分级Ⅲ级8 例,心脏功能分级Ⅳ级8 例。
左西孟旦辅助治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭的临床效果
左西孟旦辅助治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭的临床效果夏冰【期刊名称】《《河南医学研究》》【年(卷),期】2019(028)024【总页数】2页(P4506-4507)【关键词】扩张型心肌病; 慢性心力衰竭; 左西孟旦【作者】夏冰【作者单位】桐柏县人民医院心血管内科河南南阳 474750【正文语种】中文【中图分类】R542.2扩张型心肌病属于原发性心脏病的一种,病情多呈进行性加重,是引起心力衰竭的主要病因。
相关研究表明,约1/3心力衰竭患者由扩张型心肌病发展而来,给患者心功能及生活质量造成严重影响[1]。
左西孟旦注射液属于钙增敏剂,能与心肌肌钙蛋白C结合,在不增加心肌细胞内钙离子浓度的前提下,增强心肌细胞内钙离子敏感性,具有良好正性肌力作用,有助于提高心肌收缩能力,改善心功能,缓解心力衰竭症状[2]。
本研究旨在观察左西孟旦辅助治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月至2018年10月桐柏县人民医院收治的扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者86例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各43例。
对照组女16例,男27例;年龄53~78岁,平均(67.52±5.13)岁;美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅲ级26例,Ⅳ级17例;体质量48~84 kg,平均(64.59±7.38)kg。
观察组女18例,男25例;年龄54~78岁,平均(68.29±4.52)岁;NYHA心功能分级:Ⅲ级28例,Ⅳ级15例;体质量47~86 kg,平均(65.81±7.60)kg。
两组基线资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。
本研究经桐柏县人民医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 入组标准1.2.1 纳入标准符合《心肌病磁共振成像临床应用中国专家共识》[3]中相关诊断标准;NYHA心功能分级:Ⅲ~Ⅳ级;左心室射血分数(LVEF)≤40%;对本研究药物无禁忌;无心脏手术史;患者知晓本研究,自愿加入。
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① 明确的扩 张型心肌 病病 史 ,符合 纽约心 脏病协 会心 功 能 M ̄ I V 级 ;②超 声心动 图均证实L V E F <4 0 %;③采用常规 纠正心 衰治疗 ( 如
利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂和口服洋地黄类药等),但疗效不
佳者 。④排除标 准 :合并脑 、肝 、肾、肺和 内分 泌系统等主要脏器 疾 病及肿瘤 患者 ;血压低 于9 0 / 6 0 m mH g 者 ,血容量 不足或严重 的电解 质
血 浆脑 钠肽 ( B NP ) 。结: 果 治疗后 ,两组 均有 不 同程 度 的 症状缓 解 ,且 治疗 组的 总有 效率 为 8 2 . 5 %,高于对 照 组的 6 7 . 5 %。6 m i n步行 距 离 及B N P水平 均有 明 显升 高 ( 尸<O . 0 5 ) 。试验 组有 2例 出现一 过 性血 压 降低 ;对 照 组 中有 8 例 出现 一过 性 心悸 、 出汗 等。结 论 左 西孟旦 能
文献标识码 :B
文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 0 - 0 6 1 9 - 0 2
1 . 2人选标 准
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
扩 张型心肌病( d i l a t e d c a r d i o m y o p a t h y ,D C M) 是一种原 因不 明的心
肌 疾病 ,以一侧或双侧 心室扩大及 心肌收缩期 泵功能 障为特征 ,是 冠 心病和 高血压 以外导 致心l 力衰竭 的主要原 因之一 ,预后 极差 ,5 年生 存 率不及 5 0 %。近年 来 ,: 其发病 率有逐渐 增高 的趋 势 。目前 临床主要
合 并难 治性 心衰 的患 者作 为入 选患者 ,经过 一段 时 间的治疗 ,心衰 症状 改善不 明显 。其 中,男 性5 6 例 ,女性 2 4 例 1年龄 3 0  ̄ 7 0 岁 ,平均 ( 5 7 . 8 ±l 1 . 7 )岁 。随机分为 试验组 与对照 组 ,各4 O 例 ,观察期 间无
型 心肌 病 心 衷 患者共 8 O例 。随机 将 患者 分 为试验 组 4 O例和 对 照组 4 0 例 ,两组 惠者 均 常规 纠正 心衷 治疗 ,试验 组在此 基础 上加 用左 西孟
旦 ,对照组应 用米力农进行静脉泵入,用药前、用药 4 8 h后观察生命体征、呼吸困难程度及药物不 良反应 ,进行 6 mi n步行试验 ,并检测
紊乱患者 。
1 . 3给药方法
以B 受体阻滞剂、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等综合治疗为主,尚
缺 乏特异性 有效治疗方法 ,导致患者 症状缓解 不满意 ,再住 院率 、病 死率 高 。本 文探 讨传统 纠正心衰 的基 础上加用左 西孟旦治疗 扩张型心 肌病 合并难治性心衰 的疗 效。 1资料 与方 法
【 摘 要 】 目的 本文 主要 通过 对 比左 西孟旦 和传 统 治疗扩 张 型心 肌病 合并 难 治性心 力 表竭 的药物 疗效 ,观 察左 西孟旦 对血 浆 B N P水平影 响 , 探 讨左 西孟旦 对 于扩 张 型心 肌 病合 并难 治性 心 衰 的治疗 作 用 以及安 全性 。方 法 选取 我 院从 2 0 0 9年 5月至 2 0 1 2 年 5月收 治 的难 治性扩 张
显著 降低 患者 B N P水平 ,在 治疗扩 张型 心肌 病合 并难 治性 心 衰 中能取得 较 满意 的临床 效果 ,而且 药物不 良反应 低 ,值得 临床 广泛 使 用。
【 关键 词 】左 西 孟旦 ;米 力 农;难 治性 心 力衰竭 ;扩 张型 心肌 病
中图分类号 :R 5 4 1 . 6 1
死亡病例 。
液 ( 鲁南贝特制药有限公司,规格 : 5 mL: 5 mg )以0 . 3 7 5  ̄ t g / ( k g ・ m i n )
急性炎症 得不到及 时治疗将会 转为慢性炎症 ,如骨疡 型和胆脂瘤 型 中 耳炎 多采取手术 治疗 】 。因此 ,患者 出现 急性化脓 性 中耳 炎症状 时应 尽快就 医 ,消除炎症 ,避免病情 加剧 。临床治疗化脓性 中耳炎 的常用 药包括新 霉素 、庆 大霉素 、氯霉 素等 ,但 长期使用可 引发感音神 经性 耳聋 ,临床用药必 须同时 考虑 治疗 的效果 与安全性 ,尽 量使患者在 治 疗期间减少不 良 反 应的发生 。 氧氟沙 星和氯霉素均为抗菌药物。氧氟沙 星为喹诺酮类抗生素 ,具 有广 谱抗菌作用 ,对革兰 阳性菌及革兰 阴性菌均有很强 的抗菌作用 。 而且氧氟 沙星对大部分 肠: 忏菌科 的细菌 、克 雷伯菌属 、变形杆菌属 、 大肠埃希 菌等在体外具 有较好 的抗 菌作用 ,对 多重耐药 菌的抗菌活性 也 比较 明显。它能够 作用 于细 菌螺旋酶 的A 亚单位 , 抑 制细菌D N A 合 成 与 复制 ,最 终使 细菌死 亡 。治疗 过程 中患者 不 良反 应 少 ,用药 安
虱睚 | 圜 — 国 矗, i l 2 0 1 3 年7 月第 1 1 卷 第2 0 期
・临床研究 ・ 6 1 9
左西孟旦治疗扩张型心肌病合并难治性心衰 的疗效分析
林 琳 包金 丽
( 1山东省滕州市学 院中路2 2 2 号枣庄市立四院 内一科 ,山东 滕州 2 7 7 5 0 0 , 2山东省枣庄市 中区龙头中路4 1 号 枣庄市立 院内一科 ,山东 枣庄 2 7 7 1 0 0 )
1 . 1研 究对 象 选取2 0 0 9 年5 y j 至2 0 1 : 2 年5 月我 院心 内科收治 的8 0 例扩 张型 心肌病
所有患者均 给予纠正心 衰治疗 ,包括 去除诱发 因素、限制液体 及 钠摄人量 、休息 、给予 血管扩张剂 、利尿剂及 1 2 1 服洋地黄药物等 。试 验组 ( 4 0 例 ,常规药物 治疗联合使用左 西孟旦注射液 ) ,左西盂旦 注 射液 ( 齐鲁制药有 限公司 ,规格 :5 m L: 1 2 . 5 m g )负荷量 1 2  ̄ t g / k g ,静 脉注射时 间>1 0 mi n ,然后 以0 . 0 7 5 p . g / ( k g ・ mi n ) 持续微量泵泵入2 4 h 。对 照组 : ( 4 0 例 ,常规药 物治疗联合使用 米力农注射液 ) ,米力农注射