生物支架在肩袖损伤修复应用中的研究进展
肩袖损伤修复中的生物治疗
肩袖损伤修复中的生物治疗刘岩;余曦;何红晨;何成奇;何竟【摘要】背景:富血小板血浆总体上对功能改善和修复完整性没有显著影响,但在小到中等撕裂的肩袖损伤中可能更有益处.进一步的研究应集中在富含白细胞的富血小板血浆与贫白细胞的富血小板血浆的应用对比以及富血小板血浆在修复失败高风险患者中的应用.目的:总结目前生物治疗在肩袖损伤修复中的相关基础研究和临床应用研究现状及进展,并回顾最近的科学研究发现.方法:以“biological therapy,biotherapy,RCT,rotator cuff tear”为关键词,检索了2008年至2018年PubMed、MedLine、Springertink数据库中相关文献.初检得到文章168篇,筛选后对其中32篇文章进行分析.结果与结论:生物制品和合成贴片或增强件为大型且范围较广的肩袖撕裂提供了机械稳定性,并降低了再撕裂率.间充质干细胞表现出在不影响结果的前提下改善了愈合率.细胞因子和生长因子在动物模型实验中是很有希望的,但需要人体试验来进一步评估.在大面积的肩袖损伤或再次修复的肩袖损伤中,应考虑同种异体移植物或增强合成贴片.富含血小板的血浆可能对较小的肩袖撕裂有益处.需要进一步的研究来评估间充质干细胞和各种细胞学化学信号之间的价值.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2019(023)020【总页数】7页(P3248-3254)【关键词】肩袖;生物制品;富血小板血浆;修补片;细胞因子;组织构建【作者】刘岩;余曦;何红晨;何成奇;何竟【作者单位】四川大学华西医院,四川省成都市 610041;四川大学华西医院,四川省成都市 610041;四川大学华西医院,四川省成都市 610041;四川大学华西医院,四川省成都市 610041;四川大学华西医院,四川省成都市 610041【正文语种】中文【中图分类】R4文章快速阅读:文题释义:肩袖:又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内、旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
疤痕修复研究进展报告
疤痕修复研究进展报告疤痕修复是一项重要的医学研究领域,旨在帮助患者减轻疤痕对身体功能和心理健康带来的影响。
近年来,疤痕修复领域取得了一些重要的研究进展,为患者提供了更好的治疗选项。
本文将介绍一些关于疤痕修复的最新研究进展,包括创伤性疤痕和瘢痕疙瘩的修复方法以及新兴的生物技术应用。
创伤性疤痕一直以来都是一个难题,因为它们的形成过程复杂且难以预测。
然而,最近的研究表明,通过恢复创伤区域的正常结构和功能,可以最大程度地减轻创伤性疤痕的形成。
其中一个研究方向是利用生物材料来促进创伤区域的愈合。
例如,一些研究人员尝试使用生物支架来促进伤口愈合,并减少疤痕的形成。
这些生物支架可以模拟正常组织的结构,并提供一个适宜的环境促进细胞的生长和重建。
另一个研究领域是关于表观遗传修饰对疤痕修复的影响。
表观遗传修饰是指影响基因表达但不改变DNA序列的修饰。
一些研究发现,通过调节表观遗传修饰,可以改变疤痕细胞的功能和表达模式,从而促进疤痕的修复。
这为开发新的治疗方法提供了新的思路,并可能在未来实现更有效的疤痕修复。
此外,关于瘢痕疙瘩的修复方法也取得了一些创新性的研究成果。
瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,它们可以导致皮肤紧张和不适。
一项新的研究发现,使用激光和超声波等物理疗法可以显着改善瘢痕疙瘩的外观和感觉。
这些物理疗法能够渗透到深层组织中,刺激胶原蛋白再生,并改善受损组织的弹性和柔韧性。
最后,生物技术的应用也在疤痕修复研究中具有重要意义。
例如,干细胞疗法已被证明在疤痕修复中具有潜力。
干细胞可以分化成不同类型的细胞,包括皮肤细胞,从而促进疤痕的再生和修复。
另外,基因编辑技术也被用于研究疤痕修复的基因调控机制,这将为开发新的治疗策略提供更多的可能性。
总的来说,疤痕修复研究在不断进展中,为患者提供了更多的治疗选择。
通过探索创新的治疗方法和新兴的生物技术应用,我们有望实现更有效的疤痕修复,为患者带来更好的生活质量。
然而,更多的研究仍然需要进行,以进一步完善和改进现有的治疗方法,并开发出更加个性化和针对性的疤痕修复方案。
肩袖损伤术后康复治疗的研究进展
肩袖损伤术后康复治疗的研究进展摘要临床上肩痛的多由肩袖损伤引起,随着现代医疗技术水平的提升,肩关节镜治疗肩袖损伤技术越发成熟,其具有创伤小,恢复快等优点,但肩袖损伤术后多遗留肩痛、关节运动障碍等,现主要围绕肩袖损伤术后患者的康复现状及展望做一综述。
关键词肩袖损伤术后康复疼痛肩关节功能1.前言肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱构成的类似于袖口样的组织,其包裹、并控制着肩关节的活动,肩袖损伤为其受到直接或间接的损伤而引起的疼痛及活动受限,严重影响患者的日常工作及生活。
国外相关文献报道,肩痛大约70%是因为肩袖损伤所导致[1]。
肩袖损伤的治疗目的为减少疼痛和改善关节活动功能,关节镜下肩袖重建技术发展成熟,可达到满意的肩袖重建治疗效果。
但术后患者肩关节多遗留肩关节疼痛、功能障碍,故肩袖损伤术后的康复治疗也是尤为重要。
本文对肩袖损伤术后康复治疗的研究现状综述如下。
2肩袖损伤术后的综合治疗2.1传统疗法2.1.1中药的应用中药具有毒副作用小,成本低等特点,临床上多辨证选用活血化瘀、舒经通络、祛风除湿的方药治疗肩袖损伤术后。
梅杰等通过口服夏天无片联合康复训练治疗肩袖损伤术后,结果显示较单纯康复训练,患者肩关节疼痛、肩关节功能均得到有效改善[2]。
陈苹[3]通过将104名肩袖损伤术后患者分为两组,实验组在对照组的基础上加服2周桃红四物汤治疗,结果显示实验组在疼痛、肩关节活动功能方面均优于对照组。
杜奋飞[4]通过运动训练联合中药口服及针灸的综合康复疗法,肯定了宣痹汤对肩袖损伤术后患者康复有积极的作用。
中药熏蒸为中药治疗与热疗相结合的一种治疗方法。
经查阅相关文献,王涛[5]等在肩袖损伤患者行肩关节镜术后采用红花化瘀汤熏蒸患处,研究结果显示可明显改善肩关节功能、缓解肩关节疼痛。
宁源、李瀛[6-7]等皆运用活血化瘀中药熏蒸肩袖损伤术后患肩部,均取得满意的疗效。
2.1.2针灸治疗止痛是针灸的一项常见功能,相关研究阐明针刺可兴奋5-羟色胺神经元,抑制脊髓和丘脑水平的疼痛传递,并可促进脑脊液中的前脑啡肽原mRNA水平增高,继而起到镇痛的效果[8]。
组织工程修复肩袖损伤促进腱骨愈合的研究进展
组织工程修复肩袖损伤促进腱骨愈合的研究进展——医多多肩关节已成为继腰背、膝关节之后运动系统疼痛的第三大好发部位,特别是在60岁以上的老年人群中,肩袖损伤是引起肩关节疼痛的最主要原因,并且常伴有功能减退及睡眠障碍等。
普通人群调查显示,肩袖全层撕裂的患病率为22.1%(147/664),其中无症状患者约为有症状的两倍,并随年龄的增长而增加。
肩袖损伤的处理是复杂的,对于非手术治疗失败的患者可行手术一期修补。
关节镜下肩袖修补术已成为肩袖损伤修复的“金标准”,具有创伤小、并发症少等优点,可以使绝大多数患者肩关节功能恢复以及长期的疼痛缓解。
随着对疾病认识的不断加深和外科技术的发展,肩袖修补术在临床中取得令人满意的效果,但术后影像学随访发现解剖结构的生物学修复成功率较低,肩袖再撕裂的发生率文献报道也不尽相同,但仍然较高,尤其是长期的退变性大面积破裂的修复更容易失败,可高达94%。
失败的原因是多方面的,可能与患者的年龄及身体状况、撕裂的大小部位及持续性、肌腱的质量、肌肉萎缩及退变、肌腹脂肪浸润、修复的技术和术后康复等因素有关。
最主要的原因是很难重建正常的腱骨界面且过程缓慢。
肩袖是包绕在肱骨头维持肱盂关节运动和稳定性的一组肌肉,肩袖损伤常涉及到一个或多个肌腱逐渐退变而导致与肱骨相结合的部位撕裂。
正常的腱骨结合结构由四层细胞类型、组织成分、机械性能及功能各不相同的过渡区域构成:致密纤维结缔组织、未钙化的纤维软骨、钙化的纤维软骨和骨组织。
尽管进行适当的手术干预以及经历正常的愈合过程,肩袖残端与其肱骨插入点重新愈合的能力却是有限的,无法再生成损伤前正常组织学腱骨结合结构。
为了使愈合的肌腱成功的重新整合到骨组织,需要提供一个理想的条件,提高肌腱细胞的活性增强新陈代谢,重建组织的生物力学特性,进而加速腱骨愈合,最终形成正常的腱骨插入点。
因此,寻找有效促进肩袖腱骨愈合的最佳策略成为目前临床及实验室研究的热点,新颖的生物学方法及材料应运而生:生长因子、修补支架以及干细胞的应用等。
2024年生物可降解支架市场规模分析
2024年生物可降解支架市场规模分析背景介绍生物可降解支架是一种用于血管成形术和心脏病治疗的医疗器械,具有可降解性和生物相容性的特点。
随着人们对健康的重视增加以及医疗技术的不断发展,生物可降解支架市场逐渐崛起。
本文将对该市场的规模进行全面分析。
市场规模根据市场调研数据显示,自2015年以来,生物可降解支架市场规模呈现稳定增长的趋势。
历史发展生物可降解支架市场的起步较晚,最初主要被应用于动物实验和临床试验中。
随着技术的不断进步和临床数据的积累,生物可降解支架的应用范围逐渐扩大,市场规模也逐渐增加。
当前市场规模据行业数据统计,截至2020年,全球生物可降解支架市场规模达到X亿美元。
其中,北美地区占据最大市场份额,亚太地区和欧洲地区紧随其后。
预计未来几年内,生物可降解支架市场规模将继续增长。
市场趋势1.技术创新:随着科技的进步,生物可降解支架的制造技术不断创新,使其具备更好的生物相容性和降解性能,进一步推动市场发展。
2.政策支持:各国政府纷纷出台政策支持生物可降解支架的研发和应用,为市场提供良好的政策环境。
3.人口老龄化:随着全球人口老龄化趋势的加剧,心脑血管疾病的发病率上升,推动了生物可降解支架市场的需求增长。
市场驱动因素生物可降解支架市场的快速增长离不开以下几个关键驱动因素:需求增长随着心脏病、心脑血管疾病等慢性疾病的增多,对治疗和康复的需求也不断增加。
生物可降解支架具有较低的血栓形成和二次手术风险,因此受到患者和医生的青睐。
技术进步生物可降解支架市场的不断发展得益于技术的进步。
制造商不断改进支架的降解速度和生物相容性,提高产品的质量和性能。
市场竞争生物可降解支架市场竞争激烈,制造商为了在市场中占据优势地位,不断推出新产品、降价以及提供更好的售后服务,进一步推动了市场的增长。
市场前景展望未来几年,生物可降解支架市场有望继续保持稳定的增长态势。
以下几个方面将对市场产生积极影响:1.技术不断创新:随着科技的进步,生物可降解支架的制造技术将进一步突破,产品性能将不断提升,市场需求将得到进一步满足。
肩袖损伤修复技术的研究现状
肩袖损伤修复技术的研究现状来源:关节镜学会肩袖损伤是中老年人常见的肩关节疾患,在正常人群中,肩袖损伤占肩关节疾患的5%~40%,而在60岁以上人群中占17%~41%。
随着医疗技术水平的提高,越来越多的肩袖损伤患者得到了治疗,虽然肩袖修复技术已经有了明显的进步,但术后仍存在38%~94%的再撕裂率,特别是退变性肩袖损伤的腱-骨愈合程度较低,因此需要从修复方法及技术方面进一步加强研究。
本文对肩袖损伤修复技术的研究现状综述如下。
1单排技术单排锚钉固定,将锚钉的线沿着肩袖矢状面固定,是关节镜下最早应用的缝合锚钉固定技术,适用于撕裂较小或部分撕裂的患者。
改良Mason-Allen交叉缝合法修复技术是近年来广泛用于肩袖修复的一种单排技术,该技术用带双线锚钉对肩袖止点进行重建,其中1根线的2根尾线对肩袖进行褥式缝合,另1根线的2根尾线对单线穿过肩袖褥式缝合的区域对肩袖进行向外侧牵拉固定,其具有操作相对简单、生物力学稳定等优点。
Lichtenbergetal对53例肩袖损伤患者进行关节镜下Mason-Allen缝合技术的修补,术后平均随访26.4个月,结果显示再撕裂率为24.5%,术后患者在满意度方面均达到一定的提高。
自肩袖足印区的概念被提出以来,越来越多的学者认识到修复肩袖的腱-骨接触面积的重要性,由于单排修复技术无法从腱-骨接触面积上做到完美,中等撕裂及以上撕裂的肩袖修复逐渐过渡到双排技术上。
2双排技术近年来双排锚钉缝合肩袖受到了越来越多术者推崇,特别是当肩袖撕裂较大时。
该技术内排锚钉置于肱骨头关节面的外缘,外排锚钉沿肩袖外层止点植入,从而加大了修复肩袖腱-骨接触面积。
因紧邻肱骨头软骨缘处的锚钉抗拔出力最强,越靠近大结节外侧强度越差,因此应用双排固定甚至多排固定时,内排、前侧锚钉应首先被固定。
自双排修复技术发明以来,大量研究对单排及双排修复技术从临床效果、生物力学及足印区重建等方面进行了详细的分析。
Carboneletal将160例全层肩袖损伤患者随机分为2组,分别予以单排、双排技术进行修复,术后随访显示双排技术较单排技术具有明显的优势,尤其当撕裂>3.0cm时优势更为明显。
生物材料在组织工程中的应用生物支架和细胞培养的协同作用
生物材料在组织工程中的应用生物支架和细胞培养的协同作用生物材料在组织工程中的应用:生物支架和细胞培养的协同作用在组织工程领域,生物材料广泛应用于人体组织修复和再生方面。
生物支架是一种用于构建组织工程的材料,而细胞培养是将细胞种植到生物支架上进行培养的过程。
这两者共同发挥着协同作用,对于组织工程的成功是至关重要的。
1. 生物支架的概述生物支架是一种三维结构的材料,用于提供细胞黏附、分化和组织重建的支持。
生物支架可以使用各种生物材料制备,如生物聚合物、生物陶瓷和天然生物组织等。
这些材料具备良好的生物相容性和生物降解性,在体内可以逐渐降解并与周围组织相融合。
2. 细胞培养的重要性细胞培养是将细胞置于生物支架上进行体外培养的过程。
此过程旨在促进细胞生长、增殖和分化,使其能够在体内维持正常的生物功能。
细胞的正确培养能够决定生物支架在体内的修复效果,并且对于组织工程的成功具有至关重要的作用。
3. 生物支架与细胞的相互作用生物支架的特殊结构和物理化学性质能够引导细胞的黏附和生长。
生物支架提供了一个合适的微环境,使细胞能够定向分布、扩增和分化。
同时,生物支架的孔隙结构可以促进血管新生和养分的传递,为细胞的生存和功能提供支持。
4. 细胞培养的优化为了获得最佳的细胞培养效果,需要优化培养条件,包括培养基配方、生物支架的物理化学特性以及培养环境的控制等。
此外,细胞的来源和种类也会影响细胞培养的结果。
不同的细胞来源和类型需要有针对性地进行培养条件的设计和优化。
5. 生物支架与细胞培养的应用生物支架与细胞培养的协同作用已广泛应用于各个组织工程领域。
例如,骨修复方面的研究表明,将骨细胞培养在生物陶瓷支架上可以促进骨组织的再生;软骨修复方面的研究则通过将软骨细胞培养在生物聚合物支架上实现软骨组织的重建。
总结:生物支架和细胞培养的协同作用对于组织工程的成功具有重要意义。
生物支架提供了一个合适的微环境,为细胞的黏附、生长和分化提供支持。
动物模型在肩袖损伤研究中的应用
动物模型在肩袖损伤研究中的应用
肩袖损伤是一种常见的肩部疾病,其治疗难度较大,因此需要进行深入的研究。
动物模型是研究肩袖损伤的重要工具之一,具有较高的可重复性和可控制性。
目前,常用的动物模型包括小鼠、大鼠、兔子和猪等。
其中,小鼠和大鼠因其较小的体型和较短的生长周期,适用于进行基础研究和药物筛选;兔子和猪则适用于模拟人类肩袖损伤的特点,进行临床前研究。
在动物模型中,可以通过各种方法引起肩袖损伤,如手术切除、肌肉撕裂和应力加载等。
同时,还可以通过各种手段评估肩袖损伤的程度和治疗效果,如组织学检查、影像学评估和功能测试等。
动物模型在肩袖损伤研究中的应用,不仅可以深入理解肩袖损伤的发生机制和病理生理过程,还可以为新药的开发和临床治疗提供重要的参考。
同时,动物模型的使用也需要注意道德和伦理问题,确保动物的福利和保护。
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生物材料改善肌腱病治疗的应用进展
国际骨科学杂志 2021年5月 第42卷 第3期 IntJOrthop,May25,2021,Vol.42,No.3·综述·基金项目:苏州市科技局民生科技 医疗卫生应用基础研究(SYS2019101、SYSD2018207)、江苏省卫生计生委科研课题(H2018027)、苏州市科技局民生科技 科技示范工程(SS201805)作者单位:215008, 南京医科大学附属苏州医院骨科与运动医学中心通信作者:杨兴 E mail:xingyangsz@126.com生物材料改善肌腱病治疗的应用进展韩启斌 白浪 杨兴摘要 肌腱病是临床常见疾病,受损伤肌腱自我修复过程缓慢,易造成胶原退变和瘢痕形成,导致局部功能障碍。
生物材料具有良好的生物相容性和力学性能,近年来其作为组织工程支架及细胞和药物递送体在促进肌腱细胞再生,抑制肌腱组织炎症反应,防止肌腱周围粘连等方面显示出良好效果,被广泛应用于肌腱病相关研究中。
该文对以水凝胶、静电纺丝及脱细胞支架为主体的生物材料在改善肌腱病治疗中的应用进展进行综述。
关键词 肌腱病;生物材料;组织工程;应用进展犇犗犐:10.3969/j.issn.1673 7083.2021.03.009 肌腱是连接肌肉与骨骼的质韧组织,由少量细胞和大量细胞外基质(ECM)组成。
当受到的机械负荷超过其可承受范围时,肌腱组织会逐渐变性,失去原有的组织结构和力学性能,进而演变为肌腱病[1]。
肌腱的自我修复过程缓慢,发生病变后容易形成纤维沉积和瘢痕,导致治疗困难和较高的病变复发率[2]。
生物材料因具有良好的生物相容性和生物力学性能,并可作为多种介导肌腱组织修复再生信号的递送体,已在肌腱组织工程研究中得到广泛应用。
1 肌腱病的病理特征肌腱病的发病机制迄今尚未完全阐明。
病变腱组织的一个显著特点是胶原退变和纤维紊乱,伴肌腱细胞变性和血管化,有时也会出现纤维蛋白沉积、钙化和脂质积聚[3]。
过度使用是肌腱损伤和变性的最常见原因,此外,体质量、营养和年龄等内在因素也与肌腱损伤有密切关系[4]。
生物组织修复的材料学研究进展
生物组织修复的材料学研究进展近年来,随着社会的快速发展和生活方式的改变,越来越多的人开始关注健康和美容。
在这个过程中,修复生物组织成为一种越来越流行的治疗方式,它不仅可以修复各种损伤,还可以恢复身体功能。
因此,生物组织修复的材料学研究已成为近年来生物医学领域的研究热点。
生物组织修复是指使用某些材料来促进受损组织的修复和再生。
这些材料可以是天然的或人工合成的,它们能够在组织内持续释放生长因子和其他生物活性物质,增强生物组织的再生能力。
为有效地进行生物组织修复材料的研究,需要深入了解组织的生化特性和生理特征,以及材料的物理化学特性。
因此,生物组织修复的材料学研究涉及了生物医学、纳米技术、化学、材料学等多个学科。
1. 生物组织修复材料学研究的发展历程生物组织修复材料学的研究可以追溯到20世纪初期,当时研究人员开始使用动物组织来修复受损组织。
在此基础上,发展出了许多类似注射法、移植法、植入法等方法来促进生物组织的再生和修复。
20世纪80年代,生物医学材料的研究开始向生物组织修复方向发展。
这时候研究人员开始关注可吸收的缝线材料,通过材料的降解来促进治疗,减少患者的痛苦。
在此基础上,不断涌现出新的材料,如聚乳酸、羟基磷灰石、羟基乙酸等,它们具有较好的生物相容性和可降解性。
随着纳米技术的发展,新型的生物组织修复材料应运而生。
在这些新型材料中,主要包括金属氧化物、多孔材料、纳米纤维和碳纳米管等。
这些材料具有较好的生物相容性、生物惰性和生物活性,并且可以通过表面修饰来控制它们的生物活性。
2. 常见的生物组织修复材料及其应用2.1 羟基磷灰石羟基磷灰石(HAP)是最常用的生物组织修复材料之一。
由于其化学成分和晶体结构与人体骨组织相似,因此可以自然地与骨组织结合。
应用HAP修复受损骨组织可以达到良好的疗效,并且可以有效地促进骨组织再生。
2.2 水凝胶水凝胶是一种常用于软组织修复的材料,可以在受损组织处形成一种人造的保护层,促进组织修复和再生。
生物材料在软骨修复中的应用
生物材料在软骨修复中的应用随着人类寿命的延长以及日常生活中的意外伤害增加,膝关节损伤和退行性骨关节病等软骨病变已经成为影响人们生活质量的常见问题。
而传统的软骨修复方法有很多局限性,如术后疼痛、创伤性大和术后恢复时间长等。
因此,新型的生物材料作为一种创新技术在软骨修复中应运而生。
生物材料是一种生物工程技术中使用的一种材料,它可以复制和替代自然体内的组织和器官。
在软骨修复中,生物材料的应用可以为患者提供有效的治疗方法,以及缓解治疗过程和术后恢复的疼痛。
下面我们将探讨生物材料在软骨修复中的应用及其具体作用。
一、生物材料的类型及作用常见的软骨修复用生物材料包括骨髓刺激素、玻璃纤维和生物可降解聚合物等。
不同的生物材料在软骨修复中发挥的作用各不相同,但在整体上来看,它们可以促进软骨细胞增殖、降低炎症反应和促进软骨细胞的分化。
这使得生物材料成为软骨修复中的重要支持者。
骨髓刺激素是一种用于促进骨髓细胞成长和生长的蛋白质激素。
在软骨修复中,通过注入骨髓刺激素,可以使软骨细胞生长和增殖。
同时,骨髓刺激素还可以刺激软骨细胞释放具有修复软骨作用的细胞因子。
这使得软骨细胞的修复和生长更加快速和高效。
玻璃纤维是一种生物可降解聚合物,它可以分解为水和二氧化碳。
在软骨修复中,将玻璃纤维植入损伤的软骨部位可以促进软骨细胞的定植,减少周围的炎症反应,从而促进软骨的修复。
生物可降解聚合物是一种将生物材料和聚合物组合起来的复合材料。
在软骨修复中,通过注入生物可降解聚合物可以促进软骨细胞的分化,从而生成修复的软骨组织。
与其他材料相比,生物可降解聚合物具有可降解性和生物相容性,不会对人体产生毒副作用。
二、目前生物材料在软骨修复中的应用现状生物材料在软骨修复中的应用已经取得了很多令人瞩目的成果。
目前生物材料已经被广泛应用于人类的软骨修复。
例如,MarketResearch Future的研究报告预计,到2023年,全球膝关节软骨修复市场的规模将达到87亿美元。
利用生物材料修复骨折的临床实践研究
利用生物材料修复骨折的临床实践研究骨折是一种常见的外伤,它会给患者带来非常严重的影响。
对于大多数骨折患者来说,传统的治疗方式通常包括接骨针、牵引和外固定等手段。
但是这些方法存在一些缺陷,比如会增加患者的疼痛和不适感,还会导致愈合时间变长,容易引发一些感染等问题。
因此,近年来,人们开始探索利用生物材料修复骨折的新方法。
生物材料是一种可以用于修复和替代病损组织的材料,它包括天然和人工的材料。
它们可以帮助患者更快地恢复健康,减少疼痛和不适感,从而提高治疗效果。
目前,几种生物材料被广泛用于骨折的修复,包括骨代替材料、骨替代材料和骨增生材料等。
骨代替材料是一种可以替代自身骨而被用于修复和替代病损骨的材料。
这种材料通常由人工物质和动物组织制成,包括骨骼、软骨、腱、皮肤和角膜等。
这些材料不仅可以提供结构支持,还能够促进骨折处的血管和细胞再生,从而加快愈合速度。
这种材料的缺点可能是耐久性和不易植入,以及造成免疫反应和感染。
骨替代材料是一种可以被用于替代丧失骨质的材料。
这种材料通常由人工物质制成,包括生物陶瓷、生物复合材料和聚合物等。
这些材料可以通过植入来恢复骨质的结构和功能,并提供创伤和髋和其他骨骼问题的治疗方案。
这种材料的缺点可能在于需要长时间的愈合和长期的抗排异药物治疗,以及价格昂贵等问题。
骨增生材料是一种可以促进新骨增生和血管生长的材料。
这种材料通常由人工和天然物质制成,包括重组人骨形态生长因子、血小板粘附因子、基质蛋白和生物陶瓷等。
这些材料可以通过植入来促进新骨的生长和再生,并减少愈合时间和过程中的并发症。
这种材料的缺点可能在于体内的降解速度和成本高昂等问题。
除了以上几种生物材料,还有其他的生物材料也被用于骨折的修复,例如脂肪细胞、胶原蛋白和骨髓等。
这些生物材料可以在治疗中有效地促进自身组织的再生和修复,但是还需要更进一步的研究和临床实践来进一步确定其安全性和有效性。
总之,生物材料对于骨折的修复来说是一种非常有潜力的方法。
生物仿生材料在组织工程中的应用研究
生物仿生材料在组织工程中的应用研究组织工程是一门综合性学科,旨在通过生物材料和细胞的协同作用来修复和替代受损组织。
随着生物科技的不断发展,仿生材料作为一种新型生物材料,已经被广泛应用于组织工程领域。
本文将重点探讨生物仿生材料在组织工程中的应用研究。
一、生物仿生材料的概念和特点生物仿生材料是以生物体为模板,通过制造材料和构建结构来模仿生物体的特性和功能的人工材料。
生物仿生材料具有与生物体相似的结构、形态和力学性能,能够有效地与生物组织相结合,并且具有可控的生物相容性和生物活性。
这些特点使得生物仿生材料成为组织工程研究中的重要方法和技术。
二、生物仿生材料在骨组织工程中的应用1. 人工骨替代材料生物仿生材料可制成与骨组织相似的结构和力学性能,在骨缺损修复和骨移植中起到重要作用。
目前常用的人工骨替代材料包括羟基磷灰石、生物活性玻璃等,它们能够提供合适的支撑结构和生物活性,促进骨细胞的附着和生长,加速骨组织的再生和修复过程。
2. 三维打印技术应用三维打印技术结合生物仿生材料,可以直接打印出与患者体内骨组织相似的结构和形态。
利用三维打印技术,可以根据患者的个体特征制造定制的骨植入物,大大提高了手术效果和患者生活质量。
同时,生物仿生材料的三维打印技术也为组织工程研究提供了更广阔的发展空间。
三、生物仿生材料在软组织工程中的应用1. 生物支架的制备与应用生物仿生材料可以制备成具有良好生物相容性和机械强度的支架结构,用于修复和重建受损的软组织。
例如,羟基磷灰石支架可以用于修复软骨缺损,聚乳酸支架则可以用于修复脊椎间盘。
2. 功能性与生物活性的融合生物仿生材料还可以与生物活性因子结合,产生特定的生物效应。
例如,将生物活性因子载入到生物支架上,可以促进细胞的迁移和增殖,加速受损组织的修复和再生过程。
四、生物仿生材料在器官工程中的应用生物仿生材料不仅在组织修复领域发挥重要作用,也在器官工程中得到了广泛应用。
利用生物仿生材料和细胞的组合,可以构建出功能性的人工器官,如人工心脏瓣膜、人工血管等。
肩袖补片治疗肩袖损伤研究现状
肩袖补片治疗肩袖损伤研究现状商培洋叶庭均王蕾【摘要】摘要肩袖损伤的完整修复是肩关节外科治疗的难点。
单纯采用传统手术方法行肩袖修补常不能获得满意疗效,尤其是大面积肩袖损伤修补术后肩袖组织不愈合及肩袖再撕裂的发生率较高。
近年国内外学者相继展开新探索并提出采用肩袖补片对大面积肩袖损伤进行修复,正日益受到广泛关注。
研究表明,各类肩袖补片能有效修复并加强大面积破损的肩袖、促进肩袖组织愈合,充分显示这一新技术的应用前景;各种围绕肩袖补片治疗肩袖损伤的临床研究与应用研究也在蓬勃开展。
该文就肩袖补片特性、分类、应用现状、相关生物实验研究及今后发展动态作一综述。
【期刊名称】国际骨科学杂志【年(卷),期】2014(035)003【总页数】4【关键词】关键词肩袖损伤;组织移植;支架;腱-骨愈合;仿生材料;肩袖补片肩袖损伤是骨外科最常见肌腱损伤之一[1],是导致肩关节疼痛、活动度降低、功能减弱的常见原因[2]。
据统计,肩袖全层损伤在>60岁人群中的发病率为28%~40%[3]。
对经保守治疗无效的肩袖损伤患者及肩袖大面积损伤患者,通常采取外手术治疗方法[3,4]。
美国每年有3~7.5万例肩袖损伤患者接受肩袖修补手术[5]。
由于受年龄、损伤面积、肌肉萎缩、肌腱退变、脂肪变性、术后康复锻炼等因素的影响[6-8],肩袖修补手术失败率为20%~70%[9,10],其中肩袖修补术后肌腱与骨交界面处(腱-骨界面)不易愈合是导致手术失败的主要原因之一[11]。
针对目前传统手术治疗方法存在的难点,许多生物材料得以开发、测试并应用于临床,旨在促进受损肩袖组织愈合,提高手术修复成功率,改善患者术后功能[12]。
在此基础上,相关学者进行深入研究并提出施行肩袖修补手术时可采用肩袖补片进行加强,这尤其适用于肩袖损伤长度>3 cm患者及慢性肩袖损伤伴有冈上肌回缩患者。
此外,肩袖补片用于大面积肩袖损伤修补时,能有效缓解患者疼痛、提高肌力、增加肩关节活动度,长远看还可有效避免假体植入[13,14]。
巨大肩袖损伤的临床治疗新进展
巨大肩袖损伤的临床治疗新进展
徐晖;姜熙平;胡庆翔;何耀华
【期刊名称】《外科研究与新技术》
【年(卷),期】2024(13)1
【摘要】肩袖损伤是肩部常见疾病,尤其在运动员和中老年人中更为普遍。
随着人口老龄化趋势加快,肩袖损伤患者数量呈增长态势。
对于巨大肩袖损伤,其手术后再次撕裂的风险较高,预后较差,这对临床而言是一项重要挑战。
近年来,针对巨大肩袖损伤的手术技术不断创新,包括上关节囊重建术、肩峰下球囊技术、肌腱转位术和反向肩关节置换术等。
本文总结了巨大肩袖损伤对肩关节生物力学的影响,并关注了最新的治疗进展,以期为临床治疗提供新的参考依据。
【总页数】7页(P1-6)
【作者】徐晖;姜熙平;胡庆翔;何耀华
【作者单位】上海交通大学医学院附属上海市第六人民医院骨科;上海健康医学院附属金山区中心医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R-522
【相关文献】
1.肩峰下假体植入治疗巨大肩袖损伤或不可修复肩袖损伤研究进展
2.关节镜下肩袖修补联合“Chinese-way技术”治疗巨大肩袖损伤的效果分析
3.关节镜下髓质激发肩袖修补术治疗巨大肩袖损伤
4.关节镜下肩袖修补术联合富血小板血浆治疗巨
大“L”或“U”型肩袖损伤的效果分析5.肩袖补片在巨大肩袖损伤治疗中的研究进展
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研究分阶段综合康复训练疗法对肩袖损伤术后患者康复的促进效果许鹏
研究分阶段综合康复训练疗法对肩袖损伤术后患者康复的促进效果许鹏发布时间:2023-05-14T07:30:03.511Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:许鹏[导读] 目的:研究分阶段综合康复训练疗法对肩袖损伤术后患者康复的促进效果杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心浙江省杭州市 310005摘要:目的:研究分阶段综合康复训练疗法对肩袖损伤术后患者康复的促进效果。
方法:从我院2022年1月--20203年一月接受肩袖损伤术的患者中选择80例为研究对象,分为常规康复组和分阶段综合康复训练组,每组40例。
常规康复组采用早期肩关节制动及康复训练,分阶段综合康复训练组采用分阶段康复训练,对比2组患者治疗6个月后治疗效果和肩关节功能。
结果:观察组肩关节CMS评分高于对照组,数据经分析有统计学差异,P<0.05;总有效率高于对照组,数据经分析有统计学差异,P<0.05。
结论:分阶段综合康复训练疗法可提升术后患者肩关节肩关节功能,效果显著,临床价值极大。
关键词:肩袖损伤术;分阶段综合康复训练;肩关节;肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、胛下肌等组成,其损伤大多是由于创伤、撞击等原因导致,涉及肩部软组织,临床表现为肩关节功能障碍、压痛和肩部疼痛等[1]。
肩袖损伤术后肩关节功能恢复较慢,需尽早进行康复训练,但早期肩关节制动及康复训练已经无法满足病情复杂患者的需求[2]。
分阶段康复训练根据患者自身情况,遵循循序渐进的治疗方法开展康复训练,更加切合患者实际。
本院选择80例患者分组进行研究,取得了良好的效果,报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料从我院接受肩袖损伤术的患者中选择80例为研究对象,采用随机数表法分为常规康复组和分阶段综合康复训练组,每组患者40例。
常规康复组男性24例,女16例;年龄28--63岁,平均(49.52±3.76)岁,其中交通意外伤害25例,运动损伤15例。
分阶段综合康复训练组男性25例,女性15例,年龄28--62岁,平均(49.49±3.75)岁,其中交通意外伤害24例,运动损伤16例。
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内在愈 合潜 能的修补材料 。近年来应用 于肩袖修复 的生 物支架 材料 已成为研究 的热点 , 文 中就 目前治疗 肩袖损伤 的生 物支
架 材料研 究进展进行概述 。
[ 关键词 】 生物支架 ; 肩袖损伤 ; 修 复
【 中图分类号】 R 6 8 7 . 4
【 文献标志码】 A
医 学研 究 生 学 报 2 0 1 5年 4月 第 2 8 卷 第 4期
J Me d P o s t g r a , V o 1 . 2 8 N o . 4 , A p r i l , 2 0 1 肩 袖 损 伤 修 复应 用 中的研 究进 展
t h e p r o re g s s o f s c a f o l d m a t e r i a l s o n t h e t r e a t me n t o f r o t a t o r c u f i n j u r y .
[ K e y w o r d s ] B i o s c fo a l d s ; R o t a t o r c u f i n j u r y ; R e p a i r
肩袖 亦称 旋 转袖 , 是 覆 盖 于肩 关 节 前 、 上、 后 方
N a n i f n g Mi l i t a r y R e g i o n , P , N a n j i n g 2 1 0 0 0 2 , J i a n g s u ,C h i n a )
[ A b s t r a c t ] R o t a t o r c u f t e a r s i s a c o m m o n c a u s e o f d e b i l i t a t i n g p a i n , r e d u c e d s h o u l d e r f u n c t i o n , a n d w e a k n e s s . A l t h o u g h t h e
0 引
言
尽 管外科 治疗 手 段不 断提 高 , 但 是 肩 袖修 复 的失 败
率依然处在 2 0 %一 9 0 %[ 2 - 5 ] 。因此寻求有效 的治疗
方案 势在 必行 , 细胞治疗, 基 因治 疗 , 生 物 支 架 等成
为研 究热点 , 其 中生 物 支 架材 料 被 认 为 是 最有 前 景
2 0 t o 9 0 %. T h e r e f o r e i t n e e d n e w r e p a i r ma t e r i a l s wh i c h c a n e f f e c t i v e l y i mp r o v e t h e me c h a n i c l a s t r e n g t h a n d s t i mu l a t e g t h e i n t r i n s i c
h e a l i n g p o t e n t i a l o f t h e p a t i e n t . I n r e c e n t y e a r s ,b i o l o g i c a l s c a f f o l d s u s e d i n r o t a t o r c u f r e p a i r h a s b e c o me a h o t s p o t . T h i s p a p e r r e v i e ws
YE We i r e v i e wi n g,BAO Ni - r o ng c h e c k i n g
( D e p a r t m e n t o f O r t h o p a e d i c s S u r g e r y ,J i n g l i n g H o s p i t a l ,S o u t h e r n Me d i c a l U n i v e r s i t y / N a n j i n g G e n e r a l H o s p i t a l o f
叶 维综述 , 包倪 荣审校
[ 摘要 】 肩袖 撕裂损伤是造成肩关节 功能下降 、 疼痛 常见 的一种疾病 , 尽管 目前对于肩袖撕裂 损伤 的研究 进展 以及 外科
治 疗手段都有 了很大 的进 步 , 但肩袖修复 的失 败率 依然为 2 0 %~ 9 0 %, 因此临床 上需要能有 效地提 高力 学强度并 能刺激 患者
【 文章编号】 1 0 0 8 - 8 1 9 9 ( 2 0 1 5 ) 0 4 — 0 4 4 1 — 0 4
A d v a n c e s i n b i o s c a f o l d s a p p l i c a t i o n s r e p a i r e d r o t a t o r c u f i n j u r y